256层螺旋CT与MRI对膝关节隐性创伤骨折的诊断价值观察

目的 分析256层螺旋CT与磁共振成像(MRI)对膝关节隐性创伤骨折的诊断价值。方法选取2019年11月~2023年11月期间收治的膝关节骨折患者86例,回顾性分析其临床资料。所有患者均实施手术治疗,术前实施256层螺旋CT与MRI检查。分析256层螺旋CT与MRI检查对膝关节隐性创伤骨折的诊断价值。结果86例患者中,共79例患者发生膝关节隐性创伤骨折,其中以胫骨近端、腓骨近端、髌骨、股骨远端出现隐性创伤骨折为主。256层螺旋CT检查诊断中,诊断准确度为93.02%,敏感度为93.67%,特异度为85.71%,Kappa值为0.630。MRI检查诊断中,诊断准确度为94.19%,敏感度为94.94%,特异度为85.71%,Kappa值为0.675。结论256层螺旋CT检查与MRI检查诊断膝关节隐性创伤骨折的诊断价值均较高。

个体化3D打印技术联合心理干预在下肢创伤骨折手术患者中的应用效果

目的:探讨基于医工结合背景下个体化3D打印技术联合心理干预,在改善下肢创伤骨折手术患者情绪状态的影响效果。方法:选取在唐山市第二医院住院治疗的下肢创伤性骨折手术患者为研究对象。将2022年1-6月住院的患者45例作为对照组,采用传统常规方式进行健康宣教;选取2022年7-12月住院的患者47例为研究组,采用医工结合背景下3D打印技术联合心理干预进行干预,比较两组患者入院时和出院时的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分差异,比较两组患者存在焦虑状态和抑郁状态差异,比较两组患者依从性(包括健康教育掌握情况、配合治疗护理)和对护理工作满意度的差异。结果:①两组患者入院时焦虑和抑郁情绪没有显著差异,但在出院时研究组的SAS评分和SDS评分与对照组有显著差异(F=111.216,54.172;P<0.01),且实验组的焦虑和抑郁显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);②两组患者的依从性和满意度存在显著性差异,差异均具有统计学意义(χ^(2)=5.520,7.723;P<0.05)。结论:医工结合背景下之3D打印技术联合心理干预可有效减轻下肢创伤骨折患者的焦虑、抑郁情绪,提升患者的依从性和满意度。

LCP、LC-DCP结合植骨治疗四肢创伤骨折的效果及对骨折愈合、并发症的影响

目的:分析锁定加压钢板(LCP)与有限接触动力加压钢板(LC-DCP)结合植骨治疗四肢创伤骨折的临床效果。方法:选取我院骨科在2018年1月—2022年10月收治的60例四肢创伤骨折患者,按随机数字表法分为两组,各30例。其中LCP组行LCP结合植骨治疗;LC-DCP组行LC-DCP结合植骨治疗。对比两组手术相关指标、并发症及骨折愈合情况。结果:两组手术时长、操作出血量、切口长度、骨折愈合所需时间经对比差异不明显(P>0.05)。LC-DCP组术后3个月骨痂评分高于LCP组(P<0.05),而两组术后6个月骨痂评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。与术后1周比较,术后6个月两组患者疼痛减轻明显,上下肢功能、日常生活能力均得到提高(P<0.05),而两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。LC-DCP组术后并发症发生率为3.33%,低于LCP组的23.33%(P<0.05)。结论:LCP、LC-DCP结合植骨治疗四肢创伤骨折均有明显效果,可促进患者骨折愈合,但与LCP相比,LC-DCP术并发症少,短期内骨痂形成更多,值得临床进一步探讨。

NLRP3炎症小体与创伤骨折继发性损伤的诊疗进展

创伤骨折可诱发炎症反应,对机体造成继发性损伤。NLRP3炎症小体作为炎症反应的重要组成部分,其过度的活化与创伤骨折后多种病症的发展密切相关。本文就NLRP3炎症小体在创伤骨折继发性损伤中的作用机制、靶向治疗进行综述,旨在为创伤骨折继发性损伤的治疗提供新思路与新策略。

人性化优质护理对老年下肢创伤骨折手术患者深静脉血栓形成的影响

目的:探究人性化优质护理对老年下肢创伤骨折手术患者深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法:选取滨州市中心医院2021年1月—2022年12月收治的200例老年髋部骨折手术患者为研究对象,随机分为常规组与优质组,各100例。常规组采取常规护理措施,优质组在常规组基础上采取人性化优质护理措施。对比两组满意度、DVT发生情况、凝血功能及心理状况。结果:优质组满意度高于常规组(P=0.001);优质组DVT发生率低于常规组(P=0.001);护理后,两组纤维蛋白原水平降低,凝血酶时间、凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间延长,优质组均优于常规组(P<0.05);护理后,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均降低,优质组低于常规组(P<0.05)。结论:人性化优质护理应用于老年下肢创伤骨折手术患者中,可以有效降低DVT发生风险,改善患者凝血功能,减轻负面情绪,患者的满意度较高。

带锁髓内钉内固定术治疗四肢骨创伤骨折患者的临床有效性分析

目的:分析四肢骨创伤骨折患者应用带锁髓内钉内固定术治疗的有效性。方法:回顾性分析2020年1月—2023年12月天津市北辰医院收治的80例四肢骨创伤骨折患者资料,根据治疗方式不同将其分为对照组和研究组,各40例。对照组采用锁定加压钢板内固定术治疗,研究组采用带锁髓内钉内固定术治疗。比较两组治疗效果、临床指标、疼痛程度、患肢功能、日常生活活动情况及骨代谢情况。结果:术后3个月,研究组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间及住院时长均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第7天,研究组疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,研究组的患肢功能评分及日常生活活动情况评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,研究组血清碱性磷酸酶、骨保护素、骨钙素及表皮生长因子含量水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:带锁髓内钉内固定术在治疗四肢骨创伤骨折患者中可以提高治疗总有效率,减少手术用时及住院时长,减轻患者疼痛程度,有效促进患肢功能及骨代谢情况改善,利于患者恢复日常生活活动能力。

快速康复外科理念对创伤骨折患者术后康复效果的影响

研究快速康复手术的相关概念对临床中创伤骨折后护理的影响。方法 在2022年3月到2023年3月这个时间段内,选取200名创伤性骨折患者,将这些患者在电脑随机分配的方式下随机分为对照组(100名常规护理患者)和研究组(100名在快速康复外科理念下进行护理的患者),以这种方式比较两种治疗的效果。结果 与对照组相比,研究组的患者疼痛等级低,恢复时间短,并发症较少。比较的这些指标具有统计学意义(P<0.05)。结论 快速康复外科理念在临床中的应用,对创伤性骨折患者的治疗和干预不仅可以缓解患者的疼痛等级,还可以减少各类并发症的发生。

成人创伤骨折术后疼痛管理的质性体验

目的:深入了解成人创伤骨折术后疼痛管理的真实体验,采取有针对性的干预措施为提高疼痛管理质量提供依据。方法:采用质性研究中的内容法,目的性抽样选取4名医生、5名护士、5例病人进行半结构式深度访谈,应用内容分析法进行资料分析。结果:成人创伤骨折术后疼痛体验可归纳为疼痛管理知识薄弱、疼痛管理中自我调节技能不足、疼痛管理流程待规范3个主题。结论:成人创伤骨折术后疼痛管理体验方面存在诸多负担和需求,医护人员须建立规范的成人创伤骨折术后疼痛管理体系,使医护患形成正确的疼痛认知,提高病人疼痛自我管理能力,加速骨折术后快速康复。

带锁髓内钉固定与钢板螺钉内固定治疗四肢创伤骨折后骨不连患者的临床效果比较

目的 对比带锁髓内钉(INWL)固定与钢板螺钉内固定治疗四肢创伤骨折后骨不连(NALTF)患者的效果。方法 回顾性收集新乡医学院第一附属医院76例NALTF患者(2022年5月至2023年10月)病例资料,按手术方案分两组。将接受INWL固定治疗的38例患者作为观察组,将接受钢板螺钉内固定治疗的38例患者作为对照组。对比两组手术效果、手术指标、视觉模拟评分法(VAS)、Constant-Murley肩关节功能评估量表(CMS)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、血清相关细胞因子[β-胶原降解产物(β-CTX)、护骨素(OPG)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)]水平、并发症发生率。结果 与对照组手术优良率78.95%(30/38)对比,观察组97.37%(37/38)更高(P<0.05);与对照组对比,观察组术中出血量更低,骨折愈合、手术及住院用时更短(P<0.05);与术前对比,术后3个月,两组VAS评分降低,CMS、HSS评分升高,观察组VAS评分较对照组低,CMS、HSS评分较对照组高(P<0.05);与术前对比,术后3个月,两组血清β-CTX水平降低,OPG、BMP-2水平升高,观察组血清β-CTX水平较对照组低,OPG、BMP-2水平较对照组高(P<0.05);与对照组并发症发生率23.68%(9/38)对比,观察组2.63%(1/38)更低(P<0.05)。结论 与钢板螺钉内固定治疗NALTF患者对比,经INWL固定治疗可进一步提高手术效果,优化手术指标,减轻疼痛感,提升肩、膝关节功能,减少并发症,改善血清相关细胞因子水平,促进骨折愈合。

手术室护理结合疼痛干预对创伤骨折患者术后恢复及睡眠质量的影响

目的:探究在创伤骨折患者手术中应用手术室干预联合疼痛干预的效果,分析该护理模式对患者睡眠质量的影响。方法:选取2023年2月至2024年2月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的创伤骨折患者72例作为研究对象,按照随机信封法分为对照组和观察组,每组36例。对照组接受常规手术室干预,观察组接受手术室干预+疼痛干预模式。对比指标:术后指标恢复时间、术后不同时点疼痛度评分、睡眠质量评分以及术后并发症发生率。结果:同对照组相比,观察组术后首次下床活动天数、住院天数、骨折愈合周数均更短(P<0.05);对比术后第1天、第3天、第7天疼痛度评分和睡眠质量评分,观察组明显比对照组低(P<0.05);同对照组(25.00%)比较,观察组术后并发症发生率(5.56%)更低(P<0.05)。结论:对创伤骨折患者运用手术室干预与疼痛干预联合护理模式,可缩短患者术后骨折恢复时间,提升睡眠质量,降低术后疼痛感,控制并发症发生,使患者获得舒适护理体验。

认知行为干预结合疼痛控制管理对SICU严重创伤骨折患者术后康复的影响

目的 探讨认知行为干预结合疼痛控制管理对SICU严重创伤骨折患者术后康复的影响。方法 选取驻马店市中心医院重症医学科SICU于2020年11月-2022年10月收治的75例创伤骨折患者,以随机数字表法分为对照组(37例)和观察组(38例)。予以两组患者急诊救治后,实施早期微创内固定手术治疗,治疗期间,对照组患者接受科室规范化护理管理,观察组同时联合认知行为干预结合疼痛控制管理;术后随访3个月。分别于干预前和出院时对患者进行疼痛、睡眠质量评分评估;分别于出院时及干预后1个月、3个月对患者进行Berg平衡量表、中文版活动平衡信心量表评分评估;采用我院自行设计的护理满意度调查问卷评估2组护理满意度。结果 经过术后住院期间的护理干预,经比较,观察组出院时VAS和睡眠PSQI评分均较干预前降低,且比对照组降低显著(均P <0.05)。与出院时比较,干预后1个月和3个月时,两组患者平衡能力、活动平衡信心评分升高,各个观察时间点,观察组高于对照组(均P <0.05)。观察组总满意率为97.37%,显著高于对照组总满意率(81.08%)(P <0.05)。结论 认知行为干预结合疼痛控制管理对SICU严重创伤骨折应用效果确切,可有效减轻患者术后疼痛,改善睡眠质量;同时重建患者对疾病和术后康复的认知,缓解恐惧心理,有效提高了患者术后康复的积极性,进而提升活动平衡信心和平衡能力;患者对护理的满意度高,具有较高的推广价值。

功能训练康复护理干预对下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬程度的影响

目的 探讨功能训练康复护理干预对下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬程度的影响。方法 选取2019年1—12月樟树市人民医院收治的下肢创伤骨折患者82例作为研究对象,根据护理方法的不同分为对照组(41例)和观察组(41例)。对照组采用常规护理干预,观察组采用功能训练康复护理干预,比较2组患者护理后临床指标、并发症发生情况、自我管理和下肢功能评分。结果 护理后,观察组术后关节功能评分和运动功能评分高于对照组,术后疼痛程度评分低于对照组,骨折愈合时间和住院时间短于对照组(P<0.05);观察组膝关节僵硬、局部肿胀、下肢深静脉血栓总发生率低于对照组(P<0.05);观察组心理活动、限制行为、管理能力和精神状态评分均高于对照组(P<0.05);观察组联合反应、分离运动、速度测定和肌群收缩功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论 下肢创伤骨折患者采用功能训练康复护理干预,不仅能够改善患者的关节功能,降低疼痛程度,还能够改善患者膝关节僵硬程度,提升其自我管理能力,一定程度上增强下肢功能。

钢板螺钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的应用效果分析

研究四肢长管骨创伤骨折患者接受钢板螺钉内固定技术治疗的效果。方法 选取2023年06月-2024年06月到本院治疗四肢长管骨创伤骨折患者60例,随机数字分组分成研究组、对照组(每组30例),分析不同治疗方式的效果。结果 研究组手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间、住院天数均低于对照组,P<0.05;治疗后,研究组FMA评分、KPS评分高于对照组、VAS评分低于对照组,P<0.05;治疗后,研究组炎症因子指标低于对照组,P<0.05;研究组并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论 运用钢板螺钉内固定技术对四肢长管骨创伤骨折患者治疗,可有效的缩短康复时间,降低患者的炎症因子指标,优化其肢体功能、生活质量,降低患者疼痛感,建议运用。

四肢创伤骨折标准化疼痛护理的应用效果研究

目的:分析标准化疼痛护理在四肢创伤骨折患者护理干预中的实施效果。方法:选择2022年1月—2023年9月蚌埠医科大学第一附属医院收治的62例四肢创伤骨折患者,随机分组后,对照组(31例)实施常规护理,观察组(31例)在常规护理基础上采取标准化疼痛护理,比较两组患者的护理效果差异。结果:观察组患者不同阶段的疼痛评估评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者疼痛信念评分整体高于对照组(P<0.05);观察组患者睡眠质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:对四肢创伤骨折患者实施标准化疼痛护理,可坚定患者的疼痛信念并缓解躯体疼痛情况,且更有助于改善患者睡眠质量,为全面促进患者康复奠定良好基础,值得推广。

基于AIS-ISS评分为基础的分级护理在创伤骨折患者中的应用

目的 研究分析创伤骨折患者应用基于简明损伤定级标准与创伤严重程度(AIS-ISS)评分为基础的分级护理的临床效果。方法 研究对象是在我院治疗的创伤骨折患者362例,选取时间为2023年1月至2023年12月,按照随机数表法将患者分成两组,即对照组181例、观察组181例。对照组实施常规护理,观察组实施基于AIS-ISS评分为基础的分级护理,对两组的救治情况、心理状态、并发症发生率、护理满意度进行观察比较。结果 在伤情评估时间、入院检查时间、有效救治时间、住院时间方面,观察组均比对照组短(P <0.05)。两组护理后心理状态各指标评分低于护理前,且观察组护理后低于对照组(P <0.05)。观察组并发症发生率比对照组低(P <0.05)。观察组护理后满意度高于对照组(P <0.05)。结论 创伤骨折患者应用基于AIS-ISS评分为基础的分级护理的救治效果更好,可进一步改善心理状态,降低并发症发生率,提高护理满意度。

PDCA循环管理对创伤骨折患者术后痛感的影响

目的研究PDCA循环管理对创伤骨折患者术后痛感的影响。方法选取2021年7月至2023年8月我院70例创伤骨折术后患者,随机分为对照组和PDCA组各35例。对照组采用常规骨科疼痛管理,PDCA组采用PDCA循环管理。对比两组疼痛指标评分、主观疼痛护理满意度和恢复情况。结果PDCA组疼痛指标评分疼痛较轻率显著高于对照组(P<0.05)。PDCA组疼痛管理满意度显著高于对照组(P<0.05)。出院后,PDCA组SF-36各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论PDCA循环管理模式可以最大程度保障创伤骨折术后患者疼痛管理质量持续改善,提高患者主观疼痛满意度,促进患者术后康复。

钢板螺钉内固定治疗四肢长管状骨创伤骨折的临床疗效及对疼痛度、运动功能的影响分析

目的 分析钢板螺钉内固定治疗四肢长管状骨创伤骨折对临床疗效、疼痛度及运动功能的影响。方法 选择80例四肢长管状骨创伤骨折患者,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组采取石膏外固定进行治疗,研究组采取钢板螺钉内固定进行治疗。比较两组临床相关指标、疼痛度评分、不良事件发生情况、运动功能评分及生活质量评分。结果 研究组手术时间(52.55±8.38)min、骨折愈合时间(3.52±0.29)个月与住院时间(10.14±2.41)d明显比对照组的(64.39±8.22)min、(7.00±0.11)个月、(15.18±4.75)d短,对比差异具统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后疼痛度评分(0.90±0.29)分比对照组的(2.37±0.66)分低,对比差异具统计学意义(P<0.05)。研究组不良事件发生率5.00%显著低于对照组的25.00%,对比差异具统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后的运动功能评分(92.40±20.72)分明显比对照组的(79.28±17.90)分高,对比差异具统计学意义(P<0.05)。研究组术后物质生活、身体功能、心理功能、社会关系评分明显比对照组高,对比差异具统计学意义(P<0.05)。结论 临床采用钢板螺钉内固定治疗四肢长管状骨创伤骨折,不仅能缩短患者康复时间,降低疼痛度及术后不良事件,还能提高其运动功能,临床上值得推广使用。

人性化优质护理下的疼痛护理对下肢创伤骨折患者术后疼痛及凝血功能的影响

目的探讨人性化优质护理下的疼痛护理对下肢创伤骨折患者术后疼痛及凝血功能的影响。方法选取2020年4月至2022年12月菏泽医学专科学校附属医院收治的164例下肢创伤骨折患者作为研究对象,以随机数字表法进行分组,共分成2组。对照组82例患者采用常规护理模式,观察组82例患者采用人性化优质护理下的疼痛护理模式。比较2组患者的护理满意率,以及护理前后的凝血功能指标和机体疼痛程度。结果与护理前相比,2组在护理1个月后的凝血酶原时间、凝血酶时间及活化部分凝血活酶时间均延长,纤维蛋白原水平均下降(P均<0.05),且观察组的4项指标均优于对照组(P均<0.05)。与护理前相比,2组在护理24 h、3 d及1周后的疼痛评分均降低(P均<0.05);与对照组相比,观察组的疼痛评分均更低(P<0.05)。对照组的护理总满意率为80.49%,观察组为95.12%,观察组明显更高(P<0.05)。结论人性化优质护理下的疼痛护理模式可改善下肢创伤骨折患者的凝血功能,减轻其术后疼痛,且能提高护理满意度。

综合护理干预在四肢创伤骨折患者术后疼痛护理中的应用分析

目的:分析综合护理对四肢创伤骨折患者术后疼痛的干预效果。方法:选取2021年1月—2023年2月九江市都昌县人民医院收治的60例四肢创伤骨折患者为研究对象,按抽签法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规护理干预,观察组采用综合护理干预。比较两组的疼痛缓解效果、骨折愈合时间与住院时间、生活质量及护理满意度。结果:观察组的疼痛总缓解率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组生活质量综合问卷-74各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理满意度为93.33%,高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理能提高四肢创伤骨折患者疼痛缓解总有效率,缩短骨折愈合时间,有助于患者早日出院,提升其生活质量及护理满意度。

集束化管理联合心理干预对创伤骨折患者疼痛、负性情绪及睡眠质量的影响

目的 探讨集束化管理联合心理干预对创伤骨折患者疼痛、负性情绪及睡眠质量的影响。方法 方便选取2021年1月-2023年9月河池市第一人民医院收治的218例创伤骨折患者为研究对象,按入院先后顺序分为对照组和研究组,其中对照组110例,研究组108例;对照组行常规护理干预,研究组采用集束化管理联合心理干预的护理模式。比较两组护理前和护理后的疼痛情况、心理状况、睡眠质量。结果 护理4周后,研究组患者视觉模拟评分法评分(2.22±0.46)分低于对照组的(3.70±0.77)分,差异有统计学意义(t=17.189,P<0.05)。护理后,研究组心理状况、睡眠质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 对创伤骨折患者进行集束化管理联合心理干预,可以有效缓解患者的疼痛和负性情绪,提高睡眠质量,促进创伤骨折术后康复。