刮痧疗法临床研究现状与展望

对传统刮痧、循经刮痧、全息刮痧、铜砭刮痧的理论特点和临床应用优势进行系统总结分析,针对存在的问题提出相应的建议。近年来,刮痧疗法的临床研究获得一定的进展,主要表现在系统研究验证了刮痧疗法的有效性,初步建立了刮痧理论体系。目前还存在研究设计合理性、操作标准统一性、理论与临床关联性等问题,需要在今后的工作中采取相应措施,促进刮痧疗法的临床推广。

李氏砭法与传统刮痧治疗肩周炎临床疗效比较

目的:对比李氏砭法与传统刮痧治疗肩周炎的临床疗效。方法:将肩周炎患者60例按随机数字表法分为对照组和试验组,每组30例。对照组采用传统刮痧治疗,试验组采用李氏砭法即虎符铜砭刮痧治疗。观察两组治疗前后肩周关节疼痛程度,用疼痛视觉模拟评分法(VAS),Constant-Murley肩关节功能评分变化(CMS)及肩关节局部中医症候评分评估临床疗效。结果:治疗后,试验组VAS评分较对照组显著降低(P<0.05)。治疗后,试验组CMS评分均优于对照组(P<0.05)。试验组总有效率较对照组高(P<0.05)。结论:李氏砭法治疗肩周炎的临床疗效明显优于传统刮痧治疗。

杨继军面部十线刮痧法治疗头面疾病的应用

本文介绍杨继军教授面部十线刮痧法的理论内涵及治疗头面疾病的临床应用。面部十线刮痧基于藏象经络,行于皮部经筋,精选面部十线,借刮痧善通、偏泻之特性,结合当前多湿、多痰、多瘀的体质,用特定刮痧手法,通经络,理经筋,散瘀结,除痰湿,调脏腑。治疗头面疾病,既直达病所,又调脏腑、平阴阳。临床辨病辨证,以通为补,以泻为调,灵活施治,治疗头面疾病屡收良效。

疏肝健脾汤联合刮痧治疗亚健康失眠临床观察

目的 观察疏肝健脾汤联合刮痧治疗亚健康失眠的临床效果。方法 将90例亚健康失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用疏肝健脾汤联合刮痧治疗,对照组口服艾司唑仑片。2组均连续治疗3周,观察2组患者的临床疗效。结果 治疗组总有效率92.86%(39/42)高于对照组的78.57%(33/42),差异有显著统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及中医证候积分均明显低于对照组(P<0.01)。结论 疏肝健脾汤联合刮痧治疗可有效改善亚健康失眠患者的失眠状态,提高其生活质量,值得临床进一步推广。

穴位按摩联合刮痧疗法治疗肝郁气滞型产后缺乳50例

目的 探讨运用穴位按摩联合刮痧疗法对肝郁气滞型产后缺乳的疗效。方法 选取2022年5月—2023年11月在福建中医药大学附属第二人民医院产科住院分娩的肝郁气滞型产后缺乳产妇100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组给予产褥期妇女常规护理,观察组在对照组的基础上于产后第2天热敷双侧乳房3~5 min后,从乳根向乳头方向先用手掌根按摩乳房,再用五指抓梳乳房,然后用拇指指腹揉按屋翳、膺窗、乳根、神封、膻中、食窦、期门穴各1 min,接着用牛角刮痧板在乳房上从乳房外周向乳头方向进行刮痧20次,每天1次,持续2 d。比较2组疗效及干预前后2组产妇泌乳量、乳房充盈度分级、乳汁淤积程度分级的变化情况。结果 观察组有效率为90.00%,高于对照组的74.00%(P<0.05);干预第1天和第2天2组产妇泌乳量均高于干预前(P<0.05),且观察组产妇泌乳量均高于对照组(P<0.05);干预后2组乳房充盈度分级、乳汁淤积程度分级均低于干预前(P<0.05),且干预后观察组分级情况优于对照组(P<0.05)。结论 采用穴位按摩联合刮痧疗法治疗肝郁气滞型产后缺乳,可增加泌乳量,改善乳房充盈度和乳汁淤积程度,减缓乳房胀痛,疗效满意。

刮痧疗法干预腰椎间盘突出症的方案分析

目的:分析刮痧疗法干预腰椎间盘突出症的方案特点,为后续临床操作规范化提供参考。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、Web of Science、PubMed和中国生物医学文献服务系统(SinoMed)自建库至2022年6月30日有关刮痧疗法干预腰椎间盘突出症的文献。运用Excel对数据进行统计整理和频次分析,并对经络和高频腧穴(频次≥9次)进行聚类分析及Apriori关联分析。结果:检索共得文献261篇,筛选后纳入文献54篇。刮痧用具多为水牛角、刮痧介质多为刮痧油,刮痧手法和时间多数未提及。经络使用频次居前3位的是足太阳膀胱经(77.78%)、督脉(70.37%)、足少阳胆经(22.22%);腧穴使用频次居前3位的是委中(55.56%)、环跳(38.89%)、肾俞(35.19%)。此外,最常使用的经络配伍为督脉→足太阳膀胱经;最常使用的腧穴配伍为环跳→委中。结论:刮痧疗法干预腰椎间盘突出症时,刮痧器具多样,刮痧手法和时间各异,经络多选用阳经,腧穴选用遵循局部取穴与远端取穴相结合的规律。

四妙勇安汤含漱配合刮痧治疗瘀热互结型小儿慢性扁桃体炎的效果观察

目的:探究四妙勇安汤含漱配合刮痧治疗小儿慢性扁桃体炎的效果。方法:前瞻性随机选取2022年3月—2023年3月在江阴市中医院进行诊治的80例慢性扁桃体炎患儿纳入研究。将其用随机数字表法分成对照组和观察组,每组40例。对照组予以生理盐水含漱治疗;观察组予以四妙勇安汤含漱配合刮痧治疗。比较两组临床疗效、临床症状体征积分、炎症水平、免疫水平及不良反应发生情况。结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组主要和次要症状体征积分、白细胞介素1β(IL-1β)、降钙素原(PCT)水平均下降(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.01)。两组干扰素-γ(IFN-γ)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均升高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.01)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四妙勇安汤含漱配合刮痧治疗用于小儿慢性扁桃体炎,可明显提升疗效、改善临床症状和体征,减轻炎症反应,提升免疫功能,且用药较为安全。

辨证取穴刮痧联合耳穴埋豆对失眠患者睡眠质量的影响

目的探讨失眠患者应用辨证取穴刮痧联合耳穴埋豆干预对其睡眠质量的影响。方法选取2021年6月—2022年12月于孝感市中心医院就诊的94例失眠患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各47例。对照组采用常规护理,观察组加用辨证取穴刮痧联合耳穴埋豆干预,2组均连续护理30 d,对比2组患者的心理状态、睡眠质量、生活质量和护理满意度。结果护理后,观察组抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分低于对照组,健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)各维度评分高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论失眠患者应用辨证取穴刮痧联合耳穴埋豆干预具有较好的效果,可有效改善患者的心理状态和睡眠质量,提升患者的生活质量,患者满意度高。

应用铜砭刮痧治疗脓毒症外感高热的探讨

外感高热是脓毒症的常见急症之一,具有起病急、传变迅速、变化快等特点。笔者应用铜砭刮痧疗法治疗脓毒症外感高热,取得一定疗效。治疗中以调气为首,以“通”为核心,手法上以“徐而和”为主,透皮入骨,并善于采用四井排毒,以扶正祛邪,使营卫得调,阴阳谐和,达到防病治病的作用。

铜砭刮痧疗法联合独活寄生汤治疗风寒湿痹型神经根型颈椎病颈肩痛

目的:探讨铜砭刮痧疗法联合独活寄生汤对神经根型颈椎病颈肩痛患者的疼痛症状及睡眠质量的影响。方法:选择符合纳入标准的神经根型颈椎病颈肩痛患者130例,依据随机数字表随机分为对照组和研究组,每组各65例。对照组患者给予独活寄生汤和颈部保健运动康复干预,研究组在对照组治疗基础上给予铜砭刮痧干预,均干预4周。比较干预3、7、14 d患者颈痛量表(NPQ)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分变化情况,并在干预30 d后比较两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的变化情况。结果:与对照组比较,干预3、7、14 d,研究组NPQ评分、VAS评分、NDI评分低于对照组(P<0.05,P<0.001)。NPQ评分、VAS评分、NDI评分主体内效应(F_(时点)、F_(交互))、主体间效应(F_(组间))比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。与治疗后比较,两组PSQI入睡速度、睡眠时间、主观睡眠质量、睡眠障碍、助眠药物、日间活动和总分均降低(P<0.05),研究组睡眠效率降低(P<0.05);与对照组比较,研究组干预30 d后PSQI睡眠时间、主观睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、助眠药物、日间活动、总分更低(P<0.05)。结论:铜砭刮痧疗法联合独活寄生汤可显著改善神经根型颈椎病颈肩痛患者的疼痛症状及睡眠质量,促进功能恢复。

虎符铜砭刮痧辅助治疗运动神经元病张口困难1例中医护理

运动神经元病(motor neuron disease,MND)是一种神经退行性疾病,与上下运动神经元变性有关,其可以选择性地影响脊髓、脑干、皮质和锥体束前角的运动系统。MND包括肌萎缩性侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)、进行性延髓性麻痹(progressive bulbar palsy,PBP)、进行性肌萎缩(progressive muscular atrophy,PMA)和原发性侧索硬化(primary lateral sclerosis,PLS)[1]。ALS是临床上最常见的运动神经元疾病,其特点是全身瘫痪致死亡。ALS一般以呼吸肌无力引起呼吸衰竭为主,其中50%的患者在诊断后15~20个月内死亡[2]。张口困难又称“张口受限”,即患者主动最大开口小于正常或完全不能开口[3]。随着病情进展,ALS患者肢体无力感逐渐加重,后期可出现进行性吞咽困难及张口困难[4]。

重复经颅磁刺激联合刮痧疗法对中风后失眠患者的干预效果

目的:分析中风后失眠患者行重复经颅磁刺激联合刮痧疗法干预的应用价值。方法:择取2022年2月—2023年8月江西中医药大学附属医院收治的中风后失眠患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组实施重复经颅磁刺激,观察组在对照组基础上加用刮痧疗法。比较两组临床疗效、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、生活质量[脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)]。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);干预4周后,两组PSQI评分均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);干预4周后,两组SS-QOL评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:中风后失眠患者行重复经颅磁刺激联合刮痧疗法效果明显,可改善患者睡眠障碍及生活质量。

循经刮痧联合五行音乐疗法对肝阳上亢型持续性姿势-感知性头晕的疗效观察

目的:探讨循经刮痧联合五行音乐疗法对肝阳上亢型持续性姿势-感知性头晕(PPPD)的疗效。方法:选择2022年9月—12月于我院就诊的66例肝阳上亢型PPPD病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组与对照组,各33例。对照组给予常规治疗及护理健康教育,观察组在对照组基础上采用循经刮痧联合五行音乐疗法。比较两组病人临床疗效、头晕程度、焦虑和抑郁情绪、中医证候评分。结果:观察组病人临床疗效优于对照组;观察组病人治疗后眩晕障碍量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表及中医证候评分均低于治疗前及同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循经刮痧联合五行音乐对肝阳上亢型PPPD病人临床疗效显著,可有效降低病人头晕程度、焦虑和抑郁情绪,减轻病人临床症状。

虎符铜砭刮痧联合改良辟谷(轻断食)法在单纯性肥胖和超重人群中的减重效果分析

肥胖是指机体总脂肪含量过多和/或局部脂肪含量增多及分布异常,由遗传和环境等因素共同作用而导致的慢性代谢性疾病^([1])。我国成年人超重或肥胖率已超过50%^([2]),肥胖已逐渐成为我国严重的公共卫生问题之一^([3])。现代医学对肥胖患者减重的主要方法有生活方式干预、药物治疗和手术治疗^([4])。中医特色疗法也已广泛应用于减重治疗中。研究发现,刮痧、中医辟谷(轻断食)法对减重有显著效果^([5,6])。

铜砭刮痧治疗痰瘀互结型失眠30例

本研究旨在将铜砭刮痧运用于痰瘀互结型失眠患者,以观察其疗效,结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料:选取2021年5月~2022年6月在我院门诊就诊的痰瘀互结型失眠[1,2]患者60例。采用随机数字表法分为对照组30例,观察组30例。其中对照组男15例,女15例;平均年龄(52.76±8.92)岁;平均病程(11.25±3.23)月。

虎符铜砭刮痧配合西药治疗慢性非萎缩性胃炎(肝胃不和型)30例疗效观察

目的:观察虎符铜砭刮痧干预慢性非萎缩性胃炎(肝胃不和证)的临床疗效。方法:60例中医辨证属肝胃不和证慢性非萎缩性胃炎患者,按就诊顺序分为观察组和对照组,每组30例。两组均采用西医常规治疗,奥美拉唑肠溶胶囊20 mg,1次/d,枸橼酸莫沙必利5 mg,3次/d。观察组在常规治疗的基础上加用虎符铜砭刮痧治疗,每周治疗1次,两组均治疗4周。观察两组治疗前后胃脘胀痛、两胁胀满、嗳气、嘈杂反酸、善太息中医证候积分变化,并比较临床疗效。结果:观察组临床有效率为100%,对照组临床有效率为96.7%,观察组疗效优于对照组(P<0.01);两组各项中医证候积分方面差异均具有统计学意义,观察组优于对照组(P<0.01)。结论:西医常规治疗联合虎符铜砭刮痧,较单纯口服药物治疗效果显著。

耳部刮痧对腺性膀胱炎手术患者心理弹性及负性情绪的影响

目的:探讨耳部刮痧对腺性膀胱炎(CG)手术患者心理弹性及负性情绪的影响。方法:按随机数字表法将2022年1月—2023年10月于我院治疗的82例CG手术患者分为两组,各41例。两组均行尿道膀胱病变黏膜电切术治疗,对照组采用常规干预手段,观察组于对照组基础上加用耳部刮痧干预。比较两组负性情绪、心理弹性及生活质量。结果:干预后,观察组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分及生活质量调查问卷(QOL-30)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而心理弹性量表中文版(CD-RISC)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CG手术患者采用耳部刮痧干预能够改善负性情绪,提高心理弹性及生活质量,值得临床推广。

调脾安肠方联合虎符铜砭刮痧治疗老年糖尿病胃轻瘫所致便秘临床疗效

目的:观察调脾安肠方联合虎符铜砭刮痧治疗老年糖尿病胃轻瘫(DGP)所致便秘的疗效。方法:将82例老年DGP所致便秘患者随机分为两组,对照组(n=41)给予西医治疗,观察组(n=41)在其基础上给予调脾安肠方联合虎符铜砭刮痧治疗,疗程均为4周。比较两组疗效,记录两组治疗前后胃轻瘫症状严重指数(GCSI)、便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)、胃排空时间和胃排空率、胃电图参数、血糖和生活质量的变化。记录两组不良反应和复发率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后GCSI评分、PAC-SYM评分、胃电节律紊乱百分比、血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白)、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)各维度评分和总分明显降低,胃排空率、平均收缩波频率(MFC)、平均收缩波振幅(AC)显著增加(均P<0.05),且观察组治疗后的上述指标优于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:调脾安肠方联合虎符铜砭刮痧治疗能提高老年DGP所致便秘的临床疗效,不仅能缓解患者症状,改善胃排空能力和胃肠动力,还能调节血糖,改善便秘患者生活质量,降低复发率,且安全性好。

耳部全息铜砭刮痧联合耳穴埋豆对社区肝阳上亢型高血压患者的干预效果评价

目的观察耳部全息铜砭刮痧联合耳穴埋豆对社区肝阳上亢型高血压患者的干预效果。方法选取2023年1月—6月厦门大学附属第一医院思明区中华道社区卫生服务中心参与慢病管理的肝阳上亢型高血压患者76例,按照随机数字表法分为对照组及研究组,各38例。对照组给予口服降压药物及常规高血压慢性病管理,研究组在对照组基础上采用耳部全息铜砭刮痧联合耳穴埋豆治疗。对比分析两组干预前后血压水平和中医症候总积分。结果干预后,两组患者收缩压和舒张压均较干预前下降,且研究组患者收缩压明显改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后,两组患者中医证候评分均较干预前降低,且研究组中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论耳部全息铜砭刮痧联合耳穴埋豆对社区肝阳上亢型高血压患者的血压水平控制及中医症候的改善具有明确效果,对提高社区高血压慢性病管理质量具有重要促进作用,值得社区推广运用。

针刺结合温通刮痧治疗肩凝症的临床研究

目的:探讨肩凝症采取针刺联合温通刮痧治疗的效果。方法:选取2022年1月-2022年10月我院收治的肩凝症患者60例,随机分为对照组(普通针刺)和观察组(针刺结合温通刮痧)各30例,对比效果。结果:观察组疼痛评分、Melle评分低于对照组(P <0.05);观察组总有效率高于对照组(P <0.05)。结论:针刺与温通刮痧联合对肩凝症治疗可有效减轻患者痛苦,改善关节活动度,价值较高。