刺血疗法配合针刺调控炎症因子治疗急性期Bell麻痹疼痛患者的临床观察

目的:观察刺血疗法配合针刺治疗对Bell麻痹急性期疼痛患者的疗效及对患者血清细胞因子白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)的影响。方法:收集100例急性面瘫疼痛患者,随机分为观察组、对照组,各50例。其中观察组患者的治疗主要包括两个阶段:急性期治疗和恢复期治疗。急性期治疗运用刺血、常规针刺相配合的治疗方式,针刺穴位一般为常规取穴如地仓穴、下关穴等,刺血穴位选用阳白穴、太阳穴、颧髎穴、大椎穴;恢复期时,主要应用针刺法进行治疗。对照组患者仅运用针刺法进行治疗。10 d为1个疗程,共观察3个疗程。对两组患者治疗前后的各项参数变化情况进行详细记录,如急性期疼痛持续时间、总体治疗效果等,并测定两组患者血清IL-1β、TNF-α水平。结果:观察组疼痛视觉模拟评分法评分及面神经功能评分均明显优于对照组(P<0.01),而在疼痛持续时间、病程方面,相较于对照组患者,观察组相对更优(P<0.01),在总体治疗效果方面,观察组的治疗效果更好(P<0.05)。两组患者治疗后IL-1β、TNF-α的值较治疗前均明显减少(P<0.05),且观察组IL-1β、TNF-α减少程度较对照组明显(P<0.05)。结论:对于急性期Bell麻痹伴有疼痛的患者,运用刺血疗法加针刺治疗能够明显减轻患者的耳后疼痛,使患者的治疗周期缩短,治疗效果提升,同时可以快速减轻神经损伤,提高临床疗效。

经筋刺血拔罐联合针刺治疗腰椎间盘突出症伴疼痛的疗效观察

目的观察经筋刺血拔罐联合针刺治疗腰椎间盘突出症伴疼痛的临床治疗效果。方法选择符合纳入标准的80例腰椎间盘突出症患者,将其随机分成2组,对照组和观察组,每组各40例。对照组采用毫针针刺治疗,观察组在对照组的基础上加用经筋刺血拔罐治疗。对2组治疗前后日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、视觉模拟评分表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分和临床疗效进行对比分析。结果2组患者治疗后JOA、VAS以及ODI评分较治疗前均有明显改善(P<0.05),且观察组比对照组改善更明显(P<0.05);对照组和观察组总有效率分别为80.00%和97.50%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论经筋刺血拔罐联合针刺治疗腰椎间盘突出症伴疼痛疗效显著,可以明显改善腰腿痛症状,提高患者的生活质量,值得进一步推广应用。

失眠患者临床上采用刺血拔罐配合针灸治疗的疗效分析

目的:研究对失眠患者采用刺血拔罐配合针灸治疗的临床疗效。方法:选择80例我院所收治的失眠患者,选定2021年11月—2023年11月为研究的时间范围,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,各为40例。其中参照组采取针灸疗法,实验组采用刺血拔罐配合针灸治疗,对比两组患者的临床疗效、睡眠质量、负性情绪。结果:(1)实验组与参照组比较,实验组患者临床疗效更显著,差异具有统计学意义(P <0.05)。(2)实验组与参照组比较,实验组患者睡眠质量明显升高,差异具有统计学意义(P <0.05)。(3)与参照组相比,实验组的负性情绪明显减少(P <0.05)。结论:对失眠患者采用刺血拔罐配合针灸治疗能显著提高患者的临床疗效,改善患者的睡眠质量,减少患者的负性情绪出现,具有临床推广应用价值。

针刺配合刺血疗法治疗偏头痛的Meta分析

目的:对针刺配合刺血疗法治疗偏头痛相关文献进行Meta分析,系统评价针刺配合刺血疗法治疗偏头痛的安全性及有效性,为针刺配合刺血疗法治疗偏头痛提供循证医学依据。方法:通过主题词和自由词结合的方式检索中国知网数据库、维普期刊数据库、中国学术期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Excerpta Medica Database(Embase)、Cochrane Library中针刺配合刺血疗法治疗偏头痛RCT相关文献,检索时间范围为建库至2021年5月。按照改良Jadad量表对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.4软件对纳入文献指标进行Meta分析。结果:针刺配合刺血疗法治疗偏头痛在总有效率(OR=3.18,95%CI:1.98~5.10,P<0.00001)、VAS评分(MD=-0.36,95%CI:-0.64~-0.07,P=0.01)、尼莫地平评分(MD=-0.97,95%CI:-1.23~-0.71,P<0.00001)以及不良反应等方面均优于对照组。结论:针刺配合刺血疗法治疗偏头痛有效率显著且安全性较高。

刺血醒脑法对急性脑梗死患者脑血流动力学及血清VEGF、bFGF的影响

目的观察刺血醒脑法对急性脑梗死患者脑血流动力学及血清VEGF、bFGF的影响,探讨此方案的临床价值及机理。方法将62例急性脑梗死患者按照随机数字表法分成治疗组与对照组各31例。对照组予以规范化西医治疗联合康复治疗,治疗组在对照组的基础上增加刺血醒脑法。刺血的穴位为患侧的十宣穴、涌泉穴、少冲穴及百会穴,每日1次,治疗时间为14 d。在研究期间,记录治疗前和治疗后急性脑梗死患者NIHSS、Barthel评分的改变情况,血清VEGF、bFGF数值的变化情况,并采用经颅多普勒超声(TCD)记录治疗前和治疗后的脑血流动力学情况。结果治疗后两组NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低更显著(P<0.05);治疗后两组Barthel评分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组较对照组升高更显著(P<0.05);治疗后两组病灶侧大脑中动脉Vd、Vs、Vm比治疗前明显增快(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组PI和RI较治疗前均明显降低,但两组降低程度相当(P>0.05);治疗后两组VEGF、bFGF较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论刺血醒脑法可有效改善ACI患者神经功能缺损程度和生活质量,机制可能与改善脑血流动力学、促进血管新生等有关。

基于《黄帝内经》刺血疗法论顽固性面瘫的治疗

《黄帝内经》中有大量篇幅叙述刺血疗法,该文基于《黄帝内经》探讨刺血疗法治疗顽固性面瘫的理论依据,将刺血疗法应用于顽固性面瘫的治疗,对其所选取的部位及针具、出血量及注意事项等方面进行介绍,并选取临床典型医案进行分析。

基于古典针灸学探讨刺血疗法在丘疹脓疱型痤疮治疗中的意义

刺血疗法起源可追溯至针灸的诞生,因其具有简便验廉的特点,在临床上受到广泛应用。然而,因时代变迁导致的医学体系传承混乱,造成了刺血疗法所属的外治法体系与药物内治法体系间的杂糅,从而使得刺血疗法本来的诊疗意义被曲解。本文旨在以身形医学体系与中国古典针灸学理论为基点,将刺络、刺筋法与丘疹脓疱型痤疮治疗中的刺血疗法进行比较,来理清刺血疗法在丘疹脓疱型痤疮治疗中的意义。The origin of bloodletting therapy can be traced back to the birth of acupuncture. Because of its characteristics of simplicity, convenience, effectiveness, and low cost, it is widely used in clinical practice. However, the confusion in the inheritance of the medical system caused by the changes of the times has resulted in the mixture of the external treatment system to which bloodletting therapy belongs and the internal drug treatment system, thus distorting the original diagnostic and therapeutic significance of bloodletting therapy. This article aims to use the body shape medical system and the theory of Classical Chinese Acupuncture and Moxibustion as the basis to compare bloodletting therapy in the treatment of papulopustular acne among collaterals bloodletting, tendon bloodletting, and to clarify the significance of bloodletting therapy in the treatment of papulopustular acne.

刃针结合刺血拔罐治疗颈性眩晕临证经验

颈性眩晕是由颈部病理改变所导致的眩晕,是一种临床常见病、多发病。临床上治疗颈性眩晕大多疗程长且疗效不甚理想。利用刃针结合刺血拔罐治疗颈性眩晕能突破历来治疗方法的局限性,缩短疗程、提高疗效,为患者、医者提供便利,其疗效确切,值得在临床中推广。文章通过验案例举分析,简要介绍刃针以及结合刺血拔罐治疗颈性眩晕的方法和机理,以期在拓宽刃针使用面的同时为颈性眩晕的治疗提供新的思路和方法,供同道参考。

《针灸秘验》刺血疗法特色探析

通过研习彭静山《针灸秘验》刺血医案归纳总结刺血疗法的规律及特点。彭氏运用刺血疗法灵活多变,广泛用于泻热解毒、镇静止痛、化瘀消癥、急救研究、消肿利水等方面。个人特色鲜明,方式方法独特。此文拟从刺血工具、刺血部位、刺血出血量、刺血适应证以及刺血特色5个方面进行阐发,力图挖掘《针灸秘验》刺血疗法运用规律,加深对彭静山传统刺血疗法的认识与理解,加强临床运用水平,以期更好地传承其学术思想。

刺血加温针灸治疗痛风性关节炎临床观察

目的 探讨刺血加温针灸对痛风性关节炎患者临床疗效、炎症指标及尿酸水平的影响。方法 2020年3月-2022年3月万安县中医院共计收治66例痛风性关节炎患者,随机等分为对照组与观察组,各33例。对照组患者予常规西药治疗,观察组患者予刺血加温针灸治疗。对比2组临床治疗效果、炎症指标及尿酸水平。结果 观察组总有效率为97.0%(32/33),高于对照组的66.7%(22/33),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血沉、C反应蛋白(CRP)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组尿酸水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 刺血加温针灸治疗痛风性关节炎患者,临床效果显著,可降低患者的炎症指标和尿酸水平,应用价值高。

自拟退热汤加减联合刺血疗法治疗社区获得性肺炎33例

目的观察自拟退热汤加减联合刺血疗法治疗肺炎的疗效。方法64例社区获得性肺炎患者,随机分为治疗组(33例)和对照组(31例)。对照组按社区获得性肺炎治疗指南常规采用抗感染、祛痰等治疗方法进行治疗,治疗组在对照组综合治疗基础上加用自拟退热汤联合刺血疗法进行治疗。比较两组体温恢复正常时间,治疗前、治疗第3天、治疗第6天白细胞计数、C反应蛋白,疗效。结果治疗组体温恢复正常时间(46.56±16.51)h短于对照组的(58.84±18.14)h(P<0.05)。治疗第6天,两组白细胞计数、C反应蛋白水平均低于本组治疗前、治疗第3天,且治疗组白细胞计数(9.32±1.37)×10^(9)/L、C反应蛋白(15.23±9.20)mg/L低于对照组的(11.20±1.88)×10^(9)/L、(22.58±13.27)mg/L(P<0.05)。治疗组总显效率72.7%高于对照组的48.4%(P<0.05)。结论自拟退热汤加减联合刺血疗法能促进社区获得性肺炎患者体温、白细胞计数和C反应蛋白水平恢复,以及肺部炎症渗出吸收,提高临床疗效。

针刺结合刺血拔罐治疗颈源性失眠的临床疗效观察

目的分析针刺结合刺血拔罐治疗颈源性失眠患者的临床效果。方法68例接受诊治的颈源性失眠患者,采取电脑抽号法将患者分为研究组与常规组,各34例。常规组患者实施常规针刺治疗,研究组患者实施针刺结合刺血拔罐治疗。比较两组患者治疗后的临床效果,治疗前后的匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及睡眠结构[睡眠周期、非快速动眼睡眠期(NREM期)时间及快速眼动睡眠期(REM期)时间]。结果研究组总有效率97.06%高于常规组的79.41%,存在明显差异(P<0.05)。治疗后,研究组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分及总分分别为(0.79±0.56)、(0.86±0.44)、(0.86±0.52)、(0.66±0.48)、(0.83±0.38)、(0.31±0.47)、(0.14±0.35)、(4.45±1.02)分,低于常规组的(1.07±0.26)、(1.18±0.45)、(1.18±0.48)、(1.04±0.19)、(1.04±0.19)、(0.64±0.49)、(0.42±0.50)、(6.57±0.69)分,存在明显差异(P<0.05)。治疗后,研究组睡眠周期(4.51±1.26)个/夜少于常规组的(5.24±1.57)个/夜、NREM期时间(328.59±43.55)min以及REM期时间(88.55±20.68)min长于常规组的(292.17±65.92)、(60.39±18.49)min,存在明显差异(P<0.05)。结论针刺结合刺血拔罐治疗可改善颈源性失眠患者的睡眠质量,提高临床疗效,改善患者的睡眠结构,具有应用价值。

刺血疗法治疗瘙痒性皮肤病的研究进展

刺血疗法作为中医外治法的一种,被广泛应用于皮肤病的治疗中,瘙痒作为皮肤病的常见症状,往往给患者的身心健康带来难以忽视的不良影响。临床研究已经证实刺血疗法对减轻瘙痒效果显著,现整理刺血疗法治疗临床常见瘙痒性皮肤病的治疗效果及研究进展,以期为刺血疗法对瘙痒性皮肤疾患的临床运用方面提供更多参考。Acupuncture-bloodletting therapy, as one of the external treatments in traditional Chinese medicine, has been widely used in the treatment of skin diseases. Pruritus, a common symptom of skin diseases, often brings about considerable adverse effects on patients’ physical and mental health. Clinical studies have confirmed that acupuncture-bloodletting therapy is effective in alleviating pruritus. This paper reviews the progress of the therapeutic effects of acupuncture-bloodletting therapy in the treatment of common pruritic skin diseases, with the aim of providing more references for the clinical application of acupuncture-bloodletting therapy in pruritic skin diseases.

刺血疗法临证运用心得

刺血疗法传承不绝,沿用至今,具有操作简便、起效迅速、副作用少、成本低廉等优点,在临床上用于治疗多种常见病和多发病。笔者熟读经典,临证数十载,在中医外治法尤其在刺血疗法上小有体会,总结出3点心得:其一,刺前当辨证候虚实,辨经脉虚实判定是否可刺;其二,刺中当在疾病所属的经脉上寻找病络,确定独处藏奸的点;其三,刺后当关注血量多少、刺入部位的深浅及相关注意事项。此外,需选择合适的针具和刺血方法。总结刺血疗法研究进展,详述刺血疗法的前后步骤节录于下。

制污穴刺血疗法联合四妙汤加减治疗3、4期压力性损伤疗效观察及对肉芽组织生长因子的影响

目的:观察制污穴刺血疗法联合四妙汤加减治疗3、4期压力性损伤的疗效及对肉芽组织生长因子的影响。方法:选取120例3、4期压力性损伤患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各60例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上采用制污穴刺血疗法联合四妙汤加减治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后Bates-Jensen伤口评估与效果评价量表(BWAT)评分、肉芽组织出现时间、肉芽覆盖创面时间、肉芽组织生长因子[转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)]的变化。结果:观察组临床疗效总有效率为98.33%,对照组为86.67%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组BWAT评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组BWAT评分低于对照组(P<0.05)。观察组肉芽组织出现时间、肉芽覆盖创面时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组TGF-β1、VEGF指标值均较治疗前升高(P<0.05),MMP-9指标值均较治疗前下降(P<0.05);观察组TGF-β1、VEGF指标值均高于对照组(P<0.05),MMP-9指标值低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组均无明显不良反应发生。结论:制污穴刺血疗法联合四妙汤加减治疗3、4期压力性损伤疗效较好,可缩短肉芽组织出现时间及肉芽覆盖创面时间,促进肉芽组织生长,有利于快速恢复。

龙胆泻肝汤加减联合刺血拔罐辅治带状疱疹临床观察

目的:观察龙胆泻肝汤加减联合刺血拔罐辅治带状疱疹的疗效。方法:80例按随机数字表法分为两组各40例。两组均用甲钴胺片和阿昔洛韦片治疗,观察组加用龙胆泻肝汤加减联合刺血拔罐治疗。结果:总有效率观察组高于对照组,观察组止疱时间、结痂时间、止痛时间短于对照组(P<0.05),观察组视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分、CD8^(+)低于对照组,观察组CD3^(+)、CD4^(+)高于对照组(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:龙胆泻肝汤加减联合刺血拔罐能够减轻带状疱疹疼痛,促进症状缓解,且无严重不良反应。

大络刺血结合温针灸治疗膝关节骨关节炎疼痛的临床研究

目的:探讨大络刺血联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法:选取2023年4月至2024年4月仁怀市中医院收治的40例KOA患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为两组(每组各20例患者)。给予对照组患者温针灸治疗。给予观察组患者大络刺血联合温针灸治疗。对比两组患者疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、膝关节功能[美国膝关节协会评分标准(KSS)、膝关节关节量表评分(HISS)]、临床症状[西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)]、炎性因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及临床疗效。结果:观察组患者WOMAC、VAS的评分、IL-6、TNF-α的水平低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者KSS、HISS的评分、治疗的总有效率高于对照组患者(P<0.05)。结论:大络刺血联合温针灸治疗KOA效果较好,可减轻患者疼痛程度,降低其炎性因子水平,改善其膝关节功能。

穴位刺血治疗肺气虚型鼻鼽93例疗效观察

为探讨穴位刺血不同配穴治疗肺气虚型鼻鼽的临床疗效 ,将 12 3例肺气虚型鼻鼽患者随机分为鼻通组穴组 (31例 )、下迎香组穴组 (32例 )、通天组穴组 (30例 ) ,并设立中药 (玉屏风散合苍耳子散 )治疗对照组 (30例 )。观察上述 4组不同配穴治疗前后症状及体征的变化 ,评定各组的疗效。结果显示鼻通组穴组、下迎香组穴组、通天组穴组近期疗效总有效率分别为 83.87%、87.5 0 %、96 .6 7% ;远期疗效总有效率 (1年 )为 5 3.5 7%、5 9.2 6 %、6 7.86 %。中药治疗对照组近期疗效总有效率为 90 .0 0 % ,远期疗效总有效率为 6 0 .0 0 %。

刺血疗法治疗皮肤病的临床研究进展

刺血疗法,古代又称为放血疗法,或称刺络法。刺血疗法是以经络学说为指导的一种中医外治疗法。因该疗法具有疗效显著、操作简便、易于推广等特点,常用于治疗各种皮肤病。文章对近10年(2014年1月至2024年1月)关于刺血疗法治疗皮肤病相关的临床研究文献进行综述,讨论某些临床研究中的不足,为刺血疗法治疗皮肤病的研究提供新的思路和方向。