2014-2020年东莞市某三级医院流动人口产妇剖宫产率及剖宫产指征分析

目的分析东莞市某三级医院2014-2020年流动人口产妇剖宫产率及剖宫产指征变化情况。方法收集2014-2020年东莞市某三级甲等医院住院分娩流动人口产妇的临床资料,剖宫产指征以第一指征为主,对其剖宫产指征构成及其变化进行回顾性分析。结果该组孕产妇32401例,剖宫产8721例,剖宫产率为26.9%。2014-2020年各年份的剖宫产率分别为29.8%、25.2%、26.6%、26.3%、25.1%、28.0%、27.1%。剖宫产指征以瘢痕子宫居首位,其他依次为胎位异常、胎儿宫内窘迫和社会因素。在高龄、非高龄产妇剖宫产指征中,瘢痕子宫和胎位异常均分别位居第1、2位,第3位剖宫产指征分别为产妇要求和胎儿宫内窘迫;高龄产妇的瘢痕子宫、前置胎盘、妊娠合并症、妊娠合并肿瘤构成比等均高于非高龄产妇,胎位异常、胎儿宫内窘迫、羊水过少、产程异常的比例则低于非高龄产妇(P<0.05)。结论该研究的剖宫产率仍高于WHO标准,剖宫产指征中以瘢痕子宫和胎位异常为主。

产前教育及产时人性化护理对降低剖宫产率的作用评价

探讨对孕产妇应用产前教育及产时人性化护理后在剖宫产率方面所取得的效果。方法 对我院2022年5月至2023年5月共计60例初产妇展开抽取工作,随机做规范分组处理,各为30例,对照组在施以护理时,应用常规护理方式,观察组选择产前教育及产时人性化护理。对剖宫产率、剖宫产因素比例及护理满意度展开统计。结果 护理后观察组的剖宫产率、剖宫产因素比例及护理满意度均优于对照组(P<0.05)。结论 在孕产妇中,采用产前教育及产时人性化护理有效降低剖宫产率。

中心群组化孕期保健模式联合循证护理对高龄孕妇剖宫产率、妊娠结局及母乳喂养情况的影响

目的探讨中心群组化孕期保健模式联合循证护理对高龄孕妇剖宫产率、妊娠结局及母乳喂养情况的影响。方法选择2021年12月至2023年8月东莞市人民医院产科收治的90例高龄孕妇作为研究对象,按照随机数字分配法分为观察组和对照组各45例。对照组孕妇接受传统孕期保健模式,观察组孕妇给予中心群组化孕期保健模式联合循证护理,孕期保健及护理从孕妇入组开始直至孕妇分娩。自制调查问卷调查两组孕妇的孕期相关知识了解程度,所有孕妇于孕32周前完成第一次问卷调查,包括孕期活动、产前检查、孕期饮食三个维度;所有孕妇于孕35周前完成第二次问卷调查,包括胎儿保健和分娩知识两个维度。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别于孕妇入组时、分娩后2 h评价两组孕妇的负面情绪。比较两组孕妇的第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间以及分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分和母乳喂养技能量表(LATCHES)评分。结果观察组孕妇的孕期活动、产前检查、孕期饮食、胎儿保健和分娩知识得分分别为(18.86±1.19)分、(18.21±1.03)分、(18.06±0.94)分、(19.11±1.13)分、(18.23±0.98)分,明显高于对照组的(17.51±0.86)分、(17.34±0.91)分、(17.02±0.75)分、(17.89±0.85)分、(17.42±0.81)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇分娩后2 h的SAS、SDS评分分别为(44.23±5.38)分、(43.19±5.03)分,明显低于对照组的(48.71±6.43)分、(47.34±6.19)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的第一产程、第二产程、第三产程和总产程时间分别为(198.75±51.92)min、(38.61±10.02)min、(6.23±1.14)min、(239.06±62.41)min,明显短于对照组的(241.26±62.37)min、(53.46±14.71)min、(7.86±1.82)min、(312.23±78.09)min,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的剖宫产率为11.11%,明显低于对照组的31.11%,观察组的产后出血量为(264.48±31.23)mL,明显低于对照组的(311.65±46.74)mL,新生儿Apgar评分和LATCHES量表评分分别为(9.26±0.51)分、(31.27±3.23)分,明显高于对照组的(8.74±0.37)分、(28.03±2.16)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中心群组化孕期保健模式联合循证护理能够有效提高高龄孕妇对孕期相关知识的了解程度和自我管理能力,孕妇孕期的负面情绪得到有效缓解,产程明显缩短,剖宫产率明显降低,孕妇的母乳喂养状况得到显著改善。

产程管理联合胎心监护对初产妇分娩结局和中转剖宫产率的应用研究

目的:探究基于《正常分娩指南》的产程管理联合胎心监护对初产妇分娩结局和中转剖宫产率的影响。方法:选取2021年1—12月南京市妇幼保健院收治的120例分娩产妇作为研究对象,按随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各60例,观察组产妇采用基于《正常分娩指南》的产程管理联合使用三级胎心率模式监护产程,对照组产妇采用Fred-man产程图管理产程。比较两组产妇的产程助产情况、产妇的母婴结局、中转剖宫产原因。结果:观察组产妇阴道助产率、中转剖宫产率均低于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=3.927、23.638,P<0.05);观察组产妇产后出血率、产褥感染率、产后尿潴留率、新生儿肺炎率、新生儿窒息率和母体产伤率均低于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=6.536、4.227、4.904、4.386、4.386、3.927,P<0.05);两组产妇剖宫产原因中,观察组产妇潜伏期延长率、活跃期停滞率、第二产程延长率均低于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.461、8.107、10.439,P<0.05),两组产妇因胎儿窘迫而剖宫产的例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:初次分娩产妇给予《正常分娩指南》的产程标准联合胎心监护可改善其分娩结局,降低中转剖宫产率,临床效果显著。

硬膜外麻醉应用于分娩镇痛降低剖宫产率的效果

目的:探讨硬膜外麻醉应用于分娩镇痛降低剖宫产率的效果。方法:选取龙南妇幼保健院2020年1月~2022年8月收治的符合条件的70例产妇,按照随机数字表法分为对照组和观察组(n=35),其中对照组非镇痛生产,观察组采用硬膜外麻醉镇痛生产。评估两组产妇的剖宫产率、剖宫产指征占比、产程时间、疼痛评分及妊娠结局。结果:观察组剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产指征中母体因素高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组剖宫产指征中社会因素低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的第一产程和总产程的时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛后30 min、第一产程、第二产程、第三产程的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇会阴侧切、胎儿窘迫的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的新生儿Apgar评分、产妇产后出血比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硬膜外麻醉应用于产妇分娩镇痛效果显著,可降低剖宫产率,且可降低社会因素引起的剖宫产,缩短产妇产程,改善妊娠结局。

西藏拉萨市人民医院近三年剖宫产率及剖宫产指征变化临床研究

目的探讨拉萨市人民医院近三年剖宫产率变化趋势及剖宫产指征顺位,旨在了解本机构剖宫产率控制情况及降低剖宫产率的措施。方法对拉萨市人民医院2020年1月至2022年12月分娩的7182例孕妇中,采取剖宫产的1954例病例资料进行回顾性分析,描述近三年总剖宫产率、初产妇剖宫产率,并分析剖宫产指征及相关影响因素。结果本医疗机构7182例孕妇中,初产妇3250例(45.3%),经产妇3932例(54.7%),年龄19~44岁,孕周32~42周。首次产检孕周最小为8周,平均(16.4±5.2)周。实施剖宫产孕妇1954例中,初产妇216例(11.1%)。近三年剖宫产率总体控制在28%之内,初产妇剖宫产率控制在3%左右,三年来剖宫产率没有出现明显上升趋势。从剖宫产指征上看:2020年和2021年剖宫产指征前三位为瘢痕子宫,胎儿宫内窘迫、孕妇存在严重合并症及并发症;2022年剖宫产指征前三位为瘢痕子宫、胎儿宫内窘迫、胎位异常,孕妇严重合并症及并发症退居第四位,但仍然是剖宫产的主要因素之一。初产妇剖宫产指征前三位为:胎儿宫内窘迫、母亲存在严重合并症及并发症、胎位异常。结论拉萨市人民医院总的剖宫产率及初产妇剖宫产率均低于全国其他城市。提高本地区产前检查质量,预防妊娠期合并症及并发症,严格把握首次剖宫产指征,提倡瘢痕子宫孕妇再次妊娠经阴道试产,提高助产技术,严格管理产程,降低产程中胎儿窘迫的发生率,尤其是降低初产妇剖宫产率,从而达到剖宫产率合理降低的目标。

自由体位分娩在降低产妇剖宫产率及新生儿健康中的影响

目的回顾性分析自由体位分娩在产妇生产中对自然分娩率、剖宫产率及新生儿健康中的影响。方法收集2020年6月至2023年8月在我院分娩产妇7260例病例资料,按不同分娩方式将患者分为两组,其中研究组3600例,对照组3660例。对照组行常规卧位分娩,研究组行自由体位分娩。对比两组自然分娩率、阴道助产率、剖宫产率、产妇分娩满意率、分娩指标、产妇状态及新生儿情况(新生儿1 min内Apgar评分及体质量、新生儿窒息率)。结果研究组自然分娩率、产妇分娩满意率均高于对照组(P<0.05);研究组阴道助产率、剖宫产率、缩宫素干预率、会阴侧切干预率、新生儿窒息率均低于对照组(P<0.05);研究组产程时间、产后出血量少于对照组(P<0.05);研究组新生儿体重与对照组相比,无差异(P>0.05);研究组产妇视觉模拟疼痛评分(VAS)、焦虑量表(SAS)评分低于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05)。结论自由体位分娩可降低剖宫产率,减轻产妇产程痛苦,降低新生儿窒息发生风险。

助产士全程积极共情护理对初产妇产程剖宫产率及护理满意度的影响

目的研究助产士全程积极共情护理对初产妇产程、剖宫产率和护理满意度的影响。方法选取上饶市广信区妇幼保健院2022年1月—2023年4月收治的88例初产妇作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加用助产士全程积极共情护理,比较2组产妇的产程时间、剖宫产率、会阴撕裂度、护理满意度和分娩体验感。结果相比于对照组,观察组产程时间更短,剖宫产率更低(P<0.05);观察组会阴撕裂度相比对照组更低(P<0.05);相比于对照组,观察组对护理的满意度更高(P<0.05);观察组自身能力、专业支持、安全感、参与感评分均高于对照组(P<0.05)。结论初产妇采用助产士全程积极共情护理能缩短产程、降低剖宫产率、减轻会阴撕裂度、提高对护理的满意度、提升产妇分娩体验,适合在临床推广应用。

产科护理自然分娩对降低剖宫产率的影响观察

观察产科护理之下在自然分娩当中对宫产率所起到降低影响。方法 整理我院于2020.03~2023.04时间段内收治产妇共有110例临床资料,采取掷骰子法随机均分这例产妇至A组(基础护理)、B(全方位的产科护理)不同小组,评估统计2组各项指标。结果 B组剖宫产具体比率显然低于A组,而B组自然分娩具体比率显然更高,B组Ⅰ~Ⅲ产程的时间显然均少于A组,差异有显著性的统计学临床分析意义(P<0.05)。护理之后,B组表示HAMA和HAMD心理状态的相关指标评分优于A组,同时,从心理活动和躯体功能、物质生活和社会能力这几个维度上来看,生活质量整体改善效果优于A组,B组对护理服务整体满意度的反馈显然高于A组,差异有显著性的统计学临床分析意义(P<0.05)。结论 产科护理实践中,在为产妇提供全方位的产科护理之下,不但可降低产妇的剖宫产率,还可改善其心理状态和生活质量,所达到护理效果令产妇满意。

心理护理+用药护理对静脉滴注催产素引产中的剖宫产率的影响评价

在针对静脉滴注催产素引产患者开展护理时,使用心理护理+用药护理干预,分析此护理干预对剖宫产率产生的影响。方法 随机抽取100例产妇,所有病例为宫颈成熟度评分(Bishop评分)>6分的产妇,所涉时间介于2023年3月到2024年3月,随机均分,各50例。常规护理用于对照组,心理护理+用药护理用于观察组,分析不同护理方法应用价值。结果 观察组宫颈扩张速率数据、自然分娩率数据、护理满意度数据均居于更高,引产至分娩时长数据居于更短,分娩后出血量数据、剖宫产率数据居于更少(P<0.05)。结论 在静脉滴注催产素引产中引入心理护理及用药护理有助于促进产妇宫颈成熟,提高引产效果及自然分娩率,改善产妇满意度。

妊娠期综合护理干预对降低剖宫产率的影响研究

探讨妊娠期孕妇行综合护理干预对剖宫产率降低的影响,总结临床有效护理干预措施。方法 选择我院产科于2022.3-2023.10收治的100例妊娠期孕妇为研究对象,采取数字表法均分成对照组和研究组。对照组孕妇给予常规护理干预措施,研究组在此基础上给予综合护理干预措施。对两组孕妇的分娩方式、心理情况、分娩情况以及并发症出现概率进行对比剖析。结果 在护理前,两组在SAS与SDS指标方面比较差异不显著(P>0.05)。在护理后,研究组孕妇的剖宫产率为22.00%,比对照组44.00%显著更低(P<0.05);研究组在SAS、SDS方面评分分别是(44.41±3.64)分和(47.25±4.02)分,均比对照组(56.44±4.59)分和(53.66±4.31)分显著更低(P<0.05);在第一、第二、第三以及总分娩产程方面,研究组均比对照组显著更小(P<0.05);研究组的并发症发生率为2.00%,比对照组10.00%显著更小(P<0.05)。结论 在临床护理妊娠期孕妇中,如果可以及时给予综合护理干预措施,那么可以有效降低产妇剖宫产率,减轻不良情绪和负面心理,同时能够缩短分娩产程时间,相应并发症出现概率也能够得到有效控制,值得推广。

护理干预联合导乐陪伴分娩对降低剖宫产率的影响探讨

探讨护理干预联合导乐陪伴分娩对降低剖宫产率的影响。方法 抽取产妇80例,根据时间分组,对照组实施常规护理,观察组实施导乐陪伴分娩联合护理干预。结果 观察组的分娩结局以及临床分娩质量明显优于对照组。结论 护理干预联合导乐陪伴分娩能够降低剖宫产分娩率,提高分娩的安全性,使产妇容易接受,提高了整体的护理质量。

孕期虚拟仿真技术联合智慧职教云课堂干预对初产妇分娩过程中产程及剖宫产率的影响

目的探讨孕期虚拟仿真技术联合智慧职教云课堂干预对初产妇分娩过程中产程及剖宫产率的影响。方法选取2020年7月—2023年7月在渭南市第一医院进行孕检和生产的80例初产妇为研究对象,应用抽签法将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组产妇在产前采取常规产前健康教育,观察组产前采取孕期虚拟仿真技术联合智慧职教云课堂进行健康教育。比较两组产妇干预前后分娩相关知识掌握情况及负面情绪变化,产后疼痛程度及产程时间,并比较两组产妇产后并发症发生率、会阴侧切及剖宫产发生率。结果干预后,两组产妇产褥期基础知识、新生儿护理知识、分娩技巧知识评分高于干预前,且观察组高于对照组,SAS、SDS评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产后疼痛评分低于对照组,第1产程、第2产程、第3产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后出血、软产道撕裂、产后便秘、产褥期感染等并发症发生率、会阴侧切率和剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕期虚拟仿真技术联合智慧职教云课堂健康教育对初产妇应用效果显著,可提升产妇分娩相关知识,减轻焦虑、抑郁相关负面情绪,缩短产程,减轻产后疼痛程度,并且能够辅助降低产妇产后并发症发生率、会阴侧切率及剖宫产率。

产科护理新模式对促进自然分娩、降低剖宫产率的影响

分析产科护理新模式对促进自然分娩,降低剖宫产率的影响。方法 选择2022年6月至2023年6月接诊的280例产妇为研究对象,对照组产妇常规护理,观察组产妇产科护理新模式。结果 相比对照组产妇,观察组产妇的自然分娩率整体更高,剖宫产率整体更低,产妇接受护理之后的生活质量整体更高。结论 产科护理新模式对于产妇的自然分娩具有促进作用,能降低剖宫产发生率,提升产妇的生活质量。

孕妇体操配合拉玛泽减痛分娩法在促进初产妇自然分娩和降低剖宫产率中的作用分析

目的探讨孕妇体操配合拉玛泽减痛分娩法在促进初产妇自然分娩和降低剖宫产率中的作用。方法选取2022年1—12月定期到本院进行产检的初产妇60例作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规检查和护理。观察组在对照组的基础上练习孕妇体操,并配以拉玛泽减痛分娩法锻炼:孕妇在妊娠16~28周进行孕妇体操练习,在28周进行拉玛泽减痛分娩法锻炼。观察并比较两组孕妇的分娩结局、分娩时间。结果观察组自然分娩率为80.00%,剖宫产率为16.67%;对照组自然分娩率为53.33%,剖宫产率为40.00%(P<0.05)。观察组前2个产程的分娩时间和总产程时间均少于对照组(P<0.05)。结论孕妇体操配合拉玛泽减痛分娩法能够促进初产妇进行自然分娩,有效降低剖宫产率,值得在临床上进行推广。

健康信念模式指导下的妊娠期护理干预降低剖宫产率的作用

在孕产妇分娩期间实施健康信念模式指导下的妊娠期护理,研究分析该护理干预方案对降低剖宫产率中的应用作用。方法 选择平泉市医院一年半期间(样本纳入时间:2022.01至2023.06)治疗的孕产妇(样本纳入例数:100例),基于随机数表方法原则上,平均分为对照、研究两个小组,50例/组,分别实施常规护理、健康信念模式指导下妊娠期护理,对比观察两者临床干预作用。结果 研究组干预后自然分娩率、健康知识认知评分、护理干预满意度均高于对照组(P<0.05);与对照组(常规护理)相比,研究组(健康信念模式指导下的妊娠期护理)干预后剖宫产率、心理状态(SAS、SDS)评分均更低(P<0.05)。结论 对孕产妇实施健康信念模式指导下妊娠期护理干预,能消除其负性心理情绪,调整与优化其心理状态,提高其对妊娠期、分娩方式等健康知识的认识度,降低剖宫产率,提升护理满意度,值得推荐。

产科护理新模式对促进自然分娩降低剖宫产率影响

探讨产科护理新模式对促进自然分娩降低剖宫产率影响。方法 本文选取了2023年9月至2023年12月期间,在本院进行定期产前检查80例孕妇随机分为两组,分别为观察组和对照组。对照组采取常规护理,观察组采取产科护理新模式。结果 观察组中17例行剖宫产;对照组中28例行剖宫产,剖宫产率均显著高于对照组(P<0.05)。观察组产妇分娩时间和产后出血皆少于对照组,此差异显著(P<0.05)。观察组的患者总体满意率为96.00%,比对照组有明显的满意度高分,此差异显著(P<0.05)。结论 产科护理新模式对于提高自然分娩率、降低剖宫产率以及增强产妇满意度具有显著效果,值得临床进一步推广。

产科护理新模式的应用效果以及对降低剖宫产率的影响研究

探究产科护理新模式的应用效果以及对降低剖宫产率的影响。选取2021年10月—2022年10月于黔西南州人民医院分娩的100例产妇作为研究对象,依照随机数表法将产妇分为观察组(采用产科护理新模式护理)和对照组(采用常规护理),每组各50例。对比两组产妇的剖宫产率、产程时间、并发症发生率及护理满意度。结果显示,相比于常规护理方法,采用产科护理新模式能有效降低剖宫产率,缩短产程时间,降低并发症发生率,提高产妇护理满意度,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究发现,产科护理新模式护理效果良好,值得临床推广。

以家庭化为中心的产科护理模式对产妇分娩恐惧,剖宫产率及满意度的影响研究

探究以家庭化为中心的产科护理模式对产妇分娩恐惧,剖宫产率及满意度的影响。 方法 抽取2023年6月-2024年4月内本院接收的的60例产妇,观察组和对照组患者各30例。对照组接受常规护理,观察组以家庭化为中心的产科护理,比较两组产妇护理后的分娩恐惧,剖宫产率及护理满意度。结果 观察组产妇护理后的分娩恐惧评分,剖宫产率及护理满意度均优于对照组,p<0.05,差异有统计学意义。 结论 以家庭化为中心的产科护理模式对产妇分娩恐惧,剖宫产率及满意度的影响效果显著。

自由体位分娩对自然分娩率和剖宫产率影响的临床观察

观察自由体位分娩对自然分娩率和剖宫产率影响情况。方法 选取我院妇产科80例产妇,分为观察组与参照组,予以不同分娩办法。结果 观察组总产程较低于参照组(P<0.05);观察组自然分娩率较高于参照组,剖功率低于参照组(P<0.05)。结论 产妇分娩中,选择自由体位分娩有助于提高顺产率,从而避免剖宫产,并且一定程度上保障母体与婴儿安全,减少分娩时间。