彩色多普勒超声联合甲状腺功能检测在桥本甲状腺炎诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声联合甲状腺功能检测在桥本甲状腺炎(HT)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年1月于贵州航天医院就诊的126例疑似HT患者的临床资料,患者均进行彩色多普勒超声检查、甲状腺功能指标[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)]检测,以临床或病理诊断为金标准,比较彩色多普勒超声、甲状腺功能指标及联合检查HT的诊断效能,采用Kappa检验评估各检查方法与金标准的一致性,评估其诊断效能。结果126例疑似HT的患者经临床或病理检查,最终确诊110例。110例HT患者的TPOAb水平为(303.46±74.43)IU/ml,TgAb水平为(39.06±10.12)%。彩色多普勒超声检查诊断HT的灵敏度为88.18%、特异度为87.50%、准确度为88.10%,与金标准一致性Kappa值为0.585;TPOAb检查诊断HT的灵敏度为74.55%、特异度为81.25%、准确度为75.40%,与金标准一致性Kappa值为0.335;TgAb检查诊断HT的灵敏度为75.45%、特异度为87.50%、准确度为76.98%,与金标准一致性Kappa值为0.378;联合诊断HT的灵敏度为98.18%、特异度为87.50%、准确度为96.83%,与金标准一致性Kappa值为0.857,以上各种方法诊断HT的效能:联合检查诊断灵敏度、准确度及阴性预测值高于其他3种诊断方式(P<0.05)。结论与单一彩色多普勒超声或甲状腺功能检查比较,彩色多普勒超声联合甲状腺功能检测诊断效能更高,有助于临床医师鉴别诊断,改善患者预后。

基于动态湿度传感的穿戴式呼吸功能检测系统:肺功能测量原理与实验对照

传统的肺功能检测仪是基于测量呼气和吸气期间的气流和压力变化来评估受测者的呼吸功能.这些技术主要基于机械式压差传感器或涡轮传感器,通过测量受测者口腔吹气和吸气的能力来评估其肺功能.其所测得的肺功能参数包括峰值呼气流量(peak expiratory flow,PEF)和用力肺活量(forced vital capacity,FVC)等.本文报道了基于动态湿度传感技术发展而来的穿戴式呼吸功能检测系统(穿戴式呼吸波谱仪).基于湿度传感器的特点,对呼吸检测原理与设备的定量设计与模拟潮气实验进行了全面的探索.根据达西定律,通过穿戴式呼吸波谱仪的气体流量与其内外压差成正比关系,该系统符合压差式传感原理.以此为基础,根据其结构特点,建立PEF和FVC与传感器电信号变化的定量关系.实验结果验证了波谱仪内相对湿度的最大变化率与PEF呈线性正相关的关系.波谱仪的模拟潮气实验结果表明,测试范围为180—840 L/min条件下,PEF的示值误差小于10%,相邻测试误差小于5%,频率响应测试误差小于12%,符合呼气峰值流量计行业标准的要求.此外,将传统便携式肺功能检测仪作为对照,进行不同PEF(300—720 L/min)和FVC(3—6 L)条件下的模拟潮气实验.结果表明,波谱仪所测PEF和FVC的平均示值误差分别约为0.35%和0.23%,均远远小于便携式肺功能检测仪,充分验证了该系统对肺功能实时评估的准确性和可靠性.更重要的是,在模拟自由呼吸条件(PEF为12—24 L/min,FVC为0.5—0.7 L)下,波谱仪的电信号变化与自由呼吸体积仍呈线性关系.因此,穿戴式呼吸波谱仪可对人体自然、微弱的鼻呼吸,进行自由、动态、定量的长期监测.所测量人们的自由呼吸波谱在人体肺功能实时监测以及呼吸系统疾病远程监测方面,具有巨大的应用潜力.

血小板功能检测在神经外科止血功能评估中的现状与意义

随着人口老龄化,长期接受抗血小板治疗的患者在神经外科手术治疗人群中的比例不断增加。抗血小板药物导致的潜在血小板功能低下会影响术中止血效果,并增加术中大出血和术后出血并发症风险。因此,如何在术前快速准确地评估血小板功能,对于全面评估患者止血功能具有重要意义。本文通过总结相关文献,结合血小板功能检测在神经外科的使用现状,分析目前常用血小板功能检测方法的优缺点,介绍改善血小板功能的相关疗法,以期提高神经外科医师对血小板功能的认识。

脉冲振荡肺功能检测在慢性阻塞性肺疾病患者恶化风险评估中的应用

目的探讨脉冲振荡肺功能检测(IOS)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)恶化风险评估中的应用价值。方法选取184例COPD患者,用1年内发生COPD急性加重期(AECOPD)的次数评估COPD患者恶化风险,将COPD患者分为非频繁发作组(AECOPD发作≤1次/年)81例、频繁发作组(AECOPD≥2次/年)103例。患者稳定期均行常规肺功能测试(PFT)、IOS,PFT参数包括第1秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FVC实际值与预计值比值(FVC%pred)、第1秒用力呼气末容积占其预计值的百分比(FEV1%pred)、用力呼出50%肺活量时的瞬时呼气流量(FEF50%)、用力呼出75%肺活量时的瞬时呼气流量(FEF75%)、呼气峰流速(PEF)、用力呼气时中段呼气流速(MMEF),根据FEV1%pred对气道阻塞严重程度进行分级(GOLD分级);IOS参数包括振荡频率为5 Hz时呼吸总阻抗(Z5)、振荡频率为5 Hz时电抗(X5)、振荡频率为5 Hz时电抗占其预计值的百分比(X5%pred)、振荡频率为5 Hz时气道总阻力(R5)、振荡频率为5 Hz时气道总阻力占其预计值的百分比(R5%pred)、振荡频率为20 Hz时的气道阻力(R20)、振荡频率为5和20 Hz时气道阻力差值(R5-R20)、ΔR5-R20[100×(R5-R20)/R20]、响应频率(Fres),用X5和R5对气道阻塞严重程度进行分级。用改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)评估患者的呼吸困难程度,用COPD评估测试(CAT)问卷评估患者的生活质量。用Pearson相关法分析各指标间的相关性。结果频繁发作组FEV1、FVC、FVC%pred、FEV1/FVC、FEV1%pred、FEF50%、FEF75%、PEF、MMEF等PFT参数均较非频繁发作组低(P均<0.05),非频繁发作组和频繁发作组GOLD分级差异有统计学意义(P<0.05)。频繁发作组Z5、X5、X5%pred、R5、R5%pred、R20、R5-R20、ΔR5-R20、Fres等IOS参数均较非频繁发作组高(P均<0.05),非频繁发作组和频繁发作组IOS分级差异有统计学意义(P<0.05)。频繁发作组mMRC、CAT评分均较非频繁发作组高(P均<0.05)。COPD患者Z5、X5%pred、R5、R5%pred、R20、R5-R20、ΔR5-R20、Fres与FEV1、FVC、FVC%pred、FEV1/FVC、FEV1%pred、FEF50%、FEF75%、PEF、MMEF、mMRC评分、CAT评分均呈负相关(P均<0.05),X5与FEV1、FVC、FVC%pred、FEV1/FVC、FEV1%pred、FEF50%、FEF75%、PEF、MMEF、mMRC评分、CAT评分均呈正相关(P均<0.05)。结论IOS可用于评价COPD患者的恶化风险。

PBL联合CBL教学法在儿童肺功能检测进修教学中的应用

目的探讨以问题为基础的教学法(problem based learning,PBL)联合以案例为基础的教学法(case based learning,CBL)在儿童肺功能专科进修培训中的应用效果。方法以2020年1月—2022年12月25名在四川大学华西第二医院肺功能专科的进修人员为调查对象,应用PBL联合CBL教学法,比较进修前后的理论知识与实际操作水平、胜任力水平,并调查进修人员对培训的满意度。结果经过一段时间理论和实践的培训,进修人员理论知识和实践技能操作水平以及胜任力水平较进修前均得到较大提升,培训前理论知识水平、实际操作和胜任力水平评分分别为(22.48±9.52)分、(15.40±5.97)分和(21.04±6.47)分,培训后理论知识水平、实际操作和胜任力水平评分分别为(75.00±24.00)分、(58.84±19.44)分和(65.32±17.39)分,培训前后差异有统计学意义(P<0.05)。肺功能检测进修人员对肺功能检测室整体工作环境比较满意。结论在PBL联合CBL教学法模式下,进修人员的理论知识与实际操作水平均有不同程度的提高,胜任力水平有较大提升,PBL联合CBL教学法可有效提高肺功能专科进修培训效果,肺功能检测应不断规范培训流程,完善肺功能检测进修体系,提升肺功能检测进修人员综合素质与学习满意度。

支气管舒张试验联合气道功能检测在哮喘患儿诊断中的应用价值

目的探讨支气管舒张试验联合气道功能检测在哮喘患儿诊断中的应用价值。方法选取2020年3月至2021年1月医院收治的400例疑似哮喘患儿,均接受0.20%沙丁胺醇进行支气管舒张试验,根据病理检查结果分为阴性非哮喘组168例、阴性哮喘组66例、阳性哮喘组166例,并采用便携式肺功能仪测定肺功能及大小气道功能,比较所有疑似哮喘患儿的大小气道功能、支气管舒张试验后肺功能改善率、支气管舒张试验阳性率。结果阴性临床诊断哮喘组TEF_(25%)、TEF_(50%)、TEF_(75%)、MMEF低于阴性临床诊断非哮喘组,差异有统计学意义(P<0.05);阳性临床诊断哮喘组TEF_(25%)、TEF_(50%)、TEF_(75%)、MMEF低于阴性临床诊断非哮喘组,差异有统计学意义(P<0.05)。阴性临床诊断哮喘组FVC、PEF、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC明显低于阴性临床诊断非哮喘组,差异有统计学意义(P<0.05);阳性临床诊断哮喘组FVC、PEF、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC明显低于阴性临床诊断哮喘组,差异有统计学意义(P<0.05)。支气管舒张试验后急性发作期与缓解期TEF_(50%)、TEF_(75%)值比较,差异无统计学意义(P>0.05);缓解期TEF_(25%)、MMEF、PEF、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC明显低于急性发作期,差异有统计学意义(P<0.05)。支气管舒张试验阳性率中大气道FEV_(1)阳性率最高,小气道TEF_(75%)最高。结论患儿接受0.20%沙丁胺醇支气管扩张剂试验及采用便携式肺功能仪进行气道功能检测哮喘具有较好的诊断价值,结合临床特征及大、小气道功能指标能够明确哮喘的诊断结果。

综合护理干预对肺功能检测的影响分析

研究综合护理干预对肺功能检测的影响。方法 2020年2月-2022年2月期间来我院进行肺功能检测患者中,随机挑选122例,分为对照组(n=59,常规护理)和实验组(n=63,综合护理),对比两组患者护理感受。结果 实验组患者依从率高于对照组(P<0.05);相比实验组,对照组检查过长(P<0.05);对照组患者心理情绪评分高于实验组(P<0.05);实验组患者对护理服务满意度较高(P<0.05)。结论 对肺功能检测患者采用综合护理干预,可以提高患者检查依从率和有效率,照顾患者心理情绪,使其给予护理人员较高的满意度,值得临床推广。

甲状腺功能检测在老年心血管疾病患者中的应用价值分析

分析甲状腺功能检测在老年心血管疾病(CVD)患者中的应用价值。方法 回顾性分析2020.05~2023.11连云港市中医院接收的老年CVD患者的临床资料,从中选取60例符合对照试验需求者纳入研究,并组成观察组。回顾性分析同期本院接收的老年健康体检者的临床资料,从中选取60例符合对照试验需求者纳入研究,并组成对照组。两组均接受甲状腺功能检测,对组间检测指标的数据进行统计学分析,以基于分析结果评估临床应用价值。结果 观察组的甲状腺功能异常病例数占比高于对照组(p<0.05)。观察组60例患者中包括21例高血压,16例冠心病,10例心房颤动,与对照组相比,TSH水平更高(p<0.05),FT3、FT4水平更低(p<0.05)。观察组中有13例心律失常,与对照组相比,TSH水平更低(p<0.05),FT3、FT4水平更高(p<0.05)。结论 甲状腺功能检测在老年CVD患者中的应用能有效检出甲状腺功能异常情况,在此基础上进行积极控制能可以避免心血管系统持续受到影响,利于心功能的改善与维持。

支气管激发实验与小气道功能检测在胸闷变异性哮喘辨识中的比较研究

通过比较研究支气管激发实验和小气道功能检测在胸闷变异性哮喘的辨识中的效果。方法 我们进行了对胸闷变异性哮喘相关临床数据的统计收集和分析,将患儿分为多重致敏组、单一致敏组和无致敏组,分别比较了这三组之间的性别、年龄、BMI以及肺功能指标(FEV1、FVC,MMEF75/25)的差异。结果 在支气管激发实验中,对比发现,多重致敏组,单一致敏组与无致敏组在FEV1、FVC,MMEF75/25三项肺功能指标上均存在显著性差异(P<0.05)。 在年龄上,多重致敏组的年龄(7.4±2.3岁)显著高于单一致敏组(6.7±2.0岁)和无致敏组(6.6±1.9岁)(P=0.026)。其他指标如性别与BMI上三组之间的差异不显著。结论 支气管激发实验和小气道功能检测在胸闷变异性哮喘辨识中具有一定的帮助。多重致敏群体年龄偏大,并且肺功能表现在各项指标上均不佳,因此在诊疗过程中,应根据不同致敏情况加以区别对待。

血栓弹力图纤维蛋白原功能检测方法的建立

目的建立一种血栓弹力图(TEG)纤维蛋白原(Fib)功能检测方法。方法对不同血小板抑制剂进行组合,建立可完全抑制血小板功能的TEG-Fib功能检测方法。收集151名健康志愿者全血样本,用于确定TEG参数最大振幅(MA)参考区间。另收集139例临床送检剩余全血样本,以美国血液技术公司Fib功能性检测试剂结果为参考,评估建立的TEG-Fib功能检测方法的性能。结果500μL全血样本中加入20μL替罗非班(100 mg·L^(-1))和20μL阿司匹林(15 mg·L^(-1))可有效抑制血小板功能。该血小板抑制剂在2~8℃环境中可有效保存24个月。建立的TEG-Fib功能检测方法可有效检测室温保存60 h以内的全血样本,MA参考区间为8.20~23.64 mm,与美国血液技术公司Fib功能性检测试剂的MA结果基本一致。结论建立的TEG-Fib功能检测方法可用于Fib功能性检测。

面向深度神经网络的电力芯片功能检测方法

电力芯片功能检测对于保证电力正常运行有重要意义,目前的方法检测准确率相对较低,导致检测时间过长。为了解决上述问题,面向深度神经网络提出了一种新的电力芯片功能检测方法,计算电力芯片功能指标参数,确定电力芯片功能检测的真实数据,将独立神经元进行离散运算,并对其粒子量进行计算。根据得到的数据信息分析检测的隐藏神经元,计算回路的品质因数或谐振系数,检测传输功能,根据得到的实际处理量检测电力芯片的处理功能,通过建立待测量曲线和日负荷数据曲线,确定异常数据筛选功能。实验结果表明,所设计方法传输功能和处理功能检测准确率在98%以上,异常数据筛选功能检测准确率在99%以上,当检测数据量大于300 GB时,检测时间低于0.5s,所研究方法具有较好的性能。

便携式多功能检测仪的开发与应用

一种适用于输油、输气场站的多功能检测仪器,集成了场站现有多个单体点检设备功能,增加了物联特性,对场站巡检工作提供了设备支持。通过分析场站现有测振、激光测距、红外测温、超声波测厚、测噪音等不同设备的功能参数,同时增加点检设备蓝牙无线通讯功能,通过蓝牙连接的方式进行设备与点检终端的无线传输,为点检系统的物联提供了支持。

不同胎龄新生儿出生初期部分凝血功能检测指标的危急值分析

目的:分析不同胎龄新生儿出生初期部分凝血功能检测指标的危急值。方法:回顾性选取2021年1月-2023年12月于单县东大医院新生儿科出生的200例新生儿作为研究对象,根据胎龄分为早产组(胎龄<37周)和足月组,各100例。两组新生儿均接受凝血功能检测,建立新生儿凝血四项指标的危急值参考范围。结果:足月组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均短于早产组,纤维蛋白原(FIB)水平高于早产组,差异有统计学意义(P<0.001)。足月组APTT危急值参考范围为42.02~77.62 s,PT危急值参考范围为12.01~17.42 s,TT危急值参考范围为14.53~19.03 s,FIB危急值参考范围为下限1.32~2.44 g/L;早产组APTT危急值参考范围为49.14~92.44 s,PT危急值参考范围为12.54~18.94 s,TT危急值参考范围为15.41~23.51 s,FIB危急值参考范围为1.11~3.00 g/L;结论:新生儿出生初期需重视进行凝血功能检测,并积极建立指标危急值以及时进行病情预测。

儿童哮喘控制测试及肺功能检测在哮喘管理中的应用

探讨儿童哮喘控制测试(ACT)及肺功能检测在儿童哮喘管理中的应用价值。方法 选取2022年6月至2023年6月在我院就诊的30例哮喘儿童;按随机数字表法分为对照组(n=15)和观察组(n=15)。对照组采用常规哮喘管理措施;观察组在常规基础上结合ACT评估和肺功能检查;根据评估结果制定个体化的哮喘治疗方案。比较两组儿童的哮喘控制情况、急性发作次数及肺功能指标等。结果 观察组哮喘控制率(95.00%)显著高于对照组(73.33%);急性发作次数(0.42±0.81次)也明显少于对照组(1.18±1.26次)(均P<0.05);观察组儿童第一秒用力呼气容积、用力肺活量等肺功能指标均优于对照组(P<0.05)。结论 ACT和肺功能检测有助于更准确评估儿童哮喘控制情况;指导个体化治疗方案的制定;值得在儿童哮喘管理中推广应用。

膜式燃气表附加装置的功能检测方案

从国家检定规程JJG 577-2012《膜式燃气表》出发,阐述了附加装置的检测方法,并对检测装置进行了整体设计,目前该设计方案已应用在实际检测工作中并取得良好的效果。

甲状腺功能检测在甲状腺疾病诊断中的应用与优化

探讨甲状腺功能检测在甲状腺疾病诊断中的应用及优化策略。方法 选取从2023年5月至2024年4月共检测甲功三项3052例中抽其8 0例,分观察组(40 例甲状腺疾病患者)和对照组(40 例无甲状腺疾病患者),对两组进行甲状腺功能相关指标检测并比较,结合超声检查与临床症状综合分析。结果 观察组患者的 TSH、FT3、FT4 水平显著异常,与对照组差异有统计学意义(P<0.001),观察组 TSH 水平为 5.8±3.2 uIU/mL ,对照组为 1.7±0.9 uIU/mL(t=7.151,P<0.05),观察组 FT3 水平为 2.1±0.8 pmol/L ,对照组为 3.3±0.6 pmol/L(t=7.192,P<0.05),观察组 FT4 水平为 0.9±0.4 pmol/L ,对照组为 1.5±0.3 pmol/L(t=7.485,P<0.05),结合超声检查,观察组诊断准确率达 92.5%,高于单独依赖临床症状的 75%(t=5.263,P<0.05)。结论 甲状腺功能检测于甲状腺疾病早期诊断具重要价值,优化检测流程并结合多种诊断手段能显著提高诊断准确性和可靠性。

血常规联合凝血功能检测与细菌感染性疾病患者严重程度及预后的关系研究

在细菌感染性疾病患者的诊断中,血常规联合凝血功能检测的应用价值,以及其与患者预后的关系。方法 选取150例细菌感染性疾病患者随机均分为三组,单一组实施单一血常规检查,凝血组实施单一凝血功能检查,联合组实施血常规联合凝血功能检测,针对三组的检出率以及随访预后情况展开调查分析。结果 与正常参考数据相比,三组患者的WBC及FIB水平分析显著更高(p<0.05);三组患者检查结果中,联合组的检出率显著高于单一组、凝血组,联合组的诊断效能显著优于单一组、凝血组(p<0.05);Logistic多因素分析结果显示,造成细菌感染性疾病患者预后不良的危险因素为WBC?NEU?FIB,且WBC?NEU?FIB与APACHEⅡ评分是正相关关系(r=0.762?0.554?0.673,P<0.05)。结论 无论是要提高细菌感染性疾病诊断的正确率,还是要改善细菌感染性患者预后状况,将血常规联合凝血功能检测应用到临床上,具有非常强的实践价值,可以充分反应患者的WBC?NEU?FIB等数值,便于医护人员采取对应的措施,监测患者病情发展、干预患者预后。

工程机械控制器功能检测系统的设计

控制器作为工程机械的核心部件之一,其功能的可靠性直接关系到整个工程机械控制系统的正常运行。对控制器的功能检测(EOL)基于CAN总线通讯和Labview软件进行详细设计,形成一套完整的检测系统。经过功能检测,有效地避免控制器质量问题遗留到整车调试或早期市场反馈。

面向多功能检测需求的智能免切线核相装置设计

针对电缆测试工作量大、切线操作复杂、换接线时间长,且需多人配合的缺陷,设计一种输电线路自动核相绝缘测试与电缆外护套故障查询识别装置,在PLC技术基础上实现电子式绝缘电阻测试仪、线路起点高压切换装、线路终点高压切换装置、电缆外护套故障检查装置及电缆识别装置的智能投切,利用高新技术以对输电线路进行自动核相绝缘测试及电缆故障识别与查找,从而提高现场的施工效率与优化电力电缆施工管理工作。

综合护理干预对提高患者肺功能检测配合程度的效果分析

目的探讨综合护理干预对提高肺功能检测患者配合程度的效果。方法选取2022年1月—2023年1月在烟台市莱阳中心医院接受肺功能检测的120例呼吸系统疾病患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规护理,研究组采用综合护理。比较两组护理前后检查依从性、检查耗时、护理满意率、自我管理能力评分、心理评分。结果研究组总依从率高于对照组,检查耗时低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组自我管理能力评分均高于护理前,且研究组分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组焦虑和抑郁评分均低于护理前,且研究组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸系统疾病患者在肺功能检测期间,落实综合护理可有效提升患者的检查依从性,增强其自我管理能力,有利于减少检查耗时,减轻患者负性情绪,提升护理满意度。