基于加速康复外科理念的骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉治疗在老年骨质疏松性股骨转子间骨折中的应用效果

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗在老年骨质疏松性股骨转子间骨折中的应用效果。方法选取东台市人民医院2021年1月至2022年10月收治的40例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(20例)和观察组(20例)。对照组采用ERAS理念联合PFNA治疗,观察组采用ERAS理念联合骨水泥强化型PFNA治疗,并对两组进行为期6个月的随访。比较两组髋关节Harris评分优良率、髋关节活动角度、手术及恢复情况、生活质量及并发症。结果观察组术后6个月髋关节Harris评分优良率高于对照组,观察组住院时间、骨折愈合时间、术后下地行走时间、负重练习时间均短于对照组,总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的手术时间、术中出血量的比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6个月的欧洲五维健康量表(ED-5Q)各项评分低于对照组,髋关节活动角度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS理念下的骨水泥强化型PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者能提高治疗优良率,提高患者生活质量,增加髋关节活动角度,且并发症发生率低。

加速康复外科理念在泌尿外科临床护理教学中的应用

目的探讨加速康复外科理念在泌尿外科临床护理教学中的应用效果。方法将2022年3月至2023年12月在我院泌尿外科实习的护生100名,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用传统临床带教模式,观察组在传统临床带教基础上融入加速康复外科理念,比较两组护生出科时的专科理论及操作技能考核成绩、护生对临床护理教学的满意度和患者对护生的满意度。结果出科时,观察组的专科理论及操作技能考核成绩与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组护生对临床护理教学的满意度和患者对护生的满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论加速康复外科理念应用于泌尿外科临床护理教学中,可提高护生的专科理论知识及操作技能,提高护生对临床护理教学的满意度及患者对护生的满意度。

个案管理联合加速康复外科理念对髋关节置换术患者的影响

髋关节置换术(THA)是治疗骨关节炎、股骨头坏死、股骨颈骨折等疾病的重要方式,可减轻关节疼痛,改善髋关节功能。虽然手术效果较好,但属于有创操作,会引起患者应激反应且术后并发症发生风险较高。加速康复外科(FTS)理念是临床常用围术期管理模式,可缓解患者负性情绪,减轻应激反应,加快患者康复[1]。个案管理模式可通过评估、计划、实施、协调等流程,为患者提供全面的护理措施[2]。本研究二者联合应用于行THA患者,观察其临床价值。

叙事护理联合加速康复外科理念在腹腔镜下全子宫切除术患者手术护理中的应用价值

目的探索分析在腹腔镜下全子宫切除术患者手术护理中叙述护理联合加速康复外科理念的应用价值。方法选取本院收治的300例腹腔镜下全子宫切除术患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各150例。对照组实施传统手术护理,观察组采取叙事护理联合加速康复外来理念。比较两组临床应用效果。结果观察组麻醉复苏时间、术后下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。干预后,两组SAS评分、SDS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在腹腔镜下全子宫切除术患者手术护理中辅助实施叙事护理联合加速康复外科理念干预方案,能明显改善患者心理状态,加快术后身体恢复,降低并发症发生率,值得推广。

疼痛管理联合加速康复外科理念在肺癌合并冠心病患者围手术期的应用效果

目的探讨疼痛管理联合加速康复外科理念在肺癌合并冠心病患者围手术期的应用效果。方法根据干预方式的不同将62例肺癌合并冠心病手术患者分为观察组(n=33)和对照组(n=29),对照组患者围手术期给予常规干预,观察组患者在对照组的基础上给予疼痛管理联合加速康复外科理念。比较两组患者的围手术期指标、疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)]、负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]及术后并发症发生情况。结果观察组患者首次排气时间、首次排便时间、引流管拔除时间、住院时间均短于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后1天、3天、1周,两组患者VAS评分均呈下降趋势,且观察组患者VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者HAMA、HAMD评分均低于本组干预前,观察组患者HAMA、HAMD评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论疼痛管理联合加速康复外科理念应用于肺癌合并冠心病患者围手术期,能够减轻术后疼痛、改善负性情绪、降低术后并发症发生率,并且促进患者术后恢复。

高龄腹腔镜胆囊切除患者的量化评估模式结合加速康复外科理念护理的作用分析

目的探析高龄腹腔镜胆囊切除患者的量化评估模式结合加速康复外科理念护理的作用。方法将2021年6月—2023年6月在本院进行腹腔镜胆囊切除术的高龄患者作为研究对象,共计120例,将其随机分为高龄1组与高龄2组,每组60例。对高龄1组患者进行常规护理干预。对高龄2组患者进行量化评估模式结合加速康复外科护理理念的护理干预。观察两组患者切口感染、胆汁瘘、皮下气肿等并发症的发生率;观察两组患者术后排气时间、术后排便时间以及住院时间;观察两组患者术后生活质量评分。结果经统计分析发现,高龄1组患者的并发症发生率显著高于高龄2组,组间差异显著(P<0.05)。经统计分析发现,高龄1组患者的并发症发生率显著高于高龄2组,组间差异显著(P<0.05)。高龄2组患者术后的生活质量量表评分显著高于高龄1组,组间差异显著(P<0.05)。结论量化评估模式结合加速康复外科理念在高龄腹腔镜胆囊切除患者的护理上具有重要作用,可以降低术后并发症发生率,缩短住院时间,改善患者术后恢复情况,并提高患者术后的生活质量。

输尿管软镜手术与加速康复外科理念相结合治疗上尿路结石的应用效果

目的 探索上尿路结石患者行输尿管软镜碎石术与加速康复外科理念相结合治疗模式对患者机体康复的控制情况。方法 筛选2021年10月至2023年12月东莞市黄江医院收治的上尿路结石患者100例作为研究对象,按照随机信封抽签方式将患者分为两组,对照组行经皮肾镜碎石术+加速康复外科理念,观察组行输尿管软镜碎石术+加速康复外科理念,观察患者各项指标变化。结果 观察组手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间、住院时间均低于观察组(均P <0.05)。干预前,两组患者术后疼痛评分结果比较差异无统计学意义(P> 0.05);干预后,观察组疼痛评分低于对照组(P <0.05)。观察组治疗有效率高于对照组(P <0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P <0.05)。两组术后结石清除率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 上尿路结石患者开展输尿管软镜碎石术与加速康复外科理念相结合治疗可明显改善病情,有助于清除结石,且创伤相对较小,患者术后胃肠功能可快速恢复,减少并发症发生风险,为患者营造良好的康复环境,应用优势显著。

加速康复外科理念联合精细化管理对卵巢癌根治术患者术中生理应激及并发症的影响

目的:探讨加速康复外科理念联合精细化管理对卵巢癌根治术患者术中生理应激及并发症的影响。方法:选取2022年2月-2023年10月于本院行卵巢癌根治手术的患者100例随机分为两组,分别给予常规护理(常规组),加速康复外科理念联合精细化管理护理(观察组),比较两组术中生理应激及并发症发生情况。结果:手术时间、术中出血量两组无差异(P>0.05);观察组麻醉后5min心率(72.8±5.7次/min)、舒张压(65.7±7.2 mmHg)及收缩压(114.6±8.7 mmHg)均低于常规组(84.8±6.6次/min、81.1±8.8 mmHg、140.1±12.9 mmHg),术后并发症发生率(6.0%)低于常规组(20.0%)(均P<0.05)。结论:采用加速康复外科理念联合精细化管理对卵巢癌根治术患者进行护理干预,能够有效减轻患者术中生理应激,降低术后并发症发生率。

加速康复外科理念在高血压脑出血手术患者围术期护理中的应用效果观察

目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念在高血压脑出血(HICH)手术患者围术期护理中的应用效果。方法 将本院2021年10月至2022年10月收治的92例HICH患者随机分为对照组(46例,常规护理)和观察组(46例,ERAS理念护理)。两组均持续护理至患者出院。比较两组术后康复情况、并发症发生率及生活质量。结果 观察组肛门排气时间、离床活动时间及住院时间均短于对照组(P <0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P <0.05)。护理后,观察组SS-QOL评分高于对照组(P <0.05)。结论 ERAS理念应用于HICH手术患者围术期护理中,可加快术后康复,降低并发症发生率,提升患者生活质量。

加速康复外科理念下护理主动干预对腹部手术患者术后疼痛、胃肠功能及手术并发症的影响

目的探讨加速康复外科理念下护理主动干预对腹部手术患者术后疼痛、胃肠功能恢复及相关并发症的影响。方法选择2020年7月—2021年7月在邯郸市中心医院确诊腹部肿瘤需要手术的患者200例,通过随机数字表法将患者分为2组,每组100例。对照组患者给予常规围手术期护理,观察组患者给予加速康复外科理念下护理主动干预。观察比较2组患者术前口渴、饥饿发生率及术后胃肠功能恢复情况、术后24 h疼痛评分、住院时间、住院费用、并发症发生率。结果观察组患者术前口渴、饥饿发生率均明显低于对照组[10%(10/100)、8%(8/100)比53%(53/100)、39%(39/100),P均<0.05],患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05),术后24 h疼痛评分、住院费用及术后咽喉炎、尿路感染、低体温发生率及总体并发症发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论加速康复外科理念下护理主动干预能明显改善腹部手术患者术前口渴、饥饿感,减轻术后疼痛,促进术后胃肠功能的恢复,缩短住院时间,减少住院费用及并发症发生。

基于追踪方法学的加速康复外科理念在全腔镜下食管癌切除围手术期的应用

目的 探讨基于追踪方法学的加速康复外科理念(ERAS)在全腔镜下食管癌切除围手术期中的应用价值。方法 选取2021年1月至2023年10月于安阳市肿瘤医院行全腔镜下食管癌切除术的146例患者纳入研究,按照随机数表法分为对照组和研究组各73例。对照组患者给予常规护理干预,研究组患者在对照组基础上给予基于追踪方法学的ERAS护理,两组患者均干预至出院。比较两组患者的康复指标,术后24 h、48 h、72 h、96 h的疼痛情况[视觉模拟量表(VAS)评分]以及并发症发生率和患者对护理的满意度。结果 研究组患者的首次下床活动时间、进食时间、排气时间及住院时间分别为(13.21±3.52) h、(20.10±2.08) h、(16.32±2.47) h、(7.12±1.02) d,明显短于对照组的(20.96±4.12) h、(27.63±3.11) h、(21.47±3.59) h、(11.29±1.53) d,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后48 h、72 h、96 h的VAS评分分别为(4.12±0.32)分、(3.21±0.31)分、(2.75±0.30)分,明显低于对照组的(4.69±0.35)分、(4.09±0.34)分、(3.67±0.33)分,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率1.37%,明显低于对照组的10.96%,总护理满意度为97.26%,明显高于对照组的86.30%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于追踪方法学的ERAS可减轻全腔镜下食管癌切除术患者术后疼痛感,降低并发症发生风险,促进病情康复,提升患者满意度。

加速康复外科理念在胸腔镜肺癌根治术患者围术期的护理效果观察

目的观察加速康复外科理念在胸腔镜肺癌根治术患者围术期的护理效果。方法选取我院2021年1月至2023年1月收治的180例胸腔镜肺癌根治术患者,随机分为两组。对照组行常规护理,实验组在对照组基础上采用加速康复外科理念护理,比较两组的护理效果。结果护理后,实验组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。实验组首次下床时间、首次进食时间、胸腔引流管留置时间、平均住院时间短于对照组(P<0.05)。实验组并发症发生率为2.22%,低于对照组的16.67%(P<0.05)。结论加速康复外科理念护理可缓解胸腔镜肺癌根治术患者围术期负性情绪,缩短术后恢复时间及住院时间,降低并发症发生率。

加速康复外科理念下艾司氯胺酮应用于骨科手术的研究进展

随着加速康复外科(Enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的推广应用,骨科手术麻醉围术期的快速康复管理不断更新完善。氯胺酮是唯一具有镇痛作用的静脉麻醉药,由于存在明显的心血管系统不良反应及精神运动反应,目前其应用明显受限。艾司氯胺酮作为氯胺酮的右旋单体,起效更快,对呼吸循环系统影响轻微,体内消除迅速,精神副作用小,更加安全有效,有利于加快患者术后恢复,提升医疗质量。本文对ERAS理念下,艾司氯胺酮在骨科手术麻醉领域的应用研究进展进行综述。

基于加速康复外科理念的多元化健康教育对肝切除围术期患者的影响

目的:探讨基于加速康复外科理念(ERAS)的多元化健康教育对肝切除围术期患者的影响。方法:选取2022年1月1日~2023年6月30日90例肝切除手术患者随机分为对照组和观察组各45例,均给予基础围术期护理干预,对照组给予常规健康教育,观察组实施基于ERAS的多元化健康教育;比较两组术前及术后7 d症状自评量表(SCL-90)、贝克焦虑量表(BAI)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,术后首次排气时间、下床时间、住院时间,并发症发生率。结果:术后7 d,两组SCL-90、BAI、HAMD评分低于术前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组术后首次排气时间、下床时间、住院时间短于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于ERAS的多元化健康教育可改善肝切除围术期患者的负性情绪,加快术后恢复速度,降低并发症发生率。

加速康复外科理念在基于三维可视化虚拟手术系统的经皮椎间孔镜治疗患者中的应用价值

目的探讨加速康复外科理念(ERAS)在基于三维可视化虚拟手术系统的经皮椎间孔镜治疗患者围术期护理中的应用价值。方法采用随机数字表法将86例腰椎管狭窄症患者分为试验组(采用基于ERAS的围术期护理)和对照组(采用常规围术期护理),每组43例。比较2组患者术后恢复情况、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、腰椎功能[日本骨科协会(JOA)腰痛疾患评定表评分]、康复积极性[匹兹堡康复参与量表(PRPS)评分]、配合度[治疗依从性评分量表(ARS)评分]、生活质量[世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分]、并发症情况和满意度。结果试验组术后首次下床时间、术后首次进食时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症总发生率为9.30%,低于对照组的27.91%,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,试验组VAS评分为(1.77±0.58)分,低于对照组的(2.54±0.72)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,试验组JOA腰痛疾患评定表评分、PRPS评分、WHOQOL-BREF评分、满意度评分均高于对照组,ARS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将ERAS应用于基于三维可视化虚拟手术系统的经皮椎间孔镜治疗患者的围术期护理中,不仅能够缩短腰椎管狭窄症患者术后首次下床时间、术后首次进食时间和住院时间,提高康复积极性和配合度,显著减轻疼痛,还能促进腰椎功能恢复,减少并发症的发生,有效提升生活质量和患者满意度。

加速康复外科理念在日间病房胆囊切除术的应用

目的探讨融合加速康复外科理念的日间病房护理对腹腔镜下胆囊切除术患者术后康复的影响。方法将102行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为两组,即对照组51例,开展围术期常规护理;观察组51例,开展融合加速康复外科理念的日间病房护理,评估两组术后康复效果。结果观察组术后3 h、6 h、24 h的VAS评分比对照组低(P<0.05);术后肠鸣音恢复时间(10.90±1.98)h、首次肛门排气时间(15.30±2.30)h,进食时间(19.09±3.10)h及下床活动时间(7.99±1.34)h均比对照组短(P<0.05);并发症发生率为1.96%,略低于对照组9.80%(P>0.05)。结论给予腔镜下胆囊切除术患者融合加速康复外科理念的日间病房护理,既能减轻患者疼痛,又能促进患者康复。

加速康复外科理念管理下行手术治疗食管癌患者出院准备度现状及影响因素分析

目的探讨加速康复外科理念(ERAS)管理下行手术治疗食管癌患者出院准备度现状及影响因素。方法选取2021年2月至2022年5月期间于山东大学齐鲁医院胸外科行手术治疗的82例食管癌患者为研究对象,采用基本资料调查问卷收集患者的临床资料,并通过出院准备度量表(RHDS)对患者的出院准备度现状进行分析。采用多元线性回归分析食管癌手术患者出院准备度的影响因素。结果82例行手术治疗的食管癌患者的RHDS总均分为(92.78±12.12)分,出院准备度处于较高水平。单因素分析结果显示,家庭人均月收入、年龄、文化程度、住院时间及婚姻状况均与行手术治疗食管癌患者的出院准备度有关(P均<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,行手术治疗的食管癌患者出院准备度与出院指导质量呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,文化程度、年龄、住院时间和出院指导质量量表得分均是行手术治疗食管癌患者出院准备度的影响因素(P均<0.05)。结论ERAS管理下行手术治疗的食管癌患者出院准备度处于较高水平。年龄、文化程度、住院时间和QDTS得分均是影响其出院准备度的影响因素。医护人员可根据患者的个体差异性为其提供针对性、个体化护理方案。

基于加速康复外科理念的营养干预对胸腔镜肺癌切除术患者的效果

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的营养干预对胸腔镜肺癌切除术患者的影响。方法选取本院2021年1月至2022年12月收治的92例肺癌切除术患者,按入院顺序随机分为两组,各46例,对照组给予常规营养干预,研究组予以ERAS理念营养干预,对比两组营养状况、术后恢复情况和并发症发生情况。结果两组干预后BMI、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、三角肌皮褶厚度水平均有所降低,但研究组水平较对照组更高(P<0.05)。研究组首次下床时间、日下床活动时间、拔管时间、住院时间均短于对照组,术后1~3 d的胸腔引流量低于对照组(P<0.05)。研究组肺不张、肺部感染、心律失常、尿潴留等并发症发生率为4.35%,较对照组的19.57%低(P<0.05)。结论对胸腔镜肺癌切除术患者实施基于ERAS理念的营养干预能有效改善患者的营养状况,促进患者术后快速恢复,降低并发症的发生。

以加速康复外科理念为基础的护理干预对乳腺癌改良根治术后患者康复效果及并发症的影响

目的分析以加速康复外科理念为基础的护理干预对乳腺癌改良根治术后患者康复效果及并发症的影响。方法选择2021年6月至2023年6月期间安阳市肿瘤医院乳腺外科收治的80例乳腺癌改良根治术后患者为观察样本,通过干预方式的不同将其分为对照组(n=40,开展常规护理)、研究组(n=40,加用以加速康复外科理念为基础的护理干预),探讨不同组别间患者在不良心理情绪、康复效果、护理满意度、并发症上的差异性。结果研究组患者的不良心理情绪有所改善且评分低于对照组,统计结果具有显著性差异(P<0.05);研究组患者的住院、上肢功能恢复、手术切口愈合时间均低于对照组,统计结果具有显著性差异(P<0.05);研究组护理后非常满意率(42.50%)、护理总满意率(97.50%)均明显高于对照组(25.00%,75.00%),统计结果具有显著性差异(P<0.05);研究组上肢水肿1例(2.50%)低于对照组6例(15.00%)、肩关节活动障碍4例(10.00%)、术后疼痛4例(10.00%),研究组并发症总发生率1例(2.50%)低于对照组14例(35.00%),统计结果具有显著性差异(P<0.05)。结论以加速康复外科理念为基础的护理干预应用于乳腺癌改良根治术后患者护理中的效果确切,可改善患者不良心理情绪和康复效果,提升护理满意度,降低并发症的发生,值得推广。

加速康复外科理念在行腹腔镜胃癌根治术患者围术期中的应用效果观察

分析加速康复外科(ERAS)理念用于行腹腔镜胃癌根治术患者围术期的效果。方法 选取兰州大学第二医院三年期间(样本纳入时间:2020年7月至2023年7月)治疗的腹腔镜胃癌根治术患者(样本纳入例数为80例),以随机数字表达法为基本分组方式,即对照组、观察组,前后两者分别实施常规护理、加速康复外科理念。对照分析两者干预期间炎症因子、VAS评分、营养指标变化情况。结果 与对照组(常规护理)相比,观察组(加速康复外科理念)护理后血清淀粉样蛋白(SAA)、C反应蛋白(CRP)、疼痛评分(VAS)均更低,护理后血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)水平均更高(P<0.05),护理前两组对比无统计学意义(P>0.05)。结论 加速康复外科理念护理有利于改善腹腔镜胃癌根治术围术期的营养指标,降低炎症反应,疼痛程度更轻,值得推荐。