阴茎背侧带蒂包皮内板转移术矫治儿童重度型隐匿阴茎的疗效

隐匿阴茎是一种阴茎体发育正常，阴茎埋藏于耻骨前皮下组织的一种疾病，隐匿阴茎手术方式繁多，但何种术式为最佳仍有争议，现在针对重型隐匿阴茎皮肤短缺，

游离包皮内板一期尿道成形术治疗儿童尿道下裂

目的总结采用游离包皮内板进行一期尿道成形术治疗儿童不同类型尿道下裂的疗效,为临床手术方式的选取提供依据。方法回顾分析本科室2010年2月至2012年6月对35例不同类型尿道下裂患儿采用游离包皮内板一期尿道成形术的临床资料。结果 5例患儿进行游离包皮内板一期尿道成形术后,阴茎伸直外观满意,尿道口位置正常;术后发生尿瘘1例,尿道狭窄4例,经行尿瘘修补或尿道扩张治愈,其余患者情况均良好。结论游离包皮内板一期尿道成形术是治疗各种类型的儿童尿道下裂较好的手术方式,具有手术成功率较高,阴茎外观满意,尿道狭窄、尿瘘并发症少等优点。

游离包皮内板一期尿道成形术修复先天性尿道下裂——附54例分析

目的：探讨游离包皮内板一期尿道成形术修复先天性尿道下裂的疗效。方法：既往未做过手术的轻、中度尿道下裂患儿54例，年龄1—14岁，其中阴茎型30例、会阴型15例、阴茎头型8例、阴囊型1例。所有患儿接受游离包皮内板一期尿道成形术治疗，于阴茎背侧裁取包皮内板游离皮片卷成管状延长尿道，将阴茎背侧皮肤纵行切开转移至腹侧覆盖新尿道。术后予随访中位时间3年，最长7年。结果：裁取游离包皮长度3．0—5．5cm（平均4．0cm），手术时间120～240min（平均150min），所有游离皮片均存活。术后发生尿瘘2例，尿道狭窄4例，经尿瘘修补、尿道扩张治愈，所有患儿阴茎外观良好。结论：游离包皮内板一期成形术对轻、中度尿道下裂治疗效果较好。

游离包皮内板移植术一期修复尿道下裂

目的:评价游离包皮内板移植术一期修复尿道下裂的效果。方法:43例尿道下裂患者中,阴茎体型30例,阴茎阴囊交界型13例,采用游离包皮内板移植术(即Devine-Horton术)修复。结果:43例中,一次手术成功38例(88%),尿瘘5例,无一例尿道狭窄,随访4个月～2年,阴茎外观理想,排尿顺畅,无阴茎下曲和尿道外口下移。结论:Devine-Horton术操作简单,容易掌握,一次成功率高,外观完美,是治疗尿道下裂的一种比较理想的术式。

包皮内板游离移植技术在儿童阴茎分裂痣中的应用

目的:探讨包皮内板游离移植技术在儿童阴茎分裂痣中的治疗效果。方法:回顾性分析2015年10月至2017年11月收治的5例阴茎分裂痣患儿,年龄6岁8个月至10岁4个月,平均8岁6个月,同时合并包皮过长4例,隐匿阴茎1例。5例均先沿阴茎头及内板黑色素痣外缘2 mm将其完整切除,深度达皮肤全层,然后切取健康包皮内板皮片游离移植于阴茎头创面,同期行包皮环切术或隐匿阴茎矫正术。切取的黑色素痣组织行病理检查。结果:术后随访4～29个月,平均18个月,无失访病例。伤口愈合佳,游离包皮内板存活良好,与阴茎头组织颜色相似,外形满意,阴茎头局部感觉无异常,无复发病例。病理结果示皮内痣1例,混合痣4例。结论:采用包皮内板游离移植技术治疗儿童阴茎分裂痣,取材方便,植皮区与周围皮肤色差小,外形满意,效果确切,是目前治疗儿童阴茎分裂痣的理想方法。

游离包皮内板或膀胱粘膜治疗尿道下裂(附56例报告)

目的 :探讨采用游离包皮内板或膀胱粘膜治疗尿道下裂的方法及效果。方法 :对 5 6例尿道下裂患儿根据尿道缺损长度不同 ,42例采用包皮内板 ,14例采用膀胱粘膜行尿道成形术。结果 :5 6例中一次手术成功 49例 (87 5 %) ,7例尿瘘(12 5 %) ,其中 1例小尿瘘自行愈合 ,另 6例分别于术后 3个月行尿瘘修补术治愈 ,随访 6个月～ 3年 ,疗效满意。结论 :游离包皮内板或膀胱粘膜可以治疗各种类型尿道下裂 ,效果良好。

包皮内板全切除术治疗老年尖锐湿疣111例临床观察

目的观察包皮内板全切除术在老年(≥60岁)尖锐湿疣治疗中的临床疗效。方法选取老年男性尖锐湿疣患者111例,随机分为3组。治疗组(36例):予包皮内板切除,对照1组(40例):予高频电离子去除疣体;对照2组(35例):予传统的包皮切除术。治疗后随访3个月,观察3组的复发率、术后并发症和阴茎外观满意度。结果治疗组累计复发率为13.89%,对照1组为42.50%,对照2组为17.14%,治疗组复发率低于对照1组(P<0.01)。并发症发生率:治疗组为5.56%,对照1组为70.00%,对照2组为97.14%,治疗组低于两对照组(P<0.01)。阴茎外观满意度:治疗组为94.44%,对照1组为30.00%,对照2组为28.57%,治疗组高于两对照组(P<0.01)。结论包皮内板全切除术治疗老年尖锐湿疣复发率低、术后并发症少、阴茎外观满意度高,值得临床应用。

经包皮内板切口阴茎延长增粗术的研究

目的 探讨经包皮内板切口阴茎延长增粗术的方法。方法 通过阴茎包皮内板切口进行阴茎浅悬韧带和部分深悬韧带的切断，以及真皮脂肪游离移植的阴茎延长增粗术。结果 本组12例患者行包皮内板切口阴茎延长术，其中3例同时行阴茎增粗术，阴茎静态长度增加2．0～3．5cm，静态周径增加1．5～2．5cm，术区无血供障碍，感觉良好，效果满意。结论 经包皮内板切口的阴茎延长增粗术用于包皮过长的患者可以获得更佳的手术效果，且切口隐蔽，避免了耻骨区的瘢痕形成。

游离包皮内板尿道成形的动物实验

目的 研究游离包皮内板作为尿道成形材料的临床可应用价值。方法 将34只雄性新西兰白兔的阴茎部尿道游离并切陈1cm左右,取0.8～1.0cm×2.0～2.5cm大小的游离包皮内板卷成管状,分别与尿道的远、近断端吻合,放置尿道内支架管。分别在术后3～5天,1、2、3、4、6周将动物行腹主动脉插管,墨汁灌注后处死,取其阴茎部尿道行病理切片,HE染色,显微镜观察。结果 34只动物,感染死亡3只,成活率91.2％,发生尿瘘8例,移植物不成活4例,手术成功率61.3％。结论 该方法在尿道成形术的实验研究中是可靠、可行的。

带蒂横行包皮内板一期尿道成形术治疗尿道下裂

带蒂横行包皮内板一期尿道成形术治疗尿道下裂杨震，周云，周伟我院在１９９２年１月至１９９４年６月，采用自行改良的带蒂横行包皮内板一期尿道成形术治疗了１８例尿道下裂患儿．手术效果良好。观介绍如下。１资料与方法１．１１陆床资料本组１８例，年龄２～９岁，平均...

带蒂包皮内板治疗先天性尿道下裂

目的应用带蒂包皮内板治疗先天性尿道下裂。方法 29例患儿,平均4.5岁,其中阴茎体型22例,阴茎阴囊型7例。切除阴茎腹侧纤维索带后,应用阴茎背侧带蒂的内板卷曲成管状,旋转180°至阴茎腹侧与原尿道口吻合,形成新的尿道。结果 26例患儿获成功,排尿正常,阴茎外观尚可。3例发生尿瘘。结论应用带蒂包皮内板治疗先天性尿道下裂,提高手术操作技巧和术前术后的正确治疗,是取得成功的关键。

游离包皮内板Ⅰ期尿道成形术治疗先天性尿道下裂的临床探讨

目的分析游离包皮内板Ⅰ期尿道成形术治疗先天性尿道下裂的临床效果。方法对50例先天性尿道下裂者实施游离包皮内板Ⅰ期尿道成形术,分析治疗结果。结果成功完成手术者共计44例,占总数的88.00%。手术后出现尿瘘者共计6例,占12.00%。患者平均住院时间为(23.5±1.4)d。随访时间为12个月,患者以及家属临床效果满意。患者阴茎外观无异常,排尿正常,不存在严重并发症。结论对于先天性尿道下裂患者,实施游离包皮内板一期尿道成形术治疗,可取得显著效果,成功率高,取材简单,安全性强,可令患者的阴茎功能和形态接近或达到正常水平,其不失为一种治疗该疾病的良好方式,值得进一步在临床中推广使用。

游离包皮内板或膀胱粘膜治疗尿道下裂(附56例报告)

目的 :介绍采用游离包皮内板或膀胱粘膜治疗尿道下裂的方法及效果。方法 :对 5 6例尿道下裂患儿根据尿道缺损长度不同 ,42例采用包皮内板 ,14例采用膀胱粘膜行尿道成形术。结果 :5 6例中一次手术成功49例 (87.5 % ) ,7例尿瘘 (12 .5 % ) ,其中 1例小尿瘘自行愈合 ,另 6例分别于术后 3个月行尿瘘修补术治愈 ,随访6个月～ 3年 ,疗效满意。结论 :游离包皮内板或膀胱粘膜可以治疗各种类型尿道下裂 。

带蒂包皮内板治疗尿道下裂36例体会

目的 总结采取横型岛状带蒂皮瓣治疗尿道下裂的经验,进一步提高治疗水平。方法 对过去7年收治的36例尿道下 裂,采用包皮内板横型岛状皮瓣法尿道成形术。结果 一次手术成功30例,6例尿瘘,3个月后重新修补治愈。结论 带蒂包 皮横型岛状皮瓣法是治疗尿道下裂的良好方法。

游离包皮内板皮管一期正位开口修复尿道下裂

目的探讨利用游离包皮内板皮管治疗先天性尿道下裂的效果。方法自1998年1月-2007年5月,对25例先天性尿道下裂患者采用游离包皮内板皮管一期正位开口修复尿道下裂。结果本组25例,一次手术成功22例,占88%,阴茎伸直理想,排尿通畅。发生尿瘘3例,经延长留置膀胱造瘘管后,1例愈合,另2例分别于术后3月、6月回院行瘘口修补术,治愈出院。随访18例,时间6月～3年,6例在术后3月～6月出现尿道外口狭窄,经予尿道扩张后,排尿通畅。全部病例无吻合口狭窄、尿道假憩室或尿道憩室样扩张、尿道结石等远期并发症。结论利用游离包皮内板皮管一期正位开口修复尿道下裂,使尿道开口达生理位,外形美观,效果满意,且手术操作简便,易于掌握,并发症少,是治疗先天性尿道下裂的较好方法。

带蒂包皮内板龟头隧道Ⅰ期修复尿道下裂

自1989年以来,我科采用带蒂包皮内板内翻90°,龟头隧道法尿道Ⅰ期成形术,以自选多处剪孔硅胶管做成尿道内引流支架,免做膀胱造瘘,治疗26例,疗效满意,报道如下。 资料与方法 一、临床资料 本组26例,阴茎体型16例,阴茎阴囊型10例。年龄2～12岁,平均4岁。修复尿道长度2～4.cm。尿道开口均位于阴茎龟头部正常部位。随访24例,并发尿瘘3例,修复治愈;3例尿道狭窄,扩张后治愈。均排尿正常,外观满意。

带蒂包皮内板皮管+带蒂阴囊正中皮管一期尿道成形矫治重度尿道下裂

从1990年2月起,我们采用带蒂包皮内板皮管+带蒂阴囊正中皮管一期尿道成形治疗阴囊及会阴型先天性尿道下裂8例,取得较好的疗效,现介绍如下。从1990年2月起,我们采用带蒂包皮内板皮管+带蒂阴囊正中皮管一期尿道成形治疗阴囊及会阴型先天性尿道下裂8例,取得较好的疗效,现介绍如下。

包皮内板代尿道治疗先天性尿道下裂

目的 应用包皮内板代尿道治疗先天性尿道下裂并观察其疗效。方法 2 1例患儿 ,平均年龄 5 5岁 ,其中阴茎体型 16例 ,阴茎阴囊型 5例 ,多数患儿均有不同程度的阴茎下弯。全部患儿在切除阴茎腹侧纤维索带后 ,应用阴茎背侧带蒂的内板卷曲成管状 ,旋转 90 °至阴茎腹侧与原尿道口吻合 ,形成新的尿道。结果 2 0例患儿获成功 ,排尿正常 ,阴茎外观尚可。 1例发生尿瘘。结论 应用包皮内板代尿道治疗先天性尿道下裂 ,其熟练的手术操作技巧和术后的正确治疗 。