眼内淋巴瘤患者化学药物治疗后的眼底变化

目的 观察眼内淋巴瘤患者化学药物治疗(简称化疗)后的眼底变化。方法 回顾性分析2015-01至2021-12就诊于解放军总医院第一医学中心眼科的11例(15眼)眼内淋巴瘤患者,其中男7例,女4例,年龄47~67岁,平均55.9岁,观察化疗后眼底变化。结果 11例给予眼部局部化疗或联合全身治疗后眼部淋巴瘤消退效果良好,观察至今(随访截至2022-05)未出现中枢神经系统受累。2年内发生化疗相关性视网膜病变7例(7眼),视神经病变7例(9眼)给予眼部相关对症治疗后,1年内眼底未见进展性变化,病情稳定;3例(6眼)全身其他部位确诊淋巴瘤化疗后,1年内确诊化疗相关性视神经病变及化疗相关视网膜病变,给予眼科对症治疗,观察1年眼底肿瘤未见进展性病变,病情稳定;1例(1眼)全身其他部位确诊淋巴瘤,化疗后1年内单眼视网膜特发性出血,给予眼科对症治疗,观察1年,眼底未见进展性病变。结论 全身淋巴瘤合并眼内淋巴瘤患者无论眼内单纯化疗或者眼内局部化疗联合全身化疗后,容易合并化疗性视神经视网膜病变,给予眼部及全身对症治疗可稳定或减缓病变的发生和进展,减少中枢神经受累。

71例中高危骨髓增生异常综合征患者化学药物治疗方案选择与生存分析

目的探讨中高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的化学药物治疗(简称化疗)方案及预后。方法选取医院血液内科2015年1月至2020年10月收治的MDS国际预后评分系统(IPSS)危险分层为中高危的MDS患者71例,按治疗方案的不同分为接受去甲基化药物(HMA)治疗组(HMA组)和HMA联合化疗组(联合化疗组)的,回顾性分析患者的临床资料,并进行疗效评估及生存分析。结果与HMA组比较,联合化疗组患者治疗前的IPSS危险分层更严重,骨髓原始细胞百分比更高(P<0.05),疗效、总生存率(OS)、无白血病生存率(LFS)无显著差异(P>0.05)。初诊时髓系原始细胞百分比小于分界值[4.395%,由接收者操作特征(ROC)曲线得到]的非化疗组患者的OS比化疗组更高(P=0.0256),在髓系原始细胞百分比<10%的患者中得到相似结果。结论部分MDS患者初诊时IPSS危险分层及骨髓原始细胞百分比较高,其可能需要行HMA联合化疗,但对于初诊时髓系原始细胞百分比小于4.395%的患者,化疗前需谨慎评估。

驱动蛋白家族成员2C与卵巢癌化学药物治疗耐药的相关性

目的探讨驱动蛋白家族成员2C(kinesin family proteins 2C,KIF2C)与卵巢癌化学药物治疗(以下简称化疗)耐药的相关性。方法选取2010年1月至2020年12月于首都医科大学附属北京同仁医院接受手术治疗的上皮性卵巢癌患者151例。其中铂类化疗敏感患者98例,铂类化疗耐药患者53例。利用免疫组化染色法检测KIF2C在化疗敏感及化疗耐药卵巢癌组织中的表达情况。结果卵巢癌化疗耐药组织中KIF2C明显低表达。KIF2C及病理分期ⅢC期是影响卵巢癌化疗耐药的危险因素。结论KIF2C有可能成为预测卵巢癌患者化疗敏感性的指标,并可能成为治疗化疗耐药卵巢癌患者的新型治疗靶点。

贝伐珠单抗联合化学药物治疗晚期胃癌临床观察

目的探讨贝伐珠单抗联合化学药物治疗(简称化疗)用于晚期胃癌的临床疗效。方法选取医院2021年11月至2022年11月收治的晚期胃癌患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。两组患者均予化疗,观察组加用贝伐珠单抗。两组均以21 d为1个周期,均治疗2个周期。结果观察组总有效率为66.67%,明显高于对照组的40.00%(P<0.05)。观察组治疗后γ-干扰素、白细胞介素2水平均较对照组高,而白细胞介素4、白细胞介素6及癌胚抗原、糖类抗原199水平均较对照组低(P<0.05)。观察组与对照组各不良反应发生率相当(P>0.05)。结论贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期胃癌,能增强机体细胞免疫功能,改善炎性因子水平,降低肿瘤标志物水平。

恶性血液病化学药物治疗后粒细胞缺乏症并发医院感染的相关性研究

目的 探讨恶性血液病化学药物治疗后粒细胞缺乏症患者并发医院感染的特点,探究引起医院感染的危险因素。方法 回顾性分析2013年5月至2014年4月在川北医学院附属医院住院的恶性血液病化学药物治疗后粒细胞缺乏症患者并发医院感染的相关临床和实验室检查指标并进行相关分析。结果 恶性血液病化学药物治疗后粒细胞缺乏症并发医院感染最常见的部位是上呼吸道,占22.7%,其次是肺和口腔,分别占20.4%、18.5%。急性白血病并发粒细胞缺乏症的发生率最高,占67.0%,其次是骨髓增生异常综合征和慢性白血病,分别占24.5%、14.7%。白细胞总数在0~0.5×109/L组的粒细胞缺乏症患者的医院感染例次、粒细胞缺乏症持续时间、感染例次率与其他组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,其平均发生感染时间与其他组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。临床送检标本626份,分离病原体136株,分离率21.7%,其中革兰阴性菌71株（52.2%）,革兰阳性菌35株（25.7%）,真菌23株（16.9%）。患者的住院时间、接受放射及化学药物治疗、激素及免疫治疗、白细胞缺乏程度和持续时间、是否合并糖尿病等因子是恶性血液病化学药物治疗后粒细胞缺乏症并发医院感染的高危因素。结论 恶性血液病化学药物治疗后粒细胞缺乏症患者是并发医院感染的高危人群,应针对各种危险因素采取有效的应对措施,降低恶性血液病化学药物治疗后粒细胞缺乏症患者并发医院感染的发生率和病死率。

化学药物治疗及其联合靶向治疗对中国人群晚期结直肠癌疗效与安全性的Meta分析

目的：比较单纯化学药物治疗（化疗）方案与化疗联合靶向治疗（贝伐单抗或西妥昔单抗）对于治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性的差异，以指导临床用药。方法：在Pubmed，Embase，中国期刊全文数据库，万方以及重庆维普数据库中搜索各种化疗方案及其联合靶向药物治疗晚期结直肠癌的临床研究。对纳入的文章逐篇进行质量评估。采用Meta分析软件ReviewManager5．1．7对化疗与化疗联合靶向治疗结直肠癌的疗效及安全性进行系统评价。结果：共有11篇文献纳入Meta分析。在总缓解率（完全缓解＋部分缓解）方面，化疗联合靶向治疗组明显优于单纯化疗组（OR=0．48，95％CI：0．37—0．63，P〈0．001）。恶心呕吐、腹泻、肝损害、骨髓抑制、神经系统不良反应等不良反应中，两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在中国晚期结直肠癌患者中，化疗联合靶向治疗的疗效明显优于单纯化疗，但不良反应发生率二者无明显差别。

集束化护理对肠癌患者在化学药物治疗期间心理状况和生活质量的影响

目的探讨集束化护理对肠癌患者在化学药物治疗(简称“化疗”)期间心理状况和生活质量的影响。方法以广东省农垦中心医院2020年4月至2021年2月接收的80例肠癌化疗患者为研究对象,按随机数字表法划分成对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理基础上接受集束化护理。采用医院焦虑抑郁量表(HADS)和健康调查量表36(SF-36)分别对2组入院时和出院2个月后的心理状态和生活质量进行评定。结果出院2个月后,2组HADS中的焦虑自评表(A)和抑郁自评表(D)评分均显著低于同组入院时(P均<0.05),且观察组均显著低于对照组(P均<0.05);2组的SF-36量表各维度评分均显著高于同组入院时(P均<0.05),且观察组均显著高于对照组(P均<0.05)。结论集束化护理可有效调节肠癌患者在化疗期间的心理状态,显著提高其生活质量。

初治肺结核病人T淋巴细胞亚群的表达及与化学药物治疗的相关性

目的探讨初治肺结核病人外周血中CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+T淋巴细胞表达水平及与化学药物治疗的相关性。方法采用Semi Bio特异性细胞检测方法,分别检测正常健康人、初治肺结核病人、初治肺结核病人经正规抗痨方案强化治疗2个月后外周血中CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+T淋巴细胞表达水平。结果与健康对照组相比,肺结核患者外周血CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+T升高,CD_4^+/CD_8^+比值下降(P<0.05);经过两个月化学药物正规抗结核治疗后CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+有升高(P<0.05)。结论肺结核病人细胞免疫功能低下,经化学药物抗结核治疗后免疫功能有升高。

肺癌化学药物治疗期间合并医院获得性肺炎病原学分析

目的:分析肺癌化学药物治疗(化疗)期间合并医院获得性肺炎的病原学特征。方法:回顾性分析30例肺癌化疗期间医院获得性肺炎的细菌学资料。结果:30例中,分离培养出33株病原菌,革兰阴性杆菌24株(73%),革兰阳性球菌7株(21%),真菌2株(6%)。亚胺培南、头孢他啶、阿米卡星、头孢派酮对31株革兰阴性、阳性菌敏感性分别为97%、81%、71%、68%。而氨苄青霉素、头孢呋辛、头孢唑啉的耐药性较高。结论:肺癌患者化疗期间合并医院获得性肺炎的病原菌以革兰阴性杆菌为主,是临床合理选择抗生素的重要依据。

贝伐单抗联合化学药物治疗耐药晚期非小细胞肺癌

目的：探讨贝伐单抗联合化学药物治疗耐药晚期非小细胞肺癌（non—smallcelllung ca11cer，NSCLC）的疗效及安全性。方法：对2011年1月至2012年9月收治的9例耐药晚期NSCLC患者给予贝伐单抗联合化疗治疗，其中多西他赛联合贝伐单抗3例、培美曲塞二钠联合贝伐单抗5例、紫杉醇联合贝伐单抗1例。每例患者均完成2个周期以上治疗，观察其近期疗效及安全性。结果：9例患者中，3例部分缓解。无进展生存期2～12个月，总生存期4～16个月。主要不良反应有骨髓抑制、下肢静脉血栓、充血性心力衰竭、血压升高、消化道反应以及脱发。结论：贝伐单抗联合化疗治疗耐药晚期NSCLC取得较好疗效，毒性可以耐受。

输卵管妊娠腹腔镜保守性手术加化学药物治疗110例

近年来，随着高敏感度放射免疫测定血HCG及超声检查的广泛应用，异位妊娠诊断率已显著提高，为腹腔镜保守性治疗输卵管妊娠创造了条件。持续性异位妊娠（PEP）是输卵管妊娠保守性手术后最常见的并发症，是导致再次治疗的主要原因。我院近3年来，应用腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠，同时在病灶周围局部注射甲氨蝶呤（MTX），显著减少了PEP的发生，取得了满意效果，现报道如下。

化学药物治疗早期喉癌,实证与臆想?

化疗药物应用于恶性肿瘤的治疗兴起在上世纪50年代，对提高一些肿瘤患者的生存率起了决定性作用。同时和手术及放射治疗共同配合，计划性应用，确定了多学科、多手段的综合治疗原则，促进了恶性肿瘤的临床进展。但对头颈肿瘤（90％为鳞状上皮细胞癌）单一应用化学治疗的试验，没有能起到根治性作用。

中药结合化学药物治疗大肠癌的临床研究进展

大肠癌是临床常见的消化道肿瘤之一,其发病率与死亡率呈逐年上升趋势。中医古典医籍中无大肠癌的确切称谓,但相关论述散在于多种病证范畴内。依据大肠癌的症状、体征等临床表现,

艾灸和耳穴压豆辅助防治化学药物治疗所致恶心呕吐临床研究

目的:观察在化学药物治疗与常规护理基础上加用艾灸和耳穴压豆防治化学药物治疗所致恶心呕吐(CINV)的疗效。方法:将100例经化学药物治疗的肿瘤患者随机分为对照组和观察组各50例。2组均采用盐酸托烷司琼注射液治疗,并予常规护理,观察组加予艾灸和耳穴压豆。记录2组患者的恶心呕吐程度,评定恶心呕吐干呕(R-INVR)量表评分和卡氏功能状态量表(KPS)评分。结果:化疗后,观察组患者的恶心呕吐程度轻于对照组(P <0.05)。观察组R-INVR量表恶心、呕吐、干呕的各项评分均低于对照组(P <0.05),KPS评分高于对照组(P <0.05)。结论:在托烷司琼治疗及常规护理的基础上采用艾灸和耳穴压豆干预化学药物治疗患者,在防治CINV方面具有显著的临床疗效。

麦粒灸治疗放射治疗、化学药物治疗后白细胞减少症的临床观察

恶性肿瘤是威胁人们生存和健康的严重疾病之一,放化疗后白细胞减少症是常见的副作用,一般多在放化疗后5-7d出现。临床中放射治疗（简称放疗）、化学药物治疗（简称化疗）后多采用重组人粒细胞集落刺激因子进行升白细胞治疗,但是食欲减退、发热、骨骼疼痛等副作用会增加患者的痛苦。

紫草辅助化学药物治疗宫外孕150例临床观察

目的:探讨中药紫草对宫外孕化学药物治疗效果的影响。方法:将300例宫外孕(孕40～50天)妇女随机分成两组,分别采用甲氨喋呤配伍四氢叶酸钙及加用紫草后宫外孕化学药物治疗,对两组治疗成功率及不良反应、阴道出血时间和月经恢复时间进行比较。结果:加用紫草组的完全有效率为93.50%,显著高于未加用紫草组(87.5%),P<0.05。两组的不良反应及月经恢复时间差异均无显著性(P>0.05)。结论:加用紫草可改善宫外孕化学药物治疗效果。

囊虫病化学药物治疗的比较研究

国内外对囊尾蚴病药物治疗研究，自１９７２年以来取得了相当的成效。治疗囊虫病的药物有化学药物：吡喹酮、丙硫咪唑、甲苯咪唑。中药：Ｏ．Ｌ．Ｓ注射液、千金丸、雷丸粉针剂等。但目前应用较广泛的是化学药物丙硫咪唑和吡喹酮。１效果比较选择目前应用的三种化学药物（...