胃肠道解痉药匹维溴铵对表皮葡萄球菌的体外和体内抗菌活性研究

目的研究匹维溴铵(PVB)对表皮葡萄球菌(表葡)的体外和体内抗菌活性。方法收集长沙市某医院2022年1-12月住院患者血液分离的表葡。采用微量肉汤稀释试验和纸片扩散法检测表葡对PVB的敏感性,通过时间-杀菌曲线检测PVB抗菌效果的时间和浓度依赖性,透射电镜观察PVB处理后细菌的超微结构改变,结晶紫染色试验检测PVB对表葡生物膜的抑制和清除效果,采用棋盘稀释法研究PVB与抗菌药物的联合抗菌效果。构建皮肤脓肿感染模型,检测PVB的体内抗菌活性。结果药敏试验结果显示,PVB对表葡标准菌株RP62A、ATCC 12228的最低抑菌浓度(MIC)、最低杀菌浓度(MBC)均分别为8、16μg/mL;对表葡临床菌株的MIC、MBC分别为4~8μg/mL、8~16μg/mL。纸片扩散法结果显示,与未加药的对照组(0.60±0)cm相比,0.2 mg PVB出现明显抑菌圈[(2.26±0.09)cm;t=45.34,P<0.001],且抑菌圈直径随着PVB药量增加而增大。时间-杀菌曲线结果提示,PVB具有杀菌活性,且随着药物浓度和作用时间的增加而增强。透射电镜观察发现PVB可明显破坏表葡的正常结构,导致细菌水肿和裂解。此外,1×MIC的PVB还可显著抑制表葡生物膜的形成,使其生物膜的形成量(A 570 nm)从(2.30±0.18)减少到(0.47±0.11;t=14.85,P<0.001)。同时,1×MIC的PVB还可有效破坏已形成的生物膜,使生物膜的量从(2.64±0.10)减少到(1.77±0.30;t=4.76,P=0.009)。PVB与阿米卡星和庆大霉素联用具有协同抗菌活性,其协同抑菌指数分别为0.50、0.31。动物模型发现10 mg/kg体重的PVB可使脓肿面积从(68.83±10.68)mm 2减少到(35.50±10.58)mm 2(t=6.52,P<0.001),且使脓肿中的活菌量从(6.11±0.55)lg(CFU/脓肿)减少到(3.60±0.34)lg(CFU/脓肿)(t=3.08,P=0.014)。苏木精-伊红染色发现PVB用药组皮肤脓肿中的炎性细胞浸润相比对照组明显减少,趋于正常。结论PVB对表葡具有明显的体外和体内抗菌活性,有望成为表葡相关感染的替代治疗途径。

氟哌噻吨美利曲辛片联合匹维溴铵片与双歧杆菌三联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的效果

目的观察氟哌噻吨美利曲辛片联合匹维溴铵片与双歧杆菌三联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的效果。方法选取2021年6月—2022年6月漳州市第三医院收治的IBS-D患者68例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组34例。2组均辅以对症处理等常规治疗,对照组予以双歧杆菌三联活菌胶囊与匹维溴铵片,观察组在对照组基础上予以氟哌噻吨美利曲辛片,2组均持续用药6周。比较2组临床疗效,用药前与用药6周后胃肠道症状积分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、血清神经肽Y(NPY)、血清5-羟色胺(5-HT)、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-8(IL-8)]、健康调查量表36(SF-36)评分,不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(97.06%vs.76.47%,χ^(2)=6.275,P=0.012)。用药6周后,2组腹痛、腹泻、腹胀积分低于用药前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组SAS、SDS评分低于用药前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组血清NPY水平较用药前升高,血清5-HT水平较用药前降低,且观察组升高/降低幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组血清TNF-α、IL-1β、IL-8水平较用药前降低,且观察组低于对照组(P<0.01);观察组心理功能、精神健康、一般状况、社会能力评分高于对照组(P<0.01)。观察组与对照组不良反应总有效率比较,差异无统计学意义(5.88%vs.8.82%,P=1.000)。结论氟哌噻吨美利曲辛片联合匹维溴铵片与双歧杆菌三联活菌胶囊治疗IBS-D的效果确切,可有效改善患者胃肠道症状,调节血清5-HT水平,减轻炎性反应,减轻焦虑、抑郁程度,且安全性较高。

双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的疗效

目的探究双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法选取2021年1月~2022年1月收治的96例腹泻型肠易激综合征患者,随机分为对照组(n=48)和观察组(n=48),对照组采用匹维溴铵治疗,观察组采用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊+匹维溴铵治疗。对两组患者的胃肠激素水平,临床疗效,心理状态,神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)水平和肠黏膜屏障功能指标进行对比分析。结果对照组总有效率低于观察组(χ2=6.008,P<0.05)。治疗后,对照组的血管活性肠肽(VIP)水平为(269.76±19.69)pg/ml,观察组的VIP水平为(207.08±20.62)pg/ml,观察组低于对照组(t=15.231,P<0.05);对照组的生长抑素(SS)水平为(49.65±8.01)ng/ml,观察组的SS水平为(22.32±7.02)ng/ml,观察组低于对照组(t=17.778,P<0.05)。治疗后,对照组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分为(18.79±2.25)分,观察组的HAMD评分为(17.12±2.39)分,观察组低于对照组(t=3.525,P<0.05);对照组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分为(18.79±2.16)分,观察组的HAMA评分为(17.15±2.29)分,观察组低于对照组(t=3.609,P<0.05)。治疗后,对照组的5-HT水平为(17.56±3.14)ng/L,观察组的5-HT水平为(11.52±1.13)ng/L,观察组低于对照组(t=12.540,P<0.05);对照组的NPY水平为(61.53±8.02)μg/L,观察组的NPY水平为(76.03±9.01)μg/L,观察组高于对照组(t=8.328,P<0.05)。治疗后,对照组的D-乳酸水平为(47.53±3.58)mg/L,观察组的D-乳酸为(42.24±3.13)mg/L,观察组低于对照组(t=7.707,P<0.05);对照组的二胺氧化酶(DAO)水平为(1.53±0.48)μg/L,观察组的DAO水平为(0.68±0.19)μg/L,观察组低于对照组(t=11.408,P<0.05);对照组的内毒素水平为(1.14±0.15)μg/L,观察组的内毒素水平为(0.37±0.08)μg/L,观察组低于对照组(t=31.381,P<0.05)。结论上述两种药物联合治疗腹泻型肠易激综合征患者,能够调节患者的心理状态,改善患者的SPY、5-HT水平和肠黏膜屏障功能,降低患者的胃肠激素水平。

双歧杆菌三联活菌胶囊联合匹维溴铵在肠易激综合征患者中的应用效果

目的:探究双歧杆菌三联活菌胶囊联合匹维溴铵在肠易激综合征患者中的应用效果及对肛肠动力学的影响。方法:选择2020年6月—2022年12月中国人民解放军海军第971医院收治的80例肠易激综合征患者,根据随机数字表法分为两组,每组40例。对照组采用匹维溴铵进行治疗,观察组则在对照组的基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。比较两组治疗总有效率、治疗前后的症状体征积分(腹痛、腹胀及大便性状)、肛肠动力学指标(肛管静息压、肛管收缩压及直肠最大容量)及生存质量[肠易激综合征-生存质量量表(IBS-QOL)]。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组症状体征积分、肛肠动力学指标及IBS-QOL评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组症状体征积分、IBS-QOL评分均显著低于对照组,肛管静息压、肛管收缩压及直肠最大容量均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌胶囊联合匹维溴铵在肠易激综合征患者中的应用效果较好,可显著改善患者的肛肠动力学,减轻症状体征,提高生活质量。

匹维溴铵联合地衣芽孢杆菌对胃肠功能紊乱患者肠道菌群的影响研究

目的 分析采用匹维溴铵联合地衣芽孢杆菌治疗胃肠功能紊乱的临床效果及对患者肠道菌群的影响。方法 选取76例胃肠功能紊乱患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各38例。对照组采用匹维溴铵治疗,观察组在对照组基础上联合地衣芽孢杆菌治疗。比较两组治疗效果、肠道菌群、不良反应及生活质量。结果 观察组临床疗效显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组大肠杆菌、粪肠球菌数量明显低于治疗前,乳酸杆菌、双歧杆菌数量显著高于治疗前,且观察组大肠杆菌、粪肠球菌数量低于对照组,乳酸柑橘、双歧杆菌数量高于对照组(P<0.05);治疗后,两组匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分明显低于治疗前,IBS生活质量评价量表(IBS-QOL)评分显著升高于治疗前,且观察组PSQI评分低于对照组,IBS-QOL评分高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 胃肠功能紊乱患者采用匹维溴铵联合地衣芽孢杆菌治疗后,治疗效果明显,可促进患者肠道菌群的改善,提高生活质量与睡眠质量,且不会增加不良反应。

酪酸梭菌活菌片联合匹维溴铵片治疗肠易激综合征与功能性消化不良重叠患者的临床效果

目的观察酪酸梭菌活菌片联合匹维溴铵片治疗肠易激综合征(IBS)与功能性消化不良(FD)重叠患者的临床效果。方法选取2020年2月—2022年10月于上饶卫生学校附属医院诊治的IBS与FD重叠患者60例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各30例。研究组采用酪酸梭菌活菌片联合匹维溴铵片治疗,对照组采用匹维溴铵片治疗,2组均连续治疗3周。比较2组治疗效果,治疗前、治疗1、3周后症状评分、治疗前后生活质量评分及不良反应。结果研究组总有效率为86.67%,高于对照组的63.33%(χ^(2)=4.356,P=0.037);治疗1、3周后,2组IBS总体症状评分、FD总体症状评分及症状总积分逐渐降低,且研究组低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗3周后,2组躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活状态评分高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05或P<0.01);研究组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(13.33%vs.6.67%,χ^(2)=0.741,P=0.389)。结论采用酪酸梭菌活菌片联合匹维溴铵片治疗IBS与FD重叠患者效果较好,可有效缓解临床症状,改善生活质量,且不良反应无明显增加。

枯草杆菌二联活菌联合匹维溴铵对便秘型肠易激综合征患者的影响

目的:探讨枯草杆菌二联活菌联合匹维溴铵对便秘型肠易激综合征(IBS-C)患者各指标的影响。方法:选择2022年2月—2023年5月我院收治的80例IBS-C患者,按随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组用匹维溴铵治疗,观察组用枯草杆菌二联活菌联合匹维溴铵治疗,治疗1个月。比较2组临床疗效、排便情况、胃肠激素水平、炎症因子水平及不良反应。结果:治疗后,观察组临床疗效高于对照组,排便间隔时间、每次排便时间短于对照组,排便困难程度评分以及血管活性肠肽(VIP)水平、生长抑素(SS)水平低于对照组,血浆胃动素(MOT)水平高于对照组,且白细胞介素-8(IL-8)水平、白细胞介素-23(IL-23)水平、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平低于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:枯草杆菌二联活菌联合匹维溴铵对IBS-C患者效果显著,可有效缩短患者排便时间,调节患者胃肠激素水平,降低患者机体炎症反应,促进患者正常排便,安全可靠。

多潘立酮联合匹维溴铵和盐酸伊托必利分散片治疗老年功能性消化不良的效果及对症状消失时间的影响

目的观察多潘立酮联合匹维溴铵和盐酸伊托必利分散片治疗老年功能性消化不良的效果。方法选取2020年6月—2023年6月枣庄市峄城区人民医院收治的82例老年功能性消化不良患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各41例。对照组采用匹维溴铵和盐酸伊托必利分散片治疗,观察组在对照组的基础上联合多潘立酮治疗。比较两组的临床疗效、症状消失时间、胃肠激素水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为92.68%,高于对照组的73.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组食欲不振、腹胀、上腹痛、早饱症状消失时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃泌素-17为(11.76±1.42)μmol/L、胃动素为(291.44±25.68)pg/mL,均高于对照组的(8.82±1.14)μmol/L、(248.60±21.57)pg/mL,血管活性肠肽水平为(11.37±1.69)pg/mL,低于对照组的(16.40±2.07)pg/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多潘立酮联合匹维溴铵和盐酸伊托必利分散片治疗老年功能性消化不良的效果确切,可加快患者的症状消失,调节胃肠激素水平,且安全可靠。

功能性消化不良患者给予匹维溴铵和氯波比利联合治疗的疗效

分析对功能性消化不良(FD)患者实施匹维溴铵联合氯波比利治疗的应用效果。方法 选取湖南航天医院202201~2023.9收治的FD患者86例,按治疗方法的不同将之分为两组各43例。对照组实施氯波比利治疗,观察组实施匹维溴铵联合氯波比利治疗,对比两组临床疗效、临床症状缓解情况以及不良反应发生情况。结果 观察组总治疗有效率为97.67%,对照组总有效率为79.07%,两组差异对比经统计学计算得出(X2=5.108,P=0.024)。观察组各症状积分显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比(X2=1.400,P=0.237)。结论 对功能性消化不良的患者,实施匹维溴铵联合氯波比利治疗,能够显著提升临床疗效,促使临床症状改善,加速患者疾病康复速度,且不良反应发生率较低,具有一定的安全性和有效性,值得进一步推广与使用。

艾普拉唑联合匹维溴铵片治疗慢性胃炎的效果

目的:探讨艾普拉唑联合匹维溴铵片治疗慢性胃炎的临床效果。方法:回顾性分析2021年3月至2024年2月于厦门市第五医院诊治的90例慢性胃炎患者,依据治疗方案的不同分为对照组、观察组,各45例。对照组予以艾普拉唑肠溶片治疗,观察组予以艾普拉唑联合匹维溴铵片治疗,连续治疗4周。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后胃镜积分、病理积分、胃动力指标、胃肠激素水平、炎症因子水平、T淋巴细胞亚群水平。结果:观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者胃镜积分、病理积分低于对照组,胃排空时间短于对照组,胃窦收缩幅度、胃窦收缩频率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清胃泌素(GAS)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清白细胞介素(IL)–8、IL–6、IL–32水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者外周血簇分化抗原(CD)3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾普拉唑联合匹维溴铵片治疗慢性胃炎患者,可提高临床疗效,改善病理症状及胃动力,抑制炎症反应,纠正T淋巴细胞亚群紊乱,且具有一定安全性。

马来酸曲美布汀片和匹维溴铵治疗功能性腹痛的对比研究

基于功能性腹痛的常规治疗方案,探究在匹维溴铵、马来酸曲美布汀片等不同药物开展相关处理的最终成效。方法 纳入的样本均满足功能性腹痛要求。获取病例数目为74例。从时间维度来看,最初、最晚为2022.12、2023.12。为进一步探讨不同药物的所得效果,开展对照分析,对所有病例进行抽签法的分组处置。每组在样本容量方面保持相同,均为37人。在单一用药的小组中,病患接受匹维溴铵治疗,作为参照组。其余一组则接受马来酸曲美布汀片干预,作为试验组。每一组研究结果统计后,分析总体治疗效果。结果 经由马来酸曲美布汀片干预的一组在两个疗程结束后,表现出更为优异的结果,即症状积分更低,并且有着更高的生活质量评分,P<0.05。结论 功能性腹痛病患接受治疗期间,对其进行药物方面的干预,相较于匹维溴铵,应用马来酸曲美布汀片有着突出的临床价值。此种治疗方案可加快患者症状缓解速度,促进其生活质量提升。

匹维溴铵联合伊托必利对功能性消化不良患者胃肠激素与胃肠动力的影响

目的研究匹维溴铵联合伊托必利对功能性消化不良患者胃肠激素与胃肠动力的影响。方法选择2015年2月至2016年12月在陕西省人民医院进行治疗的功能性消化不良患者70例,按照治疗方法分为观察组和对照组,对照组使用伊托必利治疗,观察组在此基础上联用匹维溴铵治疗,观察两组治疗后的临床疗效,对比胃肠激素、胃肠动力、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及生活质量的变化。结果经治疗后,观察组总有效率为94.29%,明显高于对照组(77.14%),差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗,观察组患者的腹痛、腹泻评分,SDS、SAS评分均较对照组明显降低,差异均具有统计学意义(P均<0.05);治疗后,观察组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者5-羟色胺(5-HT)表达水平显著低于对照组,且胃动素(MTL)、一氧化氮(NO)表达水平明显高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论使用匹维溴铵联合伊托必利治疗功能性消化不良可显著提高其临床疗效,改善患者胃肠动力,且安全性较好,值得在临床上推广使用。

文拉法辛联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效研究

目的探讨文拉法辛联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效、不良反应和对抑郁、焦虑状态评分的影响。方法将60例腹泻型IBS患者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组给予文拉法辛联合匹维溴铵治疗,对照组仅给予匹维溴铵,8周为1个疗程。分别在入组时及治疗后第1、2、4、8周末对患者进行症状评分、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分;比较两组治疗前后、同期评分及总体疗效。结果两组腹痛、腹泻评分、症状总积分和SDS、SAS评分在治疗后第1、2、4、8周末均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后同期比较,试验组腹痛、腹泻评分、症状总积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组SDS、SAS评分低于对照组,除第1周末差异无统计学意义外,第2、4、8周末差异均有统计学意义(P<0.05)。两组总体疗效试验组优于对照组(P<0.05)。两组不良反应均较轻,差异无统计学意义(P>0.05)。结论文拉法辛联合匹维溴铵治疗腹泻型IBS的疗效显著、持久,能很好地缓解躯体症状和抑郁、焦虑状态,且安全性高,不良反应少。

文拉法辛缓释片与匹维溴铵治疗无明显情绪障碍腹泻型肠易激综合征的初步研究

背景:目前对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)可用于治疗伴抑郁或焦虑状态的肠易激综合征(IBS)已基本达成共识,但关于SSRIs治疗无明显情绪障碍IBS的研究相对较少。目的:评价5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂文拉法辛缓释片与匹维溴铵对无明显情绪障碍、长期反复发作腹泻型IBS(IBS-D)的治疗作用。方法:本临床研究协作组前期关于文拉法辛缓释片与匹维溴铵治疗IBS-D的随机对照多中心研究中,376例患者完成观察。23例经汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价为无明显抑郁、焦虑状态者中,对照组7例(口服匹维溴铵8周),试验组16例(口服文拉法辛缓释片与匹维溴铵8周)。比较两组患者的症状评分和HAMD、HAMA评分以及总有效率。结果:服药1周后起,试验组腹痛、腹泻评分和症状总评分均显著低于对照组(P<0.05);服药4周后起,试验组HAMD、HAMA评分亦显著低于对照组(P<0.05)。试验组总体症状改善的总有效率显著高于对照组(87.5%对28.6%,P<0.05)。结论:文拉法辛缓释片与匹维溴铵可改善无明显情绪障碍IBS-D患者的核心症状和不良情绪因子,疗效明显优于单用匹维溴铵。

匹维溴铵联合香远合剂口服治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的观察匹维溴铵联合香远合剂口服治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的效果。方法 88例腹泻型IBS患者随机分为观察组和对照组各44例,观察组采用香远合剂联合匹维溴铵治疗,对照组采用匹维溴铵治疗,观察两组疗效及不良反应,比较Zung焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分。结果观察组及对照组有效率分别为90.24%、70.73%,两组比较,P<0.05。与同组治疗前比较,两组治疗后SAS评分、SDS评分降低(P均<0.05);与对照组比较,观察组治疗后SAS评分、SDS评分降低(P均<0.05)。观察组及对照组不良反应发生率分别为4.9%、2.4%,两组比较,P>0.05。结论匹维溴铵联合香远合剂口服治疗腹泻型IBS疗效显著,且不良反应少。

参苓白术散加减联合匹维溴铵治疗脾胃虚弱型糖尿病性腹泻疗效观察

目的观察比较参苓白术散加减联合匹维溴铵和单纯匹维溴铵治疗脾胃虚弱型糖尿病性腹泻的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年4月廊坊市人民医院诊治的脾胃虚弱型糖尿病性腹泻患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。在血糖控制平稳状态下,对照组给予匹维溴铵片治疗,观察组在对照组用药基础上给予参苓白术散加减治疗,2组疗程均为4周。疗程结束后比较2组临床疗效,观察2组患者治疗前后中医症状积分及免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平变化,并对2组中治疗有效者随访2个月,统计复发率。结果观察组总有效率为90.0%(28/30),对照组为73.3%(22/30),观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组患者中医症状积分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);2组治疗后IgG、IgM、IgA水平均明显升高,且观察组明显高于对照组(P均<0.05);观察组复发率为14.2%(4/28),对照组为40.9%(9/22),观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论参苓白术散加减联合匹维溴铵治疗脾胃虚弱型糖尿病性腹泻较单纯匹维溴铵治疗疗效更突出,可显著缓解临床症状,且可提高免疫功能,降低复发率。

匹维溴铵在80岁以上患者结肠镜检查中的应用

目的探讨匹维溴铵用于≥80岁患者减轻结肠镜检查不良反应的作用。方法治疗组30例于结肠镜检查前3d开始服用匹维溴铵50mg,每日3次,直至检查次日停药,对照组30例不服用此类药物,观察2组患者在结肠镜检查过程中腹痛、肠痉挛程度,并进行分级及评分。同时,观察肠道清洁程度,记录结肠镜到达回盲部所需时间。结果治疗组腹痛、肠痉挛评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗组肠道清洁程度明显优于对照组(P<0.05)。治疗组结肠镜到达回盲部所需时间明显少于对照组(P<0.01)。结论匹维溴铵用于≥80岁患者结肠镜检查对缓解腹痛、肠痉挛均有一定作用,并能改善肠道清洁度,缩短检查时间,减轻患者痛苦,疗效安全可靠。

匹维溴铵联合依帕司他甲钴胺治疗糖尿病性肠病的临床研究

目的:探讨匹维溴铵联合依帕司他、甲钴胺治疗糖尿病性肠病的疗效及可行机制。方法:选择在廊坊市人民医院门诊及住院治疗的2型糖尿病并发糖尿病性肠病的患者208例,将208例符合上述标准的门诊及住院患者分成两组,观察组及治疗组各104例,两组患者均给予胰岛素控制血糖,观察前停用影响胃肠道动力的药物。观察组加用甲钴胺0.5微克3/d口服;治疗组在原有甲钴胺0.5微克3/d口服的基础上,联合匹维溴铵50mg 3/d及依帕司他50mg3/d口服治疗,连续服用3个月。结果:两组患者临床资料的对比差异不具有统计学意义(P>0.05)。两组患者疗效对比,治疗组总有效率明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后腹泻情况及便秘情况得分对比,治疗组治疗后的得分明显低于观察组治疗后得分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:匹维溴铵联合依帕司他、甲钴胺治疗糖尿病性肠病疗效显著,值得推广应用。

心理干预辅助匹维溴铵治疗老年肠易激综合征的临床观察

目的观察口服匹维溴铵治疗的基础上心理干预对老年肠易激综合征(IBS)的影响。方法 98例老年IBS患者随机分为观察组和对照组各49例,观察组在口服匹维溴铵片的基础上实施心理干预,对照组仅口服匹维溴铵片,疗程均为6周。观察2组治疗前后各项IBS症状评分和IBS生活质量评价量表(IBS-QOL)评分的变化,应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行心理评估。结果观察组腹痛、大便次数变化、大便性状变化积分的变化率显著高于对照组(P<0.05);2组患者IBS-QOL的8个方面评分均有不同程度的改善,观察组烦躁不安、身体意象、健康忧虑3个方面评分的变化率显著高于对照组(P<0.05);观察组SDS和SAS评分的变化率均显著高于对照组(P<0.05)。结论在口服匹维溴铵治疗老年IBS的基础上,心理干预可以进一步提高疗效。

温脾健肾方联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征的疗效研究

目的观察温脾健肾方联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效及对症状评分、生活质量的影响并探讨其作用机制。方法患者84例随机分为两组,对照组给予匹维溴铵片治疗,观察组在对照组的基础上联合温脾健肾方,两组患者均治疗2周。对比分析患者治疗前、后的各症状评分,治疗后临床疗效、生活质量和不良反应发生情况。结果观察组总有效率为92.86%,显著高于对照组的76.19%(P<0.05)。治疗后两组腹部不适、大便频次、大便形状、有无黏液、有无排不尽感等各项症状积分较治疗前均下降(P<0.05),且观察组治疗后症状积分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者的生活质量各指标评分(运动锻炼及人际关系、营养饮食和身体健康、自我实现和压力管理)均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论温脾健肾方联合匹维溴铵片治疗腹泻型IBS的临床疗效较好,可有效地改善患者的临床症状,提高患者的生活质量水平,且无明显不良反应。