医护治一体化管理模式对脑梗死康复期患者康复效果及负性情绪的影响

目的探讨医护治一体化管理模式用于脑梗死康复期患者的干预效果,以期为脑梗死康复期患者护理干预方案的选择提供参考。方法选取2022年2月-2023年2月南京医科大学第一附属医院收治的130例脑梗死康复期患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例。对照组患者采用传统护理管理模式进行干预,观察组患者采用医护治一体化管理模式进行干预。比较2组患者干预前后的神经功能、上下肢运动功能、日常生活能力、负性情绪状况、生活质量及住院时间等指标。结果干预前,2组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)各维度评分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者NIHSS各维度评分及总分均低于干预前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者肢体运动功能评定量表(FMA)上肢运动功能、下肢运动功能评分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者FMA量表上肢运动功能、下肢运动功能评分及总分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者SAS及SDS评分均低于干预前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者Barthel指数及脑卒中专用量表(SS-QOL)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者Barthel指数及SS-QOL评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者平均住院时间分别为(7.53±1.52)d和(7.62±1.50)d,差异无统计学意义(t=0.340,P=0.735)。结论相较于传统护理管理模式,医护治一体化管理模式更能提升脑梗死康复期患者的神经功能、上下肢运动功能、日常生活能力和生活质量,有助于改善患者负性情绪,适合在脑梗死恢复期患者中应用。

医护治一体化康复管理模式在髋关节置换患者围手术期的应用研究

目的 探讨医护治一体化康复管理模式在髋关节置换患者围手术期的应用效果。方法 选取2016年1月—2017年3月我科收治的80例行髋关节置换手术的患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予传统髋关节置换围手术期的康复治疗,观察组给予医护治一体化管理模式治疗,术前及术后用Harris髋关节评分系统、改良Barthel指数评定量表(Modified Brthelindex,MBI)、护理满意度调查表进行评估分析,然后比较两组病例髋关节功能、离床时间、住院时间、日常生活能力、护理满意度,并定期随访了解术后并发症发生情况。结果 与对照组相比,术后观察组髋关节Harris评分明显提高(P<0.001);护理服务满意度明显提升(P<0.001);术后第3d、第7d及第14dMBI评分明显提高(P<0.001);术后并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论 对人工髋关节置换患者实施医护治一体化管理模式治疗,能提高患者术后髋关节功能及日常生活能力,减少术后并发症,从而提高患者的满意度,值得临床推广。

医护治一体化伤口管理模式在老年下肢慢性溃疡患者负压引流护理中的应用效果

探究老年下肢慢性溃疡患者负压引流护理中采取医护治一体化伤口管理模式的应用效果。方法 选取60例老年下肢慢性溃疡患者分对照组、观察组,人数相同。均接受负压引流治疗,对照组使用常规护理干预,而观察组采用医护治一体化伤口管理模式。比较两组预后情况、疼痛评分、生活质量及满意度。结果 观察组预后情况优于对照组(P<0.05),观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05),而生活质量评分高于对照组(P<0.05),护理总满意率93.33%高于对照组73.33%(P<0.05)。结论 使用医护治一体化伤口管理模式对老年下肢慢性溃疡患者进行负压引流护理,可以改善患者预后,减轻疼痛感,提高生活质量及护理满意度,值得推广。

安宁缓和医疗门诊医护一体化全程管理模式的构建

目的构建科学、实用的安宁缓和医疗门诊医护一体化全程管理模式,为安宁缓和医疗门诊的运行及发展提供借鉴。方法基于文献分析、访谈、专家小组会议,初步确定安宁缓和医疗门诊医护一体化全程管理模式的基本框架,采用德尔菲专家函询法对18名从事安宁缓和医疗及医护联合门诊相关领域专家进行2轮专家函询。结果2轮专家函询问卷有效回收率均为100%,第1轮函询专家的权威系数为0.88,第2轮函询专家的权威系数为0.91。最终构建安宁缓和医疗门诊医护一体化全程管理模式,形成人员构成、工作结构、效果评价共3项一级指标,5项二级指标,62项三级指标。结论构建的安宁缓和医疗门诊医护一体化全程管理模式具有较强的科学性、创新性、延续性,可为安宁缓和医护联合门诊的运行及发展提供借鉴。

医护-营养师一体化综合营养管理模式对支气管肺炎患儿的影响

目的:探讨医护-营养师一体化综合营养管理模式对支气管肺炎患儿的影响。方法:将2021年3月1日~12月31日收治的43例采用常规营养管理模式的支气管肺炎患儿作为对照组,将2022年3月1日~12月31日收治的43例采用医护-营养师一体化综合营养管理模式的支气管肺炎患儿作为观察组;比较两组干预前后营养状况[包括血总蛋白(TP)、血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)],比较两组临床结局、营养支持满意度。结果:干预后,两组TP、PA、ALB、Hb水平均高于干预前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);观察组临床结局中住院时间短于对照组(P<0.05),营养支持满意度高于对照组(P<0.05)。结论:医护-营养师一体化综合营养管理模式能明显改善支气管肺炎患儿的营养状况,缩短住院时间,提高营养支持满意度。

医护治一体化伤口管理模式在康复病房中的运用与效果评价

目的探讨康复病房新型伤口管理模式。方法将2013年7月-2014年5月入住的104例骨折术后患者随机分为对照组和观察组各52例。对照组实施传统伤口管理模式,观察组实施新型医护治一体化伤口管理新型模式,对比两组患者满意度,实施前后医生、护士、治疗师伤口专科知识水平,医护治对新型模式的主观认可态度等。结果患者满意度调查:观察组(96.10±0.03)分,高于对照组(91.04±0.23)分,差异具有统计学意义(P<0.05);医生、护士、治疗师伤口专科知识水平分别为:(82.58±7.27)分、(79.58±8.11)分、(74.43±4.50)分均高于实施前,分别为:(71.58±10.25)分、(65.00±9.57)分、(60.00±9.61)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论医护治一体化伤口管理模式能有效提高患者满意度、提升医护治伤口专业技术与知识水平、优化科室换药制度与流程、减少非计价材料漏记,值得临床推广。

医护一体化管理模式在全瓷高嵌体修复患者护理中的应用

目的研究医护一体化管理模式在全瓷高嵌体修复患者临床护理中的应用效果。方法将本院2021年6月-2022年3月收治的90例行全瓷高嵌体修复治疗的牙体缺损患者按随机数字表法分为各含45例的试验组(施行医护一体化管理模式)与对照组(施行常规护理),比较两组患者的治疗效果、情绪状态及护理满意度。结果对照组总治疗优良率为77.78%低于试验组的95.56%,(P<0.05);护理前,两组焦虑自测量表(SAS)与抑郁自测量表(SDS)评分无差异(P>0.05);护理后,对照组SAS、SDS评分均高于试验组(P<0.05);对照组、一体化组护理总满意率分别为:82.22%、97.78%,对照组护理总满意率低于试验组(P<0.05)。结论将医护一体化管理模式应用于全瓷高嵌体修复患者,可有效提升临床疗效,改善患者的心理状态,提高其护理满意度,有较高的临床应用价值。

医护患一体化护理管理模式对骨肿瘤患者的影响

目的:探讨医护患一体化护理管理模式对骨肿瘤患者的影响.方法:选择2019年2月-2022年12月我院收治的79例骨肿瘤患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为试验组(n=40)与对照组(n=39).对照组实施常规护理,试验组在对照组基础上给予医护患一体化护理管理,2组护理观察时间均为3个月.比较2组患者的护理干预效果.结果:试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理3个月后,2组一般自我效能感量表(GSES)评分均高于护理前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理3个月后,2组坚韧、乐观评分均高于护理前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理3个月后,试验组生活质量各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:医护患一体化护理管理模式在骨肿瘤患者的应用中能降低并发症发生率,提高患者的心理弹性与自我效能感水平,持续改善患者的生活质量.

持续质量改进的医护一体化管理模式对重症慢阻肺呼吸衰竭患者的影响

目的:探讨重症慢阻肺呼吸衰竭运用持续质量改进的医护一体化管理模式干预的价值。方法:选取2021年2月至2023年5月福建厦门市中医院呼吸与危重症医学科收治的重症慢阻肺呼吸衰竭者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组用常规方式护理,观察组实施持续质量改进下医护一体化模式的护理。比较护理前后睡眠质量、心理状态,评价患者的护理质量。结果:护理后,2组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较护理前降低,且观察组评分低于对照组(均P<0.05);观察组患者护理质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:持续质量改进的医护一体化管理对重症慢阻肺伴呼吸衰竭者干预,能改善患者的睡眠,改善其心理状态。

医护一体化管理模式对慢性创面患者创面恢复情况与护理满意度的影响

目的研究分析医护一体化管理模式对慢性创面患者创面恢复效果及护理满意度的影响。方法选择2019年10月—2022年10月赤峰市医院收治的54例慢性创面患者为研究对象,通过随机数表法将患者分为对照组和试验组,每组27例。对照组应用烧伤整形科常规护理方法,试验组应用医护一体化管理模式干预。比较两组患者的创面恢复效果、创面相关指标、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、依从性评分及护理满意度。结果试验组患者创面恢复效果、创面相关指标、依从性评分及护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的SAS评分和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性创面患者中应用医护一体化管理模式有助于创面恢复,并且效果显著,能够有效提高患者的依从性、改善负面心理,并提高护理满意度,值得临床应用。

医护一体化管理模式联合心理护理在带状疱疹相关性疼痛(ZAP)患者中的疗效观察

探究在带状疱疹相关性疼痛(ZAP)患者的治疗中,联合应用心理护理与医护一体化管理模式的临床效果。方法 将2023年1月——2023年12月接受诊治的ZAP患者80例纳入课题研究,以随机抽取的方式对其进行组别划分,即对照组(治疗配合常规护理方案,40例)与观察组(联合应用心理护理与医护一体化管理模式,40例)。比对两种方案的临床效果。结果 相比于对照组,观察组的疗效更佳,(p<0.05)。结论 在带状疱疹相关性疼痛(ZAP)患者的治疗中,联合应用心理护理与医护一体化管理模式具备显著优势。

医护患一体化管理模式对脑卒中运动性失语患者的影响

分析医护患一体化管理模式对脑卒中运动性失语患者言语功能、抑郁程度和生活质量的影响。方法选取2021年7月至2022年7月在我院住院治疗的110例脑卒中运动性失语患者作为研究对象,基于研究对象所受干预方案的不同,将其分为对照组和观察组,每组各55例。两组患者治疗方案一致,对照组实施康复科常规管理模式,观察组给予医护患一体化管理模式。结果 两组患者言语功能干预后比较,两组患者的自发谈话流利性、自发谈话信息量、复述、命名、阅读、听理解、书写各维度评分及总分均有统计学意义(P<0.001)。 干预后3个月,两组患者的抑郁程度评分有统计学意义(P<0.001)。干预后3个月,两组患者的一般健康状况、生理职能、精力、生理功能、精神健康、情感职能、躯体疼痛、社会功能各维度评分及生活质量总分均有统计学意义(P<0.001)。结论 医护患一体化管理模式可以有效提升患者言语功能,降低失语抑郁发生率,最终提升患者的生活质量水平。

医护治一体化康复模式在脑卒中气管切开患者肺康复中的应用

目的探讨医护治一体化康复模式在脑卒中气管切开患者肺康复中的应用效果。方法选取2021年7月1日至2022年6月31日康复医学科收治的脑卒中气管切开患者48例作为研究对象,其中2021年12月31日之前收治的24例作为对照组,之后收治的24例作为试验组。两组患者均给予康复医学科常规康复干预措施,试验组在此基础上进行医护治一体化康复模式管理,观察时间均为4周。两组患者在入院当天及护理干预4周后分别测定用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV1)、呼气峰值流速(PEF),膈肌厚度及移动度,比较两组患者护理干预4周后肺部感染发生率、抗菌药物使用时间、气管套管拔管率及出院时的满意度。结果两组患者护理干预4周后FVC、FEV1、PEF、膈肌厚度和膈肌平静呼吸移动度均大于入院当天,P<0.05或<0.01;且试验组护理干预4周后的FVC、FEV1、PEF、膈肌厚度和膈肌平静呼吸移动度均大于对照组,P<0.05。护理干预4周后,与对照组比较,试验组肺部感染发生率降低,P<0.05,抗菌药物使用时间缩短,P<0.01。试验组出院当天满意度(91.7%)高于对照组满意度(83.3%),但差异无统计学意义。结论医护治一体化康复模式能有效改善脑卒中气管切开患者的肺功能,降低肺部感染发生率,从而提高患者生活质量,康复干预效果满意,患者满意度高。

医护治一体化康复管理模式对股骨颈骨折患者的护理效果及术后功能康复的影响

[目的]探讨医护治一体化康复管理模式对股骨颈骨折患者的护理效果及术后功能康复的影响。[方法]80例股骨颈骨折患者根据随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组患者给予骨科常规护理,观察组患者给予医护治一体化康复管理模式护理,对所有患者进行为期6个月的随访,比较两组患者术后并发症发生率、肢体功能锻炼依从性、日常生活活动能力(ADL)评分及髋关节Harris评分。[结果]观察组患者术后假体脱位、关节僵硬、下肢深静脉血栓及泌尿系感染等并发症发生率为7.5%,显著低于对照组的25.0%(P<0.05);观察组患者术后功能锻炼依从率为97.5%,显著高于对照组的85.0%(P<0.05);两组患者术后3个月及6个月的ADL评分均显著高于术前,但观察组患者的ADL改善情况优于对照组(均P<0.05);两组患者术后3个月及6个月髋关节Harris评分均显著高于术前,但观察组患者的髋关节功能改善情况优于对照组(均P<0.05)。[结论]医护治一体化康复管理模式可显著减少股骨颈骨折患者的术后并发症,提高其功能锻炼依从性,改善其日常生活活动能力及髋关节功能,护理效果理想,值得推广应用。

医护治一体化伤口管理模式在老年下肢慢性溃疡患者负压引流护理中的应用

目的:探讨医护治一体化伤口管理模式在老年下肢慢性溃疡患者负压引流护理中的应用效果。方法:将2015年1月~2017年12月84例下肢慢性溃疡患者根据随机数字表法分为观察组和对照组各42例,两组均行负压引流治疗,对照组治疗期间应用常规护理干预,观察组治疗期间应用医护治一体化伤口管理模式。比较两组溃疡愈合时间、新肉芽长出时间、每天换药次数、伤口渗液时间、平均住院时间、疼痛评分、生活质量评分及满意度评分。结果:观察组溃疡愈合时间、新肉芽长出时间、每天换药次数、伤口渗液时间、平均住院时间均少于对照组(P<0.05),疼痛感、生活质量及满意度评分均优于对照组(P<0.05)。结论:医护治一体化伤口管理模式能有效改善负压引流治疗老年下肢慢性溃疡患者预后。

冠心病医护一体化慢病管理模式的构建与实践

目的:探讨冠心病医护一体化慢病管理模式的构建与实践效果。方法:将2017年10月～2018年3月200例行冠脉造影确诊的冠心病患者随机分为常规管理组和医护一体化组各100例。常规管理组采用常规管理模式,医护一体化组在常规护理的基础上构建并实施冠心病医护一体化慢病管理模式。比较两组病死率、再住院发生率、医疗费用,心功能分级、心功能相关参数、血浆氨基末端B型钠利尿肽前体(NT-pro BNP)水平,生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]评分,运动能力[采用Fugl-Meyer评测法(FMA)]评分,治疗依从性及患者满意度情况。结果:医护一体化组病死率、再住院发生率、医疗费用均低于常规管理组(P <0. 05),心功能指标均优于常规管理组(P <0. 01,P <0. 05),SF-36、FMA评分均高于常规管理组(P <0. 01),治疗依从性及患者满意度均高于常规管理组(P <0. 01,P <0. 05)。结论:给予冠心病患者医护一体化慢病管理模式,可有效降低病死率、再住院发生率及医疗费用,改善患者心功能,提高患者生活质量、运动能力、治疗依从性及患者满意度,值得推广应用。

医护一体化管理模式在手术病理标本管理中的应用

目的改进手术病理标本的管理模式,保证手术病理标本正确有效送检,减少医疗护理安全隐患。方法明确医生与护士在标本送检中的职责,建立并实施"医护一体化"的标本送检流程,与未实施该项管理前进行标本送检效果的比较。结果管理后病理标本送检不合格率显著低于管理前(P<0.01)。结论改进后的管理模式提高了手术标本送检合格率,保证了病理诊断的及时性、准确性,为患者的后续治疗提供了有效的依据。

医护一体化管理模式对糖尿病患者安全管理的效果评价

目的分析以医护一体化管理模式对糖尿病患者在安全管理中的应用效果。方法将2019年1~6月在陕西省人民医院内分泌科住院的1788例糖尿病患者设为对照组,7~12月住院的1870例糖尿病患者设为干预组。对照组实施传统常规诊疗护理,干预组以医护一体化管理模式进行干预。比较两组患者住院期间护理不良事件发生率、低血糖发生率及胰岛素安全注射规范率。结果干预组患者住院期间不良事件发生率和低血糖发生率分别为0.27%、1.87%,明显低于对照组的0.73%、3.13%,差异均有统计学意义(P<0.05);虽然干预组患者的皮肤消毒规范率为86.38%,略高于对照组的81.66%,差异无统计学意义(P>0.05),但干预组患者在正确评估注射部位、规范轮换注射部位、针头一次性使用、注射后留置时间规范、医废规范处置等方面的规范率分别为79.57%、56.37%、72.38%、88.65%、42.50%,明显高于对照组的64.81%、47.95%、60.71%、78.82%、29.36%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对住院糖尿病患者实施医护一体化管理模式干预能够显著降低医疗护理风险,提高患者安全管理,值得临床推广应用。

医护一体化管理模式在重症肺炎患者早期肠内营养支持中的应用

目的:探讨医护一体化管理模式在重症肺炎患者早期肠内营养支持中的应用效果,为重症肺炎患者饮食管理提供科学依据。方法:选择2016年7月~2018年6月在ICU收治的50例重症肺炎患者为观察组,采用医护一体化早期肠内营养支持管理模式;选择2015年1月~2016年6月在ICU收治的50例重症肺炎患者为对照组,采用常规护理模式,即医生开出患者饮食医嘱,护士执行医嘱。比较两组患者治疗7d后血清营养指标[包括血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、总蛋白(TP)]、并发症、慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、入住ICU时间、住院费用及病死率。结果:治疗7d后,观察组ALB、HGB、TP明显高于对照组(P<0.01),APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组机械通气时间、ICU住院时间短于对照组(P<0.05),病死率低于对照组(P<0.05),住院费用明显少于对照组(P<0.05)。结论:对行早期肠内营养支持的重症肺炎患者实施医护一体化管理模式,可以提高患者机体的血清营养指标,降低并发症发生率,缩短机械通气时间,缩短入住ICU时间,降低住院费用,值得临床推广。

医护一体化管理模式在降低神经外科住院患者DVT发生率中的应用

目的探讨医护一体化管理模式降低神经外科住院患者深静脉血栓发生率的效果。方法成立医护一体化专项管理小组,制定医护一体化制度、流程,医护人员共同参与学习培训,建立关键环节质量指标,进行持续质量改进。对比分析实施医护一体化管理模式前后神经外科住院患者深静脉血栓的发生率及护士对预防深静脉血栓相关知识的掌握程度。结果医护一体化实施前1年深静脉血栓发生率为1.8%,实施后1年未发生深静脉血栓,实施前后比较差异有统计学意义(P<0.05);医护一体化实施前1年预防深静脉血栓相关知识理论考核合格率为71%,操作技能考核合格率为33%,实施后1年理论及操作技能考核合格率均为100%。结论医护一体化管理模式可降低神经外科住院患者深静脉血栓的发生率,提高护士专科知识。