山东省医疗保障局关于新增药学类医疗服务项目价格的通知(鲁医保发〔2024〕10号)

SDPR-2024-0430004各市医疗保障局,驻济省(部)属公立医疗机构、军队医疗机构:为贯彻落实国家医保局办公室《关于落实2023年度医疗服务价格动态调整促进服务高质量发展的通知》(医保办函〔2023〕66号)要求,体现药学服务价值,促进临床合理用药和安全用药,结合我省实际,新增部分药学类医疗服务项目价格。

关于调整部分医疗服务项目价格的通知(鲁医保发〔2024〕8号)

SDPR-2024-0430003各市医疗保障局,驻济省(部)属公立医疗机构、军队医疗机构:为不断优化我省医疗服务价格结构,加大对技术劳务价值支持力度,根据国家医保局《关于落实2023年度医疗服务价格动态调整促进医疗服务高质量发展的通知》(医保办函〔2023〕66号)要求,现调整我省部分医疗服务项目价格(见附件).

金华市医疗保障局关于调整公立医院部分医疗服务项目价格的通知(金医保发﹝2024﹞7号)

各县(市、区)医疗保障局,市医保中心,市级相关医院:为进一步理顺我市医疗服务比价关系,根据浙江省医疗保障局等四部门《关于建立医疗服务价格动态调整机制的实施意见》(浙医保联发﹝2021﹞20号)和《浙江省医疗保障局关于启动2023年医疗服务价格动态调整工作的通知》(浙医保发﹝2023﹞33号)文件精神,决定对“胃十二指肠镜检查”等455个项目价格进行调整,并将有关事项通知如下:一、调整“胃十二指肠镜检查”等455项医疗服务项目价格,取消“新生儿疾病筛查26项(苯丙酮尿症免费)项目”。

公立医院医疗服务项目价格调整研究

当前,公立医院医疗服务项目价格调整面临诸多困境,不仅缺乏合理的价格调整依据,而且利益相关者参与度不够,对此,分析医疗服务项目价格的调整依据、影响因素和管理政策,并提出相应建议。

“价值医疗”视角下重庆医疗服务项目价格调整的成效与思考

2019年底重庆市医保局出台《重庆市全面取消公立医疗机构医用耗材加成改革医疗服务项目价格调整方案》,取消公立医疗机构医用耗材加成,通过调整部分手术类医疗服务价格补偿医疗机构合理收入。本文介绍了重庆改革的具体措施,并围绕"价值医疗"这一核心,从医院、医保基金、患者三个角度,五个方面对"2019重庆调价方案"的初步成效进行了第三方评估。基于评估结果和国内外经验,本文又提出了医疗服务项目价格调整未来应聚焦的五大关键环节。

重庆医疗服务项目价格调整暂缓实施的启示

回顾实施七天便暂缓的重庆医疗服务项目价格改革,通过文献研究的方法分析此次以调增医疗服务项目价格、调减设备检查和检验类项目价格为内容的医疗改革,分析出改革暂缓的原因是忽视公众权益、各项改革准备不足。总结出此次医改造成的不利社会影响有政府公信力和执行力遭到质疑、增加医疗行业的负担、降低公众对医改的支持度,总结出医疗改革需要把握方向、重视医保支付衔接、保障公众权益等经验教训,以启示后续的医改探索,从而更好地推进医改的进行。

四川省中医医疗服务项目价格改革现状与思考

目的:通过对四川省中医医疗服务项目价格改革的现状分析,为中医药事业的传承及发展提供参考。方法:文献分析和描述性分析相结合,进行信息归纳和数据分析。结果:四川省现行医疗服务项目共4432项,其中中医医疗服务项目仅140项;以三甲医院为例,74.28%的中医医疗服务项目价格低于100元;三轮价格调整幅度大体保持在17%~22%;中医医疗服务高技术与高风险项目占比较低。结论:四川省中医医疗服务项目数量较少,价格总体偏低,技术难度与风险程度分值不高,但价格调整稳步推进,符合各方预期。

山东省医疗保障局关于调整部分医疗服务项目价格的通知(鲁医保发〔2021〕13号)

SDPR-2021-0430001各市医疗保障局,驻济省(部)属公立医疗机构:为进一步理顺医疗服务价格,优化公立医疗机构收入结构,现调整部分驻济省(部)属公立医疗机构医疗服务项目价格,并就有关事项通知如下:一、附件公布的医疗服务价格为驻济省(部)属三级公立医疗机构的最高价格,其他公立医疗机构的最高价格下浮10%—30%。

调整医疗服务项目价格对中医医院运营影响实证分析——以XA中医医院为例

深化医药卫生体制改革,健全现代医院管理制度,推进以医疗服务价格改革和支付制度改革为核心的公立医院补偿机制改革是推进公立医院改革的基础。采用趋势分析法对中医院取消药品加成、调整医疗价格综合改革前后的业务量、医疗收入、收入结构、医疗均费等情况进行实证分析,反映此项改革措施对该院运营和发展的影响;通过取消加成价格补偿率横向对比,借以评价改革初步成效和差异;总结此政策在医院实施过程中的经验和不足,为管理和后续政策制定提供参考。

黄石市非营利医院医疗服务项目价格与成本综合调查分析

本文论述了实施黄石市非盈利性医院医疗服务项目价格与成本综合调查的意义和目的;报告了黄石市非盈利医院医疗服务项目价格与成本的调查情况,并对调查所获得的数据作了分析,同时提出了对策与建议。

山东省医疗保障局关于公布部分新增医疗服务项目价格和医保支付政策的通知(鲁医保发〔2021〕39号)

各市医疗保障局,驻济省(部)属公立医疗机构:为促进医疗新技术的推广应用,进一步减轻患者就医负担,维护医患双方的合法权益,现将部分新增医疗服务价格项目的有关事项通知如下:一、附件所列58项医疗服务项目价格是驻济省(部)属三级公立医疗机构的最高价格,其他公立医疗机构的最高价格下浮10%-30%。各市医疗保障部门要根据本通知规定,结合当地实际,及时制定本市医疗服务价格,做好价格衔接,并密切监测价格运行情况,遇有问题及时向省医保局报告。

山东省医疗保障局关于重新公布部分医疗服务项目价格的通知(鲁医保发〔2020〕78号)

驻济省(部)属公立医疗机构:原山东省物价局、山东省卫生厅《关于规范调整省级医疗机构病房床位价格的通知》(鲁价费发〔2007〕19号)、《关于印发<山东省驻济省(部)属医疗机构医疗服务价格(修订本)>的通知》(鲁价费发〔2009〕162号)、《关于规范医疗机构门诊静脉输液收费管理的通知》(鲁价费发〔2011〕46号)和原山东省物价局、山东省卫生厅、山东省人力资源和社会保障厅联合印发的《关于修订驻济省(部)属医疗机构医疗服务价格的通知》(鲁价费发〔2011〕136号)即将于2020年12月31日到期。

医保支付政策对医疗服务项目价格标准实施的影响研究

随着社会的不断发展,我国越来越重视医疗制度的建设。可在这方面仍然存在着很大的问题,医保部门虽然认可患者发生的医疗费用,但是不能及时进行支付,如果依然长期使用这种医保支付政策,这样的情况就会更加严重。我们本文就以医保支付政策对医疗服务项目价格标准的影响作为论点展开讨论。从医疗保险支付的现状入手,从而推出一些措施来改变这一局面。

山东省医疗保障局关于公布部分医疗服务项目价格的通知(鲁医保发[2020]63号)

驻济省(部)属公立医疗机构:为进一步完善医疗服务项目价格管理,促进医疗机构规范医疗服务收费行为,维护医患双方的合法权益,现将部分医疗服务项目价格予以公布,并就有关事项通知如下:一、本次公布的医疗服务价格是驻济省(部)属三级公立医疗机构的最高价格(详见附件),其他医疗机构的最高价格下浮10%-30%。

武汉市医疗服务项目价格横向比较研究

目的:通过比较武汉与国内其他9个同类型城市三级医疗机构的医疗服务项目价格,了解武汉定价水平,并为其价格调整提供依据。方法:利用武汉医疗服务项目收费频次构建权重,计算加权平均价格比较总体价格水平;对综合医疗服务、医技诊疗、临床诊疗、中医及传统民族医诊疗4个大类分别进行比较。结果:武汉现行医疗服务定价整体处于各地区中上水平,各别手术类项目定价显著高于平均水平,综合医疗服务类、医技诊疗类项目定价偏低。且各地医疗服务项目价格与人均可支配收入不相关。结论:医疗服务项目定价需要测算其的成本与价值,并增加对于疾病诊断组价格的监测;构建区域医疗服务价格监测指标,例如价格指数,建立规范的信息系统。

医保支付政策对医疗服务项目价格标准实施的影响研究

目的:探讨现行医保支付政策对医疗服务价格的影响。方法:通过对本地区医保支付情况和《全国医疗服务价格项目(2012年版)》(湖北)对接数据运用现场调研、访谈和综合分析的方法,对因结算时间延长导致医疗机构垫付医疗费用情况、医保部门认可但不予支付的费用进行数据统计分析,同时对新的医疗服务价格制定以及单病种的医疗费用进行了测算。结果:若维持现有医保基金支付水平,新的医疗服务价格执行后的拒付局面将更加严重。结论:在实现基金收支平衡的基础上,逐步以医保基金支付项目为导向,制定医疗服务价格标准。

新医改下医疗服务项目价格制定的思考

医疗服务项目价格改革作为医改的重要举措之一,各地区根据国家医改文件的精神制定地区医疗服务项目价格。通过提取准确、详细的数据,组织专业人员和探索第三方支持,进行精准的测算分析,寻求更科学合理的医疗服务价格测算方法。

我国医疗服务项目价格动态调整机制实践进展及发展策略思考

医疗服务项目价格动态调整机制是医疗服务价格改革的重要内容,是支撑我国医疗服务价格合理有序发展的关键。基于医疗服务价格动态调整的基本路径,总结梳理我国医疗服务项目价格动态调整机制实践进展及其存在的问题,并提出"常态+"下的动态调整机制新策略及发展建议。

上海市5家试点医院医疗服务项目成本核算结果分析

目的对上海市5家试点医院2013年医疗服务项目成本核算结果进行分析,为推进成本核算工作、调整医疗服务项目价格提供参考依据。方法采用作业成本法作为科室级医疗服务项目成本核算方法,采用加权平均法作为院级医疗服务项目成本核算方法;从收益情况、成本构成以及单位成本与收费价格比较3个方面展开分析。结果在现行公立医院补偿模式下,医疗服务项目成本无法完全通过医疗服务收费和财政基本支出补助予以弥补,综合医疗服务类、中医类等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务项目亏损严重。结论在确保稳定的前提下,进一步调整医疗服务价格,通过开展成本核算和比价研究,最终建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制。

武汉市医疗服务价格指数测算研究

医疗服务价格指数是医疗服务价格调整和管理的重要工具。2019年医疗服务项目价格调整后,武汉市医疗服务项目定价整体提高,总价格指数为126.67%;体现更高技术劳务价值的一般医疗服务、一般检查治疗、手术治疗等项目价格涨幅较大,超声检查类与检验类项目价格下调;占总项目数16.87%的项目,其累计收费金额占总收费金额的80%,用这些项目计算的价格指数为120.68%。建议动态调整医疗服务价格指数计算的项目,并以成本为依据,合理调整医疗服务项目价格,适应医疗技术、医保政策等变化带来的影响。