临床微生物检验控制医院内感染的有效性及临床意义

探究临床微生物检验控制医院内感染的有效性及临床意义。方法 选取2023年1~12月住院治疗的600例患者,随机分为观察组与参照组,各300例,予以不同干预方法,观察各组感染发生情况。结果 观察组感染率2.0%(6/300)明显低于参照组10.0%(30/300),差异有统计意义(P<0.05);观察组中度感染2例,重度感染0例,少于参照组中度感染15例,重度感染10例,差异有统计意义(P<0.05),两组的轻度感染例数没有差异(P>0.05)。结论 实施临床微生物检验干预有助于医院内感染风险,提高院内感染预防质量,更好地保障患者健康安全。

临床微生物检验在控制医院内感染中的效果分析

目的分析在医院内感染控制与预防中应用临床微生物检验的效果。方法选取该院2020年5月至2021年11月收治的74例住院患者,用数字奇偶法分为对照组和实验组各37例,对照组施以常规感染防控措施,实验组基于对照组施以临床微生物检验并采取相应防控措施,观察和对照组间院内感染发生率、院内感染程度。结果实验组所纳入对象的院内感染发生率(8.11%)相比对照组(29.75%)要低,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的轻度感染发生率(5.41%)相较于对照组(21.62%)要低,差异有统计学意义(P<0.05),组间中度、重度感染发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在医院内感染控制中运用临床微生物检验有显著效果,可降低院内感染发生率,提升院内感染控制有效性,有较高临床应用价值。

福建省某三甲医院重症监护室患者的医院内感染现状及病原菌分布特征分析

目的研究福建省宁德师范学院附属宁德市医院重症监护室(intensive care unit,ICU)的医院内感染现状及病原菌分布特征,为制定有效感染控制策略提供参考。方法回顾性分析2021年10月至2023年10月宁德师范学院附属宁德市医院ICU发生医院内感染的113例患者的资料,样本采集后进行病原菌鉴定,分析病原菌感染的发生率、感染部位、感染途径、病原菌样本来源及种类、不同部位感染的病原菌种类。结果本院ICU患者医院内感染发生率为37.7%(113/300),感染部位主要是呼吸系统41.59%(47/113)、消化系统24.78%(28/113)及泌尿系统14.16%(16/113),主要感染途径是气管切开31.86%(36/113)、使用呼吸机22.12%(25/113)、全身免疫抑制状态14.16%(16/113)。共检出132株病原菌,来源主要是呼吸道分泌物41.67%(55/132)、粪便15.91%(21/132)及血液15.15%(20/132),病原菌主要是鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、白念珠菌及铜绿假单胞菌。呼吸道、消化道及尿路的感染以革兰氏阴性菌为主。结论ICU患者医院内感染现状引人担忧,感染部位、感染途径及病原菌的分布都有其特异性,需通过加强监测等多种方式制定针对性的感染控制措施。

医院内感染的危险因素与预防措施探讨

通过研究本院的医院内感染现状,寻找影响较大的危险因素,积极寻求预防措施,为患者提供一个更好的就医环境。方法 研究选取我院2020年3月-2023年3月经历医院内感染的200例患者,通过对患者进行检查后确定患者感染的原因,制定相应的预防措施或加大医院卫生管理。结果 研究显示引起院内感染的因素很多,其中较为严重的危险因素包括患者自身的年龄、身体健康程度和医院对患者的治疗方式,其中最重要的危险因素是医院的整体卫生环境,包括消毒、清洁等。结论 改善医院卫生管理制度,加强卫生管理,同时针对不同患者的情况,在保证尽最大努力治理治疗患者的同时尽可能使用发生感染率较低的治疗方法。

医院内感染肠球菌药物敏感性的检测

目的 了解临床分离肠球菌对常用抗菌药物的耐药性 ,特别是对万古霉素耐药肠球菌 (VRE)和庆大霉素高水平耐药 (HL GR)肠球菌的耐药状况。方法 对 1993年 1月至 1999年 6月间自本院临床标本中分离到的 415株肠球菌 ,分别进行纸片扩散法药敏试验和 β-内酰胺酶测定。结果 415株肠球菌中 ,β-内酰胺酶的产酶株占 5 .1% ,VRE和 HL GR肠球菌分别占 1.9%和 41.2 %。对常用的 9种抗菌药物的耐药率以万古霉素最低为 1.9% ,其次为氨苄西林 /舒巴坦耐药率 12 .0 % ,氨苄西林 14.7%、亚胺培南 14.7%、哌拉西林18.6 % ;对其他抗菌药物耐药率均超过 5 0 %。尿肠球菌对抗菌药物的耐药率明显高于粪肠球菌 ,HL GR株耐药率明显高于低耐株 ,VRE对常用的抗菌药物均显示耐药。结论 肠球菌对常用的抗菌药物以万古霉素敏感性最高 ,对其它常用的抗菌药物显示有很强的耐药性。

耐亚胺培南鲍曼不动杆菌医院内感染流行的分子机制研究

目的 研究耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的耐药谱特征及其医院内感染流行和耐药性产生的分子机制 ,为临床防治提供依据。方法 4株耐亚胺培南鲍曼不动杆菌分离自 2 0 0 2年 10月至 2 0 0 3年 1月外科重症监护病房的感染患者 ,采用纸片扩散法及E test进行药物敏感性检测及MIC值测定 ,肠杆菌科基因组内重复一致序列聚集合酶链反应 (ERIC PCR)进行克隆株的DNA分型 ,耐药质粒转移及消除试验、等电聚焦电泳、PCR扩增 β 内酰胺酶基因及其克隆测序以识别其耐药基因和进行质粒定位。结果 4株菌除对头孢哌酮 /舒巴坦复合制剂的MIC值较低外 ,对头孢菌素类、氨基糖甙类和氟喹喏酮类等抗生素均显示出了较高水平的多重耐药性 ;DNA分型证实为同一克隆株 ;产OXA 2 3型碳青霉烯酶和PER 1型超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs) ;OXA 2 3定位在质粒上 ,PER 1定位在染色体上。结论 本组耐亚胺培南鲍曼不动杆菌为多重耐药株 ,同一克隆株在不同感染个体间的相互传播导致了本次医院内感染的流行 ,产OXA 2 3和PER 1型 β 内酰胺酶是其耐药性产生的重要原因。

364例医院内感染病人营养风险评估研究

目的:研究医院内感染病人营养不良发生率和营养风险发生率,探讨营养风险与年龄、疾病、感染部位和感染细菌等的关系,为临床进行营养支持提供科学依据。方法:采用NRS2002方法对364例医院内感染病人进行营养风险评估。结果:医院内感染病人营养不良(营养不足)发生率为25.91%,营养风险发生率为60.16%。不同科室医院内感染病人的营养风险发生率有统计学差异,其中胸外科发生率最高。不同年龄组医院内感染病人的营养风险发生率亦有统计学差异,年龄越大营养风险发生率越高。不同感染部位的医院内感染病人营养风险发生率有统计学差异,而感染不同细菌的医院内感染病人营养风险发生率则无统计学差异。结论:医院内感染病人营养不良(营养不足)和营养风险的发生率较高,与年龄、疾病、感染部位有关,而与感染细菌种类无关。

急性脑出血病人的医院内感染的调查

急性脑出血病人的医院内感染的调查哈尔滨市第一医院老年病科冯滨，彭景晨，刘丽华，孙丽君，任春梅，李艳新，刘红近年研究证明脑出血临床死亡率高达１５－４０％吸道感染［１］，而医院内感染是主要致死原因之一。调查我院１９９１－１９９３年收入院的１１４名脑出血病...

重症医院内感染患者急性时相蛋白的测定及其意义

重症监护病房（ＩＣＵ）医院内感染十分突出，感染菌株的多重耐药给患者的生命预后构成了严重的威胁〔１〕。为了及时控制重症医院内感染、寻找早期诊断的方法，我们对Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）、α１抗胰蛋白酶（α１ＡＴ）、α１酸性糖蛋白（α１ＡＧ）和触珠蛋白（ＨＰ）４...

脑卒中患者医院内感染的临床分析

目的 了解脑卒中患者中发生医院内感染与其它疾病住院病人有无明显的差异 ,以及该组发生医院内感染的相关因素。方法 对 10 79例脑卒中病人资料进行整理并作回顾性比较分析发生医院内感染。结果 10 79例脑卒中 ,392例发生医院内感染 ,感染率为 36 33% ,感染组病死率为2 7 81% (10 9/ 392 )。医院内感染部位以下呼吸道为主 ,其中脑出血组医院内感染率 (70 46 % )明显高于脑梗死组 (2 6 72 % ) ,老年组医院内感染率 (5 4 0 0 % )明显高于非老年组 (2 2 1% ) ;医院内感染的相关因素包括住院天数、广谱抗生素的使用、侵袭性操作等。结论 脑卒中患者医院内感染率明显高于其它疾病的医院内感染率 ,其发生与医院内某些危险因素有关 ,并严重影响脑卒中患者的预后。

抗生素滥用与医院内感染

抗生素滥用与医院内感染福建省漳州市解放军第１７５医院（３６３０００）杜青云，张铭穷抗生素自４０年代问世以来，大大减少了院外感染的病死率和并发症，早在１９５９年，Ｆｉｎｌａｎｄ等就指出［１］，自从应用抗菌药物后细菌性感染的发生率增加了，人类与感染之间的...

医院内感染病原菌及其对抗生素的耐药状况

调查1988年3月～5月我院591例住院病例,发生96例次院内感染,总发病率16.2％。院内感染病原菌中,革蓝氏阴性杆菌占72.9％,革蓝氏阳性球菌占12.9％,念珠菌属占14.1％。院内感染病原菌的耐药性明显高于院外菌株。绿脓杆菌对庆大霉素和羧苄青霉素的耐药率分别为63.6％和54.5％。其它革蓝氏阴性杆菌院内株对常用抗生素如氨苄青霉素、羧苄青霉素、庆大霉素和妥布拉霉素的耐药率分别为82.5％、 67.5％、47.5％和45％。革蓝氏阳性球菌院内株的耐药性也很严重,表葡菌对多种半合成青霉素类、红霉素、复方新诺明甚至万古霉素的耐药率达60％以上。同时分离出耐甲氧西林金葡菌。

肾病综合征患者医院内感染因素分析及护理对策

目的探讨肾病综合征患者医院内感染的因素,提出预见性护理措施,降低其院内感染的发生率。方法回顾性分析160例肾病综合征患者病例资料。结果发生院内感染35例,感染率21.88%。院内感染发生部位主要是呼吸道和泌尿道。院内感染的发生与机体抵抗力、住院时间、激素的使用、交叉感染密切相关。结论健全医院感染控制制度,加强病房管理,合理营养,增强抵抗力,合理使用激素,缩短住院时间,提供情感支持,对降低肾病综合征患者发生医院内感染起到重要作用。

医院内感染的病原菌分布及其耐药谱的分析

本文统计了我院１９９２年８月—１９９４年７月两车间医院内感染病原菌的分离结果，分离出病原菌２５种７５８株，其中革兰氏阳性菌１６３株（占２１．５１％），革兰氏阴性菌３７８株（占４９．８７％），真菌２１７株（占２８．６２％）。院感病原菌依次为，白色念珠菌、绿脓假单胞菌表、葡菌、肺炎克雷伯氏菌、酵母菌及大肠艾希氏菌等，显示了真菌及表葡菌在院内感染中已经上升到不可忽略的地位。用１８种常用抗生素，对除真菌外的上述病原菌５４１株做耐药谱测定，并发现除了表葡菌及多数革兰氏阴性菌对喹谱酮类及少数头孢三代抗生素尚属敏感外，大部分均具有越来越广泛的耐药性。

地西他滨单药或联合低剂量化疗治疗老年急性髓系白血病医院内感染的临床分析

目的分析地西他滨单药或联合低剂量化疗治疗老年急性髓系白血病医院内感染的临床特点及易感因素。方法回顾性分析2009年9月至2012年10月接受地西他滨单药或联合低剂量化疗治疗的10例老年急性髓系白血病患者医院内感染发生率、感染部位、致病菌和易感因素等。结果10例老年患者治疗后医院内感染率为70％，例次感染率为46．7％，感染部位以呼吸系统最多见（占52．4％），致病菌以革兰阴性杆菌为主。化疗后骨髓抑制、粒细胞减少者感染率明显增高；与地西他滨联合低剂量化疗方案比较，地西他滨单药方案骨髓抑制、粒细胞减少发生率和医院内感染率降低。结论老年急性髓系白血病患者是医院内感染的易感人群，骨髓抑制、粒细胞减少是其易感因素。地西他滨单药方案治疗老年急性髓系白血病可降低医院内感染发生率。