广东省县区级医院感染管理质量控制中心的现状调查

目的调研广东省县区级医院感染管理质量控制中心现实情况,为本省院感质控中心对县区级院感质量控制中心质控管理方案的制定提供参考依据,并探讨相应的管理对策。方法通过问卷星问卷调查平台对广东省2023年12月31日前成立的县区级质控中心进行调研,内容包括医院感染管理专业质控中心的成立时间、人员架构、信息化水平、管理、质控及培训工作情况等。结果广东省有68家县区级院感质控中心,覆盖率达50.37%,近五年成立的占95.59%。专家以临床和护理为主(分别占23.75%、62.97%),学历以本科为主(占71.06%)。仅13%有运行经费。39家已建医院感染信息化监测,23家未配备,6家在建。20家进行质控督导出具质控报告,占29.41%;41家举办培训,占60.29%。结论广东省医院感染管理质量控制组织体系县区级覆盖率正在稳步提升,但是未完全覆盖所有县区,缺乏政策、经费支持,人员配备、人员专业覆盖面不足。卫生健康行政部门及县区级院感质控中心需统一监测标准、质控规范及考核评价方案,提升院感质控能力,完善“四级”管理与培训体系,以有效推动提升基层医疗机构的质量安全管理水平。

医院感染实时监测系统在医院感染管理中改进与应用分析

探讨医院感染实时监测系统在医院感染管理中改进与应用。方法 本次研究对象为本院2021年6月~2022年6月期间所收治的98例ICU重症患者。根据随机方式分成对照组(49例)与观察组(49例),对照组采用人工监测的方法,观察组采用人工+实时监测系统的方法。之后根据两组感染管理情况、感染管理合格率的观察指标可以实现本次探究的目的。结果 从两组患者的感染管理情况来看,观察组采用人工+实时监测系统的方式,整体得出要高于对照组(P<0.05);从两组感染管理合格率来看,观察组采用人工+实时监测系统的方式,整体数据表现要好于对照组(P<0.05)。结论 医院感染监测工作是医院管理的要点,在这项工作中可以引入感染实时监测系统,利用系统优势及时发现感染问题,以提升感染应对效率,促进医院长久发展。

全面护理质量管理在医院感染控制方面的实践及展望——评《医院感染管理——体系与实践》

医院感染是患者安全的主要威胁之一,轻则延长患者住院时间,重则导致患者死亡,是产生额外医疗费用和住院时长的重要因素,也是医院管理的重点和难点。作为临床护理工作者,肩负着保障患者护理质量和安全的重要使命。医院感染管理已成为医院管理的重要组成部分。因此,临床护理工作者除了做好护理管理工作外,还应根据科学的感染防控制度,严格落实,护理人员科学使用化学消毒剂,做好环境消毒管理工作。

医院感染管理科与后勤科对医疗废物管理的作用

目的探讨在医院医疗废物管理中医院感染管理科与后勤科联合督导所发挥的作用、实施措施及效果。方法选取天门市第一人民医院2021年9月—2022年9月加强医院感染管理开展前的200件医疗废物为对照组;选取2022年10月—2023年10月加强医院感染管理开展后的200件医疗废物为观察组。比较2组医疗废物处理后的合格率。结果观察组医疗废物分离、医疗废物与生活垃圾分类、存放用具及垃圾袋存放的合格率分别为96.00%、97.50%、96.50%,高于对照组的89.00%、90.50%、88.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医院医疗废物管理中医院感染管理科与后勤科发挥重要职能,加强医疗废物管理有利于更好地控制医院感染发生,提高医疗废物处理的合格率。

国家卫健委医院感染管理医疗质量控制指标(2024年版)

指标一、感控专职人员床位比(HAIQI-RFIB-01)定义:感控专职人员数与实际开放床位数的比值。计算公式:感控专职人员床位比(1∶x)=1∶实际开放床位数/同期感控专职人员数说明:1.本指标中感控专职人员指负责医疗机构医院感染管理工作的专职人员,不包括临床兼职感控医生(护士)及进修人员。

预防-诊疗-科研一体化医院感染管理模式实践经验

医院感染管理工作是医疗质量管理的重要组成部分,新形势下探索和实践医院感染管理新模式对促进医院高质量发展有重要意义。自2017年开始,山东省临沂市人民医院初步实施预防-诊疗-科研一体医院感染管理模式,通过成立感染控制多部门协作中心,组织开展医院感染多学科会诊和多部门联合查房,参与抗感染会诊,设立多重耐药菌和真菌感染研究所,有效整合抗感染诊疗和医院感染防控各方面资源,创新多部门合作的体制机制,取得良好成效。通过6年的探索实践,山东省临沂市人民医院医院感染发病率和抗菌药物使用强度等指标均呈好转趋势,期间还完成省部级以上科研项目13项。该管理模式实践可为二级以上公立医院医院感染管理模式的转变提供借鉴和参考。

PDCA模式在医院感染管理中的应用价值探讨

医院感染不仅对患者的康复造成危害,还增加了社会及个人的医疗费用负担。通过有效的医院感染管理,可以减少患者在医院内获得感染的风险,保障患者的健康和生命安全,也有助于提升医疗服务的整体质量。虽然当前医院得到快速发展,我国医院感染管理仍存在一些问题。本文首先概述了医院感染管理的内容,分析了医院感染管理存在的问题,总结了PDCA模式在医院感染管理中的应用价值,提出了医院感染管理中积极施行PDCA模式的措施。

驾照式记分管理在医院感染管理中的应用成效

目的:探讨驾照式医院感染管理在医院感染防控中的实践效果。方法:江苏省某三甲综合性医院2023年5月开始实施驾照式医院感染管理,采用横断面调查分析法对实施驾照式医院感染管理前后该院医院感染防控措施执行情况进行对比。结果:实施驾照式记分管理后,与记分考核方面相关的医院感染防控行为明显改善,被记分医务人员人次数、被记分总值呈下降趋势。该院抗菌药物治疗前病原学送检率由实施前38.04%上升至实施后52.97%(P<0.001);医院感染管理系统预警处理及时率由实施前80.59%上升至实施后97.03%(P<0.001);环境卫生学监测合格率由实施前98.43%上升至实施后99.62%(P=0.01);医疗废物督查合格率由实施前89.39%上升至实施后96.62%(P=0.03);多重耐药菌防控措施执行率由实施前72.92%上升至实施后83.02%(P<0.001)。结论:驾照式医院感染管理提高了医务人员感染防控意识,有效提升了医院感染防控水平,值得推广应用。

医护人员实施医院感染管理培训之后对多重耐药菌的控制效果观察

目的:探究医护人员实施医院感染管理培训之后对多重耐药菌(MDRO)的控制效果。方法:选取2021年2月至2022年2月河南省职工医院的50例医护人员作为研究对象,按随机法分为对照组和观察组,各25例。观察组医护人员实施医院感染管理培训、对照组医护人员实施常规管理培训,比较和分析两组医护人员管理培训效果。结果:观察组医护人员各项院感知识掌握评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组医护人员服务的患者MDRO发生率低于对照组、满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。管理培训后,观察组医护人员的应急能力、沟通能力、感染知识评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:医护人员实施医院感染管理培训之后,能够有效控制MDRO的传播和发生,保障患者安全。

新生儿医院感染管理质量评价指标体系的构建

目的构建新生儿医院感染管理质量评价指标体系,客观、科学地评价新生儿医院感染管理质量。方法采用文献资料检索和半结构式访谈法,以“结构-过程-结果”三维质量模式为指导,初步编制新生儿医院感染管理质量评价指标体系框架。2023年11月至12月采用电子函询表进行两轮专家函询,最终确定新生儿医院感染管理质量指标评价体系及指标权重,并进行信度和效度分析。结果初始新生儿医院感染管理质量评价指标体系框架,包括一级指标3个、二级指标18个、三级指标70个。两轮函询的专家积极系数均为100.00%,专家参与积极性非常高;专家权威系数分别为0.854、0.873,专家具有较高的权威性,结果可信;Kendall’s W值分别为0.668、0.610(P<0.01),专家协调程度较高,结果可靠;指标重要性赋值均数为4.214~4.929,变异系数为0.053~0.175,专家意见比较集中。最终新生儿医院感染管理质量评价指标体系包含一级指标3个、二级指标6个、三级指标22个。一致性信度Cronbach’sα系数为0.827,重测信度r=0.832(P<0.01);结构效度KMO值为0.778,Bartlett’s球形检验χ2=1413.694(P<0.01)。结论本研究构建了一套新生儿医院感染管理质量评价指标体系,信度和效度较好,为客观、科学地评价新生儿医院感染管理质量提供参考依据。

医院感染管理科信息化系统建设与应用

目的探讨医院感染管理科信息化系统的建设与应用效果。方法从数据采集与监测、感染风险评估、感染控制策略与干预、数据分析与研究及教育培训方面详细阐述信息化系统在医院感染管理中的应用,并以实际案例分析其作用。结果医院感染管理信息化系统包括需求分析、系统架构设计、数据采集与集成、用户界面设计、数据安全与隐私保护、实施及培训持续改进与优化等内容,实际案例证实了信息化系统在感染管理中可起关键作用。结论医院感染管理信息化系统对医院感染管理的提升和患者安全有重要意义。

基于网格平台的医院感染管理对护士能力提升的影响

目的:探讨基于网格平台的医院感染管理对护士能力提升的影响。方法:选择2020年7月1日~2021年5月1日实施常规管理为实施前,选择2021年6月1日~2022年3月1日开展基于网格平台的医院感染管理为实施后,比较实施前后环境卫生监测合格率、手卫生依从性、职业暴露及医院感染发生率、医护人员感染管理考核成绩。结果:实施后环境卫生监测合格率、手卫生依从性高于实施前(P<0.05),职业暴露及医院感染发生率低于实施前(P<0.05);实施后护理人员、医生感染管理考核成绩均高于实施前(P<0.05)。结论:基于网格平台的医院感染管理的效果更为理想,能够有效提升手卫生依从性,保证环境卫生监测合格,同时最大程度防止职业暴露,降低医院感染的发生率,增强医护人员的感染管理能力。

基于FMEA模型的医院感染管理策略及效果分析

目的探究基于失效模式与影响分析(failure mode and effects analysis,FMEA)模型的医院感染管理策略的有效性,并分析其实施效果。方法选取2022年1—12月于青海省第五人民医院工作的40名工作人员纳入常规组,接受常规医院感染管理;选取2023年1—12月于青海省第五人民医院工作的40名工作人员(同一批)纳入风险组,在常规组基础上进行基于FMEA模型的医院感染管理。比较2组管理效果。结果风险组工作人员手卫生依从率(100%)和正确率(100%)高于常规组(85.00%、85.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。风险组感染控制的理解与应用(18.24±1.23)分、感染控制基础知识(18.45±1.17)分、感染控制操作规程(18.63±1.21)分、抗菌药物使用与管理(18.54±1.33)分、职业防护与个人防护用品使用(18.67±1.35)分,均高于常规组的(17.17±1.22)分、(17.36±1.22)分、(17.45±1.37)分、(17.29±1.41)分及(17.48±1.41)分,差异有统计学意义(P<0.05)。风险组工作准确性(18.58±1.17)分、规范性(18.42±1.26)分、响应速度(18.38±1.45)分、协作能力(18.39±1.43)分、改进意识(18.47±1.28)分,均高于常规组的(17.22±1.38)分、(17.38±1.45)分、(17.27±1.31)分、(17.26±1.31)分及(17.32±1.16)分,差异有统计学意义(P<0.05)。风险组工作人员管理满意度(100%)高于常规组(85.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于FMEA模型的医院感染管理策略能够有效提高工作人员的手卫生依从性和正确性,提升其知识掌握水平、工作质量及满意度,具有显著的应用效果。

分析医院感染管理质控对医院感染控制工作的影响

目的分析医院感染控制工作当中应用医院感染管理质控小组的实际应用价值。方法选取滕州市第二人民医院内科医务人员40名,2022年1—12月为常态组,采取常规管理,2023年1—12月为考察组,采用医院感染管理质控小组管理,对比两组管理质量评分和感染认知度评分。结果考察组空气质量、管理制度、手部卫生、灭菌、无菌作业管理评分高于常态组,差异有统计学意义(P均<0.05)。考察组隔离预防、消毒灭菌、感染监控、无菌操作评分高于常态组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论医院感染管理质控小组实施可降低院内的感染情况发生率,使感染管理质量提高。

病区封闭式管理模式对社区医院感染管理控制效果的影响

目的分析病区封闭式管理模式对社区医院感染管理控制效果的影响。方法选取2022年6月—2023年6月龙岗区第五人民医院禾花社区健康服务中心50名医务人员作为研究对象,2022年6—12月行病区半开放式管理,为对照组,2023年1—6月行病区封闭式管理模式,为观察组,对比不同管理模式下病区环境物体(门把手、座椅、地面、仪器)表面清洁合格率、医师对感染管理满意度、医务人员工作能力(手卫生消毒、环境处理、防护管理)评分。结果观察组病区环境物体表面清洁合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组医师对感染管理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组医务人员工作能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在社区医院管理中采取病区封闭式管理模式可有效提高社区医院感染管理控制效果,提升医务人员的专业能力,有助于降低医院感染发生率,保证了病区环境与表面物体的清洁合格率,较常规管理模式更能提高医师对感染管理的满意度。

感控培训在医院感染管理中的应用效果

目的:分析感控培训在医院感染管理中的应用效果。方法:筛选2021年1月至2022年12月在职的60名医务人员,在2021年开展的是常规医院感染管理,2022年改进管理方法,增加感控培训。纳入此期间在本院就诊的1000例患者,其中,2021年500例,2022年500例,对不同医院感染控制方式下的感染控制效果进行对比分析。结果:2022年医务人员感控认知水平评分均高于2021年(P<0.05);2022年医务人员感控执行评分高于2021年(P<0.05);2022年医院感染发生率(0.4%)低于2021年的2.0%(P<0.05)。结论:感控培训可提升医务人员医院感染控制的认知水平,规范其行为,提升其责任心,可降低医院感染发生率。

全国妇幼保健机构医院感染管理体系建设现况调查报告

目的了解全国各级妇幼保健机构医院感染管理体系建设现况,为加强妇幼保健机构的医院感染管理工作提供政策依据。方法从8个省/市/自治区的省部级、地市级和区县级妇幼保健机构中分层抽样,设计统一的调查问卷,以“问卷星”的形式开展线上调查。结果共123所妇幼保健机构的数据纳入统计分析,其中97.56%的妇幼保健机构设立了医院感染管理委员会,98.33%的医院感染管理委员会每年至少召开两次感染监控专题会议;87.81%的妇幼保健机构设立了独立的医院感染管理部门,该部门92.68%由院长或副院长直接领导;90.24%妇幼保健机构的病区设立了临床医院感染管理小组。医院感染管理专职人员数量符合要求的妇幼保健机构占比52.03%,专职人员数量和专业结构均符合要求的比率仅为11.38%。纳入调查的12项医院感染管理制度中有9项在妇幼保健机构中建立的比率超过90%。结论全国各级妇幼保健机构普遍建立了较为完善的组织架构和医院感染管理制度,但医院感染管理专职人员队伍建设有待加强。

医院感染管理科参与抗菌药物应用研究

目的:探索分析医院感染管理科参与抗菌药物临床应用管理的方法及其实际效果。方法:我院自2022年开始实施医院感染管理科参与抗菌药物临床应用管理制度。分别取此时间节点前后为期1年跨度病例实施研究,即将2021年1—12月7640例手术患者纳入对照组,将2022年1—12月8045例手术患者纳入研究组。实施组间效果情况对比。结果:研究组抗菌药物使用率为10.33%,低于对照组的15.17%,差异有统计学意义(P<0.05),且限制级及特殊级抗菌药物使用率为0.67%,显著低于对照组的2.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组抗菌药物应用合格率为96.75%,显著高于对照组的62.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术切口感染率为0.61%,略低于对照组的0.80%,但差异无统计学意义(P>0.50),抗菌药物治疗前病原学送检率为78.58%,显著高于对照组的51.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理人员参与抗菌药物管理的知识、态度以及实践评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医院感染管理科积极有效参与抗菌药物临床应用管理,有助于降低抗菌药物使用率以及手术切口感染率,有助于提高抗菌药物治疗前病原学送检率、抗菌药物应用合格率,并可以有效促进护理人员积极主动参与抗菌药物管理工作的知信行水平。该方法具有极大的推广应用价值。

乡镇卫生院医院感染管理的现状分析及对策

目的:探讨乡镇卫生院医院感染管理的现状,并提出相应的对策.方法:选取2022年4月—2023年7月山东省淄博市内136所乡镇卫生院进行调查,了解各乡镇卫生院的感染管理情况,并对相关数据进行统计.结果:在136所乡镇卫生院中,95所(69.85%)乡镇卫生院拥有专门的医院感染管理委员会;132所(97.06%)乡镇卫生院内存在医院感染科,但多数为其他科室挂靠;60所(44.12%)乡镇卫生院定期开展医院感染管理监测工作;102所(75.00%)乡镇卫生院制定了医院感染管理知识培训工作的相关计划;89所(65.44%)乡镇卫生院存在专门的职业防护制度;63所(46.32%)设置有专门的消毒供应室,其中仅有46所供应室目前处于正常工作状态.结论:目前,山东省淄博市内乡镇卫生院医院感染管理工作存在相关人员配置不合理、相关规章制度设置不完善、监测体系落实不到位等诸多问题,需要进一步的改善与加强.

医院感染管理教学在提高临床实习生感染控制意识中的作用研究

对于医院感染管理,提高临床实习生的感染控制意识至关重要。本研究探究了医院感染管理教学对提高临床实习生感染控制意识的作用。采用双实验组对比的方法,一组接受常规的实习教学,另一组在常规实习教学的基础上增设医院感染管理课程。实验结果显示,接受医院感染管理教学的实习生在感染控制意识、个人防护意识以及感染病例处理流程上的知识理解和操作技能等方面,均明显优于未接受相应教学的实习生。本研究表明,医院感染管理教学能有效提高临床实习生的感染控制意识,因此,建议将其作为临床实习教学的必要组成部分。