床旁超声生理盐水造影对新生儿胃十二指肠梗阻的诊断价值

目的:分析新生儿应用床旁超声生理盐水造影时胃十二指肠梗阻的诊断价值。方法:选取2022年1月—2024年1月贵州省人民医院收治的患有胃十二指肠梗阻的新生儿32例,所有患儿在术前均完成了消化道造影及胃肠道超声检查,在新生儿监护室为患儿应用床旁的超声生理盐水造影检查,分析诊断效果。结果:32例胃十二指肠梗阻的新生儿中患有胃壁肌层缺损5例,患有先天性肥厚性幽门狭窄9例,环状胰腺7例,肠旋转不良6例,十二指肠闭锁5例。床旁超声生理盐水造影检查的准确率为84.37%(27/32),高于X线消化道造影的50.00%(16/32),差异有统计学意义(P<0.05)。患儿家属在检查过程中对床旁超声生理盐水造影检查的满意度较高,患儿在检查过程中对床旁超声生理盐水造影检查的配合度较高,两组之间诊断准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:床旁超声生理盐水造影对新生儿胃十二指肠梗阻的诊断价值较高,可以准确判断患儿胃十二指肠梗阻的具体位置及与周围组织的关系,可为该疾病的临床诊断提供参考依据。

达芬奇Xi手术机器人辅助单孔腹腔镜治疗早产低体重儿十二指肠梗阻:全球首例报道(附手术视频)

本文报道了2023年4月武汉大学中南医院小儿外科应用达芬奇Xi手术机器人辅助单孔腹腔镜治疗新生儿十二指肠梗阻1例,术中同时完成两处异位胰腺病灶切除。患儿胎龄35-1w,剖宫产,出生体重2090 g,出生后50 h进行手术。手术机器人操作时间76 min,术中出血量约5 ml,术后6 d试进水,术后8 d开奶,并逐步恢复至母乳喂养,间断复查腹部彩超3次,未见明显异常,术后16 d痊愈出院。

先天性十二指肠梗阻患儿术后早期进行肠内营养安全性和有效性的Meta分析

目的 系统评价先天性十二指肠梗阻(CDO)患儿术后早期肠内营养(EEN)的安全性和有效性。方法 计算机检索The Cochrane Library、Web of Science、PubMed、EBSCO、中国知网、万方数据知识服务平台和维普中文期刊服务平台等数据库,纳入有关CDO患儿术后进行EEN的随机对照研究和回顾性队列研究。对纳入文献进行筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入6篇文献,包含307例CDO患儿,其中EEN组145例,延迟肠内营养(DEN)组162例。Meta分析结果显示,与DEN组相比,EEN组患儿的住院时间、术后肠外营养使用时间、术后达到全肠内营养的时间更短(P<0.05),两组患儿呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05),所有的研究均未报告存在坏死性小肠结肠炎(NEC)和败血症的病例。结论 术后24~48 h内进行EEN有利于缩短CDO术后患儿的住院时间、术后肠外营养使用时间、达到全肠内营养的时间,且不增加NEC和败血症等并发症的发生风险。

高频超声对新生儿十二指肠梗阻的诊断效能研究

目的:探讨高频超声对新生儿十二指肠梗阻的诊断效能。方法:选择2021年1月至2024年5月本院收治的疑似十二指肠梗阻患儿60例,均行高频超声(超声组)和X线上消化道造影(X线组)检查,将手术病理结果作为金标准。比较两组的检出结果差异,探讨超声和X线检出结果与手术结果的一致性并分析诊断价值。结果:手术病理结果显示,60例患儿中,十二指肠梗阻49例(81.67%),幽门肥厚性狭窄11例(18.33%)。超声组和X线的阳性预测值对比无显著统计差异(P>0.05);超声组的准确性(95.00%)、灵敏性(97.96%)、特异性(81.82%)、阴性预测值(90.00%)均高于X线组71.67%、81.63%、27.27%、25.00%(P<0.05)。高频超声与手术病理结果的一致性良好(Kappa=0.808,P<0.05);X线与手术病理结果的一致性一般(Kappa=0.732,P<0.05)。超声组的十二指肠闭锁检出人数占比94.74%高于对照组的57.90%(P<0.05)。结论:高频超声和X线上消化道造影检查在新生儿十二指肠梗阻中均能达到一定的检出效果,但高频超声的准确性、灵敏性、特异性、阴性预测值更高,且病因诊断效果更优。

新生儿十二指肠梗阻86例病因及治疗分析

目的:探讨新生儿十二指肠梗阻病因及手术治疗方法。方法:对86例新生儿十二指肠梗阻患儿手术资料进行分析。结果:86例十二指肠梗阻患儿根据临床表现、造影及手术可分为:肠旋转不良46例,十二指肠闭锁狭窄24例,环行胰腺15例,肠系膜上动脉综合征1例。行Ladd手术62例,十二指肠瓣膜切除肠管纵切横缝31例,十二指肠菱形吻合21例,十二指肠侧侧吻合2例,结肠后十二指肠空肠吻合2例,结肠后空肠十二指肠Roux-Y吻合1例。86例中70例痊愈,16例自动出院。结论:先天性十二指肠梗阻肠旋转不良为最常见病因,应及时手术,术中注意合并消化道其他畸形的治疗。

先天性十二指肠梗阻再手术探讨

【目的】探讨先天性十二指肠梗阻（CDO）术后再手术的病因、治疗方法及预防措施。【方法】回顾性分析2011年1月至2015年12月在本院手术治疗的330例CDO患儿的临床资料，按是否再次手术分为再手术组（17例）和非再手术组（313例），比较CDO的不同类型和首次手术中腹腔镜手术与开腹手术的再手术率，分析再次手术的原因及预防措施。【结果】17例术后再手术患儿肠旋转不良13例，环状胰腺1例，十二指肠狭窄2例，肠旋转不良合并十二指肠狭窄1例。肠旋转不良、环状胰腺、十二指肠隔膜或狭窄和两种梗阻原因并存的再手术率分别为6．5％（13／200）、1．5％（1／67）、4．5％（2／44）和5．3%（1／i9），差异无统计学意义（X2=2．614，P=0．455）。腹腔镜组与开腹组在肠旋转不良、环状胰腺、十二指肠闭锁或狭窄和两种梗阻原因并存的再手术率比较均无统计学差异（P均〉0．05）。再次手术原因：粘连性肠梗阻12例（其中3例合并肠扭转复发）、十二指肠隔膜型狭窄漏诊2例、肠吻合口瘘1例、阑尾残端瘘合并肠穿孔1例和新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC），小肠大部分坏死1例。1例因NEC小肠大部分坏死，家长放弃治疗后死亡。其余16例随访1～5年，无肠梗阻等并发症发生。【结论】粘连性肠梗阻、肠扭转复发、术中漏诊其他消化道畸形和肠瘘是CDO再手术的主要原因，CD0患儿再手术术后预后良好。

新生儿十二指肠梗阻12例诊治体会

新生儿十二指肠梗阻在新生儿呕吐病例中十分常见,主要以胆汁性呕吐为主.2002年6月至2009年2月本院共收治该类患儿12例,疗效较好,现报告如下.

小儿先天性十二指肠梗阻105例

目的回顾1985-09/1999-05先天性十二指肠梗阻手术病例,探讨其病因、临床表现、手术方法及术后处理.方法本组105例,男73例,女32例.患儿胎龄为29wk～43wk,90.5%为第一胎,其中早产儿24例.出生体重为1600g～4400g,＜2500g低体重儿27例(24.7%).入院就诊年龄86例为新生儿,其中出生后1mo以内为72例,而月龄>3mo就诊为19例,为不完全性十二指肠梗阻,其中肠旋转不良10例,肠狭窄6例,肠系膜上动脉综合征3例.105例患者中,肠旋转不良51例(48.5%);十二指肠闭锁及肠狭窄33例(31.4%),分别为19例和14例;环状胰腺13例(12.3%);十二指肠周围异常韧带5例及肠系膜上动脉综合征3例.伴发其他畸形23例(21.9%),其中肠旋转不良9例,先心4例,内脏反位、小肠闭锁、美克耳憩室及脐膨出各2例,肛门闭锁、脊柱畸形、卵黄管囊肿、Downs病各1例.Ladd术式用于大多肠旋转不良病例,其余病例大多行十二指肠十二指肠吻合术及十二指肠空肠吻合术,优先选择十二指肠十二指肠菱形吻合术式.结果本组105例患儿,94例痊愈,7例死亡,4例因严重并发症自动出院,11例中7例为低体重早产儿,多数死于呼吸道感染、肠梗阻、肠瘘、硬肿症及伴多发畸形.10例行二次手术,粘连性肠梗阻5例,肠瘘2例,切口哆裂3例.平均住院时间14.5d±18.7d.10例行二次手术.结论先天性十二指肠梗阻是新生儿常见的急腹症,早期诊断,正确处理不同类型梗阻,提高围手术期处理质量,是提高治愈率的关键.

经脐单部位腹腔镜治疗新生儿十二指肠梗阻

目的探讨经脐单部位腹腔镜治疗新生儿十二指肠梗阻的安全性和可行性。方法回顾性分析我院2016年9月～2018年3月13例经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿十二指肠梗阻的临床资料。年龄0～26 d(中位数1 d),体重2500～4400(2992±506) g。先天性肠旋转不良伴肠扭转3例,环状胰腺6例,十二指肠闭锁4例。环脐周置入3枚trocar完成手术,辅以2～3根丝线悬吊。结果 13例均完成经脐单部位腹腔镜手术,无中转手术。手术时间(126. 4±24. 3) min,术后开始吃奶时间(6. 1±2. 1) d,总住院时间(12. 6±2. 7) d。术后随访1～13个月(平均7. 5月),无吻合口狭窄及吻合口漏,无肠旋转不良肠扭转复发。脐部伤口愈合良好,瘢痕被脐部皱褶掩盖。结论经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿十二指肠梗阻安全可行,具有美观、微创的优势。

腹腔镜治疗54例新生儿先天性十二指肠梗阻的疗效分析

目的总结新生儿先天性十二指肠梗阻病因诊断方法和腹腔镜微创手术治疗的经验。方法回顾性分析2017年1月至2018年3月由广东省妇幼保健院新生儿外科收治的54例新生儿先天性十二指肠梗阻的病例资料,通过产前超声、生后上消化道造影和胃十二指肠超声检查,作出术前病因诊断;采用三孔法进行腹腔镜探查,明确病因,排除十二指肠多处多病因梗阻,根据具体病因行腔镜下肠旋转不良矫正术(Ladd s术)、十二指肠隔膜切除及纵切横缝术或十二指肠菱形吻合术。术中在腔镜直视和操作钳辅助下经鼻置入胃肠营养管至空肠,术后早期胃肠内营养。结果术前通过超声检查诊断为先天性肠旋转不良23例,十二指肠隔膜6例,十二指肠闭锁或狭窄10例,环状胰腺13例,十二指肠闭锁或狭窄合并十二指肠隔膜2例。腹腔镜探查确定上述病因,除2例十二指肠闭锁或狭窄还发现合并十二指肠隔膜外,其他诊断均与术前一致,诊断符合率为96.3%。所有病例在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹,无术中并发症。手术时间50~280 min,平均为(123.8±53.9)min。初次经口进食时间5~23 d,平均为(8.9±3.4)d,术后足量进食时间7~26 d,平均为(12.1±4.5)d,平均住院时间为(16.7±7.4)d。除3例先天性肠旋转不良术后出现肠扭转和肠粘连而再次手术外,无吻合口瘘、吻合口梗阻等术后并发症发生,无静脉营养相关并发症发生。术后随访,上消化道造影检查十二指肠无梗阻,喂养良好,无呕吐,伤口美观。结论新生儿先天性十二指肠梗阻可通过术前超声获得病因诊断,腹腔镜手术治疗可同时探查和处理多个梗阻,具有安全、创伤小、进食早、恢复快、美容效果好,疗效满意等优点。该术式可作为新生儿先天性十二指肠梗阻首选术式,对于低体重早产儿也是安全的。

小儿腹腔镜十二指肠缝合吻合术治疗先天性十二指肠梗阻

目的评价腹腔镜辅助十二指肠缝合吻合术治疗小儿先天性十二指肠梗阻的效果。方法2003年2月～2008年7月,采用腹腔镜十二指肠缝合吻合术治疗13例先天性十二指肠梗阻,年龄2天～12岁(新生儿7例,婴幼儿3例,少儿3例)。十二指肠闭锁或狭窄7例,环状胰腺2例,肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome,SMAS)3例,十二指肠前门静脉1例。结果除1例十二指肠前门静脉在小切口辅助下进行十二指肠空肠吻合术外,5例十二指肠隔膜在腹腔镜下纵行切开其前壁切除隔膜后完成横行吻合术,2例十二指肠闭锁和2例环状胰腺成功在腹腔镜下行十二指肠菱形吻合术,3例SMAS在腹腔镜下行十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术。手术时间(97.0±18.2)min(75～180min),无手术并发症出现。术后2～5d开始进食,7～9d恢复正常饮食。出院前上消化道造影检查吻合口通畅。11例获随访6个月～4年,其中8例随访>1年,生长发育良好。结论腹腔镜十二指肠缝合吻合术效果可靠,可以在新生儿期安全实施,为治疗先天性十二指肠梗阻提供了一个良好的微创手术方式。

腹腔镜下吻合术治疗新生儿十二指肠梗阻

目的探讨腹腔镜下吻合术治疗新生儿十二指肠梗阻(congenital duodenal obstruction,CDO)的疗效。方法回顾分析2008年12月～2011年9月53例CDO患者临床资料。腹腔镜组27例,Ⅱ型、Ⅲ型十二指肠闭锁及环状胰腺15例行十二指肠菱形吻合术,十二指肠狭窄及Ⅰ型十二指肠闭锁8例行十二指肠纵切横缝术,4例Ⅰ型十二指肠闭锁行十二指肠菱形吻合术;开腹组26例,以上3种术式分别为12例、8例、6例。对比2组手术时间、术后住院时间、术后进食时间、住院费用及术后并发症情况。结果与开腹组相比,腹腔镜组术后进食时间早[(5.8±1.6)d vs.(7.5±2.2)d,t=-3.060,P=0.004],但手术时间长[(113.8±39.2)min vs.(94.0±31.0)min,t=2.034,P=0.047]。2组术后住院时间和住院费用、并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。结论腔镜下吻合术治疗新生儿十二指肠梗阻疗效肯定,在术后肠功能恢复上明显优于传统开腹手术。

微创手术与术后早期喂养在新生儿十二指肠梗阻加速康复中的应用

目的总结新生儿十二指肠梗阻经腹腔镜微创手术与术后早期胃肠内营养的经验,分析其在新生儿十二指肠梗阻加速康复中的应用价值。方法回顾性分析广东省妇幼保健院新生儿外科单个诊疗组于2017年1月至2018年10月收治的41例接受腹腔镜十二指肠吻合术的新生儿先天性十二指肠梗阻病例,根据术后开始胃肠内营养时间分为早期喂养组和常规喂养组。比较两组术后静脉营养持续时间、开始喂养时间、足量喂养时间、住院时间、住院费用、吻合口瘘及吻合口狭窄等并发症发生情况。结果早期喂养组18例,常规喂养组23例,术前胎龄、体重、手术年龄、手术方式、手术时间两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。早期喂养组术后静脉营养持续时间平均为(6.6±1.29)d,常规喂养组为(11.96±4.33)d,差异有统计学差异(t=-5.608,P=0.001);早期喂养组术后开始喂养时间和足量喂养时间分别为(1.17±0.38)d和(6.83±1.25)d,常规喂养组分别为(7.74±3.22)d和(12.61±4.36)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。早期喂养组的住院时间和住院费用分别为(13.39±5.88)d和(31052.33±9097.48)元,常规喂养组分别为(16.65±4.27)d和(34904.06±10693.14)元,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未见吻合口瘘、吻合口梗阻等并发症的发生。结论腹腔镜手术治疗新生儿十二指肠梗阻具有微创、恢复快的优点,术后早期胃肠内营养可促进胃肠功能恢复,缩短静脉营养使用时间及住院天数,减少住院费用,且不增加并发症的发生率。

腹腔镜诊治新生儿先天性十二指肠梗阻54例

目的总结腹腔镜诊治新生儿十二指肠梗阻的经验。方法回顾性分析2015年10月~2019年5月54例新生儿先天性十二指肠梗阻资料。年龄1~26 d,中位数1 d;出生体重1155~4400 g,平均2771.9 g。术前诊断十二指肠梗阻,其中肠旋转不良合并肠扭转12例,环状胰腺28例,十二指肠膜式闭锁14例。结果腹腔镜探查结果除确定上述病因外,肠旋转不良12例中合并空肠闭锁2例;环状胰腺28例中合并肠旋转不良2例,异位胰腺1例,同时合并肠旋转不良、空肠闭锁及异位胰腺多发畸形1例;十二指肠膜式闭锁14例中合并肠旋转不良3例。除2例肠扭转局限肠坏死中转开腹行肠切除吻合术外,其余52例均在腹腔镜下完成手术,无术中并发症。2例术后放弃治疗出院。其余52例术后初次经口喂养时间(5.3±1.2)d,完全经口喂养时间(12.5±4.2)d。1例肠旋转不良术后1个月因肠扭转再次行腹腔镜手术。余51例术后1个月复查超声,其中20例复查上消化道造影,均无消化道梗阻。52例随访3~36个月,平均12.5月,均生长发育良好。结论胃肠超声、消化道造影等可以初步判断新生儿先天性十二指肠梗阻的病因,腹腔镜手术可以探查有无多发肠道畸形并同时处理,对于低出生体重儿、早产儿同样安全适用。

经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿先天性十二指肠梗阻的疗效和安全性观察

目的:探讨经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿先天性十二指肠梗阻(CDO)的疗效和安全性。方法:回顾性分析2017年11月至2018年1月在浙江大学医学院附属儿童医院行经脐单部位腹腔镜手术治疗CDO的新生儿15例(单部位组),以及2017年8至10月采用传统三孔法腹腔镜手术治疗CDO的新生儿20例(三孔组)的临床资料。比较两组手术时间、术后初次进食时间、术后足量进食时间、术后住院天数和并发症等。结果:两组手术均顺利完成,无中转开腹手术者,无术中大出血发生。单部位组手术时间十二指肠菱形吻合术为(90±10)min,拉德手术为(81±15)min;三孔组手术时间十二指肠菱形吻合术为(85±9)min,拉德手术为(72±11)min,两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。单部位组术后初次进食时间为(5.0±1.0)d,术后足量进食时间为(9.0±1.2)d;三孔组术后初次进食时间为(4.8±0.8)d,术后足量进食时间为(9.3±0.8)d,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后住院天数单部位组为(11.2±2.5)d,三孔组为(11.5±2.8)d,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿CDO与传统三孔法腹腔镜手术治疗同样安全有效,并且术后腹部切口更加隐匿。

新生儿十二指肠梗阻59例X线分析

目的 探讨新生儿十二指肠梗阻的X线表现。资料与方法 回顾性分析 5 9例新生儿十二指肠梗阻的临床及X线资料 ,其中肠旋转不良 2 7例 ,十二指肠闭锁 2 2例 ,十二指肠狭窄 5例 ,环状胰腺 1例 ,肠旋转不良合并十二指肠闭锁 4例。结果 平片主要表现为单泡 (2 /5 9)、双泡 (48/5 9)、三泡 (5 /5 9)征 ,4 8例双泡征中 14例Dd/Ds(十二指肠泡直径 /胃泡直径 )≥ 1.0 ,其中完全性梗阻 13例 ,与不全性梗阻 1例有显著差异 (P <0 .0 1)。上消化道钡餐显示梗阻端形态呈圆顶状 32例 ,鸟嘴状 2例 ,束腰状 6例 ,不规则状 19例 ;14例显示空肠位置异常。钡灌肠显示盲肠位置异常 7例 (7/10 )。结论 双泡征是十二指肠梗阻最常见的X线征象 ;Dd/Ds≥ 1.0时 ,提示完全性梗阻 ;

新生儿十二指肠梗阻诊断与治疗探讨

为探讨新生儿十二指肠梗阻的诊断与治疗方法,回顾性分析了57例年龄1天至3个月的十二指肠梗阻病例临床表现和手术治疗疗效。57例中早产儿和未成熟儿占14.0％;病种包括先天性肠旋转不良40例次,十二指肠闭锁狭窄16例次,环状胰腺6例次,肠系膜上动脉综合征1例次,其中6例(11.5％)有2种原因的梗阻。手术方式按病理改变而定,包括肠旋转不良Ladd手术40例次,隔膜切除、十指肠成形12例次,十二指肠十二指肠菱形吻合2例次,十二指肠空肠侧侧吻合9例次。有6例术中将鼻胃管插入至空肠作为“经吻合口的十二指肠支架管”,并加作腹壁筋层减张缝合。术后主要并发症有腹壁切口裂开6例,十二指肠梗阻4例(吻合狭窄3例,漏诊隔膜1例),肺炎3例。“经吻合口的十二指肠支架管”加腹壁筋膜层减张缝合术6例术后无并发症。全组死亡4例,病死率7.0％(4/57例)。提示新生儿十二指肠梗阻的主要病因是先天性肠旋转不良、十二指肠闭锁狭窄和环状胰腺,部分病例有2种原因。主要手术并发症是腹壁切口裂开和吻合口狭窄。“经吻合口的十二指肠支架管”可避免隔膜被遗漏和吻合口狭窄,腹壁筋膜层减张缝合可避免切口裂开。

新生儿十二指肠梗阻腹腔镜手术围术期并发症探讨

目的：探讨新生儿十二指肠梗阻腹腔镜手术围术期并发症的特点，并分析其产生原因和应对方法。方法总结分析本中心2012年1月至2016年5月经腹腔镜手术治疗的81例先天性十二指肠梗阻患儿临床资料。男性48例，女性33例；其中早产儿45例（孕周32～37 w）；低体重儿30例（体重＜2500 g，最小体重1304 g）。包括肠旋转不良35例，环状胰腺24例，十二指肠隔膜11例，十二指肠闭锁5例，多发畸形6例（环状胰腺伴隔膜1例，环状胰腺伴旋转不良4例，2处隔膜1例）。结果全组患儿除2例肠旋转不良中转开腹手术外，其余79例均完成腹腔镜手术；环状胰腺术后吻合口漏1例，经禁食、胃肠减压和支持治疗2周后痊愈；肠旋转不良手术后肠扭转、肠坏死1例，予再次开腹手术；旋转不良结肠电灼伤穿孔1例，予再次开腹手术修补；环状胰腺术后戳孔大网膜疝出1例，予再手术回纳。结论腹腔镜手术治疗新生儿十二指肠梗阻虽然较开放手术有优势，但同时也要注意其相关并发症。注意防范，不断提高手术技能，注重细节，扬长避短，尽可能减少并发症的发生。

联合应用胆道支架与十二指肠支架植入术治疗恶性胆管梗阻合并十二指肠梗阻

目的评价联合应用胆道支架与十二指肠支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸合并十二指肠梗阻的疗效。方法 18例恶性梗阻性黄疸合并十二指肠梗阻患者接受双管腔内支架植入术,其中胰腺癌12例,胆管癌3例,十二指肠癌2例,腹腔淋巴结转移1例。14例患者首先出现胆管梗阻症状,然后出现十二指肠梗阻症状;4例患者同时表现为胆管及十二指肠梗阻症状。对所有患者均先行经皮肝穿刺植入胆管支架解决胆管梗阻,再经口植入十二指肠支架治疗十二指肠梗阻。结果 18例患者均成功植入胆道及肠道支架。所有患者血清总胆红素均明显下降,1例十二指肠支架植入后5天死于吸入性肺炎,未出现其他严重并发症。17例患者消化道梗阻症状缓解,生存期为3~17个月,中位生存期8.6个月。结论管腔内双支架植入术是治疗恶性梗阻性黄疸合并十二指肠梗阻的有效治疗方法。

小儿十二指肠梗阻的超声诊断价值

目的探讨超声在小儿十二指肠梗阻中的诊断价值。方法回顾分析63例十二指肠梗阻患儿的超声表现和术中所见。结果①63例十二指肠梗阻患儿,超声正确诊断58例,3例误诊为脐肠束带所致的肠扭转,2例未发现梗阻;②十二指肠梗阻超声诊断符合率为92.1%,病因总体诊断符合率为79.4%,其中肠旋转不良为84.8%,十二指肠膜性狭窄为7/8,十二指肠闭锁为6/9,环状胰腺为69.2%。结论超声在小儿先天性十二指肠梗阻及其病因的诊断方面有重要临床应用价值,可作为首选影像学检查方法。