单髁置换和全膝置换对治疗单间室膝关节骨性关节炎的疗效对比

目的:探讨单髁置换(UKA)和全膝置换(TKA)在治疗单间室膝关节骨性关节炎中的疗效。方法:选取收治的单间室膝关节骨性关节炎68例临床资料,依据数字表随机原则分为两组,各34例,对照组接受TKA治疗,观察组则接受UKA治疗,比较两组患者临床疗效。结果:观察组膝关节屈曲角度、膝关节功能评分改善效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:单髁置换与全膝置换手术治疗单间室膝关节骨性关节炎均具有较好效果,但相比之下,单髁置换更利于改善患者膝关节活动度以及功能,因此,更利于临床推广应用。

全膝关节置换与单髁置换治疗单间室膝关节骨性关节炎对比研究

目的对比分析全膝关节置换(TKA)与单髁置换(UKA)治疗单间室膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法选择我院于2013年12月至2015年6月期间收治的86例单间室膝关节骨性关节炎患者为观察对象,按照随机数表法将所有患者分为观察组和对照组,各43例。对照组患者行TKA术,观察组患者行UKA术。比较两组患者的临床情况、膝关节屈曲度及HSS评分。结果与对照组相比,观察组术中出血量较少,术后膝关节主动屈曲至90°时间较短,差异显著(P<0.05);两组HSS评分相比无明显差异(P>0.05),但观察组膝关节屈曲度大于对照组,差异显著(P<0.05)。结论全膝关节置换与单髁置换治疗单间室膝关节骨性关节炎均具有较好的治疗效果,但UKA术创伤小,术中出血量少,更加有助于患者术后功能恢复。

单髁置换与全膝置换治疗单间室膝关节骨性关节炎的效果比较

目的比较单髁置换与全膝置换治疗单间室膝关节骨性关节炎的效果。方法选取医院收治的单间室膝关节骨性关节炎患者66例,随机分为观察组和对照组,每组33例。对照组给予全膝置换治疗,观察组给予单髁置换治疗,比较2组膝关节屈曲角度以及膝关节功能评分、疼痛评分。结果治疗后,2组膝关节屈曲角度以及膝关节功能评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P <0. 05);2组VAS评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论单髁置换治疗单间室膝关节骨性关节炎效果较好,值得临床推广应用。

UKA与TKA治疗单间室膝关节骨性关节炎的效果比较

目的比较单踝置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗单间室膝关节骨性关节炎(KOA)的效果。方法回顾性分析2019-01—2020-06西华县人民医院骨科收治的78例单间室KOA患者的临床资料。根据手术方式分为UKA组(40例)与TKA组(38例)。比较2组患者的基线资料、围术指标、术后康复期并发症发生率,以及膝关节功能HSS评分。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。UKA组术中出血量、膝关节屈曲度恢复至90°用时、总住院时间,以及康复期并发症发生率均少(短)于TKA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后6个月时的HSS评分均较术前升高,其中UKA组的HSS评分高于TKA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用UKA治疗单间室KOA患者,具有术中出血少、术后恢复快、住院时间短,以及康复期并发症少等优势,术后患者膝关节功能恢复良好。

HTO、UKA及TKA治疗单间室膝关节骨性关节炎的早期临床疗效对比研究

目的探讨胫骨高位截骨术(HTO)、全膝关节置换术(TKA)、单髁置换术(UKA)治疗单间室膝关节骨性关节炎(KOA)的效果。方法选取2020年1月-2021年12月我院117例单间室KOA患者临床资料进行回顾性分析,根据不同手术方式分组,各39例。UKA组行UKA术,TKA组行TKA术,HTO组行HTO术。比较三组临床指标、并发症发生率及术前、术后3个月美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、步行速度及膝关节活动度(ROM)变化。结果住院时间、下地时间UKA组较TKA组、HTO组短,术中出血量UKA组较TKA组、HTO组少,手术时间HTO组较UKA组、TKA组短(P<0.05);术后3个月UKA组、HTO组HSS评分较TKA组高,HTO组步行速度及ROM较UKA组、TKA组高,且UKA组步行速度高于TKA组(P<0.05);UKA组并发症发生率低于TKA组、HTO组(P<0.05)。结论HTO术、UKA术与TKA术各有优缺点,HTO术在改善关节活动度,提高患者运动功能具有独特优势,更适宜于年轻患者;而UKA术则因其较短的康复周期、良好的功能改善更适应于老年患者。临床应结合实际情况,严格筛选病例,合理选择手术方式。

单髁关节置换术治疗内侧单间室膝关节骨性关节炎的临床观察

目的 单髁关节置换术(UKA)治疗内侧单间室膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床观察。方法 选取2020年8月至2022年12月盱眙县人民医院收治的80例内侧单间室KOA患者,依据随机数表法分为对照组(42例)与观察组(38例)。对照组采用全膝关节置换术(TKA),观察组采用UKA。对比两组患者临床指标膝关节活动度、膝关节功能[美国纽约特种外科医院(HSS)膝关节评分]、疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分]、平衡性[Berg平衡量表(BBS)评分]、膝关节本体感觉[中文版人工关节被遗忘评分(FJS)]、并发症总发生率。结果 观察组患者手术时间、膝关节主动屈曲至90°时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(均P <0.05)。术后1个月,两组患者各项膝关节活动度均增大,且观察组均大于对照组(均P <0.05)。术后1个月,两组患者HSS膝关节、BBS评分均升高,VAS、FJS评分均降低,且观察组HSS膝关节、VAS、FJS评分改善幅度均大于对照组(均P <0.05)。结论 UKA治疗内侧单间室KOA患者的手术情况更好,可改善膝关节活动度及功能,减轻疼痛,提高平衡性,还可改善膝关节本体感觉,且不增加并发症发生率。

单髁关节置换术治疗内侧单间室膝关节骨性关节炎的疗效评价

目的探讨单髁关节置换术(UKA)对内侧单间室膝关节骨性关节炎(KOA)患者膝关节功能与炎性因子的影响。方法回顾性分析2018年10月至2020年8月于泰州市姜堰中医院进行手术治疗的112例内侧单间室KOA患者的临床资料,根据手术方式的不同将其分为全膝关节置换术(TKA)组(69例,行TKA治疗)与UKA组(43例,行UKA治疗),两组患者术后均随访12个月。对比两组患者手术相关指标,术前与术后1个月膝关节关节液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,术前与术后12个月膝关节相关指标、步态参数相关指标,以及随访期间并发症发生情况。结果 UKA组患者切口长度、手术时间、住院时间均显著短于TKA组,术中出血量显著少于TKA组;与术前比,术后1个月两组患者关节液TNF-α均显著降低,TGF-β1均显著升高;与术前比,术后12个月两组患者膝关节Lysholm评分、膝关节美国特种外科医院(HSS)评分及膝关节活动度(ROM)水平均显著升高,视觉模拟疼痛量表(VAS)评分显著降低;术后12个月两组患者步长均显著增加,步频显著加快,步态周期显著缩短,且UKA组患者步长显著长于TKA组,步频均显著快于TKA组(均P <0.05),但术后1个月两组患者膝关节关节液TNF-α、TGF-β1水平,术后12个月膝关节Lysholm评分、HSS评分、VAS评分、ROM水平、步态周期及术后并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论 UKA与TKA治疗内侧单间室KOA均可有效改善患者膝关节功能,减轻膝关节关节炎的炎症反应,但相较于TKA,采用UKA治疗更有利于减小手术切口,缩短术后治疗时间,改善患者的步长、步频,安全性更高。

膝关节单髁置换与全膝关节置换治疗膝关节单间室骨性关节炎疗效比较

目的 对比膝关节单髁置换与全膝关节置换治疗膝关节单间室骨性关节炎疗效。方法 选择2020年3月至2023年3月固原市人民医院骨科收治的120例膝关节单间室骨性关节炎患者为研究对象,根据治疗方案的不同分为两组,其中60例患者接受膝关节单髁置换术治疗(A组),另外60例患者接受全膝关节置换术治疗(B组)。对比两组手术时间、住院时间、血红蛋白(Hb)水平、血细胞比容(Hct)水平、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、膝关节功能评分系统(HSS)评分、Berg平衡量表评分、起立一行走计时测试(TUG)结果、膝关节活动度。结果 A组手术时间及住院时间均短于B组(P均<0.05)。术后1、3 d,A组Hb、Hct水平均高于B组(P均<0.05),且两组术后3 d均低于术后1 d(P均<0.05);术后1、3 d,A组VAS评分低于B组,且两组术后3 d均低于术后1 d(P均<0.05)。术后1、3个月,A组HSS评分、Berg平衡量表评分、膝关节活动度均高于B组(P均<0.05),但术后3个月高于术后1个月(P<0.05);术后1、3个月,A组TUG测试结果均低于B组(P均<0.05),且术后3个月低于术后1个月(P<0.05)。结论 相比于全膝关节置换术,膝关节单髁置换术可缩短患者手术时间和住院时间,更有助于患者膝关节功能的恢复。

胫骨高位截骨联合关节镜与单髁置换治疗单间室膝关节骨性关节炎的临床疗效比较

目的探讨胫骨高位截骨联合关节镜手术与单髁置换术(UKA)治疗内侧间室膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法回顾分析了2020年6月至2021年12月石家庄市第二医院收治的膝关节内侧间室骨性关节炎患者54例,男19例,女35例,根据手术方式不同划分为两组,即胫骨高位截骨联合关节镜组(截骨组)与单髁置换(UKA组)。截骨组患者29例,UKA组患者25例。收集患者的一般病例资料,手术指标,于术前和术后1、3、6、12个月随访并临床评价疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国特种医院膝关节评分(HSS)、膝关节活动度(ROM)、股胫角(FTA)、术后并发症等资料,并进行重复测量资料的方差等统计学分析。结果截骨组29例患者获得随访,随访时间(1.2±0.3)年。男10例,女19例,平均年龄(59.4±4.2)岁。UKA组25例患者获得随访,随访时间(1.1±0.3)年。男9例,女16例,平均年龄(58.9±5.1)岁。两组患者手术指标、膝关节VAS评分、HSS评分、ROM间无差异。重复测量资料的方差分析显示,截骨组患者术后FTA优于UKA组患者,且差异有统计学意义,术后一年截骨组患者平均股胫角优于UKA组(175.45±1.27vs168.64±0.76,P<0.01)。结论胫骨高位截骨联合关节镜手术与单髁置换术均是治疗内侧间室膝关节骨性关节炎的有效方式,但前者可以获得更好的下肢力线。

温针灸联合羌防祛痹汤治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎临床观察

目的分析温针灸联合羌防祛痹汤治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选取2020年8月—2022年10月收治的膝关节骨性关节炎(寒湿痹阻型)患者70例作为研究对象,采用随机数字表法分为参照组与研究组,每组35例。参照组予常规西药,研究组在此基础上加用温针灸联合羌防祛痹汤,比较两组临床效果和治疗前后血清白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、破骨细胞抑制因子(OPG)、碱性磷酸酶(ALP)水平及膝关节功能评分。结果研究组治疗总有效率为94.29%(33/35),高于参照组的71.43%(25/35)(P<0.05)。治疗后,研究组IL-1β、MMP-9水平低于参照组,OPG、ALP水平高于参照组,膝关节功能评分亦高于参照组(P<0.05)。结论温针灸联合羌防祛痹汤治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎效果较显著,能有效改善患者炎症情况,促进其膝关节功能恢复。

芍药甘草附子汤联合富血小板血浆治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的效果分析

目的研究芍药甘草附子汤联合富血小板血浆(PRP)治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎(KOA)的效果,并观察其对患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选取2023年1月至2024年1月在昌吉回族自治州中医医院治疗的60例KOA患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组患者接受PRP治疗,治疗组患者接受芍药甘草附子汤联合PRP治疗。治疗6周后,比较两组患者的临床效果、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分,比较两组患者TNF-α、IL-6水平。结果与对照组比较,治疗组患者整体疗效更优(P<0.05)。两组患者VAS疼痛评分、WOMAC评分具有时间、组间、交互效应差异,两组患者治疗后7 d、1个月、3个月的VAS疼痛评分、WOMAC评分均呈降低趋势,且治疗组均更低(均P<0.05)。治疗后,两组患者炎症因子水平均降低,且治疗组均更低(均P<0.05)。结论芍药甘草附子汤联合PRP能够有效改善肝肾亏虚型KOA患者疼痛症状及降低血清TNF-α、IL-6水平。

股骨远端截骨术联合强筋健膝方治疗膝关节外侧单间室骨性关节炎的临床观察

目的:观察股骨远端截骨术联合自拟方强筋健膝方治疗膝关节外侧单间室骨性关节炎的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:选取2020年10月—2022年12月赣州市中医院24例符合纳入标准的膝关节单间室骨性关节炎患者随机分为对照组和观察组,各12例。对照组选用股骨远端截骨术治疗,观察组在对照组基础上加用强筋健膝方。比较2组治疗前后患者疼痛VAS评分与膝关节HSS评分,并通过酶联免疫吸附试验检测2组患者血清中肿瘤细胞坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)表达水平。结果:术后2组患者疼痛VAS评分较术前均显著降低(P<0.05),膝关节HSS评分较术前均显著升高(P<0.05),血清中IL-6、TNF-α均明显降低,观察组上述指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论:股骨远端截骨术联合强筋健膝方可明显改善膝关节外侧单间室骨性关节炎的症状与外翻畸形,提高疗效,其作用机制可能与抑制TNF-α、IL-6表达相关。

单髁膝关节置换术治疗膝单间室骨性关节炎对患者膝关节功能的影响

目的探讨单髁膝关节置换术治疗膝单间室骨性关节炎对患者膝关节功能及D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)水平的影响。方法选取2022年1月至2023年7月连云港市第二人民医院收治的膝单间室骨性关节炎患者60例进行前瞻性研究,根据手术方法分为对照组(28例,全膝关节置换术)与研究组(32例,单髁膝关节置换术),均于术后随访时间12个月。比较两组患者围术期指标,术前及术后6、12个月关节活动度(ROM)、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、Berg平衡量表(BBS);比较两组患者术前及术后1 d D-D、FIB、Hb、Hct水平,以及随访期间并发症发生情况。结果研究组患者显性失血量、隐性失血量均低于对照组,手术时间、住院时间及膝关节主动屈曲至90°时间均短于对照组;与术前比,术后6、12个月两组患者ROM、HSS膝关节评分、BBS评分均升高,研究组术后6个月ROM、HSS膝关节评分均高于对照组;与术前比,术后1 d两组患者D-D及对照组FIB水平均升高,但研究组低于对照组;术后1 d两组患者Hb、Hct水平均降低,但研究组均高于对照组(均P<0.05)。随访期间,两组患者并发症总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单髁膝关节置换术与全膝关节置换术均能够有效促进膝单间室骨性关节炎患者术后平衡能力的恢复,且均具有良好的安全性,但单髁膝关节置换术可更有效改善围术期指标,促进膝关节活动度、膝关节功能尽早恢复,且对凝血系统影响较小。

微创单髁置换术对膝关节单间室骨关节炎患者术后膝关节及平衡功能恢复的影响

目的探讨微创单髁置换术对膝关节单间室骨关节炎患者术后膝关节及平衡功能恢复的影响。方法选取2020年9月至2023年6月在新乡医学院第一附属医院接受治疗的70例膝关节单间室骨关节炎患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,依据治疗方式分为全膝置换组(29例,接受全膝关节置换术)和单髁置换组(41例,接受单髁膝关节置换术)。比较两组手术相关指标、手术前后膝关节功能、平衡功能及术后3个月影像学指标变化。统计两组术后并发症。结果与全膝置换组比较,单髁置换组手术时间和住院时间缩短,术中出血量减少,差异均有统计学意义(P<0.05),两组术后引流量差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,术后3、6个月两组美国特种外科医院(HSS)膝关节评分均逐渐增加,且术后3、6个月单髁置换组HSS量表评分高于全膝置换组(P<0.05)。与术前比较,术后3、6个月两组Berg平衡量表(BBS)评分均逐渐增加,且术后3、6个月单髁置换组BBS量表评分高于全膝置换组(P<0.05)。术后3个月,两组假体影像学参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论全膝关节置换和单髁膝关节置换两种术式均可有效改善膝关节单间室骨关节炎患者术后膝关节功能,安全有效,但单髁膝关节置换术在缩短手术时间和住院时间,恢复机体平衡功能方面具有一定优势。

关节镜联合开放楔形胫骨高位截骨术对膝关节内侧间室骨性关节炎患者下肢力线矫正及炎性因子水平的影响

目的探讨关节镜联合开放楔形胫骨高位截骨术对膝关节内侧间室骨性关节炎患者下肢力线矫正及炎性因子水平的影响。方法选取2021年4月至2022年5月我科收治的82例膝关节内侧间室骨性关节炎患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(41例,关节镜联合腓骨近端截骨术)和观察组(41例,关节镜联合开放楔形胫骨高位截骨术)。比较两组的手术效果。结果观察组的术中出血量多于对照组,术后下床活动时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组的下肢力线比率高于对照组,胫骨平台后倾角小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组的白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜联合开放楔形胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎虽然会增加术中出血量,延长术后下床活动时间,但不增加住院时间,且利于提高下肢力线矫正效果,降低滑液中炎性因子水平。

单髁置换与胫骨高位截骨应用Tomofix内固定治疗单间室膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的探讨单髁置换(UKA)和胫骨高位截骨(HTO)应用Tomofix内固定治疗单间室膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取2016年1月至2018年12月于郑州市骨科医院关节科收治的确诊为膝关节内侧间室骨关节炎患者60例,年龄随机平均分为UKA组30例与内侧撑开胫骨高位截骨Tomofix内固定治疗组30例,平均随访时间6个月,对比其病例特点、术前及术后纽约特种外科医院(HSS)膝关节评分、术前及术后膝关节功能、术后并发症及术后疼痛满意度,从而比较两种治疗方式的临床疗效。组间比较采用配对t检验或独立样本t检验,计数资料以构成比表示,组间比较用χ2检验。结果单髁置换组患者术后HSS、视觉模拟评分法(VAS)评分、股胫角及术后膝关节活动度(ROM)分别为(82.6±12.9)分、(1.9±0.8)分、(173.2±1.4)°、(135.2±1.6)°;而胫骨高位截骨Tomofix内固定治疗术后HSS、VAS评分、ROM分别为(81.9±14.3)分、(1.8±0.9)分、(174.5±1.8)°、(121.1±2.7)°,UKA组与HTO组在术后膝关节HSS、VAS评分、股胫角差异无统计学意义(t=11.250、3.820,P>0.05),HTO组术后ROM优于UKA组,差异有统计学意义(t=19.260,P<0.05)。结论在治疗膝关节内侧间室骨性关节炎时采用UKA和HTO应用Tomofix内固定治疗均可获得较好的膝关节功能和症状改善,但HTO组术后膝关节活动度优于UKA组。

膝关节单髁置换术治疗单间室膝骨关节炎的临床效果

目的:探讨膝关节单髁置换术治疗单间室膝骨关节炎的效果。方法:选择2022年1月—2023年3月在福建中医药大学附属人民医院就诊的80例单间室膝骨关节炎患者作为研究对象,以随机数表法均分为对照组(应用全膝关节置换术治疗)及研究组(应用膝关节单髁置换术治疗),各40例。比较两组失血量、膝关节功能、炎症因子水平及并发症发生情况。结果:研究组隐性失血量、显性失血量、总失血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组膝关节活动度、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、白细胞介素-8(IL-8)、趋化因子-5(CCL-5)、一氧化氮(NO)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月后,两组膝关节活动度及HSS评分均高于术前,血清CCL-5、IL-8及NO水平均低于术前,且研究组膝关节活动度及HSS评分高于对照组,血清CCL-5、IL-8及NO水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率为0,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与全膝关节置换术相比,膝关节单髁置换术在治疗单间室膝骨关节炎中更具优势,其损伤较小,可有效降低炎症因子水平及下肢深静脉栓塞风险,患者膝关节功能恢复更好。

胫骨高位截骨与单髁置换对膝关节内侧间室骨性关节炎患者膝关节活动度及功能的影响

目的 探讨在膝关节内侧间室骨性关节炎的治疗中,应用胫骨高位截骨与单髁置换的效果,以及对患者围术期指标、膝关节活动度及功能的影响。方法 选取郴州市第三人民医院2021年1月至2023年8月收治的63例膝关节内侧间室骨性关节炎患者,以患者意愿选择治疗方法的不同进行分组。对照组(32例)采用胫骨高位截骨术治疗,研究组(31例)采用单髁置换术治疗。两组患者均术后随访6个月。比较两组患者围术期指标,术前、术后1个月膝关节活动度,术前、术后6个月膝关节功能,以及术后随访期间并发症发生情况。结果 研究组术中出血量、术后引流量均少于对照组,住院时间短于对照组(均P<0.05),但两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,两组患者术后1个月膝关节内收、内旋、屈曲、后伸、外展活动度均升高,术后6个月Tegner膝关节运动评分、美国特种外科医院膝关节评分、膝关节Lyshohn功能评分均升高(均P<0.05),但两组间上述指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在膝关节内侧间室骨性关节炎的治疗中,应用胫骨高位截骨术、单髁置换术均能够改善患者膝关节活动度,提高膝关节功能,安全性较好,但相较于胫骨高位截骨术,应用单髁置换术治疗的截骨量较小,引起的手术创伤较小,能够减少患者术中出血量、术后引流量,有助于加快患者恢复进程。

单髁与全膝关节置换术在内侧单间室膝骨关节炎中的临床应用

目的探讨单髁置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)在内侧单间室膝骨关节炎(KOA)中的临床应用效果及对患者炎症反应、膝关节功能的影响。方法回顾性分析2018年8月至2023年3月北京大学首钢医院收治的100例内侧单间室KOA患者的临床资料,依据手术方式差异分为TKA组(50例,接受TKA治疗)和UKA组(50例,接受UKA治疗)。两组患者术后均进行12个月随访。比较两组患者手术相关参数,术前、术后1个月炎症因子水平[转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-1β(IL-1β)],术前与术后12个月膝关节的功能恢复情况,以及随访期间并发症发生情况。结果UKA组患者住院时间、手术时间、切口长度均短于TKA组,术中出血量少于TKA组;与术前比,术后1个月两组患者血清TGF-β_(1)水平均升高,血清TNF-α、IL-1β水平均降低,且UKA组患者血清TGF-β_(1)水平高于TKA组,血清TNF-α、IL-1β水平均低于TKA组;与术前比,术后12个月两组患者膝关节Lysholm评分、膝关节美国特种外科医院(HSS)评分均升高,且UKA组均高于TKA组;两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均降低,且UKA组低于TKA组;UKA组并发症总发生率低于TKA组(均P<0.05)。结论对于内侧单间室KOA患者而言,相较于TKA,UKA能够减少手术创伤,加速术后恢复,改善膝关节功能,减轻疼痛,更有效地抑制炎症反应,且安全性较高。

MAKO辅助全膝关节置换术对膝单间室骨关节炎术后疼痛、肢体肿胀及关节功能的影响

目的探讨MAKO辅助全膝关节置换术对膝单间室骨关节炎术后疼痛、肢体肿胀及关节功能的影响。方法将2020年4月至2023年4月于新疆医科大学第一附属医院行膝单间室骨关节炎全膝关节置换术治疗的患者作为研究对象,选择其中采用MAKO辅助下全膝关节置换术进行治疗259例患者为观察组;同期按照组间基线特征匹配的原则,选择采用全膝关节置换术治疗的241例为对照组。分别于术前1d及术后5d、10d,采用Lysholm膝关节评分及Berg平衡功能评分对患者膝关节功能进行评估;记录患者膝关节屈曲度,采用AIMS2-SF评分量表评估患者生活质量;检测超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)水平;采用视觉模拟评分(VAS)评估患者自身疼痛程度。对比分析两组患者的临床效果。结果观察组患者术后5d、术后10d的Lysholm评分、Berg平衡功能评分、膝关节屈曲度、AIMS2-SF评分水平高于对照组(P<0.05);术后5d、10d的hs-CRP、WBC、ESR水平、VAS评分、肢体肿胀度低于对照组(P<0.05);观察组患者的临床疗效高于对照组(P<0.05)。结论采用MAKO辅助全膝关节置换术能减轻术后患者疼痛及肢体肿胀程度,使患者膝关节功能及Berg平衡功能得到改善,升高膝关节屈曲度,抑制炎症反应。