替比夫定片与恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎对患者肾脏功能的影响比较

目的比较替比夫定片与恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎(CHB)对患者肾脏功能的影响。方法选取2019年1-12月福建省福鼎市医院收治的CHB患者88例,按照随机数字表法分为替比夫定组和恩替卡韦组,各44例。比较2组患者治疗6、12、18个月时乙型肝炎E抗原(HBe Ag)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率,治疗前与治疗18个月后肾功能指标[血清肌酐(SCr)、肾小球滤过率(e GFR)、血尿素氮(BUN)]及药物不良反应(头痛、眩晕、恶心、疲劳等)发生情况。结果治疗6、12、18个月时,2组患者HBe Ag、ALT复常率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗18个月后,2组SCr、BUN水平均较治疗前升高,e GFR较治疗前下降,但替比夫定组上升或下降的程度小于恩替卡韦组(P均<0.01);替比夫定组不良反应总发生率为29.55%,低于恩替卡韦组的52.27%(χ^(2)=4.701,P=0.030)。结论替比夫定与恩替卡韦在抗乙型肝炎病毒(HBV)治疗中效果相当,但恩替卡韦肾脏毒性更大,替比夫定对肾脏的影响则更小,药物不良反应发生风险更低,值得临床推广应用。

恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭的近期疗效

目的探讨恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭的近期临床疗效。方法回顾性分析我院收治的98例慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭患者的临床资料,分成观察组和对照组,两组均给予常规内科综合治疗,56例应用恩替卡韦分散片抗病毒治疗者为观察组,42例应用恩替卡韦片抗病毒治疗者为对照组。比较两组患者治疗后12周乙肝病毒DNA、肝功能、凝血酶原时间和治疗12周后病死率的差异。结果两组患者乙肝病毒DNA水平快速下降,治疗第12周时,观察组中40例(71.43%)乙肝病毒DNA<500 IU/m L,对照组中31例(73.81%)乙肝病毒DNA<500 IU/m L,两组比较差异无统计学意义(2=0.068,P>0.05)。12周时,两组患者的丙氨酸转氨酶、天门氨酸转氨酶、总胆红素较治疗前显著下降,血清白蛋白明显提高,PT明显缩短,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。至12周时,观察组病死率32.14%(18/56),对照组病死率30.95%(13/42),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无不良反应发生。结论恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭时能取得较好的临床疗效,是一种快速、强效、安全的抗乙型肝炎病毒药物。

用恩替卡韦分散片与替比夫定片治疗慢性乙型肝炎的效果对比

目的 :比较用恩替卡韦分散片与替比夫定片治疗慢性乙型肝炎(乙肝)的效果。方法 :将2015年8月至2016年8月期间靖江市第二人民医院收治的86例慢性乙肝患者平均分为对照组和研究组。这些患者入院后,均对其进行常规治疗。在此基础上,为对照组患者使用替比夫定片进行治疗,为研究组患者使用恩替卡韦分散片进行治疗。然后比较两组患者简明健康调查表(SF-36)量表的评分及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)及γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)的水平。结果:治疗后,研究组患者血清ALT、AST及γ-GT的水平均低于对照组患者(P<0.05),其SF-36量表中生理功能、生理职能、躯体疼痛、精神健康、活力、情感职能、总体健康及社会功能的评分均高于对照组患者(P <0.05)。结论:与用替比夫定片治疗慢性乙肝的效果相比,用恩替卡韦分散片治疗慢性乙肝的效果更为理想,可有效地改善该病患者的肝功能,提高其生命质量。

恩替卡韦分散片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:探讨恩替卡韦分散片(润众,江苏正大天晴药业股份有限公司)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的抗乙肝病毒48周疗效和安全性。方法:将65例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(35例)口服恩替卡韦分散片,对照组(30例)口服恩替卡韦片(博路定,中美上海施贵宝制药有限公司)。治疗4、12、24、48周时观察患者HBV-DNA定量检测不到、ALT复常率、HBeAg阴转率的比例。结果:治疗组和对照组在4、12、24、48周时HBV-DNA阴转率、ALT复常率及HBeAg阴转率差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中两组均未见明显不良反应。结论:恩替卡韦分散片在治疗慢性乙型肝炎方面疗效与博路定相当,有显著的抗乙肝病毒作用,是一种安全有效的抗乙肝病毒药物。

中药联合博路定治疗慢性乙型肝炎60例

评价中药联合博路定治疗慢性乙型肝炎(chronichepatitisB,CHB)的疗效及安全性。方法:60例CHB患者按2:1的比例随机双盲分成2组,其中试验组40例,对照组20例。24周的双盲治疗期间,试验组口服博路定0.5mg/d及自拟中药治疗,对照组口服博路定O.5mg/d治疗。结果:治疗24周时两组血清HBVDNA水平分别下降5.45、5.00log10,治疗24周时血清HBVDNA水平完全抑制(〈1×102U/m1)率分别为83.10%和74.19%。治疗12周和24周时试验组和对照组血清HBVDNA水平较基线水平下降≥2log10的比例均为100.00%。治疗12周时试验组和对照组的ALT复常率分别为92.00%和82.86%,治疗24周时分别为97.18%和93.55%。试验组和对照组均未发生任何严重不良事件。结论:中药联合博路定治疗慢性乙型肝炎患者临床疗效较好,安全性较高,值得临床推广应用。

国产恩替卡韦对慢性乙型肝炎抗病毒治疗的Meta分析

目的:评价国产恩替卡韦(entecavir,ETV)对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)抗病毒治疗的疗效和安全性.方法:检索Medline、PubMed及中国期刊全文数据库,中国生物医学文献数据库等中外文数据库临床对照试验,检索年限从建库检索到2014-02,并辅以文献追溯、手工检索等方法收集查阅文献.凡评价国产ETV治疗CHB的临床随机对照研究,无论语种均纳入,采用χ2检验分析研究间的异质性,以相对危险度为疗效分析统计量进行合并研究,对疗程进行亚组分析,并绘制森林图.结果:共纳入临床随机对照试验6个,包括587个患者,试验组312例,对照组275例.国产ETV组与博路定组比较,2组的谷丙转氨酶(alanineaminotransferase,ALT)复常率、血清HBeAg阴转率、乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA阴转率及不良反应发生率的差异均无统计学意义(均P>0.1).结论:国产ETV在促使ALT回复正常水平、血清HBeAg阴转率、降低患者血清HBV DNA载量及不良反应发生方面与博路定两者相当,是安全、有效的.有必要展开更多高质量的临床随机对照研究,进一步明确其疗效.

替比夫定片对慢性乙肝患者细胞免疫功能的影响

目的探讨替比夫定片对慢性乙肝患者细胞免疫功能的影响。方法选取西安市北方医院2014年1月—2015年5月收治的慢性乙肝患者126例,根据随机数字表法分为治疗组与对照组各63例,对照组口服恩替卡韦治疗,治疗组口服替比夫定治疗,治疗观察周期为3个月。结果治疗后治疗组的HBV DNA转阴率和HBe Ag阴转率分别为95.2%和71.4%,对照组为81.0%和44.4%,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组的ALT值分别为(46.09±15.98)U/L和(76.13±19.55)U/L,都明显低于治疗前的(153.20±33.01)U/L和(151.30±26.02)U/L(P<0.05),且治疗组降低程度更多,与对照组比较差异明显(P<0.05)。两组治疗后的血清IL-2值明显上升(P<0.05),而IL-4值明显降低(P<0.05),同时治疗后治疗组的血清IL-2与IL-4值与对照组相比差异也有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组的血CD4^+CD25^+值分别为(2.22±1.02)%和(3.45±0.98)%,都明显低于治疗前的(4.87±1.22)%和(4.89±1.02)%(P<0.05),同时组间对比差异明显(P<0.05)。结论替比夫定片治疗慢性乙肝患者能有效提高机体细胞免疫功能,降低血清炎症因子的表达,有利于抑制乙肝病毒的复制与肝功能的恢复,有很好的应用价值。

Apriori算法在慢性传染病与用药的关联关系分析中的应用

数据挖掘（Data Mining）是一个利用各种方法,从海量的有噪声的凌乱数据中,提取隐含和潜在的对决策有用的信息和模式的过程[1]。关联分析的目的是要寻找事物间的联系和规律,发现它们间的关联关系。数据挖掘中,关联分析的主要技术是关联规则,1993年由Agrawal等首次提出,有Apriori、GRI、Carma等经典算法。本研究应用Apriori算法探索慢性传染性疾病与用药之间关联关系，找出问题、分析、提出建议与对策，以供临床医师、药师参考。