扶正散结方联合卡瑞丽珠单抗及阿帕替尼治疗正虚痰瘀型晚期转移性食管鳞癌的临床观察

目的:观察扶正散结方联合卡瑞丽珠单抗、阿帕替尼治疗正虚痰瘀型晚期转移性食管鳞癌的临床效果。方法:筛选符合标准的60例晚期转移性食管鳞癌患者,将筛选出的患者按照随机数字表法,以1∶1的比例的随机分为观察组和对照组各30例。观察组给予扶正散结方与卡瑞丽珠单抗、阿帕替尼联合治疗;对照组给予卡瑞丽珠单抗、阿帕替尼免疫联合靶向治疗。治疗4个疗程后比较观察组及对照组的临床疗效。结果:在完成治疗后,根据实体瘤反应评估标准(RECIST1.1),接受中西医结合治疗的患者和仅接受西医治疗的患者的疾病控制率分别为83.33%和56.67%,通过比较,组间差异有统计学意义(P<0.05),2组比较,观察组的中医证候积分改善更明显(P<0.01),高血压、肝肾功能损伤的不良反应发生率更低(P<0.05),且观察组的卡氏(KPS)评分比较治疗前有明显的升高(P<0.05),观察组的患者自评-主观全面评定(PG-SGA)评分和汉密尔顿(HAMD)评分较治疗均有所前降低,而观察组均未见明显改善(P>0.05)。结论:扶正散结方辅助卡瑞丽珠单抗、阿帕替尼治疗正虚痰瘀型晚期转移性食管鳞癌,具有良好的疗效,能够有效的抑制肿瘤的生长,减少靶向及免疫治疗的副反应,降低中医症候积分,同时提升患者营养水平及生活质量,改善患者的情绪。

卡瑞丽珠单抗联合紫杉醇+顺铂治疗晚期食道癌的临床效果分析

目的探讨卡瑞丽珠单抗联合紫杉醇和顺铂对晚期食道癌的临床疗效。方法随机选取2020年1月—2022年12月兴化市人民医院收治的80例晚期食道癌患者为研究对象,运用随机数表法分为观察组(紫杉醇+顺铂+卡瑞丽珠单抗;n=40)和对照组(紫杉醇+顺铂;n=40),比较两组临床效果、不良反应、生活质量评分。结果观察组患者的治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。观察组生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡瑞丽珠单抗联合紫杉醇和顺铂对晚期食道癌具有显著的临床疗效。与单纯紫杉醇和顺铂治疗相比,联合治疗可提高治疗有效率,降低不良反应发生率,并提高患者的生活质量。因此,卡瑞丽珠单抗联合紫杉醇和顺铂可作为晚期食道癌的优选治疗方案。

消岩汤联合卡瑞丽珠单抗与盐酸安罗替尼治疗晚期NSCLC的疗效及安全性

目的:评价消岩汤联合卡瑞丽珠单抗+安罗替尼治疗方案对一线治疗失败的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及安全性。方法:纳入2020年12月1日—2021年6月31日就诊于天津中医药大学第一附属医院的晚期NSCLC患者55例,随机分为对照组(27例)和试验组(28例)。对照组给予卡瑞丽珠单抗+安罗替尼治疗,试验组给予消岩汤联合卡瑞丽珠单抗+安罗替尼治疗。比较两组疗效、生活质量,治疗前后患者的血清肿瘤标志物、血清VEGF水平、T淋巴细胞亚群计数变化及不良反应。结果:试验组中位无进展生存期(PFS)较对照组延长0.82个月(8.55个月vs 7.73个月),试验组疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR)高于对照组(57.1%vs 40.7%,14.3%vs 7.4%),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组血清VEGF水平、CEA、CYFRA21-1降低情况优于对照组(P<0.05);试验组血液CD4^(+)/CD8^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)、NK细胞数目上升情况高于对照组(P<0.05);生活质量方面,试验组卡氏评分、中医证候积分情况优于对照组(P<0.05);不良反应方面,试验组WBC减少、RBC减少、消化道反应、疲乏发生低于对照组(P<0.05)。结论:消岩汤联合卡瑞丽珠单抗与安罗替尼二线及以上治疗晚期NSCLC,可以增强患者免疫功能,降低血清肿瘤标志物及VEGF水平,减少西医治疗引起的毒副作用,改善生活质量。

卡瑞丽珠单抗联合GP化疗在非小细胞肺癌中的应用价值

目的探讨卡瑞丽珠单抗联合GP化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的效果。方法选取2019年6月至2021年2月安徽省马鞍山市人民医院收治的62例NSCLC患者为研究对象,依照随机抽签法分为单一组和联合组,各31例。单一组采用GP化疗治疗,联合组采用卡瑞丽珠单抗与GP化疗联合治疗。比较两组临床疗效。比较两组治疗前与治疗6个周期的肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大通气量(MVV)]、免疫功能指标(CD4^(+)、CD3^(+)、CD8^(+))。结果联合组临床疗效优于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个周期,两组FVC、FEV_(1)、MVV均高于治疗前,且联合组高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个周期,两组CD4^(+)、CD3^(+)水平均高于治疗前,CD8^(+)水平低于治疗前,且联合组CD4^(+)、CD3^(+)水平均高于单一组,CD8^(+)水平低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡瑞丽珠单抗联合GP化疗治疗NSCLC效果显著,能改善患者肺功能与免疫功能。

卡瑞丽珠单抗联合化疗治疗晚期肺腺癌的疗效

目的:探究卡瑞丽珠单抗联合化疗对晚期肺腺癌患者的治疗效果。方法:采用双盲对照、前瞻性随机临床干预试验研究,选取2020年1月至2021年1月期间宿州市立医院接收的100例晚期肺腺癌患者,采用随机数表法分为观察组(50例)与对照组(50例)。其中对照组采用化学治疗,观察组在其基础上联合卡瑞丽珠单抗治疗,对比两组患者的疗效、外周血指标、不良反应及卡氏功能状态评分标准(Karnofsky Performance Status,KPS)/简易疲乏量表(Brief Fatigue Inventory,BFI)评分。结果:观察组患者疾病控制率(disease control rate,DCR)为88.00%,高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后人细胞角蛋白21-1片段(concentration of human cytokeratin21-1fragment,Cyfra21-1)浓度、癌胚抗原(carcinoembr yonicantigen,CEA)血清浓度以及BFI评分均低于对照组,KPS评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗后糖类抗原199(carbohydrateantigen199,CA199)、不良反应发生率及10个月内的生存率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:晚期肺腺癌采用卡瑞丽珠单抗联合化学治疗可有效延缓疾病发展,提高患者生活质量。但相较于单纯化学治疗而言,其对患者短期内生存情况并无太大影响。

卡瑞丽珠单抗治疗期间发生免疫相关甲状腺不良事件的影响因素分析

目的 探讨应用卡瑞丽珠单抗治疗患者免疫相关甲状腺不良事件的影响因素。方法 选取2019年10月至2021年8月在我科应用卡瑞丽珠单抗治疗的食管癌、肺癌及肝癌患者共131例,均按照规范行卡瑞丽珠单抗单药或联合放、化疗及靶向治疗,回顾性分析患者的临床资料,分析免疫相关甲状腺不良事件的相关影响因素。结果 按治疗期间甲状腺功能情况分为正常组76例(58.0%)及异常组55例(42.0%),免疫相关甲状腺不良事件发生组中女性患者、行靶向治疗、化疗、颈部放疗患者的占比较未发生组高(P<0.05)。Logstic回归分析结果示女性、颈部放疗及靶向治疗是免疫相关甲状腺不良事件的独立危险因素(P<0.05)。免疫相关甲状腺不良事件组的患者促甲状腺激素及抗甲状腺球蛋白抗体的基线水平较高,疾病控制率较高(74.5%vs 51.3%,P=0.011)。结论 女性、联合颈部放疗或靶向治疗的患者,在应用卡瑞丽珠单抗时,更易发生免疫相关甲状腺不良事件。

卡瑞丽珠单抗联合培美曲赛和顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察及生存分析

目的研究卡瑞丽珠单抗联合培美曲赛和顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选取2019年3月至2021年2月连云港市第二人民医院收治的62例局部晚期NSCLC患者,采用奇偶数字法分为对照组(给予培美曲赛和顺铂治疗,31例)和研究组(给予卡瑞丽珠单抗联合培美曲赛和顺铂治疗,31例)。比较两组患者的近期疗效,以及治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)]水平;比较两组患者治疗期间的不良反应发生率及生存率。结果研究组客观缓解率(45.16%)、临床控制率(83.87%)均高于对照组(分别为19.35%、54.84%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后CEA、VEGF及CYFRA21-1均低于对照组(P<0.001)。两组患者治疗期间胃肠道反应、白细胞减少、皮疹、贫血总发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。随访结束,研究组生存率高于对照组(76.67%vs.48.28%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡瑞丽珠单抗联合培美曲赛和顺铂治疗NSCLC可提高临床疗效,降低肿瘤标志物水平,安全可靠,并可提高患者近期生存率。

卡瑞丽珠单抗联合化疗对晚期肺腺癌患者血清肿瘤标志物水平及无疾病进展生存期的影响

目的研究卡瑞丽珠单抗联合化疗对晚期肺腺癌患者血清肿瘤标志物水平及无疾病进展生存期(PFS)的影响。方法选取2020年3月~2021年4月收治的72例晚期肺腺癌患者作为研究对象,根据患者治疗方案分为试验组(n=36)和对照组(n=36),对照组给予常规化疗治疗,试验组则在此基础上给予卡瑞丽珠单抗治疗。对比两组患者临床疗效;对比两组患者治疗前和治疗后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、肿瘤侵袭因子[血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)];对比两组患者治疗期间毒副反应发生率;对患者展开随访,记录两组患者无疾病进展生存期。结果试验组总有效率63.88%(23/36)显著高于对照组36.11%(13/36)(P<0.05);治疗后,两组患者血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA153、CA199以及NSE水平均显著降低,且试验组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者血清肿瘤侵袭因子VEGF、MMP-2以及MMP-9水平均显著降低,且试验组显著低于对照组(P<0.05);试验组毒副反应19.44%(7/36)显著低于对照组41.66%(15/36)(P<0.05);试验组PFS显著高于对照组(P<0.05)。结论卡瑞丽珠单抗联合化疗可有效改善晚期肺腺癌患者血清肿瘤标志物水平,延长患者的PFS,且安全性较高,毒副反应发生率较低。

卡瑞丽珠长期治疗后发生大疱性类天疱疮一例

免疫检查点抑制剂(Immune Checkpoint inhibitors, ICI)为肿瘤的治疗带来了颠覆性的改革,但同时也导致较多免疫相关不良事件(immune-related adverse events, irAE)的发生。其中,大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid, BP)是一种罕见的irAE,主要表现为红斑基础上出现水疱,疱壁紧张。本文报道1例发生于卡瑞丽珠长期治疗后的大疱性类天疱疮,并对ICI引起BP的诊断及治疗策略进行总结。

卡瑞利珠单抗联合安罗替尼对晚期食管癌患者疗效及淋巴细胞亚群的影响

目的观察和分析晚期食管癌患者联合应用卡瑞丽珠单抗及安罗替尼的临床疗效以及对淋巴细胞亚群产生的影响。方法将自2020年1月至2023年3月进行治疗的晚期食管癌患者116例分为2组,均应用紫衫醇和紫杉醇^(+)顺铂(TP)方案,采用随机数字表法为分组工具,对照组联合应用卡瑞丽珠单抗注射液治疗,观察组联合应用卡瑞丽珠单抗及安罗替尼治疗,比较近期临床疗效、预后情况以及术后并发症情况。结果观察组患者客观缓解率及临床总有效率均高于对照组(P<0.05)。2组治疗前CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及NK细胞水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞水平均高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。治疗前2组鳞状细胞瘤相关抗原(SCC-Ag)、高迁移率蛋白B1(HMGB1)、癌胚抗原(CEA)水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组各项血清肿瘤标志物水平均较对照组低(P<0.05)。观察组Ⅲ级声音嘶哑率、Ⅲ级肺炎率及Ⅲ级气胸率高于对照组(P<0.05)。结论晚期食管癌患者联合应用卡瑞丽珠单抗、安罗替尼对于促进近期临床疗效提升有重要意义,能够促进肿瘤标志物水平降低并可有效减轻对免疫力造成的影响。

卡瑞丽珠单抗联合TP方案对晚期肺癌患者的疗效及作用机制分析

肺癌是呼吸系统常见恶性肿瘤,临床中以非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)为主,约占肺癌总体发病人数的85%,由于多数肺癌患者临床确诊时已发展到晚期,癌细胞已发生广泛扩散或转移,失去最佳手术时间,2年生存率不到20%[1-2]。化疗仍是主要治疗手段,但受到患者病情、化疗药物耐受等多种因素的影响,导致常规化疗的有效性不够理想[3]。靶向治疗能够提高部分驱动基因发生突变的晚期NSCLC患者的疗效,但由于晚期NSCLC患者驱动基因突变率不高,大部分患者仍不能获得较长的生存时间[4]。

仑伐替尼联合卡瑞丽珠单抗治疗中晚期肝细胞癌临床分析

目的观察中晚期肝细胞癌患者应用仑伐替尼联合卡瑞利珠单抗治疗后临床缓解情况,探讨未缓解的影响因素。方法2021年1—12月河南省人民医院诊治无法行手术治疗的中晚期肝细胞癌患者41例,均采用仑伐替尼联合卡瑞利珠单抗方案治疗,至疾病进展或出现不可耐受的不良反应停药。治疗期间每4~6周评估疗效,随访至2022年12月记录肿瘤缓解情况和不良反应发生情况。根据末次随访结果将41例患者分为缓解组(完全缓解+部分缓解)和未缓解组(疾病进展+疾病稳定)。比较2组入院时血管内皮生长因子、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、血小板计数,糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白等指标及肿瘤直径、肝硬化、肝外转移、门静脉癌栓、BCLC分期、肝功能Child-Pugh分级、联合肝动脉栓塞化疗情况等。多因素logistic回归分析中晚期肝细胞癌患者采用仑伐替尼联合卡瑞利珠单抗治疗未缓解的影响因素。结果末次随访时41例患者中完全缓解4例,部分缓解6例,疾病稳定21例,疾病进展10例,总缓解率为24.39%。未缓解组血管内皮生长因子[176.00(103.00,318.80)ng/L]、谷草转氨酶[50.40(32.10,72.80)u/L]水平均高于缓解组[101.72(77.36,119.15)ng/L、30.20(23.43,37.45)u/L](U=-2.215,P=0.034;U=-2.338,P=0.019;),BCLC分期C期(67.7%)、有门静脉癌栓(58.1%)、血小板计数>350×10^(9)/L(45.2%)比率均高于缓解组(20.0%、20.0%、10.0%)(χ^(2)=6.998,P=0.008;χ^(2)=4.385,P=0.036;χ^(2)=4.029,P=0.045),肿瘤直径[78.00(31.00,115.00)mm]大于缓解组[30.82(27.50,40.71)mm](U=-2.672,P=0.009);2组血清白蛋白、谷丙转氨酶、CA125、CA19-9、甲胎蛋白、总胆红素水平,乙型及丙型肝炎病毒感染、联合肝动脉栓塞化疗、肝硬化、肝外转移比率及肝功能Child-Pugh分级比较差异均无统计学意义(P>0.05)。肿瘤直径(OR=1.042,95%CI:1.015~1.069,P=0.022)、血小板计数(OR=1.413,95%CI:1.007~1.982,P=0.042)、BCLC分期(OR=1.363,95%CI:1.123~1.664,P=0.016)、门静脉癌栓(OR=2.044,95%CI:1.518~4.973,P=0.014)是中晚期肝细胞癌患者采用仑伐替尼联合卡瑞利珠单抗治疗后未缓解的影响因素。结论肿瘤直径大、血小板计数>350×10^(9)/L、有门脉癌栓、肿瘤分期晚的中晚期肝细胞癌患者采用仑伐替尼联合卡瑞丽珠单抗治疗效果差。

信迪利单抗与卡瑞丽珠单抗分别辅助肺癌患者化疗的效果

目的:探讨信迪利单抗与卡瑞丽珠单抗分别辅助肺癌患者化疗的效果。方法:选取我院2019年3月—2022年3月收治的80例肺癌患者作为研究对象,根据药物类型分成信迪利单抗组与卡瑞丽珠单抗组,每组40例。信迪利单抗组采用信迪利单抗联合常规化疗治疗,卡瑞丽珠单抗组采用卡瑞丽珠单抗联合常规化疗治疗。比较两组临床效果、血清肿瘤标志物、免疫功能变化情况以及生活质量评分。结果:信迪利单抗组客观缓解率、疾病控制率与卡瑞丽珠单抗组比较,差异无统计学意义(P>0.05);卡瑞丽珠单抗组CYFRA21-1、CA125、CEA水平高于信迪利单抗组(P<0.05);卡瑞丽珠单抗组与信迪利单抗组CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较,差异无统计学意义(P>0.05);信迪利单抗组生活质量评分高于卡瑞丽珠单抗组(P<0.05)。结论:治疗肺癌患者时,在常规化疗基础上采用信迪利单抗或卡瑞丽珠单抗均有较好的治疗效果,可有效降低体内肿瘤标志物表达水平,提升免疫功能,但信迪利单抗患者生活质量评分更高一些。

一例卡瑞丽珠单抗所致重症药疹患者的护理体会

对卡瑞丽珠单抗所致重症药疹患者的护理措施进行探讨。针对卡瑞丽珠单抗所致重症药疹患者的实际病情,采取相应的护理措施,通过各种有效护理干预,如基础护理、心理护理、饮食护理、病情观察等,改善治疗效果,加快患者病情康复。经积极的治疗和护理干预,患者临床症状消失,无严重并发症,病情好转后出院。

卡瑞利珠单抗联合化疗对驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌的效果分析

探讨对驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌采用分析卡瑞利珠单抗联合化疗方案的治疗效果。方法 选取我院的51例驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌患者分为两组,对照组26例接受多西他赛单纯化疗,观察组25例在对照组基础上联用卡瑞丽珠单抗治疗,对比两组效果。结果 观察组疗效优于对照组(P<0.05),不良反应发生率率与对照组比较差异无统计显著性(P>0.05)。结论 对驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌采用分析卡瑞利珠单抗联合化疗方案治疗具有良好的效果。

卡瑞利珠单抗+VEGF抑制剂抗血管生成双靶治疗对晚期非小细胞肺癌患者b-FGF、TSGF、VEGF水平的影响

目的研究卡瑞利珠单抗联合血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂进行抗血管生成双靶治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、VEGF水平的影响。方法选取2019年8月至2021年3月许昌市中心医院肿瘤内科收治的63例晚期NSCLC患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(n=31)和研究组(n=32)。对照组患者采用常规化疗联合卡瑞利珠单抗治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上联合贝伐珠单抗注射液进行抗血管生成双靶治疗,以3周为1个化疗周期,两组根据耐受情况治疗4~6个周期。比较两组患者的疗效,以及治疗前后的血清b-FGF、TSGF、VEGF水平和免疫功能,同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果研究组患者的治疗总有效率和疾病控制率分别为31.25%、81.25%,明显高于对照组的9.68%、54.84%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的血清b-FGF、TSGF水平下降,VEGF水平上升,且研究组患者治疗后的血清b-FGF、TSGF、VEGF水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者的CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)分别为(67.22±5.07)%、(35.08±4.39)%、1.24±0.19,明显高于对照组的(49.86±6.24)%、(27.60±3.92)%、0.98±0.14,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者治疗后的CD8^(+)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间两组患者均未发生Ⅳ级以上不良反应,血液毒性、消化道反应等发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论卡瑞利珠单抗联合VEGF抑制剂行抗血管生成双靶治疗能有效改善晚期NSCLC患者症状,提高疗效,改善免疫功能,且无明显不良反应。

TP方案联合卡瑞利珠单抗治疗驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察TP方案(紫杉醇+卡铂)联合卡瑞利珠单抗治疗驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取医院2019年2月至2021年2月收治的驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌患者100例,按治疗方法的不同分为观察组和对照组,各50例。两组患者均予TP方案行常规化学药物治疗(简称化疗),观察组加用卡瑞利珠单抗。结果观察组总缓解率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的自然杀伤(NK)细胞、T淋巴细胞CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均明显高于对照组(P<0.05),T淋巴细胞CD_(8)^(+)细胞、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管表皮生长因子(VEGF)水平及神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角质素片段抗原-211(CY-211)水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的白细胞减少发生率低于对照组(P<0.05),但两组患者的发热、贫血、皮疹、胃肠道反应、转氨酶升高发生率相当(P>0.05)。观察组患者的无进展生存期、总生存期均明显长于对照组(P<0.05)。结论TP化疗基础上联合卡瑞利珠单抗治疗驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌的疗效较单用化疗更佳。

阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析

目的研究阿帕替尼联合卡瑞丽珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法选取2020年2月-2021年2月于盐城市亭湖区人民医院治疗的100例晚期NSCLC患者,随机分为单抗治疗组和联合治疗组各50例,单抗治疗组在常规治疗方案基础上使用卡瑞丽珠单抗治疗,联合治疗组在单抗治疗组基础上联合阿帕替尼治疗,2组患者均治疗3个月。统计2组患者中位无进展生存期(PFS),比较2组临床疗效,治疗前后血清肿瘤标志物水平[癌胚抗原(CEA)鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖类抗原125(CA125)],生活质量,药物不良反应发生率。结果联合治疗组患者中位PFS为13.51个月,单抗治疗组患者中位PFS为9.46个月;联合治疗组患者疾病控制率(DCR)明显高于单抗治疗组(P<0.05)。治疗3个月后,2组患者CEA、SCC-Ag、CA125水平明显低于治疗前,且联合治疗组低于单抗治疗组(P<0.05);FACT-L评分明显高于治疗前,且联合治疗组高于单抗治疗组(P<0.05)。2组患者血小板降低、骨髓抑制、白细胞下降、恶心呕吐、肝肾功能异常、手足综合征、蛋白尿、脱发等药物不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论阿帕替尼联合卡瑞丽珠单抗治疗晚期NSCLC患者可提高疾病控制率,有效控制肿瘤发展,且安全性良好。

卡瑞利珠单抗治疗肺癌引起反应性毛细血管瘤1例

1病历摘要患者男,58岁。因躯干散在红色丘疹5个月,右眉结节2周,于2019年5月12日来海军军医大学第一附属医院皮肤科就诊。患者5个月前因肺癌输注卡瑞利珠单抗后出现躯干红色丘疹,4个月前再次使用,丘疹逐渐增多,泛发至面部、躯干、四肢、手掌和臀部等,2周前右眉部出现结节,易出血,无痛痒。既往史:患者2018年诊断为左肺鳞癌Ⅳa期。家族史:父母体健,家族中无类似疾病患者。

阿帕替尼、卡瑞利珠单抗联合TACE治疗晚期肝癌的疗效及对预后的影响

目的探讨阿帕替尼、卡瑞利珠单抗联合经肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗晚期肝癌的疗效及对预后情况的影响。方法选取2019年1月至2019年11月本院收治的肝癌晚期患者62例,根据治疗方法不同,将入选患者分为观察组29例、对照组33例。对照组接受卡瑞利珠单抗联合TACE治疗;观察组在上述治疗方案的基础上联合阿帕替尼治疗;记录两组治疗后的总有效率,比较两组治疗前后甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA-125)水平,统计两组治疗后6个月、1年、2年及3年的生存率。结果两组治疗后均没有痊愈患者,观察组治疗后总有效率为79.31%,显著高于对照组的51.52%;差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清AFP、CEA及CA-125水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组上述指标水平均明显下降,同时观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访结果显示,两组在治疗后6个月、1年时生存率比较差异均无统计学意义(均P>0.05);在治疗2年、3年时观察组生存率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论阿帕替尼、卡瑞利珠单抗联合TACE治疗肝癌晚期患者的疗效确切,能够有效改善肿瘤标志物水平和患者预后。