前牙即刻种植术后即刻修复与延期修复用于牙周病的效果比较

目的探讨前牙即刻种植术后即刻修复与延期修复用于牙周病的效果,为临床提供参考。方法选取2019年3月至2022年3月冠县人民医院收治的96例牙周病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组患者行前牙即刻种植延期修复,观察组患者行前牙即刻种植即刻修复。比较两组患者红色美学指数(PES)、白色美学指数(WES)、探诊深度(PD)水平、边缘骨吸收(MBL)水平、修复完成后并发症发生情况和远期成功情况。结果两组患者PES和WES水平具有时间、组间、交互效应差异;观察组各时间点的PES、WES水平均高于对照组(均P<0.05)。两组患者PD不具有时间、组间、交互效应差异;两组患者MBL水平具有时间、组间、交互效应差异;观察组患者各时间点的MBL水平均低于对照组(均P<0.05)。两组患者修复完成后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者远期成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前牙即刻种植术后即刻修复与延期修复均具有良好的临床效果,且即刻种植术后进行即刻修复可减少骨吸收,能够显著改善牙周组织健康状态,美学效果更佳。

对比美学区改良盾构术与常规即刻种植术在种植牙修复中的应用效果

目的对比美学区改良盾构术与常规即刻种植术在治疗上颌前牙区单颗牙种植修复中的临床疗效分析。方法回顾性分析选取黄河三门峡医院2019年6月至2021年10月收治的130例上颌前牙区单颗牙种植修复患者作为本次的研究对象。采用计算机随机数字表法,将患者分为改良组(n=68,采用美学区改良盾构术)和常规组(n=62,采用常规即刻种植术)。对比两组患者术后的各项种植修复效果及牙齿功能恢复情况等,所有患者均术后随访6个月。结果术后半年,改良组患者的各项红色美学指数(PES评分)牙槽骨外形和软组织颜色两项均显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);改良组患者的3 mm和5 mm唇侧骨板吸收量、种植体稳定系数(ISQ评分)明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),1 mm唇侧骨板吸收量,差异无统计学意义(P>0.05);改良组患者的美观度、固定功能和咀嚼功能明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),舒适度和语言功能差异无统计学意义(P>0.05);改良组患者(95.59%)的牙齿修复效果明显优于常规组(83.87%)且改良组患者(2.94%)的术后并发症发生率显著低于常规组(16.13%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在上颌前牙区单颗牙种植修复中,采用美学区改良盾构术,可有效改善牙列缺损症状,减少唇侧骨板吸收,提升修复后的牙齿稳定性,恢复牙列正常功能,牙列修复美学效果显著,术后并发症相对较少,安全可行。

富血小板纤维蛋白在拔牙后即刻种植术患者中的应用效果

目的:观察富血小板纤维蛋白在拔牙后即刻种植术患者中的应用效果。方法:选取2020年2月至2022年4月该院收治的80例牙齿缺损患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各40例。对照组实施拔牙后即刻种植术治疗,研究组在对照组基础上联合富血小板纤维蛋白治疗,比较两组手术前后美学效果[红色美学指数(PES)、白色美学指数(WES)评分]及术前、术后1周炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核因子κB(NF-κB)]水平。结果:术后3个月,研究组近中龈乳头、远中龈乳头、唇侧龈缘最高点位置、唇侧龈缘曲线、根面凸度、软组织颜色、软组织质地等各项PES评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组牙冠形态、牙冠外形轮廓、牙冠颜色、牙冠质地、牙冠透明度等WES各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,研究组血清TNF-α、NF-κB水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:富血小板纤维蛋白辅助拔牙后即刻种植术治疗牙齿缺损患者,可提高其牙美学指数评分,降低血清TNF-α、NF-κB水平,效果优于单纯拔牙后即刻种植术治疗。

即刻种植术联合个性化修复基台治疗前牙缺失的效果及护理

目的:分析前牙缺失患者开展个性化修复基台以及即刻种植术治疗的作用,并探究护理干预措施。方法:选择深圳市保安区中心医院2020年4月~2021年4月收治的86例前牙缺失患者为研究主体,依据随机抽签法将所有患者划分成的常规组(43例)以及试验组(43例),予以常规组患者个性化修复基台以及延期种植术治疗,予以试验组病患个性化修复基台以及即刻种植术治疗。对比两组患者种植1周以及修复3个月、6个月时美学效果;种植成功率;修复1个月以及6个月时口腔健康状态;种植前和修复3个月、6个月时口腔健康影响程度量表(OHIP-14)得分。结果:修复3个月、6个月时试验组患者白色美学指数以及红色美学指数均高于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者与常规组患者种植成功率依次是97.67%、95.35%差异无统计学意义(P>0.05)。修复6个月时试验组患者出血指数、牙龈指数以及菌斑指数均低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者修复3个月、6个月时OHIP-14得分均低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前牙缺失病患开展个性化修复基台和即刻种植术治疗,能够发挥良好美学效果,改善口腔健康状态,提升生活质量水平,在此基础上实施护理干预,能够进一步提升干预效果。

引导骨再生在牙即刻种植术中的临床应用

目的探讨引导骨再生在牙即刻种植术中的价值及意义。方法选择直径与牙根相近植体,使用Bio-Oss M颗粒以术区新鲜血或生理盐水浸湿植入骨缺损处,覆以Bio-Oss M胶原膜。结果种植体植入后,8例患者的牙龈黏骨膜瓣均正常愈合,仅1例患者牙龈黏骨膜瓣设计覆盖范围稍小,术后2周时创口有部分裂开,种植体颈部及胶原膜暴露,但无植骨材料暴露、脱落。结论引导骨再生技术与具有促进骨修复性再生的生长因子及具有骨诱导作用的复合材料结合应用,将是今后研究的热点。

即刻种植术联合个性化修复基台治疗前牙缺失疗效观察

目的探讨即刻种植术联合个性化修复基台治疗前牙缺失的效果。方法将106例(167颗患牙)前牙缺失患者按治疗方法分为两组,对照组(50例,79颗患牙)行延期种植术联合个性化修复基台治疗,研究组(56例,88颗患牙)拔除前牙行即刻种植术联合个性化修复基台治疗,比较两组种植情况及修复满意度、美学效果(红色美学指数、白色美学指数评分)、口腔健康状况(菌斑指数、牙龈指数及出血指数)及生活质量(口腔健康影响程度量表评分)。结果两组种植成功率及修复满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。修复1个月、3个月、6个月末研究组红色美学指数、白色美学指数评分显著高于对照组(P<0.05或0.01)。修复6个月末研究组菌斑指数、牙龈指数及出血指数显著低于对照组(P<0.05)。修复3个月、6个月末研究组口腔健康影响程度量表评分显著低于对照组(P<0.01)。结论即刻种植术联合个性化修复基台治疗前牙缺失效果确切,能改善口腔健康状况,达到更好的美学效果,提高患者生活质量。

美学区改良盾构术与传统即刻种植术治疗上颌前牙区单颗牙种植患者的效果比较

目的:比较美学区改良盾构术与传统即刻种植术治疗上颌前牙区单颗牙种植患者的效果。方法:选取80例行上颌前牙区单颗牙即刻种植的患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组实施传统即刻种植术治疗,观察组实施美学区改良盾构术治疗,比较两组红色美学指数(PES)评分、种植体唇侧骨板吸收量、种植体稳定系数(ISQ)评分、种植成功率和患者满意度。结果:术后1年,两组PES评分均高于术前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,观察组唇侧骨板吸收量明显低于对照组,ISQ评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组种植成功率均为100%(40/40);观察组患者满意度为95.00%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美学区改良盾构术治疗上颌前牙区单颗牙即刻种植患者可提高PES、ISQ评分和患者满意度,以及降低唇侧骨板吸收量,效果优于传统即刻种植术治疗。

上颌前牙区不同即刻种植术式对软硬组织美学影响及安全性研究

目的对上颌前牙区采用不同即刻种植术的效果及对牙槽骨宽度、软组织美学的影响进行分析,并探讨安全性。方法方便2016年1月-2018年8月在该院口腔科接治的38例上颌前牙区即刻种植患者纳入观察研究中,根据唇侧不同骨壁厚度分成试验组和对照组,均为19例;其中对照组采取翻瓣+唇侧GBR即刻种植术,试验组采取不翻瓣+唇侧间隙植骨即刻种植术,对比两组种植区域修复后即刻、术后1年不同时间探诊深度、软组织美学效果;术后即刻、术后1年牙槽骨宽度变化。结果试验组和对照组所有植体均没有脱落,骨愈合良好,完成修复。试验组术后即刻的牙槽骨宽度、探诊深度分别为(3.23±0.20)mm、(2.62±0.13)mm,对照组分别为(4.58±0.38)mm、(2.51±0.27)mm,差异有统计学意义(t=9.203、8.121,P<0.01),术前、术后1年差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后即刻、术后3个月、术后1年的PES评分分别为(9.16±1.10)分、(10.18±1.33)分、(11.30±1.92)分,分别高于对照组的(7.22±1.17)分、(8.54±1.40)分、(9.25±1.84)分,差异有统计学意义(t=7.384、8.092、8.433,P<0.05)。结论在上颌前牙区根据不同骨壁厚度选择不翻瓣和翻瓣即刻种植术的成功率基本一致,1年后骨壁厚度基本一致,但翻瓣组较不翻瓣组美学效果差。

牙科盾构技术与传统即刻种植术临床效果对比的Meta分析

目的系统评价牙科盾构技术与传统即刻种植术的临床效果。方法检索的数据库包括:Cochrane library、ScienceDirect、Pubmed、万方、维普、中国期刊全文、中国科技期刊和中国生物医学文献数据库等,文献时间从各数据库建库至2021-02-10。统计分析采用Revman 5.4.1版软件。结果共纳入7个RCT,238枚种植体。采用盾构技术的种植体有着和传统即刻种植术一样的成功率(100%)和初期稳定性MD=0.58[-0.24,1.41],P=0.16;术后6个月垂直[MD=-0.49(-0.54,-0.45),P<0.05]和水平[MD=-0.26(-0.39,-0.12),P<0.05]骨吸收量均小于传统即刻,术后12个月的水平骨吸收量小于传统即刻MD=-0.83[-0.91,-0.75],P<0.05;而且在术后12个月时取得了更好的种植体周围粉红色美学效果MD=1.30[0.93,1.66],P<0.05。结论盾构技术可以减少美学区种植术后唇颊侧骨板的吸收,提高美学效果。

牙片屏障即刻种植术与常规即刻种植临床效果比较的Meta分析

目的:系统评价牙片屏障即刻种植术(socket shield technique,SST)与常规即刻种植在美学及骨组织保存方面的临床效果。方法:检索Pubmed、Embase、Cochrane library、知网、万方、CBM数据库及中国、美国临床试验注册中心2020-09-20日前发表的比较牙片屏障即刻种植术与常规即刻种植效果的随机对照临床试验(randomized controlled trials,RCT)和临床对照试验(controlled clinical trials,CCT)。纳入研究的结局指标包括红色美学指数评分(Pink Esthetic Score,PES)、唇侧骨厚度、唇侧骨高度变化,应用Review Manager5.4版软件进行meta分析。结果:共检索到文献823篇,经筛选后最终纳入6篇研究定量分析,其中5篇RCT, 1篇CCT。Meta分析结果显示,与常规即刻种植组相比,牙片屏障即刻种植术组的PES在术后12个月时(WMD=1.37, 95%CI=0.96~1.78, P<0.00001)明显高于对照组,而且在术后6-12个月时,唇侧牙槽骨的厚度(WMD=-0.13, 95%CI=-0.15~-0.11, P<0.00001)和高度(WMD=-0.49, 95%CI=-0.62~-0.36, P<0.00001)变化也明显少于对照组。结论:短期观察的结果显示,与常规即刻种植比较,牙片屏障即刻种植术术后前牙区美学效果更好,唇侧骨厚度和高度的吸收更少。

前牙牙根屏障即刻种植术(SST)的临床和美学效果

目的探讨前牙牙根屏障即刻种植术(SST)的临床和美学效果。方法前瞻性选取2016年3月至2018年3月于浙江绿城心血管病医院接受前牙置换治疗的63例患者作为研究对象,随机分为SST组(n=31)和对照组(n=32);SST组患者行SST治疗,对照组行常规即刻种植术治疗,通过软组织萎缩程度和粉色审美评分(PESs)评价比较两组患者临床效果及美学效果,包括改良龈沟出血指数(mSBI)、牙槽骨高度、植入物稳定性商(ISQ)、颊板宽度(BPW)、颊板高度(BPH)及PESs评分,并比较两组植入结果及并发症发生情况。结果两组患者均植入成功,随访24个月,截至末次随访时间2020年3月,共有3例患者因不同原因失访,其中SST组1例,对照组2例,剩余60例患者均完成随访;术后12个月、24个月,两组ISQ比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月、24个月,SST组mSBI低于对照组,牙槽骨高度高于对照组,BPW、BPH高于对照组,PESs评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论SST可通过维持牙槽骨容积和种植体周围组织,改善牙槽骨功能和美学效果,在种植美学区可作为有效的治疗方法。

富血小板纤维蛋白在拔牙后即刻种植术中的应用效果研究

目的:研究富血小板纤维蛋白(PRF)在拔牙后即刻种植术中的应用效果。方法:选取2020年3~8月本院收治的70例拔牙后即刻种植术患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组35例。研究组给予PRF处理,对照组给予常规治疗。比较两组患者术后不良反应发生率和种植成功率。分别于治疗前1 d及治疗后1个月测定两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和核因子-κB(NF-κB)水平。结果:研究组肿胀和渗血发生率及治疗后1个月血清TNF-α、NF-κB水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗后1个月,研究组种植总有效率为85.71%,显著高于对照组的62.86%(P<0.05)。结论:PRF可提高牙种植成功率,减轻炎症反应,降低肿胀、渗血发生率,值得临床推广应用。

即刻种植术与延期种植术远期疗效对照研究

目的:探讨即刻种植术与延期种植术的远期治疗效果。方法:选取80例病例89个牙种植体,包括即刻种植38例,植入种植体43个;延期种植42例,植入种植体46个。对其远期治疗效果进行追踪评估。结果:即刻种植与延期种植相比,其疗效无显著性差异。经5-10年远期随访发现,二者种植成功率均随时间时间推移而下降。结论:在行牙种植修复时,只要充分把握适应证,选择正确的种植材料、种植方法,严格遵照规范操作,均可达到预期疗效。

改良式GBR技术联合即刻种植术后即刻修复上前牙的疗效分析

目的：评估改良式GBR技术联合即刻种植术后即刻修复上前牙的疗效。方法：选择12例共12颗满足即刻种植术适应症的无法保存的上前牙,微创拔除后即刻植入种植体12枚,均于术后完成即刻临时冠修复,4-6个月后永久修复。种植永久修复后随访6-12个月,观察种植体周围软硬组织情况,骨结合情况,统计种植义齿成功率。结果：12例患者12枚种植体均无感染、松动,对邻牙支持组织无损害,种植体周围X线无透射区,骨结合良好,未见明显病理性骨吸收,无种植体周围炎症出现,软组织健康,种植体成功率100%,患者对修复效果均满意。结论：在严格掌握即刻种植即刻修复适应症的前提下,采用改良式GBR技术联合即刻种植术后即刻修复上前牙能获得理想的临床效果。

上颌前牙区2种即刻种植术对牙槽骨长度、软硬组织的影响及手术的安全性分析

目的分析上颌前牙区2种即刻种植术对牙槽骨长度、软硬组织的影响,探讨手术安全性。方法选取2016年4月~2018年7月所在医院接受上颌前牙区即刻种植术治疗的患者88例作为研究对象,根据处理方法将其分为观察组(不翻瓣)与对照组(翻瓣),各44例,对比两组患者临床情况。结果两组均随访6~12个月,观察组种植体成功率为95.45%明显高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后嵴顶吸收、牙槽骨长度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与翻瓣即刻种植技术相比,不翻瓣技术能够有效提高种植体成功率,可有效降低牙槽骨长度,改善预后。

用即刻种植术治疗外伤前牙的效果探究

目的:探讨用即刻种植术治疗外伤前牙的临床效果。方法:将2016年4月至2017年1月期间宁波市高新区康齿健口腔门诊收治的60例外伤前牙患者作为研究对象。采用红篮球分组的方式将这60例患者平均分为对照组和观察组。对对照组患者的外伤前牙进行延期种植术。对观察组患者的外伤前牙进行即刻种植术。然后,比较两组患者术后其牙周探诊深度(PD)值、红色美学指数(PES)及接受种植术1年后其种植体种植修复的成功率。结果:经过治疗,与对照组患者相比,观察组患者术后1个月时、6个月时及12个月时其PD值和PES均更高,P <0.05。在进行种植术1年后,两组患者种植体种植修复的成功率相近,P>0.05。结论:用即刻种植术治疗外伤前牙的疗效显著,可缩短患者的疗程,提高其口腔的美学指数。

牙根屏障即刻种植术的研究现状

前牙美学区域的骨解剖形态和软组织结构对于种植修复中保持功能与美观至关重要,传统的即刻种植在修复前牙功能的基础上无法满足患者对美学效果的要求。牙根屏障即刻种植术,保留唇侧牙根,与种植体直接接触,缓解拔牙后牙槽窝恢复过程中产生的生理性破坏,同时提高了成功率与红色美学评分,自提出至今,一直受到临床医生的推荐。本文将对牙根屏障即刻种植的文献进行回顾性分析,探讨其发展、分类、预后以及注意事项。

38例根尖周感染拔牙后即刻种植术的临床疗效观察

目的:探讨根尖周感染拔牙后即刻种植术的临床疗效。方法:随即选择根尖周感染患者38例,不可保留患牙42颗,抗感染治疗,拔除患牙,即刻非埋入式种植。回顾分析,随机选择既往病例资料,根尖周感染患者38例,不可保留患牙42颗,延期非埋入式种植。结果:两组近期并发症中松动、折断无差别,而术后肿胀、慢性牙龈炎存在显著差别,P<0.05。负荷1年的随访记录表明,X线垂直骨吸收、满意度调查无显著差别。结论:选择合适的材料,初期稳定性好,炎症期拔牙后即刻种植,是可取的治疗方法,疗效确切,疗程短、费用少、患者乐于接受。

美学区改良盾构术与传统即刻种植术在上颌前牙区单颗牙种植中的应用比较

目的比较美学区改良盾构术与传统即刻种植术在上颌前牙区单颗牙种植中的应用效果。方法选取2020年3月至2022年3月漯河市中心医院上颌前牙区单颗牙种植患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与研究组,每组30例。常规组予以传统即刻种植术,研究组予以美学区改良盾构术。比较两组修复效果、红色美学指数(PES)评分、唇侧骨板吸收量、视觉模拟量表(VAS)评分、种植体稳定系数(ISQ)评分、牙周指标[牙周附着丧失(AL)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)]及并发症。结果研究组修复总有效率[96.67%(29/30)]较常规组[73.33%(22/30)]高(P<0.05)。术后6个月,研究组近中龈乳头、远中龈乳头、唇侧牙龈曲线、唇侧牙龈高度、牙槽骨外形评分较常规组高(P<0.05)。研究组1 mm-IS、3 mm-IS、5 mm-IS较常规组低(P<0.05)。术后6个月,研究组VAS评分较常规组低,ISQ评分较常规组高(P<0.05)。术后6个月,研究组AL、PLI、SBI水平较常规组低(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与传统即刻种植术比较,美学区改良盾构术治疗上颌前牙区单颗牙种植患者牙齿美学效果更佳,可提高修复效果及种植体稳定性,降低唇侧骨板吸收量,改善牙周环境,减轻疼痛,并具有安全性。

浅析PRF联合GBR技术在前牙即刻种植术的临床应用

对富血小板纤维蛋白(PRF)联合引导骨再生术( GBR)在前牙即刻种植术当中的临床应用效果进行分析。方法 本研究内将50例前牙即刻种植的患者纳入为主要的研究对象,根据患者使用治疗方式的差异随机化均分所有患者为比较组(n=25)和观察组(n=25)。比较组患者在前牙即刻种植术中采取GBR技术,观察组的患者在前牙即刻种植术中采取PRF联合GBR技术,对照两组患者治疗后疗效、美学效果、术后不同时间点的牙槽骨吸收情况。结果 观察组当中患者采取治疗后效果略优于比较组当中患者,但是两组间的数据对比后差异无意义(P>0.05)。比较组当中患者采取治疗后美学效果评分差于观察组当中患者,两组间的数据对比后差异有意义(P<0.05)。观察组当中患者术后三个月及术后六个月的牙槽骨吸收水平均比比较组中患者更低,两组间的数据对比后差异有意义(P<0.05)。结论 PRF联合GBR技术在前牙即刻种植术中有着较好的临床效果。