CT联合MRI和B型超声在卵巢卵泡膜细胞瘤诊断中的应用效果

目的 探讨电子计算机断层扫描(CT)联合磁共振成像(MRI)和B型超声(简称B超)在卵巢卵泡膜细胞瘤(OT)诊断中的应用价值。方法 将安徽省宣城市中心医院2020年6月至2023年6月收治的经手术病理证实的97例OT患者作为研究对象,分析患者B超、CT及MRI影像学特征,观察3种影像手段单纯及联合检查诊断OT的病灶检出率、诊断准确率、漏诊率。结果 97例OT患者均经手术病理检查确诊,均为良性,且均为单侧发病,其中左侧47例,右侧50例;肿瘤最大直径9.22±2.54cm。B超检出的81个病灶中,17例准确诊断为OT,准确率为17.53%;其余64个病灶未能定性诊断或错误诊断为其他疾病。CT检出的84个病灶中,62个病灶以实性为主,15例为实性,7例为囊实性。CT平扫实性部分密度稍低于或接近于子宫肌层,囊状部分呈明显低密度。以子宫肌层信号作为等信号,MRI检出的90个病灶T1加权成像呈等信号或稍低信号,65个病灶T2加权成像呈低信号,25个病灶T2加权成像呈等信号或高信号,77个病灶弥散加权成像呈高信号,13个病灶弥散加权成像呈中等信号。增强扫描后可见病灶实性成分呈现轻中度不均匀强化,囊变区不强化。采用并联试验,结果显示,B超+CT+MRI联合试验的病灶检出率及准确率最高,漏诊率最低;各类检测技术之间的病灶检出率、准确率及漏诊率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B超+CT+MRI并联试验能有效提高OT的检出率和诊断准确率,降低漏诊率。

卵巢卵泡膜细胞瘤的CT表现与病理对照分析

目的:分晰卵巢卵泡膜细胞瘤CT特征并与病理结果进行对照,以提高对卵巢卵泡膜细胞瘤CT表现的认识。方法:回顾性分析11例卵巢卵泡膜细胞瘤临床资料和CT表现。结果:11例共12个病灶,单发10例,多发1例。肿瘤边界清楚8个,边界部分清楚部分模糊4个,见蒂结节2例,术中发现肿瘤蒂扭转。肿瘤大小31mm×38mm～126mm×140mm,8个肿瘤平扫与子宫肌层密度相仿,9个肿瘤内可见散在小片状囊变区,对应大体标本上肿瘤内的囊变区。增强扫描肿瘤实质区呈缓慢渐进性轻度强化,囊变区未见强化。1例卵泡膜细胞瘤动脉期及实质期可见显著强化的纤细肿瘤血管影,而肿瘤实质仍为轻微强化。少量腹水征9例。9例合并有雌激素刺激相关的疾病。镜下肿瘤细胞呈旋涡状排列,周围被大量胶原纤维分隔,细胞浆内含有大量脂肪小滴,细胞核类圆形,未见明显核分裂。结论:卵巢卵泡膜细胞瘤的CT表现能在一定程度上反映此瘤的病理特征,对本病的诊断和鉴别诊断具有重要价值,但确诊仍需依赖病理学检查。

卵巢卵泡膜细胞瘤的超声表现分析

目的 :探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的声像图表现 ,及与相应的病理改变和临床症状的关系 ,以提高术前诊断准确率。材料和方法 :2 6例患者术前行彩超检查 ,术后将手术及病理所见与超声表现进行对照分析。结果 :2 6个肿瘤中 2 3个呈实性、1个呈囊实性、1个呈囊性、1个含有机化的凝血块。实性肿瘤中有 19个呈低回声 ,其中 8个后方伴有声衰减。CVI仅于 1例肿瘤内探及少许血流信号 ,余均未见血流。 1例实性肿瘤被超声误判为囊肿。结论 :大多数卵巢卵泡膜细胞瘤的声像图表现是呈低回声实性包块 ,边界清晰 ,可伴有后方声衰减 ,内无或仅有少许血流信号 ;这些超声表现对提示卵巢卵泡膜细胞瘤的诊断有重要价值。

卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI表现

目的探讨分析卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI表现特征。方法收集12例经手术病理证实的卵巢卵泡膜细胞瘤,行MRI平扫及增强扫描,分析病灶部位、边界、形态、信号、增强表现及时间-信号曲线。结果 12例均为单发,边界清楚,类圆形或分叶状实性肿块,T1WI呈等或稍低信号,T2WI等或稍高信号,DWI呈稍高信号,其中5例伴内部囊变,1例伴周边囊变,12例增强扫描病灶实性成分呈渐进性缓慢轻度强化,时间-信号曲线呈缓慢上升型,信号强度及上升幅度较子宫肌层低,12例患者均合并腹盆腔积液。结论卵巢卵泡膜细胞瘤MRI表现为边界清楚的实性肿块,部分伴囊变,增强后呈缓慢渐进性强化,且增强信号强度低于子宫肌层信号,时间-信号曲线为缓升型。

卵巢卵泡膜细胞瘤的CT与超声诊断

目的探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的CT及超声特点，以提高此类肿瘤的诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的18例卵泡膜细胞瘤的影像资料。18例中有8例同时行超声和CT检查，8例只行超声检查，2例只行CT检查。结果肿瘤形态呈圆形或卵圆形、部分呈分叶状，边界清晰，其中实性为主肿瘤15例，囊实性3例，肿瘤直径在2．1～15cm之间，平均为8．7cm。影像表现10例中9例CT平扫呈软组织密度，密度多均匀或稍不均匀，增强扫描肿瘤实质无明显强化或有轻度强化，1例囊实性肿瘤囊变明显，增强实质呈明显强化。16例行超声检查，由于所含细胞成分不同，声像图表现多样，但大多表现为低回声实性包块。合并盆腔少量积液4例，胸腹腔积液1例，子宫内膜增生5例，子宫内膜癌2例，子宫肌瘤3例。结论卵泡膜细胞瘤的影像表现具有一定的特征性，但确诊仍需依靠病理。

卵巢卵泡膜细胞瘤的CT表现及诊断价值

本文收集25例经手术病理证实的卵泡膜细胞瘤患者的CT和临床资料,探讨卵泡膜细胞瘤的CT表现及术前CT诊断价值。 1资料与方法 1.1临床资料：收集2006年1月至2010年3月经手术病理证实并且有完整CT和临床资料的卵巢卵泡膜细胞瘤25例。年龄15～82岁,平均54.4岁。绝经后患者19例。临床表现腹痛伴下腹部包块10例,其中4例腹痛持续性加重,

卵巢卵泡膜细胞瘤32例临床分析

目的回顾性分析32例卵巢卵泡膜细胞瘤的临床病理资料,以提高卵巢卵泡膜细胞瘤的术前诊断率。方法分析2008年至2014年在西安交通大学第一附属医院妇产科手术治疗,病理诊断的卵巢卵泡膜细胞瘤病例32例。收集患者一般临床资料、影像学资料和血清标志物、术中情况、手术方式和术后病理资料。结果 32例患者发病年龄28~76岁,中位年龄55岁。症状表现多样,查体发现12例、盆腔可扪及包块9例、腹痛5例、绝经后阴道出血者3例、腹胀2例、月经紊乱1例。缺乏特异性血清标志物,12例检测血清糖类抗原125(CA125),其中9例大于35.00IU/m L,最高值498.10IU/m L。超声影像学辅助诊断意义不大,显示包块低回声者10例、高回声者2例、混合型包块13例、囊性5例、2例漏诊。术后病理结果单纯性卵泡膜细胞瘤19例,混合性卵泡膜细胞瘤13例,包括10例卵泡膜纤维瘤(细胞生长活跃3例,合并中分化子宫内膜样腺癌1例)和3例粒层卵泡膜细胞瘤(其中1例为低度恶性)1例。合并子宫内膜癌者给予PT方案化疗4疗程,低度恶性颗粒卵泡膜细胞瘤给予PEB方案化疗4疗程,随访2~6年所有患者均无复发。结论卵泡膜细胞瘤好发于生育期和围绝经期女性,分泌雌激素可能出现绝经后阴道出血或月经紊乱,部分可合并胸腹水及CA125升高。临床表现多样,缺乏特异性术前辅助诊断,确诊往往需要术后病理,绝大多数卵泡膜细胞瘤完整切除后不易复发,但应警惕合并子宫内膜癌和低度恶性颗粒卵泡膜细胞瘤。

卵巢卵泡膜细胞瘤的CT诊断与鉴别诊断

多数卵巢卵泡膜细胞瘤为良性肿瘤,恶性卵泡膜细胞瘤极其罕见,占全部卵巢肿瘤的0.15%～1.0%[1],术前常误诊或不能确诊.关于本病的CT表现,国内报道不是很多.现回顾分析11例经手术病理证实的卵泡膜细胞瘤的CT表现及特征,旨在提高对该疾病的术前诊断水平. 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取我院2008年1月至2009年12月经手术病理证实的卵巢卵泡膜细胞瘤患者11例,年龄23~74岁,平均56岁.11例患者中8例已绝经.

卵巢卵泡膜细胞瘤53例临床与病理分析

目的 探讨卵巢卵泡膜细胞瘤临床与病理特点。方法 分析研究 5 3例卵巢卵泡膜细胞瘤临床资料、病理常规检查并随访其发病规律与特点。结果 5 3例患者 (随访最短 1年 ,最长 40年 )包括 1例恶性卵泡膜细胞瘤(已随访 6年 )均健在。结论 卵巢卵泡膜细胞瘤属良性肿瘤 ,预后良好。其恶变率为 1.9% 。

卵巢卵泡膜细胞瘤MRI表现

目的:评价卵巢卵泡膜细胞瘤的MR表现。方法:回顾分析7例经手术病理证实卵巢卵泡膜细胞瘤MR表现7例均行常规MR扫描,应用T1.T2加权序列作轴面,矢状面扫描,且均应用T1WISE作轴面,矢状面增强扫描。结果:7例肿瘤在T1WI上呈低信号或等低混杂信号,在T2WI上呈高信号或混杂信号,增强后均不均一强化。结论:卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI表现具有特征性。MRI还有利于明确肿瘤的位置和范围,以及外科治疗计划的制定。

卵巢卵泡膜细胞瘤25例临床病理分析

卵泡膜细胞瘤起源于卵巢特殊间胚组织，由卵泡膜细胞构成，属卵巢性索一间质肿瘤，其发病率低。由于卵泡膜细胞瘤能分泌雌激素，子宫内膜作为其靶器官可引起增生性病变甚至癌变，患者常伴有不规则阴道流血。本组报告25例如下。

卵巢卵泡膜细胞瘤的超声表现

卵巢卵泡膜细胞瘤是卵巢性索间质肿瘤，相对少见。现就1999年1月至2006年7月我院超声检查及术后病理证实为卵泡膜细胞瘤的26例超声资料作回顾性分析。 资料与方法 一、一般资料 26例卵巢卵泡膜细胞瘤患者，年龄15～76岁，平均52岁。绝经14例，绝经时间2～24年，有临床症状者16例，表现为绝经后阴道出血、月经不规律6例；

卵巢卵泡膜细胞瘤的磁共振成像诊断及鉴别诊断中的应用

目的:分析研讨卵巢卵泡膜细胞瘤的磁共振成像诊断及鉴别诊断中的应用状况。方法:随机从我院2015年9月—2016年10月期间收治的卵巢卵泡膜细胞瘤患者中,抽取29例纳入到讨论中,患者均接受磁共振成像检查,分析检查结果,特别是DWI及DCE方面。结果:29例患者T2WI呈稍高或等信号,T1W1为稍低或等信号,T2WI脂肪抑制序列为高信号;其中肿块巨大者5例患者在T2WI为等信号,并夹杂条索状、絮状低信号,T2WI脂肪抑制序列为低信号,T1WI为略低或等信号。29例患者DWI为高-稍高信号变化,部分患者病灶信号呈混杂型,其边缘具有光整性。22例ADC图为稍高信号变化,7例为低信号。测得29例患者病灶部位ADC指数为(1.181±0.66)×10-3mm^2/s,健康部位ADC指数为(1.672±0.226)mm^2/s,正常卵巢与病灶卵巢间ADC指数差异存在统计学意义(P<0.05)。Ⅰ型曲线共23例,Ⅱ型曲线为6例。患者第1min强化率置信范围为86.71%~87.98%。结论:临床在诊断卵巢卵泡膜细胞瘤疾病时可考虑给予磁共振成像方式进行判定,联合DWI和DCE特点,可为诊断提供有利作用。

卵巢卵泡膜细胞瘤16例超声误诊分析

目的分析卵巢卵泡膜细胞瘤的超声声像图特征及误诊原因,提高超声诊断水平。方法回顾性分析经临床手术及病理证实的卵巢卵泡膜细胞瘤16例的声像图及临床资料。结果 16例术前均行彩超检查,肿块的超声图像特征可分为两种:①盆腔低回声实性肿块12例,其中后方回声衰减明显者3例;②囊实性肿块4例。肿块内血流信号图像情况可分为三种:①内无血流信号4例;②内有少许血流信号10例;③内有较丰富血流信号2例。16例超声均误诊,提示为子宫浆膜下肌瘤4例,卵巢畸胎瘤1例,纤维瘤5例及未能明确诊断的卵巢肿物者6例。结论典型卵巢卵泡膜细胞瘤的超声图像表现有一定特征性,表现为包膜完整,内部呈均匀实性低回声,后方伴有或不伴有回声衰减,需密切结合临床病史进行诊断,以提高超声检查的阳性率。