介入性超声用于鉴别诊断原发性卵巢癌腹膜转移的价值分析

目的 探讨原发性卵巢癌腹膜转移采用介入性超声进行鉴别诊断的价值。方法 96例疑似原发性卵巢癌腹膜转移患者,均进行常规超声、介入性超声检查。以手术病理作为金标准,统计两种方法的诊断结果 ,比较两种方法鉴别诊断的灵敏度、特异度、准确率;分析原发性卵巢癌腹膜转移的超声表现。结果 手术病理结果显示:原发性卵巢癌腹膜转移阳性81例(84.38%),阴性15例(15.63%)。常规超声诊断阳性72例,阴性24例;介入性超声诊断阳性81例,阴性15例。介入性超声对原发性卵巢癌腹膜转移鉴别诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为98.77%、93.33%、97.92%,均显著高于常规超声的80.25%、53.33%、76.04%(P<0.05)。原发性卵巢癌腹膜转移超声表现主要为癌性腹水和转移性肿瘤结节,结节直径0.6~4.5 cm,平均(1.6±0.6)cm。大网膜有宽带状不均匀增厚,腹膜厚度最薄为0.36 cm。结论 采用介入性超声鉴别诊断原发性卵巢癌腹膜转移的价值显著,能够提高灵敏度、特异度、准确率,为后续治疗提供准确依据。

化瘀利水方联合腹腔热灌注化疗治疗原发性卵巢癌伴癌性腹水疗效观察

目的:探究自拟化瘀利水方联合腹腔热灌注化疗(HIPEC)治疗原发性卵巢癌伴癌性腹水患者的临床疗效。方法:将78例原发性卵巢癌伴癌性腹水患者按照随机数表法分为治疗组(n=39)与对照组(n=39)。对照组仅给予HIPEC治疗,治疗组给予化瘀利水方联合HIPEC治疗,观察两组治疗前后腹水情况、临床症状、外周血CA125水平及评估两组临床疗效和安全性。结果:相较于对照组,治疗组腹水量平均下降率明显更高,外周血CA125水平明显更低(P<0.05)。治疗组总效率高于对照组(P<0.05)。治疗组恶心、呕吐、眩晕及心悸不良反应率低于对照组。结论:化瘀利水方联合HIPEC治疗原发性卵巢癌伴癌性腹水患者能有效减少患者恶性腹水量及提高患者生存质量。本疗法不良反应少,疗效较好。

原发性卵巢癌分期中应用CT和核磁共振成像的价值

目的:分析原发性卵巢癌(缩略词POC)分期中应用CT于核磁共振成像(缩略词MRI)诊断的价值。方法:研究时间介于2018年11月至2020年11月间,共计POC患者79例,对其分别进行CT、MRI诊断,并综合二者的诊断结果,分析不同发病部位的诊断差异,评估CT、MRI与联合诊断对于疾病分期的诊断准确率。结果:病变部位侵犯包膜的CT诊断准确率为,MRI为,联合诊断为(P<0.05)。大网膜/肠系膜转移的CT诊断敏感度为,MRI为,联合诊断为(P<0.05)。其他项目对比后无差异(P>0.05)。POC分期诊断准确率中,CT为,MRI为,联合诊断为,对比后同样无差异(P>0.05)。结论:CT联合MRI能够有效检出POC分期,其精准度较高,能够指导临床治疗工作。

86例原发性卵巢癌中医证候特点分析

目的:探讨原发性卵巢癌中医证候特点。方法:采用回顾性研究,对86例卵巢癌患者症状表现进行频数分析,根据Karnofsky(KPS)功能状态评分结果及主要症状表现将患者分成早期、中期(积聚型、鼓胀型)、晚期,对临床采集的中医证候类型分别进行频数分析,并对各期进行聚类分析。结果:早期以肝郁气滞最为常见,其次为肝郁脾虚,少数出现脾气亏虚、气阴两虚;中期则以肝郁脾虚为主,积聚型少数见脾气亏虚;晚期为脾肾阳虚、肝肾阴虚两个证型。病理产物所致的相关兼证在各期中的分布不同,早期患者仅有少部分人出现水湿;中期患者中积聚型多见血瘀、湿浊;中期患者鼓胀型多见水湿、湿浊,少见血瘀;晚期患者可见痰毒、湿热、水湿。结论:气机不畅贯穿疾病始终。随着疾病的进展,脾虚症状明显,病久累及肾脏,气滞、痰毒、湿热错杂为患。在中医治疗卵巢癌中,调畅气机应贯穿整个中医治疗过程,针对不同的主证进行相应的辨证论治。

阻力指数联合肿瘤标志物检测对早期原发性卵巢癌的诊断价值

目的:通过应用经阴道彩色多普勒超声(TVS)检测原发性卵巢癌阻力指数(RI)并联合肿瘤标志物(CA125、CA153)检测,分析其与原发性卵巢癌临床分期的关系,探讨二联(RI+CA125、RI+CA153)和三联(RI+CA125+CA153)检测对临床早期(Ⅰ期和Ⅱ期)原发性卵巢癌的诊断价值。方法 :回顾性总结原发性卵巢癌52例,按照国际妇产科联盟(FIGO)分期标准分期,Ⅰ期10例,Ⅱ期12例,Ⅲ期20例,Ⅳ期10例。将各期RI、CA125、CA153及二联(RI+CA125、RI+CA153)和三联(RI+CA125+CA153)检测结果,进行统计学分析。结果:原发性卵巢癌RI、CA125、CA153在Ⅰ期和Ⅱ期间比较差异无统计学意义(P>0.05),而在Ⅲ期、Ⅳ期与Ⅰ期、Ⅱ期间比较差异有统计学意义(P<0.05);RI、CA125在Ⅲ期与Ⅳ期间比较差异有统计学意义(P<0.05);CA153在Ⅲ期与Ⅳ期间比较差异无统计学意义(P>0.05)。原发性卵巢癌Ⅰ期和Ⅱ期,三联检测与单项检测阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),二联检测与单项检测阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);在Ⅲ期,三联和二联检测与CA153单项检测阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.05),而与RI、CA125阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05);在Ⅳ期,三联和二联检测与单项检测阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:三联检测有助于提高早期原发性卵巢癌(Ⅰ期和Ⅱ期)的检出率、降低漏诊率,三联检测对原发性卵巢癌早期有较高的诊断价值。

bFGF和Ets-1在原发性卵巢癌中的表达及意义

目的 :检测碱性成纤维细胞生长因子 (basicfibroblastgrowthfactor,bFGF)和E2 6转录因子 (E2 6transformation specific 1,Ets 1)在原发性卵巢癌中的表达 ,为评估卵巢癌的生物学行为提供新的依据。方法 :应用免疫组织化学链霉素抗生物素—过氧化物酶复合法 (streptomycinavidin biotin peroxidasecomplex,SP)检测 32例卵巢癌组织中bFGF和Ets 1的表达 ,观察其与肿瘤组织学分级、临床分期、有无淋巴结转移及相互之间的关系。结果 :卵巢癌组织中bFGF和Ets 1的阳性表达率明显高于癌旁组织 (P <0 .0 0 1) ;bFGF和Ets 1的表达与原发性卵巢癌的FIGO分期和组织学分级密切相关 ;有淋巴结转移患者的bFGF和Ets 1阳性表达率高于无淋巴结转移患者 (P <0 .0 0 5和P <0 .0 1) ;癌组织中bFGF和Ets 1的表达密切相关 ,相关系数rs0 .396 (P <0 .0 5 )。结论 :bFGF和Ets 1的表达与原发性卵巢癌的转移有密切关系 ,检测bFGF和Ets

经阴道超声用于术前诊断原发性卵巢癌盆底腹膜转移的可行性分析

目的探讨经阴道超声用于术前诊断原发性卵巢癌盆底腹膜转移的可行性。方法收集术前经阴道超声检查的原发性卵巢癌患者36例。观察卵巢、盆底腹膜及盆腔积液的情况,并与手术过程中所见情况进行比较。结果 36例卵巢癌患者术中诊断发生腹膜转移22例,阴道超声诊断确诊19例,阴道超声对卵巢癌诊断的灵敏度、特异度以及准确率分别为73.1%、80.0%和75.0%。36例卵巢癌患者发生盆腔积液患者22例,其中超声诊断阳性19例,超声诊断阴性17例,超声诊断盆腔积液灵敏度为89.5%(17/19),特异度为70.6%(12/17),盆腔积液有无对盆底腹膜改变诊断价值具统计学意义(P<0.05)。结论经阴道超声对原发性卵巢癌盆底腹膜转移有较高的诊断价值。

7种血清肿瘤标志物对原发性卵巢癌患者的临床诊断研究

目的研究7种血清肿瘤标志物对原发性卵巢癌患者的临床诊断效果。方法选取该院接受治疗的原发性卵巢癌患者、良性卵巢肿瘤患者、同期体检健康女性,各75例,分析7种血清肿瘤标志物对原发性卵巢癌患者的诊断效果。结果与良性卵巢肿瘤组和健康对照组比较,卵巢癌组患者血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)、甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)等水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与健康对照组比较,良性卵巢肿瘤组患者血清HE4、CA125、CEA、CA199、CA153等水平也显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。血清HE4、CA125、CEA的敏感性与准确性最高;血清CA153、AFP、β-hCG的敏感性与准确性最低。血清HE4、CA125、CEA 3项指标联合检测的敏感性、特异性与准确性最高;血清HE4与CEA 2种指标联合检测的敏感性、特异性与准确性最低。结论联合检测原发性卵巢癌患者血清HE4、CA125、CEA肿瘤标志物,其敏感性、特异性、准确性最高,具有临床诊断价值。

CT检查对原发性卵巢癌腹膜转移的评估

目的 探讨CT检查对卵巢癌腹膜转移手术前诊断的价值。资料与方法 搜集 37例经手术证实的卵巢癌的CT资料进行分析。结果 37例卵巢癌经手术证实腹膜转移 2 9例 ,CT发现 2 3例 ,准确性 79.3% (2 3/ 2 9)。手术中详细探查到 136个腹膜转移灶 ,CT发现 99个 ,准确性 72 .8% (99/ 136 )。腹膜转移灶最常见的 3个位置是右侧膈下 ,大网膜和子宫直肠陷凹。结论 CT发现腹膜转移主要依靠转移灶所在的位置和邻近腹水的存在 ,而不仅仅是转移灶的大小。

同源异型框转录因子-2、细胞角蛋白7、细胞角蛋白20及Ki-67蛋白在原发性卵巢癌及转移性结肠癌组织中的表达及临床意义

目的探讨同源异型框转录因子-2(CDX-2)、细胞角蛋白7(CK7)、细胞角蛋白20(CK20)及Ki-67蛋白在原发性卵巢癌及转移性结肠癌组织中的表达意义。方法选取49例卵巢癌患者存档蜡块进行回顾性分析,根据不同病理类型分组,其中原发性卵巢癌组25例,转移性结肠癌组24例。以免疫组织化学法(SP)测定两组癌组织内CDX-2、CK7、CK20及Ki-67蛋白表达情况。结果 CDX-2、CK7、CK20及Ki-67蛋白主要定位于原发性卵巢癌及转移性结肠癌组织的细胞膜、细胞核或细胞质内;原发性卵巢癌组CK7阳性率(88.00%)高于转移性结肠癌组(16.67%),原发性卵巢癌组CDX-2、CK20及Ki-67蛋白阳性率(12.00%、28.00%、44.00%)低于转移性结肠癌组(100.00%、83.33%、79.17%),差异有显著性(P<0.05)。结论CDX-2、CK7、CK20及Ki-67蛋白在原发性卵巢癌及转移性结肠癌组织中表达存在明显差异,可通过SP法检测上述肿瘤标志物水平,为疾病鉴别诊断提供可靠依据。

原发性卵巢癌的CT诊断及分期价值(附53例报告)

目的探讨CT对原发性卵巢癌的诊断及其分期的价值。方法对经手术病理证实为原发性卵巢癌病例,与临床病理分期对照,分析其各期CT表现,并行CT分期。结果CT表现直接征象为盆腔肿块,间接征象常有腹水、邻近器官受侵,转移征象。CT分期,I期8例(15%),Ⅱ期13例(25%),Ⅲ期23例(43%),Ⅳ期9例(17%)。手术病理分期Ⅰ期1例(2%),Ⅱ期13例(25%),Ⅲ期26例(49%),Ⅳ期13例(24%)。结论CT对原发性卵巢癌诊断及分期有重要意义,但CT分期有可能低估。

Ets-1在原发性卵巢癌中的表达及其与微血管密度的关系

目的 探讨E26转录因子(E26 transformation-specific-1,Ets-1)在原发性卵巢癌中的 表达及其与微血管密度(microvessel density,MVD)的关系。方法 应用免疫组织化学链霉素抗生物 素一过氧化物酶复合法(streptomycin avidin-biotin-peroxidase complex,SP)检测32例原发性卵巢癌 组织中Ets-1的表达和MVD值。结果 卵巢癌组织中Ets-1的阳性表达率和MVD值明显高于癌旁 组织(P<0．001);Ets-1的表达和MVD值与原发性卵巢癌的FICO分期和组织学分级密切相关;有 淋巴结转移患者的Ets-1阳性表达率和MVD值高于无淋巴结转移患者(P<0．01);癌组织中Ets-1 的表达和MVD值密切相关,相关系数rs0．43(P<0．05)。结论 检测Ets-1的表达和MVD值可作为 了解卵巢癌生物学行为的参考指标。

手术、化疗配合中药治疗原发性卵巢癌的临床研究

目的 :观察手术、化疗配合中药治疗原发性卵巢癌的临床疗效。方法 :随机将 34例原发性卵巢癌患者分为两组 ,对照组为手术后接受化疗 ,治疗组为手术后接受化疗并同时服用中药治疗。观察两组近期直接疗效及毒性和不良反应情况。结果 :对照组有效率为 70 .5 % ,治疗组有效率为 82 .5 % ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。治疗组与对照组比较 ,消化道反应差异亦有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :中药能提高手术、化疗治疗原发性卵巢癌的疗效 ,并减少其消化道毒性和不良反应。

原发性卵巢癌肉瘤16例临床分析

目的:探讨原发性卵巢癌肉瘤的临床病理、治疗及预后。方法:收集广西医科大学附属肿瘤医院2008年1月至2019年5月收治的16例原发性卵巢癌肉瘤患者的资料进行回顾性分析。结果:16例患者就诊时中位年龄53岁,11例为绝经后患者。所有患者均有腹胀、腹痛等症状。治疗前均有CA125不同程度升高,伴有CA199(6例)、CA153(5例)、CEA(3例)、HE4(2例)、CA724(1例)、AFP(1例)升高。影像学提示边界欠清盆腔包块,依靠术后病理确诊。16例均接受手术治疗,其中12例接受铂类为基础的联合化疗。8例复发后继续接受治疗,2例行放疗。10例死亡。单因素及多因素分析显示,临床分期、术后化疗是原发性卵巢癌肉瘤独立的预后因素(均P<0.05)。结论:原发性卵巢癌肉瘤与其他卵巢癌临床表现无特异性,靠病理确诊,主要治疗方法为肿瘤细胞减灭术和含铂类为基础的化疗;临床分期、术后化疗是影响卵巢癌肉瘤患者预后的独立因素。

bFGF和Ets-1表达与原发性卵巢癌生物学行为的关系

目的检测碱性成纤维细胞生长因子 (basicfibroblastgrowthfactor ,bFGF)和E2 6转录因子 (E2 6transformation specific 1 ,Ets 1 )在原发性卵巢癌中的表达 ,为评估卵巢癌的生物学行为提供新的依据。方法应用免疫组织化学染色方法检测 32例原发性卵巢癌组织中bFGF和Ets 1的表达。结果 (1 )卵巢癌组织中bFGF和Ets 1的表达明显高于癌旁组织 (P <0 0 0 1 ) ;(2 )bFGF和Ets 1的表达与原发性卵巢癌的FIGO分期和组织学分级密切相关 ;(3)有淋巴结转移患者的bFGF和Ets 1表达高于无淋巴结转移患者 (P <0 0 0 5和P <0 0 1 ) ;(4 )癌组织中bFGF和Ets 1的表达密切相关 ,相关系数rs0 785 (P <0 0 1 )。结论bFGF和Ets 1的表达与原发性卵巢癌的生物学行为 (发展和转移等 )有关。

经新辅助化疗后行间歇性肿瘤细胞减灭治疗晚期原发性卵巢癌患者临床疗效及预后生存分析

目的:分析经新辅助化疗后行间歇性肿瘤细胞减灭(NACT-IDS)治疗晚期原发性卵巢癌患者临床疗效及对患者预后生存的影响.方法:收集本院2016年1月至2018年1月收治的92例原发性卵巢癌患者的临床资料.根据不同治疗方法分为研究组(n=48例,NACT-IDS)与对照组(n=44例,首次肿瘤细胞减灭术).比较两组临床疗效、不良反应.并对患者进行3年随访,分析其预后生存情况.结果:研究组治疗后总有效率、总生存率及无进展生存率为86.79%、35.42%、31.25%,均显著高于对照组61.22%、15.91%、13.64%(P<0.05).且两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:NACT-IDS可有效提高晚期卵巢癌患者的临床疗效,改善患者预后,且具有一定安全性.

运用循证医学理念谈原发性卵巢癌的现代治疗模式

原发性卵巢癌以其早期无明显症状,晚期广泛种植转移为其生物学特点,其治疗模式应采用其特有 的手术方式即肿瘤细胞减灭术,辅以化疗、放疗、免疫治疗等综合治疗模式,遵循循证医学理念,达到量效平 衡。

bFGF和Ets-1表达与原发性卵巢癌的关系

目的检测碱性成纤维细胞因子(bFGF)和E26转录因子(Ets-1)在卵巢癌中的表达,为评估卵巢癌的生物学行为提供新的依据。方法应用免疫组织化学链霉素抗生物素—过氧化物酶复合法(SP)检测有2002年6月-2006年1月在哈医大二院病理科的50例卵巢癌组织中bFGF和Ets-1的表达,观察其与肿瘤组织学分级、临床分期、有无淋巴结转移及相互之间的关系。结果bFGF和Ets-1表达与原发性卵巢癌的FIGO分期、组织学分级密切相关(P<0.05);有大网膜淋巴结转移的病例bFGF和Ets-1阳性表达率显著高于无淋巴结转移的病例(P<0.05和P<0.05)。结论bF-GF和Ets-1的表达与原发性卵巢癌发生和转移有密切关系,检测bFGF和Ets-1的表达可作为了解卵巢癌生物学行为的参考指标。

CT与核磁共振成像在原发性卵巢癌分期中的临床应用价值分析

目的:探讨分析CT和核磁共振成像(MRI)在原发性卵巢癌分期中的应用价值。方法:选择2014年1月至2015年9月我院收治的原发性卵巢癌患者100例,比较分析CT,MRI,CT和MRI的准确性、特异性及敏感性,并对术前分期情况作出分析。结果:通过对侵犯包膜的病变、肠系膜病变部位应用CT检查诊断准确性、MRI准确性、CT和MRI检查准确性进行对比,数据显示差异性较大,具有统计学意义(P<0.05);其他部位检查项目无统计学意义(P>0.05);应用CT、MRI、CT和MRI在原发性卵巢癌分期中诊断准确率为80.00%、78.00%和82.00%,统计学上无意义(P>0.05);结论:CT和核磁共振作为诊断原发性卵巢癌分期最有效的成像技术,其发挥的优势作用推动了卵巢癌分期诊断方面的推广和应用,具有较高的临床诊断价值。

CT和核磁共振成像在原发性卵巢癌分期中的价值

目的:探讨分析CT和核磁共振成像(MRI)在原发性卵巢癌分期中的应用价值。方法:选择2014年1月至2015年9月我院80例原发性卵巢癌患者作为研究对象,由三名不知晓手术情况的医师对影像学检查家结果进行讨论分析,分别得出CT、MRI、CT和MRI的准确性、特异性及敏感性,此外对术前分期作出评价。结果:在对侵犯包膜的病变部位应用CT检查诊断准确性为72.50%,MRI准确性为93.75%,CT和MRI检查准确性为93.75%,统计学上有意义(P<0.05);在肠系膜病变敏感性的检查过程中,CT敏感性为72.50%,MRI敏感性为11.25%,CT和MRI敏感性为80.00%,统计学上有意义(P<0.05)。其他检查项目无明显差异,统计学上无意义(P>0.05)。应用CT、MRI、CT和MRI在原发性卵巢癌分期中诊断准确分别73.75%、63.75%、73.75%,统计学上无意义(P>0.05)。结论:CT和核磁共振成像技术可作为卵巢癌分期的有效诊断方法,具有较高的准确性、特异性及敏感性,有助于术前准确判断癌症分期。