原发性脾脏肿瘤125例临床分析

目的探讨原发性脾脏肿瘤的临床病理特点及外科治疗效果。方法回顾性分析125例原发性脾脏肿瘤的治疗情况。结果 125例患者中查体发现53.6%(67例)。124例行手术切除肿瘤,1例行活检。病理结果血管瘤41例,淋巴瘤59例,脾血管肉瘤10例,淋巴管瘤5例,肌纤维母细胞肿瘤4例,间皮瘤2例,血管内皮瘤2例,脾脏肉芽肿1例,脾脏转移瘤1例。术后良性肿瘤均长期生存,恶性肿瘤平均生存时间11.2个月。结论原发性脾脏肿瘤缺乏特异性症状,B超和CT为首选检查方法 ,手术切除为治疗的主要手段。

原发性脾脏肿瘤785例综合分析

原发性脾脏肿瘤７８５例综合分析江苏省南京市第一医院外科（２１００００）郑裕隆，赵乾元关键词脾脏肿瘤分类号Ｒ７３３．２１临床资料脾脏肿瘤临床罕见，尸检也极少发现，不仅原发性肿瘤稀有，继发性肿瘤也极少，国内外文献多为个案或少量病例报告，尚未见大宗病例综合...

小儿原发性脾脏肿瘤13例临床分析

目的 探讨小儿原发性脾脏肿瘤的临床特点及其治疗。方法 回顾分析 1970年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的 13例小儿原发性脾脏肿瘤的临床资料。结果 13例中脾血管瘤 5例 ,脾淋巴管瘤 4例 ,脾囊肿 2例 ,脾恶性淋巴瘤 2例。良性肿瘤中行脾切除术 4例 ,部分脾切除术 7例 ;有 2例脾切除术后 1年频发呼吸道感染 ,其余恢复良好。脾恶性淋巴瘤 2例者行脾切除术 ,术后辅以化疗 ;1例术后生存 2 3个月 ,1例术后 8个月仍随访。结论 小儿原发性脾脏肿瘤术前诊断主要依靠B超和CT ;良性肿瘤术中应尽量保留部分脾脏 ,脾切除术后 2年内应观察感染的临床表现 ;恶性淋巴瘤应采用以手术为主的综合疗法 ,早发现、早治疗是提高其生存率的唯一希望。

原发性脾脏肿瘤9例临床分析

原发性脾脏肿瘤临床少见,早期症状不明显,易被忽视.我科于1990年至2001年期间共收治9例,现将诊治情况报道如下.

原发性脾脏肿瘤34例临床分析

目的通过临床病例分析了解原发性脾脏肿瘤的临床特点。方法总结1998年1月至2008年3月来收的34例原发性脾脏肿瘤,对其临床表现、影像学特点和疗效进行分析。结果原发性脾脏肿瘤的临床表现无特异性,影像学特点为脾实质内单发或多发的实性结节,脾脏切除术疗效好。结论影像学检查是诊断原发性脾脏瘤的主要依据。术前不易区别良恶性肿瘤,治疗应首选脾脏切除术。

原发性脾脏肿瘤30例诊治分析

原发性脾脏肿瘤临床上比较少见.我院自1995年1月至2010年12月在585例脾切除手术中发现原发性脾脏肿瘤30例,现将诊治结果报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组30例患者中原发性脾脏良性肿瘤22例,包括海绵状血管瘤7例,血管淋巴管瘤7例,囊状淋巴管瘤2例,单纯性囊肿2例,假性囊肿2例,毛细血管瘤1例,错构瘤1例;其中男8例,女14例,年龄18～59岁.

原发性脾脏肿瘤36例诊治体会

目的 :总结原发性脾脏肿瘤的诊治方法 ,以提高该病的诊治水平。方法 :收集我院自 1 990年来治疗的原发性脾脏肿瘤的临床资料 ,分析诊治的经验与体会。结果 :2 0例良性占位病变除 1例因合并脾静脉血栓和肠系膜上静脉血栓于半年后死亡 ,2例失访外 ,其余均健在。1 6例恶性肿瘤中 ,血管肉瘤 3例于 7个月内死亡 ;纤维肉瘤 2例、平滑肌肉瘤 2例于 1 a内死亡 ;恶性淋巴瘤 7例 (2例失访 )生存满 5a以上者 1例 ,生存满 3 a以上者 2例 ,生存满 2 a以上者 2例 ,2例于 1 a内死亡。结论 :CT是目前较敏感的检查方法。早期诊断、根治手术及综合放。

原发性脾脏肿瘤的临床诊治总结

目的 总结原发性脾脏肿瘤的临床诊治的经验 ,以利提高脾脏肿瘤的疗效。方法 回顾性分析我院收治的 31例脾脏原发肿瘤病人的临床资料。结果 31例中有 2 5例术前诊断为脾脏占位病变。良性肿瘤 19例中 14例行脾切除 ,5例行肿瘤切除或脾部分切除 ;恶性肿瘤 12例中 11例行脾切除 (其中 2例加胰体尾切除 ) ,1例活检。术后病检结果 :良性肿瘤中各类囊肿 11例 ,海绵状血管瘤 4例 ,炎性假瘤 2例 ,平滑肌瘤囊性变和海绵状淋巴管瘤各 1例 ;恶性肿瘤中恶性淋巴瘤和淋巴肉瘤 6例 ,血管肉瘤 3例 ,纤维肉瘤、平滑肌肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤各 1例。恶性肿瘤中术后生存 5年以上 3例 ,均为早期且联用放疗或化疗、免疫治疗。结论 脾脏肿瘤的诊断主要靠临床表现及影像学检查 ,良恶性鉴别可根据CT、血管造影和血清AKP、γ GT。早期诊断、根治手术和综合治疗是改善脾脏恶性肿瘤预后的重要手段。

我国原发性脾脏肿瘤概况

原发性脾脏肿瘤临床及尸检均罕见，文献中多为个案报告，1984年止英文文献仅有300余例报道，作者复习1944-1992年国内有关资料290篇，共报道原发性脾脏肿瘤(不包括囊肿)504例，特列表如下。

临床病例分析原发性脾脏良性肿瘤的临床特点

目的:分析原发性脾脏良性肿瘤的临床病例以发现该肿瘤的临床特点。方法从2012年1月~2013年1月这一时间段内因患有原发性脾脏良性肿瘤而被收入我院肿瘤科接受治疗的患者中抽取40例作为本次研究的观察对象,对所选对象的临床资料进行回顾性分析,分析患者的临床症状和影像学结果特征,同时采用统计学分析处理,得到的结果差异以P<0.05为有意义。结果①40例患者的临床症状:程度不一的左上腹部不舒适14例,左上腹部包块12例,无明显症状14例;②影像学检查结果:超声检查结果提示脾脏实质性占位性病变32例,CT检查结果提示脾脏实质性占位性病变40例,核磁共振(MRI)检查提示34例 T2WI信号明显增高,提示T1与T2不均匀性混杂信号6例。患者的临床症状无特异性差别(P>0.05),在影像学检查方法中,CT和 MRI与超声检查相比更具诊断价值(P<0.05)。结论原发性脾脏良性肿瘤患者的临床表现无明显差异性,对该疾病的诊断采用的主要辅助方法为影像学检查,相比于B超,CT与 MRI更具优势,但最终确诊还应取决于病理切片诊断。

脾脏原发性肿瘤32例诊治分析

1资料与方法 1．1一般资料 我院1992年9月～2005年11月收治脾脏原发性肿瘤患者32例，其中男14例，女18例；年龄22～77岁，平均年龄49．5岁。良性肿瘤22例，其中脾囊肿11例，脾血管瘤9例，淋巴管瘤2例；恶性肿瘤10例，其中脾恶性淋巴瘤8例．脾血管内皮肉瘤2例。病程5d～4年．平均病程7个月。18例以左上腹疼痛不适为首发症状，其中伴腹胀、恶心、呕吐等消化道症状12例，消瘦6例．发热3例.

腹腔镜治疗原发性脾脏良性肿瘤9例分析

目的探讨腹腔镜脾切除术的体位、脾蒂的离断方法。方法回顾分析9例原发性脾脏良性肿瘤手术资料,术中据手术暴露要求调整相应体位,均采用脾动脉预阻断,二级脾蒂离断法。结果本组9例手术顺利,无中转开腹病例,术中出血少、无并发症发生,患者均痊愈出院。结论良好的体位对脾脏的显露及脾脏周围韧带的离断至关重要,脾动脉的预阻断在LS中安全可行,二级脾蒂离断法安全可靠、经济实用。

原发性脾脏恶性淋巴瘤5例报告

文献中脾脏是恶性淋巴瘤发展到晚期最常受累脏器,而原发性脾脏恶性淋巴瘤甚罕见,仅占淋巴瘤1%以下。我院自1990年以来,共收治5例,均经手术、病理证实。现结合文献,对本病的诊断标准、鉴别诊断、治疗和预后等进行讨论。病例报告例1,女,47岁,因2周前发现左腹包块入院。查体...

脾脏原发性肿瘤9例临床分析

脾脏原发性肿瘤 9例中 8例行手术治疗 ,1例未手术 ,7例为良性肿瘤 ,1例为恶性肿瘤 ,术后恢复良好 ,保守观察半年尚未见明显变化 1例。脾脏原发性肿瘤临床表现无特异性 ,病史和影像学检查是诊断脾脏原发性肿瘤的主要依据。肿瘤的良恶性主要靠术后的病理诊断 。

脾脏原发性恶性淋巴瘤免疫组化及p53蛋白表达的研究

目的:复习文献对14例脾脏原发性恶性淋巴瘤(PrimaryLymphomaofSpleen,PLS)进行免疫组化的研究,并检测其p53的表达情况。方法:对瘤组织采用常规石蜡包埋、切片、HE染色及SP两步法免疫组化染色,光镜观察。结果:免疫组化染色14例瘤细胞均表达CD45阳性,13例B细胞性均表达CD20阳性,其中B-小淋巴细胞淋巴瘤(3/14例),可表达CD43、CD79α和bcl2阳性;脾边缘区B细胞淋巴瘤(4/14例),可表达CD79α、IgM、ALK阳性,IgD弱阳性;淋巴浆细胞样淋巴瘤(2/14例),表达CD43、CD79α、bcl2、IgM阳性,IgD阴性;弥漫性大B细胞淋巴瘤(4/14例),表达ALK阳性,CD30、CD3弱阳性。1例周围T细胞淋巴瘤,无其他特征型(1/14例),表达CD45Ro、CD3阳性,CD30弱阳性。14例PLS中6例(42.9%)表达p53阳性,而21例慢性增生性脾炎对照组中仅1例(5%)表达p53弱阳性,两组间有显著差异(P<0.05)。结论:PLS较罕见,免疫组化染色对其诊断,鉴别诊断及分型具有重要的意义。PLS多为B细胞型,普遍认为与脾脏白髓中B细胞恶性变有关。PLS中可有p53异常蛋白表达,其预后较脾脏继发性恶性淋巴瘤及其它恶性肿瘤为好。