老年人高同型半胱氨酸血症与原发性高血压患者中医体质特点研究

探究原发性高血压患者及老年人高同型半胱氨酸血症(Hcy)中医体质分布情况及特点。方法 纳入2022年1月~2023年1月我院Hcy并原发性高血压50例老年患者为观察组,并纳入同期Hcy及原发性高血压患者,各50例,作为对照A组及对照组B组,对比不同分组中医证型分布情况。结果 与对照B组相比较,观察组痰湿质、湿热质男性占比较高,组间差异明显(P<0.05);观察组痰湿质占比显著高于对照B组,组间差异明显(P<0.05);与对照B组相比较,对照A组痰湿质男性占比显著较高,差异存在统计学意义(P<0.05);其余中医体质类型比较中,对照B组与观察组无显著差异(P>0.05)。结论 高同型半胱氨酸血症合并原发性高血压患者与痰湿质关系较为密切,且中医体质类型男性患病率较高,临床在诊治此类患者时可根据不同体质辨证用药,进而从中医体质入手评估患者原发性高血压患病风险,预防疾病。

中医情志护理干预在原发性高血压患者中的应用实践研究

在原发性高血压(PH)患者中,行中医情志护理干预(CENI),研究应用实践效果。方法 样本来源:医院;样本研究时间段:起始:2023年7月,截止:2024年7月;病例类型:PH;病例总数(n):50例;以单双号法进行组别划分,单号对应A组,双号对应B组,各组(n):25例;护理法:常规、CENI。对不良情绪、睡眠情况、血压水平、护理满意度进行对比。结果 不良情绪(HAMD、HAMA)评分,组别A/B对比,以后者均较低;睡眠情况(PSQI)评分,A组vs B组,以后者更低;血压(SBP、DBP)水平,行组别A:B对比,均以后者较低;护理满意度,B组比较高,均(P<0.05)。结论 PH中,行CENI,不良情绪较少,睡眠情况比较良好,血压日渐稳定,护理满意度较高,可应用。

厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压患者的临床效果

分析厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压患者的临床效果。方法 选择我院2021年1月-2021年6月原发性高血压患者共186例,随机分2组对比,对照组以厄贝沙坦治疗,观察组采取厄贝沙坦氢氯噻嗪片。比较两组血压恢复时间、治疗前后患者血压、生存质量、总有效率、不良反应。结果 观察组血压恢复时间短于对照组,治疗后患者血压低于对照组,生存质量高于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。两组不良反应无明显差异,P>0.05。结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪片对于原发性高血压的治疗效果确切。

原发性高血压患者的个性、情绪因素的研究

目的 :研究个性、情绪因素与原发性高血压症状的关系 ,探讨原发性高血压患者使用抗抑郁焦虑剂治疗后的血压变化。方法 :以 30名正常人为对照 ,研究 30名原发性高血压患者的MMPI、LES、SS、HAMA、HAMD ,并将患者随机分为苯那普利治疗组 (A组 )和苯那普利加用帕罗西汀治疗组 (B组 ) ,在服药第 2 8天末比较A、B两组患者的血压变化、HAMA及HAMD得分变化。结果 :患者组的HAMA、HAMD得分高于正常对照组 ,患者组的MMPI得分显示在诈病分数 (F)、多疑病 (Hs)、抑郁 (D)、精神病态 (Pd)、神经衰弱 (Pt)、轻躁狂 (Ma)量表分值均高于 70分。B组患者在服药 2 8天后血压下降较A组明显。HAMA得分与Ma呈正相关 ,HAMD得分与D呈正相关。血压变化与HAMA及HAMD得分变化呈正相关。结论 :原发性高血压患者的社会心理因素中重要的是患者的个性特征 ;焦虑抑郁等负性情绪普遍存在于高血压患者中 ;抗抑郁抗焦虑治疗对原发性高血压的治疗有协同作用。

太极拳对原发性高血压患者干预效果研究

原发性高血压是危害人们健康的常见疾病之一,是导致冠心病、脑血管病等严重心脑血管病的重要危险因子[1]。运动疗法逐渐在高血压人群,特别是高血压的预防、治疗、控制与康复过程中显示出不可替代的作用[2]。太极拳运动是中国传统的健身体育项目之一[3],

八段锦对原发性高血压患者血压和血清超敏C反应蛋白的影响

八段锦是国家体育总局向全国乃至世界推广的身体锻炼方法,是中医养生与治疗学的一部分[1]。近年来有研究表明,血清超敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）升高是高血压的一个独立危险因子[2],影响高血压病的发生和发展[3]。本研究观察八段锦对原发性高血压患者血压和血清hs-CRP的影响,并探讨其作用机制。

中年原发性高血压患者症状自评量表评定分析

目的分析心理因素与中年高血压的关系。方法选择93例1级低、中危的中年高血压患者,采用症状自评量表(SCL-90)测量,并与正常中国成人常模(50～60岁组,n=90)比较。结果高血压组躯体化症状、人际关系、焦虑、恐怖和偏执等5个因子的标准分以及阳性症状项目数显著高于常模对照组(均为P<0.05),而强迫、抑郁、敌对性和精神病性因子则无显著差异(P>0.05)。结论中年高血压患者的心理因素存在异常,应加强心理疏导。

瑞舒伐他汀对女性原发性高血压患者血清同型半胱氨酸和细胞间黏附分子-1的影响

研究发现,高血压可通过上调一些炎症介质的表达,包括白细胞黏附分子、热休克蛋白和内皮素-1等来发挥促炎作用[1,2]。药物治疗引起的血压下降与一些循环炎症标志物减少之间存在直接联系,这证实了高血压可能是一种潜在的促炎状态[3]。

CYP11B_2基因多态性与原发性高血压患者血浆ALD浓度的关系及氢氯噻嗪的影响

目的 研究CYP11B2 ( - 344C/T)基因多态性与原发性高血压患者血浆ALD浓度的关系及氢氯噻嗪对血浆醛固酮浓度的影响。方法 应用聚合酶链反应技术 (PCR)检测 6 85例原发性高血压患者CYP11B2基因型同时测定其血浆ALD浓度 ,然后均服用HCTZ 12 5mg/d ,6周后资料完整的 6 5 9例患者按TT、CT、CC 3种基因型分组 ,观察不同基因型患者血浆ALD浓度的变化。结果 CC基因型患者基线血浆ALD浓度为 ( 173 96± 5 7 0 8)pg/mL ,高于TT、CT型者 ,差别有统计学意义。服 6周HCTZ后 3组患者血浆醛固酮水平均增高 ,增高幅度分别为 ( 90 71± 88 5 7) pg/mL ,( 6 5 4 5± 73 71)pg/mL ,( 5 8 17± 98 97) pg/mL。TT、CT基因型患者治疗前后血浆醛固酮水平有统计学差异 ,CC基因型患者治疗前后血浆醛固酮水平无统计学差异。ΔALD在 3组基因型间有统计学差异。结论 CC基因与患者血浆ALD浓度高与其他两型 ;服HCTZ后血浆ALD水平上升 ,CC基因型患者上升幅度小于TT。

麝香保心丸对原发性高血压患者动脉僵硬度的影响

动脉僵硬度增加是血管病变的早期表现，其后果导致收缩压和脉压增大，舒张压降低。流行病学和临床研究已证实，心血管病死率增加和冠状动脉病变程度与动脉僵硬度增加和脉压增大相关。近年来大量基础研究结果提示长期服用麝香保心丸有保护血管、抗动脉硬化的作用，然而尚缺乏长期服用该药对高血压患者动脉僵硬度影响的临床资料。本试验给予50例原发性高血压患者常规治疗并口服麝香保心丸至少6个月，并检测反映动脉僵硬度的心脏一脚踝血管指数（cardio-ankle vascular index，CAVI）和血清炎症因子C反应蛋白（C-reactive protein，CRP），观察长期服用麝香保心丸对原发性高血压患者动脉僵硬度的影响，现报道如下。

彩色多普勒超声对原发性高血压患者肾动脉血流动力学的研究

目的探讨彩色多普勒超声对原发性高血压患者肾动脉血流动力学的评价作用及临床意义。方法从2012年8月到2014年8月就诊的原发性高血压肾病患者中100例作为观察组,再随机抽取100名健康人作为对照组。观察组患者以及对照组健康人均给予彩色多普勒超声检查,观察两组肾动脉血流动力学的变化规律,分析对比两组的检测结果。结果观察组检查者收缩压(173.43±35.71 mm Hg)以及舒张压(106.31±42.24 mm Hg)显著高于对照组(P<0.05);观察组检查者肾脏血流速度无论是最大血流速度还是最小血流速度均显著低于健康人的对照组观察组(P<0.05);观察组肾脏的长度(8.43±1.71 cm)以及肾脏实质厚度(5.23±1.22 cm)和肾窦厚度(6.24±0.85 cm)显著小于对照组(P<0.05);观察组肾脏的体积(70.44±11.22 cm^3)显著小于对照组(P<0.05);观察组患者尿β2-微球蛋白(0.91±1.71 mg/L),血尿素氮(11.23±1.22 mg/L)以及血肌酐(120.24±0.85 mg/L)均显著高于对照组(P<0.05)。结论利用彩色多普勒超声对原发性高血压患者肾动脉血流动力学进行检测,不仅能为肾损伤的早期诊断提供依据,还能对患者的预后进行评估,值得临床关注。

贝尼地平在原发性高血压患者中的应用

目的:观察盐酸贝尼地平治疗原发性轻中度高血压患者的疗效、安全性。方法:采取随机双盲对照观察法。原发性轻中度高血压的患者经安慰剂治疗两周,血压符合入选标准者,随机分为二组。分别给予盐酸贝尼地平4mg每日1次或氨氯地平5mg每日1次,第2周末,如舒张压≥90mmHg则剂量加倍,继续治疗6周。观察贝尼地平降压疗效及安全性。结果:两组血压治疗后均显著下降,治疗前后均有显著差异(P<0.001),但二组之间无显著差异(P>0.05)不良反应在两组间无统计学差异。心率的改变两组治疗前后无统计学差异(P>0.05)。结论:贝尼地平能有效降低轻中度原发性高血压患者的血压,疗效与氨氯地平组无统计学差异。具有较好安全性和耐受性。

原发性高血压患者颈动脉内-中膜厚度及粥样斑块的特点及临床分析

目的 探讨原发性高血压患者颈总动脉内 -中膜厚度及颈动脉的斑块的特点及其与危险因素之间的关系。方法 原发性高血压患者 5 4例 ,分作无器官损害组 (A组 ) 38例及合并器官损害组 (B组 ) 16例 ,另设正常对照组 (C组 ) 18例 ,超声波检测颈总动脉内 中膜厚度 (intima mediathickness,IMT)及颈内、颈外动脉与颈总动脉分叉处斑块情况 ,并测定血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇、血糖等指标。结果 A组及B组的颈总动脉内 中膜厚度显著大于C组 [C组 (0 . 4 5± 0 . 16 )mm ,A组 (0 . 6 7± 0 .2 0 )mm ,B组 (0 . 94± 0 . 2 8)mm ,三组之间两两比较差异均有统计学意义 ,P <0 . 0 1];B组的IMT显著大于A组 ;三组间颈动脉斑块严重程度差异有统计学意义 (χ2 =2 1 78,P <0 . 0 1) ;患者IMT值与颈动脉斑块严重程度呈正相关 (r =0 6 2 ,P <0 . 0 1) ,与颈动脉的斑块数呈正相关 (r =0 . 5 1,P <0 . 0 1) ;多元线性回归分析示 ,高血压患者的IMT与年龄及原发性高血压年数相关性较强 (r =0 .6 17,F =12 . 32 ,P <0 . 0 1)。结论 高血压可使颈总动脉内 -中膜厚度 (IMT)增加 ,从而引起动脉粥样硬化 ,而且损害随原发性高血压病程增加而加重 ;超声检测可作为一种简便的手段早期检测到动?

原发性高血压患者动态脉压、收缩压、舒张压、平均动脉压与内皮功能损害及左心室肥厚的关系

目的:探讨原发性高血压患者诊室或动态脉压、收缩压、舒张压及平均动脉压变化与内皮功能损害、左心室肥厚之间的关系,以了解原发性高血压后左心室肥厚、血管内皮损伤的可能机制。方法:选择1998-06/2002-11在首都医科大学宣武医院心血管内科高血压门诊就诊的初诊或停服所有降压药物2周以上的轻中度原发性高血压患者555例。根据诊室脉压及24h动态脉压水平将555例患者分为脉压≤40mmHg(1mmHg=0.133kPa)组,40mmHg<脉压≤50mmHg组,50mmHg<脉压≤60mmHg,脉压>60mmHg。以左室心肌质量指数:男性>134g/m2,女性>110g/m2作为左室肥厚的标准分为肥厚组237例,非肥厚组318例。结果:随24h动态脉压增大,血浆内皮素水平增加(P<0.01),一氧化氮水平减少(P<0.05),内皮素与一氧化氮比值增加(P<0.05)。24h动态脉压、白天脉压、夜间脉压、诊室脉压均与内皮素、内皮素/一氧化氮比值呈显著正相关(r=0.171～0.377,P<0.01);与一氧化氮呈显著负相关(r=-0.269,-0.259,-0.167,P<0.01;r=-0.141,P<0.05)。脉压较收缩压、24h动态脉压较诊室脉压与内皮素、一氧化氮的相关性更明显。而舒张压及平均动脉压与以内皮素、一氧化氮水平均无相关性。左室肥厚组较非肥厚组收缩压及脉压明显增高(P<0.001),舒张压无明显差异。

肾性高血压及原发性高血压患者血内皮素及一氧化氮水平变化的研究

[目的]本实验旨在探讨血内皮素在肾性高血压中原发性高血压患者中水平变化及其临床意义。[方法]检测30 例肾脏高血压及30例原发性高血压患者中血浆内皮素(PET-1)、血尿素氮(BUN)、血肌酐清除率(Ccr)、一氧化氮(NO),并与 30例正常体检者进行对比。[结果]肾性高血压患者及原发性高血压患者系PET-1水平均明显高于对照组(P<0.01),NO水 平明显低于对照组(P<0.01),而肾性高血压组PET-1(P<0.05)与BUN、SBP呈正相关,而NO与BUN、SBP呈负相关,与 Ccr呈正相关。[结论]PET-1,NO参与肾性高血压和肾脏疾病的病变发展过程。

老年原发性高血压患者动态脉压与高敏C-反应蛋白相关性

目的探讨老年原发性高血压(EH)患者脉压(PP)与血清高敏C-反应蛋白(hsCRP)浓度的相关性。方法435例EH老年患者体检,检测血清hsCRP及其他生化指标,比较不同PP、收缩压水平组间血清hsCRP浓度。结果EH患者PP和hsCRP之间存在明显相关性,在对高血压的其它危险因素进行调整后,这种相关性仍然存在。结论老年EH患者PP升高和hsCRP升高密切相关。炎症反应可能参与了EH的发生与发展。