基于经络知热感度测定法探究原穴在失眠证型辨识中的应用

目的:运用经络知热感度测定法测量十二正经原穴在各证型失眠患者中的热敏状态及经络虚实变化,探究原穴在失眠证型辨识中的应用。方法:对符合原发性失眠标准的72例患者进行中医辨证分型,运用经络知热感度测定法测定其十二经原穴的测量值、中位数、热敏系数及不均衡点出现率,归纳总结其阳性穴位点,探究不同证型经络虚实的改变情况。结果:本研究纳入的失眠患者中证型分布以心脾两虚为主,肝火扰心次之。测量值方面,心脾两虚证与肝火扰心证患者的原穴在合谷、神门、大陵、太溪、京骨及冲阳穴差异有统计学意义(P<0.05),心脾两虚型测量值的平均水平均高于肝火扰心型;热敏系数方面,两组的热敏系数在合谷、神门、大陵、太溪、太冲及冲阳穴差异有统计学意义(P<0.05),心脾两虚证失眠患者合谷、神门、大陵、太溪及冲阳穴热敏系数的平均水平高于肝火扰心证,肝火扰心证失眠患者在太冲穴的热敏系数高于心脾两虚证;不均衡点出现率方面,两证型在腕骨、阳池、神门及冲阳穴的不均衡穴点出现率差异存在统计学意义(P<0.05);在经络的虚实改变上,心脾两虚证经络改变以虚寒为主,肝火扰心证以实热为主。结论:原穴的热敏状态可为探察经络虚实改变、辨别失眠证型及指导治疗选穴提供参考依据。

四子散角针原穴敷贴对脑卒中后偏瘫肩痛患者的影响

目的观察四子散角针原穴敷贴对脑卒中后偏瘫肩痛患者的疼痛程度、关节活动度和上肢运动功能的影响。方法选取2023年4—11月脑卒中后偏瘫肩痛住院患者128例,随机分为常规组(A组)、四子散原穴敷贴组(B组)、角针原穴敷贴组(C组)和四子散角针原穴敷贴组(D组),每组各32例,A组进行脑卒中常规治疗、护理及康复训练;B组在A组基础上进行四子散原穴敷贴;C组在A组基础上进行角针原穴敷贴;D组在A组基础上进行四子散角针原穴敷贴。在干预前、干预2周末及干预4周末评估4组患者的肩痛程度、肩关节活动度及上肢运动功能。结果D组的肩关节疼痛程度在干预4周末均低于C组、B组、A组(P<0.05);D组的肩前屈、肩外展关节活动度在干预4周末均大于A组(P<0.05);D组的上肢运动功能在干预2周末和干预4周末优于A组(P<0.05)。结论四子散角针原穴敷贴能够缓解脑卒中后偏瘫肩痛患者的疼痛程度,增加肩关节活动度,改善其上肢运动功能。

基于电阻抗断层成像的亚健康人群经络原穴电特性监测技术

电阻抗断层成像(EIT)技术在无损伤、装置简单等方面有着巨大优势,但其存在重构结果质量不理想问题。鉴于此,利用深度学习方法建立基于电阻抗断层成像的映射网络模型并进行比较分析。结果显示,在结构相似性上,所提算法高于0.8,而比较算法均低于0.6,表明所提模型在图像重构质量具有优势,具备一定投用价值。

揿针原穴联合温和灸对肠癌癌因性疲乏患者疗效、生活质量及心理状态影响研究

目的:观察揿针原穴联合温和灸对肠癌癌因性疲乏患者疗效、生活质量及心理状态的影响。方法:本次研究纳入南通市中医院肿瘤内科住院部肠癌癌因性疲乏患者共计78例(2020年1月~2021年11月收治),将其随机平均分为两组,予以对照组患者胸腺五肽治疗及常规干预,观察组患者治疗同对照组,并联合揿针原穴、温和灸治疗,数据观察:临床疗效、治疗前后癌症疲乏量表评分(CFS)变化及中医证候积分(面足虚浮、肢冷畏寒、五心烦热、口燥咽干、颜面肢体浮肿等)变化、卡氏评分(KPS)及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分变化、自然杀伤细胞(NK)及CD4^(+)、CD8^(+)免疫指标水平变化、不良反应。结果:观察组患者治疗总有效率为94.87%(37/39),对照组为79.49%(31/39),观察组更高(P<0.05);治疗前,两组患者CFS评分、中医证候积分(面足虚浮、肢冷畏寒、五心烦热、口燥咽干、颜面肢体浮肿等)、KPS评分、SAS及SDS评分、NK、CD4^(+)、CD8^(+)等指标比较,无显著性差异(P>0.05),治疗后各组患者CFS评分、中医证候积分(面足虚浮、肢冷畏寒、五心烦热、口燥咽干、颜面肢体浮肿等)、KPS评分、SAS及SDS评分、NK、CD4^(+)、CD8^(+)等指标均改善,观察组患者治疗后CFS评分、中医证候积分(面足虚浮、肢冷畏寒、五心烦热、口燥咽干、颜面肢体浮肿等)、KPS评分、SAS及SDS评分、NK、CD4^(+)、CD8^(+)等指标比对照组患者更佳(P<0.05);观察组1例皮疹(2.56%),对照组无不良反应(0.00%)(P>0.05)。结论:揿针原穴联合温和灸治疗肠癌癌因性疲乏疗效甚佳,癌因性疲乏、生活质量及心理状态均改善,且免疫功能提升,应用安全可靠。

原穴浅谈

原穴为原气所出之所,与脏腑关系密切。该文将六经气化理论、五行生克理论及脏腑别通理论与原穴的应用相结合,从不同角度探讨原穴的应用特点,为原穴的应用扩展一定思路。

巨刺手三阳经原穴配合运动疗法对风寒湿型肩周炎的临床疗效观察

目的:观察巨刺手三阳经原穴配合运动疗法对肩周炎的疗效。方法:随机将60例患者分为观察组和对照组各30例,观察组予巨刺手三阳经的原穴,针刺期间行“动留针术”即嘱患者做前屈、外展、后伸动作;对照组予针刺患侧肩周局部穴位肩四针(肩贞、肩髎、肩髃、肩前),两组均配伍双侧风池、关元、阴陵泉。两组均每日治疗1次,连续治疗2w,观察治疗前后中医症候评分和肩关节功能变化。结果:观察组总有效率为90%,对照组为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者中医症候积分均下降,肩关节功能评分中日常生活能力、关节疼痛、关节活动度评分及总分升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组改善更加明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:巨刺手三阳经原穴配合运动疗法对风寒湿型肩周炎临床疗效肯定,能明显减轻症状和改善肩关节活动度。

导引法配合针刺郄穴、原穴治疗气阴两虚夹瘀型2型糖尿病周围神经病变临床观察

目的 观察导引法配合针刺郄穴、原穴对气阴两虚夹瘀型2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法 将2019年1月—2020年9月在秦皇岛中医医院内分泌二科门诊或病房就诊的67例气阴两虚夹瘀型2型DPN患者作为研究对象,随机分为治疗组33例和对照组34例。治疗组在基础治疗的同时加古本易筋经十二势导引后针刺郄穴、原穴,对照组在基础治疗的同时加甲钴胺片口服,比较2组治疗效果。结果 治疗组总有效率为93.9%(31/33),明显高于对照组的64.7%(22/34),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者中医证候积分均较治疗前减少,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组多伦多临床评分均较治疗前减少,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组神经传导速度均较治疗前提高,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组在治疗过程中均未出现不良反应。结论 导引法配合针刺郄穴、原穴能够改善气阴两虚夹瘀型2型DPN的临床症状,提高神经传导速度,适合临床推广应用。

论心包经原穴代心经原穴及其临床异同

原穴是脏腑原气经过和留止所形成的腧穴。十二经脉在腕、踝关节附近各有一个原穴,合为十二原穴。其中心经的原穴经历了从大陵到神门的转变,对针灸理论体系的完善和临床临证治疗的启发产生重要的意义。此文从分析心经原穴演变的原因引发对心经原穴变迁的进一步思考,同时也探讨总结了心经原穴和心包经原穴在临床运用中的异同,有利于指导临床两经原穴的使用。

浅议原穴理论及临床应用

原，即本原、真元之意。原穴是脏腑原气经过和留止的部位，十二经脉各有一个所属的原穴，故称“十二原”。五脏之原即是五输穴中的输穴，六腑之原与五脏不同，其在输穴之外另有原穴。五脏原穴主治五脏病症，六腑原穴并不善治六腑病症，而治疗本经经脉所过的经脉病症。

肝胆经原穴对眼多焦视网膜电图的影响

目的 :通过针刺肝胆经的原穴探讨肝胆经与眼多焦视网膜电图 (mfERG)之关系。 方法 :对30只眼散瞳后取太冲、丘墟、非经穴点作针刺前后的mfERG分析。结果 :针太冲穴对mfERG第 1环b波的振幅、反应密度升高 (P <0 0 5 ) ,第 5环及鼻下象限a波的振幅、反应密度下降 (P <0 0 5 ) ;针刺丘墟对mfERG的总反应波、第 6环、颞上象限、鼻下象限的a波振幅和反应密度升高 (P <0 0 5 ) ,b波颞上象限的振幅和反应密度均升高 (P <0 0 5 ) ;针刺非经穴点却无特异性的反应。结论

针刺六经原穴(阴经输穴)治疗糖尿病周围神经病变患者的临床疗效观察

目的:本课题主要研究运用针刺手足六经原穴(阴经输穴)法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效。方法:将入选的40例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,针刺组和药物组,每组各20例。采用多伦多临床神经病变评分(TCSS)对患者病情进行评分,观察临床疗效。采用2002年《中药新药临床研究指导原则(试行)》中的《中药新药治疗消渴病(糖尿病)的临床疗效评价标准》对患者进行疗效评价。结果:针刺组可明显减少多伦多临床神经病变评分,与药物组比较(P<0.05),临床总有效率达95%。结论:针刺组治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。

原穴的伏安特性与寒热辨证量化关系研究

目的 :通过研究人体经络原穴的伏安特性与寒热证的关系 ,探索中医的人体功能检测方法。方法 :采用康威人体经络特性分析系统 ,检测分析了 80例寒、热证患者和 2 5例正常人的十二经原穴的伏安特性。结果 :寒热证患者的异常经络数明显多于正常人 ,其伏安面积值根据寒热的程度 ,各有向正负两极发展的趋势。结论

原穴的量化与中医诊断系统研究

通过对人体经络原穴进行阶跃脉冲响应的测量并解析出穴位特征值,将中医经穴理论的研究推向新的阶段。通过对人体原穴的量化检测,发现已经存在或者还在潜伏着的疾病,对临床的诊断和治疗具有重要的意义。

腰椎间盘突出症患者原穴的伏安特性曲线特征

目的通过研究腰椎间盘患者原穴的伏安特性曲线,探索中医人体功能检测方法。方法采用康威人体经络特性分析系统,检测分析40例腰椎间盘突出症患者的经络状况,并且进行针刺前后的对照比较。结果针刺前,膀胱经和肾经原穴的伏安特性曲线异常率高于十二正经,针刺后两经的改善率也同样高于十二正经。结论腰椎间盘突出症患者的经络异常主要集中在膀胱经和肾经,针灸对腰椎间盘突出的治疗效果可能通过调整膀胱经和肾经实现。检测分析腰椎间盘突出症患者原穴的伏安特性曲线,可以用于对腰椎间盘突出症的诊断、指导治疗以及疗效评价。

原穴与脏腑相关性探析

通过文献整理和实验研究 ,探讨了原穴和脏腑的相关性。发现五脏原穴与五脏之间具有密切相关的特异性 ,确实反映五脏的生理功能、病理变化 ,并用以治疗相应五脏疾患。但不论从文献记载还是从相关的实验研究来看 ,六腑原穴与六腑无显著的相关特异性 ,就六腑原穴与六腑下合穴而言 ,下合穴与六腑的相关性则更突出。因此 ,将六腑之原穴作为六腑的代表穴位有待商榷。

揿针原穴联合艾灸治疗气血双亏证胃癌致癌因性疲乏临床观察

目的观察揿针原穴联合艾灸治疗气血双亏证胃癌患者癌因性疲乏的效果。方法将60例气血双亏证胃癌癌因性疲乏患者随机分为干预组与对照组,对照组在住院治疗期间常规中药辨证施治,干预组在常规治疗的基础上,采取揿针原穴联合艾灸治疗,对比两组治疗前后Piper疲乏程度、Karnofsky评分、中医证候与症状评分、焦虑及抑郁评分。结果两组治疗后Piper疲乏程度、中医证候与症状评分、焦虑及抑郁评分均较本组治疗前下降,Karnofsky评分较本组治疗前提高;干预组治疗后Karnofsky评分高于对照组,Piper疲乏程度、中医证候与症状评分、焦虑及抑郁评分均低于对照组(P<0.05)。结论揿针原穴联合艾灸治疗气血双亏证胃癌患者癌因性疲乏疗效显著且可明显改善患者的生活质量。

人体原穴漫反射光谱特征与反映气血变化的特异性

目的:观察手足部原穴在女性月经前后气血盈亏变化过程中的漫反射光谱特征及其差异性,初步探讨原穴在反映人体气血变化的特异性。方法:采用线阵CCD探测器的光纤光谱仪获取手足部6个原穴在月经前后不同时期400～700 nm范围内的反射光谱,对特定波长处的漫反射率进行了统计学分析。结果:随着月经前后机体气血盛衰的变化,手足部原穴的漫反射光谱表现出规律性的变化,即月经期的漫反射率最高,月经前居中,月经结束后最低。在血红蛋白可见光吸收峰附近,右侧太白穴及冲阳穴的月经中反射率与月经前、后反射率比较均有不同程度的显著性差异(P<0.05),太白穴更为明显,而两侧太冲穴月经前后不同时间比较均无显著性差异(P>0.05)。手部原穴太渊及神门仅在423.37nm处,月经中的反射率显著高于月经后(P<0.05),其余波长处前后比较无显著性差异(P>0.05)。结论:穴位组织漫反射光谱的变化与机体气血变化有着密切的关系,在月经气血变化过程中,脾经原穴太白和胃经原穴冲阳表现出特异性反应。

脑瘤患者十二原穴体表导电量的变化与脏腑经络相关性观察

目的:观察脑瘤病人原穴体表导电量的变化规律,及其穴位电特性在反映人体生理病理变化方面的相关性。方法:使用"第五代经络能量分析仪",对116例脑瘤病人和60例健康人十二经原穴的体表导电量进行检测。结果:正常人双侧经络电阻抗具有对称性,表里经比较也无显著性差异;脑瘤患者左右、表里原穴总体导电量均失衡,十二经脉失衡率高于健康组,脾经、肝经、胃经、小肠经左右失衡具有显著性差异(P<0.05),各组表里比较均呈失衡状态。结论:左右和表里双侧经络阻抗失衡与疾病有相关性,其与疾病的特异相关性有待于进一步深入研究和证实。

不同性别十二经原穴皮肤温度对比研究

目的:了解健康大学生男、女十二经原穴的皮肤温度情况。方法:选择健康大学生男、女各34例为测试对象,用红外测温仪分别对十二经原穴温度测定3次,算出3次测量数值的平均值并进行统计学分析。结果:男性上肢原穴正常温度值平均为35.8℃,下肢原穴正常温度值为35.02℃,女性上肢原穴正常温度值平均为35.99℃,下肢原穴正常温度值平均为35.32℃。男性上、下肢原穴温度略低于女性,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:人体在健康状态下其十二原穴的皮肤温度均低于正常腋温,且男性比女性的温度略低,且男性与女性比较无显著性差异。

针刺手三阴经原穴对高、低血压模型大鼠经穴特异性的影响

【目的】通过观察针刺手三阴经原穴和非穴对高、低血压模型大鼠血压的影响,研究代表不同经脉的原穴对血压影响的特异性及针刺作用的双向性。【方法】研究分为高血压部分和低血压部分。2部分均分为手三阴经原穴组、非穴组、模型组和空白组,每组6只。除了模型组和空白组外,其余各组均进行针刺治疗,连续7 d。治疗结束后所有动物均进行血压(BP)检测,每只大鼠连续测量5次,取平均血压值。【结果】1原穴降压作用特异性的比较:各组大鼠各时间点血压均高于空白组,低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05),表明针刺具有一定的降压作用。其中神门组与太渊组降压效果较大陵组和非穴组显著(P<0.05),神门组与太渊组降压效果相仿(P>0.05),大陵组降压效果与非穴组相仿(P>0.05)。2原穴升压作用特异性的比较:各针刺组大鼠各时间点血压均显著低于空白组,显著高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05),表明针刺具有一定的升压作用。其中,非穴组血压显著低于手三阴原穴组(P<0.05),神门组与大陵组升压效果相仿,但高于太渊组(P<0.05)。【结论】针刺对高、低血压均有良性调整作用,手三阴经原穴对血压的调节作用优于非穴,且神门的双向调节作用最明显,表明原穴具有一定特异性作用。