大家畜水膳法(刮挫法)去势手术的临床应用

大家畜水膳去势法,是中兽医传统的有血去势法,也称刮挫法。他手术精巧快速,效果确实、可靠,后遗症发生少,术后性情温顺,耐劳役,深受广大群众的欢迎。我们应当很好继承历史遗产,发扬、创新这些独特的去势技术,更好地为促进畜牧业的发展服务。

研究晚期前列腺癌常规治疗对比睾丸切除去势手术对患者预后的影响

目的:探究晚期前列腺癌常规治疗对比睾丸切除去势手术对患者预后的影响。方法 :从2017年9月至2018年9月间在本院进行治疗的晚期前列腺癌患者中选取78例参与本次研究,并按照随机分配原则将其平均分成两组,观察组39例,对照组39例。在本次研究中,为对照组患者实施常规治疗方式,为观察组患者实施睾丸切除去势手术治疗,对比两组患者不良反应发生率。结果 :两组患者不良反应发生率对比,观察组5.13%远低于对照组20.51%,组间对比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论 :在为晚期前列腺癌患者临床诊疗中利用睾丸切除去势手术方式进行治疗,可以有效提高患者预后的生活质量,降低不良反应发生率。

睾丸切除去势手术治疗晚期前列腺癌的临床效果与安全性评价

目的探讨睾丸切除去势手术治疗晚期前列腺癌的临床效果与安全性。方法选取就诊的晚期前列腺癌症患者72例,随机分为对照组和试验组各36例,对照组采用常规药物治疗,试验组行双侧睾丸切除去势手术治疗,比较两组疗效与安全性。结果试验组治疗后血清PSA和睾酮水平明显低于对照组(P<0.05),两组治疗后血清PSA和睾酮水平明显低于治疗前(P<0.05);对照组治疗前后IPSS评分比较,无显著差异(P>0.05);试验组治疗后IPSS评分明显低于治疗前(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05);试验组不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论睾丸切除去势手术治疗晚期前列腺癌具有良好的疗效,可降低血清PSA和睾酮水平,改善前列腺症状,延长生存期且安全性较好。

前列腺癌患者去势手术后的心理护理进展

前列腺癌(prostate cancer,PCa)是男性泌尿生殖系统中最常见的恶性肿瘤,病情复杂多变,具有较高的患病率、病死率,严重影响患者生活质量。目前针对PCa其具体发病机制尚明确,可能与雄雌激素水平等因素相关,随着雄激素水平长期缺乏,PCa发生风险也随之增加,睾丸不发育者,也极易引起PCa,与雄激素水平相关。因此针对PCa患者,应先给予雄激素剥夺治疗(androgen deprivation therapy,ADT)最为广泛基础的治疗。ADT治疗包括多种实施方案,其中单纯去势(外科或者药物去势)是最广为接受的核心治疗方式,手术去势通过双侧睾丸切除术达到阻断雄激素分泌的作用,可使机体雄激素迅速达到去势水平且不可逆,具有较好的临床效果。但双侧睾丸切除或剜除,雄激素长期处于低水平,可使患者产生焦虑、抑郁等负面情绪,降低其生活质量,影响患者预后。故针对PCa去势手术后患者加以有效的心理护理至关重要。近年来,随着医疗技术不断发展,多种心理护理模式在临床得以应用,且均有良好的应用效果。因此本文就PCa患者去势手术后的心理护理进展进行综述。

去势手术对大鼠肾上腺中孕烯醇酮、17α-羟孕烯醇酮和脱氢表雄酮代谢的影响

雄激素阻断治疗作为临床上治疗前列腺癌的主要方式,已被证明能够引起肾上腺中CYP17α1基因表达的增强.由于该基因所编码的酶为肾上腺中的肾上腺雄激素合成的关键酶,因此去势后由该酶所催化的甾体激素合成途径中的孕烯醇酮、17α-孕烯醇酮以及脱氢表雄酮的含量应会出现相应变化.本文建立了一种适用于生物组织样品中上述3种激素的GC-MS检测方法,并通过去势大鼠模型对肾上腺中3种激素的含量进行了定量检测分析.结果表明,去势28 d后,17α-孕烯醇酮和脱氢表雄酮含量显著升高.

晚期前列腺癌常规治疗对比睾丸切除去势手术对患者预后的影响

目的研究晚期前列腺癌常规治疗对比睾丸切除去势手术对患者预后的影响。方法收集晚期前列腺癌患者临床资料80例,其中进行常规治疗有35例患者,进行睾丸切除去势手术有45例患者。手术组患者进行双侧睾丸切除手术,常规治疗组使用多西他赛化疗方案进行治疗。治疗后观察2组患者生存期及2年生存率情况,检测患者血清PSA、血清睾酮改善情况,患者前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)改善情况,观察治疗中患者发生不良反应情况。结果常规治疗组患者平均生存(19.18±1.97)月,手术组为(26.47±3.10)月,2组差异有统计学意义(P<0.05)。手术组患者2年生存率达84.44%,高于常规治疗组的51.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后,血清PSA和睾酮水平均有不同程度的下降,手术组效果优于常规治疗组(P<0.05)。治疗后手术组患者IPSS和QOL评分较治疗前明显下降(P<0.05),常规治疗组治疗前后IPSS和QOL评分差异无统计学意义(P>0.05),手术组效果优于常规治疗组(P>0.05)。2组患者出现的不良反应主要包括潮热、乏力、骨骼改变、性欲下降、心血管改变、乳腺发育和进入抵抗期等,手术组患者不良反应发生率为26.67%,低于常规治疗组的62.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论去势手术治疗比常规治疗可以明显降低患者血清PSA和睾酮水平,明显改善患者的生存质量和延长患者的生存时间,且患者出现的不良反应较少。

右美托咪定、利多卡因和丙泊酚全凭静脉麻醉用于犬去势手术的效果研究

为了探讨右美托咪定-利多卡因-丙泊酚静脉复合静脉注射麻醉方式对接受生理性去势手术犬的镇痛效果,试验将20只临床健康犬随机分为单一丙泊酚组(P组)、右美托咪定-丙泊酚组(DP组)、利多卡因-丙泊酚组(LP组)和右美托咪定-利多卡因-丙泊酚组(DLP组),均以0.25 mg/(kg·min)的剂量静脉注射丙泊酚用于基础麻醉,然后分别经另一静脉通道分别注射生理盐水(对照)、右美托咪定[0.5μg/(kg·h)]、利多卡因[100μg/(kg·min)]、右美托咪定[0.5μg/(kg·h)]+利多卡因[100μg/(kg·min)],用于犬的维持麻醉。所有犬只均给予负荷剂量的右美托咪定(1.0μg/kg)和利多卡因(1.5 mg/kg)作为麻醉前用药,并以丙泊酚诱导和辅助机械通气。根据心率、血压变化及犬的表现来调整术中丙泊酚的用量,并麻醉维持至手术结束。记录犬麻醉前后血液学指标变化和苏醒时间,根据格拉斯哥综合疼痛评分系统(GCMPS)评价犬术后的疼痛反应,对于观察期第4小时得分大于9的犬需额外给予曲马多镇痛。结果表明:给予负荷剂量的右美托咪定和利多卡因后,犬只诱导麻醉和插管过程顺畅,可以平稳进入麻醉维持阶段,期间犬的心率稳步下降。在监测的各个时相点,随着手术刺激强度的增加,DLP组犬只的心率和血压变化较为平稳,均在临床接受范围内。维持麻醉所需的丙泊酚用量[(0.23±0.03)mg/(kg·min)]也明显减少,与其他组差异显著(P<0.05)。麻醉前后,P组犬只的白细胞数、红细胞数、血红蛋白浓度、血细胞比容、二氧化碳分压变化显著(P<0.05),其他组血液学指标的整体变化不显著(P>0.05)。虽然DLP组犬的苏醒期延长,但苏醒过程较为平稳。此外,DLP组术后的平均疼痛评分均低于其他组,需要额外给予镇痛剂的比例也更少(P<0.05)。说明右美托咪定、利多卡因联合用于持续静脉注射可以为丙泊酚静脉平衡麻醉提供安全、稳定的效果,减少丙泊酚的麻醉用量和术后止痛药的使用,适用于外科手术的麻醉。

对接受去势手术的前列腺癌患者进行心理护理的效果研究

目的:探讨对接受去势手术的前列腺癌患者进行心理护理的临床效果。方法:将2018年3月至12月期间南通市肿瘤医院收治的30例前列腺癌患者分为Comparison组(n=15)和Discussion组(n=15)。对两组患者均进行去势手术。在围手术期,对两组患者均进行常规护理。在此基础上,对Discussion组患者进行心理护理。然后,比较两组患者焦虑自评量表(SAS)的评分、抑郁自评量表(SDS)的评分和生存质量的评分。结果:接受护理后,Discussion组患者SAS的评分和SDS的评分均低于Comparison组患者,其生活质量的评分高于Comparison组患者,P<0.05。结论:对接受去势手术的前列腺癌患者进行心理护理的效果显著。

行腹腔镜卵巢去势手术患者的围手术期护理

乳腺癌是一种激素依赖性肿瘤，雌激素在乳腺癌细胞的生长、迁移和侵袭方面起重要作用[1]。卵巢去势治疗是指通过妇科手术方案切除双侧卵巢，以达到改变体内雌激素的水平，抑制乳腺癌细胞增殖，从而达到预防乳腺癌复发扩散及远处转移的目的。而对于已有乳腺癌子宫内膜转移的患者，行姑息性的子宫＋双附件切除，既切除了病变的子宫，又作为一种去势治疗[2]。腔镜手术治疗妇科疾病具有创伤小、出血少、痛苦轻、手术效果好、恢复快、住院日明显缩短等优点，现就腹腔镜下行卵巢去势术的护理综述如下。

浅谈公猪内睾丸去势手术

公猪内睾丸是存在于猪腹腔内的睾丸,是由于胚胎发育期某些原因或者先天性因素的影响,使得睾丸在降落过程中没有下降到阴囊内。导致公猪在育肥中肉品质量差,公猪阉割去势后,新陈代谢及体内氧化作用和神经兴奋性降低,性功能消失,异化作用减弱,同化作用加强,猪表现为性情安静,食欲增进,增重速度加快。脂肪沉积增强,肉品质量得到了改善,提高了养殖场的经济效益。1病例介绍笔者长期工作在基层,

去势手术时间不合理会增加仔猪感染机会

德国兽医专家Hellwing博士的试验结果表明：仔猪在3日龄进行去势较为合适。因为推迟仔猪去势时间，有感染圆环病毒病或猪繁殖与呼吸障碍综合征(PRRS)的可能，仔猪去势时间越晚感染这些病毒的概率就越大，而去势早的仔猪抵抗感染能力强，因为它们可通过母猪的初乳得到保护性抗体。

羊肠线在犬去势手术中的应用

羊肠线不但可以缝合子宫、胃、皮下组织，也可以代替丝线缝合皮肤。优点是与丝线相比羊肠线在缝合皮肤时可以免拆，痛苦少、费用低、不容易感染，尤其是免拆这个环节，受到畜主认可。

母猪去势手术不成功引发的后果

2006年5月15日，笔者应邀给养猪户李某的一头体重约20千克的小母猪去势，施术时竞探摸到卵巢等，只好缝合，等待再施术。然而．事与愿违．8天后．因同圈的一头已阉猪，经常啃咬该猪手术部位，致缝合部位拉开，并严重感染。经某兽医对母猪感染部位进行处理后．该猪精神沉郁，头低耳耷，不吃食，体温升高至40．5℃．鼻流清涕，大便干硬，诊断为感冒。经用药物治疗3天，该猪精神好转，两眼有神，不时摆尾．仍旧大便干硬，食量少．喜饮水，遂请医治．

围手术期心理干预对老年前列腺癌去势患者心理状况及生活质量的影响

目的探讨围手术期心理干预对老年前列腺癌去势患者心理状况及生活质量的影响。方法将2022年1月至2023年6月在深圳市罗湖区人民医院治疗的114例老年前列腺癌手术去势患者按随机数表法分为两组,每组各57例,对照组使用常规护理,观察组使用围手术期心理干预,对比两组的心理状态、围手术期各项指标、应对方式、生活质量。结果观察组术前12 h、出院前24 h的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术后尿管留置时间、住院时间短于对照组,护理满意度评分高于对照组,感染、尿失禁、勃起功能障碍、膀胱和尿道吻合口狭窄等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前12 h、出院前24 h的医学应对问卷(MCMQ)中,观察组面对评分高于对照组,回避、屈服评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月情感功能、躯体功能、认知功能、角色功能、社会功能、整体生活质量等生活质量调查表(QLQ-C30)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期心理干预对老年前列腺癌去势患者有显著护理效果,有效改善患者心理状态,改变应对方式,加快术后恢复速度,减少并发症,提高护理满意度及生活质量。

经尿道前列腺癌电切术联合手术去势对前列腺癌患者前列腺功能及TNF-α、IGF-1、PSA水平的影响

目的探讨经尿道前列腺癌电切术联合手术去势对前列腺癌患者前列腺功能及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、前列腺特异性抗原(PSA)水平的影响。方法选取2016年1月至2021年1月我院收治的62例前列腺癌患者,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各31例。对照组给予间歇性内分泌治疗,观察组在对照组基础上给予经尿道前列腺癌电切术联合手术去势治疗。比较两组的临床效果。结果治疗后,两组的国际前列腺症状评分(IPSS)评分、残余尿量(PVR)低于治疗前,最大尿流量(Qmax)高于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的TNF-α、IGF-1、PSA水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论经尿道前列腺癌电切术联合手术去势治疗前列腺癌患者的效果显著,能提高前列腺功能,改善TNF-α、IGF-1、PSA水平,降低复发率。

免疫去势与手术去势对SD雄鼠骨骼肌沉积的差异影响机制

【目的】试验旨在以SD雄鼠为模型探讨免疫去势与手术去势对公畜骨骼肌沉积的差异影响机制。【方法】对比分析免疫去势与手术去势对雄鼠腓肠肌重量、组织学及其沉积相关激素及基因表达的影响。【结果】相较于免疫去势,雄鼠手术去势后血清IGF1降低,皮质酮升高,腓肠肌肌肉生长抑制素基因(Mstn)表达上调,血清尿素氮水平升高。【结论】相对较低的IGF1和较高的皮质酮是手术去势较免疫去势导致公畜骨骼肌分解萎缩更显著的重要原因。

Neuman系统模式在老年男性去势手术后心理危机护理干预中的应用价值

目的:阐释Neuman系统模式的核心内容,探讨以Neuman模式为指导的护理干预方法:在老年男性前列腺癌去势手术后心理危机干预中的应用价值。方法:选取2009年1月-2012年6月在浙江温州医学院附属第一医院泌尿科行去势手术及雄激素全阻断治疗的42例老年前列腺癌患者,将其随机分为干预组和对照组,干预组采用根据Neuman理论设定的心理危机干预措施,对照组采取一般的治疗和生活护理,并于干预前后以汉密顿抑郁量表(HAMD)评价干预效果。结果:HAMD因子分析显示,干预组患者在焦虑/躯体化(P<0.01)、绝望感(P<0.01)、认知障碍(P<0.05)方面较对照组显著改善。结论:以Neuman模式为指导的护理方法在老年男性去势手术后心理危机干预中具有较高的应用价值,值得在各级医院护理人员中进行普及推广。