口服葡萄糖耐量试验1h血糖对糖尿病前期的诊断和鉴别价值

目的:探讨口服葡萄糖耐量试验(OGTT)1 h血糖对糖尿病前期的诊断和鉴别价值。方法:收集2019年6月至2022年6月于北京中医药大学东直门医院门诊及住院行OGTT的受试者1 206例,其中血糖正常412例,糖尿病前期358例,糖尿病436例。比较3组OGTT不同时点血糖与空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA-β)水平;采用ROC曲线分析OGTT 1 h血糖对糖尿病前期的诊断和鉴别价值。结果:3组OGTT各时点血糖均为糖尿病组>糖尿病前期组>血糖正常组(P<0.05)。FPG、HOMA-IR糖尿病组>糖尿病前期组>血糖正常组,FINS、HOMA-β糖尿病组<糖尿病前期组<血糖正常组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,OGTT 1 h血糖诊断糖尿病前期的AUC(95%CI)为0.758(0.724~0.792),以敏感度最大选取最佳切点值,该值为9.35 mmol/L,此时敏感度为0.701,特异度为0.709;OGTT 1 h血糖对糖尿病和糖尿病前期鉴别的AUC(95%CI)为0.956(0.942~0.969),以敏感度最大选取最佳切点值,该值为12.55 mmol/L,此时敏感度为0.901,特异度为0.908。结论:OGTT 1 h血糖对糖尿病前期具有一定的诊断和鉴别价值。

口服葡萄糖耐量试验1h血糖对P波离散度的影响

目的探讨口服葡萄糖耐量试验(OGTT)1h血糖(1h PG)对P波离散度(PWD)的影响。方法选择60例OGTT糖耐量正常者(NGT),进一步根据1h PG值分为NGT<8.6 mmol/L组(n=45)和NGT≥8.6 mmol/L组(n=15),分别测定两组的PWD、血脂,并作心脏超声检查,对两组数据进行比较。结果与NGT<8.6 mmol/L组比较,NGT≥8.6 mmol/L组的PWD延长(42±12 ms vs.34±11 ms,P<0.05)。结论 OGTT 1h PG升高可致PWD延长,可能是房颤的预测因子。

精准护理与标式护理相融模式应用于2型糖尿病口服葡萄糖耐量试验中的效果

目的精准护理与标式护理相融模式应用于2型糖尿病口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中的效果。方法该院2020年4月至2021年10月接受OGTT的2型糖尿病患者90例,随机分为观察组与对照组各45例。对照组按常规方式行OGTT护理,观察组予精准护理与标式护理相融模式干预,比较两组护理干预后的疾病认知量表(IPQ)评分、OGTT依从良好率、护理满意度。结果观察组IPQ评分、护理理念、护理方式、护理工具、护理流程、护理内容、护理成效满意度评分均高于对照组,OGTT依从良好率97.8%(44/45)高于对照组的84.4%(38/45),差异均有统计学意义(t=8.09、12.0、15.45、17.13、17.13、15.94、15.94,χ^(2)=4.94;P<0.05)。结论采用精准护理与标式护理相融模式开展2型糖尿病OGTT护理干预,可有效提升患者的疾病认知度、OGTT依从良好率及护理满意度。

HbA1c与口服葡萄糖耐量试验血糖及平均血糖相关性研究

目的了解HbA1c与口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的各点血糖及平均血糖(MBG)的相关性。方法对1 092例为明确糖尿病诊断的高度怀疑糖尿病的就诊者(男648例,女444例)行OGTT并测定HbA1c。计算HbA1c与OGTT各点血糖以及MBG之间的相关系数。结果 HbA1c与OGTT各点血糖及MBG均有高度正相关,其中HbA1c与空腹血糖(FPG)、OGTT 2小时血糖(2hPG)、MBG的相关系数达到0.8。非糖尿病组与糖尿病组HbA1c与OGTT各点血糖及MBG也均有显著正相关。HbA1c不同水平的4组中,除了6.5%≤HbA1c<7.5%组HbA1c与OGTT半小时血糖(0.5hPG)、OGTT 1小时血糖(1hPG)无相关性,其他各组内HbA1c与各项血糖均有显著正相关。结论 HbA1c与OGTT各点血糖及MBG均有高度正相关。糖尿病的监测应血糖、HbA1c相结合。

口服葡萄糖耐量试验诱发急性左心衰1例报告

据统计约有80％～90％急性左心衰的发生是有诱因的，凡能加重心脏负荷，增加心肌耗氧．妨碍心室充盈和心肌的供血供氧、能量代谢及离子转运的各种因素等都可诱发和加重心衰。常见的有感染、心律失常、妊娠和分娩、体力活动和情绪激动、输血输液过多过快、出血与贫血、电解质、酸碱平衡紊乱及药物使用不当等．但由口服葡萄糖耐量试验（OGTT）诱发的急性左心衰目前尚未见有报道。

口服葡萄糖耐量试验1 h血糖和25-羟维生素D_3水平对糖耐量正常肥胖儿童3年自然转归的影响:多中心随访研究

目的探讨口服葡萄糖耐量试验(OGTT)1 h血糖和25-羟维生素D_3[25-(OH)D_3]水平对糖耐量正常肥胖儿童3年自然转归的影响。方法选取2012年6月—2013年12月在保定市儿童医院、贵阳市儿童医院、济宁医学院附属医院及河北省儿童医院行OGTT的肥胖儿童297例,其中糖耐量正常者238例;根据OGTT 1 h血糖将糖耐量正常儿童分为对照组(OGTT 1 h血糖≤8.6 mmol/L,n=142)和观察组(OGTT 1 h血糖>8.6 mmol/L,n=96);两组儿童均随访3年,根据随访结果分为A组(糖耐量正常,n=123)、B组(糖耐量异常,n=25)及C组[2型糖尿病(T2DM),n=7]。比较对照组与观察组儿童基线实验室检查指标及随访3年自然转归,比较A组、B组和C组儿童基线实验室检查指标及随访结束时25-(OH)D_3水平;25-(OH)D_3水平与糖耐量正常肥胖儿童OGTT 1 h血糖的相关性分析采用Pearson相关性分析。结果随访3年,失访83例,失访率为34.9%;最终对照组共84例儿童完成随访,观察组共71例儿童完成随访。对照组与观察组儿童基线0 h胰岛素、2 h胰岛素及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组儿童基线OGTT 0 h血糖、1 h血糖、2 h血糖高于对照组,基线25-(OH)D_3水平低于对照组(P<0.05)。随访3年,观察组儿童自然转归劣于对照组(P<0.05)。A组、B组及C组儿童基线0 h胰岛素、2 h胰岛素、OGTT 0 h血糖、OGTT 2 h血糖及TG、TC、HDL-C、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组和C组儿童基线OGTT1 h血糖高于A组,基线25-(OH)D_3水平低于A组(P<0.05);C组儿童基线OGTT 1 h血糖高于B组,基线25-(OH)D_3水平低于B组(P<0.05)。B组C组儿童随访结束时25-(OH)D_3水平低于A组,C组儿童随访结束时25-(OH)D_3水平低于B组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,25-(OH)D_3水平与糖耐量正常肥胖儿童OGTT 1 h血糖呈负相关(r=-0.20,P<0.05)。结论 OGTT 1 h血糖和25-(OH)D_3水平均可影响糖耐量正常肥胖儿童3年自然转归,且OGTT 1 h血糖与25-(OH)D_3水平呈负相关。

口服葡萄糖耐量试验1小时血糖升高的意义

1980年WHO首次提出了葡萄糖不耐受的概念和糖尿病的诊断标准。随后，大量的前瞻性流行病学研究显示，在葡萄糖不耐受和糖尿病的情况下，机体已经发生了全身微血管病变。为了更早诊疗，

生活方式干预对口服葡萄糖耐量试验餐后1小时高血糖的影响

目的探讨生活方式干预对口服葡萄糖耐量试验(OGTT)餐后1 h高血糖(OGTT1h HG)的影响。方法将300例OGTT1h HG受试者随机分为观察组和对照组,每组150例。对照组给予一般健康教育,观察组给予生活方式干预,观察1年。在干预6、12个月的时间点比较两组的OGTT1h PG、身体质量指数(BMI)、糖耐量异常(IGT)、糖尿病(DM)的发病率、胰岛素分泌指数(HOMA-B)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的情况。结果干预6、12个月后,观察组的OGTT1h PG、BMI水平、IGT和HOMA-IR水平均低于对照组(P<0.05或0.01),转为正常糖耐量(NGT)的达标率和HOMA-B均高于对照组(P<0.01);观察组干预12个月后DM发病率低于对照组(P<0.05)。结论生活方式干预可以有效降低OGTT1h PG水平,改善葡萄糖负荷能力,防止潜在糖尿病患者向DM或IGT转化。

口服葡萄糖耐量试验中空腹血糖水平升高妊娠期糖尿病患者的不良妊娠结局

目的探讨口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中空腹血糖水平升高妊娠期糖尿病患者的不良妊娠结局。方法选取2019年12月至2020年4月本院收治的108例OGTT空腹血糖水平升高妊娠期糖尿病患者作为研究组,其中39例仅空腹血糖水平升高患者作为甲组,36例空腹血糖水平+OGTT后1h或2h血糖水平升高患者作为乙组,33例空腹血糖水平+OGTT后1、2h血糖水平均升高患者作为丙组;另选取同期本院收治的134例空腹血糖水平正常,OGTT后血糖水平升高患者作为对照1组;同时选取同期于本院产检的40名空腹血糖及OGTT后血糖水平均正常孕妇作为对照2组。比较各组患者不良妊娠结局及空腹血糖和OGTT后1、2h血糖水平和新生儿出生体质量,分析研究组孕妇OGTT后不同时间血糖水平与新生儿出生体质量的相关性。结果各组剖宫产、羊水过少、妊娠期高血压发生率比较差异无统计学意义;各组巨大儿、胎膜早破、胎儿窘迫发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);丙组剖宫产率、羊水过少发生率高于乙组,且胎儿窘迫发生率高于甲、乙组,差异有统计学意义(P<0.05);对照2组胎膜早破发生率低于乙组,胎儿窘迫发生率高出甲、乙组,差异有统计学意义(P<0.05);各组其他不良妊娠结局发生率两两比较差异无统计学意义。各组空腹血糖、OGTT后1h、OGTT后2h血糖水平及新生儿出生体质量比较差异有统计学意义(P<0.05);甲组、乙组、丙组空腹血糖水平均高于对照2组、对照1组(P<0.05),乙组、丙组、对照1组OGTT后1h血糖水平均高于甲组、对照2组(P<0.05),丙组、对照1组OGTT后2h血糖水平均高于甲组、乙组、对照2组(P<0.05),乙组、对照1组新生儿出生体质量均高于甲组、丙组、对照2组(P<0.05);各组其他指标两两比较差异均无统计学意义。研究组孕妇OGTT后1、2h血糖水平均与新生儿出生体质量无相关性,但空腹血糖水平与新生儿出生体质量呈正相关性(r>0,P<0.05)。结论OGTT中多个时间点血糖水平升高患者的不良妊娠结局发生率较高,其中空腹血糖水平对新生儿出生体质量影响极大,临床应予以重点关注。

糖耐量正常人群口服葡萄糖耐量试验1小时血糖水平的影响因素分析

目的探讨影响糖耐量正常人群(NGT)行75 g OGTT后1 h PG的相关因素。方法选取合肥市郊区4个社区>40岁常住居民9986名为研究对象,根据75 g OGTT结果,共筛选出5709名NGT人群。分析性别、年龄、血压、血脂、肥胖、饮食成分及摄入量、生活习惯(吸烟、饮酒、运动)与1 h PG的相关性。结果男性1 hPG高于女性[(8. 99±1. 97)vs(8. 53±1. 95)mmol/L,P<0. 05];随着年龄增长,男性和女性1 hPG升高(χ~2=14. 78、10. 24,P<0. 05),增龄是1 hPG的影响因素。合并高血压人群的1 hPG高于正常血压人群[(9. 05±1. 94)vs(8. 54±1. 96)mmol/L,P<0. 05],高血压是1 hPG的影响因素。不同肥胖程度及肥胖类型之间1 hPG差异无统计学意义(P>0. 05)。合并脂代谢异常人群中1 h PG高于血脂正常人群[(8. 97±1. 94)vs(8. 64±1. 98)mmol/L,P<0. 05],TG是1 hPG的影响因素。随着谷薯类、蔬菜类食物摄入量的增加,1 hPG逐渐降低(P<0. 05),增加谷薯类、蔬菜类食物摄入量可降低1 hPG升高的风险;男性吸烟、饮酒人群中,1 hPG分别高于不吸烟、不饮酒者(P<0. 05)。运动组与不运动组之间1 hPG差异无统计学意义(P>0. 05)。结论男性、年龄、高TG、高血压、谷薯类、蔬菜类食物摄入量、男性人群中吸烟与饮酒为NGT人群1 hPG水平的影响因素。

糖耐量正常的多囊卵巢综合征患者口服葡萄糖耐量试验1 h血糖增高时胰岛β细胞的功能状态研究

目的探讨糖耐量正常(NGT)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)1 h血糖增高时胰岛β细胞的功能状态。方法回顾性分析2012年1月至2020年1月在广西医科大学第一附属医院内分泌科就诊的87例PCOS患者。根据OGTT结果将患者分为NGT组(65例)和糖耐量减低(IGT)(22例),再以1 h血糖8.6 mmol/L为切点,将NGT组分为NGT A组(1 h血糖<8.6 mmol/L,43例)和NGT B组(1 h血糖≥8.6 mmol/L,22例)。行OGTT检查测定稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型评估β细胞功能指数(HOMA-β)、修正的胰岛β细胞功能指数(MBCI)、0~3 h胰岛素曲线下面积(AUC_(ins0~3)h)、AUC_(ins0~3)h和0~3 h血糖曲线下面积的比值(AUC_(ins0~3)h/AU_(Cglu 0~3)h)、峰值胰岛素和峰值胰岛素/基础胰岛素比值(I_(p)/I_(0)),评价胰岛素2相分泌功能。行静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)检查测定峰值胰岛素(I_(p))、峰值胰岛素/基础胰岛素比值(I_(p)/I_(0))、急性时相胰岛素分泌(AIR_(0~10 min))和0~10 min胰岛素曲线下面积(AUC_(ins 0~10 min)),评价评价胰岛素1相分泌功能。采用单因素方差分析或非参数检验进行多组间比较。结果行OGTT检查,NGT A组与NGT B组胰岛素峰值落在1 h,NGT A组低于NGT B组,而IGT组胰岛素峰值落在2 h。3组患者间的HOMA-IR、MBCI、AUC_(ins0~3)h和I_(p)差异有统计学意义,其中IGT组的HOMA-IR高于NGT A组和NGT B组,NGT A组的AUC_(ins0~3)h和I_(p)低于NGT B组和IGT组,NGT A组的MBCI高于NGT B组和IGT组,差异均有统计学意义(均P<0.05);3组间的HOMA-β、AUC_(ins0~3)h/AU_(Cglu 0~3)h和I_(p)/I_(0)差异均无统计学意义(均P>0.05)。在IVGTT中,3组间的I_(p)/I_(0)差异有统计学意义,其中IGT组低于NGT A组(均P<0.05);3组间的I_(p)、AIR_(0~10 min)和AUC_(ins 0~10 min)差异无统计学意义(均P>0.05)。结论糖耐量正常的PCOS患者OGTT 1 h血糖≥8.6 mmol/L时与IGT存在相似的胰岛素分泌功能受损,属于糖尿病高危人群。MBCI可作为PCOS早期胰岛β细胞功能的评估方法。

口服葡萄糖耐量试验后1h高血糖的研究进展

口服葡萄糖耐量试验后1 h高血糖是正常糖耐量过渡到2型糖尿病的异常糖代谢状态,它是2型糖尿病和心血管疾病的独立危险因素,与正常血糖人群相比,其胰岛β细胞功能已经降低,更容易发展成为葡萄糖调节受损或2型糖尿病的状态。控制体质量,适当的运动,服用双胍类均可改善胰岛β细胞功能,从而降低血糖水平。

口服葡萄糖耐量试验1小时血糖水平在多囊卵巢综合征糖代谢中的意义

目的探讨口服葡萄糖耐量试验1h血糖水平在糖代谢中的特点和意义。方法按糖尿病(DM)诊断标准,将897例PCOS患者分组为:①糖耐量正常组(NGT组);②空腹血糖(FG)受损组(IFG组);③FG正常的IGT组(NIGT组);④FG异常的IGT组(AIGT组);⑤糖尿病组(DM组);根据1hG<9.16 mmol/L和1hG≥9.16 mmol/L分别将各组分为L1hG亚组和H1hG亚组。采用HOMA-IR、HOMA-β、Matsuda指数(ISI_m)和AG/AI评估PCOS患者的糖代谢状况。结果①PCOS糖代谢异常的发生率为59.20%(531/897),其中DM占5.91%(53/897)。②1hG、2hG和FG与ISI_m的相关系数分别为-0.522、-0.490和-0.325,P=0.000。③IFG组的FG、1hG、HOMA-IR较NGT组显著升高、ISI_m较NGT组显著降低,P=0.000;NIGT组的1hG、BMI、HOMA-IR、HOMA-β较NGT组显著增高、AG/AI、ISI_m较NGT组显著降低,P=0.000。AIGT组的1hG、BMI、HOMA-IR、HOMA-β较IFG组显著增高,AG/AI、ISI_m较IFG组显著降低,P=0.000。④NGT.H组,在HOMA-IR水平上,与IFG组和NIGT组差异无统计学意义(P>0.05);在ISI_m水平上,与NIGT组和AIGT.L组差异无统计学意义(P>0.05);在AG/AI、HOMA-β水平上,与糖尿病前期各组差异无统计学意义,P均>0.05。结论 PCOS患者的1hG水平,在从NGT到DM前期直至DM的每个阶段,均显著性升高,并伴随有相应程度的糖代谢紊乱。在糖耐量正常的PCOS患者中,高1hG水平患者的糖代谢已经处于一定程度的紊乱状态。

HK和GOD法检测口服葡萄糖耐量试验结果的差异研究

目的探讨己糖激酶(HK)法和葡萄糖氧化酶(GOD)法测定糖尿病患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检验结果的差异及原因。方法将进行OGTT的患者分为3组,A组:将75 g葡萄糖溶于300 mL温开水中,令受检者一次服下;B组:口服150 mL 0.5 g/mL葡萄糖注射液,令受检者一次服下;C组:将75 g葡萄糖溶于300 mL温开水中,放置过夜,令受检者一次服下。3组分别于空腹及服后30、60、120、180 min采血分离血清,用HK和GOD法分别测定各时段血糖;比较2种方法血糖测定结果的差异。结果 B组和C组各时段血糖结果HK法和GOD法之间差异无统计学意义(P>0.05);A组空腹血糖2种方法测定结果差异无统计学意义(P>0.05),而在30、60、120、180 min时2种方法存在明显差异(P<0.05)。结论 GOD法对β-D型葡萄糖高度特异,实验室如采用GOD法测定OGTT时,应注意α型葡萄糖影响造成的OGTT曲线偏低的现象。

口服葡萄糖耐量试验采血方法的探讨

目的探讨一种适宜口服葡萄糖耐量试验的采血方法。方法于上臂用留置针穿刺置管后随机分成肝素封管组 (A1)和 0 9%NS封管组 (B1) ,分别于空腹、服糖后 0 5h、1h、2h、3h在留置针处采血 1 5ml,并同时在对侧上臂直接穿刺采血 1 5ml作对照组 (A2、B2 ) ,标本配对后测血糖并作统计学处理。此外 ,用问卷调查 30例志愿者对二种采血方法的主观接受程度。结果经留置针采血与单次穿刺采血的血糖值无显著差异 ,二种封管液均可使用。 30例志愿者全部愿意选择留置针采血法。结论留置针采血可替代传统的反复直接穿刺采血行OGTT试验。

口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验在多囊卵巢综合征患者中的临床应用

目的探讨口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验(IRT)在筛查多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖代谢异常中的应用情况,并分析不同糖代谢状态下的PCOS患者糖、脂代谢特点。方法纳入符合鹿特丹标准、未经治疗的PCOS患者191例,测定身高、体重、基础生殖内分泌激素、血脂水平,并行OGTT和IRT检测,计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗稳态指数模型(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β)等参数。根据血糖水平将PCOS分成糖代谢正常(NGT)组、空腹血糖受损(IFG)组、糖耐量受损(IGT)组、以及2型糖尿病(T2DM)组,筛查各组的检出情况,并比较各组糖、脂代谢的差异。结果 PCOS患者糖代谢异常的发生率24.61%(47/191),其中IFG为3.66%,IGT为18.85%,T2DM为4.19%(其中4例为IFG合并IGT,重复纳入IFG组和IGT组);随着糖代谢紊乱加重,年龄、BMI有上升的趋势(P<0.05)。血胰岛素高峰值出现在2h,滞后于血糖高峰值出现的1h。随着糖代谢的恶化,各时相的血糖及胰岛素水平逐渐升高,各组血脂紊乱也逐渐加剧(P<0.05)。结论 PCOS患者糖代谢异常发生率较高,利用OGTT和IRT筛查PCOS患者糖代谢异常是十分必要和重要的。

肝硬化患者口服葡萄糖耐量试验的变化

目的 了解口服葡萄糖耐量试验的血糖值与肝硬化患者肝功能状况的关系。方法 3 8例肝硬化患者按Child Pugh肝功能分级 ,分为A级 ( 10例 )、B级 ( 14例 )和C级 ( 14例 )三组。 11例健康者为对照组。抽取空腹血 2ml后 ,行糖耐量试验 ,以葡萄糖氧化酶法测定血糖浓度。结果 肝硬化各组的基础血糖浓度与对照组比较无显著差异 ,60和12 0分钟血糖浓度均显著高于对照组 (P <0 .0 0 2～ 0 .0 5 ) ,且随着肝硬化严重程度的增加 (即A级→B级→C级 ) ,血糖浓度有增高的趋势。肝硬化各组的血糖12 0 /0 值均显著高于对照组 (P <0 .0 0 1～ 0 .0 0 2 ) ,并随着肝硬化严重程度的增加而增高。 12 0分钟血糖及血糖12 0 /0 值与血清白蛋白浓度呈显著负相关 (P <0 .0 0 1) ,与血清总胆红素浓度、凝血酶原延长时间、R151CG及Child Pugh肝功能评分呈显著正相关 (P <0 .0 0 1～ 0 .0 0 5 )。结论 口服葡萄糖耐量试验的 2小时血糖值及血糖12 0 /0 值与肝硬化患者的肝功能状况密切相关 ,是反映肝硬化患者肝功能状况的良好指标 ,有一定的临床应用价值。

口服葡萄糖耐量试验正常孕妇孕期增重与巨大儿风险的相关性研究

目的:了解口服葡萄糖耐量试验(OGTT)正常孕妇孕期增重过度对巨大儿发生的影响。方法:对2017年1月1日至2017年10月31日于上海市两家妇幼保健院首次建孕妇保健手册的2174例孕早期妇女进行前瞻性随访。记录孕妇孕前体质指数(BMI)、妊娠期每周体重、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及新生儿出生体重等分娩结局,采用多分类Logistic模型分析OGTT正常孕妇孕期增重过度对巨大儿发生的影响。结果:1837例孕期OGTT正常者中,孕前BMI偏瘦、正常、超重及肥胖的孕妇,孕期体重增重过度,分娩正常出生体重儿的比例依次降低(92.86%,88.44%,85.81%,84.09%);分娩巨大儿的比例依次升高(4.76%,10.14%,12.16%,15.91%)。多因素模型显示,孕期增重率对出生体重的影响有统计学意义[调整后偏回归系数β正常vs低出生体重组为3.21(95%CI为1.08～5.34),高出生体重vs低出生体重组为8.01(95%CI为5.30～10.72);孕中期平均体重增长率与出生体重的增加显著相关,正常vs低出生体重组β为3.92(95%CI为2.00～5.83),高出生体重组vs低出生体重组为3.96(95%CI为2.04～5.87)]。结论:孕中期平均体重增长率与新生儿出生体重增加显著相关,但在孕早期、孕晚期数据中并未显示同样的统计学关联。

口服葡萄糖耐量试验与馒头餐试验对2型糖尿病病人血糖代谢及酮症发生的影响

目的 了解口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)和馒头餐两种检查在已确诊的 2型糖尿病病人中对酮症发生的危险性和血糖代谢的影响。 方法 选取住院的 2型糖尿病病人 2 0 0例 ,随机分为两组 ,每组 1 0 0例 ,分别进行 OGTT或馒头试验餐检查 ,观察两种检查方法后的酮症发生率、持续时间及检查后 2 4 h内血糖的波动情况。 结果 (1 )共有 5例病人行上述检查后尿酮体阳性 ,OGTT组2例 (2 % ) ,馒头餐组 3例 (3% )。两组间酮症的发生率差异无显著意义 (P=0 .5 6 )。 5例尿酮体阳性病人均于午餐时恢复服降糖药物治疗后尿酮体转阴 ,无不适主诉。(2 )检查后 2 4 h,两组间的血糖平均水平相似。 结论 OGTT和馒头餐检查对 2型糖尿病病人血糖代谢影响相似 ,导致病人酮症发生率相似。 OGTT仍可作为评价

使用直式静脉留置针改进口服葡萄糖耐量试验采血技术的研究

目的探讨葡萄糖耐量试验中使用静脉留置针采血的改进方法,使采血操作更加简便、安全、人性化。方法使用直式静脉留置针联合真空采血器,每次采血后无需肝素生理盐水封管、采血前无需弃掉血液,为443例疑似糖尿病患者行葡萄糖耐量试验。结果采用无封管采血法对443例患者完成5次采血的成功率均高于98%;口服葡萄糖后,各个时间点留置软管内含前一时间段血样与当前时间点血样的血糖值差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用无封管采血法既减轻患者多次穿刺的痛苦,又不反复穿刺肝素帽,不浪费血液,降低了感染风险,且操作简便、安全,建议在临床上推广使用。