康复新液联合曲安奈德辅助硫酸羟氯喹治疗糜烂型口腔扁平苔癣的疗效

目的探讨康复新液联合曲安奈德辅助硫酸羟氯喹治疗糜烂型口腔扁平苔癣的疗效。方法选择浙江省绍兴市柯桥区中医医院医共体总院2021年12月~2023年12月收治的糜烂型口腔扁平苔癣患者88例,随机分为羟氯喹组和联合治疗组,每组44例。羟氯喹组采用硫酸羟氯喹单一口服治疗,2次/d,200mg/次;联合治疗组在羟氯喹组基础上将康复新液与曲安奈德按1:1混合,每次取10mL含漱5分钟,3次/d。两组均治疗4周,比较治疗效果。结果(1)治疗前,两组口腔糜烂面积和疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周及4周,联合治疗组口腔糜烂面积小于羟氯喹组(P<0.01),疼痛评分低于羟氯喹组(P<0.01);(2)治疗前,两组IFN-γ、IgA、IgM、IgG免疫调节因子差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后联合治疗组IFN-γ、IgA、IgM、IgG高于羟氯喹组(P<0.05或P<0.01);(3)治疗前,两组TNF-α、IL-10、IL-17差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,联合治疗组以上炎性因子水平均低于羟氯喹组(P<0.01)。结论康复新液联合曲安奈德辅助硫酸羟氯喹治疗糜烂型口腔扁平苔癣具有较好的疗效,可通过调节免疫功能,减轻口腔黏膜的炎症反应达到治疗目的。

口腔扁平苔癣与心理社会因素的关系

目的:探讨口腔扁平苔癣(Oral Lichen Planus,OLP)患者的心理健康状况及其影响因素。方法:应用症状自评量表(SCL-90)、A型行为类型问卷(TABPQ)、艾森克个性问卷(EPQ)、社会支持评定量表(SSRS)、生活事件量表(LES)对40例OLP患者和40名正常对照者施测。结果:OLP组SCL-90总分及其因子分皆高于对照组(如SCL-90总分158.2±35.5/105.7±11.3,t=8.41,P<0.01)。OLP组过去1年内负性生活事件分值(97.1±35.5/33.6±23.4,t=8.41,P<0.01)和EPQ之P分(55.9±10.0/50.3±10.7,t=2.40,P<0.05)及N分(51.6±9.0/46.8±10.2,t=2.27,P<0.05)均高于对照,A型行为的比例皆高于对照组(25/40对12/40,χ2=9.78,P<0.01),而其社会支持分值低于对照组(28.6±6.7/41.1±6.2,t=8.64,P<0.01)。结论:OLP患者心理健康状况较差,个性有神经质、精神病质特征,A型行为多见,一年内的生活事件较多,社会支持状况较差。OLP的发病与患者个性特征、行为类型、生活事件、社会支持及心理健康水平等有一定关系。

口腔扁平苔癣病人幽门螺杆菌检测

①目的 初步探讨口腔扁平苔癣 (OLP)与幽门螺杆菌 (HP)的相关性。②方法 应用PCR技术检测30例OLP病人口腔多部位黏膜脱落细胞、牙结石及 19例病变组织中的HP DNA ,并与对照组进行比较。对 19例OLP病人病变组织做普通病理切片行苏木精 伊红染色及银染色 ,以观察HP入侵情况。③结果 15 0个黏膜脱落细胞样本中有 2 0个HP DNA阳性 ,与对照组比较差异有显著性 (χ2 =5 .13,P <0 .0 5 ) ;口腔各部位黏膜脱落细胞HP DNA阳性率以颊部最高 ,糜烂型与非糜烂型OLP病人HP DNA的检出率差异无显著性 (χ2 =0 .2 0 ,P >0 .0 5 )。19例病变组织中有 12例HP DNA阳性 ,与对照组比较差异有高度显著性 (P =0 .0 0 0 2 )。银染色切片可见到HP菌体。④结论 HP可在口腔黏膜上定居 ,OLP病变组织中有HP侵入 。

综合治疗与封闭、免疫法治疗口腔扁平苔癣的临床研究

目的探讨治疗口腔扁平苔癣的最佳方法。方法随机将300例扁平苔癣患者分为3组:免疫组、封闭组、综合组。治疗并观察各组的总有效率及复发率。免疫组使用左旋咪唑、多抗甲素口服治疗。封闭组采用2%利多卡因加5%泼尼松龙液等量封闭病变基底和神经末稍治疗。综合组将以上两种方法加上消除口腔及牙齿局部不利因素(如使用0.5%碘伏消毒口腔,洁刮治牙减少菌斑、牙垢,调合牙尖,拨除残根)的治疗方法。结果①免疫组总有效率58%,封闭组总有效率66%,综合组总有效率91%。综合组与其它两组比较差异有统计学意义(P<0.01);②免疫组复发率33%,封闭组复发率45%,综合组复发率12%。综合组与其它两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论综合治疗法对口腔扁平苔癣的疗效明显优于免疫法和封闭法。

黄煌治疗口腔扁平苔癣案1则

口腔扁平苔癣（oral lichen planus，OLP）是一种慢性非感染性炎性疾病。由于尚不清楚其确切的病因和发病机制，目前尚没有特效疗法，同时本病还具有迁延反复与久治不愈的临床特点，并有一定的癌变率，给患者带来了较大的病痛和精神负担。黄煌教授临床中擅长应用经方治疗口腔黏膜病，对于本病亦有较好的临床疗效，兹选取其中1例介绍如下：

他克莫司与曲安奈德治疗口腔扁平苔癣的临床研究

目的探讨局部外用他克莫司膏与曲安奈德对口腔扁平苔藓(OLP)的临床疗效。方法选取2019年6月至2019年12月于安徽医科大学第一附属医院口腔科就诊的60例OLP患者作为研究对象,按随机数字表法分为他克莫司组、曲安奈德组与对照组,每组20例。他克莫司组、曲安奈德组在接受规范治疗基础上分别局部外用0.1%他克莫司及0.1%曲安奈德软膏治疗6周,观察疗效及不良反应,停药4周后观察复发率。结果他克莫司组患者总有效率为90.00%,曲安奈德组患者有效率为55.00%,对照组患者有效率为10.00%,3组患者疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。他克莫司组、曲安奈德组患者的无效率均低于对照组,且他克莫司组的无效率低于曲安奈德组,差异有统计学意义(P′<0.0167)。治疗期间,他克莫司组1例患者,曲安奈德组2例患者出现不良反应,停药4周后,他克莫司组1例复发,曲安奈德组2例复发,两组不良反应发生率和复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论他克莫司较曲安奈德对OLP患者口腔黏膜有更好的治疗效果。

口腔扁平苔癣患者总体幸福感及相关影响因素分析

应用总体幸福感量表(GWB)、简易应对方式问卷(SCSQ)、艾森克人格问卷简版(EPQRSC)对224例口腔扁平苔癣(OLP)患者进行检测,分析研究OLP患者的总体幸福感及其影响因素。结果显示OLP患者GWB总分男性、女性得分均显著低于常模(P<0.05);不同职业、不同生活地区OLP患者之间GWB分差异无统计学意义,不同年龄组之间GWB分比较差异有统计学意义(P<0.05);积极应对与GWB分呈正相关性(r=0.36,P<0.01),消极应对与GWB分呈负相关性(r=-0.37,P<0.01),N与GWB分呈负相关性(r=-0.51,P<0.01)。积极应对对GWB得分具有明显的正向预测(P<0.01),N对GWB得分具有明显的负向预测(P<0.05)。表明OLP患者总体幸福感偏低,并受一定因素的影响。加强患者的应对调整,可以更好地改善其生活质量,提高其整体幸福感。

口腔扁平苔癣患者焦虑和唾液皮质醇水平相关性研究

目的探讨口腔扁平苔癣（0LP）患者焦虑和唾液皮质醇之间的关系。方法使用化学发光法检测0LP患者和对照组唾液皮质醇水平，使用Spielberger焦虑量表评定两组人群的焦虑状态和焦虑特性。结果56例0LP患者唾液皮质醇平均浓度为1．32μg／dl，60例对照组为0．97,ug／dl（P〈0．001）；OLP组平均焦虑状态评分和平均焦虑特性评分分别为46．78和49．89，对照组分别为39．98和39．21（均P=0．001）。唾液皮质醇水平、焦虑状态和特性评分显著高于对照组。唾液皮质醇水平、焦虑状态和特性水平与OLP显著相关（P值分别为0．02，0．04，0．03）。结论OLP发病与精神紧张密切相关，OLP患者存在明显心理异常，因此，对OLP患者进行传统治疗的同时要进行心理治疗。

IL-23R基因多态性与口腔扁平苔癣的相关研究

目的研究东北地区IL-23R基因多态性与口腔扁平苔癣的相关性。方法采用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）检测66例口腔扁平苔癣患者（其中糜烂型21例）和70例健康健康对照者的IL-23R的两个SNP位点（rs10889677和rs11465817）,分析IL-23R基因多态性与口腔扁平苔癣的相关性。结果 1rs10889677、rs11465817位点等位基因、基因型分布频率在病例组和对照组间差异无统计学意义（P〉0.05）;2 rs10889677位点基因型分布频率在糜烂型与对照组比较差异有统计学意义（P=0.024）,CC＋CA基因型个体发生糜烂型的风险是AA基因型的3.115倍（95%CI：1.135-8.548）。结论东北地区OLP人群IL-23R基因rs11465817位点SNP与OLP疾病易感性无明显相关性;rs10889677位点存在多态性变异,可能与OLP的疾病易感性和严重程度有关。

扁平苔癣药膜治疗口腔扁平苔癣

扁平苔癣药膜治疗口腔扁平苔癣＊青海省人民医院（８１０００７）郭敏华李振兰赵方杰关键词口腔扁平苔癣药膜疗效观察自１９８７年以来，笔者用扁平苔癣药膜治疗口腔扁平苔癣６５例，取得良好效果，现报道如下。１一般资料６５例皆符合口腔粘膜白斑、扁平苔癣两病协作组１...

昆明地区口腔扁平苔癣与胃幽门螺杆菌的相关性

目的初步探讨口腔扁平苔癣(OLP)与胃幽门螺杆菌(HP)的相关性.方法应用聚合酶链反应(PCR)技术和14C尿素呼气试验相结合的方法,对65例确诊为OLP患者的口腔及胃分别测定HP的存在.结果OLP患者口腔HP感染率均明显高于胃内HP感染率,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);OLP伴有慢性胃病史的患者,胃和口腔中HP感染结果阳性为23例和27例;OLP不伴慢性胃病史的患者,胃和口腔中HP感染结果阳性为11例和20例.结论口腔OLP可能与胃HP感染有相关性.

心理治疗对口腔扁平苔癣的疗效评价

口腔扁平苔藓（OLP）是一种多因素作用下的非感染性口腔黏膜疾病,不少学者认为OLP患者多有精神创伤史或情绪障碍[1,2]。针对OLP的物理治疗和药物治疗国内外已有大量文献报道[3-5],但有关心理治疗对OLP疗效的研究并不多见,我们通过对100例有明显心理因素的OLP患者的随机对照研究,综合评价了心理治疗对OLP的治疗效果。

口腔扁平苔癣的辨证论治

用中医局部与整体结合的方法 ,将 78例口腔扁平苔癣患者辨证分为气虚血瘀型、脾虚湿阻型、阴虚火旺型 ,分别组方用药治疗。结果总有效率为 89 7%。

活血化瘀疗法治疗口腔扁平苔癣的疗效观察

目的 探讨活血化瘀中成药复方苔癣片对口腔扁平苔癣 (OLP)患者红细胞免疫功能的调节作用 ,为临床用药提供依据。方法 4 0例OLP患者随机分为二组 ,分别给予复方苔癣片、昆明山海棠片进行治疗 ,采用酵母多糖法检测了治疗前后RBC -C3bRR及RBC -ICR的变化。结果 治疗 2个月后复方苔癣片对OLP患者红细胞免疫功能的调节明显优于昆明山海棠片。结论 复方苔癣片是治疗OLP的一种有效而副作用轻微的药物 。

局部注射地塞米松治疗口腔扁平苔癣前后体内皮质醇含量变化

用放射免疫和Ｐｅｒｔｅｒ－Ｓｉｌｂｅｒ成色反应法分别测定１８例口腔粘膜糜烂型扁平苔癣患者，经过２周在病损区粘膜下用地塞米松局部注射治疗后，测定其血浆中皮质醇和２４小时尿液排出１７－羟类固醇的含量的变化，结果显示治疗前后体内皮质醇的含量未产生明显差异。表明局部激素注射２周后，对肾上腺功能未产生抑制，为临床治疗提供安全有效的方法。

中医辨证治疗口腔扁平苔癣63例

口腔扁平苔癣是口腔粘膜病中的常见病,以口腔粘膜白色网状损害或丘疹、斑块、糜烂为特征,病因不明,病程缠绵,目前西医尚无特效疗法.我科自1998年10月～2003年5月采用中医辨证分型治疗口腔扁平苔癣63例,收到较满意的效果,现报道如下.