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单纤维聚乙烯线缝合联合rb-bFGF对口腔颌面部外伤患者表皮生长因子及口腔功能的影响
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作者 向琳 冉碧红 +1 位作者 吕成鹏 任战平 《国际医药卫生导报》 2025年第2期293-297,共5页
目的探讨单纤维聚乙烯线缝合联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(recombinant bovine basic fibroblast growth factor,rb-bFGF)对口腔颌面部外伤患者血清表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)及口腔功能的影响。方法本研究采用回... 目的探讨单纤维聚乙烯线缝合联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(recombinant bovine basic fibroblast growth factor,rb-bFGF)对口腔颌面部外伤患者血清表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)及口腔功能的影响。方法本研究采用回顾性分析,选取2020年7月至2023年6月旬阳市人民医院收治的120例颌面部外伤患者,按治疗方法不同分为干预组[60例,男39例、女21例,年龄(35.54±2.61)岁]与传统组[60例,男36例,女34例,年龄(36.63±2.54)岁]。传统组采用单纤维聚乙烯线缝合治疗,干预组采用单纤维聚乙烯线缝合联合rb-bFGF治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血清EGF水平与口腔功能(语言清晰度、咀嚼功能评分)、治疗满意度及安全性。采用t检验、方差分析、χ2检验进行统计比较。结果干预组总有效率为93.33%(56/60),传统组总有效率为73.33%(44/60),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后5 d,传统组血清EGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预组血清EGF水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);且干预组血清EGF水平均高于传统组(均P<0.05)。治疗后5 d,干预组语言清晰度、咀嚼功能评分均优于传统组(均P<0.05)。干预组治疗满意度为90.00%(54/60),传统组为66.67%(40/60),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。传统组、干预组不良反应发生率分别为10.00%(6/60)和13.33%(8/60),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纤维聚乙烯线缝合联合rb-bFGF对口腔颌面部外伤患者血清EGF水平及口腔功能可以产生积极影响,且安全性高。 展开更多
关键词 外伤 口腔颌面部 单纤维聚乙烯线缝合 重组牛碱性成纤维细胞生长因子 表皮生长因子 口腔功能
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水凝胶:口腔颌面部组织缺损修复中的作用与问题
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作者 伍志鑫 蒋雯雯 +3 位作者 詹健辉 李杨书润 任文燕 王一宇 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第10期2178-2188,共11页
背景:水凝胶因优越的机械及生物性能在生物医学领域占据独特优势,已成为研究热点。目前水凝胶相关研究涉及组织工程和创口敷料等方面。目的:综述水凝胶的优势性能与在口腔颌面部缺损修复领域中的应用研究进展,探讨水凝胶目前在应用推广... 背景:水凝胶因优越的机械及生物性能在生物医学领域占据独特优势,已成为研究热点。目前水凝胶相关研究涉及组织工程和创口敷料等方面。目的:综述水凝胶的优势性能与在口腔颌面部缺损修复领域中的应用研究进展,探讨水凝胶目前在应用推广中的局限以及在此领域所面临的挑战,为未来研究方向提供新思路。方法:利用计算机检索Pub Med、中国知网、万方数据库发表的相关文献,检索词为“水凝胶,口腔颌面部缺损,机械性能,组织工程,创口敷料”“hydrogel,oral and maxillofacial defects,mechanical properties,guided tissue regeneration,wound dressing”。通过阅读文题和摘要进行初步筛选,排除与文章主题不相关的文献,根据纳入标准和排除标准,最终纳入108篇文献进行结果分析。结果与结论:(1)水凝胶具有良好的生物学活性、机械可控性及刺激响应等优势性能。(2)聚合物、金属和陶瓷联合制备的水凝胶复合物具有适当的机械性能、生物降解性以及可控的释放速率,契合颌面骨组织工程的需求。(3)纤维蛋白基水凝胶可填充穿过神经缺损区域的中空神经导管并促进轴突再生和生长从而恢复颌面神经功能。(4)控制纳米材料和水凝胶的相互作用可以改善肌纤维定向结构的形成以促进颌面肌组织再生。(5)多糖水凝胶,因具有控制药物递送和携带生物活性分子等作用,并且与其他材料联合应用可以产生与细胞外基质相匹配的最佳支架,因此逐渐成为修复不规则牙周缺损的首选。(6)磷酸钙或碳酸钙基水凝胶中填充不规则形状或精细的组织缺损并使牙体硬组织再矿化,自组装水凝胶制备简便且生物活性优良。(7)唾液腺来源的细胞外基质样凝胶有望参与许多唾液腺疾病的治疗。(8)水凝胶可作为伤口敷料结合生物黏合剂、脱细胞生物材料、抗微生物和抗氧化剂或干细胞等而被广泛用于治疗各种伤口。(9)纤维蛋白基水凝胶在口腔颌面部缺损修复中最具潜力,其具有优良的生物相容性、柔韧性和可塑性,可与细胞、细胞外基质蛋白和各种生长因子结合,能够促进间充质干细胞的成骨分化、轴突的再生与生长、血管生成、肌管分化、唾液腺组织再生和牙周组织再生,在口腔颌面部缺损组织的修复中具有广泛前景。然而其治疗效果取决于所携带物质的功能,复杂的制备工艺、安全性和长期疗效以及口腔颌面特殊的解剖结构是阻碍推广的难题,这也为未来的研究提供了方向。 展开更多
关键词 水凝胶 口腔颌面部缺损 骨组织工程 生物材料 创口敷料 机械性能 刺激响应 综述
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严重口腔颌面部创伤急救与麻醉处理的效果
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作者 宋建阳 《中国医药指南》 2025年第1期98-100,共3页
目的观察严重口腔颌面部创伤患者采取急救措施和麻醉处理的效果。方法回顾性分析2021年6月至2024年6月泉州市医学高等专科学校附属人民医院收治的80例严重口腔颌面部创伤患者,对患者落实急救措施和麻醉处理,统计分析治疗效果。结果手术... 目的观察严重口腔颌面部创伤患者采取急救措施和麻醉处理的效果。方法回顾性分析2021年6月至2024年6月泉州市医学高等专科学校附属人民医院收治的80例严重口腔颌面部创伤患者,对患者落实急救措施和麻醉处理,统计分析治疗效果。结果手术期间,有1例行气管切开,4例患者发生颈部出血,2例患者出现呼吸困难,2例病患做气管切开术。患者均在苏醒之后拔管,未发生任何不良反应。经统计疗效,得出显效58例(72.50%),有效20例(25.00%),无效2例(2.50%),总治疗有效率为97.50%。急救后,收缩压、舒张压均较急救前上升(P<0.05)。结论对于严重口腔颌面部创伤患者,采取急救措施和麻醉处理,可助于维持急救治疗安全有效性。 展开更多
关键词 口腔颌面部创伤 急救措施 麻醉处理
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开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果分析
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作者 朱月松 《中国现代药物应用》 2025年第1期45-48,共4页
目的分析在口腔颌面部囊肿治疗中应用开窗减压术的临床效果。方法选取60例口腔颌面部囊肿患者,根据治疗方式不同分为参比组和分析组,每组30例。参比组应用囊肿刮除术治疗,分析组应用开窗减压术治疗。比较两组患者手术指标、囊腔缩小情... 目的分析在口腔颌面部囊肿治疗中应用开窗减压术的临床效果。方法选取60例口腔颌面部囊肿患者,根据治疗方式不同分为参比组和分析组,每组30例。参比组应用囊肿刮除术治疗,分析组应用开窗减压术治疗。比较两组患者手术指标、囊腔缩小情况、并发症发生情况、临床疗效。结果分析组手术时间(57.32±13.21)min、住院时间(6.20±1.04)d均短于分析组的(81.21±12.21)min、(8.91±1.31)d,术中出血量(102.52±14.27)ml少于参比组的(151.52±17.21)ml,术后视觉模拟评分法(VAS)评分(3.37±0.53)分低于参比组的(5.56±0.60)分,有统计学差异(P<0.05)。分析组患者术后囊腔缩小率(83.20±8.21)%、囊腔缩小体积(51.23±4.21)mm^(3)、术后囊腔密度(0.52±0.14)g/m^(3)均高于参比组的(62.23±7.63)%、(36.62±3.97)mm^(3)、(0.33±0.11)g/m^(3),有统计学差异(P<0.05)。分析组并发症发生率3.33%低于参比组的20.00%,有统计学差异(χ^(2)=4.043,P=0.044<0.05)。分析组临床总有效率96.67%高于参比组的76.67%,有统计学差异(χ^(2)=5.192,P=0.023<0.05)。结论在口腔颌面部囊肿治疗中应用开窗减压术,可短时间内改善患者病情,促进症状转归,且较为安全,临床疗效更佳。 展开更多
关键词 口腔颌面部囊肿 开窗减压术 囊腔密度 症状转归 临床疗效
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基于术前资料的口腔颌面部间隙感染患者住院时间延长预测模型的建立
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作者 朱岩岩 丁嘉慧 +4 位作者 吕中静 郑纪伟 蒋宁宁 张银银 孙玉华 《中国口腔颌面外科杂志》 2025年第1期48-54,共7页
目的:分析口腔颌面部间隙感染(oral and maxillofacial space infection,OMSI)患者住院时间延长的危险因素,建立风险预测模型,为临床干预及管理提供参考。方法:回顾性收集2019年7月—2023年7月在徐州医科大学附属医院收治的265例OMSI患... 目的:分析口腔颌面部间隙感染(oral and maxillofacial space infection,OMSI)患者住院时间延长的危险因素,建立风险预测模型,为临床干预及管理提供参考。方法:回顾性收集2019年7月—2023年7月在徐州医科大学附属医院收治的265例OMSI患者。以住院时间的第75百分位数为分界点,分为住院时间延长组和正常组,比较2组患者术前临床资料的差异,通过Lasso回归和多因素logistic回归分析影响患者住院时间延长的相关因素,并基于此建立一种新型OMSI住院时间延长的风险评估模型,结合受试者工作特征曲线、Hosmer-Lemeshow校准曲线和临床决策曲线对模型进行评价。采用SPSS 26.0软件包和R语言4.2.2对数据进行统计学分析。结果:将Lasso回归筛选出回归系数不为零的变量纳入多因素logistic回归,分析结果显示,基础疾病(OR=2.43,95%CI:1.25~4.70)、间隙数目(OR=1.67,95%CI:1.30~2.14)、纤维蛋白原(OR=1.31,95%CI:1.08~1.60)、IL-6(OR=1.01,95%CI:1.00~1.01)是OMSI患者住院时间延长的独立危险因素(P<0.05)。利用上述独立危险因素构建预测模型,预测评分模型的AUC为0.834(95%CI:0.780~0.888),Hosmer-Lemeshow校准曲线检验提示预测模型拟合优度良好(P=0.4555),决策曲线分析表明模型具有较高的临床实用性。结论:本研究构建的口腔颌面部间隙感染患者住院时间延长风险评估模型具有较好的预测效能,有助于早期识别长期住院的高风险患者,及时采取有效干预措施,减轻患者与医疗机构负担。 展开更多
关键词 口腔颌面部间隙感染 住院时间 风险预测模型 术前资料
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混合现实技术在口腔颌面部肿瘤诊疗中的应用 被引量:3
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作者 彭歆 章文博 《口腔疾病防治》 2024年第6期401-410,共10页
口腔颌面部肿瘤是口腔颌面外科的常见疾病,以虚拟手术设计、手术导航为代表的数字化外科技术目前已成为口腔颌面部肿瘤外科诊治的主要辅助手段。然而,现有的数字化技术在三维可视化成像、术中手眼配合等方面仍存在提升空间。目前,以混... 口腔颌面部肿瘤是口腔颌面外科的常见疾病,以虚拟手术设计、手术导航为代表的数字化外科技术目前已成为口腔颌面部肿瘤外科诊治的主要辅助手段。然而,现有的数字化技术在三维可视化成像、术中手眼配合等方面仍存在提升空间。目前,以混合现实技术为代表的三维可视化技术已经在医学领域迅速发展和应用,通过将三维虚拟图像叠加到真实的手术环境中,可辅助实现医学影像实时立体呈现,已逐步应用于口腔颌面部肿瘤的诊治中。术前可基于影像数据构建肿瘤及其周边重要结构三维模型,在混合现实环境中,进行个性化术前评估和手术方案设计;术中将混合现实技术与手术导航技术相结合,可以在术区真实环境中实时显示三维虚拟模型,克服单纯使用导航技术的手眼协调问题,进一步提高口腔颌面部肿瘤手术的精确性和安全性。混合现实技术与远程互联网医疗技术相结合,还可以提供高质量的教学平台,推动地区口腔颌面外科诊疗水平的发展。混合现实技术的局限性主要在于术区影像遮挡、单纯使用时精度不足、配准时间长等。笔者结合国内外文献报道以及本课题组的临床实践,对混合现实技术在口腔颌面部肿瘤诊疗中的应用进行归纳与总结。 展开更多
关键词 口腔颌面部肿瘤 可视化 混合现实 数字化技术 配准 三维重建 虚拟手术 手术导航 肿瘤切除 远程医疗
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口腔颌面部解剖学课程思政案例的探索与实践
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作者 陈瑞雪 张晓 +3 位作者 孙旭 张艳宁 刘慧娟 张旭东 《继续医学教育》 2024年第3期13-16,共4页
深入落实立德树人的教育理念,着重培养新时代口腔医学人才,将思想教育和口腔医学专业知识有机融合,持续开展课程思政建设是新时代中国高等教育建设发展的重要任务。但如何在医学专业课程中挖掘和表达思政元素以推动课程思政全面实施,成... 深入落实立德树人的教育理念,着重培养新时代口腔医学人才,将思想教育和口腔医学专业知识有机融合,持续开展课程思政建设是新时代中国高等教育建设发展的重要任务。但如何在医学专业课程中挖掘和表达思政元素以推动课程思政全面实施,成为医学界研究的重点问题。课程思政教研组根据口腔颌面部解剖学课程的知识架构,挖掘与口腔专业基础知识和培养目标相契合的思政元素,通过榜样教育、案例人文分析、认识事物哲学逻辑、医患共情养成等方式多维度、多层次、多形式地融入形成学科内思政案例库,形成以专业知识引导思政教育,用思政教育升华医学思维,帮助口腔医学生养成正确的“三观”,培养学生勇于担当敢于作为的意识,倡导与时代契合的道德品质修养,将医学生打造成为德才兼备的口腔医生。同时根据教学效果和评价反馈不断更新、改进,通过课程内思政案例库建设让任课教师都能够投入思政课程中,并逐步促进思政课程向均质、可控的方向迈进。 展开更多
关键词 口腔颌面部解剖学 课程思政 课程建设 案例 教学改革 口腔医学
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不同皮瓣修复术对口腔颌面部肿瘤术后缺损手术时间及口腔功能指标的影响
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作者 王恪钢 《上海医药》 CAS 2024年第7期63-66,共4页
目的:分析口腔颌面部肿瘤术后缺损患者行不同皮瓣修复术治疗的效果。方法:选择口腔颌面部肿瘤术后缺损患者58例,随机分为对照组和观察组,各29例。两组均施以皮瓣修复手术治疗,对照组胸大肌位置选择皮瓣,观察组为股前外侧皮瓣,比较不同... 目的:分析口腔颌面部肿瘤术后缺损患者行不同皮瓣修复术治疗的效果。方法:选择口腔颌面部肿瘤术后缺损患者58例,随机分为对照组和观察组,各29例。两组均施以皮瓣修复手术治疗,对照组胸大肌位置选择皮瓣,观察组为股前外侧皮瓣,比较不同部位皮瓣的效果差异。结果:观察组并发症总发生率低于对照组;手术时间、拔除胃管时间、经口进食时间、皮瓣愈合时间短于对照组;皮瓣制作+显微吻合时间长于对照组;外形修复、正常进食、口腔开合功能、口腔容纳水测试、正常吞咽、咀嚼功能、语言表达能力、正常咬合功能分数,皮瓣成活率和修复满意度高于对照组(P<0.05)。结论:口腔颌面部肿瘤术后皮瓣修复患者行不同皮瓣修复术的效果存在差异,股前外侧皮瓣相对比胸大肌皮瓣更具备优势,可缩短手术时间,改善口腔功能,安全度、患者满意度较高。 展开更多
关键词 不同皮瓣修复术 口腔颌面部肿瘤术 手术时间 口腔功能 股前外侧 满意度
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口腔颌面部肿瘤术后吞咽障碍的评估和康复管理专家共识 被引量:3
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作者 李小莹 孙沫逸 +31 位作者 郭伟 廖贵清 唐瞻贵 李龙江 冉伟 任国欣 孙志军 孟箭 刘绍严 尚伟 张杰 何悦 李春洁 杨凯 龚忠诚 李吉辰 席庆 李刚 韩冰 陈彦平 常群安 吴亚东 麦华明 章杰 冷卫东 夏凌云 吴炜 杨向明 张春谊 杨帆 王艳平 曹田田 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期5-14,共10页
手术治疗是口腔颌面部肿瘤的主要治疗手段,吞咽障碍是患者术后的常见并发症。吞咽障碍不但可导致误吸、营养不良、吸入性肺炎等严重后果,还可能引发心理问题和社会交往障碍,影响患者的生活质量。目前国内针对口腔颌面部肿瘤术后合并吞... 手术治疗是口腔颌面部肿瘤的主要治疗手段,吞咽障碍是患者术后的常见并发症。吞咽障碍不但可导致误吸、营养不良、吸入性肺炎等严重后果,还可能引发心理问题和社会交往障碍,影响患者的生活质量。目前国内针对口腔颌面部肿瘤术后合并吞咽障碍的问题尚缺乏一个系统的评估和康复治疗管理方案。在前期临床实践的基础上,结合口腔颌面肿瘤患者术后吞咽障碍的特点及总结颌面肿瘤外科和康复领域专家的临床经验,回顾和总结国内外相关文献,组织相关专家经共同讨论,从吞咽障碍的筛查、评估和康复治疗管理的实施方案等核心内容方面达成共识,以期为临床相关工作提供参考。 展开更多
关键词 口腔颌面部肿瘤 吞咽障碍 康复管理
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口腔颌面部肿瘤患者手术恐惧现状及影响因素分析 被引量:2
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作者 张宇 况黎霞 +2 位作者 毕小琴 詹学莉 张天雨 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期494-501,共8页
目的调查口腔颌面部肿瘤患者手术恐惧的发生率及严重程度。方法选取拟行手术的口腔颌面部肿瘤患者作为调查对象。采用一般资料调查表、外科手术恐惧问卷(SFQ)、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)及广泛性焦虑量表(GAD-7)进行调查。结果研究... 目的调查口腔颌面部肿瘤患者手术恐惧的发生率及严重程度。方法选取拟行手术的口腔颌面部肿瘤患者作为调查对象。采用一般资料调查表、外科手术恐惧问卷(SFQ)、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)及广泛性焦虑量表(GAD-7)进行调查。结果研究共纳入203例患者。173例(85.22%)患者存在手术恐惧,SFQ得分的中位数为20,四分位数为(6,36)。恐惧水平分为无、轻度、中度、重度水平,性别、糖尿病、术前明显不适症状、PHQ-9、GAD-7得分为各恐惧水平具有统计学差异的变量。多因素分析显示,女性中度恐惧(OR=2.19,P=0.03)和重度恐惧(OR=2.72,P=0.01)较多,糖尿病患者重度恐惧(OR=3.33,P=0.02)较多,术前有明显不适症状的患者无恐惧(OR=4.73,P=0.02)较多。203例患者的抑郁、焦虑发生率分别为31.03%和24.63%,重度恐惧患者合并焦虑及抑郁的发生率为40.00%。手术恐惧分布与焦虑(r=0.491,P<0.001)、抑郁(r=0.514,P<0.001)呈中度正相关。结论口腔颌面部肿瘤患者普遍存在手术恐惧且恐惧程度分布于各水平段。医护人员可根据影响因素筛选和评估中、重度手术恐惧人群,根据恐惧来源采取针对性的干预措施以减轻手术恐惧和焦虑、抑郁情绪。 展开更多
关键词 口腔颌面部肿瘤 手术恐惧 焦虑 抑郁 影响因素
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口腔颌面部原代鳞状细胞癌短期培养 被引量:4
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作者 李雅冬 陈芳育 张福军 《天津医药》 CAS 北大核心 2004年第11期708-709,i001,共3页
关键词 口腔颌面部恶性肿瘤 口腔颌面部鳞状细胞癌 口腔颌面部 术后 治疗 切除率 组织缺损 培养 短期 有效方法
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口腔颌面部骨折病人心理痛苦现状及其影响因素 被引量:2
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作者 刘志敏 鲁敏佳 +1 位作者 朱晨 戚利莉 《循证护理》 2024年第1期184-186,共3页
目的:探讨口腔颌面部骨折病人心理痛苦现状及其影响因素。方法:选取2021年1月-2022年6月我院收治的163例口腔颌面部骨折病人,采用自制一般资料问卷、匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表... 目的:探讨口腔颌面部骨折病人心理痛苦现状及其影响因素。方法:选取2021年1月-2022年6月我院收治的163例口腔颌面部骨折病人,采用自制一般资料问卷、匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、心理痛苦温度计进行调查,分析口腔颌面部骨折病人心理痛苦的影响因素。结果:163例口腔颌面部骨折病人中有50例心理痛苦评分≥4分,发生率为30.67%。Logistic回归分析结果显示,月收入<3000元、失眠、疼痛评分>3分、负性情绪是口腔颌面部骨折病人心理痛苦的独立危险因素。结论:口腔颌面部骨折病人心理痛苦发生率较高,月收入、失眠、疼痛、负性情绪是其独立影响因素,临床医护人员需予以高度重视。 展开更多
关键词 口腔颌面部骨折 心理痛苦 影响因素 护理
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胸大肌肌皮瓣在修复口腔颌面部组织缺损中的临床分析 被引量:2
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作者 王琼超 翁海勇 李素贞 《海南医学》 CAS 2007年第9期92-92,40,共2页
目的探讨胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部缺损的方法及疗效。方法对2000-2006年采用胸大肌肌皮瓣修复36例口腔颌面部肿瘤术后组织缺损的临床资料进行分析。结果36例胸大肌肌皮瓣全部成活,其中5例感染,经治疗后成活,1例部分坏死。结论胸大肌... 目的探讨胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部缺损的方法及疗效。方法对2000-2006年采用胸大肌肌皮瓣修复36例口腔颌面部肿瘤术后组织缺损的临床资料进行分析。结果36例胸大肌肌皮瓣全部成活,其中5例感染,经治疗后成活,1例部分坏死。结论胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部组织缺损手术效果显著,皮瓣成活率高。 展开更多
关键词 口腔颌面部组织缺损 胸大肌肌皮瓣 肌皮瓣修复 临床分析 皮瓣成活率 口腔颌面部缺损 口腔颌面部肿瘤 术后组织缺损
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口腔颌面部恶性肿瘤颈淋巴清扫术后肩臂综合征的评估与康复管理专家共识
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作者 李家存 孙沫逸 +31 位作者 任皎洁 郭伟 李龙江 唐瞻贵 任国欣 孙志军 孟箭 尚伟 刘绍严 张杰 李吉辰 何悦 李春洁 杨凯 龚忠诚 席庆 韩冰 麦华明 陈彦平 章杰 吴亚东 李超 安常明 孙传政 袁华 杨帆 袁海光 吴丹冬 范帅 李飞 徐超 魏伟 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期597-607,共11页
颈淋巴清扫术(ND)是口腔颌面部恶性肿瘤治疗的主要方法之一。尽管颈清术式在不断改良,但术中因剥离、牵拉等损伤副神经、肌肉、肌膜、筋膜及韧带引起的肩臂综合征(SS),仍是患者术后常见并发症,加之放疗的影响,不仅会导致患者肩颈及手臂... 颈淋巴清扫术(ND)是口腔颌面部恶性肿瘤治疗的主要方法之一。尽管颈清术式在不断改良,但术中因剥离、牵拉等损伤副神经、肌肉、肌膜、筋膜及韧带引起的肩臂综合征(SS),仍是患者术后常见并发症,加之放疗的影响,不仅会导致患者肩颈及手臂疼痛、僵硬、麻木、活动受限等功能障碍,更会对患者的生存质量和身心健康产生严重影响。目前,国内外针对口腔颌面部恶性肿瘤颈清术后SS的问题尚缺乏一个系统评估和康复管理方案。基于前期临床实践基础以及当前可获得的最佳证据,参考国内外相关文献,邀请颌面肿瘤外科和康复领域的专家根据相关临床经验共同讨论、修改,从SS的病因、评估、诊断与鉴别诊断、康复策略及预防等方面达成共识,以期为临床提供参考。 展开更多
关键词 口腔颌面部肿瘤 颈淋巴清扫术 肩臂综合征 康复管理
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超声造影技术在辅助穿支皮瓣修复口腔颌面部组织缺损中的应用
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作者 赵文毅 罗欢嘉 +2 位作者 方喜泉 罗锦辉 蔡冠晖 《医学理论与实践》 2024年第14期2417-2419,2460,共4页
目的:研究超声造影(CEUS)技术在辅助穿支皮瓣修复口腔颌面部组织缺损中的应用效果。方法:以回顾性研究方法选2021年6月—2022年12月惠州市中心人民医院收治的80例口腔颌面部组织缺损患者为对象,根据患者术前是否使用CEUS技术分为两组(... 目的:研究超声造影(CEUS)技术在辅助穿支皮瓣修复口腔颌面部组织缺损中的应用效果。方法:以回顾性研究方法选2021年6月—2022年12月惠州市中心人民医院收治的80例口腔颌面部组织缺损患者为对象,根据患者术前是否使用CEUS技术分为两组(使用者45例为观察组,未使用者35例为对照组)。比较两组手术成功率与皮瓣成活率,统计两组皮瓣制备时间、皮瓣大小、住院时间、并发症发生率(包括皮瓣并发症与供区并发症),于术后6个月评估两组治疗满意度。结果:观察组的皮瓣成活率高于对照组(P<0.05);观察组的皮瓣制备时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组的外观形态、言语交流功能、口腔封闭功能、口腔咀嚼功能、口腔吞咽功能满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:CEUS在辅助穿支皮瓣修复口腔颌面部组织缺损中的应用有良好效果,能有效提高患者皮瓣成活率并缩短皮瓣制备时间和住院时间,减少术后并发症,对提高患者治疗效果满意度有积极作用。 展开更多
关键词 穿支皮瓣修复 口腔颌面部组织缺损 超声造影技术 皮瓣成活 并发症 满意度
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口腔颌面部恶性肿瘤患者发生术后感染的危险因素分析及预防措施
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作者 蔡永鹏 高翔 +1 位作者 李勇 吴芳 《现代医药卫生》 2024年第18期3072-3077,共6页
目的 分析口腔专科医院口腔颌面部恶性肿瘤患者发生术后感染的危险因素,为预防术后发生感染提供一定的参考依据。方法 收集2020年1月至2023年1月重庆医科大学附属口腔医院收治的口腔颌面部恶性肿瘤患者的病历资料,利用SPSS22.0统计软件... 目的 分析口腔专科医院口腔颌面部恶性肿瘤患者发生术后感染的危险因素,为预防术后发生感染提供一定的参考依据。方法 收集2020年1月至2023年1月重庆医科大学附属口腔医院收治的口腔颌面部恶性肿瘤患者的病历资料,利用SPSS22.0统计软件对相关因素进行单因素分析和二元logistic回归分析。结果 单因素分析结果显示,感染与未感染患者之间住院时间、性别、手术时间、术后置放引流装置时间和术中出血量等情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05);二元logistic回归分析结果显示,术后置放引流装置时间大于或等于10 d与手术时间大于或等于6 h是患者发生术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 术后置放引流装置时间大于或等于10 d与手术时间大于或等于6 h为口腔颌面部恶性肿瘤患者术后感染的独立危险因素,应尽早行细菌培养和药敏试验、术后前3 d监测患者白蛋白水平等预防措施。 展开更多
关键词 口腔颌面部恶性肿瘤 术后感染 危险因素 预防措施
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负载利多卡因的透皮给药系统在口腔颌面部疼痛中的应用效果评价
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作者 王婷 罗涛 +1 位作者 支延康 孙宇 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2024年第3期222-227,共6页
目的:评价负载利多卡因的透皮给药系统在口腔颌面部疼痛模型中的镇痛作用。方法:采用微成型技术,制备负载药物盐酸利多卡因的可溶解微针贴片(Lido/MN),对其插入性能和体外透皮释放能力进行测定。在大鼠口腔颌面部福尔马林炎性疼痛模型... 目的:评价负载利多卡因的透皮给药系统在口腔颌面部疼痛模型中的镇痛作用。方法:采用微成型技术,制备负载药物盐酸利多卡因的可溶解微针贴片(Lido/MN),对其插入性能和体外透皮释放能力进行测定。在大鼠口腔颌面部福尔马林炎性疼痛模型和辣椒素致痛模型中观察Lido/MN的镇痛效果,并对其生物安全性进行评价。采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果:Lido/MN具有完整平滑的外观形态、优良的机械性能和皮肤刺入性能,能在皮内快速溶解释放利多卡因、快速起效,局麻效果好。结论:Lido/MN的使用,解决了目前利多卡因外用制剂起效慢的问题,具有深入研究的前景和临床意义。 展开更多
关键词 可溶解微针 利多卡因 无创透皮给药 口腔颌面部镇痛
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个性化护理在口腔颌面部肿瘤患者术后康复中的应用 被引量:1
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作者 李海东 《继续医学教育》 2024年第1期193-196,共4页
目的评价个性化护理在口腔颌面部肿瘤患者术后康复中的应用效果。方法回顾性分析天津医科大学第二医院口腔颌面外科收集的2020年2月至2023年2月收住院的40例口腔颌面肿瘤切除患者的临床资料,分为常规组和试验组各20例,常规组采用常规护... 目的评价个性化护理在口腔颌面部肿瘤患者术后康复中的应用效果。方法回顾性分析天津医科大学第二医院口腔颌面外科收集的2020年2月至2023年2月收住院的40例口腔颌面肿瘤切除患者的临床资料,分为常规组和试验组各20例,常规组采用常规护理方式,试验组采用个性化护理方式,观察患者的住院时间、并发症发生率、临床治疗效果和临床护理满意度。结果个性化护理相较于常规护理,患者住院时间明显缩短,并发症发生率明显下降,临床治疗效果和临床护理满意度明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理相较于常规护理,能显著提高患者的生存质量,同时能使住院时间缩短并降低并发症发生率,且能提高患者的护理满意度,改善口腔颌面部肿瘤患者术后的护理效果。 展开更多
关键词 口腔颌面部 肿瘤 手术 个性化护理 满意度 回顾性分析
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低温等离子体对大鼠口腔颌面部伤口愈合的作用研究
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作者 段霏 杨琳 +3 位作者 刘泓琦 杨燕美 胡雅雯 顾斌 《解放军医学院学报》 CAS 2024年第6期652-658,688,共8页
背景低温等离子体(cold atmospheric plasma,CAP)因具有灭菌以及促进细胞增殖、血管新生和胶原合成等作用,在医学领域逐渐受到关注,有广泛的应用前景,但其在口腔颌面部伤口治疗中的应用仍有待探索。目的探讨CAP对大鼠口腔颌面部伤口愈... 背景低温等离子体(cold atmospheric plasma,CAP)因具有灭菌以及促进细胞增殖、血管新生和胶原合成等作用,在医学领域逐渐受到关注,有广泛的应用前景,但其在口腔颌面部伤口治疗中的应用仍有待探索。目的探讨CAP对大鼠口腔颌面部伤口愈合的作用,为CAP应用于口腔颌面部伤口的治疗提供依据。方法采用CCK-8实验和细胞迁移实验评估不同参数下CAP对大鼠口腔黏膜成纤维细胞增殖和迁移能力的影响,以确定最佳实验参数。在炎症诱导条件下,利用实时定量PCR和Western blot检测经CAP处理后的大鼠口腔黏膜成纤维细胞炎症相关指标[肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-6]和修复相关指标[转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、Ⅰ型胶原蛋白(collagen typeⅠalphaⅠchain,COL1A1)]的水平变化。选取36只SPF级雄性SD大鼠建立颊部贯通伤模型。实验动物随机分为对照组(n=18)和CAP组(n=18)。对照组伤口自然愈合,CAP组大鼠伤口每日使用CAP进行治疗。通过HE、Masson染色及免疫组织化学染色观察大鼠口腔颌面部伤口组织变化;通过Western blot比较两组伤口组织炎症相关指标(TNF-α、IL-1β、IL-6)和修复相关指标(TGF-β、VEGF、COL1A1)的蛋白表达情况。结果CAP可提高大鼠口腔黏膜成纤维细胞的增殖和迁移能力(P<0.05)。40%-30 s为最佳实验设备参数,该参数下CAP可使炎症微环境下大鼠口腔黏膜成纤维细胞炎症相关指标(TNF-α、IL-1β、IL-6)表达下降(P<0.05),修复相关指标(TGF-β、VEGF、COL1A1)表达升高(P<0.05)。动物实验进一步验证,CAP组伤口愈合程度优于对照组,HE及Masson染色结果表明CAP组伤口边缘的皮肤和口腔黏膜生长更连贯,胶原纤维增生更明显。免疫组织化学染色观察到修复相关指标COL1A1和VEGF在CAP组伤口的皮肤和口腔黏膜组织中表达更高。Western blot结果显示,与对照组相比,CAP组动物伤口组织炎症指标(TNF-α、IL-1β、IL-6)表达相对较低(P<0.05);修复相关指标VEGF和COL1A1表达水平均较高(P<0.05),与动物实验病理切片观察结果一致。结论CAP治疗可以通过促进细胞增殖与迁移、减轻炎症反应、增强修复相关因子表达等方面相互协作共同促进口腔颌面部伤口的愈合,降低了伤口迁延不愈的风险。 展开更多
关键词 低温等离子体 口腔颌面部 伤口 炎症 愈合
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口腔颌面部创伤患者术后感染的影响因素分析及风险预测模型的构建
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作者 张俊 李媛媛 +1 位作者 邓四海 詹骏 《当代医学》 2024年第19期21-24,共4页
目的分析口腔颌面部创伤患者术后感染的影响因素,并构建Nomogram预测模型。方法回顾性分析2021年5月至2022年10月萍乡市人民医院收治的160例口腔颌面部创伤患者的临床资料。统计患者感染情况,分析影响口腔颌面部创伤患者术后感染的影响... 目的分析口腔颌面部创伤患者术后感染的影响因素,并构建Nomogram预测模型。方法回顾性分析2021年5月至2022年10月萍乡市人民医院收治的160例口腔颌面部创伤患者的临床资料。统计患者感染情况,分析影响口腔颌面部创伤患者术后感染的影响因素,并采用内部数据验证Nomogram模型的临床效能。结果160例口腔颌面部创伤患者中,感染55例。感染与未感染患者性别、体重指数(body mass index,BMI)比较差异无统计学意义;感染患者年龄大于未感染患者,糖尿病、伤口有异物、手术类型为Ⅲ类、未使用抗菌药物占比均高于未感染患者,手术时间长于未感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄(>54岁)、糖尿病(是)、手术时间(>3 h)、伤口异物(有)、手术切口类型(Ⅲ类)、抗菌药物使用(无)是影响口腔颌面部创伤患者术后感染的危险因素(P<0.0.5)。模型预测的风险C-index为0.733(95%CI:0.681~0.838);预测口腔颌面部创伤患者术后感染的风险阈值>0.07。结论年龄(>54岁)、糖尿病(是)、手术时间(>3 h)、伤口异物(有)、手术切口类型(Ⅲ类)、抗菌药物使用(无)是影响口腔颌面部创伤患者术后感染的危险因素,且基于变量构建的模型有较好的预测能力。 展开更多
关键词 口腔颌面部创伤 感染 影响因素 Nomogram预测模型
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