联用可吸收线缝合术与保妇康栓对行会阴侧切术的产妇实施治疗临床分析

讨论分析联用可吸收线缝合术与保妇康栓对行会阴侧切术的产妇实施治疗的效果以及对于患者后续生活质量评分等指标的影响。方法 研究选取我院2023年1-9月收治的行会阴侧切术的产妇患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用常规清创缝合,实验组联用可吸收线缝合术与保妇康栓治疗。比较患者生活质量评分及疼痛评分等指标。结果 实验组疼痛评分显著降低,生活质量评分显著增高,P<0.05,差异显著。结论 联用可吸收线缝合术与保妇康栓对行会阴侧切术的产妇实施治疗的效果比较理想,可以有效的降低患者额疼痛评分,同时还能够提高其生活质量水平,促进创口的愈合,是安全且有效的治疗方式,可以在临床中应用。

可吸收线和钢丝张力带治疗髌骨移位性骨折的对比研究

目的 :比较可吸收线和钢丝张力带治疗髌骨骨折的疗效。方法 :30例髌骨骨折患者随机分为可吸收线张力带组 (1 5例 )和钢丝张力带组 (1 5例 )。随访时间 1年 ,按术后X线片和关节功能恢复情况评定疗效。结果 :2组病例平均骨折愈合时间为 8周 ,关节功能均正常 ,临床治疗效果无明显差异 ,骨折愈合后可吸收线张力带组无明显的皮肤刺激感 ,而钢丝张力带组皮肤刺激感明显存在。结论 :可吸收线张力带组内固定能达到同样固定效果 ,皮肤刺激小 ,二期手术有只需小切口、无需取张力带的优点。

单向倒刺线与普通可吸收线在腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合术中应用的对比研究

目的评价单向倒刺线(可吸收缝合线v-locTM180)在腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合术中应用的安全性及效果。方法回顾性分析2014年7月-2015年6月该科由同一术者主刀完成的腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合术86例,分为倒刺线连续全层缝合胆总管组(A组)、普通可吸收线连续全层缝合胆总管组(B组)、普通可吸收线间断全层缝合胆总管组(C组)。比较各组患者胆总管缝合所需时间、术中出血量、术后进食时间、术后住院天数和术后胆瘘发生的差异。结果 86例均顺利完成腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合手术,术中不需放置T管,无中转开腹病例。A组胆总管缝合所需时间与B、C组相比均有统计学意义(P<0.05);各组两组比较在术中出血量、术后进食时间和术后住院天数方面差异无统计学意义;A组术后未出现胆瘘,B组术后胆瘘1例,C组术后胆瘘2例。结论在腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术中,单向倒刺线连续全层缝合胆总管是操作简单、安全可行的。

可吸收螺钉加可吸收线张力带与锁定钢板在骨折中的应用

背景:目前针对老年肱骨大结节骨折固定治疗多采用锁定钢板内固定或张力带内固定等方法治疗。目的:观察可吸收螺钉加可吸收线张力带内固定治疗老年肱骨大结节骨折的临床效果。方法:将66例老年肱骨大结节骨折的患者随机分为治疗组34例及对照组32例。治疗组采用可吸收螺钉加可吸收线张力带内固定治疗,对照组采用锁定钢板内固定进行治疗。结果与结论:全部病例均获随访,时间为半年至4年。治疗组患者肩关节功能评分为优的比例明显高于对照组(P<0.05)。所有患者骨折均获得骨性愈合,无畸形愈合,治疗期间无死亡的病例发生,其中治疗组在固定时出血量,骨折愈合时间,住院时间及住院费用明显优于对照组(P<0.05)。结果证实,可吸收螺钉加可吸收线张力带内固定治疗老年肱骨大结节骨折临床疗效较好。

可吸收线胃食管分层连续缝合法行胃食管吻合术

目的 为了减少食管、贲门癌切除、胃食管吻合术后吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率 ,总结可吸收线胃食管分层连续缝合法的经验。 方法 食管、贲门癌切除后 ,采用国产 3- 0带针可吸收线在食管不同平面分层连续缝合行胃食管吻合术 40例。 结果 全组无死亡 ,发生吻合口瘘 1例 ,经治疗痊愈 ;轻度吻合口狭窄 3例 ,进软食无梗阻 ,经行吻合口扩张后能正常进食。 结论 采用可吸收线分层连续缝合法行胃食管吻合术是可行的 ,吻合口瘘发生率低 ,吻合口狭窄发生少、程度轻。

纳米银涂层可吸收线吻合小鼠肠壁近期抗炎疗效的实验研究

目的探讨纳米银涂层可吸收缝合线的近期抗炎疗效。方法采用化学涂层法将纳米银颗粒涂层在普通可吸收缝合线(Vicryl suture,4-0,Polyglactin 910)表面,制备纳米银涂层线。12只Balb/C小鼠随机分3组:普通可吸收线、抗菌可吸收线和纳米银涂层可吸收线。在小鼠回肠制备肠切开模型后,分别采用上述3组缝线行单层间断端端吻合。术后7天取材吻合口处肠管组织标本,连续冰冻切片进行白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、增殖性细胞核抗原(proliferative cell nuclear antigen,PCNA)免疫组化观察和半定量分析。结果免疫组化和半定量分析显示纳米银涂层可吸收线组吻合口处IL-6和TNF-α表达最少,普通可吸收线组IL-6和TNF-α表达最多(普通、抗菌和纳米银涂层可吸收线IL-6的光密度值分别为0.25±0.03、0.19±0.02、0.10±0.02,F=41.378,P=0.000;TNF-α光密度值分别为0.39±0.04,0.29±0.03,0.13±0.02,F=77.885,P=0.000)。PCNA标志物染色显示纳米银涂层线组吻合口内增殖细胞数量最多[(48.0±7.6)个,(83.5±14.2)个,(126.5±13.2)个,F=42.857,P=0.000]。结论纳米银涂层可吸收线用于肠切除肠吻合之后,吻合口处炎症反应轻微,组织细胞增生和修复明显。

微创撬压复位带可吸收线的可吸收棒固定胫骨髁间棘骨折的初步研究

胫骨髁间棘骨折发病率约为3/10万,随着交通事故及人们参加运动的增多呈升高趋势[1-2]。胫骨髁间棘骨折最早由Poncet于1875年首先报道,多由交通事故和运动损伤所致,常见受伤机制为旋转应力合并过伸损伤[2-3]。胫骨髁间棘骨折属于关节内损伤,目前临床上使用较多的髁间棘骨折分型系统是由Meyers于1959年提出的,根据移位程度将此类骨折分为3型,Ⅰ型髁间棘骨折为无移位骨折,Ⅱ型髁间棘骨折为部分移位骨折,Ⅲ型髁间棘骨折为完全移位骨折[4]。Ⅰ型骨折采取保守治疗的方式,Ⅲ型骨折需要手术治疗,但Ⅱ型骨折的治疗方式仍存在分歧。胫骨髁间棘骨折的治疗方式大体上可分为切开复位内固定和关节镜下复位内固定2种[3,5-9]。

分体式髌骨爪结合可吸收线治疗粉碎性髌骨骨折

目的探讨分体式髌骨爪结合可吸收线治疗粉碎性髌骨骨折的疗效。方法采用分体式髌骨爪结合可吸收线缝合治疗67例粉碎性髌骨骨折患者,观察骨折愈合时间、并发症情况及功能恢复情况。结果患者均获得随访,时间12~18个月。骨折愈合时间6~18周。术后关节活动度伸直0°,屈曲110°~135°。术后无明显的软组织刺激感,未出现大髌骨现象及骨折断端畸形愈合或不愈合病例,无内固定断裂、松动、脱出、感染等并发症发生。术后1年根据改良Bostman髌骨骨折功能评分评价疗效:优49例,良16例,可2例,优良率97.0%。结论分体式髌骨爪固定结合可吸收线缝合治疗粉碎性髌骨骨折操作简单易行,术后可以早期进行康复锻炼,术后膝关节功能优良率高。

可吸收线结合皮肤吻合器在颅骨修补术头皮切口缝合中的应用

目的探讨可吸收线结合皮肤吻合器在颅骨修补手术头皮缝合中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年4月在中国人民解放军第251医院神经外科住院行颅骨修补手术的66例患者的临床资料,按术中头皮缝合方法分组,其中采用可吸收线皮下连续缝合+皮肤吻合器缝合切口的36例作为可吸收线缝合组,采用传统的丝线分层间断缝合切口的30例作为传统缝合组,比较两组患者的切口缝合时间、术后切口甲级愈合率、线结排异反应或皮缘坏死等指标的差异。结果可吸收线缝合组患者的缝合时间为(18.36±2.50)min;甲级愈合35例,乙级愈合1例,发生线结排异反应1例;传统缝合组患者的缝合时间为(25.46±2.12)min;甲级愈合25例,乙级愈合5例,发生线结排异反应或皮缘坏死16例,颅骨修补材料外露3例。两组患者的切口缝合时间和线结排异反应发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05),而手术切口甲级愈合比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论可吸收线皮下连续缝合结合皮肤吻合器用于颅骨修补术中头皮切口缝合,可以减少缝合时间,避免线结排异反应、皮缘坏死、减少术后头皮感染。

双向倒刺可吸收线连续缝合在腹腔镜肾部分切除术中应用临床分析

目的探讨双向倒刺可吸收线连续缝合肾脏在后腹腔镜肾部分切除术中应用的安全性及可行性。方法 2012年2月至2014年3月,我院共实施220例后腹腔镜肾部分切除手术,实验组（n=122）采用双向倒刺可吸收线内外连续缝合肾脏,对照组（n=98）采用普通缝线缝合肾脏,两组术前按AJCC肾癌TNM肿瘤分期均为T1N0M0。结果 220例后腹腔镜肾部分切除手术全部顺利完成,无一例中转开放,未出现严重术中并发症。实验组和对照组平均手术时间为（79.8±11.8）和（81.2±11.3）min（P=0.40）、平均缝合时间为（8.5±2.0）和（12.8±2.8）min（P〈0.01）、平均热缺血时间为（18.3±4.0）和（23.1±5.2）min（P〈0.01）。患者住院时间分别为（6.3±2.3）和（8.0±1.4）d（P〈0.01）。术后3个月实验组和对照组患肾GFR分别为（35.5±12.6）和（28.7±15.5）ml/min（P〈0.01）。实验组术后血尿4例,对照组5例（P=0.737）,实验组无尿漏发生,对照组肾缺损部位尿漏2例（P=0.071）,术后随访6-30个月,平均18.8个月,两组均无结石形成,均无肿瘤局部复发和远处转移。结论双向倒刺可吸收线连续缝合在后腹腔镜肾部分切除术中应用能够明显缩短缝合时间和热缺血时间,且不引起结石形成,具有很好的安全性和可行性,值得临床广泛推广。

不同可吸收线在乳腺良性包块患者乳腺手术中缝合效果的对比

目的采用3种可吸收线用于乳腺切口缝合,为乳腺良性包块患者选择一种痛苦小、恢复快、减少切口感染、裂开及瘢痕隐性的缝线。方法女性乳腺良性包块患者240例随机分成甲壳质可吸收线组、海狸鼠胶原蛋白可吸收线组、羊肠可吸收线组和普通丝线组各60例。比较4组缝线治疗效果。结果甲壳质可吸收线组、海狸鼠胶原蛋白可吸收线组、羊肠可吸收线组术后瘢痕隐匿性、切口感染率、切口恢复状况、住院费用、住院时间及心理满意度与普通缝线组比较有显著差异(P<0.05)。而甲壳质可吸收线组与海狸鼠胶原蛋白可吸收线组上述指标与羊肠可吸收线组有显著差异(P<0.05)。甲壳质可吸收线组瘢痕隐匿性、住院时间、住院费用优于海狸鼠胶原蛋白可吸收线组(P<0.05)。结论生物性可吸收缝线在乳腺手术中具有明显优越性。

可吸收螺钉结合可吸收线张力带内固定治疗肱骨大结节骨折

2005年1月～2010年12月,我院应用可吸收螺钉结合可吸收线张力带内固定治疗肱骨大结节骨折患者13例,取得了良好的治疗效果,报道如下。

小切口可吸收线张力带克氏针治疗锁骨骨折

目的比较小切口可吸收线张力带克氏针与常规术式在治疗锁骨骨折方面的切口长度及并发症发生率。方法用小切口可吸收线张力带克氏针治疗锁骨骨折26例(实验组),用常规术式(包括单纯克氏针、钢板、钢丝环扎等)治疗38例(对照组),比较两者切口长度及并发症。结果手术切口长度:实验组为(2.52±0.53)cm,对照组为(6.34±1.26)cm(P<0.01)。并发症发生率:实验组11.54%,对照组63.16%(P<0.01)。结论小切口可吸收线张力带克氏针治疗锁骨骨折在切口长度及并发症发生率方面优于常规术式。

自然分娩会阴切口2-0可吸收线缝合的美学效果及预后分析

目的:分析自然分娩会阴切口2-0可吸收线缝合的美学效果及预后。方法:选择2015年3月-2016年3月在武警湖北总队医院妇产科进行自然分娩并会阴切开的患者90例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各45例。观察组采取可吸收2-0可吸收线缝合的美容缝合,对照组采用传统丝线会阴切口缝合,观察两组患者术后疼痛情况、切口愈合情况、切口炎性反应及切口线结反应。结果:观察组患者术后24h疼痛评分(4.25±0.72)分低于对照组(6.51±1.03)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后24h疼痛程度主要为轻度,对照组术后24h疼痛等级主要为中重度,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者切口愈合甲级率(97.78%)高于对照组(82.22%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后切口炎性反应发生率(4.44%)低于对照组(20.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后切口线结反应0度的患者(95.56%)多于对照组(68.89%),观察组术后切口线结反应I度患者(2.22%)少于对照组(11.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自然分娩会阴切口2-0可吸收线缝合术可减轻切口疼痛,降低炎性反应和线结反应,促进切口愈合,缩短手术时间和住院时间,且愈后瘢痕小,外表美观,具有较高的临床推广应用价值。

高频电刀可吸收线连续缝合袖套式包皮环切术245例分析

目的探讨高频电刀可吸收线连续缝合袖套式包皮环切术治疗包皮过长与包茎患者的安全性与疗效。方法采用高频电刀可吸收线连续缝合袖套式包皮环切术,治疗包皮过长与包茎患者245例,分析手术效果、并发症及其预防措施。结果 245例高频电刀可吸收线连续缝合袖套式包皮环切术对组织创伤小,出血少,术后切缘整齐,瘢痕少,包皮水肿轻微,切口一期愈合,无需拆线,阴茎外观美观。结论高频电刀可吸收线连续缝合袖套式包皮环切术治疗包皮过长与包茎对组织创伤小,并发症少且效果满意,具有良好的临床推广价值。

可吸收线用于婴幼儿心脏手术的胸骨闭合治疗

随着我国心血管外科的发展,婴幼儿心脏手术所占比例逐渐增加。我院在婴幼儿心脏手术中应用可吸收缝线连续缝合固定胸骨,效果良好,报告如下。

可吸收线双荷包缝合结合髌骨内固定系统治疗髌骨粉碎骨折

应用可吸收线双荷包缝合结合髌骨内固定系统治疗髌骨粉碎骨折38例,观察术后骨折愈合及膝关节功能恢复情况。按Lysholm膝关节评分标准评定疗效:优良率97%。该方法符合生物力学内固定原则,操作简便、固定牢固、创伤小、并发症少,利于术后早期功能练习。

可吸收线皮内缝合法用于缝合急性阑尾炎手术切口

目的：探讨在急性阑尾炎手术中应用可吸收线缝合切口（连续皮内缝合皮肤）的价值。方法：试验组88例使用POLY-SORBTM（4-0）可吸收线缝合切口;对照组95例使用传统丝线间断缝合切口。记录两组患者手术前后的临床参数及术后并发症的发生例数,对数据进行统计学分析。结果：试验组手术时间（44.49±6.50）min,术后最高体温（37.53±0.47）℃;对照组手术时间（43.79±6.80）min,术后最高体温（37.59±0.37）℃,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组术后住院日数（3.20±0.87）d;对照组术后住院日数（6.65±1.72）d,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。术后随访6~12个月,试验组伤口感染1例,伤口慢性疼痛2例,伤口排异反应1例;对照组伤口感染4例,伤口慢性疼痛10例,伤口排异反应9例。两组术后伤口感染率差异无统计学意义（P〉0.05）,但伤口慢性疼痛和排异反应发生率的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：用可吸收线缝合急性阑尾炎手术切口安全、有效,不会增加术后伤口感染率,可以缩短住院时间,使伤口愈合更美观,减少术后伤口慢性疼痛。