TEN术后可塑性夹板对治疗儿童尺桡骨骨折的疗效及力学效应分析

目的分析弹性髓内针(titanic elastic nailing,TEN)术后可塑性夹板在儿童尺桡骨骨折中的应用价值及力学效应。方法选取2021年11月—2023年3月重庆市中医骨科医院的60例儿童尺桡骨骨折患儿作为研究对象,按抽签法随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组通过弹性髓内针术后联合石膏外固定进行治疗,治疗组通过弹性髓内针术后联合可塑性夹板固定进行治疗,对比两组临床疗效及力学效应。结果治疗组愈合优良率(93.33%)高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.455,P<0.05)。治疗组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4、6、8、12周后,治疗组X线评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中立位、屈肘握拳位时扎带张力、扎带对小夹板的压力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统石膏相比,可塑性夹板在儿童尺桡骨骨折的治疗中具有明显的力学效应优势,而且固定效果良好,有利于预防术后并发症的发生,对患儿预后具有重要意义。

可塑性夹板中立位固定治疗伸直型桡骨远端骨折的临床效果观察

选取在我院治疗的45例伸直型桡骨远端骨折患者,将其分成对照组(n=23例)和试验组(n=22例),对照组选用管型石膏进行外固定治疗,试验组选用可塑性夹板中立位进行固定治疗,分析其效果。结果试验组的优良率(95.45%)显著大于对照组(69.57%),结果具有统计学意义(P<0.05);试验组在治疗后的临床症状比对照组改善的明显,结果具有统计学意义(P<0.05)。对于伸直型桡骨远端骨折的患者而言,采用可塑性夹板中立位固定治疗的效果比较显著,在临床上可以推广运用。

探究可塑性夹板中立位固定治疗伸直型桡骨远端骨折的临床效果

目的 对于伸直型桡骨远端骨折的患者采用可塑性夹板中立位固定进行治疗,观察其应用后的临床疗效.方法 2013年8月至2015年9月期间,我院选取骨科病房作为研究基地,选取伸直型桡骨远端骨折100例患者为临床研究资料,并将100例患者分成两组,每组50例.对照组采用石膏外固定治疗,观察组患者采用可塑性夹板中立位固定,记录其临床应用效果.结果 观察组患者优良率明显高于对照组,两组结果相比具有统计学意义（P〈0.05）.接受治疗的100例骨科伸直型桡骨远端骨折患者经过不同的治疗方法后,观察组总并发症发生率（8.00%）低于对照组（34.00%）,两组结果相比具有统计学意义（P〈0.05）.结论 采用可塑性夹板中立位固定可以有效地改善患者的临床效果,减少并发症的发生,在临床上具有很高的使用价值,建议在骨科伸直型桡骨远端骨折患者中推广应用.

吴门医派可塑性夹板与钢板内固定治疗RobinsonⅡB型锁骨中段骨折的临床效果

目的比较吴门医派可塑性夹板与钢板内固定治疗RobinsonⅡB型锁骨中段骨折的临床效果。方法选择2019年10月至2020年11月苏州市中医医院收治的67例RobinsonⅡB型锁骨中段骨折患者,将患者分为RobinsonⅡB1型和RobinsonⅡB2型,综合比较两种类型骨折患者数量。按比例抽取RobinsonⅡB1型35例及RobinsonⅡB2型32例,采用抽签法将患者分为可塑性夹板组与钢板内固定组。可塑性夹板组32例,采用手法复位及可塑性夹板治疗;钢板内固定组35例,采用切开复位钢板内固定治疗。比较两组治疗1、3、9个月后Constant-Murley肩关节评分、外观满意度及并发症发生率并进行效果评定。结果所有患者获得随访,时间9~12个月,平均(10.82±2.06)个月。两组治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组Constant-Murley肩关节评分组间、时间点比较及交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较:组内比较,两组治疗1、3、9个月后Constant-Murley肩关节评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,钢板内固定组治疗1、3个月后Constant-Murley肩关节评分高于可塑性夹板组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗9个月后Constant-Murley肩关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。可塑性夹板组外观满意度优于钢板内固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论吴门医派可塑性夹板治疗RobinsonⅡB型锁骨中段骨折较钢板内固定具有一定的优势,可作为一种供临床选择的治疗方式;采用内固定治疗应根据患者的自身条件和意愿综合制定标准。

袜套牵引结合可塑性夹板外固定治疗儿童股骨干骨折67例

目的:观察袜套牵引结合可塑性夹板外固定治疗低龄儿童股骨干骨折的临床效果。方法:对低龄儿童67例股骨干骨折,采用袜套牵引结合可塑性夹板外固定治疗,上1/3骨折采用外展屈髋位牵引,中1/3采用中立位牵引,下1/3采用屈膝中立位牵引。结果:儿童股骨干骨折67例,经袜套牵引结合可塑性夹板外固定治疗,均能达到功能复位标准。出现皮肤勒痕及轻度压伤5例,轻度张力性水泡2例,轻度红斑及瘙痒1例,经对症处理后均未影响骨折治疗。随访8～36个月骨折均达骨性愈合,愈合时间6.25±1.33周,无髋、膝关节活动受限,无下肢成角及旋转畸形,患肢肌力正常,肢体功能恢复满意。结论:袜套牵引结合可塑性夹板外固定治疗低龄儿童股骨干骨折,操作简单,安全无创,并发症少,疗效可靠,是一种较好的治疗方法。

可塑性夹板、自制约束带在颈过伸仰卧位手术中的应用

手术患者因手术的需要必须采用相应的术式体位，要求术中体位安置安全稳固，在不影响手术的情况下，尽量做到功能位。我院在临床实践过程中改进了颈过伸仰卧位安置患者上肢，用中单包裹后塞于躯干下的固定方法，利用可塑性夹板和自制约束带固定。通过对1200余例手术患者的使用，效果满意，避免了因中单包裹式固定上肢所致潜在并发症的发生，现报告如下。

可塑性夹板中立位固定治疗伸直型桡骨远端骨折的临床研究

目的:观察比较可塑性夹板与石膏中立位固定治疗伸直型桡骨远端骨折的临床疗效。方法:将67例伸直型桡骨远端骨折患者,按照时间顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组采用可塑性夹板中立位固定,对照组采用管型石膏外固定,两组分别在固定6周后去除外固定,观察周期3个月。各组分别于固定后即刻、固定后2周、固定6周后行患侧腕关节正侧位X线片,运用PACS系统分析测量各组X线片尺偏角、掌倾角、桡骨高;按照改良Green和O’Brien腕关节评分系统对患腕关节功能进行评价。结果:治疗组患者骨折复位及固定6周后尺偏角、掌倾角、桡骨高与对照组比较差异均讲学意义(P>0.05);治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05),且治疗组临床并发症少于对照组。结论:可塑性夹板中立位固定治疗伸直型桡骨远端骨折疗效确切且并发症少。

基于一种新的桡骨短缩分级评估吴门医派正骨手法复位联合可塑性夹板外固定治疗中老年桡骨远端骨折

目的分析吴门医派正骨手法复位联合可塑性夹板外固定治疗中老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2019-07—2020-06采用吴门医派正骨手法复位联合可塑性夹板外固定治疗的122例桡骨远端骨折,记录治疗前、治疗后2周、治疗后6周的桡骨短缩等级,比较治疗前与治疗后3个月Mayo肘关节功能评分。结果 122例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间3~6个月,平均4.6个月。23例出现张力性水泡,经调整夹板松紧程度等处理后好转。122例骨折均获得骨性愈合,未出现其他严重并发症。治疗前桡骨短缩等级:0级0例,Ⅰ级18例,Ⅱ级82例,Ⅲ级22例。治疗后6周:0级8例,Ⅰ级61例,Ⅱ级49例,Ⅲ级4例。治疗后3个月:0级8例,Ⅰ级44例,Ⅱ级65例,Ⅲ级5例。治疗后3个月Mayo肘关节功能评分较治疗前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新的桡骨短缩等级可以较好地评价桡骨远端骨折后桡骨短缩的程度,吴门医派正骨手法复位联合可塑性夹板外固定治疗中老年桡骨远端骨折可以取得一定的疗效。

金黄膏外敷配合可塑性小夹板治疗Colles骨折

目的:探讨金黄膏外敷配合可塑性小夹板治疗Colles骨折的疗效。方法:Colles骨折85例,早期复位后,金黄膏外敷、可塑性小夹板外固定腕关节尺偏、掌屈功能位。中期可塑性小夹板外固定腕关节中立位。后期去除外固定,全面功能锻炼。结果:85例Colles骨折通过平均7个月的治疗,用改良Green和O’Brien临床评分[1]进行评定,优:41,良:31,可:10,差:3。结论:中医手法正骨后,对Colles骨折患肢用金黄膏外敷配合可塑性小夹板外固定治疗有诸多优点,临床上有显著的疗效。

可塑性药物夹板治疗四肢骨折疗效观察

为寻找理想的固定材料，并将固定和药物治疗有机地结合起来，取市售树脂、硬脂酸等化工产品，经加热融化后加入适量的纤维和中药粉，压制成0．3cm厚的板块，再根据骨折股体局部形状，塑制成类似关节套式的夹板，用于近关节骨折的治疗。经30例临床观察，表明该夹板可反复加热塑形，冷却后固定可靠，其消肿止痛和透X线性能明显优于石膏，固定效果良好。

手法复位夹板固定配合中药封包外敷治疗踝关节骨折54例

目的：探究手法复位、可塑性夹板外固定配合中药封包外敷治疗踝关节骨折的临床疗效。方法：采用手法复位、可塑性夹板外固定、中药封包外敷结合早期功能锻炼等方法，治疗拒绝手术的54例踝关节骨折患者。结果：通过10~20个月随访，用Olerud-Molander踝关节骨折疗效评分系统进行预后评定，优36例（66.7%），良17例（31.5%），差1例（1.9%）。结论：经手法复位、可塑性夹板外固定结合中药封包外敷治疗踝关节骨折的效果显著，是拒绝手术内固定治疗患者的最佳选择。

可塑性小夹板联合金黄膏外敷治疗Colles骨折的疗效观察

目的：对应用可塑性小夹板与金黄膏联合对患有Colles骨折的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法：抽取74例患有Colles骨折的患者病例，将其分为对照组和联合组，平均每组37例。对照组患者采用可塑性小夹板进行治疗；联合组患者采用可塑性小夹板与金黄膏联合进行治疗。结果：联合组患者骨折症状的改善效果明显优于对照组；接受治疗时间和骨折愈合时间明显短于对照组；不良反应发生率明显低于对照组。结论：应用可塑性小夹板与金黄膏联合对患有Colles骨折的患者进行治疗的临床效果非常明显。

烧伤患者的功能康复治疗

0 引言 随着烧伤患者治愈率的提高,国外在 20世纪 60年代已将理疗、体疗结合起来作为烧伤治疗常规,我国在 20世纪 70年代也在临床开展烧伤患者功能康复的治疗,烧伤治疗的目的,首先是使创面愈合,保住生命;其次是最大限度地改善外观与恢复功能,目前临床愈来愈重视烧伤患者生存质量,关注烧伤患者功能康复治疗.本科于 1986年开始烧伤功能的康复治疗,最初采用压力治疗,范围不断扩大,逐步形成疗法.

重度烧伤合并多处骨折治疗体会

目的探讨重度烧伤复合多处骨折的治疗体会。方法积极抗休克,全身营养支持治疗,创面行大张中厚自体皮结合刃厚皮移植术。骨折部位给予反式可塑性夹板简单复位后外固定,积极治疗并发症。治疗期间肋骨骨折并发血气胸,给予右侧胸腔闭式引流术。结果平稳度过休克期,积极处理并发症,创面痊愈,骨折愈合。结论①加强创面处理和骨折处应用可塑性夹板便于护理和防止骨折处错位。②平稳度过休克期为后续治疗提供有力保障。③早期封闭创面是减少毒素吸收的重要环节。④及时处理并发症是综合治疗的关键。⑤控制感染:首选广谱抗菌素或行血细菌培养和创面分泌物培养选择敏感的抗生素。⑥全身营养支持治疗:主要是胃肠道营养及静脉营养。