骶骨肿瘤的手术治疗(附13例临床分析)

目的 探讨如何根据患者条件 ,减少骶骨肿瘤手术中出血 ,保证手术顺利彻底完成及术后如何选择放疗、化疗时机 ,提高骶骨肿瘤患者的生存率。方法 对肿瘤向盆腔内生长较大 ,骶骨破坏严重及患者经济条件允许者首选介入栓塞肿瘤血管的方法。对肿瘤虽向盆腔内生长但不大 ,必须经前路和后路同时手术才能彻底切除肿瘤及患者经济条件困难者 ,可在手术时结扎髂内动脉和骶中动脉。术后根据肿瘤的类型选择放疗和化疗 ,且要根据患者的身体状况掌握后继治疗的时机 ,对身体状况不佳的患者应使用中西医结合的方法。结果 13例患者均顺利度过手术中出血关。肿瘤达到彻底清除的效果 ,经随访 ,8例恶性肿瘤死亡 2例 ,3年生存率 75 %。结论 只要阻断了骶骨肿瘤的血供 ,就能顺利彻底的清除肿瘤。根据患者的身体状况 ,掌握时机 ,坚持后继治疗 。

骶骨肿瘤的手术治疗

目的:探讨如何减少骶骨肿瘤术中出血以保证手术顺利完成及术后选择放疗、化疗及中西医结合治疗提高患者生存率。方法:骶骨肿瘤术时先结扎单侧或双侧髂内动脉和骶中动脉,然后再行骶骨肿瘤的切除,术后根据肿瘤的不同类型选择放疗、化疗及中西医结合疗法。结果:患者均顺利完成手术,肿瘤达到有效清除,尽最大可能保留患者大小便功能,10例恶性肿瘤死亡3例,3年生存率为75%。结论:只要阻断骶骨主要血供,骶骨肿瘤手术就能完全顺利完成,根据肿瘤类别选择不同的后续治疗,提高肿瘤患者生存率。

手术治疗骶骨肿瘤15例临床分析

目的:总结原发性骶骨肿瘤手术及结合术后综合治疗的体会。方法:收治骶骨肿瘤患者15例,术前先采用介入方法栓塞髂内动脉及(或)术中结扎髂内动脉和骶中动脉,然后对肿瘤进行切除,术后根据肿瘤的病理分型选择放疗、化疗、中西医结合疗法。结果:15例患者无术中死亡,肿瘤有效切除,2例局部切除,2例出现局部复发,2例有原发肿瘤远处转移存活3年,7例术后大小便控制功能基本正常,8例切口缘坏死(Ⅱ期)行转位皮瓣后愈合。结论:术前详细地了解肿瘤的性质及侵犯的部位,阻断骶骨肿瘤的血供,从而减少术中的出血,术中保护神经,重建骶部的稳定性,是保护肿瘤顺利切除的必要条件,术后根据患者的身体状况,掌握时机,结合综合治疗可以提高患者的生存率.

合丰社区35岁以上人群高血压筛查结果分析

目前，高血压病已成为严重影响人群生活质量的慢性病之一，尽管给予药物和非药物治疗可以获得较满意的效果，但是，从疾病的预后来说，及早的发现更有利于后继治疗，因此，选择一定人群进行早期筛查有重要意义。本文就江苏省昆山市陆家镇合丰社区35周岁以上人群的筛查结果做统计学分析。

严重多发性损伤的急救护理体会

多发性损伤是指在意外机械力作用下，人体同时或相继有2个以上解剖部位或脏器遭受创伤。这种损伤往往属于严重创伤。它具有伤情复杂，合并伤多，死亡率高等特点。故在救治过程中快速、准确、有效地进行抢救，是挽救患者生命和后继治疗成功的重要基础和保证。枣庄市市立医院自2007年10月至2009年9月共收治多发性损伤患者70例，现将急救护理体会报告如下。

恪守职业道德 维护医师权益

问：编辑，您好!我是一名县级医疗机构的医生。最近．我院发生一起医疗事故，经双方协商解决，并对赔偿数额达成一致．但是患者因医疗事故遇到损害而需要的后继治疗或康复治疗．请问这些后继治疗的费用法律规定的是实行一次性结算？还是多次结算．患方要求返还医疗费用的要求是否合理？

Levitra对患有心血管病的男性ED有效

新的临床试验数据表明，Levitra（vardenafil HCl）（Ⅰ）可治疗心血管系统疾病患者的男性勃起功能障碍（ED），从首次用药到后继治疗持续有效。（Ⅰ）是磷酸二酯酶Ⅴ抑制剂，可以增加阴茎的血流量。这个试验研究采用随机、公开标签的方法进行评估，共有600名ED病人参加，疗程12周，这项随机、双盲、安慰剂对照研究选录的参与者均为负责任者。

颈椎脊髓损伤的早期救治

颈椎脊髓损伤是脊柱脊髓损伤的最严重的部位之一，其死亡率和伤残程度也较胸腰椎脊髓损伤高，早期恰当的处理对后继治疗和康复有极为重要的作用。

肝癌局部消融治疗规范的专家共识

局部消融治疗是在影像技术的引导下对肿瘤靶向定位,用物理或化学的方法杀死肿瘤细胞;影像引导技术包括超声、CT和MRI;治疗途径有经皮、经腹腔镜手术和经开腹手术三种.局部消融治疗的特点：一是直接作用于肿瘤,具有高效快速的优势;二是治疗范围局限于肿瘤及其周围组织,对机体影响小,可以反复应用.局部消融治疗在过去20年左右发展迅速,已经成为继手术切除、介入治疗后的第三大肝癌治疗手段,而且由于其疗效确切,特别是在小肝癌的治疗方面,射频消融治疗的疗效与手术切除相近,因此,被认为是小肝癌的根治性治疗手段之一.