雌孕激素序贯治疗联合吡格列酮二甲双胍对多囊卵巢综合征的作用效果

目的 探究雌孕激素序贯治疗联合吡格列酮二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)的作用效果。方法 选取濮阳市安阳地区医院2019年4月至2022年4月收治的196例PCOS患者进行研究。将196例患者以抛硬币法进行分组,各98例。对照组接受雌孕激素序贯治疗,观察组接受雌孕激素序贯治疗联合吡格列酮二甲双胍方案。观察治疗总有效率、雌二醇、孕酮、雄性激素及胰岛素抵抗指数、月经周期、子宫内膜厚度、不良反应、排卵率以及妊娠率。结果 观察组总有效率(93.88%)高于对照组(84.69%)(P<0.05)。治疗前,两组雌二醇、孕酮水平、雄性激素、胰岛素抵抗指数、月经周期、子宫内膜厚度相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组雌二醇水平提高(P<0.001),孕酮水平降低(P<0.001),且观察组雌二醇高于对照组,孕酮低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组雄性激素及胰岛素抵抗指数降低(P<0.001),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组子宫内膜厚度增厚(P<0.001),月经周期降低(P<0.001),且观察组子宫内膜厚度厚于对照组,月经周期短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。观察组排卵率[82/98(83.67%)]、妊娠率[60/98(61.22%)]高于对照组[68/98(69.39%)、42/98(42.86%)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 雌孕激素序贯治疗联合吡格列酮二甲双胍疗效良好,能够改善PCOS患者性激素水平,改善胰岛素抵抗,提升排卵率与妊娠率,恢复情况良好,相对安全。

吡格列酮二甲双胍与盐酸二甲双胍临床治疗2型糖尿病疗效对比

分析2型糖尿病疾病特点,对比吡格列酮二甲双胍与盐酸二甲双胍临床治疗效果差异。方法 选择2018.11月-2022.12月间于北京大学首钢医院古城社区卫生服务中心接受药物治疗的2型糖尿病患者70例。根据入院先后顺序随机进行编号,单号纳入对照组(n=35,盐酸二甲双胍治疗),双号纳入研究组(n=35,吡格列酮二甲双胍治疗),两组均持续治疗12周,收集并对比不同用药方式下两组血脂、血糖、氧化应激水平,同期分析治疗前后肝肾功能及体重变化情况,对比治疗后不良反应发生率。结果 用药治疗后两组在血糖、血脂、氧化应激指标、肝肾功能等方面两组差异无统计学意义(P>0.05);通过不同用药治疗,研究组内病患体重少于对照组,用药不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 2型糖尿病治疗上本研究中两类药物疗效相似,均可降低血糖水平、改善血脂指标,吡格列酮二甲双胍对于伴有肥胖的2型糖尿病患者更为适用;而盐酸二甲双胍在一般情况下耐受性好,但对肾功能有一定的限制,并可能引起胃肠道不适。

吡格列酮二甲双胍片联合达格列净片治疗2型糖尿病的疗效及对糖脂代谢、血清CRP、MMP-9水平的影响

目的:分析吡格列酮二甲双胍片联合达格列净片治疗2型糖尿病(Diabetes mellitus type 2,T2DM)的疗效及对糖脂代谢、血清C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinas-9,MMP-9)水平的影响.方法:以治疗方案的不同将我院2018年1月至2022年1月接收的102例T2DM患者分为参照组(吡格列酮二甲双胍片治疗)和联合组(吡格列酮二甲双胍片+达格列净片治疗),两组各51例.观察治疗3 m后疗效、治疗期间不良反应.于治疗前及治疗后以高效液相法测定糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbAlc);以放射免疫分析法测定空腹胰岛素(Fasting insulin,FIns);用血糖仪检测餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2hPG)、空腹血糖(Fasting blood-glucose,FPG);同时采用全自动生化分化仪以终点法检测甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平.结果:联合组总有效率高于参照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组2hPG、FPG、HbAlc、FIns水平均降低(P<0.05),其中联合组更为显著(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组TG、TC、LDL-C水平均降低,HDL-C升高(P<0.05),其中联合组变化更为显著(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组CRP、MMP-9、CysC、Hcy水平均降低(P<0.05),其中联合组更为显著(P<0.05);联合组不良反应总发生率与参照组相比无明显差异(P>0.05).结论:吡格列酮二甲双胍片联合达格列净片治疗T2DM疗效显著,能改善糖脂代谢,减轻炎症,降低并发症发生率,且较安全可靠.

恩格列净联合吡格列酮二甲双胍治疗2型糖尿病对患者血糖和血脂及血压的影响

目的观察恩格列净联合吡格列酮二甲双胍治疗2型糖尿病对患者血糖、血脂、血压的影响。方法按照随机数字表法将2020年6月—2023年6月广西科技大学第二附属医院收治的2型糖尿病患者60例分为联合ET组与PHMHT组,每组30例。PHMHT组采用吡格列酮二甲双胍片治疗,联合ET组在PHMHT组基础上加用恩格列净片治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后血糖、血脂、血压指标。结果治疗3个月后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖水平及糖化血红蛋白、三酰甘油水平均较治疗前降低,且联合ET组上述血糖指标及三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平低于PHMHT组(P<0.01);PHMHT组治疗前后低密度脂蛋白胆固醇水平比较,差异不显著(P>0.05);2组收缩压、舒张压降低,且联合ET组低于PHMHT组(P<0.05或P<0.01)。结论恩格列净联合吡格列酮二甲双胍治疗2型糖尿病可有效降低血糖、血脂、血压水平,效果显著。

水飞蓟宾葡甲胺片联合吡格列酮二甲双胍片治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效观察

目的:观察水飞蓟宾葡甲胺片联合吡格列酮二甲双胍片治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效。方法:将113例NAFLD患者分为两组:A组58例(水飞蓟宾葡甲胺片联合吡格列酮二甲双胍片),B组55例(水飞蓟宾葡甲胺片)。比较两组治疗4、8、12周及随访12周时丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酸(AST)、人体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HDMA-IR)水平。结果:治疗8周、12周两组ALT、AST值逐步降低,且A组低于B组;随访12周A组ALT、AST值明显低于B组,有统计学差异(P<0.01)。A组患者治疗8周、12周及随访12周BMI、HOMA-IR逐步降低,而B组无明显变化,组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:水飞蓟宾葡甲胺片联合吡格列酮二甲双胍片治疗NAFLD,在改善ALT、AST、BMI、HDMA-IR水平方面的效果优于单用水飞蓟宾葡甲胺片。

吡格列酮二甲双胍片对合并2型糖尿病的非酒精性脂肪肝患者肝纤维化疗效的研究

研究在合并2型糖尿病的非酒精性脂肪肝肝纤维化患者,吡格列酮二甲双胍片对改善其肝纤维化相关指标的疗效。方法 选取2021年1月-2023年1月在德宏州人民医院内分泌科治疗的同时患有2型糖尿病和非酒精性脂肪肝肝纤维化患者97例,分为对照组“二甲双胍组”48例和观察组“吡格列酮二甲双胍组”49例(采用随机分组法进行分组)。治疗前,记录患者肝脏硬度值(LSM)、肝脂肪变受控衰减值(CAP)(Fibro-Touch检测)、血生化值,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。治疗半年后再次检测以上项目,结果 做组内治疗前后比较以及组间比较。结果 观察组肝脂肪变受控衰减值、肝脏硬度值、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数治疗半年后均较治疗前下降;观察组空腹血糖治疗半年后较治疗前下降;治疗半年后,观察组肝脂肪变受控衰减值、肝脏硬度值、甘油三酯、低密度脂蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数较对照组治疗后均下降,结果 有统计学意义(P<0.05)。结论 吡格列酮二甲双胍片治疗合并2型糖尿病的非酒精性脂肪肝肝纤维化患者,能有效改善肝纤维化指标,并能纠正脂质代谢紊乱和胰岛素抵抗,延缓此类疾病的进展。

吡格列酮二甲双胍片联合炔雌醇环丙孕酮片在多囊卵巢综合征不孕症中的应用

目的:分析应用吡格列酮二甲双胍片联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症中的价值。方法:选取2021年3月至2022年3月南阳陇海医院收治的76例PCOS不孕患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,分别38例。对照组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组基于对照组加用吡格列酮二甲双胍片治疗。比较两组患者临床疗效、性激素指标、糖代谢指标、脂代谢指标、不良反应发生情况、临床妊娠率。结果:观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者临床妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:吡格列酮二甲双胍片联合炔雌醇环丙孕酮片用于PCOS不孕症治疗的效果明显,且能下调糖脂代谢指标及性激素水平,提高临床妊娠率,安全性良好。

达格列净联合吡格列酮二甲双胍治疗2型糖尿病的临床分析

分析比较达格列净和吡格列酮二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法:回顾性分析我院2019年01月~2021年12月治疗的109例T2DM患者,其中单纯予吡格列酮二甲双胍治疗的患者为对照组,采用达格列净综合治疗的患者对观察组,治疗3个月。比较对照组和观察组患者治疗前及治疗3个月时的空腹血糖(FG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:治疗3个月,与对照组比较,观察组FG、2hPG、HbA1C明显降低,血脂指标TC、TG、LDL-C也明显下降,而HDL-C显著升高。结论:达格列净联合吡格列酮二甲双胍可有效改善T2DM患者的血糖和血脂水平。

吡格列酮二甲双胍片联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察吡格列酮二甲双胍片联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效。方法将74例初诊2型糖尿病患者分为对照组(瑞格列奈治疗)和观察组(吡格列酮二甲双胍片联合瑞格列奈治疗)各37例。两组均治疗观察3个月。结果治疗后,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);观察组的增量成本效果比低于对照组(P<0.05);两组治疗后的FINS与HOMA-β均高于治疗前,且观察组更高(P<0.05)。两组治疗期间的不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论吡格列酮二甲双胍片联合瑞格列奈治疗2型糖尿病不会增加不良反应的发生,可改善患者的胰岛素分泌功能,临床效果更好。

吡格列酮二甲双胍联合恩格列净对2型糖尿病患者血糖、血脂、血压的影响分析

目的探究分析吡格列酮二甲双胍联合恩格列净对2型糖尿病患者血糖、血脂、血压的影响。方法选取2021年3月—2023年1月山东省寿光市口腔医院收治的86例2型糖尿病患者作为研究对象。以计算机随机编号为分组方式,分为对照组与研究组,每组43例。对照组予以吡格列酮二甲双胍片进行治疗,研究组在对照组基础上应用恩格列净进行联合治疗。对比两组患者治疗前、治疗3个月后的血糖、血脂、血压变化情况。结果治疗前,两组的各项血糖、血脂和血压指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,研究组的餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇收缩压、舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过吡格列酮二甲双胍与恩格列净联合治疗方案能够显著降低2型糖尿病患者的血糖、血压水平,改善血脂指标,效果显著。

吡格列酮二甲双胍联合度拉糖肽治疗2型糖尿病患者的效果

目的:观察吡格列酮二甲双胍联合度拉糖肽治疗2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法:回顾性分析2021年10月至2022年10月该院收治的96例T2DM患者的临床资料,按照治疗方案不同将其分为对照组和观察组各48例。对照组予以度拉糖肽治疗,观察组在对照组基础上联合吡格列酮二甲双胍治疗,两组均持续治疗3个月。比较两组临床疗效,治疗前后血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平、血脂指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)]水平、血管内皮功能指标[脂联素(ADPN)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.75%(45/48),高于对照组的79.17%(38/48),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FBG、2hPG、HbA1c、TG、LDL-C、TC、ET-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HDL-C、ADPN、NO水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吡格列酮二甲双胍联合度拉糖肽治疗T2DM患者可提高治疗总有效率,降低血糖指标水平,改善血脂指标和血管内皮功能指标水平,效果优于单纯度拉糖肽治疗。

参芪降糖颗粒联合吡格列酮二甲双胍片对初诊糖尿病合并肥胖患者胰岛素敏感性的影响

目的探讨参芪降糖颗粒联合吡格列酮二甲双胍片对初诊糖尿病合并肥胖患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肥胖指标及胰岛素敏感性的影响。方法选取钟山县中医医院2020年1月至2021年6月收治的62例初诊糖尿病合并肥胖患者,按照随机数字表法将患者分为参照组(给予吡格列酮二甲双胍片口服治疗,治疗4周)和联合组(参芪降糖颗粒和吡格列酮二甲双胍片联合治疗,治疗4周),各31例。比较两组患者的临床疗效,治疗前后血糖指标、血脂指标、肥胖指标及胰岛素敏感指数。结果两组患者临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比,治疗后两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血清TG、TC、LDL-C、BMI水平均显著降低,且联合组显著低于参照组;两组患者血清HDL-C水平、胰岛素敏感指数均显著升高,且联合组显著高于参照组;与治疗前比,治疗后两组患者的腹围均显著缩小,且联合组显著低于参照组(均P<0.05)。结论参芪降糖颗粒联和吡格列酮二甲双胍片联合治疗糖尿病合并肥胖患者,可以显著降低血糖、调节血脂,治疗肥胖,降低BMI,疗效显著。

吡格列酮二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮联合中医治疗多囊卵巢综合征伴糖脂代谢紊乱的疗效

目的分析吡格列酮二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮联合中医治疗在多囊卵巢综合征伴糖脂代谢紊乱中的作用。方法选取100例多囊卵巢综合征伴糖脂代谢紊乱患者,根据随机数字分配法分为甲组(采用吡格列酮二甲双胍+炔雌醇环丙孕酮治疗)与乙组(在甲组基础上联合中医治疗)治疗。比较两组临床疗效。结果治疗后,乙组空腹血糖、空腹胰岛素、甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇指标低于甲组,高密度脂蛋白胆固醇指标(1.05±0.12)mmol/L高于甲组的(0.71±0.12)mmol/L(P<0.05)。结论吡格列酮二甲双胍+炔雌醇环丙孕酮联合中医治疗多囊卵巢综合征伴糖脂代谢紊乱患者具有良好的临床效果,值得临床推广与应用。

吡格列酮二甲双胍片治疗2型糖尿病的多中心随机双盲平行对照临床试验

目的以盐酸二甲双胍和盐酸吡格列酮(均降糖药)为对照,评价吡格列酮二甲双胍片治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法用多中心随机双盲双模拟阳性平行对照的试验设计,观察240例2型糖尿病病人,分为吡格列酮二甲双胍片组(试验组)和盐酸二甲双胍、盐酸吡格列酮组(对照组)。结果用药16周后,与基础值相比,试验组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)分别下降(1.92±1.77)mmol.L-1,(2.49±3.13)mmol.L-1,(1.27±1.45)%;对照组,FBG、PBG、HbA1c分别下降(2.24±2.11)mmol.L-1,(2.89±3.71)mmol.L-1,(1.49±1.52)%,2组下降各指标治疗前后比较均有显著性差异;但2组间比较无显著性差异。2组不良反应发生率比较无统计学差异(10%vs12%)。结论吡格列酮二甲双胍片是治疗2型糖尿病有效和安全的药物。

吡格列酮二甲双胍片复合制剂与单用两药治疗2型糖尿病对血糖、胰岛素抵抗、血脂代谢影响及不良反应

目的观察吡格列酮二甲双胍片复合制剂与吡格列酮或者二甲双胍片在2型糖尿病治疗中对血糖、胰岛素抵抗、血脂代谢影响及不良反应。方法按治疗方式随机选择2014年2月—2017年2月收治的2型糖尿病患者138例,分为3组各46例,A组予以吡格列酮治疗,B组予以二甲双胍治疗,复合组予以吡格列酮二甲双胍片复合制剂组治疗。比较各组临床疗效、血糖、胰岛素抵抗指标、血脂及不良反应。结果复合组总有效率高于A组和B组,比较有统计学差异(P<0.05),A组和B组总有效率比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,各组血糖指标、胰岛素指标、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白-C(LDL-C)均较治疗前下降,复合组显著低于A组和B组,比较有统计学差异(P<0.05),A组和B组比较无统计学差异(P>0.05)。各组高密度脂蛋白C(HDL-C)均较治疗前上升,复合组明显高于A组和B组,比较有统计学差异(P<0.05),A组和B组比较无统计学差异(P>0.05)。各组均有胃肠道不适、水肿、乏力、发热发生,但不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论 2型糖尿病患者单用吡格列酮或者二甲双胍片均可起到相似的临床效果,但吡格列酮二甲双胍片复合制剂的临床疗效明显优于单用两药,能更有效地改善血糖、胰岛素抵抗、血脂代谢,且不良反应少。

吡格列酮二甲双胍片治疗对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗相关指标的调节作用

目的:分析肥胖型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的不孕症患者接受吡格列酮二甲双胍片治疗对相关指标的调节作用。方法:共纳入84例肥胖型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的不孕症患者,选择抽签法进行分组,分为对照组(给予盐酸二甲双胍片,n=42)与试验组(给予吡格列酮二甲双胍片,n=42)。连续治疗3个月后,对比分析两组的性激素水平与糖代谢水平。结果:在雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)以及促卵泡刺激素(FSH)水平上,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)以及胰岛素抵抗指数(HOMA)-IR上,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吡格列酮二甲双胍片用于肥胖型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗不孕症患者的治疗效果理想,对于性激素水平与糖代谢水平的改善有促进作用。

吡格列酮二甲双胍复方制剂临床应用专家建议

不同作用机制的口服降糖药联合治疗2型糖尿病在临床应用中已十分广泛,其中二甲双胍联合吡格列酮是中华医学会糖尿病学分会、美国糖尿病协会等国内外指南推荐的首选治疗方案之一。吡格列酮二甲双胍片作为二者的固定复方制剂,具有经济方便的优点,同时提高了患者的用药依从性。临床应用时可根据患者的具体情况单独使用吡格列酮二甲双胍片,或与其他多种口服降糖药联合用药。为提高临床医生对此类单片复方制剂的认识,促进基层治疗的合理用药,根据现有的循证证据,制定了《吡格列酮二甲双胍复方制剂临床应用专家建议》,分别从临床地位、作用机制、疗效、安全、推荐人群和特殊人群等方面进行阐述。

吡格列酮二甲双胍片联合诺和锐30治疗Ⅱ型糖尿病的临床分析

目的探讨吡格列酮二甲双胍片(卡双平)联合诺和锐30对改善Ⅱ型糖尿病(T2DM)血糖、血脂、糖化血红蛋白、C-肽、体重指数、胰岛素用量及低血糖反应的临床效果。方法将就诊的300例T2DM患者随机分为对照组150例及观察组150例,对照组患者单纯给予胰岛素治疗,观察组在对照组用药的基础上给予吡格列酮二甲双胍片治疗,观察两组患者治疗后6个月血糖、血脂、糖化血红蛋白、C-肽、体重指数、胰岛素用量及低血糖等指标的变化。结果观察组治疗后FPG、2hPG、HbAlc、TC、TG、LDL-C显著低于对照组,而HDL-C高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后胰岛素用量小于对照组,空腹C-肽(C-P)、餐后2hC-P则高于对照组(P<0.05)。观察组餐后低血糖发生率为1.33%,对照组为10.67%(P<0.05)。治疗前体重指数无统计学差异,治疗后观察组与对照组体重指数有显著差异(P<0.05)。结论对T2MD患者应用吡格列酮二甲双胍片联合诺和锐30治疗能有效改善患者血糖、血脂、糖化血红蛋白,并可改善胰岛功能,减少胰岛素的用量,同时减轻体重,减少低血糖反应发生。

西格列汀联合吡格列酮二甲双胍对2型糖尿病合并代谢综合征的疗效分析

目的:分析对2型糖尿病合并代谢综合征患者应用西格列汀联合吡格列酮二甲双胍的治疗效果。方法:将2型糖尿病合并代谢综合征患者80例按随机数字表分对照组和研究组,各40例,两组均予以吡格列酮二甲双胍治疗,研究组在此基础上应用西格列汀,比较治疗后两组的临床指标,并对比两组的治疗效果。结果:治疗后研究组的空腹血糖、糖化血红蛋白、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数均低于对照组(P<0.05);研究组的治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论:在2型糖尿病合并代谢综合征患者中应用西格列汀联合吡格列酮二甲双胍治疗,对于降低患者的血糖指标、改善BMI和胰岛素抵抗、提高治疗效果有显著的作用。

血糖控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病患者加用吡格列酮二甲双胍与基础胰岛素的疗效比较及对代谢指标的影响

目的探讨血糖控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病患者加用吡格列酮二甲双胍或基础胰岛素的疗效,以及两者对患者其他代谢指标的影响。方法纳入血糖控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病患者153例,随机分为两组:吡格列酮二甲双胍组(77例)和基础胰岛素组(76例),分别在原有治疗药物的基础上加用吡格列酮二甲双胍或甘精胰岛素治疗6个月。观察并记录基线时和治疗3个月、6个月时患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、空腹C肽、餐后2 h C肽,以及体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肝脂肪变性情况[用受控衰减参数(CAP)值表示]。结果基线时两组患者的性别、年龄、BMI、HbA1c、空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、空腹C肽、餐后2 h C肽、TC、TG、HDL-C、LDL-C、CAP值、基础疾病和用药情况的差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗3个月、6个月时,两组患者HbA1c、空腹血糖、餐后2 h血糖均较基线时下降(P均<0.01),但两组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。在治疗3个月、6个月时,吡格列酮二甲双胍组空腹胰岛素、BMI、CAP值均低于基础胰岛素组(P<0.05、P<0.01)。经过6个月的治疗,吡格列酮二甲双胍组和基础胰岛素组血脂变化均不明显。结论对于血糖控制不佳的超重或肥胖的2型糖尿病患者,加用吡格列酮二甲双胍能达到与基础胰岛素相似的降糖效果,但加用吡格列酮二甲双胍的患者在体质量、高胰岛素血症及肝脂肪变性方面改善更明显。