冠心病患者PCI术后1年的生活质量改善情况及其与吸烟量关系的分析

目的研究冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后1年的生活质量改善情况及其与吸烟量关系。方法行PCI的冠心病患者248例,按吸烟级别分为4组,吸烟0级86例、吸烟1级35例、吸烟2级30例和吸烟3级97例,PCI术前24h及术后1年采用普适性量表-医学结局研究简短量表(SF-36)和冠心病专用量表-西雅图心绞痛调查问卷(SAQ)对所有患者生活质量进行评价。结果吸烟0、1、2、3级组患者年龄依次为(65.10±9.89)岁、(61.52±14.69)岁、(60.64±13.36)岁、(59.77±9.90)岁,比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前及术后1年,4组患者SF-36和SAQ量表的各个维度得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。但术后1年4组SAQ各维度得分均高于术前(P<0.05),在健康变化、生理职能、情感职能、躯体疼痛和活力5个方面,4组患者均较前改善(P<0.05),在生理功能和社会功能方面0级和3级组较前改善(P<0.05),在总体健康0级组较前升高,心理健康方面0级和3级组较前升高(P<0.05)。结论 PCI能显著改善冠心病患者的生活质量,而不同吸烟量冠心病患者PCI术后1年的生活质量改善差异不显著,但吸烟量级别越高的患者年龄越小。

飞行员吸烟量对血脂异常的影响

目的研究飞行员吸烟量对血总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)、载脂蛋白B(ApoB)及冠心病发病的影响,为飞行员冠心病的防治提供依据。方法采用流行病学问卷调查表的形式,对272名飞行员(其中吸烟者169例,不吸烟者103例)吸烟史的情况进行调查,按吸烟量分为吸烟0、1、2、3级。对比分析4个等级组间血脂水平、心电图、平板运动试验及冠脉造影阳性率情况。结果35～44岁年龄组飞行员的吸烟率(58.9%)高于22～34年龄组(48.7%)和45～55岁年龄组(43.3%)。吸烟3级TC、TG、TC/HDL、LDL水平显著高于吸烟0级和1级(P<0.05),ApoB显著高于吸烟1级,HDL、ApoAⅠ显著低于吸烟0级和1级(P<0.05,P<0.01))。吸烟3级心肌缺血阳性率(30.6%)显著高于0级(14.6%)、1级(10.4%)和2级(8.0%,P<0.05)。结论吸烟是导致中青年飞行员血脂异常的危险因素之一,使心肌缺血的危险性增加;飞行员冠心病的预防重点应放在中青年吸烟等危险因素的控制上。

吸烟量对高血压患者血脂的影响

目的探讨吸烟量对高血压患者血总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的影响,为冠心病的防治提供依据。方法采用流行病学问卷调查表的形式,没有吸烟史的高血压患者99例和有吸烟史的高血压患者105例,并按吸烟史的情况进行调查,按吸烟量分为吸烟0、1、2、3级。对比分析4个等级组四项血脂水平。结果吸烟1、2、3级TC、TG、LDL水平显著高于吸烟0级(P<0.01),吸烟3级HDL显著低于吸烟0级(P<0.01)。结论吸烟与高脂血症有密切关系,是高血压病的危险因素之一,吸烟可影响高血压病的防治。

吸烟量对冠心病病人生活质量的影响

[目的]探讨吸烟量对冠心病病人生活质量的影响。[方法]连续性纳入2014年1月—2015年5月住院治疗并符合研究纳入标准的病人388例,分为吸烟0级144例、吸烟1级46例、吸烟2级50例和吸烟3级148例,在冠状动脉造影(CAG)术前24h使用医学结局研究简短量表中文版(SF-36)和西雅图心绞痛调查问卷(SAQ)调查4组病人的生活质量水平,并在CAG术后24h内应用Gensini积分来评价4组病人冠状动脉病变程度,分别比较4组病人生活质量差异及冠状动脉病变特点。[结果]不同吸烟组病人的年龄比较差异有统计学意义(P<0.05);4组病人SF-36量表和SAQ量表的各维度得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。冠状动脉病变程度比较中吸烟3级较吸烟0级和1级冠状动脉Gensini评分中分组、高分组所占比例高,且Gensini总评分显著高于0级病人,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),而吸烟0级、1级、2级之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]目前尚无足够证据显示不同吸烟量冠心病病人的生活质量有显著差异,即不能认为吸烟病人生活质量比不吸烟病人更低,但是吸烟量级别越高,年龄越小,冠状动脉病变越严重。

肺癌患者吸烟量与痰液细胞p53和Ki-ras基因突变的关系

目的 了解痰液细胞癌基因突变是否与肺癌患者的吸烟量有相关性。方法 将痰液 0 .5毫升加入痰处理液制备细胞沉淀液 ,酚氯仿提取DNA ;应用SSCP PCR银染和RFLP PCR方法对痰液中p5 3、K ras突变情况进行检测。统计肺癌患者的香烟消耗量 ,分析p5 3、K ras突变与吸烟量的关系。结果 在确诊的 110例肺癌中 ,存在p5 3或K ras基因突变者有 76例 ,突变率达 69.1% ,其中 16例为p5 3和K ras基因均有突变。全组中有 71例重度吸烟者吸烟指数 (≥ 40 0支·年 ) ,71例中 5 5例有p5 3或K ras基因突变 ,突变率达 77.5 % ,显著高于非吸烟组 (P <0 .0 0 1) ;p5 3和K ras突变患者的平均吸烟指数分别达到 861和 63 0支·年 ;而未突变的平均吸烟指数为 2 84和 5 5 4支·年 ,二者之间有显著性差异 ( χ2 =3 6.5 6,P =0 .0 0 2 ,双尾检验 )。结论 痰液细胞癌基因突变检测具有简便、实用、可行的特点 ,吸烟的肺癌患者中癌基因突变率显著高于非吸烟的肺癌患者 ,提示吸烟尤其是重度吸烟可能是支气管癌基因突变的主要原因之一 ,值得临床进一步开展深入的研究。

寿命表法分析不同吸烟量对高血压患病概率的影响

已有研究资料证明吸烟与肺癌、心血管病等有关。但吸烟与高血压的患病率是否有关系,目前仍未做出结论。本文用寿命表法分析我省高血压调查中不同吸烟量对高血压患病概率的影响,从而探讨吸烟与高血压的关系。 对象与方法 1991年8～10月在陕西省10县市15岁以上人群中进行了高血压抽样调查,应查人数34940人,实查31454人,普查率为93.41％,其中对13960名男性进行了吸烟调查。

利用寿命表法研究淮安市居民吸烟量与高血压的患病关联

目的评估居民吸烟量与高血压患病率之间的关系。方法采用多阶段分层整群抽样方法,利用《淮安市慢性病及其危险因素调查表》,由经统一培训过的调查员进行入户面对面问卷调查。结果居民高血压患病率为18.6%,男性为28.7%,女性为27.9%;吸烟率为18.9%,男性为37.8%,女性为1.7%;不吸烟居民高血压患病率最低,吸烟量在1~10支居民高血压患病率最高。采用变通寿命表法计算不同吸烟量居民的高血压患病概率,不同吸烟量与高血压患病概率间的等级相关均有显著意义(P<0.05)。结论吸烟量与居民高血压患病率之间有关联。

COVID-19疫情相关吸烟认知及其对吸烟量的影响

目的了解2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情下吸烟者疫情相关吸烟认知和疫情期间吸烟量及其变化的具体情况,探索吸烟量变化的影响因素,为后续开展戒烟干预提供参考依据。方法本研究为横断面调查,通过问卷星于2020年3月19日至4月2日对18周岁及以上中国吸烟者开展线上调查。调查问卷内容包括人口学信息、烟草成瘾性、疫情期间吸烟量及变化情况、吸烟行为与疫情防控的相关认知等。使用卡方检验和多因素Logistic回归进行统计分析。结果共收到有效问卷1 388份,其中男性1329人(95.7%),平均年龄(43.91±11.95)岁(18~75岁)。疫情期间吸烟者吸烟量不变、增加和减少的人数分别为1 014(73%)、107(7.7%)和267(19.2%)。受疫情影响,所有被调查者平均每日吸烟量由疫情前(14.22±8.50)支下降到(13.47±8.62)支。疫情期间吸烟量减少的影响因素包括反对"吸烟可以预防新冠肺炎"(OR=1.56,95%CI:1.13-2.15)、反对"卷烟烟雾有一定杀菌杀毒作用"(OR=1.63,95%CI:1.17-2.26)、同意"吸烟产生的细微颗粒可能增加病毒的传播"(OR=1.84,95%CI:1.32-2.57)等。结论吸烟者对于疫情相关吸烟认知存在一定的误区,而不同的认知会影响吸烟者的吸烟量变化情况。应该通过媒体等对疫情相关吸烟误区进行澄清,提升吸烟者的健康素养,并结合公众在疫情下更加重视健康这一背景,在现有的戒烟服务中增加疫情相关吸烟认知的沟通,加强戒烟的动机干预。

吸烟量与尿中一氧化氮含量和血管内皮功能相关性分析

目的 观察吸烟对机体一氧化氮 (NO)和血浆血管性血友病因子 (vWF)含量的影响及其对血管内皮功能的损伤。方法 选择本地区 30名不吸烟健康男性及 78名吸烟男性 ,按日吸烟量分为 5组。用分光比色法测定尿中NO含量 ,免疫比浊法测定血浆vWF ,应用高分辨血管外超声法检测肱动脉血管内皮功能。结果 吸烟者尿中NO含量 (umol/L)和血浆vWF (% )与不吸烟者间的差别有显著性意义 (P <0 0 1)。吸烟量与NO含量呈负相关 (r= - 0 86 6 2 ,P<0 0 1) ,与vWF呈正相关 (r=0 2 2 5 1,P<0 0 5 ) ;吸烟组内皮依赖性血管舒张功能较对照组显著受损 (F =14 0 35 ,P <0 0 1)。硝酸甘油介导的内皮非依赖性血管舒张功能的变化无统计学意义。吸烟量与内皮依赖性血管舒张功能呈负相关 (r =- 0 4 194 ,P <0 0 1)。结论 日吸烟量越大 ,体内NO含量越少 ,内皮依赖性血管舒张功能越差 ,内皮受损越严重。

不同吸烟量患者支气管镜检查时麻醉效果及舒适感的比较

目的比较不同吸烟量患者支气管镜检查的麻醉效果、麻醉药追加量及舒适感。方法 365例支气管镜检查患者根据吸烟状况分为非吸烟组105例,轻度吸烟组122例,重度吸烟组138例,比较3组患者支气管镜检查中的麻醉效果、麻醉药追加量及检查后对舒适感的评价。结果不同吸烟量的患者检查中麻醉效果不同,重度吸烟组患者麻醉效果最差,轻度吸烟组和非吸烟组较好;轻度吸烟组、重度吸烟组与非吸烟组追加麻醉药量和舒适度差异均有统计学意义(P<0.05),重度吸烟组麻醉药追加量最大,舒适感最低,非吸烟组麻醉药追加量最少,舒适感最高。结论吸烟量会影响支气管镜检查患者麻醉效果、麻醉用药量及舒适感,护士需有针对性地采用适时适当的方法,为患者提供更多的关爱和照顾,减轻患者生理及心理的不适,提升患者的满意度。

吸烟量在吸烟利弊权衡对戒烟态度影响的中介效应分析

目的分析吸烟量在吸烟利弊权衡对戒烟态度影响中的中介效应。方法采用横断面多阶段抽样设计,以重庆市主城区的435名≥15岁的男性吸烟者作为研究对象。运用Pearson积矩相关系数和Spearman秩相关系数描述关联性,采用Hayes编制的PROCESS宏程序进行中介效应模型检验。结果现在吸烟者的平均年龄为(39.88±13.23)岁,平均开始吸烟年龄为(19.09±5.01)岁,平均吸烟量为(21.42±19.03)包年。中介效应检验得出,吸烟利弊权衡对戒烟态度的直接预测作用显著(B=0.12,t=6.69,P<0.001),且对吸烟量有显著的负向预测作用(B=-0.50,t=-5.02,P<0.001);吸烟量对戒烟态度的负向作用显著(B=-0.03,t=-3.38,P<0.001)。吸烟量占吸烟利弊权衡对戒烟态度总效应的10.63%,吸烟利弊权衡对戒烟态度的直接效应占总效应的89.37%。结论吸烟量在吸烟利弊权衡对戒烟态度的影响中具有部分中介效应。提高吸烟利弊权衡可直接增长吸烟者的戒烟积极态度,也可通过降低吸烟量促使其产生积极的戒烟态度,进而采取戒烟行为。

1459例吸烟者初吸年龄、初吸原因和吸烟量分析

吸烟者的初吸年龄是评价吸烟危害的重要指标,较早的初吸年龄与成人每天吸烟量、低戒烟率、吸烟年限和尼古丁依赖有密切关系。本研究分析了吸烟者初吸年龄、初吸原因与吸烟量的关系,结果报道如下。1 材料和方法1.1 资料来源:资料来自1996年成都市行为危险因素监测系统(BRFSS)。

吸烟量与冠心病关系的病例对照研究

目的 确定吸烟量与冠心病的关系。方法 35 5例行冠状动脉造影的患者 (A组 ,无冠心病患者 14 2例 ;B组 ,冠心病患者 2 13例 ) ,以性别、年龄、体重指数、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原、吸烟量等级、冠心病家族史、高血压病等多重危险因素以及冠状动脉严重程度评分进行多变量分析。结果 单因素分析 ,冠心病的OR值 95 %可信区间 (CI) :吸烟与不吸烟比较为 1.6 2 9～ 2 .5 98,P <0 .0 5 ;吸烟 3级时与不吸烟比较为 1.2 6 0～3.90 7,P <0 .0 1。多元logistic回归分析显示 :吸烟等级、性别、纤维蛋白原、空腹血糖与冠心病相关 ,年龄与冠心病基本相关。各吸烟级别分别进行多元logistic回归分析显示 :与不吸烟组比较 ,吸烟 1级时与冠心病无关 (OR =0 .94 8,P =0 .95 9) ,吸烟 3级的冠心病风险OR为 3.5 19(P =0 .0 0 3,95 %CI :1.5 38～ 8.0 5 3) ;吸烟 2级以上 (2 +3级 )与 2级以下 (0 +1)比较 ,OR为 2 .0 94 (P =0 .0 2 7) ,3级与3级以下 (0 +1+2 )比较OR为 3.4 6 3(P =0 .0 0 2 )。以上病例分为 3组 :对照组、稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组。用多维logistic回归分析显示 ,与不稳定型心绞痛比较 ,稳定型心绞痛组吸烟对患不稳定型心绞痛的风险OR?

累积吸烟暴露量对非肌层浸润性膀胱癌患者预后的影响

目的:探讨累积吸烟暴露量对非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)患者预后的影响。方法:选取2010年1月至2013年8月在宜宾市第一人民医院泌尿外科行经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)的NMIBC患者142例为研究对象。收集患者临床病理资料及吸烟情况。采用Kaplan-Meier法分析累积吸烟暴露量与术后肿瘤复发的关系。采用COX风险回归模型分析影响NMIBC患者预后的独立危险因素。结果:142例NMIBC患者术后平均随访时间为(35.71±16.96)个月;低暴露量组和高暴露量组肿瘤复发例数分别为24例和45例,高暴露量组肿瘤复发率高于低暴露量组(P<0.05);Kaplan-Meier法分析显示,高暴露量组肿瘤无复发累积生存率低于低暴露量组(P=0.002);COX风险回归模型分析显示,累积吸烟暴露量为NMIBC患者独立预后因素(P<0.05)。结论:高累积吸烟暴露量可增加NMIBC患者的肿瘤复发风险。

减少吸烟量不能减少肺癌的危险

近年来，随着吸烟有害健康的宣传日益深入，吸烟与癌症的联系有目共睹，对吸烟者内心肯定震动很大。可是有些老烟民的烟瘾难戒，他们有另外的想法，一种变通的想法，他们认为突然戒烟会得病，吸烟又很可怕，他们想减少吸烟量，达到减少对健康的威胁。