甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果及对患者周围神经传导速度的影响

目的探讨甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的效果。方法将78例DPN患者随机分为两组。对照组应用甲钴胺治疗,观察组则在对照组基础上采用依帕司他治疗。比较两组患者的疗效、神经传导速度与不良反应发生率。结果观察组总有效率为97.44%,高于对照组的82.05%(P<0.05)。治疗后,观察组运动神经与感觉神经传导速度均高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论甲钴胺联合依帕司他治疗DPN具有较好的效果,可提高神经传导速度,加速患者病症改善,临床价值显著。

2型糖尿病患者周围神经传导速度异常的影响因素

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者周围神经传导速度异常的影响因素。方法选取2021年1月至2023年1月我院收治的156例T2DM患者为研究对象,将合并周围神经病变(PN)的85例患者设为糖尿病周围神经病变(DPN)组,未合并PN的71例患者设为NDPN组。两组均行肌电图检查,比较周围神经传导速度;比较两组的基础资料、生化指标;应用多因素Logistic回归分析DPN的影响因素。结果DPN组的正中感觉神经传导速度、正中运动神经传导速度、双侧腓肠感觉神经传导速度、双侧腓总运动神经传导速度低于NDPN组(P<0.05)。两组的T2DM病程、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h C肽(2 h C-P)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(UMA)、血浆渗透压(POP)水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,T2DM病程、2 h PG、FPG、2 h C-P、HbA1c、UMA、POP是DPN的影响因素(P<0.05)。结论DPN发病机制较为复杂,临床应监测T2DM患者病程、2 h PG、FPG、2 h C-P、HbA1c、UMA、POP,定期进行肌电图检查,尽可能预防及延缓DPN发生发展。

弥可保肌肉注射改善糖尿病性周围神经传导速度的定量测试

目的了解弥可保肌肉注射治疗糖尿病性周围神经病变的疗效和对周围神经传导速度的改善情况。方法有自觉症状并双膝反射消失的确诊糖尿病病人30例,肌注弥可保500μg/d,持续4周。治疗前后检测左侧下肢腓总神经的感觉和运动传导速度,对结果进行t检验统计学分析。结果经过4周的治疗后,30例病人的左侧下肢腓总神经的感觉和运动传导速度均较治疗前有明显加快(P<0.05)。自觉症状消失的为20%;明显减轻的为40%;减轻的为33.3%,膝反射出现的有60%。未发现副作用。结论弥可保肌肉注射能改善周围神经传导速度;对糖尿病性周围神经病变有良好的治疗效果,未发现副作用。

周围神经传导速度对糖尿病神经源性膀胱的临床价值

目的探讨周围神经传导速度对糖尿病神经源性膀胱的诊断价值。方法采用丹迪公司Keypoint肌电/诱发电位仪分别测定了14例经B超测定残余尿大于50ml的糖尿病患者(膀胱组)及20例经B超测定残余尿为零的糖尿病患者(正常膀胱组)的双侧上下肢感觉及运动神经传导速度、神经传导潜伏时、病程和糖代谢状况。结果与正常膀胱组比较,神经源性膀胱组的感觉及运动传导速度较慢,相应的神经传导潜伏时较长,平均病程较长,糖化血红蛋白(HbA1c)浓度也较高(t=3.095,P<0.05)。结论糖尿病神经源性膀胱患者常常伴有广泛的周围神经病变,且与长期血糖控制不良有密切关系,临床上测定周围神经传导速度及潜伏时对糖尿病神经源性膀胱有辅助诊断价值。

丹参多酚酸盐对老年DN患者MCP-1、TGF-β_1及周围神经传导速度的影响

目的:探讨丹参多酚酸盐对老年糖尿病肾病(DN)合并周围神经病变患者单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)及周围神经传导速度的影响。方法:选取老年DN患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组;对照组给予控制血糖、血压及营养神经等治疗,观察组在对照组基础上联合丹参多酚酸盐静脉滴注;采集两组DN患者治疗前后外周静脉血及尿液标本,采用放免法测定血TGF-β_1及尿MCP-1、TGF-β_1;ELISA法测定血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、内皮素-1(ET-1)水平;肌电图仪测定治疗前后肢体运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)。结果:2组DN患者治疗后血TGF-β_1及尿MCP-1、TGF-β_1水平较治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后血TGF-β_1及尿MCP-1、TGF-β_1水平明显低于对照组(P<0.05);观察组DN患者治疗后IL-6、TNF-α、s ICAM-1、ET-1水平较治疗前降低(P<0.05),NO较治疗前升高(P<0.05),对照组上述指标与治疗前比较无明显变化(P>0.05);2组N患者治疗后MNCV、SNCV较治疗前增加(P<0.05);观察组MNCV、SNCV大于对照组(P<0.05)。结论:丹参酚酸盐对老年DN合并周围神经病变患者TGF-β_1、MCP-1具有良好的调节作用,可有效降低炎性细胞因子水平,提高周围神经传导速度。

糖尿病患者周围神经传导速度临床研究——附205例报告

目的:探讨糖尿病患者的周围神经传导速度异常的发生率及其影响因素。方法:对经肌电图检测周围神经传导速度的205例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,分析周围神经病变的发生率及与病程的关系,并将周围神经传导速度与患者的年龄、血压及空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白水平,是否合并冠状动脉粥样硬化性心脏病等作多因素Logistic回归分析。结果:神经传导速度异常者138例(检出率67%),病程超过10年者与不足10年者的检出率分别为76%、60%,差异有统计学意义(P<0.05)。感觉神经病变的发生率(41%)明显高于运动神经病变(28%),下肢周围神经病变的发生率(49%)明显高于上肢周围神经病变(33%),差异均有统计学意义(P<0.01)。糖化血红蛋白和收缩压水平是周围神经病变的危险因素。结论:病程较长的糖尿病患者周围神经病变的发生率较高,高血糖状态和收缩压升高是糖尿病周围神经病变的危险因素。

芍药甘草汤合四物汤对糖尿病周围血管病变患者血液流变学及周围神经传导速度的影响

目的:分析芍药甘草汤合四物汤对糖尿病周围血管病变患者血液流变学及周围神经传导速度的影响。方法:选取2017年01月~2018年12月我院收治的100例糖尿病周围血管病变患者为对象,采用随机数字法将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予芍药甘草汤合四物汤治疗,比较两组治疗后的临床疗效、中医症候评分、及不良反应发生率的变化。结果:治疗后观察组总有效率为88.0%,显著高于对照组的70.0%(P<0.05);治疗后观察组的中医症候评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度及红细胞压积均显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组感觉传导速度和运动传导速度均显著高于对照组(P<0.05)。结论:芍药甘草汤合四物汤对糖尿病周围血管病变患者的疗效显著,可有效改善血液流变学及周围神经传导速度。

腓骨肌萎缩症的临床特点 肌电图和周围神经传导速度研究——附35例报告

目的:研究腓骨肌萎缩症患者的临床、肌电图、周围神经传导速度特点,探讨肌电图、神经传导速度对诊断该病的价值。方法:对35例腓骨肌萎缩症患者的临床特点、肌电图、神经传导速度进行回顾性分析。结果:除1例患者双手第1骨间肌稍微变细外,其余所有患者均表现双下肢或四肢对称远端进行性肌无力和肌萎缩,27例(77%)有肌束震颤,16例(46%)腱反射减弱或消失,15例(43%)伴有自主神经功能障碍,12例(34%)有感觉障碍。除3例肌电图正常外,其余患者均表现为神经源性损害;所有患者的运动神经传导速度减慢或消失,感觉神经传导速度3例正常,其余均减慢或消失;7例患者在出现临床症状之前已有感觉神经纤维功能的受损。结论:腓骨肌萎缩症以慢性进行性双下肢或四肢远端肌无力和肌萎缩为主要特征,肌电图、周围神经传导速度是诊断腓骨肌萎缩症的可靠方法,且有可能发现亚临床病变。

192例糖尿病患者周围神经传导速度检测分析

目的检测周围神经感觉及运动神经传导速度,为临床早期发现糖尿病性周围神经病变提供依据。方法对临床诊断为糖尿病的192例患者检测双侧尺神经、正中神经的运动及感觉传导速度;双腓总神经运动传导速度;双侧腓肠神经感觉传导速度。结果 上下肢感觉传导速度异常率明显高于运动传导速度异常率,下肢感觉传导速度异常率亦高于上肢感觉神经异常率,而且运动神经检测中末端潜伏期延长较神经干传导异常早。结论对糖尿病患者及早作周围神经检测,尤其在感觉神经检测及运动传导速度检测时注意末端潜伏期的延长有助于早期发现周围神经病变。

怡开治疗糖尿病周围神经病变的临床观察——对血液流变学指标与周围神经传导速度的影响

目的:观察怡开(PK)治疗糖尿病周围神经病(DPN)的临床疗效。方法:将所有病人按随机化原则分为观察组、对照组,观察组给予怡开120单位,日三次口服;对照组给予祢可保500毫克,日三次口服;疗程三个月。治疗前后详细记录临床症状、血液流变学、周围神经传导速度等的改变。进行统计分析。结果:怡开和祢可保均对DPN有治疗作用,怡开效果明显优于祢可保,且有统计学意义(P值<0.05)。结论:怡开治疗DPN效果较好。

灯盏花素改善糖尿病患者周围神经传导速度

灯盏花素可改善周围神经缺血缺氧及糖基代谢,使末梢神经得到修复。临床应用灯盏花素注射液治疗48例糖尿病周围神经病变,观察患者下肢神经传导速度。

糖尿病患者周围神经传导速度的研究

目的:通过周围神经传导速度(NCV)的研究,早期诊断糖尿病(DM)患者的糖尿病性周围神经病变。方法:应用上海海军医学研究所NDI-200F神经电检诊仪,对DM组95例患者行尺神经、正中神经、胫神经和腓神经运动传导速度(MCV)及尺神经、正中神经、腓肠神经感觉传导速度(SCV)检测与30例健康人组对照。结果:DM组95例, NCV异常率为77.89%(74/95)。共检测665条神经,MCV380条,异常率55.26%,SCV285条,异常率50.88%,差异无显著性意义(P>0.05)。上肢检测380条神经,异常率45.53%,下肢检测285条神经,异常率63.86%,差异有显著性意义(P<0.05)。DM组SCV波幅减低率为53.66%。DM组按病程分为三组,<5年,30例,异常率28.10%;≥5年,31 例,异常率为54.84%;≥10年,34例,异常率74.37%,组间差异均有非常显著性意义(P<0.01)。DM组中29例无周围神经病变症状与体征,NCV异常11例(37.93%)。结论:周围神经传导速度检测不但可以早期诊断糖尿病患者的糖尿病性周围神经病变,而且此方法可靠、简便、无创。

61例糖尿病患者周围神经传导速度临床分析

目的探讨周围神经传导速度(NCV)在糖尿病性周围神经病(DPN)诊断中的价值。方法对61例糖尿病(DM)患者行正中神经、尺神经和腓总神经运动传导速度(MCV)及正中神经、尺神经和腓浅神经感觉传导速度(SCV)进行检测。结果61例糖尿病患者NCV异常率为81.97%(50/61)。共检测732条神经,MCV366条,SCV366条,异常率分别为27.05%(99/366)、49.45%(181/366),差异有非常显著性意义(P<0.01)。上肢检测488条神经,异常率为30.94%(151/488);下肢检测244条神经,异常率为48.77%(119/244),差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论检测周围神经传导速度不但可以早期诊断糖尿病性周围神经病,而且有助于发现亚临床患者,是DPN的重要辅助检查手段。

长期服用抗癫痫药所致的周围神经传导速度减慢20例

目的研究抗癫痫药物时周围神经的损害.方法对20例无周围神经损害症状及体征,长期服用抗癫痫药物的病人,分别测定上下肢感觉、运动神经传导速度.结果20例周围神经传导速度及诱发电位波幅均有异常,且感觉神经较运动神经损害更重.异常率与疗程、病程成正相关性.与发作类型有关,与用药种类无明显关系.结论抗癫痫药对周围神经有损害.

补气通络方对大鼠周围神经传导速度恢复的影响

目的：探讨补气通络方对周围神经损的治疗效果。为临床用药提供新的方法和途径。方法：试验通过清洁级Wistar大鼠48只，行右坐骨神经横行切断后即刻原位吻合术造模，制成周围神经损伤模型，随机分成4组：用补气通络胶囊和注射剂治疗作2个观察组；设立两个同期对照组：维生素B1＋B6的阳性对照组和空白对照组，经过造模给药后4、8、12周作神经传导速度测定作为观测指标，判断神经的修复情况。结果：补气通络方两个治疗组的神经传导速度比维生素B1＋B6组恢复快（P＜0．05）；比空白组差异非常显著（P＜0．01）；维生素B1＋B6组的恢复也明显快于空白组（P＜0．05）。结论：补气通络方对周围神经损伤后神经功能恢复有促进作用，有临床开发利用价值。

高压氧对糖尿病患者周围神经传导速度的影响

目的 观察高压氧 (HBO)对糖尿病患者周围神经传导速度 (NCV)的影响。方法 糖尿病患者 112例分为 2组 ,对照组 5 6例采用糖尿病饮食、降血糖、能量合剂、促代谢药物等治疗 ,HBO组 5 6例在上述治疗的基础上加用HBO治疗。采用多人高压氧舱 ,在舱内停留 10 0min ,压力0 .2 5MPa ,戴面罩吸入纯氧 6 0min ,中间休息 10min ,每日 1次 ,10d为 1个疗程 ,共 4个疗程 ,疗程间隔 4～ 6d。分别于治疗前、治疗 2个月后测定正中神经、尺神经、腓总神经、腓肠神经的NCV并进行比较。结果 治疗后HBO组各运动神经传导速度 (MNCV)、正中神经感觉神经传导速度 (SNCV)显著加快 (P <0 .0 1) ;对照组仅正中神经MNCV显著加快 (P <0 .0 1) ,组间比较差异有显著性。HBO治疗后无周围神经症状者NCV均显著加快 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ;有周围神经症状者仅正中神经MNCV和SNCV、腓总神经、尺神经MNCV显著加快 (P <0 .0 1或 0 .0 5 )。结论 HBO能有效地改善糖尿病患者的NCV ,治疗越早 。

延续性护理对糖尿病周围神经病变患者周围神经传导速度的影响

目的探讨糖尿病周围神经病变患者应用延续性护理对周围神经传导速度的临床价值。方法选择2016年2月至2017年7月期间在我院进行治疗的90例糖尿病周围神经病变患者,随机分为2组,各45例。对照组采取常规护理,观察组实施延续性护理。比较两组神经传导速度、血糖水平。结果护理前,两组患者神经传导速度相比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组神经传导速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者血糖水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组2hPG与FPG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对糖尿病周围神经病变患者,采用延续性护理利于加快神经传导速度,降低血糖水平,促进患者恢复。

奥克托今对作业工人周围神经传导速度的影响

目的 探讨奥克托今 (HMX)对作业工人周围神经传导速度的影响。方法 选取 76名接触HMX的作业人员为接触组 ,并以 38名不接触HMX和神经毒物质的健康人作为对照。按标准方法测定正中神经、尺神经、腓总神经运动传导速度和感觉传导速度及运动潜伏期 ,同时测定车间空气中HMX浓度 ,并对不同接触浓度和不同作业工龄进行了比较。结果 接触组腓总神经远端运动潜伏期明显延长 ,正中神经近端感觉传导速度明显减慢。高浓度接触组正中神经、尺神经远端感觉神经潜伏期较低浓度组明显延长。2 0年以上工龄组正中神经、尺神经、腓总神经运动传导速度和正中神经感觉传导速度明显减慢。接触组腓总神经运动传导速度异常检出率明显高于对照组。结论 HMX对下肢神经传导速度影响明显 ,并与接触浓度和作业工龄长短关系密切。但HMX影响周围神经传导速度的机制还不清楚 ,是否与神经递质释放有关 。