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超声膈肌功能评估联合呼吸系统功能评分对呼吸衰竭患者脱机效果的预测作用
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作者 许宁 韩丽娜 +3 位作者 花然亮 赵茜 张立涛 李建国 《医学综述》 CAS 2023年第9期1838-1842,共5页
目的分析超声膈肌功能评估联合呼吸系统功能评分对呼吸衰竭患者脱机效果的预测作用。方法前瞻性纳入2019年1月至2021年2月河北省人民医院重症监护病房的160例呼吸衰竭患者,均给予常规药物、机械通气等治疗。病情稳定后根据临床表征分为... 目的分析超声膈肌功能评估联合呼吸系统功能评分对呼吸衰竭患者脱机效果的预测作用。方法前瞻性纳入2019年1月至2021年2月河北省人民医院重症监护病房的160例呼吸衰竭患者,均给予常规药物、机械通气等治疗。病情稳定后根据临床表征分为脱机成功组、脱机失败组,采用Logistic回归分析明确影响呼吸衰竭患者脱机效果的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估超声膈肌功能评估联合呼吸系统功能评分对呼吸衰竭患者脱机效果的预测作用。结果在纳入的160例患者中,脱机成功101例,脱机失败59例。单因素分析结果显示,脱机成功组的序贯器官衰竭评分(SOFA评分)、呼吸系统功能评分低于脱机失败组[(4.5±1.1)分比(5.7±1.4)分、(3.5±1.0)分比(5.4±1.2)分],氧合指数高于脱机失败组[(270±20)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(247±17)mmHg],平均膈肌位移值大于脱机失败组[(15.2±3.4)mm比(8.0±2.0)mm](P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,SOFA评分、氧合指数、平均膈肌位移值、呼吸系统功能评分是影响呼吸衰竭患者脱机效果的危险因素。ROC曲线分析结果显示,超声膈肌功能评估联合呼吸系统功能评分预测呼吸衰竭患者脱机成功的灵敏度、准确度、曲线下面积分别为89.17%、82.37%、0.814,均高于超声膈肌功能评估、呼吸系统功能评分单独预测。结论超声膈肌功能评估联合呼吸系统功能评分与呼吸衰竭患者脱机成功与否息息相关,两者联合预测的准确性更好。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 机械通气 超声膈肌功能评估 呼吸系统功能评分 预测作用
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全身免疫炎症指数、EGRIS评分对吉兰-巴雷综合征病人发生呼吸衰竭的预测价值 被引量:2
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作者 郭悦劼 谢勇 《安徽医药》 CAS 2023年第11期2241-2244,共4页
目的探讨全身免疫炎症指数(SII)、Erasmus GBS呼吸功能不全评分(EGRIS)对吉兰-巴雷综合征(GBS)病人呼吸衰竭发生的预测价值。方法收集2018年5月至2021年5月在郴州市第一人民医院接受治疗的123例GBS病人的临床资料。根据是否发生呼吸衰... 目的探讨全身免疫炎症指数(SII)、Erasmus GBS呼吸功能不全评分(EGRIS)对吉兰-巴雷综合征(GBS)病人呼吸衰竭发生的预测价值。方法收集2018年5月至2021年5月在郴州市第一人民医院接受治疗的123例GBS病人的临床资料。根据是否发生呼吸衰竭分为呼吸衰竭组、非呼吸衰竭组。对比两组病人的EGRIS评分、SII;运用多因素logistic回归分析探究可能影响GBS病人呼吸衰竭的危险因素;使用受试者操作特征(ROC)曲线评估EGRIS、SII对GBS病人发生呼吸衰竭的预测价值。结果两组病人发病到住院时间[(5.3±0.6)d比(9.2±1.1)d]、EGRIS评分[(5.5±0.2)分比(2.8±0.3)分]及SII[(1683.6±64.3)分比(603.4±25.2分)]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。EGRIS及SII是GBS病人发生呼吸衰竭的危险因素(OR值分别为1.43、5.26,均P<0.01)。EGRIS、SII及两者联合预测呼吸衰竭的曲线下面积分别为0.75、0.89、0.93,灵敏度分别为82.01%、96.67%、95.33%,特异度分别为69.01%、67.61%、78.87%。结论EGRIS、SII是预测GBS病人发生呼吸衰竭的指标,两者联合可准确预测呼吸衰竭风险。 展开更多
关键词 吉兰-巴雷综合征 全身免疫炎症指数 Erasmus GBS呼吸功能不全评分 呼吸衰竭
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呼吸系统功能评分指导机械通气治疗呼吸衰竭撤机的临床研究 被引量:25
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作者 郑大伟 曾祥彬 +4 位作者 高峰 刘仁水 熊伟 邓顺莲 彭美华 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2013年第2期146-149,共4页
目的探索呼吸系统功能评分指导机械通气治疗呼吸衰竭撤机的可行性,并评价其治疗效果。方法选择2010年1月至2012年5月接受气管插管和机械通气治疗的呼吸衰竭患者136例,采用前瞻性对照研究方法。随机分为呼吸系统功能评分3~4分撤机组60例... 目的探索呼吸系统功能评分指导机械通气治疗呼吸衰竭撤机的可行性,并评价其治疗效果。方法选择2010年1月至2012年5月接受气管插管和机械通气治疗的呼吸衰竭患者136例,采用前瞻性对照研究方法。随机分为呼吸系统功能评分3~4分撤机组60例、5~6分撤机组51例和传统方法撤机组25例。呼吸系统功能评分撤机组采用呼吸系统功能评分指导撤机。动态观察3组患者机械通气前通气及氧合指标、呼吸功能评分、直接撤机成功率、总撤机成功率、接受机械通气时间、再插管率和呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。结果 3组治疗前各指标相近。3~4分撤机组、5~6分撤机组和传统方法撤机组的直接撤机成功率分别为98.3%(59/60)、82.4%(42/51)和100%(25/25);接受机械通气时间分别为(5.2±2.5)d、(5.0±3)d和(7.5±3.5)d;再插管率分别为0(0/60)、1.9%(1/51)和0(0/25);VAP发生率分别为11.7%(7/60)、13.7%(7/51)和24%(6/25)。3~4分撤机组与传统撤机组比较,直接撤机成功率、总撤机成功率(含无创通气辅助撤机)均无显著性差异(P>0.05);机械通气时间较传统撤机组明显减少(P<0.01),VAP发生率明显降低(P<0.05)。3~4分撤机组直接撤机成功率明显高于5~6分撤机组(P<0.01)。5~6分撤机组与传统撤机组比较,直接撤机成功率下降(P<0.05);但总撤机成功率无显著性差异(P>0.05),机械通气时间明显减少(P<0.05)。结论呼吸系统功能评分指导机械通气治疗呼吸衰竭撤机是安全可行性的,采用呼吸系统功能评分3~4分撤机在不影响撤机成功率的前提下可减少机械通气时间和VAP的发生率。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 机械通气 呼吸系统功能评分 通气机撤除法
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呼吸系统功能评分判断机械通气撤机时机的安全性与可行性分析 被引量:6
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作者 史玉占 杨淑芳 祝维秋 《中国医药》 2015年第7期979-981,共3页
目的 探讨呼吸系统功能评分判断机械通气撤机时机的安全性与可行性.方法 选择2012年10月至2013年10月山东省聊城市第二人民医院收治的采用机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作并发呼吸衰竭患者100例,完全随机分为传统撤机组... 目的 探讨呼吸系统功能评分判断机械通气撤机时机的安全性与可行性.方法 选择2012年10月至2013年10月山东省聊城市第二人民医院收治的采用机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作并发呼吸衰竭患者100例,完全随机分为传统撤机组(50例)和非传统撤机组(50例),再将非传统撤机组根据呼吸系统功能评分分为3~4分撤机组(32例)和5~6分撤机组(18例),比较3组的撤机情况、住院治疗情况和并发症发生率.结果 3~4分撤机组直接撤机成功率明显高于5~6分撤机组[96.9%(31/32)比83.3%(15/18)],差异有统计学意义(P=0.02);3~4分撤机组和5~6分撤机组的机械通气时间和重症监护病房(ICU)住院时间明显低于传统撤机组[机械通气时间:(5.2±2.5)、(5.0±3.0)d比(9.0±4.0)d;ICU住院时间:(8.1±1.9)、(9.1±2.1)d比(13.2±3.0)d],差异均有统计学意义(均P<0.05);传统撤机组的呼吸机相关性肺炎(VAP)和肺部气压伤的发生率均明显高于3~4分撤机组和5~6分撤机组[VAP:26.0% (13/50)比15.6%(5/32)、16.7%(3/18);肺部气压伤:14.0%(7/50)比9.4% (3/32)、5.5% (1/18)],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用呼吸系统功能评分判断机械通气撤机时机安全可行,建议以呼吸系统评分3~4分作为机械通气治疗撤机的时间窗. 展开更多
关键词 呼吸功能不全 呼吸系统功能评分 呼吸 人工 撤机
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呼吸系统功能评分对呼吸衰竭患者撤除呼吸机时机的指导作用 被引量:12
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作者 万小兵 陈宇洁 陆海英 《贵阳医学院学报》 CAS 2014年第6期899-901,共3页
目的:探讨呼吸系统功能评分指导撤除呼吸机的意义.方法:呼吸衰竭患者90例随机分为A组、B组和C组,分别采用常规撤机,呼吸系统功能评分3~4分及5~6分时撤机;比较3组患者撤机成功率、机械通气时间及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率.结果... 目的:探讨呼吸系统功能评分指导撤除呼吸机的意义.方法:呼吸衰竭患者90例随机分为A组、B组和C组,分别采用常规撤机,呼吸系统功能评分3~4分及5~6分时撤机;比较3组患者撤机成功率、机械通气时间及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率.结果:C组患者直接撤机成功率显著低于A、B组,差异有统计学意义(P <0.05);B、C组患者机械通气时间和VAP发生率均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:呼吸系统功能评分达3~4分时行呼吸衰竭患者撤机有助于减少机械通气时间和VAP发生风险,且不影响撤机成功率. 展开更多
关键词 呼吸系统功能评分 通气机 机械 通气机撤除法 呼吸衰竭 呼吸机相关性肺炎
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呼吸系统功能评分指导COPD并呼吸衰竭患者机械通气撤机探讨 被引量:13
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作者 杜燕丽 顾佩瑜 +1 位作者 王式林 吴姣 《浙江临床医学》 2015年第10期1771-1772,共2页
目的 探讨呼吸系统功能评分指导慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者机械通气撤机的价值.方法 70例COPD合并呼吸衰竭患者根据数字表法随机分为两组,观察组(n=35例)根据呼吸功能评分结果选择撤机时机,对照组(n=35例)根据传统... 目的 探讨呼吸系统功能评分指导慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者机械通气撤机的价值.方法 70例COPD合并呼吸衰竭患者根据数字表法随机分为两组,观察组(n=35例)根据呼吸功能评分结果选择撤机时机,对照组(n=35例)根据传统撤机方法撤机,比较两组患者直接撤机成功率、无创辅助撤机率、重新插管率、总撤机成功率、总机械通气时间、住ICU时间、住院时间及呼吸机相关性肺炎、肺部气压伤、胃肠道并发症等发生率.结果 两组患者在直接撤机成功率、无创辅助撤机率、重新插管率、总撤机成功率等方面比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组机械通气时间、住ICU时间及住院时间较对照组均明显缩短(P<0.05);观察组患者呼吸机相关性肺炎、肺部气压伤等并发症发生率明显低于对照组(p<0.05).结论 呼吸系统功能评分可作为指导COPD合并呼吸衰竭患者机械通气撤机的有效指标,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 呼吸系统功能评分 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 机械通气 撤机
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呼吸系统功能评分指导机械通气治疗呼吸衰竭撤机的临床分析 被引量:5
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作者 黄小明 沈观乐 费华丽 《黑龙江医药》 CAS 2015年第5期1141-1142,共2页
目的:探讨分析呼吸系统功能评分指导机械通气治疗呼吸衰竭撤机的临床效果。方法:选取我院2012年1月至2014年12月期间收治的200例呼吸衰竭患者,根据呼吸系统功能评分分为:甲组(n=68,3-4分撤机)、乙组(n=68,5-6分撤机)、丙组(n=64,传统方... 目的:探讨分析呼吸系统功能评分指导机械通气治疗呼吸衰竭撤机的临床效果。方法:选取我院2012年1月至2014年12月期间收治的200例呼吸衰竭患者,根据呼吸系统功能评分分为:甲组(n=68,3-4分撤机)、乙组(n=68,5-6分撤机)、丙组(n=64,传统方式撤机)。对3组患者的撤机成功率、机械通气时间、肺炎发生率、再插管率予以观察比较。结果:乙组患者的撤机成功率明显低于甲组、丙组(P<0.05);甲组、乙组患者的机械通气时间明显少于丙组(P<0.05);乙组患者的再插管率明显高于甲组、丙组(P<0.05);丙组患者的肺炎发生率显著高于甲组、乙组(P<0.05)。结论:在确保撤机成功率的基础上,选用呼吸系统功能评分为3-4分撤机,具有机械通气更短、肺炎发生率更低的优势,是一种值得临床选用与普及的治疗方法。 展开更多
关键词 呼吸衰竭撤机 呼吸系统功能评分 机械通气 临床疗效
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呼吸系统功能评分对急诊科机械通气患者撤机时机的指导意义 被引量:5
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作者 蔡景润 《广东医科大学学报》 2017年第4期388-390,共3页
目的探讨呼吸系统功能评分对急诊科机械通气患者撤机时机的指导意义。方法 108例呼吸衰竭患者根据患者撤除机械通气的时机分为A、B、C组,A、B组分别在呼吸功能评分为3~4分和5~6分时撤除呼吸机,C组主要根据医师的经验判断,比较3组机械通... 目的探讨呼吸系统功能评分对急诊科机械通气患者撤机时机的指导意义。方法 108例呼吸衰竭患者根据患者撤除机械通气的时机分为A、B、C组,A、B组分别在呼吸功能评分为3~4分和5~6分时撤除呼吸机,C组主要根据医师的经验判断,比较3组机械通气总时间、直接撤机成功率、总撤机成功率、重新插管率和呼吸机相关肺炎(VAP)发生率。结果 A、B组机械通气总时间和VAP发生率均明显低于C组(P<0.01或0.05),B组直接撤机成功率明显低于A、C组(P<0.05),3组间总撤机成功率和重新插管率差异无统计学意义(P>0.05)。结论呼吸系统功能评分为3~4分是呼吸衰竭患者撤除呼吸机的理想时机。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 呼吸系统功能评分 机械通气
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呼吸系统功能评分机械通气治疗呼吸衰竭撤机 被引量:1
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作者 张琼 《中国继续医学教育》 2019年第14期121-123,共3页
目的评价呼吸系统功能评分指导机械通气治疗呼吸衰竭撤机的效果。方法选取2016年7月—2017年7月我院收接受机械通气治疗的呼吸衰竭患者100例作为研究对象。采用随机数字表法的分组形式,将其平均分为实验组与对照组,每组各50例。实验组... 目的评价呼吸系统功能评分指导机械通气治疗呼吸衰竭撤机的效果。方法选取2016年7月—2017年7月我院收接受机械通气治疗的呼吸衰竭患者100例作为研究对象。采用随机数字表法的分组形式,将其平均分为实验组与对照组,每组各50例。实验组行呼吸系统功能评分撤机法,对照组为传统方法撤机法。对比两组撤机前呼吸评分指标与MAP指标、撤机状况与成功率。结果经过调查,实验组撤机状况优于对照组,对照组撤机成功率低于实验组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在机械通气治疗呼吸衰竭撤机的过程中,呼吸系统功能评分指标方式具有较高的推广价值。 展开更多
关键词 呼吸系统功能评分 机械通气 呼吸衰竭 撤机 传统方法 效果
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呼吸系统功能评分对机械通气撤机时机的判断价值 被引量:1
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作者 李红森 《牡丹江医学院学报》 2018年第1期86-88,共3页
目的研究呼吸系统功能评分对机械通气撤机时机的判断价值。方法按照标准选取2014年9月至2016年12月因各种原因导致的呼吸困难及呼吸衰竭而接受机械通气的患者120例,所有患者入院后均行呼吸系统功能评分,随机选取40例患者为A组,剩余的80... 目的研究呼吸系统功能评分对机械通气撤机时机的判断价值。方法按照标准选取2014年9月至2016年12月因各种原因导致的呼吸困难及呼吸衰竭而接受机械通气的患者120例,所有患者入院后均行呼吸系统功能评分,随机选取40例患者为A组,剩余的80名患者根据其呼吸系统功能评分分组,3~4分撤机的为B组,共42例,5~6分撤机的为C组,共38例。所有患者入院后均行常规对症治疗,且辅助机械通气治疗。B组患者选择呼吸系统功能评分为3~4分,C组患者选择呼吸系统功能评分为5~6分时,予以呼吸机撤除和唤醒患者处理,而A组患者根据传统方法撤机和拔管。结果 A组撤机总成功率97.5%,B组撤机总成功率100%;C组撤机总成功率94.7%;B组与A组、C组与A组间比较,各指标差异无统计学意义(P>0.05);C组直接撤机成功率、撤机总成功率均低于B组,而C组无创辅助撤机率和再插管率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。与A组相比,B组机械通气时间明显缩短,B组、C组发生呼吸机相关性肺炎及肺部气压伤的概率明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸系统功能评分在3~4分时为临床最佳撤机时机,此时撤机成功率高,再插管率低,且并发症少,机械通气时程也短。 展开更多
关键词 呼吸系统功能评分 机械通气 撤机时机
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呼吸系统功能评分对呼吸衰竭患者撤机效果的影响
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作者 龙明伟 唐添祥 李俊华 《中国实用医药》 2018年第11期51-52,共2页
目的探讨呼吸系统功能评分对呼吸衰竭患者撤机效果的影响。方法 150例呼吸衰竭患者,随机分为A组、B组及C组,每组50例。A组采用常规撤机方案,B组在呼吸系统功能评分3~4分时进行撤机,C组在呼吸系统功能评分5~6分时进行撤机。比较三组患者... 目的探讨呼吸系统功能评分对呼吸衰竭患者撤机效果的影响。方法 150例呼吸衰竭患者,随机分为A组、B组及C组,每组50例。A组采用常规撤机方案,B组在呼吸系统功能评分3~4分时进行撤机,C组在呼吸系统功能评分5~6分时进行撤机。比较三组患者的撤机效果。结果 A组、B组患者直接撤机成功率84.00%、80.00%均高于C组的62.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组与B组患者直接撤机成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);三组患者总撤机成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者机械通气用时和呼吸机相关性肺炎发生率分别为(7.04±1.34)h、8.00%;B组分别为(4.95±0.90)h、0;C组分别为(5.08±0.95)h、0;B组、C组患者机械通气用时均显著短于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05);B组、C组患者呼吸机相关性肺炎发生率均低于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05);B组与C组机械通气用时、呼吸机相关性肺炎发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。不同呼吸系统功能评分下患者直接撤机成功率和总撤机成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论呼吸衰竭患者在呼吸系统功能评分3~4分时撤机可有效缩短机械通气用时,预防呼吸机相关性肺炎发生,且未对撤机成功率产生不利影响。 展开更多
关键词 呼吸系统功能评分 撤机 呼吸衰竭 效果
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重组人干扰素α-1b联合布地奈德治疗小儿呼吸道合胞病毒毛细支气管的疗效观察 被引量:10
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作者 范增婧 《当代医学》 2020年第31期99-101,共3页
目的研究重组人干扰素α-1b联合布地奈德治疗小儿呼吸道合胞病毒毛细支气管的疗效。方法选取2018年2月至2019年1月本院收治的120例小儿呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿,采用摸球法分为A组和B组,各60例。所有患儿均接受布地奈德治疗,A组... 目的研究重组人干扰素α-1b联合布地奈德治疗小儿呼吸道合胞病毒毛细支气管的疗效。方法选取2018年2月至2019年1月本院收治的120例小儿呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿,采用摸球法分为A组和B组,各60例。所有患儿均接受布地奈德治疗,A组另辅以重组人干扰素α-1b治疗,治疗1个疗程,6 d为1个疗程。观察并比较治疗后两组治疗总有效率、咳嗽、喘憋、哮鸣音等症状缓解时间、住院时间、用力肺活量、第一秒用力呼气量及治疗前后呼吸功能评分变化。结果 A组治疗总有效率96.67%,高于B组的81.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组咳嗽、喘憋、哮鸣音等症状缓解时间及住院时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组用力肺活量、第一秒用力呼气量均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组呼吸功能评分均低于治疗前,且A组呼吸功能评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人干扰素α1b联合布地奈德治疗小儿呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的疗效显著,同时可改善患儿呼吸功能,具有较高临床推广价值。 展开更多
关键词 重组人干扰素Α-1B 布地奈德 小儿呼吸道合胞病毒毛细支气管炎 用力肺活量 第1秒用力呼气量 呼吸功能评分
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呼吸系统功能评分在慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者呼吸机撤机中的应用价值 被引量:19
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作者 严思 符之月 李翠 《实用心脑肺血管病杂志》 2017年第2期90-93,共4页
目的分析呼吸系统功能评分在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者呼吸机撤机中的应用价值。方法选取2014年3月—2016年3月海南省琼海市人民医院收治的COPD并呼吸衰竭患者60例,均行气管插管及机械通气治疗,采用随机数字表法分为A组、B... 目的分析呼吸系统功能评分在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者呼吸机撤机中的应用价值。方法选取2014年3月—2016年3月海南省琼海市人民医院收治的COPD并呼吸衰竭患者60例,均行气管插管及机械通气治疗,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,每组20例。A组患者采用传统撤机方法,B组患者在呼吸系统功能评分为3~4分时撤机,C组患者在呼吸系统功能评分为5~6分时撤机。比较3组患者撤机情况(包括直接撤机成功、无创通气辅助困难撤机、再次气管插管及总撤机成功)、机械通气时间、入住ICU时间及并发症发生率。结果 3组患者无创通气辅助困难撤概率、再次气管插管率及总撤机成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组患者直接撤机成功率高于C组(P<0.05),而A组与B组患者直接撤机成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组和C组患者机械通气时间、入住ICU时间均短于A组(P<0.05),而B组与C组患者机械通气时间、住ICU时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者胃肠道反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组和C组患者肺部气压伤、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率低于A组(P<0.05),而B组与C组患者肺部气压伤、VAP发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将呼吸系统功能评分3~4分作为呼吸机撤机指标可有效缩短COPD并呼吸衰竭患者机械通气时间和入住ICU时间,降低肺部气压伤和VAP发生率,且不影响撤机成功率。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能不全 呼吸系统功能评分 呼吸机撤机
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呼吸系统功能评分在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者机械通气撤机时的应用效果观察 被引量:2
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作者 陈卫民 黎银焕 +1 位作者 黄映兰 张平 《慢性病学杂志》 2018年第3期266-269,共4页
目的慢性阻塞性肺疾病(COPD)是慢性呼吸衰竭及肺源性心脏病最常见的病因,探讨应用呼吸系统功能评分指导COPD合并呼吸衰竭患者机械通气撤机的临床效果。方法选取2015年12月—2017年12月东莞市人民医院住院行机械通气治疗的80例COPD合并... 目的慢性阻塞性肺疾病(COPD)是慢性呼吸衰竭及肺源性心脏病最常见的病因,探讨应用呼吸系统功能评分指导COPD合并呼吸衰竭患者机械通气撤机的临床效果。方法选取2015年12月—2017年12月东莞市人民医院住院行机械通气治疗的80例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。其中,对照组采用同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)撤机法撤机,观察组在对照组的治疗基础上应用呼吸系统功能评分指导撤机。对比两组患者撤机情况、并发症发生及临床预后情况。结果治疗后,观察组直接撤机成功率(92.50%vs.80.00%)、无创辅助撤机率(5.00%vs.12.50%)、重新插管率(2.50%vs.7.50%)、总撤机成功率(97.50%vs.92.50%)与对照组比较,差异均无统计意义(P>0.05);观察组患者的机械通气时间、住ICU时间及住院时间显著低于对照组,且呼吸机相关肺炎和总并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸系统功能评分能较准确判断患者呼吸功能状态,为临床选择最佳的撤除时机提供参考。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 机械通气撤机 呼吸系统功能评分 呼吸衰竭
原文传递
呼吸系统功能评分体系对机械通气撤机时机的指导作用 被引量:7
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作者 陈伟杰 谢伟武 《热带医学杂志》 CAS 2013年第12期1504-1506,共3页
目的探讨呼吸系统功能评分体系对机械通气撤机时机的指导作用。方法采用前瞻性研究方法,对85例接受机械通气的患者根据呼吸系统功能评分结果进行分组:3。4分者为撤机A组(44例),5~6分者为撤机B组(41例),并随机选取同期行机械通... 目的探讨呼吸系统功能评分体系对机械通气撤机时机的指导作用。方法采用前瞻性研究方法,对85例接受机械通气的患者根据呼吸系统功能评分结果进行分组:3。4分者为撤机A组(44例),5~6分者为撤机B组(41例),并随机选取同期行机械通气的患者(40例)按传统方法撤机,作为传统组,比较3组患者机械通气时间、撤机成功率、再插管率和呼吸机相关肺炎发生率的差异。结果B组和A组机械通气时间分别为(4.91±0.87)d和(5.11±1.10)d,均明显低于传统组的(7.84+2.27)d,差异有统计学意义(P〈0.05);但B组的直接撤机成功率最低,为80.48%,明显低于A组(95.45%)和传统组(100%),差异有统计学意义(P〈0.05);A组和传统组再插管率均为0,B组的再插管率为4.88%;呼吸机相关肺炎发生率传统组最高,达27.5%,明显高于A组(11.36%)和B组(14.63%),差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论在不影响撤机成功率的情况下,采用呼吸系统功能评分(3-4分)撤机,具有更短的机械通气时间和更低的呼吸机相关肺炎发生率,安全可靠.值得临床推广。 展开更多
关键词 机械通气 呼吸系统功能评分 撤机
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呼吸系统功能评分在COPD合并呼吸衰竭患者撤离呼吸机中的评估价值 被引量:10
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作者 樊满松 《临床医学》 CAS 2014年第1期47-48,共2页
目的探讨呼吸系统功能评分在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者撤离呼吸机中的评估价值。方法随机选取火炬开发区医院2011年1月至2013年2月诊治的需行气管插管机械通气治疗的COPD急性发作并发呼吸衰竭患者72例,随机分为观察组38... 目的探讨呼吸系统功能评分在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者撤离呼吸机中的评估价值。方法随机选取火炬开发区医院2011年1月至2013年2月诊治的需行气管插管机械通气治疗的COPD急性发作并发呼吸衰竭患者72例,随机分为观察组38例和对照组34例,观察组患者根据呼吸功能评分结果选择撤机时机,对照组依据传统撤机方法撤机,比较两组撤机成功率和并发症发生率情况。结果观察组直接撤机成功率和再插管率分别为94.74%和0,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者机械通气时间为(5.97±0.54)h,明显短于对照组(P<0.05);且观察组呼吸机相关性肺炎和肺部气压伤的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以呼吸功能评分结果作为撤机依据,在不影响直接撤机成功率的条件下可明显缩短通气时间,具有较高的安全可行性,适用于临床推广使用。 展开更多
关键词 呼吸系统功能评分 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 撤离
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EGRIS评分联合CONUT评分对GBS患者需要机械通气的预测价值
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作者 张威 姚倩 +3 位作者 屈小莹 王钰乔 张卫 杨新新 《热带医学杂志》 CAS 2024年第4期590-595,共6页
目的探讨Erasmus GBS呼吸功能不全评分(EGRIS)、营养控制状况(CONUT)评分对吉兰-巴雷综合征(GBS)患者需要机械通气的预测价值,为临床早期识别高危患者并及时干预提供依据。方法选取2014年12月-2023年8月期间徐州医科大学附属医院收治的... 目的探讨Erasmus GBS呼吸功能不全评分(EGRIS)、营养控制状况(CONUT)评分对吉兰-巴雷综合征(GBS)患者需要机械通气的预测价值,为临床早期识别高危患者并及时干预提供依据。方法选取2014年12月-2023年8月期间徐州医科大学附属医院收治的192例GBS患者,根据是否需要行机械通气将患者分为机械通气组(n=27)和非机械通气组(n=165)。比较两组患者一般资料及EGRIS评分、CONUT评分,运用多因素logistic回归分析探究可能影响GBS患者机械通气的危险因素;使用受试者工作特征(ROC)曲线评价EGRIS评分及CONUT评分对GBS患者需要机械通气的预测价值。结果与非机械通气组相比,机械通气组EGRIS评分及CONUT评分均更高,差异有统计学意义(Z=-6.035、-5.778,P均<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,EGRIS评分与CONUT评分均为GBS患者需要机械通气的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,EGRIS评分、CONUT评分及两者联合预测GBS患者需要机械通气的曲线下面积分别为0.856、0.841、0.909,灵敏度分别为88.89%、70.37%、77.78%,特异性分别为67.88%、87.88%、86.06%。结论EGRIS评分、CONUT评分对GBS机械通气风险均具有一定的预测价值,两者联合比单独指标具有更好的预测价值。 展开更多
关键词 吉兰-巴雷综合征 Erasmus GBS呼吸功能不全评分 营养控制状况评分 机械通气
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噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效观察 被引量:8
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作者 高立芳 杨春红 《天津药学》 2010年第4期35-37,共3页
目的:评价吸入噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效和安全性。方法:将65例年龄50~75岁中重度COPD患者随机分为治疗组(31例)和对照组(34例)。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予吸入噻托溴铵干粉剂... 目的:评价吸入噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效和安全性。方法:将65例年龄50~75岁中重度COPD患者随机分为治疗组(31例)和对照组(34例)。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予吸入噻托溴铵干粉剂(18μg,1次/d)治疗12周。观察两组用药前、用药4周、12周后呼吸困难评分变化、肺功能改变及12周内喘憋急性发作的次数。结果:治疗组用药4周、12周后与治疗前比较呼吸困难评分下降有显著性意义(P〈0.01),FEV1、FEV1/FVC上升有显著性意义(P〈0.01),对照组无显著性差异。12周内喘憋急性发作的次数两组比较差异无显著性(P〉0.05)。噻托溴铵的常见不良反应为口干,无心血管系统异常和心电图异常报告。结论:噻托溴铵是治疗中重度COPD安全、有效的支气管扩张药物,能明显改善患者的临床症状及肺功能,且安全可靠。 展开更多
关键词 噻托溴铵 慢性阻塞性肺疾病 呼吸困难评分功能
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以循证支持为基础的综合护理对慢阻肺合并2型糖尿病患者预后的影响 被引量:5
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作者 朱燕 《糖尿病新世界》 2020年第3期163-164,共2页
目的探究以循证支持为基础的综合护理对慢阻肺合并2型糖尿病患者预后的影响。方法选取该院2018年3月—2019年3月收治的慢阻肺合并2型糖尿病患者88例,采用双盲法分为A组和B组,各44例。A组采用以循证支持为基础的综合护理,B组采用常规护... 目的探究以循证支持为基础的综合护理对慢阻肺合并2型糖尿病患者预后的影响。方法选取该院2018年3月—2019年3月收治的慢阻肺合并2型糖尿病患者88例,采用双盲法分为A组和B组,各44例。A组采用以循证支持为基础的综合护理,B组采用常规护理。护理2个月后观察效果,包括并发症发生率、呼吸功能评分及空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标。结果A组并发症发生率2.27%,低于B组的22.73%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。A组呼吸功能评分(0.32±0.05)分,低于B组(1.05±0.12)分,对比差异有统计学意义(P<0.05)。A组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标均低于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论以循证支持为基础的综合护理在慢阻肺合并2型糖尿病患者中具有显著效果,可改善患者呼吸功能及血糖各指标,降低并发症发生风险,值得临床推广。 展开更多
关键词 循证支持 综合护理 慢阻肺合并2型糖尿病 并发症 呼吸功能评分
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