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FeNO联合TSLP对儿童咳嗽变异性哮喘与感染后咳嗽的鉴别价值及与小气道功能的关系 被引量:1
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作者 高艺伟 马莹莹 +2 位作者 张曼 储卫红 彭韶 《海南医学》 CAS 2024年第13期1854-1858,共5页
目的探究呼出气一氧化氮(FeNO)联合胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)与感染后咳嗽(PIC)的鉴别价值,并分析FeNO、TSLP与CVA病情、小气道功能的关系,为临床诊疗提供有利依据。方法选取2021年6月至2023年4月郑州大... 目的探究呼出气一氧化氮(FeNO)联合胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)与感染后咳嗽(PIC)的鉴别价值,并分析FeNO、TSLP与CVA病情、小气道功能的关系,为临床诊疗提供有利依据。方法选取2021年6月至2023年4月郑州大学第一附属医院儿科诊治收治的90例CVA患儿作为CVA组,另选取同期90例PIC患儿作为PIC组。比较两组患儿的临床资料和FeNO、TSLP水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析FeNO联合TSLP对CVA与PIC的鉴别价值;比较CVA不同病情严重程度和病情阶段患儿的小气道功能[FEF25(%)、FEF50(%)、FEF75(%)、FEF25~75(%)]和FeNO、TSLP水平,采用Spearman和Pearson相关系数法分析FeNO、TSLP与CVA小气道功能、病情阶段、病情严重程度的相关性。结果CVA组患儿的FeNO、TSLP水平明显高于PIC组,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC分析结果显示,FeNO联合TSLP鉴别CVA与PIC的AUC最大(0.934),敏感度、特异度为87.78%、82.22%,明显高于各指标单独诊断(P<0.05);轻度组患儿的FEF25、FEF50、FEF75和FEF25~75>中度组>重度组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度组患儿的FeNO、TSLP水平<中度组<重度组,差异均有统计学意义(P<0.05);临床缓解期组患儿的FEF25、FEF50、FEF75、FEF25~75明显高于急性发作期组,FeNO、TSLP水平明显低于急性发作期组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关系数法分析结果显示,FeNO、TSLP与FEF25、FEF50、FEF75、FEF25~75均呈负相关(P<0.05);Spearman相关系数法分析结果显示,FeNO、TSLP与病情阶段、病情严重程度均呈正相关(P<0.05)。结论与PIC患儿比较,CVA患儿FeNO、TSLP水平异常升高,其联合鉴别诊断CVA与PIC具有较高价值,且FeNO、TSLP水平与患儿病情、小气道功能密切相关。 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮 胸腺基质淋巴细胞生成素 咳嗽变异性哮喘 感染后咳嗽 小气道功能
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基于网络药理学探讨紫苏子—杏仁药对治疗咳嗽变异性哮喘的作用机制 被引量:2
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作者 王卉 赵克明 《临床合理用药杂志》 2024年第10期14-18,共5页
目的 基于网络药理学探讨紫苏子—杏仁药对治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的潜在分子作用靶点及机制。方法 采用中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)数据库对紫苏子—杏仁药对的有效活性成分进行筛选,并采用SwissTargetPrediction网站进行... 目的 基于网络药理学探讨紫苏子—杏仁药对治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的潜在分子作用靶点及机制。方法 采用中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)数据库对紫苏子—杏仁药对的有效活性成分进行筛选,并采用SwissTargetPrediction网站进行靶点预测。采用GeneCards数据库检索CVA相关靶点,借助Venny 2.1.0获取交集靶点,对交集靶点分别运用Cytoscape 3.9.1软件和STRING数据库构建主要活性成分—潜在治疗靶基因网络图和PPI蛋白互作网络,并筛选出关键有效活性成分和核心靶蛋白,通过DAVID数据库对交集靶点进行GO功能及KEGG通路的富集分析。结果 筛选出紫苏子—杏仁药对有效成分19个,与CVA相关靶点224个,核心靶点为AKT1、IL-6、TP53、SRC、MAPK3、EGFR、JUN、PTGS2、HSP90AA1、ESR1。GO功能富集分析显示分子功能165个、细胞组分79个、生物过程630个。KEGG通路富集分析显示得到信号通路155条,主要涉及cAMP信号通路、PI3K-Akt信号通路、癌症通路、化学致癌—受体激活通路、神经活性配体—受体相互作用等。结论 紫苏子—杏仁药对可通过多成分、多靶点、多通路的协同作用抗CVA。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 紫苏子 杏仁 网络药理学
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黄龙止咳颗粒联合丙酸氟替卡松雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果分析 被引量:1
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作者 韩娜 刘琛 +1 位作者 王令 范秋霞 《医学理论与实践》 2024年第5期808-811,共4页
目的:分析黄龙止咳颗粒联合丙酸氟替卡松雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果。方法:选取2021年4月—2022年5月收治的96例咳嗽变异性哮喘患儿,按照黑白双色球法随机分为西药组和试验组,每组48例。西药组应用丙酸氟替卡松雾化吸入治疗... 目的:分析黄龙止咳颗粒联合丙酸氟替卡松雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果。方法:选取2021年4月—2022年5月收治的96例咳嗽变异性哮喘患儿,按照黑白双色球法随机分为西药组和试验组,每组48例。西药组应用丙酸氟替卡松雾化吸入治疗,试验组则加用黄龙止咳颗粒治疗。比较两组临床疗效、临床症状改善时间、不良反应发生情况及治疗前后的肺功能、炎性因子水平。结果:与西药组相比,试验组的总有效率显著更高,且咳嗽缓解和消失时间显著更短(P<0.05)。治疗后两组第1秒用力呼气量(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)、用力呼出25%、50%肺活量时的瞬间流量(PEF25%、PEF50%)均显著提高,且试验组显著高于西药组(P<0.05)。治疗后两组基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-5(IL-5)水平均显著降低,且试验组显著低于西药组;转化生长因子-β1(TGF-β1)水平显著提高,且试验组显著高于西药组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用黄龙止咳颗粒联合丙酸氟替卡松雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘患儿效果显著,可明显缩短临床症状改善时间,改善肺功能、炎性因子水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 黄龙止咳颗粒 丙酸氟替卡松 咳嗽变异性哮喘 基质金属蛋白酶-9
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小儿咳嗽变异性哮喘标准治疗后停药1年复发的影响因素及其交互效应 被引量:1
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作者 马晓红 曹赋 +1 位作者 欧远贵 邓燕艺 《临床肺科杂志》 2024年第2期195-201,共7页
目的研究咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿标准治疗后停药一年复发的影响因素及其交互效应。方法回顾性分析2018年1月-2020年1月玉林市红十字会医院收治的167例CVA患儿的临床资料,所有患儿均接受吸入性糖皮质激素(ICS)规范治疗(疗程≥6个月),停... 目的研究咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿标准治疗后停药一年复发的影响因素及其交互效应。方法回顾性分析2018年1月-2020年1月玉林市红十字会医院收治的167例CVA患儿的临床资料,所有患儿均接受吸入性糖皮质激素(ICS)规范治疗(疗程≥6个月),停药后随访观察≥2年,按照患儿2年的随访结果,将CVA标准治疗后停药1年复发的98例患儿纳为CVA复发组,69例未复发纳为CVA未复发组,进行对照研究,分析CVA复发影响因素及其交互效应。结果单因素分析得出两组患儿反复呼吸道感染病史、变应性鼻炎、过敏性皮炎及停药时呼出气一氧化氮(FeNO)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析得出,有反复呼吸道感染病史(OR=4.543,P=0.001)、有变应性鼻炎(OR=7.146,P<0.001)、FeNO>20.00 ppb(OR=3.770,P=0.001)为CVA标准治疗后停药一年复发独立危险因素。反复呼吸道感染病史与变应性鼻炎、反复呼吸道感染病史与FeNO、变应性鼻炎与FeNO的交互作用指数S分别为2.152、1.527、1.397。结论有反复呼吸道感染、变应性鼻炎和FeNO>20.00ppb均是影响CVA标准治疗后停药1年复发的影响因素,且两两因素间有正向交互作用。 展开更多
关键词 小儿咳嗽变异性哮喘 复发 影响因素 交互效应
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中药治疗咳嗽变异性哮喘的机制研究进展
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作者 余梦瑶 李芳 +2 位作者 苏琛 雷勇 罗霞 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 2024年第4期725-733,共9页
中药治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)具有明显的特色和优势,但其作用机制尚未完全阐明。本研究检索了PubMed、CNKI、万方数据库中有关中药治疗CVA作用机制的研究文献,总结了中药代表性有效成分、中成药、方剂在改善气道... 中药治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)具有明显的特色和优势,但其作用机制尚未完全阐明。本研究检索了PubMed、CNKI、万方数据库中有关中药治疗CVA作用机制的研究文献,总结了中药代表性有效成分、中成药、方剂在改善气道炎症、减轻气道高反应(airway hyperresponsiveness,AHR)、改善气道重塑、降低咳嗽敏感性、保护肺损伤、增加糖皮质激素敏感性以及网络药理学等方面的研究进展,并针对现有研究不足提出了完善病证结合动物模型、完善不同病程作用机制研究、完善“功效-物质-靶标”系统诠释的建议,以期为中药治疗CVA的临床推广应用和创新中药开发提供参考。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 中药 作用机制 气道炎症 气道高反应 气道重塑
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基于“聚于胃,关于肺”论治小儿咳嗽变异性哮喘
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作者 陈宏 陈海鹏 +3 位作者 霍婧伟 张子薇 陈宇航 吴力群 《天津中医药》 CAS 2024年第8期984-987,共4页
咳嗽变异性哮喘是儿科慢性咳嗽中最常见的疾病之一,“聚于胃,关于肺”是对咳嗽病机的概括,反映了《黄帝内经》在治疗咳嗽病时对肺胃的高度重视。肺胃两脏解剖位置相近,脉络相互贯通,在生理病理方面也相互影响,为临床从肺胃论治咳嗽变异... 咳嗽变异性哮喘是儿科慢性咳嗽中最常见的疾病之一,“聚于胃,关于肺”是对咳嗽病机的概括,反映了《黄帝内经》在治疗咳嗽病时对肺胃的高度重视。肺胃两脏解剖位置相近,脉络相互贯通,在生理病理方面也相互影响,为临床从肺胃论治咳嗽变异性哮喘提供了充实的理论依据。根据此理论,临床上对于风热犯肺证以桑菊饮为主疏风清热,宣肺止咳;胃阳虚弱,脾虚气滞证者以异功散和或苓桂术甘汤为主温脾和胃,理气止咳;脾虚痰伏,肺热气逆证以加味六安煎为主健中化痰,清肺降气;肺胃阴伤证以麦门冬汤为主养阴生津。以求治咳不离肺,也不拘泥于肺。 展开更多
关键词 聚于胃 关于肺 《黄帝内经》 肺胃同治 咳嗽变异性哮喘
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麻黄附子细辛汤联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘症状改善及外周血树突状细胞mDCs和pDCs水平的影响
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作者 郭亚丽 李鹏飞 +2 位作者 吴慧芬 张希 应春 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第10期204-208,共5页
目的分析麻黄附子细辛汤联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿症状改善及外周血髓样树突状细胞(myeloid dendritic cells,mDCs)和浆细胞样树突状细胞(plasmacytoid dendritic cells,pDCs)及肺功能的影响。方法选取医院2019年1月—2020年1... 目的分析麻黄附子细辛汤联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿症状改善及外周血髓样树突状细胞(myeloid dendritic cells,mDCs)和浆细胞样树突状细胞(plasmacytoid dendritic cells,pDCs)及肺功能的影响。方法选取医院2019年1月—2020年12月收治的132例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象。按随机数字表法分为两组,对照组66例,在常规雾化治疗基础上给予孟鲁司特钠治疗;观察组66例,在对照组基础上给予麻黄附子细辛汤治疗。检测两组患儿治疗前、治疗后1、2、3、4周外周血mDCs、pDCs及mDCs/pDCs数据变化、症状改善情况及肺功能的影响。随访1年观察复发情况。结果两组治疗前后外周血mDCs比例没有变化(P>0.05);两组治疗后外周血pDCs比例均持续下降(P<0.05),但观察组治疗后2周和3周外周血pDCs比例低于对照组(P<0.05);两组治疗后mDCs/pDCs比值升高(P<0.05),但观察组治疗后2周和3周的mDCs/pDCs比值高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,观察组早晚的咳嗽评分低于对照组(P<0.05);治疗4周后观察组肺功能各指标优于对照组(P<0.05);随访1年后,病例均未脱落,观察组复发率4.55%(3/66)低于对照组15.15%(10/66)(P<0.05)。结论麻黄附子细辛汤联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘,更能快速降低外周血pDCs比例、提升mDCs/pDCs比值,有助于快速纠正患儿体内Th1/Th2的失衡状态同时减轻临床症状、优化肺功能,预后较好。 展开更多
关键词 麻黄附子细辛汤 咳嗽变异性哮喘 髓样树突状细胞 浆细胞样树突状细胞 孟鲁司特钠
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通络平喘方治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床应用研究
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作者 刘斐 王羽 +3 位作者 潘玮 金洁 严平 林洁 《浙江中医药大学学报》 CAS 2024年第5期590-596,共7页
[目的]观察通络平喘方治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的疗效及作用机制。[方法]将72例CVA患儿随机分为2组,试验组和对照组各36例。试验组予通络平喘方口服,对照组予氨溴特罗+孟鲁司特钠口服,均治疗2周,比较患者用药前后... [目的]观察通络平喘方治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的疗效及作用机制。[方法]将72例CVA患儿随机分为2组,试验组和对照组各36例。试验组予通络平喘方口服,对照组予氨溴特罗+孟鲁司特钠口服,均治疗2周,比较患者用药前后症状积分、外周血嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)、血清总免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)的变化。[结果]用药后两组患儿的症状积分较前均有改善(P<0.01),试验组明显优于对照组(P<0.01,P<0.05);试验组总有效率为94.44%,明显优于对照组80.56%(P<0.05);试验组的起效时间明显短于对照组(P<0.05)。与本组用药前比较,两组患儿EOS、IgE、IL-4水平均有所降低(P<0.01);IFN-γ水平有所升高(P<0.01),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访3个月,试验组复发率为15%,对照组复发率为33%,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]通络平喘方可有效治疗CVA,可明显改善患儿的咳嗽及相关症状,降低CVA的复发率,作用机制与降低炎症因子水平有关。 展开更多
关键词 通络平喘方 咳嗽变异性哮喘 炎症因子 气道高反应 化痰祛瘀通络 疗效 作用机制
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咳嗽变异性哮喘患儿血清25(OH)D_(3)、IL-6水平变化与T淋巴细胞免疫平衡的关系及预测预后的价值分析
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作者 张洲慧 张彤 +2 位作者 李燕茹 李红霞 赵华昌 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第4期670-674,762,共6页
目的分析咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、白介素-6(IL-6)水平变化与T淋巴细胞免疫平衡的关系及预测预后的价值。方法选取98例CVA患儿作为研究组,49例健康儿童作为对照组。比较两组一般资料、血清25(OH)D_(3... 目的分析咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、白介素-6(IL-6)水平变化与T淋巴细胞免疫平衡的关系及预测预后的价值。方法选取98例CVA患儿作为研究组,49例健康儿童作为对照组。比较两组一般资料、血清25(OH)D_(3)、IL-6水平、T淋巴细胞免疫平衡指标,分析研究组血清25(OH)D_(3)、IL-6水平与免疫平衡指标的相关性,比较治疗4周后不同预后患儿治疗前后血清25(OH)D_(3)、IL-6水平及变化值(以△表示治疗前后变化值的绝对值),分析△25(OH)D_(3)、△IL-6与预后的相关性及治疗前血清25(OH)D_(3)、IL-6预测预后的价值。结果研究组血清25(OH)D_(3)水平、外周血CD4^(+)T淋巴细胞百分比低于对照组,血清IL-6水平高于对照组(P<0.05);研究组血清25(OH)D_(3)水平与外周血CD4^(+)T淋巴细胞百分比呈正相关,血清IL-6水平与外周血CD4^(+)T淋巴细胞百分比呈负相关(P<0.05);预后不良患儿治疗前、治疗后血清25(OH)D_(3)水平低于预后良好患儿,IL-6水平高于预后良好患儿,△IL-6小于预后良好患儿(P<0.05);研究组△IL-6与预后呈正相关(P<0.05);治疗前血清25(OH)D_(3)、IL-6单独预测CVA患儿预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.784、0.764,与单独预测比较,联合预测的AUC(0.926)明显增大,NRI、IDI均>0(P<0.05)。结论CVA患儿血清25(OH)D_(3)、IL-6水平变化与T淋巴细胞免疫平衡失调有关,且各指标联合在预测患儿预后方面具有良好应用价值。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 免疫平衡 预后 25-羟维生素D_(3) 炎性因子
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五虎汤干预咳嗽变异性哮喘自噬的生物信息学研究
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作者 胡燕 王孟清 +2 位作者 李玲 姚冰 邓羿駃 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期2322-2329,共8页
目的:五虎汤具有治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的作用,但其具体作用机理仍需进一步探究或阐明。方法:从中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中药分子机制的生物信息学分析工具(BATMAN-TCM)及中医药整合药理学研究平台v2.0(TCMIP)、PubC... 目的:五虎汤具有治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的作用,但其具体作用机理仍需进一步探究或阐明。方法:从中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中药分子机制的生物信息学分析工具(BATMAN-TCM)及中医药整合药理学研究平台v2.0(TCMIP)、PubChem、Chemspider、Swiss Target Prediction、GEO、GeneCards等数据库中获取和挖掘五虎汤的活性成分、预测靶点、自噬基因、CVA基因及哮喘的差异表达基因(DEGs),利用线韦恩图交集工具取交集获取关键基因,使用Cytoscape3.8.0软件构建活性成分-关键网络;五虎汤干预CVA自噬靶点与自噬基因的相关性分析;使用STRING数据库、Cytohubba插件构建蛋白互作网络及核心基因筛选。运用R语言Biomanager、ClusterProfiler包进行关键靶点GO、KEGG富集分析,最后进行分子对接。结果:收集并筛选出五虎汤活性成分42个,潜在作用靶点536个,自噬相关基因7 236个,CVA基因1 987个,DEGs 460个,取交集后共获得13个关键靶点,运用Wilcoxon非参数检验验证,发现12个基因差异具有统计学意义。富集分析结果显示,这些靶基因主要通过VEGF信号通路、部分氨基酸代谢通路在细胞自噬中发挥作用。结论:五虎汤通过多成分、多层次、多靶点参与自噬相关过程达到干预CVA的目的,促进了中西医结合治疗CVA思路的发展,为临床新药研发提供了新视角。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 五虎汤 自噬 生物信息学 分子对接
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基于MAPK/NF-κB信号通路探讨调气止咳方对咳嗽变异性哮喘大鼠气道炎症的影响及机制
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作者 李春颖 尹燕燕 +3 位作者 季梦垚 张曦煜 徐晨 王胜 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期1008-1015,共8页
目的基于MAPK/NF-κB信号通路探讨调气止咳方(麻黄、苦杏仁、浙贝母、黄芩、瓜蒌子等)对咳嗽变异性哮喘大鼠气道炎症的影响及机制。方法采用卵清蛋白致敏复制咳嗽变异性哮喘大鼠模型。将SD大鼠随机分组为空白组、模型组、地塞米松组(0.5... 目的基于MAPK/NF-κB信号通路探讨调气止咳方(麻黄、苦杏仁、浙贝母、黄芩、瓜蒌子等)对咳嗽变异性哮喘大鼠气道炎症的影响及机制。方法采用卵清蛋白致敏复制咳嗽变异性哮喘大鼠模型。将SD大鼠随机分组为空白组、模型组、地塞米松组(0.5 mg·kg^(-1))、孟鲁司特组(1.0 mg·kg^(-1))及调气止咳方低、中、高剂量组(9.6、19.2、38.4 g·kg^(-1)),每组10只;灌胃给药,每日1次,连续14 d。观察大鼠一般状况并记录雾化后2 min内大鼠的咳嗽次数;采用HE染色、Masson染色法观察大鼠肺组织病理变化;ELISA法检测血清白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量;Western Blot法检测肺组织p38 MAPK、p-p38、NF-κB p65、p-p65蛋白表达水平;RT-qPCR法检测肺组织p38 MAPK、NF-κB p65 mRNA表达水平。结果与空白组比较,模型组大鼠的咳嗽次数显著增加(P<0.01),肺损伤病理评分及胶原纤维面积比显著升高(P<0.01);血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均显著升高(P<0.01);肺组织中p-p38、p-p65、p-p38/p38、p-p65/p65蛋白表达均显著上调(P<0.01),p38 MAPK、NF-κB p65 mRNA表达显著上调(P<0.01)。与模型组比较,各给药组大鼠的咳嗽次数显著减少(P<0.01),肺损伤病理评分及胶原纤维面积比显著降低(P<0.01),血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均显著降低(P<0.01),肺组织中p-p38、p-p65蛋白表达及p38 MAPK、NF-κB p65 mRNA表达均明显下调(P<0.05,P<0.01);调气止咳方高剂量组大鼠肺组织中p-p38/p38、p-p65/p65蛋白表达比值均显著下调(P<0.01)。与地塞米松组和孟鲁司特组比较,调气止咳方高剂量组大鼠的咳嗽次数明显减少(P<0.05);与地塞米松组比较,调气止咳方高剂量组大鼠的血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平明显降低(P<0.01);与孟鲁司特组比较,调气止咳方高剂量组大鼠的血清IL-1β、TNF-α水平明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论调气止咳方能够改善卵清蛋白诱导的咳嗽变异性哮喘大鼠的咳嗽症状,减轻气道炎症细胞浸润及气道重塑,降低炎症细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平,其机制可能与调控MAPK/NF-κB信号通路有关。 展开更多
关键词 调气止咳方 咳嗽变异性哮喘 气道炎症 气道重塑 炎症细胞因子 MAPK/NF-κB信号通路 大鼠
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LXA4、SAA、ECP水平预测咳嗽变异性哮喘患儿预后的价值
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作者 王雪红 张延峰 +3 位作者 陈丹 白媛 王栋梅 李二乐 《保健医学研究与实践》 2024年第6期80-84,共5页
目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清脂氧素A4(LXA4)、淀粉样蛋白A(SAA)、嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)水平预测咳嗽变异性哮喘患儿预后的价值,以期为临床治疗提供参考。方法本研究选取2020年1月—2023年10月在延安市人民医院就诊的114例... 目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清脂氧素A4(LXA4)、淀粉样蛋白A(SAA)、嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)水平预测咳嗽变异性哮喘患儿预后的价值,以期为临床治疗提供参考。方法本研究选取2020年1月—2023年10月在延安市人民医院就诊的114例CVA患儿为观察组;选取同期健康体检82例儿童为对照组。比较2组研究对象LXA4、SAA、ECP水平及呼气峰值流速(PEF)、呼出气一氧化氮(FeNO)。利用Pearson相关分析患儿LXA4、SAA、ECP水平与PEF、FeNO相关性。依据患儿预后将患儿分为预后良好组(n=80)与预后不良组(n=34)。比较2组患儿LXA4、SAA、ECP与PEF、FeNO水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LXA4、SAA、ECP水平对患儿预后的预测效能。结果观察组患儿LXA4、SAA、ECP及FeNO水平高于对照组研究对象,PEF低于对照组研究对象,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示:CVA患儿血清LXA4、SAA、ECP水平与PEF呈负相关,与FeNO呈正相关(P<0.05)。预后良好组患儿LXA4、SAA、ECP及FeNO水平均低于预后不良组,PEF高于预后不良组(P<0.05)。绘制LXA4、SAA、ECP水平预测CVA患儿预后的ROC曲线,计算曲线下面积(AUC),结果显示:LXA4、SAA、ECP水平对CVA患儿预后具有较高的预测价值(AUC>0.7)。结论CVA患儿存在血清LXA4、SAA、ECP及FeNO水平增高,PEF下降的现象。血清LXA4、SAA、ECP水平对患儿预后具有较高的预测价值,可评估患儿的疾病严重程度。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 脂氧素A4 淀粉样蛋白A 嗜酸性细胞阳离子蛋白
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呼出气一氧化氮与嗜酸粒细胞在咳嗽变异性哮喘诊断中的研究进展
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作者 吕静 韩斐 段娟 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第11期1531-1535,共5页
咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种常见的慢性呼吸道疾病,因临床症状不明显,常被误诊,导致发展为典型哮喘,因此其诊断和治疗一直是临床工作的重点。近年来,一氧化氮(NO)与嗜酸粒细胞(EOS)在CVA诊断中的研究较为广泛,具有一定的参考价值。呼出... 咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种常见的慢性呼吸道疾病,因临床症状不明显,常被误诊,导致发展为典型哮喘,因此其诊断和治疗一直是临床工作的重点。近年来,一氧化氮(NO)与嗜酸粒细胞(EOS)在CVA诊断中的研究较为广泛,具有一定的参考价值。呼出气一氧化氮(FeNO)可以作为呼吸道炎症的指标。EOS是一种炎症细胞,其在呼吸道炎症过程中起着重要作用。因此,该文通过对FeNO与EOS在CVA诊断中的应用价值进行综述,以期为临床医生对CVA的诊断提供借鉴。 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮 嗜酸粒细胞 咳嗽变异性哮喘 诊断 研究进展
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巴芪除痒止咳方治疗肺肾两虚兼风寒犯肺型咳嗽变异性哮喘疗效观察
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作者 张旺生 陈慧 +6 位作者 林秀明 陈成 陈永忠 林巧云 黄依晴 黄月云 李希 《山西中医》 2024年第6期10-12,共3页
目的:观察巴芪除痒止咳方治疗肺肾两虚兼风寒犯肺型咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:选取门诊60名咳嗽变异性哮喘患者,随机分为两组各30例。对照组予布地奈德/福莫特罗粉吸入剂治疗,治疗组在对照组基础上予巴芪除痒止咳方治疗,疗程2周... 目的:观察巴芪除痒止咳方治疗肺肾两虚兼风寒犯肺型咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:选取门诊60名咳嗽变异性哮喘患者,随机分为两组各30例。对照组予布地奈德/福莫特罗粉吸入剂治疗,治疗组在对照组基础上予巴芪除痒止咳方治疗,疗程2周。比较两组临床疗效,VAS、CET、FeNO评分及中医证候积分变化情况。结果:治疗后,治疗组总有效率96.67%,高于对照组的80.00%,两组比较差异具有统计学意义(P﹤0.05);两组VAS、CET及FeNO评分均得到了改善(P﹤0.05),且治疗组VAS、CET评分较对照组改善更明显;治疗后治疗组咳痰、咽痒、恶风、自汗积分均小于对照组(P﹤0.05)。结论:巴芪除痒止咳方能减轻肺肾两虚兼风寒犯肺型咳嗽变异性哮喘患者气道炎症反应,缓解临床症状。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 巴芪除痒止咳方 中医药疗法
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咳喘宁穴位敷贴、抗敏治咳方联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘临床研究
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作者 叶璐 吴昆仑 都乐亦 《新中医》 CAS 2024年第16期123-128,共6页
目的:观察咳喘宁穴位敷贴、抗敏治咳方联合沙美特罗替卡松治疗风寒型咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法:将100例风寒型CVA患者按随机数字表法分为对照组和联合组各50例。对照组剔除4例,联合组剔除3例,最终纳入对照组46例、联合组47... 目的:观察咳喘宁穴位敷贴、抗敏治咳方联合沙美特罗替卡松治疗风寒型咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法:将100例风寒型CVA患者按随机数字表法分为对照组和联合组各50例。对照组剔除4例,联合组剔除3例,最终纳入对照组46例、联合组47例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗8周,联合组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂联合咳喘宁穴位敷贴治疗4周后,改予抗敏治咳方口服治疗4周。2组均随访12周。比较2组咳嗽症状积分,第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气峰值流速(PEF)、呼出气一氧化氮(FeNO)、嗜酸性粒细胞(EOS)、免疫球蛋白E (IgE)、白细胞介素-4 (IL-4)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平,以及复发率。评估治疗安全性。结果:治疗后,2组咳嗽症状积分均较治疗前降低(P<0.05);组间咳嗽症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组FEV_(1)、PEF水平均较治疗前升高(P<0.05),FeNO水平均较治疗前降低(P<0.05);组间FEV_(1)、PEF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组FeNO水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清EOS、IgE、IL-4、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),联合组上述4项炎症指标水平均低于对照组(P<0.05)。随访12周,联合组复发率8.51%,低于对照组23.91%(P<0.05)。治疗期间,对照组有5例、联合组有1例患者出现不良反应。结论:咳喘宁穴位敷贴、抗敏治咳方联合沙美特罗替卡松治疗风寒型CVA,可改善咳嗽症状,提升肺功能,减轻炎症状态,降低复发率。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 风寒型 抗敏治咳方 咳喘宁 穴位敷贴 沙美特罗替卡松 肺功能 炎症
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伏虎平咳饮对咳嗽变异性哮喘大鼠血清 IL-4、IL-10、TGF-β1影响的实验研究
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作者 仇志锴 于映霞 李会影 《中国中医药科技》 CAS 2024年第2期203-205,共3页
目的:探讨伏虎平咳饮对咳嗽变异性哮喘大鼠的作用机制。方法:选取60只幼龄SD大鼠,根据体质量随机分为6组,正常对照组,模型对照组,伏虎平咳饮高、中、低剂量组及阳性对照组(布地奈德),给药2周后,ELISA测定各组大鼠血清白细胞介素-4(IL-4... 目的:探讨伏虎平咳饮对咳嗽变异性哮喘大鼠的作用机制。方法:选取60只幼龄SD大鼠,根据体质量随机分为6组,正常对照组,模型对照组,伏虎平咳饮高、中、低剂量组及阳性对照组(布地奈德),给药2周后,ELISA测定各组大鼠血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量。结果:与正常对照组比较,模型对照组大鼠血清IL-4水平升高,IL-10、TGF-β的含量降低,均有显著性差异(P<0.01);与模型对照组比较,伏虎平咳饮高剂量组大鼠血清IL-4含量明显降低(P<0.01),IL-10含量明显升高(P<0.01),TGF-β含量升高(P<0.05)。结论:伏虎平咳饮能够通过升高咳嗽变异性哮喘大鼠血清IL-10、TGF-β1水平,降低血清IL-4水平,减轻气道炎症反应。 展开更多
关键词 伏虎平咳饮 咳嗽变异性哮喘 IL-4 IL-10 TGF-Β1 大鼠
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小儿咳嗽变异性哮喘的药物治疗概况
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作者 吴燕春 陈秋玲 刘含 《广西中医药大学学报》 2024年第2期64-68,共5页
咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,是儿童慢性咳嗽的最常见病因之一。目前本病发病机制尚未完全阐明,多认为气道慢性炎症、气道高反应性、气道重塑是其重要的病理变化,并与遗传因素有较密切关系。近年来,药物治疗小儿咳嗽变异性哮喘... 咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,是儿童慢性咳嗽的最常见病因之一。目前本病发病机制尚未完全阐明,多认为气道慢性炎症、气道高反应性、气道重塑是其重要的病理变化,并与遗传因素有较密切关系。近年来,药物治疗小儿咳嗽变异性哮喘取得了较大的进展,增加了临床治疗的药物选择类型。本文将近年来小儿咳嗽变异性哮喘的药物治疗进展综述如下,以期为临床提供一定的参考。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 小儿 中药 西药 综述
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宣肺化湿止咳汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘临床观察
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作者 丁兆辉 许媛 +1 位作者 林新兴 万丽玲 《中国中医药现代远程教育》 2024年第10期133-136,共4页
目的研究宣肺化湿止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果及对呼出气一氧化氮(FeNO)数值的影响。方法选择2018年7月—2019年12月收治的120例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,40例采用沙美特罗替卡松粉(舒利迭)吸入治疗作为西药组,40例采用... 目的研究宣肺化湿止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果及对呼出气一氧化氮(FeNO)数值的影响。方法选择2018年7月—2019年12月收治的120例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,40例采用沙美特罗替卡松粉(舒利迭)吸入治疗作为西药组,40例采用宣肺化湿止咳汤治疗作为中药组,最后40例采用二者联合治疗作为联合组。观察三组治疗效果、咳嗽症状积分、FeNO水平、咳嗽生活质量以及不良反应情况。结果联合组的治疗总有效率为97.5%(39/40),明显高于西药组的80.0%(32/40)、中药组的82.5%(33/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组FeNO水平低于西药组和中药组,莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)评分高于西药组和中药组,日间积分与夜间积分均低于西药组和中药组,差异均有统计学意义(P<0.05);西药组和中药组FeNO水平、LCQ评分、日间积分与夜间积分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宣肺化湿止咳汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘,效果较好,能明显减轻患者临床症状,提高生活质量,降低炎症反应,值得临床应用及推广。 展开更多
关键词 咳嗽 咳嗽变异性哮喘 宣肺化湿止咳汤 呼出气一氧化氮 中西结合疗法
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麻荆止咳颗粒对咳嗽变异性哮喘大鼠肺组织病理形态学变化的实验研究
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作者 王世聪 叶燕燕 +2 位作者 黄依晴 林生明 卢峰 《临床医学进展》 2024年第8期1114-1119,共6页
目的:观察麻荆止咳颗粒对咳嗽变异性哮喘(CVA)模型大鼠肺组织病理形态学变化及咳嗽次数的影响,探讨麻荆止咳颗粒改善CVA气道炎症的作用及疗效。方法:将60只SPF级SD雄性大鼠按照随机数字表法分为空白组、模型组、孟鲁司特钠组和麻荆止咳... 目的:观察麻荆止咳颗粒对咳嗽变异性哮喘(CVA)模型大鼠肺组织病理形态学变化及咳嗽次数的影响,探讨麻荆止咳颗粒改善CVA气道炎症的作用及疗效。方法:将60只SPF级SD雄性大鼠按照随机数字表法分为空白组、模型组、孟鲁司特钠组和麻荆止咳颗粒低、中、高剂量组各10只。空白组不予造模,其余各组均采用卵清白蛋白(OVA)和氢氧化铝凝胶致敏并用OVA雾化激发的方法复制CVA模型大鼠。造模成功后,孟鲁司特钠组给予孟鲁司特钠溶液,麻荆止咳颗粒低、中、高剂量组分别给予麻荆止咳颗粒溶液对应药物剂量灌胃给药,空白组、模型组给予等体积蒸馏水,每天1次,连续14天。观察6组大鼠HE染色肺组织病理形态学变化及末次给药后3 min内咳嗽次数。结果:与空白组比较,模型组可见显著的气道炎症表现,末次给药后3 min咳嗽次数明显增多(P P P P > 0.05),麻荆止咳颗粒低、中、高剂量组气道炎症浸润改善情况无显著性差异(P > 0.05)。结论:麻荆止咳颗粒可减轻CVA大鼠肺组织的气道炎性损伤,减少咳嗽次数,从而减轻气道炎症,促进疾病恢复。Objective: To observe the effect of Majing Zhike Granules on the pathological morphological changes of lung tissue and the number of coughs in rats with cough variant asthma (CVA) model, and to explore the effect and efficacy of Majing Zhike Granules in improving CVA airway inflammation. Methods: Sixty SPF SD male rats were randomly divided into a blank group, a model group, a montelukast sodium group, and a low-, medium-, and high-dose Majing Zhike Granules group, 10 in each group. The blank group was not modeled, and the remaining groups were sensitized with ovalbumin (OVA) and aluminum hydroxide gel and stimulated with OVA aerosol to replicate the CVA model rats. After successful modeling, the montelukast sodium group was given montelukast sodium solution, and the low-, medium-, and high-dose Majing Zhike Granules groups were given Majing Zhike Granules solution by gavage at the corresponding drug doses. The blank group and model group were given equal volumes of distilled water once a day for 14 consecutive days. The pathological morphological changes of lung tissues stained with HE and the number of coughs within 3 minutes after the last administration of the drug were observed in the six groups of rats. Results: Compared with the blank group, the model group showed significant airway inflammation, and the number of coughs increased significantly 3 minutes after the last administration (P P P P > 0.05). There was no significant difference in the improvement of airway inflammatory infiltration in the low, medium and high dose groups of Majing Zhike Granules (P > 0.05). Conclusion: Majing Zhike Granules can reduce airway inflammatory damage in the lung tissue of CVA rats, reduce the number of coughs, thereby reducing airway inflammation and promoting disease recovery. 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 麻荆止咳颗粒 肺组织 咳嗽次数
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射干麻黄汤结合冬病夏治穴位贴敷辅治咳嗽变异性哮喘临床观察
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作者 朱利君 肖新星 +2 位作者 黄楚楚 刘秀兰 陈湘 《实用中医药杂志》 2024年第8期1513-1515,共3页
目的:观察射干麻黄汤结合冬病夏治穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的效果。方法:80例按随机数字表法分为两组各40例。两组均用孟鲁司特钠治疗,观察组加用射干麻黄汤联合冬病夏治穴位贴敷治疗。结果:观察组总有效率较对照组高(P<0.0... 目的:观察射干麻黄汤结合冬病夏治穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的效果。方法:80例按随机数字表法分为两组各40例。两组均用孟鲁司特钠治疗,观察组加用射干麻黄汤联合冬病夏治穴位贴敷治疗。结果:观察组总有效率较对照组高(P<0.05),观察组治疗后咳嗽症状评分及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)水平较对照组低(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:射干麻黄汤结合冬病夏治穴位贴敷辅治CVA效果较好。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 射干麻黄汤 冬病夏治穴位贴敷
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