小剂量咪唑安定或异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在6月以内小婴儿唇裂修补术的应用

目的:探讨小婴儿唇裂修补术的麻醉方式。方法:80例患儿随机分为异丙酚/芬太尼全麻组和咪唑安定/芬太尼全麻组,全程连续监测ECG、BP、HR、SpO2、P、ETCO2,记录停药至自主呼吸恢复时间、停药至拔管时间,记录麻醉苏醒期并发症发生数。结果:两组之间各记录点SBP、DBP、HR、P、SPO2无显著性差异,各组内之间比较也无显著性差异(P>0.05)。结论:小剂量咪唑安定或小剂量异丙酚与芬太尼复合均适用于6月以内小婴儿唇裂修补术的麻醉,安全有效、苏醒质量佳、并发症少。

Abbe唇瓣二期修复先天性唇裂修补术后继发唇畸形患儿围手术期护理

目的总结Abbe唇瓣二期修复先天性唇裂修补术后继发唇畸形患儿围手术期护理要点,以促进修复效果,提高护理质量,为该类患者临床护理措施制定提供借鉴.方法对31例先天性唇裂修补术后唇畸形应用Abbe唇瓣二期修复的患儿实施系统化围手术期护理,包括完善术前检查、做好术前准备、术后皮瓣观察及护理、呼吸道护理、饮食护理、口腔护理、断蒂及语音训练、心理护理、瘢痕皮肤按摩护理等措施.结果所有患儿均顺利完成Abbe唇瓣二期修复术,术后2~3周断蒂康复出院,所有伤口均一期愈合,唇外形良好,瘢痕不明显,患者对修复效果满意,护理满意度为100%.结论运用Abbe唇瓣修复先天性唇裂修补术后唇畸形效果显著,全面科学的围手术期护理是保证手术成功,提升修复效果的重要手段.

非气管内插管行小儿唇裂修补术的呼吸道管理

目的：探索非气管内插管行小儿唇裂修补术的呼吸道管理。方法：观测１５７例患儿非气管内插管氯胺酮静脉复合麻醉状态下心律、心率、心音、呼吸频率和强弱及脉搏血氧饱和度。结果：患儿生命体征平稳，麻醉达到满意效果。结论：可采用非气管内插管的麻醉方法进行小儿唇裂修补术。

氯胺酮麻醉复合眶下神经阻滞在小儿唇裂修补术中的应用

目的:观察氯胺酮麻醉复合眶下神经阻滞在小儿唇裂修补术中应用的麻醉效果并探讨其安全性。方法:50例行唇裂修补术患儿,随机分为对照组和实验组,每组各25例。对照组采用氯胺酮麻醉,实验组采用氯胺酮麻醉复合眶下神经阻滞,同时观察两组患儿麻醉过程中循环和呼吸参数的变化以及麻醉效果。结果:实验组麻醉效果优良率为96％,对照组为48％,实验组的优良率明显高于对照组,P<0.05。结论:在小儿唇裂修补术中,氯胺酮麻醉复合眶下神经阻滞,操作简便安全且麻醉效果好,临床上值得推广应用。

介绍一种唇裂修补术后术区的护理方法

唇裂修补术是口腔颌面外科最常见的一种手术，术后为保持术医清洁干燥，以利于切口愈合，常用3％硼酸酒精或双氧水擦试术区切口。根据多年来的临床实践发现，无论是3％硼酸酒精，还是双氧水擦试术区切口，都容易形成结痂，而且术后切口渗出物及血痂也不易擦去，易污染切口，可造成以下不良后果：(1)患儿切口愈合不佳。

改良唇裂修补术治疗单侧唇裂的临床疗效

目的探讨改良唇裂修补术的临床疗效。方法单侧唇裂的修复术式方法在传统旋转推进法的基础上进行改进,C皮瓣仍向上旋转修复鼻底,而A、C两皮瓣的间隙则由B皮瓣尖端插入修复,同时增加了环鼻切口,使鼻翼外侧脚更易复位。结果改良的唇裂修补术修复单侧完全性唇裂对唇部和鼻畸形均得到良好的矫正。结论改良唇裂修补术均Ⅰ期愈合,术后无肌隆起,鼻畸形不同程度改善,效果满意。术中出血少,缩短了手术时间。

异丙酚加眶下神经阻滞作唇裂修补术的临床观察

目的 :观察异丙酚加眶下神经阻滞作唇裂修补术的临床麻醉效果。方法 :随机选择ASAⅠ～Ⅱ级唇裂修补术病人 2 0例 ,行异丙酚静脉连续点滴加眶下神经阻滞 ,观察RR、PR、SpO2 及血气的变化。记录麻醉后恢复时间和2 4h内并发症发生率。结果 :异丙酚复合眶下神经阻滞用于唇裂修补术中麻醉维持平稳 ,血气在开始手术后 2 0min测得值较麻醉诱导后 5min无明显改变 ,SpO2 均在 98%～ 10 0 %之间 ,麻醉后恢复时间明显缩短且术后恢复平稳 ,无一例出现精神症状、恶心、呕吐等并发症。结论 :异丙酚复合眶下神经阻滞用于唇裂修补术麻醉效果可靠 ,生命体征平稳 ,术后苏醒快 。

咪达唑仑复合氯胺酮静脉麻醉用于小儿先天性唇裂修补术的临床观察

氯胺酮作为小儿麻醉用药比较普通,它没有镇静作用,常常需要复合其它镇静药以完善麻醉效果,本研究观察咪达唑仑(力月西)复合氯胺酮静脉麻醉用于小儿唇裂修补术中的镇静效果及苏醒情况.

中国古代的美容术——唇裂修补术

唇裂，又名兔唇，是位于面部的残损，常常给儿童的心理和生珲造成很大的痛苦。中国古代早在公元4世纪就发明了通过手术治疗唇裂的方法，而且在历代文献中有多次翔实的记载，

新生儿单侧唇裂修补术

新生儿单侧唇裂修补术湖南省怀化地区第一人民医院（４１８０００）易贤广，曾莲君多年来，诸多学者对唇裂的研究甚多，但有关新生儿唇裂手术修补报道甚少，国内还未见正式报道。我院自１９９２～１９９５年以来共进行８例新生儿单侧唇裂手术修补术，认为效果较好。现报告...

小儿唇裂修补术中麻醉处理——附80例报告

我院于1989年1月～1993年3月收治80例小儿唇裂手术病人,男52例,女28例。单唇裂65例,双唇裂15例。术前30分钟均给予阿托品0.02mg/kg肌注,苯巴比妥钠2mg/kg肌注。

双向格林手术矫正心脏畸形的患儿先天性唇裂修补术麻醉处理1例

患儿，男性，7岁，体重22．5kg，拟行先天性唇裂修补术。2年前因先天性心脏病合并脊柱裂行双向格林手术。

盐酸右美托咪定复合眶下神经阻滞在小儿唇裂修补术的应用

目的探讨全麻小儿唇裂修补术中使用右美托咪定复合眶下神经阻滞的安全性及有效性.方法：48 例ASAⅠ级择期行唇裂修补术的小儿患者,年龄6 月～1 岁,将其随机分成右美托咪定组（A 组）和对照组（B 组）,每组各24 例.常规全麻诱导后气管插管,实验组行右美托咪定复合眶下神经阻滞后开始手术,对照组泵注同样剂量生理盐水.术中用七氟醚吸入维持麻醉.观察记录入室时（T0）﹑手术结束时（T1）﹑气管拔管时（T2）﹑气管拔管后5min（T3）各时间点平均动脉压（MAP） ﹑心率（HR）,记录麻醉苏醒时间和术后患儿苏醒后是否有躁动.结果：A 组患者T0、T1、T2的MAP 和HR 明显低于B 组（P〈0.05）,术后A 组躁动的发生率低于B 组（P〈0.01）,A 组麻醉苏醒时间短于B 组（P〈0.01）.结论：右美托咪定复合双侧眶下神经阻滞可使患儿拔管期血流动力学更稳定,躁动发生率低,麻醉苏醒时间更短,适宜在临床推广应用.