噻托溴铵能倍乐?和噻托溴铵吸乐?在慢性阻塞性肺疾病患者中满意度和偏好度研究

目的比较中国慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对噻托溴铵能倍乐■(软雾剂)与噻托溴铵吸乐■(干粉剂)吸入装置的满意度及偏好。方法一项多中心随机、开放、交叉研究。将中度至极重度COPD患者分为能倍乐■-吸乐■组与吸乐■-能倍乐■组,用患者满意度和偏好调查问卷(PASAPQ)比较两组治疗第8周时PASAPQ的性能评分、PASAPQ总评分、表达偏好的患者比例、PASAPQ的总体满意度评分及治疗后愿意继续使用的得分。结果共纳入71例COPD患者,其中能倍乐■-吸乐■组36例,吸乐■-能倍乐■组35例。基线资料显示两组性别、年龄,肺功能及慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级,既往糖皮质激素/长效β2受体激动剂(ICS/LABA)的使用百分比等基线资料比较两组间无统计学差异。第8周时,PASAPQ性能评分、总评分和总体满意度评分在两组均无显著性差异。第8周时,35例(50.7%)患者偏好使用能倍乐■,26例(37.7%)患者偏好使用吸乐■,差异无统计学意义(P=0.249)。结论COPD患者对两种装置的满意度无明显差异,但患者掌握能倍乐■的操作方法后,有偏好使用能倍乐■的倾向性。

噻托溴铵奥达特罗与噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张症的疗效比较

目的探讨噻托溴铵奥达特罗与噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张症患者在运动耐力、肺功能、炎症反应及不良反应方面的差异,为临床治疗提供参考。方法选取定州市人民医院2020年10月至2023年10月收治的122例COPD合并支气管扩张症患者,按照随机数字表法分为对照组(噻托溴铵吸入粉雾剂治疗)和研究组(噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂治疗),各61例。两组患者均治疗6个月。比较两组患者治疗前后运动耐力[6 min步行试验(6MWT)]结果、肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%pred)、呼气峰值流量(PEF)、气道阻力、呼出气一氧化氮(FeNO)]、炎症因子[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,以及治疗期间不良反应发生情况和COPD急性加重次数。结果与治疗前比,治疗后两组患者6MWT距离均延长,且研究组长于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者FeNO、气道阻力、血清MMP-9、IL-8、TNF-α水平均下降,且研究组均低于对照组,两组患者FEV_(1)%pred、PEF均升高,且研究组均高于对照组(均P<0.05);两组患者治疗期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者治疗期间COPD急性加重次数少于对照组(P<0.05)。结论与噻托溴铵治疗效果比较,噻托溴铵奥达特罗吸入治疗COPD合并支气管扩张症患者效果更好,能促进肺功能恢复,降低炎症因子水平,从而提高运动耐力,且有助于减少COPD急性发作频次,未明显增加用药安全风险。

噻托溴铵、孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗AECOPD临床观察

目的探讨噻托溴铵、孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法选择2020年6月至2022年11月赣南医学院第一附属医院收治的AECOPD患者80例,以随机数字表法分为对照组(n=40)与联合治疗组(n=40)。对照组予以噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗,联合治疗组在此基础上加用孟鲁司特治疗。比较两组肺功能、炎性因子及药物安全性。结果两组治疗后肺功能指标均升高,炎性因子水平均降低,联合治疗组变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论在噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗基础上,AECOPD患者加用孟鲁司特可增强疗效,使患者肺功能得到显著改善,降低机体炎症反应,促进患者转归,且安全性较高,值得临床广泛应用。

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果及安全性分析

目的分析噻托溴铵联合沙美特罗替卡治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)急性加重期患者的效果及其对安全性的影响。方法选取2020年7月—2023年2月菏泽市立医院收治的92例COPD急性加重期患者为研究对象,经随机数表法分为对照组和观察组,各46例。对照组单纯吸入噻托溴铵治疗,观察组结合沙美特罗替卡松、噻托溴铵治疗。对比两组治疗效果、炎症指标、肺功能及安全性。结果对照组治疗后总有效率低于观察组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.039,P<0.05)。观察组各炎症因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=5.436、2.393、3.569、17.803,P均<0.05);观察组肺部功能优于对照组,差异有统计学意义(t=3.630、6.838,P均<0.05);对照组不良反应总发生率(13.04%)高于观察组(2.17%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.866,P<0.05)。结论针对COPD急性加重期患者,采取噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗治疗效果更加显著,且安全性更高。

麻杏蒌石汤联合噻托溴铵治疗稳定期慢阻肺患者的效果观察

目的:观察麻杏蒌石汤联合噻托溴铵治疗稳定期慢阻肺患者的效果。方法:选取2021年6月—2023年6月我院收治的102例稳定期慢阻肺患者,通过红蓝摸球法随机分为传统组和联合组,各51例。传统组吸入噻托溴铵粉雾剂治疗,联合组在传统组基础上加用麻杏蒌石汤治疗。比较两组临床疗效和不良反应发生情况,治疗前后的呼吸困难程度、临床症状情况和生存质量、肺功能指标、血清炎症因子。结果:联合组的总有效率较传统组显著更高(P<0.05)。治疗后两组改良英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)评级、慢阻肺自我评估测试(CAT)和稳定期慢阻肺患者圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分均明显降低,其中联合组较传统组明显更低(P<0.05)。治疗后两组第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC、最大呼气中期流速(MMEF)、呼气峰值流速(PEFR)水平均明显提高,其中联合组较传统组明显更高;两组残气容积(RV)/肺总量(TLC)水平均明显降低,其中联合组较传统组明显更低(P<0.05)。治疗后两组白介素-17A(IL-17A)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平均明显降低,其中联合组较传统组明显更低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:稳定期慢阻肺患者应用麻杏蒌石汤联合噻托溴铵治疗效果显著,可明显改善患者呼吸困难程度、临床症状情况和生存质量及肺功能指标、血清炎症因子,且安全性较高。

布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵吸入治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的效果观察

观察布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵吸入治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)的治疗效果。方法 我院收治200例ACOS患者分组,对照组布地奈德福莫特罗,观察组布地奈德福莫特罗+噻托溴铵。结果 与对照组相比,观察组疗效、炎症因子及肺功能指标更理想(P<0.05);两组安全性(P>0.05)。结论 ACOS用药方案上选择布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵吸入给药,可以积极控制气道内炎症,调节气道中Th17、Treg表达,对患者肺功能水平可以起到积极的改善作用,联合用药吸入治疗的方案适用于临床,而且联合用药安全可靠。

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并急性呼吸衰竭的临床研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并急性呼吸衰竭患者应用噻托溴铵治疗的临床疗效。方法选取2019年3月至2022年3月湖州市第一人民医院收治的106例AECOPD合并急性呼吸衰竭患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各53例。两组患者均给予常规治疗,对照组予以无创双相气道正压通气治疗,观察组在对照组的基础上加用噻托溴铵治疗。两组患者均治疗14d。比较两组患者的临床疗效、肺功能、血气指标、炎症因子及不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(94.34%vs.79.25%,χ2=5.267,P=0.023)。治疗后,观察组患者的第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积/用力肺活量、呼气流量峰值、pH、经皮动脉血氧饱和度、动脉血氧分压均显著高于对照组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压、白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α及超敏C反应蛋白均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者的用药不良反应及呼吸机不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵治疗AECOPD合并急性呼吸衰竭可显著提升疗效,改善患者的肺功能及动脉血气,但需要注意口干等不良反应的及时处理。

布地奈德、特布他林与噻托溴铵联合治疗对老年慢阻肺患者呼吸功能及机体炎性反应的影响

目的探讨布地奈德、特布他林联合噻托溴铵治疗老年慢阻肺患者的临床效果。方法156例老年慢阻肺患者随机分为两组各78例,对照组采用布地奈德治疗,观察组采用布地奈德、特布他林联合噻托溴铵治疗,比较两组的呼吸功能以及机体炎性反应。结果治疗后,观察组的FVC、MVV及FEV_(1)/FVC均明显高于对照组,CRP、PCT水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论布地奈德、特布他林与噻托溴铵联合治疗可明显减轻老年慢阻肺患者的机体炎性反应,促进患者的呼吸功能恢复。

噻托溴铵/奥达特罗与噻托溴铵治疗中至极重度慢性阻塞性肺疾病的药物经济学评价

目的评价噻托溴铵/奥达特罗治疗中至极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的经济性,为临床选择更具有经济性的吸入制剂提供参考。方法构建四状态Markov模型,循环周期为3个月,健康产出指标为生命年(LY)和质量调整生命年(QALY)。模型模拟时间为终身。从中国卫生体系角度计算成本,包括直接医疗成本。停药率利用GetData Graph Digitizer软件从停药曲线中获取。通过队列模拟结果计算增量成本效用比来判断经济性。通过敏感性分析探讨参数与模型的差异性与不确定性对基础分析结果的影响,以此评价研究结果的稳健性。结果与噻托溴铵相比,使用噻托溴铵/奥达特罗治疗,平均每例患者增加了0.0846 LY,同时增加了3201.50元成本和0.0296 QALY,增量成本效用比为每QALY108140.11元,低于2021年中国3倍人均国内生产总值(GDP)的意愿支付(WTP)阈值。单因素敏感性分析显示,对结果影响最大的参数是2种药品的价格;概率敏感性分析结果显示,在3倍人均GDP的WTP阈值下,噻托溴铵/奥达特罗更有经济性的概率是93.8%。结论对于中至极重度COPD患者,与噻托溴铵相比,噻托溴铵/奥达特罗更具有经济性,且该结果在敏感性分析中十分稳健。

罗氟司特联合噻托溴铵用于慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的探讨罗氟司特联合噻托溴铵用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法选取荆州市第三人民医院2022年1月至12月收治的COPD稳定期患者90例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。两组患者均予噻托溴铵粉雾剂吸入治疗,观察组患者加用罗氟司特片口服。两组均连续治疗2个月。结果观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的75.56%(P<0.05)。治疗后,两组患者的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC均显著升高,6 min步行距离均显著延长,慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)问卷评分及肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6、白三烯B4、基质金属蛋白酶-2水平均显著降低,金属蛋白酶组织抑制因子-2水平均显著升高(P<0.05),且观察组患者的改善幅度更显著(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率无显著差异(13.33%比11.11%,P>0.05)。结论罗氟司特联合噻托溴铵用于COPD稳定期,可有效改善患者的肺功能和临床症状,降低炎性因子和纤维化指标水平。

探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗应用于老年支气管哮喘患者中的价值

目的深入分析噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗方案在老年支气管哮喘患者中的实施效果。方法选取济南市第三人民医院于2021年2月—2022年12月收治的120例老年支气管哮喘患者为研究对象。依据随机数表法分为对照组(噻托溴铵治疗)和观察组(噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合治疗),各60例。比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为98.33%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.981,P<0.05)。治疗后,观察组肺功能指标改善程度均明显优于对照组,观察组临床症状消退时间短于对照组,观察组炎症因子水平优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗方案的临床实施可取得可靠疗效。

噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的应用效果

目的探究噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)的临床疗效。方法选取滨州市中心医院于2021年1月—2022年1月收治的70例COPD患者为研究对象。根据不同治疗方法分为对照组(35例,常规支持性治疗)与观察组(35例,在对照组的基础上加用噻托溴铵治疗)。比较两组的临床疗效、肺功能及生活质量评分。结果观察组的治疗总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.200,P<0.05)。治疗后,观察组第1秒用力呼气容积、用力肺活量及第1秒用力呼气容积/用力肺活量均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组慢阻肺评估测试评分、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表评分均低于对照组,6 min步行试验优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论噻托溴铵可提高临床疗效、改善肺功能,提升患者运动耐力及日常生活质量。

噻托溴铵调控MAPK/NF-κB信号通路对气道平滑肌细胞增殖的影响及机制研究

目的探究噻托溴铵通过MAPK/NF-κB信号通路对哮喘的影响及其潜在的机制。方法用10 ng·mL^(-1)血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)-BB和不同浓度(0、5、10、20、50μmol·L^(-1))噻托溴铵处理气道平滑肌细胞(airway smooth muscle cells,ASMCs),并通过CCK-8实验、克隆形成实验、划痕愈合实验和Transwell法分析ASMCs细胞增殖、迁移和侵袭;Western blot分析MMP2、MMP9、calponin和α-SMA的蛋白水平;Western blot检测MAPK/NF-κB信号通路的水平。结果噻托溴铵抑制PDGF-BB诱导的ASMCs的增殖、迁移和侵袭(P<0.05)。噻托溴铵调节ASMCs的表型转变(P<0.05)。噻托溴铵可以抑制PDGF-BB诱导的MAPK/NF-κB信号通路激活,降低p-38、p-JNK、p-ERK、p-p65、p-NF-κB的表达(P<0.05)。结论噻托溴铵可以通过阻断MAPK/NF-κB信号转导抑制ASMCs的增殖和迁移。推测噻托溴铵可以作为一种治疗哮喘的有前途的药物。

噻托溴铵吸入粉雾剂联合富马酸福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的效果

目的:探讨噻托溴铵吸入粉雾剂联合富马酸福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法:选取抚州市第一人民医院2023年2月—2024年1月收治的90例COPD患者,以抽签法分为对照组(45例)、治疗组(45例)。对照组予噻托溴铵吸入粉雾剂治疗,治疗组予噻托溴铵吸入粉雾剂联合富马酸福莫特罗治疗。对比两组治疗效果、炎症指标、肺功能指标及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均较对照组低,白细胞介素-4(IL-4)水平、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、最大呼气中段流量(MMEF)及第1秒用力呼气容积(FEV_(1))水平均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率(11.11%)与对照组(6.67%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:噻托溴铵吸入粉雾剂联合富马酸福莫特罗治疗COPD效果较好,改善炎症反应与肺功能,且安全性好。

布地奈德及特布他林联合噻托溴铵治疗老年慢阻肺的临床效果

目的探讨布地奈德及特布他林联合噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)的临床效果。方法94例老年COPD患者,随机分为对照组和观察组,每组47例。对照组使用布地奈德及特布他林治疗,观察组在对照组基础上使用噻托溴铵治疗。比较两组临床疗效,肺功能指标,炎性因子,血气分析指标及慢阻肺评估测试问卷(CAT)评分。结果观察组治疗总有效率95.74%高于对照组的74.47%(P<0.05)。观察组治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)、每分钟最大通气量(MVV)分别为(2.46±0.45)L、(2.98±0.40)L、(3.79±0.53)L/s、(62.38±10.34)L,均高于对照组的(1.81±0.42)L、(2.71±0.37)L、(3.03±0.51)L/s、(58.13±9.19)L(P<0.05)。观察组治疗后降钙素原(PCT)(0.36±0.10)μg/L、C反应蛋白(CRP)(5.21±2.08)mg/L、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(6.18±2.09)ng/L、白细胞介素-6(IL-6)(6.72±1.13)ng/L均低于对照组的(0.75±0.13)μg/L、(10.47±2.76)mg/L、(10.34±2.82)ng/L、(10.94±1.65)ng/L(P<0.05)。观察组治疗后动脉血氧分压(PaO_(2))(80.67±6.15)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于对照组的(71.43±5.78)mm Hg,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))(42.28±3.59)mm Hg、CAT评分(15.12±4.06)分低于对照组的(54.81±4.12)mm Hg、(20.66±5.23)分(P<0.05)。结论布地奈德及特布他林联合噻托溴铵治疗老年COPD的临床效果显著,能有效抑制炎症反应,扩张支气管,改善肺功能,促进血气指标恢复,缓解病情。

噻托溴铵联合激素吸入治疗哮喘—慢阻肺重叠综合征的临床效果

目的观察噻托溴铵联合激素吸入治疗哮喘—慢阻肺重叠综合征的临床效果。方法选择2020年12月—2021年12月湖北科技学院附属浠水医院收治的哮喘—慢阻肺重叠综合征患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组治疗基础上给予噻托溴铵粉雾剂治疗,2组均连续治疗8周。比较2组临床疗效,治疗前后肺功能指标(呼气峰值流速、最大呼气中段流量、肺活量、最大呼气压、最大吸气压)及哮喘控制测试评分、炎性指标(降钙素原、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白、白介素-6),以及不良反应。结果观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=6.061,P=0.014)。治疗8周后,观察组呼气峰值流速、最大呼气中段流量、肺活量、最大呼气压、最大吸气压及哮喘控制测试评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);2组降钙素原、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白、白介素-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。2组均各有轻微肢体水肿1例。结论噻托溴铵联合激素吸入治疗哮喘—慢阻肺重叠综合征效果确切,可改善患者肺功能,有效控制哮喘,且有利于炎症的控制。

噻托溴铵与布地奈德福莫特罗联合雾化吸入治疗COPD的效果及对血气指标和肺功能指标的影响

目的 观察噻托溴铵与布地奈德福莫特罗联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及对血气指标和肺功能指标的影响。方法 选取2023年1—12月中国人民解放军联勤保障部队第九九一医院收治的COPD患者188例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各94例。在对症治疗基础上,对照组予布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(I)雾化吸入治疗,观察组给予噻托溴铵吸入粉雾剂与布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(I)联合雾化吸入治疗。2组治疗14 d后比较症状控制率、动脉血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)],不良反应及随访3个月不良事件发生情况。结果 观察组咳嗽、喘息、咯痰症状控制率均高于对照组(P<0.01)。治疗14 d后,2组PaCO_(2)低于治疗前,PaO_(2)高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01);2组FVC、PEF、FEV_(1)均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);2组CRP、PCT水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(3.19%vs.2.13%,P=1.000)。随访期间,观察组急性加重率、再住院率均低于对照组(P<0.05)。结论 布地奈德福莫特罗与噻托溴铵联合雾化吸入治疗COPD效果较好,可有效改善血气指标和肺功能,且安全性较高,并有助于疾病的长期控制。

多索茶碱片联合噻托溴铵粉治疗尘肺患者的临床效果及对肺功能的影响

目的探讨尘肺病患者给予多索茶碱片联合噻托溴铵粉治疗的临床效果及对其肺功能的影响。方法方便选取2020年3月—2023年4月龙岩市第二医院收治的68例尘肺病患者为研究对象,随机数表法分为两组,各34例。对照组给予多索茶碱片治疗,观察组在对照组基础上增加噻托溴铵粉治疗,对比两组治疗总有效率、肺功能和症状体征改善情况以及炎症反应情况。结果治疗后,观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肺功能各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组症状、体征评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组白细胞计数(5.41±0.92)×10^(9)/L、中性粒细胞计数(0.49±0.11)×10^(9)/L均低于对照组,差异有统计学意义(t=6.587、5.876,P均<0.05)。结论尘肺病患者在多索茶碱片的基础上联合噻托溴铵粉治疗,疗效提升,可有效减轻其症状体征,改善其肺功能,降低其炎症反应水平。

大株红景天胶囊加减配合噻托溴铵吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并睡眠障碍的效果研究

目的:观察给予老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠障碍患者大株红景天胶囊加减配合噻托溴铵吸入的治疗效果。方法:选取2022年5月至2023年5月福建省宁德市霞浦县医院收治的老年COPD合并睡眠障碍患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予噻托溴铵治疗,观察组患者在对照组基础上同时给予大株红景天胶囊治疗。比较2组患者的治疗效果,通过森迪斯Vmax220肺功能检测仪测定2组治疗前后的最高呼气流速(PEF)、呼气中断流速(MMEF)、1秒最大呼气量(FEV1)、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)水平,比较2组患者呼吸紊乱指标及氧化应激指标,并采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异。结果:干预后,观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组最高呼气流速(PEF)、呼气中断流速(MMEF)、1秒最大呼气量(FEV1)、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组周边阻力(Rp)、呼吸道总黏性阻力(R5)、呼吸总阻抗(Zrs)、总抗氧化能力(TAC)、超氧化物歧化酶(SOD)水平、丙二醛(MDA)显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后,观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在老年COPD合并睡眠障碍治疗中应用大株红景天胶囊加减配合噻托溴铵吸入的效果较为显著,可有效改善机体氧化应激指标以及呼吸紊乱程度,对提高肺功能及睡眠质量具有重要意义,值得推广应用。

多索茶碱联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病临床效果观察

目的 探讨多索茶碱联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法 将2019年1月—2022年6月盐城市大丰区人民医院诊治的138例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为联合用药组和噻托溴铵组,各69例。2组患者均予以吸氧、抗感染、化痰、营养支持、维持水电解质平衡等常规治疗,噻托溴铵组在常规治疗基础上加用噻托溴铵吸入治疗,联合用药组在噻托溴铵组基础上加用多索茶碱静脉点滴治疗。观察并记录2组动脉血气分析指标[氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))、pH值]、肺功能[第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)]、治疗效果、药物不良反应。结果 治疗前,2组患者动脉血气分析、肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合用药组PaO_(2)、pH值、FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC高于噻托溴铵组,PaCO_(2)低于噻托溴铵组(P<0.05)。联合用药组治疗总有效率为97.10%,高于噻托溴铵组的86.95%(P<0.05)。联合用药组不良反应合计为13.04%,与噻托溴铵组的10.14%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 多索茶碱静脉点滴联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病,对血气分析、肺功能及病情控制效果显著,未增加不良反应,值得应用。