1例腹腔镜下带血管蒂回肠代阴道成形术的护理

对 1例先天性无阴道无子宫患者采用腹腔镜下带血管蒂回肠代阴道成形术 ,术前给予心理护理、术前准备、术后给予饮食指导、人工阴道护理以及出院阴道模具自护指导。结果随访 2个月移植肠段存活良好 ,粘膜红润无明显狭窄和闭锁 ,分泌物为乳白色水样 ,无异味 ,再造阴道可容纳直径为 2 .5cm ,长度为 12cm的柱状假体 ,功能和形状基本达到生理要求。

自制水囊模具在回肠代阴道成形术后的应用

目的探讨采用自制水囊模具在回肠代阴道成形术后的临床应用价值。方法因先天性无子宫无阴道而行阴道成形术,且术后采用自制水囊模具的患者11例为研究对象,术后均采用自制水囊模具扩张阴道,对患者阴道成形情况、性生活满意情况、疼痛感及相关并发症等进行分析。结果 11例患者术后使用自制水囊模具均成功,阴道形成均良好,使用依从性好,患者使用水囊模具时均无相关并发症发生且无明显疼痛感,随访期间性生活满意。结论采用水囊模具取材方便、价格低廉、无需特殊制作即可使用。患者术后佩戴无痛苦、使用依从性高、术后无相关并发症发生,有一定的临床应用价值。

不完全性雄激素不敏感综合征行腹腔镜下回肠代阴道成形术1例

临床资料 患者社会性别女性，29岁，未婚。主因原发性闭经，发现外生殖器异常入院。父母非近亲婚配，母亲孕期未服用过性激素，家族中无同类病人。体检：身高166cm，体重66kg，女性体态，智力发育正常；无喉结，皮肤细腻，语音高尖，体毛稀少，腋毛稀少，无胡须，乳房丰满，发育良好，乳晕发白，乳头小。妇科检查：外阴阴毛茂盛，呈倒三角型。混合型外生殖器。阴蒂肥大具有能痛性勃起的阴茎和龟头，

改良腹腔镜腹膜代阴道成形术与腹腔镜辅助回肠代阴道成形术的疗效对比

目的 比较改良腹腔镜腹膜代阴道成形术与腹腔镜辅助回肠代阴道成形术的疗效。方法 选取2010年1月~2015年3月我院收治的先天性无阴道患者20例,随机分成对照组和观察组,各10例。对照组患者进行腹腔镜辅助回肠代阴道成形手术,观察组患者进行改良腹腔镜腹膜代阴道成形手术,比较两组患者手术治疗情况。结果 在患者手术治疗平均时间、术中出血量、平均手术费用人工阴道长度以及后期住院时间上,观察组明显少于对照组,在患者后期并发症发生情况上,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,且经过后期病情随访,两组患者后期FSFI评分情况对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论改良腹腔镜腹膜代阴道成形手术疗效优于腹腔镜辅助回肠代阴道成形术,不仅具备手术治疗时间短、手术治疗费用低的优点,还能在降低患者手术出血量的基础上,改善患者后期病情恢复情况。

回肠代阴道成形术6例应用体会

目前阴道成形术有多种术式,各有其优缺点,笔者认为:回肠代阴道成形术是一种较理想的术式。