维生素D联合坎地沙坦酯片对糖尿病肾脏疾病患者钙磷代谢、肾脏纤维化相关因子的影响观察

目的 观察维生素D联合坎地沙坦酯片治疗糖尿病肾脏疾病(DKD)的治疗效果并探讨其对钙磷代谢、肾脏纤维化相关因子的影响。方法 将132例DKD患者随机分为3组,每组各44例。3组患者均予常规治疗,在此基础上,对照1组予坎地沙坦酯片、对照2组予维生素D、观察组予维生素D联合坎地沙坦酯片。比较3组患者疗效及治疗前、治疗1个月及3个月肾功能指标[肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(UmAlb)、24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)]、肾脏纤维化相关因子[转化生长因子(TGF)-β1、血小板衍化生长因子(PDGF)-β、结缔组织生长因子(CTGF)]、钙磷代谢相关指标[血钙、血磷]及微炎症状态相关指标[肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)及IL-6]水平。结果 治疗3个月后,观察组患者总有效率均高于对照1组和2组(P<0.05)。3组患者治疗前、治疗1个月及3个月的Cr、UAER、BUN、UmAlb、TGF-β1、PDGF-β、CTGF、TNF-α、CRP、IL-6水平均依次降低;对照1组和2组患者治疗1个月及3个月后,上述指标水平均高于同期观察组(P<0.05)。3组患者治疗前、治疗1个月及3个月治疗1个月及3个月血钙水平均依次升高,同期血磷水平均依次降低,观察组、对照2组和1组患者同期血钙水平均依次降低,同期血磷水平均依次升高(P<0.05)。结论 维生素D、坎地沙坦酯片联合治疗DKD,效果显著,其机制可能为通过减轻炎症反应、调节钙磷代谢,以拮抗肾脏纤维化,从而促进肾功能恢复。

坎地沙坦酯片联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压对血压达标率的影响

目的观察坎地沙坦酯片联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压对血压达标率的影响。方法选取2021年1月—2022年12月福州市第七医院就诊的老年高血压患者169例,根据随机数字表法分为观察组85例和对照组84例。对照组单独给予苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,观察组在对照基础上予以坎地沙坦酯片治疗,2组均连续治疗2个月。比较2组患者血压达标率,治疗前后外周血管阻力参数[系统阻力(SVR)、每搏外周阻力(SSVR)、左室每搏做功(LSW)]、血压变异系数(CV)[24 h舒张压变异系数(24 hDBP)、24 h收缩压变异系数(24 hSBP)、白昼舒张压变异系数(dDBPCV)、白昼收缩压变异系数(dSBPCV)、夜间舒张压变异系数(nDBPCV)及夜间收缩压变异系数(nSBPCV)]、肾功能[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血清胱抑素C(CysC)],并统计2组不良反应发生率。结果观察组患者血压达标率为94.12%,高于对照组的84.52%(χ^(2)=4.086,P=0.043)。治疗2个月后,2组SVR、SSVR较治疗前下降,LSW较治疗前升高,且观察组下降/升高幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组24 hDBPCV、24 hSBPCV、dDBPCV、dSBPCV、nDBPCV及nSBPCV较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组BUN、SCr、CysC水平较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(4.71%vs.2.38%,χ^(2)=0.161,P=0.688)。结论坎地沙坦酯片联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压可提高患者血压达标率,可调节外周血管阻力参数,降低CV,改善肾功能,且不会增加不良反应。

龙蛇九味汤联合坎地沙坦酯片对高血压患者Renin、AngⅡ与ALD的影响

目的:研究龙蛇九味汤联合坎地沙坦酯片治疗高血压的疗效及其对患者肾素(Renin)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)及醛固酮(aldosterone,ALD)水平的影响。方法:将高血压患者99例按照随机数字表法分为观察组(50例,予龙蛇九味汤联合坎地沙坦酯片治疗)和对照组(49例,予坎地沙坦酯片治疗)。比较两组治疗效果,观察两组患者治疗前后甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平。检测两组患者治疗前后血浆Renin、AngⅡ及ALD水平。结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后观察组TG、TC、LDL-C及血压晨峰值、收缩压、舒张压以及血浆Renin、AngⅡ、ALD均低于对照组(P<0.05),HDL-C高于对照组(P<0.05)。结论:龙蛇九味汤联合坎地沙坦酯有助于纠正高血压患者血脂紊乱情况,提高治疗效果,可能与其降低Renin、AngⅡ及ALD水平,调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关。

硫辛酸联合坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病患者的效果

目的:观察硫辛酸联合坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病(DN)患者的效果。方法:选取2022年2月至2023年4月该院收治的70例DN患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组各35例。对照组采用坎地沙坦酯治疗,研究组在对照组基础上联合硫辛酸治疗,比较两组临床疗效,治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)]、肾功能指标[尿白蛋白排泄率(UAER)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为97.14%(34/35),高于对照组的77.14%(27/35),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FPG、HbA1c、2hPG水平均低于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血清SOD、T-AOC水平均高于对照组,血清MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清CysC、BUN、UAER水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硫辛酸联合坎地沙坦酯治疗DN患者可提高治疗总有效率,改善氧化应激指标水平,降低肾功能指标水平,效果优于单纯坎地沙坦酯治疗。

盐酸贝那普利联合坎地沙坦酯治疗老年性高血压的效果观察

目的 探讨盐酸贝那普利联合坎地沙坦酯治疗老年性高血压的临床效果。方法 选取余干县人民医院于2020年1月—2022年4月接收的76例老年性高血压患者作为研究对象,按分层随机分组法分为对照组和观察组,各38例。对照组采用盐酸贝那普利治疗,观察组在对照组基础上加用坎地沙坦酯治疗。对比2组治疗总有效率,用药前后血压[收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)]、血压变异性、血脂[三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)]及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率为94.74%,比对照组的78.95%更高(P<0.05)。用药后2组SBP水平、DBP水平、24 h SBP变异性及24 h DBP变异性均比用药前低,且观察组比对照组更低(P<0.05)。用药后2组TG、TC、LDL-C水平比用药前低,HDL-C水平比用药前高,且观察组变化幅度比对照组更明显(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 盐酸贝那普利与坎地沙坦酯联合治疗老年性高血压患者不仅能获得理想效果,还能有效降低血压,改善血压变异性和调节血脂,安全可靠。

UPLC-MS/MS法测定坎地沙坦酯原料药及片剂中3种遗传毒性杂质的含量

目的:建立超高效液相色谱串联三重四极杆质谱法(UPLC-MS/MS法)快速测定坎地沙坦酯原料药及片剂中2-[(叔丁氧基羰基)氨基)]-3-硝基苯甲酸乙酯、2-氰基-4′-溴甲基联苯和2-[(2-氰基联苯-4-基)甲基]氨基-3-硝基苯甲酸乙酯3种遗传毒性杂质的含量。方法:采用Waters Cortecs@T3色谱柱(2.1 mm×100 mm,2.7μm),以乙腈-0.1%甲酸水溶液(55∶45)为流动相,等度洗脱,流速为0.5 mL·min^(-1),柱温30℃;进样体积5μL。质谱采用电喷雾(ESI)离子源,多反应监测(MRM)正离子检测模式进行定量分析。结果:3种目标杂质均在0.1~2.0μg·mL^(-1)浓度范围内(相当于主成分的0.002%~0.04%水平;3种目标杂质限度为0.02%,总量限度为0.06%)与峰面积线性关系良好(r≥0.9991);平均加标回收率为98.6~107.5%,RSD为0.3~2.2%。检测限分别为0.0004~0.15 ng·mL^(-1),定量限分别为0.001~0.51 ng·mL^(-1),基本满足目标杂质的检测灵敏度要求。经检验,6批次样品中,3种杂质含量均不超过定量限浓度,均符合规定。结论:本方法操作简单、灵敏准确,在规定限度范围内呈线性响应,分析时间短至8 min,可为研究其他药物中此类杂质提供参考。

金匮肾气丸联合坎地沙坦酯治疗老年糖尿病肾病的疗效及对微炎症状态的影响

对金匮肾气丸联合坎地沙坦酯治疗老年糖尿病肾病的疗效及对微炎症状态的影响进行探讨。方法 收集我院2022.1-2023.1之间的老年糖尿病肾病患者76例分为对照组和观察组,n均=38,给予对照组坎地沙坦酯治疗,给予观察组金匮肾气丸联合坎地沙坦酯治疗。结果 观察组总有效率等指标均优于对照组(P<0.05)。结论 金匮肾气丸联合坎地沙坦酯治疗老年糖尿病肾病具有理想的临床疗效,可改善患者的微炎症状态和氧化水平,提高肾脏功能,是一种比较理想的治疗方法。

HPLC-UV法同时测定复方坎地沙坦酯片中坎地沙坦酯和氢氯噻嗪的含量

目的:建立同时测定复方坎地沙坦酯片中坎地沙坦酯和氢氯噻嗪含量的HPLC-UV法。方法:采用Phenomenex C_(18)(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-0.1mol·L^(-1)磷酸二氢钠溶液(加0.1%三乙胺,磷酸调pH5.0)(65∶35),流速1.0mL·min^(-1),检测波长262nm,柱温35℃。结果:坎地沙坦酯和氢氯噻嗪分别在1.6～32.0μg·mL^(-1)(r=0.9998)和1.2～23.8μg·mL^(-1)(r=0.9999)浓度范围内线性关系良好;平均回收率(n=9)分别为102.1%和100.7%。结论:本文方法准确、快速,适合于复方坎地沙坦酯片的含量测定。

GNB3基因C825T多态性与中国高血压患者服用坎地沙坦酯或坎地沙坦酯/氢氯噻嗪复方制剂降压疗效的相关性研究

目的探讨GNB3 C825T基因多态性与坎地沙坦酯及复方坎地沙坦酯(坎地沙坦酯+氢氯噻嗪)降压疗效的相关性。方法62名原发性高血压患者随机分组,分别给予坎地沙坦酯片及坎地沙坦酯+氢氯噻嗪片治疗8周,定期随访取得血压下降数据。采用聚合酶链式反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)方法检测GNB3基因型。利用协方差分析各基因型与两药物降压疗效的关系。结果服用坎地沙坦酯/氢氯噻嗪复方的病人血压下降值明显高于单独服用坎地沙坦酯的病人血压下降值(P<0.05)。GNB3 825T等位基因在入选的高血压病人中频率为45.16%。与多数国人报道结果一致。协方差分析结果显示服用两种药后收缩压和舒张压的下降幅度在GNB3 C825T各基因型高血压患者间比较均无统计学差异(P>0.05)。结论GNB3 C825T基因多态性可能与坎地沙坦酯及坎地沙坦酯+氢氯噻嗪降压疗效不相关。

HPLC测定坎地沙坦酯分散片的含量

目的:建立测定坎地沙坦酯分散片含量的高效液相色谱法。方法:色谱柱为Symmetry C18(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相:乙腈-水-磷酸-三乙胺(700∶300∶0.3∶0.3),检测波长:254 nm,流速:1.0 ml/min。结果:坎地沙坦酯在1.062 5～10.500 0μg/ml范围内呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为100.1%(n=5),RSD为0.24%。结论:本法简便、快速、准确,适应于坎地沙坦酯分散片的含量测定。

BiPAP呼吸机联合坎地沙坦酯对肺心病急性期合并呼吸衰竭老年患者心肺功能及血清内皮素-1、Clara细胞蛋白和Copeptin水平的影响

目的分析BiPAP呼吸机联合坎地沙坦酯对肺心病急性期合并呼吸衰竭老年患者心肺功能及血清内皮素(ET)-1、Clara细胞蛋白(CC)16、和肽素(Copeptin)水平的影响。方法96例肺心病急性期合并呼吸衰竭老年患者随机分为两组各48例,对照组接受BiPAP无创呼吸机治疗,观察组接受BiPAP无创呼吸机联合坎地沙坦酯治疗。比较两组治疗2 w后的疗效、心肺功能指标及血清ET-1、CC16和Copeptin水平,并统计不良反应发生情况。结果观察组总有效率较对照组显著高(P<0.05)。治疗2个疗程后观察组肺动脉压(PASP)显著低于对照组,而每搏输出量(SV)、射血分数(EF)、舒张早期峰值速度与舒张晚期峰值速度比值(E/A)、1 s用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1%、呼吸流量峰值(PEF)指标水平显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清ET-1、CC16和Copeptin水平均显著下降,且观察组降低较多(P<0.05)。主要不良反应为低血压、头痛、恶心、发热等,两组发生率无统计学差异(P=0.726)。结论BiPAP呼吸机联合坎地沙坦酯对老年患者肺心病急性期合并呼吸衰竭疗效显著。

川芎嗪联合坎地沙坦酯治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察

目的探讨川芎嗪注射液与坎地沙坦酯联合治疗慢性肺心病急性加重期的疗效。方法选择我院74例慢性肺心病急性加重期患者,随机分为治疗组38例和对照组36例,两组患者根据药敏试验选择有效抗生素、强心利尿、镇咳祛痰、持续低流量吸氧、维持水电解质平衡等常规治疗,治疗组在上述治疗的基础上,加用川芎嗪与坎地沙坦酯治疗2周,比较两组疗效及治疗前后血气分析、血液流变学相关指标有无差异。结果两组患者治疗后疗效间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血浆黏度、全血黏度比较差异均有统计学意义(P<0.05);应用川芎嗪与坎地沙坦酯治疗后血pH、动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上川芎嗪与坎地沙坦酯联合治疗可以更好地改善老年肺心病心力衰竭患者的心功能和临床症状,亦能明显改善肺血管及右心室重构,降低肺动脉压。

坎地沙坦酯片治疗原发性高血压118例

目的:比较国产坎地沙坦酯片与氯沙坦治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法:多中心、随机、双盲、双模拟、阳性药平行对照试验。经2 wk安慰剂导入期,238例原发性高血压病人进入8 wk治疗期,每日1次服用坎地沙坦酯片8 mg(n=118),或氯沙坦片50 mg(n=120),2 wk后如舒张压≥12 kPa则剂量加倍。结果:2组病人的血压均得到明显地降低(P<0.01);坎地沙坦酯组总有效率为82.2%,氯沙坦组为84.2%,2组间没有显著差异。坎地沙坦酯组和氯沙坦组收缩压和舒张压的降压谷峰(T/P)比值分别为0.75,0.71和0.76,0.94。结论:对轻、中度原发性高血压病人坎地沙坦酯片是一种有效、安全且易耐受的降压药,每日1次能维持24 h降压效应。

国产坎地沙坦酯治疗原发性高血压的随机双盲临床试验

目的:评价国产坎地沙坦酯治疗轻、中度高血压的疗效和安全性。方法:采用多中心随机双盲、双模拟、阳性药物平行对照试验设计,对217例高血压病患者随机给予坎地沙坦酯片(n=107,4-8mg·d-1)或对照药厄贝沙坦片(n=110,150-300mg·d-1);4周后血压未正常者加用氢氯噻嗪(12.5mg·d-1),疗程8周。结果:试验组和对照组的单药治疗总有效率分别为72.4％和73.1％,两组间比较差异无显著性(P>0.05);联合用药后分别为93.3％和94.4％。平均坐位血压试验组由(155.6±10.9)／(98.6±4.9)mmHg降至(130.2±10.0)／(82.7±5.7)mmHg,对照组由(152.6±10.3)／(98.4±4.1)mmHg降至(129.1±8.0)／(82.8±5.1)mmHg,两组间比较差异无显著性(P>0.05)。两组不良反应发生率相似(12.3％和13.1％)。结论:国产坎地沙坦酯治疗高血压安全有效,其降压效果和不良反应与厄贝沙坦相似。

健康受试者口服复方坎地沙坦酯片后坎地沙坦的药代动力学研究

目的:建立坎地沙坦血药浓度的高效液相色谱(HPLC)测定法,进行人体药代动力学研究。方法:采用HPLC法,测定20名健康受试者口服受试制剂(单剂量含坎地沙坦酯16、32mg和多剂量)后血浆中坎地沙坦浓度。结果:口服受试制剂(单剂量含坎地沙坦酯16、32mg和多剂量16mg,qd×6d)后,估算的坎地沙坦的药动学参数t1/2β分别为(6.6±0.5)、(6.8±0.4)、(6.6±0.5)h,tmax分别为(4.1±0.6)、(4.5±0.5)、(4.4±0.4)h,Cmax分别为(152±23)、(226±39)、(166±25)μg/L,AUC0-36分别为(1145±478)、(2416±398)、(1282±423)μg.h.L-1,MRT0-36分别为(10.3±0.5)、(10.8±0.7)、(10.7±0.3)h。结论:本方法结果准确,灵敏度高,坎地沙坦在大部分人体内的过程符合二室开放模型,其主要药动学参数与国外文献报道数据相近,为临床用药提供参考。

HPLC法测定坎地沙坦酯及其有关物质

目的 建立坎地沙坦酯及其有关物质的HPLC测定方法。方法 采用C18柱,流动相为磷酸缓冲液(磷酸二氢钾2.72 g溶于1 000 mL水中,加磷酸1 mL,混匀后用三乙胺调节pH值为5.8±0.1) -乙腈(48:52);流速为1.0mL·min-1;检测波长为210 nm。结果 坎地沙坦酯浓度在5.0-40.0 μg·mL-1时,方法线性关系良好(r= 0.999 8),回收率为99.8％,坎地沙坦酯最低检测浓度为0.025 ng,可检测到十万分之一的有关物质。结论 该法简便、专属、重现好,可用于测定坎地沙坦酯的含量及对合成过程中的有关物质进行限量控制。

渴络欣联合坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察渴络欣联合坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法早期糖尿病肾病(DNⅢ期)患者45例和临床糖尿病肾病(DNⅣ期)41例分别随机分为坎地沙坦酯对照组和渴络欣联合坎地沙坦酯治疗组,疗程均为2个月。结果 (1)与治疗前比较,治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)、血清三酰甘油(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降(P<0.05),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显上升(P<0.05),对照组上述指标变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后治疗组和对照组早期DN患者尿清蛋白排泄率(UAER)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)均明显减少(P<0.05),而治疗组较对照组疗效更为显著(P<0.05)。(3)对临床DN患者的尿蛋白定量、尿α1-MG、尿β2-MG、血清蛋白(ALB),治疗组和对照组均改善显著(P<0.05),但治疗组优于对照组(P<0.05);对临床DN患者的血肌酐(Scr),对照组无明显改善(P>0.05),但治疗组却改善显著(P<0.05)。结论渴络欣联合坎地沙坦酯治疗DN疗效肯定,在减少尿蛋白、改善肾功能方面明显优于单用坎地沙坦酯。

坎地沙坦酯治疗轻中度高血压病人的疗效及安全性

目的 :评价坎地沙坦酯治疗轻中度高血压病人的疗效及安全性。 方法 :入选 4 8例轻中度高血压病人 ,经 2周导入期后随机分入试验组和对照组各 2 4例 ,按双盲、平行临床药理试验方法分别给予坎地沙坦酯 8mg和氯沙坦 5 0mg治疗。治疗 4周后如不能有效控制血压 ,则将用药剂量加倍并维持到第 8周末。检测病人治疗前、后不同时间的血压 ,心率 ,以及血、尿常规 ,肝、肾功能 ,并记录服药期间可能发生的不良事件。 结果 :试验组和对照组降压显效率均为 10 0 % ,治疗后 2周末收缩压(SBP)和舒张压 (DBP)均已明显降低。此后血压继续下降 ,与治疗前相比 ,用药 8周末试验组和对照组SBP分别下降 2 0 3和16 4mmHg ,DBP分别下降 16 8和 16 1mmHg。试验组中有 1例病人服药期间出现头痛 ,1例病人感轻微胸闷和腹胀。两组病人血、尿常规 ,肝、肾功能均正常。 结论 :坎地沙坦酯治疗轻中度高血压病人降压效果良好 ,服用安全。

国产和进口坎地沙坦酯片人体生物等效性评价

目的评价国产和进口坎地沙坦酯的人体生物等效性。方法18名健康男性志愿者随机交叉口服受试制剂国产坎地沙坦酯片和参比制剂进口坎地沙坦酯片16 mg,采用荧光高效液相色谱法测定血浆中药物浓度。结果受试制剂和参比制剂的t_(max)分别为(4.56±1.10)和(5.17±1.29)h;p_(max)分别为(161.5±50.8)和(148.0±41.3)mg·L^(-1);t_(V2)分别为(8.99±2.06)和(8.27±1.70)h;AUC_(0-48)分别为(1885.8±578.2)和(1863.7±443.8)μg·h·L^(-1);AUC_(0-∞)分别为(1950.1±592.3)和(1917.3±447.6)μg·h·L^(-1)。国产坎地沙坦酯片的相对生物利用度为(102.9±28.1)%。结论经统计学分析,国产坎地沙坦酯片与进口坎地沙坦酯片具有生物等效性。

国产坎地沙坦酯片治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性

目的 评价坎地沙坦酯片治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法 随机、双盲、双模拟、阳性药物 (氯沙坦 )平行对照。 6 1例轻、中度原发性高血压服用坎地沙坦酯片或氯沙坦片各 1片 ,1次 /d ,必要时增加剂量 1次。总疗程 8周。结果 氯沙坦组治疗前的血压为 (14 6 .2±11.6 ) / (10 0 3± 3.3)mmHg,治疗后的血压为 (130 3± 9.8) / (85 .7± 8 0 )mmHg,血压下降幅度为(16 0± 11.8) / (14 .6± 6 .8)mmHg;坎地沙坦酯组治疗前的血压为 (14 3.4± 11.2 ) / (10 0 6± 4 .1)mmHg,治疗后的血压为 (130 4± 11.2 ) / (86 .3± 8 0 )mmHg,血压下降幅度为 (13 0± 8.7) / (14 .3±6 .5 )mmHg。两组治疗后血压降低幅度均有统计学意义 ,主要降幅均在前 2周。组间无差异。治疗前后心率无明显变化。坎地沙坦酯和氯沙坦降压显效率分别为 6 0 7%和 6 0 0 % ,总有效率分别为82 .1%和 76 .7% ,组间无差别。不良事件坎地沙坦酯和氯沙坦组为头晕各 2例和 1例 ,血生化等实验室指标无异常改变。结论 国产坎地沙坦酯片治疗轻中度原发性高血压不良反应发生率很低 ,本文无 1例出现咳嗽 ,耐受性良好 ,适用于长期治疗。