自体富血小板血浆关节腔注射联合坚骨胶囊口服在自体骨软骨移植手术治疗HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤中的应用

目的:探讨自体富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)关节腔注射联合坚骨胶囊口服在自体骨软骨移植手术治疗HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤(osteochondral lesion of the talus,OLT)中的应用价值。方法:2021年1月至2023年1月,纳入45例HeppleⅤ型OLT患者。男26例,女19例;年龄22~39岁,中位数31岁。左侧20例,右侧25例。采用自体骨软骨移植手术治疗,术后经踝关节内侧间隙向关节腔内注射5 mL自体PRP,并于术后第1天开始服用坚骨胶囊,每次5粒,每日3次,连续服用1个月。记录术前、术后3个月踝关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、踝关节活动度、美国足与踝关节协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足评分及转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β1、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)血清含量。结果:45例患者均顺利完成治疗。均获3个月以上随访。踝关节疼痛VAS评分,术前(7.69±1.16)分,术后3个月(2.47±0.26)分;踝关节活动度,术前42.14°±4.38°,术后3个月63.62°±6.41°;AOFAS踝与后足评分,术前(66.73±6.17)分,术后3个月(91.27±4.18)分;TGF-β1血清含量,术前(214.36±18.34)ng·mL^(-1),术后3个月(36.47±4.55)ng·mL^(-1);VEGF血清含量,术前(129.76±11.37)ng·mL^(-1),术后3个月(281.36±19.75)ng·mL^(-1)。结论:在自体骨软骨移植手术后应用自体PRP关节腔注射联合坚骨胶囊口服治疗HeppleⅤ型OLT,能够缓解踝关节疼痛、改善踝关节功能、促进软骨损伤修复。

坚骨胶囊对气滞血瘀型肘关节骨关节炎的影响

目的 探讨坚骨胶囊治疗气滞血瘀型肘关节骨关节炎的临床效果。方法 选择2018年1月至2021年6月河北省沧州中西医结合医院收治的气滞血瘀型肘关节骨关节炎患者90例,按照随机数字表法将其分成两组,每组45例。观察组采用坚骨胶囊联合玻璃酸钠治疗,对照组单用玻璃酸钠治疗,两组连续治疗5周。比较两组临床疗效,比较治疗前后Mayo肘关节功能评分(MEPS)、患侧肘关节关节活动度(ROM)、视觉模拟评分法(VAS)评分,以及关节滑液中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、白细胞介素-1β(IL-1β)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))水平。比较两组不良反应发生情况。结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组MEPS评分、肘关节ROM高于治疗前,VAS评分低于治疗前,且观察组MEPS评分、肘关节ROM高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组关节滑液中MMP-3、IL-1β、COMP水平低于治疗前,关节滑液中TGF-β_(1)水平高于治疗前,且观察组关节滑液中MMP-3、IL-1β、COMP水平低于对照组,关节滑液中TGF-β_(1)水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗过程中均无明显不良反应发生。结论 联合坚骨胶囊治疗能更有效地调控气滞血瘀型肘关节骨关节炎患者关节滑液中MMP-3、IL-1β、COMP和TGF-β_(1)的表达水平,促进关节软骨修复。

坚骨胶囊联合关节镜和胫骨高位截骨在膝骨性关节炎伴膝内翻畸形治疗的应用研究

目的:探讨坚骨胶囊联合关节镜与胫骨高位截骨在膝骨性关节炎伴膝内翻畸形治疗中的应用效果。方法:选取2015年8月至2016年8月沧州中西医结合医院收治的膝骨性关节炎伴膝内翻畸形患者82例,依照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组予以关节镜与胫骨高位截骨治疗,观察组于对照组基础上联合坚骨胶囊治疗。比较2组治疗前后膝关节功能评分(HSS)、疼痛评分(VAS)、股胫角、膝关节内侧间隙距离及生命质量评分(SF-36),并观察2组治疗效果。结果:观察组总有效率92.68%(38/41)高于对照组70.73%(29/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组HSS评分提高,VAS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组股胫角降低,膝关节内侧间隙距离提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组SF-36评分提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝骨性关节炎伴膝内翻畸形患者予以坚骨胶囊联合关节镜与胫骨高位截骨治疗效果确切,可有效增加膝关节内侧间隙,降低股胫角,缓解患者疼痛感,促进其膝关节功能恢复,提高其生命质量。

坚骨胶囊联合阿仑膦酸钠对老年骨质疏松患者骨密度及血清酪氨酸3-单加氧酶/色氨酸5-单加氧酶激活蛋白eta、炎症指标的影响

目的探讨坚骨胶囊联合阿仑膦酸钠对老年骨质疏松患者骨密度及血清酪氨酸3-单加氧酶/色氨酸5-单加氧酶激活蛋白eta(YWHAΗ)、炎症指标的影响。方法选取98例老年骨质疏松患者,以随机数字表法将其分为对照组(n=49)与观察组(n=49),对照组口服阿仑膦酸钠治疗,观察组在对照组的基础上加服坚骨胶囊。6月后比较两组骨密度、中医证候积分、疼痛程度及血清YWHAH、骨钙素、碱性磷酸酶、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平。结果治疗后,两组腰椎、股骨颈骨密度高于治疗前、观察组高于对照组(P<0.05);两组中医证候积分低于治疗前、观察组低于对照组(P<0.05);两组静息及活动视觉模拟评分低于治疗前、观察组低于对照组(P<0.05);两组血清YWHAH水平低于治疗前、观察组低于及对照组(P<0.05);两组血清骨钙素水平高于治疗前、观察组高于对照组(P<0.05),两组血清碱性磷酸酶水平低于治疗前、观察组低于对照组(P<0.05);两组肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6低于治疗前、观察组低于对照组(P<0.05)。结论阿仑膦酸钠的基础上联合坚骨胶囊可有效提升老年骨质疏松患者骨密度、缓解疼痛,其机制可能与下调血清YWHAΗ水平、改善骨代谢指标、减轻炎症反应相关。

坚骨胶囊联合阿仑膦酸钠治疗RA伴骨质疏松的疗效及对血清骨转换指标、趋化因子的影响

目的研究坚骨胶囊联合阿仑膦酸钠治疗类风湿关节炎(RA)伴骨质疏松(OP)的疗效及对血清骨转换指标、趋化因子的影响。方法选取120例RA伴OP患者,随机分为研究组和对照组,各60例。对照组患者口服阿仑膦酸钠,每次70 mg,每周1次。研究组在对照组的基础上口服坚骨胶囊,1.75 g/次,3次/d,两组均连续治疗6个月。观察患者病症体征和临床疗效;测定患者骨密度;采用酶标免疫分析仪测定患者血清中Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX-Ⅰ)、骨碱性磷酸酶(BALP)和血清骨钙素(BGP);采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定骨保护素(OPG)和核因子κB受体活化因子配体(RANKL);采用多功能酶标仪测定并计算趋化因子(CCL)19和CCL21浓度。结果研究组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组晨僵时间、关节压痛指数、关节功能指数和关节肿胀指数、CCL19、CCL21、CTX-Ⅰ、BALP均明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.001);两组腰椎L1~L4、Ward三角区和股骨颈骨密度、BGP均明显升高,且研究组明显高于对照组(P<0.05);对照组治疗前后OPG和RANKL水平比较差异不具有统计学意义(P>0.05),研究组上述参数治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨胶囊联合阿仑膦酸钠治疗RA伴OP患者临床疗效良好,且能显著改善患者骨密度、骨代谢,改善患者骨转换参数和趋化因子水平。

坚骨胶囊治疗强直性脊柱炎伴骨质疏松临床观察

目的:观察坚骨胶囊治疗强直性脊柱炎伴骨质疏松患者的临床疗效。方法:将100例强直性脊柱炎伴骨质疏松患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组采用双氯芬酸钠加柳氮磺吡啶治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服坚骨胶囊。2组疗程均为6个月。观察2组临床疗效、中医症状积分、体征、实验室指标、骨密度值,及不良反应发生情况。结果:治疗组显效5例,有效18例,改善22例,无效3例,总有效率为94.00%;对照组显效5例,有效15例,改善19例,无效11例,总有效率为78.00%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医症状积分、活动度、疾病活动指标较治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);2组骨钙素、降钙素、甲状旁腺素、骨碱性磷酸酶等骨代谢指标的检测及Ⅰ型前胶原羧基末端前肽、Ⅰ型胶原羧基端吡啶并啉交联肽、胸廓活动度、脊柱前弯受限、脊柱活动度、各部位骨密度值均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:坚骨胶囊联合慢作用药治疗强直性脊柱炎疗效显著,能够减轻炎症反应,调节患者的骨代谢水平,提高患者的骨密度,对强直性脊柱炎患者的骨质疏松症有显著的治疗作用。

坚骨胶囊对肘关节退变性骨关节炎伴尺神经卡压综合征患者术后康复的影响

目的探讨坚骨胶囊对肘关节退变性骨关节炎伴尺神经卡压综合征患者术后康复的影响。方法选取诊治的肘关节退变性骨关节炎伴尺神经卡压综合征患者80例,完全随机分为对照组与观察组,每组40例,患者均采用关节镜联合尺神经松解前置术治疗,观察组术后坚骨胶囊口服治疗6个月,观察两组患者术后6个月时尺神经及时肘关节恢复状况,术前、术后6个月时肘关节活动时MEPS评分、伸屈活动度、旋前及旋后程度,术前、术后6个月时中医证候积分变化。结果观察组患者治疗后尺神经与肘关节功能优良率为95.00%(38/40)、95.00%(38/40),对照组为80.00%(32/40)、75.00%(30/40),比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前肘关节MEPS评分、伸屈活动度、旋前及旋后程度比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月时肘关节MEPS评分、伸屈活动度、旋前及旋后程度较术前均明显改善,且观察组改善程度优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月中医证候积分较术前均明显改善,且观察组改善程度优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肘关节退变性骨关节炎伴尺神经卡压综合征手术治疗患者术后给与坚骨胶囊口服能有助于促进患者的康复,提升尺神经及肘关节功能恢复,改善症状。

坚骨胶囊佐治类风湿关节炎继发骨质疏松临床评价

目的探讨坚骨胶囊辅助治疗类风湿关节炎(RA)继发骨质疏松(OP)的临床疗效。方法选取医院2018年9月至2021年9月收治的RA继发OP患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。两组患者均予常规西医治疗(阿仑膦酸钠片+来氟米特片+甲氨蝶呤片+维D钙咀嚼片),观察组患者加服坚骨胶囊。两组均连续治疗6个月。结果观察组总有效率为94.00%,显著高于对照组的78.00%(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者治疗后的血清骨钙素水平显著升高,肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平及红细胞沉降率均显著降低;骨碱性磷酸酶水平显著升高,甲状旁腺激素、Ⅰ型前胶原羧基末端前肽、Ⅰ型胶原羧基端吡啶并啉交联肽水平均显著降低;不同部位(腰椎、股骨颈、Ward’s三角区、股骨粗隆、前臂)骨密度及足跟骨强度指数水平均显著升高;症状(关节疼痛、关节肿胀、关节活动度、畏寒)评分均显著降低;血液流变学指标(全血黏度高切、全血黏度低切、纤维蛋白原)水平均显著降低(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(6.00%比8.00%,P>0.05)。结论坚骨胶囊辅助治疗RA继发OP,能有效改善骨代谢,提高骨密度,改善血液流变学和临床症状。

坚骨胶囊对模型大鼠骨质疏松的改善作用

目的探讨坚骨胶囊对骨质疏松模型大鼠骨密度(BMD)、生物力学特性,以及血清细胞因子、股骨组织蛋白表达的影响。方法将60只Wistar雌性大鼠随机分为假手术组(A组,等体积生理盐水),模型组(B组,等体积生理盐水),仙灵骨葆组[C组,468 mg/(kg·d)]及坚骨胶囊高、中、低剂量组[D_(1)组、D_(2)组、D_(3)组,2184,1092,546 mg/(kg·d)],各10只。A组大鼠仅切除卵巢周围少许脂肪组织,其余组大鼠行双侧卵巢切除术,以复制骨质疏松大鼠模型。建模6周后各组大鼠灌胃相应药物或生理盐水,每日1次,连续8周。观察大鼠股骨BMD及股骨生物力学特性(最大载荷、骨应力、结构强度)的变化;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血清雌二醇(E_(2))、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)水平;采用Western blot法检测股骨组织中Wnt、β-catenin、淋巴增强因子(LEF)、骨形成蛋白2(BMP-2)蛋白表达水平。结果与B组比较,D_(1)组、D_(2)组大鼠股骨BMD值均显著升高(P<0.05或P<0.01);D_(1)组大鼠股骨最大载荷、骨应力及结构强度均显著升高(P<0.05或P<0.01),D_(2)组大鼠股骨最大载荷、骨应力均显著升高(P<0.05);D_(1)组、D_(2)组大鼠血清E_(2)含量均显著升高,BALP及BGP含量均显著降低(P<0.05或P<0.01);D_(1)组、D_(2)组大鼠股骨组织中Wnt、β-catenin、LEF蛋白及D_(1)组大鼠股骨组织中BMP-2蛋白的表达水平均显著升高(P<0.01)。结论坚骨胶囊可改善骨质疏松模型大鼠BMD及生物力学特性,其机制可能与影响Wnt/β-catenin信号通路有关。

坚骨胶囊治疗强直性脊柱炎60例临床疗效及安全性观察

目的研究坚骨胶囊在强直性脊柱炎患者治疗中的疗效及安全性。方法本观察共纳入60例患者,分别来自本院风湿病科门诊和住院患者,应用坚骨胶囊治疗,3次/d,5粒/次,每两个月为一个疗程,共用三个疗程,治疗结束后分析对比患者疾病功能指数、schober征、中轴关节压痛指数、晨僵时间、活动指枕数、墙距、全身疼痛评分、指地距、胸廓活动度、血沉、C-反应蛋白等。结果所观察的各项指标均有明显改善(P<0.05),疗程结束所有入组患者均未发现明显的血常规、尿常规及肝肾功能的异常改变。结论坚骨胶囊治疗强直性脊柱炎可获得较好的疗效,并且安全性较高。

补肾坚骨胶囊对去势大鼠骨代谢指标的影响

目的 :观察补肾坚骨胶囊对大鼠实验性骨质疏松的预防和治疗作用。方法 :将 60只切除卵巢的 Wistar成年雌性大鼠随机分为正常对照组、模型组、E3 (尼尔雌醇 )组和低、中、高补肾坚骨胶囊治疗组 ,分别测定血钙、血磷、血碱性磷酸酶 ( AKP)和尿钙、尿磷、尿羟脯胺酸。结果 :E3 组和治疗组尿羟脯胺酸含量明显降低。结论

补肾坚骨胶囊的实验研究

目的 :观察补肾坚骨胶囊对大鼠实验性骨质疏松症的预防和治疗作用。方法 :将 6 0例切除卵巢的 Wistar成年雌性大鼠随机分为正常对照组、模型组、E3(尼尔雌醇 )组和补肾坚骨胶囊治疗组 ,对治疗组进行了不同剂量的药物治疗 ,并与正常对照组、模型组和 E3组的大鼠进行了骨生物力学、骨密度综合评价。结果 :补肾坚骨胶囊治疗后大鼠骨密度、抗弯力均优于模型组。结论 :补肾坚骨胶囊可有效地预防和治疗骨质疏松症。

坚骨胶囊联合胫骨高位截骨和关节镜清理术治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的观察坚骨胶囊与胫骨高位截骨术、关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将2015年2月—2018年1月沧州中西医结合医院治疗的80例膝骨性关节炎患者随机分为2组,研究组40例给予坚骨胶囊与胫骨高位截骨术、关节镜清理术治疗,对照组40例给予常规胫骨高位截骨术联合关节镜清理术治疗,对比2组患者术后12个月后的临床疗效以及关节功能、疼痛、膝关节内翻等指标的改善情况。结果研究组患者术后12个月后的显效率与总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后2组患者的HSS评分与SF-36评分均明显升高(P均<0.05),研究组患者的HSS评分与SF-36评分明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后2组患者的内翻角度、VAS评分、Lequesne评分、WOMCA评分均明显降低(P均<0.05),研究组患者的内翻角度、VAS评分、Lequesne评分、WOMCA评分均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后2组患者的步速、步长、步频均明显增高(P均<0.05),双支撑相明显降低(P<0.05),研究组患者的步速、步长、步频均明显高于对照组(P均<0.05),双支撑相明显低于对照组(P<0.05)。结论坚骨胶囊联合胫骨高位截骨术、关节镜清理术治疗膝骨性关节炎在改善膝关节功能,缓解疼痛以及临床症状方面效果更好。

坚骨胶囊调控Wnt/β-联蛋白信号通路对骨质疏松症模型大鼠的作用及机制

目的 基于Wnt/β-联蛋白(β-catenin)信号通路探讨坚骨胶囊对骨质疏松症模型大鼠的作用及机制。方法 将50只Wistar雌性大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,坚骨胶囊高、中、低剂量组[2 184,1 092,546 mg/(kg·d)],各10只。除正常对照组外,其余各组大鼠均灌胃100 mg/kg维甲酸复制骨质疏松症模型,每天1次,连续30 d。坚骨胶囊高、中、低剂量组大鼠灌胃相应剂量药物,正常对照组和模型对照组大鼠均灌胃纯化水8 mL/kg,每天1次,连续30 d。检测各组大鼠血清的生化指标Ca2+、Mg2+、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、碱性磷酸酶(ALP)水平;利用Micro-CT仪记录骨微结构,并检测大鼠股骨微结构指标[远心端感兴趣区结构模型指数(SMI)、骨密度(BMD)、骨体积分数(BV/TV)、骨表面与骨体积比(BS/BV)、骨小梁数量(TbN)、骨小梁厚度(TbTh)、骨小梁分离度(TbSp)];采用免疫印迹(Western blot)法检测股骨组织中细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、β-catenin、低密度脂蛋白受体相关蛋白5(LRP5)、淋巴增强因子(LEF)的蛋白表达水平。结果 MicroCT仪检测结果显示,坚骨胶囊高剂量组大鼠骨小梁结构最完整,与正常对照组股骨远心端骨小梁多呈板状、致密均匀接近。与模型对照组比较,坚骨胶囊中、高剂量组大鼠血清中MDA,GSH-Px,SOD水平均明显升高(P <0.05),ALP水平均明显降低(P <0.05);坚骨胶囊高剂量组大鼠股骨微结构中BMD,BV/TV,BS/BV,TbN,TbTh均明显升高,SMI和TbSp均明显降低(P <0.05);坚骨胶囊高剂量组大鼠股骨组织中LRP5,β-catenin,LEF,CyclinD1蛋白表达均明显上调(P <0.05)。结论 坚骨胶囊能预防维甲酸诱导的大鼠骨质疏松,其作用机制可能与激活Wnt/β-catenin信号通路及其基因蛋白表达有关。

基于Wnt/β-联蛋白信号通路探讨坚骨胶囊对骨质疏松症模型大鼠骨代谢的影响

目的基于Wnt/β-联蛋白(β-catenin)信号通路探讨坚骨胶囊对骨质疏松症模型大鼠骨代谢的影响。方法将48只Wistar大鼠随机分为空白对照组(A组,等量生理盐水),模型对照组(B组,等量生理盐水),仙灵骨葆组[C组,468 mg/(kg·d)],坚骨胶囊高、中、低剂量组[D_(1)组、D_(2)组、D_(3)组,2184,1092,546 mg/(kg·d)],各8只。A组大鼠每日灌服纯化水;B组、C组、D_(1)组、D_(2)组、D_(3)组大鼠每日灌服维甲酸100 mg/kg,连续4周,以复制大鼠骨质疏松症模型。建模成功后,均灌胃相应药物或生理盐水,每日1次,连续8周。检测大鼠股骨结构模型指数(SMI)、骨密度(BMD)、骨表面积与组织体积比(BV/TV)、骨表面积与骨体积比(BS/BV)、骨小梁数量(Tb.N)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁分离度(Tb.Sp);采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠血清中降钙素(CT)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、骨保护素(OPG)、生长激素(GH)的表达水平;采用免疫印迹(Western blot)法检测大鼠股骨组织中Wnt1、β-catenin、糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)、骨形成蛋白-2(BMP-2)的蛋白表达水平。结果与B组比较,D_(1)组大鼠SMI和Tb.Sp均显著降低(P<0.01),BMD,BV/TV,BS/BV,Tb.N,Tb.Th均显著升高(P<0.05);血清中CT,OPG,GH水平均显著升高(P<0.05),TRACP水平显著降低(P<0.01);股骨组织中Wnt1,β-catenin,GSK-3β,BMP-2蛋白表达水平均显著升高(P<0.01)。结论坚骨胶囊可通过上调Wnt1,β-catenin,GSK-3β,BMP-2蛋白表达影响骨质疏松症模型大鼠的骨代谢,发挥改善骨质疏松的作用,其作用机制可能与Wnt/β-catenin信号通路相关。

坚骨胶囊治疗膝骨性关节炎胫骨高位截骨术后疗效观察

目的:观察坚骨胶囊治疗膝关节骨性关节炎胫骨高位截骨术后的疗效。方法:选取膝关节骨性关节炎行胫骨高位截骨术的患者60例,按随机数字表法分为两组各30例。对照组单纯行胫骨高位截骨手术,治疗组则在此基础上口服坚骨胶囊。比较两组治疗前后的膝关节功能评分(HSS评分)、疼痛评分(VAS评分)、胫股角、中医证候积分、肝肾功能及双下肢静脉超声等,并比较两组治疗总有效率。结果:治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P﹤0.05);与对照组比较,治疗后治疗组HSS评分提高,VAS评分及中医证候积分降低,胫股角降低,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论:膝关节骨性关节炎患者行胫骨高位截骨术后予以坚骨胶囊治疗效果显著,可以有效的缓解膝关节疼痛,增加HSS评分,降低胫股角、VAS评分及中医证候积分,不会增加感染、下肢深静脉血栓及肝肾功能损害等并发症的发生。

坚骨胶囊对全膝关节置换术后患者早期运动功能的影响

目的 探讨坚骨胶囊对全膝关节置换术后患者早期运动功能的影响。方法 选取120例行全膝关节置换术的患者作为研究对象,再按照随机数字表法把患者分为对照组(60例)和治疗组(60例)。2组均行单侧全膝关节置换术(TKA)手术治疗,对照组患者术后每日给予常规康复训练;治疗组在对照组治疗的基础上给予坚骨胶囊,2组均治疗14 d。比较术后2组膝关节视觉模拟评分(VAS评分)、膝关节肿胀、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)、膝关节活动度和6 min步行试验(6MWT)。结果 治疗组治疗后患者的VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后关节肿胀率低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后HSS评分、活动度、6MWT显著高于对照组(P<0.05)。结论 坚骨胶囊联合常规康复训练对TKA术后患者早期运动功能的疗效显著,明显改善TKA术后膝关节疼痛、肿胀,提高活动度和下肢运动功能,值得在临床上推广。

坚骨胶囊联合常规方案治疗强直性脊柱炎合并骨质疏松的临床观察

目的:观察坚骨胶囊联合常规方案治疗强直性脊柱炎合并骨质疏松的临床疗效和安全性。方法:90例强直性脊柱炎合并骨质疏松患者按随机数字表法均分为对照组、观察一组和观察二组。对照组患者给予柳氮磺吡啶片1.0 g,口服,bid;塞来昔布胶囊0.2 g,口服,bid。观察一组患者在对照组治疗的基础上给予阿伦磷酸钠70 mg,每周1次。观察二组患者在对照组治疗的基础上给予坚骨胶囊1.75 g,口服,tid。3组患者均以4周为1个疗程,共治疗6个疗程。观察3组患者的临床疗效,治疗前后中医症状积分及体征,实验室指标,疾病活动度指标,骨代谢生化指标,各部位骨密度值和足跟骨强度指数及不良反应发生情况。结果:治疗后观察二组患者总有效率>观察一组>对照组,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者中医症状积分、枕墙距、指地距、颌柄距、实验室指标、疾病活动度指标、骨钙素(BGP)、I型前胶原羧基末端前肽(PICP)、双氢嘧啶脱氢酶(DPD)、I型胶原羧基端吡啶并啉交联肽(ICTP)均显著低于同组治疗前,且观察一组、观察二组均低于对照组;胸廓活动度、脊柱前弯受限、脊柱活动度、甲状旁腺素(PTH)、骨碱性磷酸酶(BALP)、各部位骨密度值及足跟骨强度指数均显著高于同组治疗前,且观察一组、观察二组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察一组与观察二组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:坚骨胶囊治疗强直性脊柱炎合并骨质疏松疗效显著,安全性较好。