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显微镜下直切口小骨窗经外侧裂入路颅内血肿清除术治疗基底核区脑出血患者的效果 被引量:3
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作者 韩东 夏国庆 +2 位作者 宋伟 王晓东 王卿风 《河南医学研究》 CAS 2020年第27期5070-5072,共3页
目的分析显微镜下直切口小骨窗经外侧裂入路颅内血肿清除术治疗基底核区脑出血患者的效果。方法选取2017年1月至2019年2月焦作市第二人民医院收治的62例基底核区脑出血患者,依据治疗方法分为两组,各31例。对照组接受传统大骨瓣术治疗,... 目的分析显微镜下直切口小骨窗经外侧裂入路颅内血肿清除术治疗基底核区脑出血患者的效果。方法选取2017年1月至2019年2月焦作市第二人民医院收治的62例基底核区脑出血患者,依据治疗方法分为两组,各31例。对照组接受传统大骨瓣术治疗,研究组接受显微镜下直切口小骨窗经外侧裂入路颅内血肿清除术治疗。比较两组手术时间、住院时间、意识恢复时间、血肿清除率、手术前后自发性脑出血(ICH)评分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、脑脊液白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果与对照组比较,研究组手术时间、住院时间、意识恢复时间较短,血肿清除率较高(P<0.05);与对照组比较,术后研究组脑脊液IL-4、TNF-α水平较低(P<0.05);与对照组比较,术后研究组ICH、NIHSS评分较低(P<0.05)。结论显微镜下直切口小骨窗经外侧裂入路颅内血肿清除术治疗基底核区脑出血患者,可有效清除血肿,减轻机体炎症反应、神经功能缺损症状,促进意识恢复,改善预后。 展开更多
关键词 基底核区脑出血 小骨窗 外侧裂入路 血肿清除术
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超早期经侧裂显微手术治疗高血压基底核区脑出血 被引量:2
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作者 周永志 俞学斌 +3 位作者 张小强 王晓明 裘天仑 金国良 《浙江医学》 CAS 2011年第8期1175-1177,共3页
高血压脑出血是一类严重危害人类健康的常见病,病死率高,基底核区是高血压脑出血的最常见部位,约占所有脑出血的半数以上,超早期显微手术治疗高血压脑出血已在临床广泛应用。常规经皮层入路清除血肿需切开大脑皮层,损伤较大,随着... 高血压脑出血是一类严重危害人类健康的常见病,病死率高,基底核区是高血压脑出血的最常见部位,约占所有脑出血的半数以上,超早期显微手术治疗高血压脑出血已在临床广泛应用。常规经皮层入路清除血肿需切开大脑皮层,损伤较大,随着微创理念的逐渐深入,近年来有越来越多的临床医师采用经侧裂入路清除血肿。我院于2007年1月至2009年12月问对35例高血压基底核区脑出血患者采取超早期经侧裂人路显微镜下血肿清除手术,疗效满意,现报道如下。 展开更多
关键词 基底核区脑出血 高血压出血 经侧裂入路 手术治疗 早期 血肿清除手术 皮层 清除血肿
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立体定向血肿排空术治疗高血压基底核区脑出血 被引量:4
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作者 叶锦平 徐丽英 何士科 《浙江医学》 CAS 2000年第10期609-611,共3页
关键词 高血压 基底核区脑出血 血肿排空术
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血清Occludin与基底核区脑出血严重程度和认知功能障碍的关系 被引量:2
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作者 高明明 崔潘 +3 位作者 王瑜 贾文志 郝亮 姚志刚 《医学研究杂志》 2022年第12期115-119,共5页
目的分析血清Occludin与基底核区脑出血量、严重程度以及认知功能障碍的关系。方法回顾性收集2019年2月~2021年2月于笔者医院首次确诊基底核区脑出血118例患者作为观察组,同期选择健康体检者90例作为对照组。酶联免疫吸附实验(enzyme li... 目的分析血清Occludin与基底核区脑出血量、严重程度以及认知功能障碍的关系。方法回顾性收集2019年2月~2021年2月于笔者医院首次确诊基底核区脑出血118例患者作为观察组,同期选择健康体检者90例作为对照组。酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清Occludin。结果与对照组比较,观察组血清Occludin显著升高(4.56±1.03ng/ml vs 1.96±0.42ng/ml,P<0.001)。根据出血量将观察组分为<20ml组和20~40ml组,20~40ml组血清Occludin显著高于<20ml组(6.12±1.34ng/ml vs 3.81±1.22ng/ml,P<0.001)。根据美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分标准将观察组分为轻度51例(0~6分)、中度45例(7~15分)和重度22例(≥16分),与轻度患者(3.76±1.02ng/ml)比较,重度(6.03±0.89ng/ml)和中度(5.86±1.1ng/ml)患者血清Occludin显著升高(P<0.001)。治疗90天后应用蒙特利尔认知评估表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)和简易精神状态评价量表(minimental state assessment scale,MMSE)进行认知功能评估,认知功能障碍患者(n=48)比无认知功能障碍患者(n=70)血清Occludin显著升高(6.35±1.64ng/ml vs 3.55±1.19ng/ml,P<0.001)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线显示,血清Occludin评估认知功能障碍的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.779,临界值为4.95ng/ml,敏感度为77.5%,特异性为70.9%。多因素Logistic回归分析发现,年龄≥65岁、NIHSS评分≥7分、出血量≥20ml、血清Occludin≥5.0ng/ml是认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论基底核区脑出血患者血清Occludin水平升高与出血量、严重程度以及认知功能障碍密切相关,可作为临床重要生化标志物。 展开更多
关键词 基底核区脑出血 OCCLUDIN 认知功能障碍 受试者工作特征曲线
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经侧裂-岛叶入路显微手术与常规大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压性基底核区脑出血效果对比观察 被引量:4
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作者 任振强 关毅 +1 位作者 史永涛 彭飞 《青岛医药卫生》 2019年第2期90-93,共4页
目的对比经侧裂-岛叶入路显微手术与常规大骨瓣开颅血肿清除术治疗基底核区高血压性脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的效果。方法选取2015年2月至2018年2月本院收治的84例高血压性基底核区脑出血患者进行研究,按随... 目的对比经侧裂-岛叶入路显微手术与常规大骨瓣开颅血肿清除术治疗基底核区高血压性脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的效果。方法选取2015年2月至2018年2月本院收治的84例高血压性基底核区脑出血患者进行研究,按随机数字法分为观察组和对照组各42例,观察组行经侧裂-岛叶入路显微手术治疗,对照组实施常规大骨瓣开颅血肿清除术治疗,比较两组围术期情况(包括手术时间、术中出血量、血肿清除率)、手术并发症(包括再出血、颅内感染、肺部感染、脑脊液漏液、皮下积液)发生率及术前、术后1、3、6个月日常生活能力量表(ADL)评分。结果观察组手术时间、术中出血量及术后意识恢复时间少于对照组,血肿清除率高于对照组(P<0.05);观察组再出血、颅内感染、肺部感染、脑脊液漏液、皮下积液等并发症发生率(11.90%)低于对照组(40.48%)(P<0.05);观察组患者术后1、3、6个月ADL评分均高于对照组(P<0.05)。结论与常规大骨瓣开颅血肿清除术相比,经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压性基底核区脑出血效果较好,可减少并发症的发生,患者术后康复良好。 展开更多
关键词 基底核区脑出血 高血压 侧裂-岛叶入路 大骨瓣开颅血肿清除术
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早期开颅脑沟手术入路治疗基底核区脑出血的探讨
6
作者 张春阳 苏里 +6 位作者 张安龙 王伟志 张宁 董艳芳 冯士军 张震军 石瑞成 《中国临床医生杂志》 2007年第10期53-54,共2页
关键词 基底核区脑出血 治疗效果 手术入路 格拉斯哥昏迷评分 开颅 早期 高血压病史
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芪参还五胶囊治疗高血压性基底核区脑出血的临床研究 被引量:1
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作者 孙宝山 李静 +1 位作者 贺丽华 杨云 《哈尔滨医药》 2020年第3期205-206,共2页
目的观察芪参还五胶囊治疗高血压性基底核区脑出血的临床疗效。方法将120例高血压性基底核区脑出血患者纳入本研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例,予以对照组常规治疗,治疗组在对照组基础上加用芪参还五胶囊及针刺... 目的观察芪参还五胶囊治疗高血压性基底核区脑出血的临床疗效。方法将120例高血压性基底核区脑出血患者纳入本研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例,予以对照组常规治疗,治疗组在对照组基础上加用芪参还五胶囊及针刺法治疗。结果治疗14d、28d后,治疗组的神经功能缺损评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14d、28d后,治疗组的吞咽功能评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14d、28d后,治疗组的倦怠乏力、食欲不振、烦躁易怒等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪参还五胶囊治疗高血压性基底核区脑出血的临床疗效显著,可以改善患者的神经功能、吞咽功能以及中医证候积分,促进病情快速好转。 展开更多
关键词 芪参还五胶囊 活血化瘀 高血压性基底核区脑出血 NIHSS
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不同微创手术方式治疗基底核区脑出血的疗效对比观察 被引量:1
8
作者 林伟 《中国医学工程》 2014年第10期37-37,共1页
目的分析不同的微创手术方式治疗基底核区脑出血的临床效果、并发症发生概率以及安全性的比较情况。方法选取2006年10月-2010年10月的110例基底核区脑出血患者进行随机分组,按照手术方式的区别,分成内镜下血肿清除组,小骨窗开颅显微手... 目的分析不同的微创手术方式治疗基底核区脑出血的临床效果、并发症发生概率以及安全性的比较情况。方法选取2006年10月-2010年10月的110例基底核区脑出血患者进行随机分组,按照手术方式的区别,分成内镜下血肿清除组,小骨窗开颅显微手术组以及定向血肿碎吸组,分别比较3组患者的手术前准备时间、手术中患者失血量以及患者的手术时间。对患者手术之后2周进行复查CT,观察患者的血肿清除率以及残余血肿量。患者手术之后3个月依照评分进行疗效、并发症发生概率以及病死概率给予评分。结果手术前的准备时间为立体定向血肿碎吸组最长,与其他两组对比具有统计学意义(P<0.01);患者手术时间为小骨窗开颅显微手术组最长;手术中患者的失血量为小骨窗开颅显微手术组最多;患者的血肿清除率为内镜下血肿清除组最高。结论内镜下血肿清除手术不但对患者的创伤小,而且血肿清除的较为彻底,止血效果较好,对患者的治疗效果明显,是一种值得推广的微创手术方法。 展开更多
关键词 微创手术 基底核区脑出血 治疗效果
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小骨窗入路显微外科治疗高血压基底核区脑出血患者的有效性及安全性分析 被引量:1
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作者 丁金铎 《中国民康医学》 2017年第5期28-30,共3页
目的:探究小骨窗入路显微外科治疗高血压基底核区脑出血患者的有效性及安全性。方法:选取96例高血压基底核区脑出血患者,依据手术方法分为常规组和研究组,每组各48例。常规组患者予以常规骨瓣开颅术治疗;研究组患者予以小骨窗入路显微... 目的:探究小骨窗入路显微外科治疗高血压基底核区脑出血患者的有效性及安全性。方法:选取96例高血压基底核区脑出血患者,依据手术方法分为常规组和研究组,每组各48例。常规组患者予以常规骨瓣开颅术治疗;研究组患者予以小骨窗入路显微外科手术治疗。手术前后,对比分析两组患者的神经功能缺失评分量表(NIHSS)评分、临床效果及并发症发生情况。结果:与常规组相比,研究组患者术后NIHSS评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者总有效率对比,研究组患者为97.9%,高于常规组81.3%,差异有统计学意义(P<0.05);术后,研究组患者的电解质失衡、肾衰竭、颅内感染、肺部感染及脑梗死发生率均显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小骨窗入路显微外科手术应用于高血压基底核区脑出血患者的有效性及安全性均优于常规骨瓣开颅术治疗。 展开更多
关键词 高血压基底核区脑出血 小骨窗入路 显微外科
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锁孔微创技术治疗高血压性基底核区脑出血——附26例报告 被引量:6
10
作者 郑金荣 高雄伟 +3 位作者 吴欢 胡华 吴群 张宏 《中国脑血管病杂志》 CAS 2007年第7期322-324,共3页
关键词 基底核区脑出血 微创技术治疗 锁孔开颅 高血压性 大骨瓣开颅血肿清除术 急性血管疾病 高血压出血 穿刺血肿引流术
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神经内镜和显微镜下微创血肿清除术治疗基底核区脑出血患者的临床价值 被引量:3
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作者 许耀伟 李永明 +1 位作者 左敏现 刘琴 《海南医学》 CAS 2023年第13期1856-1860,共5页
目的比较神经内镜和显微镜下行微创血肿清除术(MIHR)治疗在基底核区脑出血患者中的临床应用效果,为患者手术方式选择提供理论依据。方法选择2020年1月至2022年1月洛阳市中医院收治的78例基底核区脑出血患者为研究对象,按随机数表法分为... 目的比较神经内镜和显微镜下行微创血肿清除术(MIHR)治疗在基底核区脑出血患者中的临床应用效果,为患者手术方式选择提供理论依据。方法选择2020年1月至2022年1月洛阳市中医院收治的78例基底核区脑出血患者为研究对象,按随机数表法分为神经神经内镜组和显微镜组各39例。神经内镜组患者在神经内镜下实施MIHR术,显微镜组患者在显微镜下实施MIHR术。比较两组患者的手术指标,术后并发症,术后3 d、7 d氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)],术后6个月神经功能损伤程度[美国国立卫生院卒中评分量表(NIHSS)],昏迷情况[格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)]和预后优良率。结果神经内镜组患者的手术时间、手术切开长度、总住院天数分别为(104.72±22.39)min、(1.89±0.41)cm、(14.38±2.31)d,明显短于显微镜组的(167.45±29.44)min、(2.73±0.52)cm、(16.72±2.37)d,术中总出血量为(74.59±18.47)mL,明显少于显微镜组的(138.62±20.59)mL,血肿清除率为(92.42±3.39%)%,明显高于显微镜组的(89.73±3.56)%,差异均有统计学意义(P<0.05);神经内镜组患者的术后并发症发生率、术后6个月预后优良率分别为10.26%、92.31%,分别与显微镜组的17.95%、76.92%比较差异均无统计学意义(P>0.05);神经内镜组患者术后3 d的SOD、GSH-Px水平分别为(75.83±5.51)U/L、(128.32±20.17)U/mL,术后7 d分别为(85.71±5.59)U/L、(158.49±18.44)U/mL,明显高于显微镜组患者术后3d的(71.58±5.28)U/L、(113.29±20.68)U/mL和术后7 d的(77.93±5.43)U/L、(142.62±19.43)U/mL,MDA水平术后3d、7 d分别为(10.36±1.74)μmol/L、(7.29±1.55)μmol/L,明显低于显微镜组的(11.59±1.71)μmol/L、(8.67±1.68)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,神经内镜组患者的NIHSS评分为(11.48±4.64)分,明显低于显微镜组的(16.92±4.76)分,GCS评分为(13.17±1.45)分,明显高于显微镜组的(11.92±1.39)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与显微镜下MIHR术比较,神经内镜下MIHR术治疗基底核区脑出血患者是安全可靠的治疗方式,更能优化手术路径,减轻组织分离,提高血肿清除效果,抑制氧化应激反应,有助于术后恢复,减轻神经损伤程度,降低昏迷风险,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 基底核区脑出血 神经内镜下血肿清除术 显微镜下血肿清除术 血肿清除率 神经功能
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直切口小骨窗经侧裂入路显微手术对高血压基底核区脑出血患者的预后研究 被引量:12
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作者 黄锐 《陕西医学杂志》 CAS 2016年第8期997-998,共2页
目的:探讨直切口小骨窗经侧裂入路显微手术对高血压基底核区脑出血患者的影响。方法:选取高血压基底核区脑出血患者80例,依据CT显示确定其基底核区出血症状,血肿量20-65ml。按随机数表法随机将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照... 目的:探讨直切口小骨窗经侧裂入路显微手术对高血压基底核区脑出血患者的影响。方法:选取高血压基底核区脑出血患者80例,依据CT显示确定其基底核区出血症状,血肿量20-65ml。按随机数表法随机将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组行常规骨瓣开颅手术方法;观察组行直切口小骨窗经侧裂入路显微手术,开颅后两组均切开岛叶皮质清除血肿。观察并统计不同手术措施对高血压基底核区脑出血患者的预后影响。结果:术后血肿清除量,观察组〉90%28例,60%-90%10例,〈60%2例,对照组上述三个等级的例数分别为9、17和14例,两组差异统计学意义(P〈0.05);预后情况比较,观察组ADL评分Ⅰ-Ⅴ级例数分别为15例、8例、14例、2例和1例,相比对照组各等级例数7例、19例、5例、7例和2例具显著差异(P〈0.05);治疗前两组生活质量评分不具统计学差异(P〉0.05),治疗后观察组和对照组生活质量评分分别为86.1±2.1和64.5±2.7,两组比较差异显著(P〈0.05)。结论:使用直切口小骨窗经侧裂入路显微手术能对消除高血压基底核区脑出血患者血肿情况产生积极影响,预后效果较好,患者生活质量明显提高。 展开更多
关键词 侧裂入路显微手术 高血压 基底核区脑出血 预后研究
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立体定向微创穿刺置管引流与开颅血肿清除手术治疗基底核区脑出血疗效比较 被引量:30
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作者 周艳 夏莉君 陈映 《神经损伤与功能重建》 2020年第2期118-119,共2页
目的:比较立体定向微创穿刺置管引流与开颅血肿清除手术治疗基底核区脑出血的疗效。方法:基底核区脑出血患者94例,随机分为开颅组和微创组,各47例。开颅组接受开颅血肿清除术,微创组接受立体定向微创穿刺置管引流。比较2组手术相关参数... 目的:比较立体定向微创穿刺置管引流与开颅血肿清除手术治疗基底核区脑出血的疗效。方法:基底核区脑出血患者94例,随机分为开颅组和微创组,各47例。开颅组接受开颅血肿清除术,微创组接受立体定向微创穿刺置管引流。比较2组手术相关参数及术后血肿清除率;2组患者术后均随访6个月,比较2组死亡率和随访6个月时的日常生活活动能力(ADL)评分;比较2组术后脑软化灶的体积。结果:2组血肿完全清除率差异无统计学意义(P>0.05)。微创组的手术时间、术后引流量为和住院天数为均少于开颅组(均P<0.05)。随访过程中,微创组死亡率为4例(8.51%),低于开颅组的12例(25.53%)(P<0.05)。随访结束时,微创组ADL评分>60分患者的比例高于开颅组,ADL评分<20分患者的比例低于开颅组(均P<0.05)。微创组脑软化灶体积低于开颅组(P<0.05)。结论:与开颅血肿清除术相比,立体定向微创穿刺置管引流术可显著减少基底核区脑出血的手术创伤、缩小术后脑软化灶的体积,降低神经功能缺损、改善患者术后的生活自理能力。 展开更多
关键词 立体定向微创穿刺置管引流 开颅血肿清除术 基底核区脑出血
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活血化瘀药物治疗高血压性基底核区脑出血的临床研究 被引量:6
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作者 牟艳春 郑能慆 耿黎明 《神经损伤与功能重建》 2013年第6期462-463,共2页
目的:观察活血化瘀法对中少量高血压性基底核区脑出血患者病灶周围水肿体积及神经功能缺损程度的影响。方法:中少量高血压基底核区脑出血患者178例随机分为对照组(88例)和治疗组(90例),2组均给予脑出血常规治疗,治疗组同时加用黄芪、葛... 目的:观察活血化瘀法对中少量高血压性基底核区脑出血患者病灶周围水肿体积及神经功能缺损程度的影响。方法:中少量高血压基底核区脑出血患者178例随机分为对照组(88例)和治疗组(90例),2组均给予脑出血常规治疗,治疗组同时加用黄芪、葛根素或丹参注射液(各30例)静脉滴注,同时配合给予活血化瘀方口服;于治疗前及治疗后7、14、21、28 d行头颅CT检查测定血肿周围水肿的体积;于治疗后14 d和28 d采用神经功能缺损评分(NFDS)评定患者神经功能缺损程度,同时观察2组的病死率及再出血率。结果:对照组治疗14 d后病灶周围水肿体积开始明显小于治疗前(P<0.01),治疗组治疗7 d后病灶周围水肿体积即开始明显小于治疗前(P<0.01);治疗14 d后,治疗组病灶周围水肿体积即开始小于对照组(P<0.05)。治疗后,2组的NFDS评分均显著低于治疗前(P<0.01),且治疗组NFDS评分低于对照组(P<0.05);两组再出血率和病死率无差异。结论:活血化瘀法能有效减轻脑出血的病灶周围水肿,并显著改善神经功能缺损,且使用安全。 展开更多
关键词 活血化瘀 高血压性基底核区脑出血 黄芪 丹参 葛根素
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DTI对结合针刺及常规康复治疗基底核区脑出血患者术后运动功能临床观察 被引量:4
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作者 林静辉 吴伟 +1 位作者 江建军 俞涛 《心脑血管病防治》 2019年第4期349-351,共3页
目的利用磁共振弥散张量成像(DTI)技术联合卒中患者运动功能评估量表(MAS)评定法评价经针刺治疗的基底核区脑出血(basal nuclei cerebral hemorrhage,BNCH)术后患者运动功能恢复的疗效研究;探究针刺结合现代康复治疗BNCH术后患者运动功... 目的利用磁共振弥散张量成像(DTI)技术联合卒中患者运动功能评估量表(MAS)评定法评价经针刺治疗的基底核区脑出血(basal nuclei cerebral hemorrhage,BNCH)术后患者运动功能恢复的疗效研究;探究针刺结合现代康复治疗BNCH术后患者运动功能的预后规律和治疗价值。方法临床实践中筛选出具有手术指征的BNCH患者40例,均行经侧裂-岛叶入路显微手术清除血肿,术后2周随机分成针刺组和对照组,每组20例,对照组采用单纯常规康复治疗,针刺组采用常规康复治疗的基础上结合针刺治疗。对比两组患者的临床疗效,治疗前后分别应用DTI检查取得双侧皮质脊髓束(corticospinal tract,CST)的各项异性分数(fractional anisotropy,FA),应用r FA值(患侧FA值/健侧FA值)来反应基底核CST的推移、破坏和恢复情况,并于相应时段用MAS法评估患者运动功能恢复情况。结果两组患者治疗后临床症状均改善明显。康复治疗前,两组r FA值和患侧MAS评分差异均无统计学意义(P>0.05);康复治疗后,两组r FA值均较治疗前降低,但针刺组r FA值(0.44±0.10)高于对照组r FA值(0.39±0.11)(P<0.05),针刺组△r FA值(0.04)低于对照组(0.07)(P<0.05),说明针刺组可以保留相对更多的CST条目数;且针刺组患侧MAS评分(31.31±10.25)分高于对照组患侧MAS评分(27.42±7.31)分(P<0.05),说明针刺组康复治疗后患者运动功能的恢复优于对照组。结论针刺治疗结合现代康复技术治疗BNCH术后偏瘫患者的肢体运动功能恢复较单纯常规康复治疗更具意义,疗效更佳。 展开更多
关键词 基底核区脑出血 弥散张量成像 卒中患者运动功能评估量表 针刺治疗
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DTI在基底核区脑出血病人运动功能恢复评估及康复机制研究的应用进展 被引量:6
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作者 王鹤 郑兆聪 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2014年第8期382-384,共3页
基底核区脑出血病人常出现不同程度的运动功能障碍,皮质脊髓束(CST)损伤是致残的重要机制。弥散张量成像(DTI)作为目前惟一可活体研究CST的无创成像技术,可以直观评估病人运动功能的恢复,并能从传导束角度探寻运动功能康复的机制。
关键词 出血 核区 弥散张量成像 锥体束 运功功能
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CAS-R-2无框架脑立体定向仪治疗基底核区脑出血96例手术配合及护理体会
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作者 王凌志 何敏 魏淑华 《新疆医学》 2009年第9期109-111,共3页
颅内小血肿对大脑功能的损害,包括血肿的机械压迫性损伤及出血后产生的一系列物质所致继发性损害。血肿压迫时间越长,周围脑水肿越严重,脑组织不可逆损伤越严重,致死、致残率就越高。而脑出血急性期内科保守治疗仅限于脱水及防治并... 颅内小血肿对大脑功能的损害,包括血肿的机械压迫性损伤及出血后产生的一系列物质所致继发性损害。血肿压迫时间越长,周围脑水肿越严重,脑组织不可逆损伤越严重,致死、致残率就越高。而脑出血急性期内科保守治疗仅限于脱水及防治并发症,血肿需1—2个月才能完全吸收。对于此类小血肿神经外科立体定向术的发展拓宽了脑出血的手术指征,使手术方法消除重要功能区的血肿成为可能。应用脑立体定向血肿碎吸术能保证定位准确,手术损伤小,尤其适用于脑深部或重要功能区的血肿清除。 展开更多
关键词 基底核区脑出血 内科保守治疗 立体定向仪 手术配合 CAS 神经外科立体定向术 立体定向血肿碎吸术 颅内小血肿
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综合护理干预在基底核区脑出血血肿清除术中的应用效果
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作者 叶惠 《中国当代医药》 2015年第29期185-188,共4页
目的:研究综合护理干预在基底核区脑出血血肿清除术中的应用效果。方法选择2013年5月~2014年7月我院收治的108例基底核区脑出血患者,按照入院顺序将其分为观察组(54例)和对照组(54例)。两组患者均实施常规护理干预措施,观察组... 目的:研究综合护理干预在基底核区脑出血血肿清除术中的应用效果。方法选择2013年5月~2014年7月我院收治的108例基底核区脑出血患者,按照入院顺序将其分为观察组(54例)和对照组(54例)。两组患者均实施常规护理干预措施,观察组在此基础上进行综合护理干预措施。观察两组术后并发症情况,并评价患者对护理工作的满意度。比较两组患者术前、术后2个月的神经功能评分和Barthel指数。结果术后,除了压疮并发症,观察组患者的肾功能不全(11.11%)、电解质紊乱(18.52%)、中枢性高热(14.81%)、肺部功能感染(16.67%)、应激性溃疡(7.41%)、多脏器功能不全(9.26%)等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组的护理总满意度为92.59%,显著高于对照组的66.67%(P〈0.05)。手术前,两组患者的格拉斯哥昏迷评分(GCS)和Barthel指数量表(BI)评分差异无统计学意义(P&gt;0.05);手术后,观察组患者的GCS评分和BI评分分别为(12.79±3.02)和(69.35±12.56)分,显著高于对照组的(8.31±1.51)和(57.47±10.35)分,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论基底核区脑出血血肿清除术中应用综合护理干预,可以提高患者的满意度,减少术后并发症,还能明显改善患者的神经功能和日常生活能力,其效果良好,值得推广应用。 展开更多
关键词 基底核区脑出血 血肿清除术 综合护理干预
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立体定向微创穿刺置管引流术对基底核区脑出血的疗效 被引量:1
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作者 宁杰 左红存 《深圳中西医结合杂志》 2022年第12期100-102,共3页
目的:探讨立体定向微创穿刺置管引流术对基底核区脑出血患者的血肿清除效果及对神经功能恢复情况的影响。方法:选取2020年1月至2021年6月新郑天佑中医院收治的基底核区脑出血患者70例,随机分为观察组35例与对照组35例。对照组采用开颅... 目的:探讨立体定向微创穿刺置管引流术对基底核区脑出血患者的血肿清除效果及对神经功能恢复情况的影响。方法:选取2020年1月至2021年6月新郑天佑中医院收治的基底核区脑出血患者70例,随机分为观察组35例与对照组35例。对照组采用开颅血肿清除术治疗,观察组采用立体定向微创穿刺置管引流术治疗。比较两组患者围术期指标、术后血肿清除率、治疗前后神经功能、术后并发症发生率。结果:观察组患者的手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的血肿清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较对照组低,且术后并发症发生率(5.71%)也较对照组(22.86%)更低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用立体定向微创穿刺置管引流术治疗基底核区脑出血患者,可缩短手术时间、减少术中出血量,有效清除颅内血肿,促进神经功能恢复,继而缩短住院时间,且安全性较高。 展开更多
关键词 基底核区脑出血 立体定向微创穿刺置管引流术 开颅血肿清除术 神经功能
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立体定向微创穿刺置管引流术治疗基底核区脑出血的效果研究
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作者 郭征 韩波祥 《大医生》 2021年第10期47-49,共3页
目的探讨立体定向微创穿刺置管引流术治疗基底核区脑出血的临床效果。方法选取2020年1月至2020年12月济南市章丘区人民医院收治的94例基底核区脑出血患者,以随机数字表法将其分为对照组和研究组,各47例。对照组患者行开颅血肿清除术,研... 目的探讨立体定向微创穿刺置管引流术治疗基底核区脑出血的临床效果。方法选取2020年1月至2020年12月济南市章丘区人民医院收治的94例基底核区脑出血患者,以随机数字表法将其分为对照组和研究组,各47例。对照组患者行开颅血肿清除术,研究组患者行立体定向微创穿刺置管引流术。对比并分析两组患者术后引流量、住院时间、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力评估量表(ADL)评分和并发症发生率。结果研究组患者术后引流量与住院时间较对照组更低(P<0.05);术后1个月时,研究组患者NIHSS评分较对照组更低(P<0.05),ADL评分较对照组更高(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率较对照组更低(P<0.05)。结论立体定向微创穿刺置管引流在基底核区脑出血患者的治疗中具有较显著的应用效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 立体定向微创穿刺置管引流术 基底核区脑出血 开颅血肿清除术
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