利用两样本孟德尔随机化方法探究复方口服避孕药与乳腺癌发病风险的关系

目的:利用两样本孟德尔随机化方法探究评估抗复方口服避孕药(combined oral contraceptive,COC)对乳腺癌风险的影响。方法:对基于与COC高度相关的单核苷酸多态性的全基因组关联研究的合并数据进行二次数据分析,并选择雌激素和孕激素水平作为工具变量,分别采用逆方差加权、MR-Egger回归和加权中位数方法进行两样本孟德尔随机化分析,以评估COC、雌激素及孕激素与乳腺癌和ER^(+)/ER^(-)乳腺癌之间的关联。我们分别采用逆方差加权、MR-Egger回归和加权中位数方法进行两样本孟德尔随机化分析。最后进行敏感性分析来评估结果的稳定性和可靠性。结果:逆方差加权、MR-Egger回归和加权中位数方法三种方法均显示COC的使用与乳腺癌(包括ER^(+)/ER^(-)乳腺癌)的发生无显著风险关联(P均>0.05)。结论:孟德尔随机化结果显示COC的使用与乳腺癌发病风险之间无关。

妈富隆复方口服避孕药的使用对江苏农村地区已婚育龄妇女生活质量的影响

目的:评价妈富隆复方口服避孕药(简称妈富隆)的使用对江苏省农村地区已婚育龄妇女生活质量的影响。方法:采用自填式问卷前瞻性调查772例首次使用妈富隆妇女使用前后生活质量变化。结果:①使用妈富隆后妇女的生活质量问卷总分和身体健康、情绪、劳动/工作/学习、生活状态、想象力、总体身心愉悦状况和总体满意程度等项目的评分较使用前均显著提高(P<0.05);②生活质量问卷总分≥57的妇女所占比例在使用妈富隆前后分别为11.50%和11.79%,总分≤45的妇女比例由使用前9.09%上升到使用后的11.65%;③多元线性回归分析显示,位于苏南地区(系数=-1.02,95%CI:-1.84,-0.19)和发生副反应(系数=-1.45,95%CI:-2.38,-0.53)不利于使用妈富隆后妇女的生活质量改善。结论:妈富隆的使用有利于江苏省农村地区已婚育龄妇女生活质量改善,总体改善效果低于发达国家。

复方口服避孕药在妇科领域的应用——非避孕效益

复方口服避孕药（combined oral contraceptives，COC）由雌激素和孕激素复方组成。临床用于健康育龄妇女的避孕已六十余年．进行了大量的实验室、临床研究和大规模的流行病学研究．是世界上研究最广泛、最深入的药物之一。其避孕外效益经过长期广泛的研究，目前已多方面取得共识，并继续进行深入的探索。

妇科千金胶囊和复方口服避孕药用于人流术后恢复的临床观察

目的:观察人工流产术后服用妇科千金胶囊和复方口服避孕药的临床疗效。方法:将200例人工流产术后患者根据知情同意原则,分为观察组100例和对照组100例。观察组术后及时予以妇科千金胶囊和复方口服避孕药;对照组术后及时予以复方口服避孕药。结果:观察组术后阴道流血时间明显少于对照组(P<0.01),阴道流血量明显少于对照组(P<0.05),且恢复月经的时间较对照组短(P<0.05)。结论:人工流产术后及时服用妇科千金胶囊和复方口服避孕药既可减少人工流产术后并发症,又能有效的避孕,有助于改善妇女的生殖健康。

复方口服避孕药的临床应用进展

复方口服避孕药由于避孕效果可靠,一直是世界范围使用最广泛的避孕方法之一,同时也是国际上认为研究最深入的领域之一。该文将对复方口服避孕药的早期发现、新型口服避孕药的发展趋势和目前应用现状进行简要综述。

复方口服避孕药非避孕的临床应用

复方口服避孕药(combined oral contraceptives,COC)是含有低剂量雌激素和孕激素的复合甾体激素制剂,主要通过抑制排卵,并辅以改变宫颈黏液性状、子宫内膜形态及输卵管功能,最终起到避孕作用。自上世纪60年代有产品问世,COC的临床应用已超过50年,现其以高效、简便、可逆等优势成为目前全球范围最广泛使用的高效避孕方法之一。

复方口服避孕药对凝血和肝蛋白的影响

随着对口服避孕药益处的深入认识，人们也同时发现复方口服避孕药（COCs）可以引起一系列代谢方面的改变，如影响凝血指标和雌激素敏感的肝蛋白，同时还会引起性激素结合球蛋白（SHBG）、皮质类固醇结合球蛋白（CBG）水平的增加。本文分别从药代动力学、流行病学研究和临床研究角度将复方口服避孕药对凝血和肝蛋白的影响加以总结。

异常子宫出血1年多经复方口服避孕药调理后成功妊娠1例

青年女性,35岁,偏胖,已婚,月经稀发10^(+)年,近1^(+)年无明显诱因出现异常子宫出血(AUB),就诊后系统检查对症处理后给以复方口服避孕药(COC)治疗3个周期,同时嘱其减重。3月后复诊内分泌及体质量指数(BMI)恢复正常范围,给以促排卵治疗后指导同房,第2周期妊娠,现妊娠5^(+)月,密切关注中。

复方口服避孕药在妇科疾病治疗中的应用

复方口服避孕药的活性成分为雌激素(主要是炔雌醇)和孕激素,通过抑制垂体促性腺激素的周期性合成和释放,进而抑制卵巢内卵泡的发育、成熟和排卵,最终起到避孕作用。复方口服避孕药中的孕激素成分有所不同,在妇科内分泌失调性疾病中的作用亦不同。本文综述复方口服避孕药这一特殊的雌、孕激素联合疗法在功能失调性子宫出血、原发性痛经、子宫内膜异位症、高促性腺性闭经及多囊卵巢综合征等妇科内分泌失调性疾病中的应用。

复方口服避孕药的避孕效果和依从性

在美国和世界其他一些国家，复方口服避孕药（combined oral contraceptive,COC）是育龄妇女常用的可逆性避孕方法之一。2002年的统计数据显示：在美国有1160万15—44岁的妇女正在使用COC，大约有4450万15～44岁的妇女曾经使用过COC。COC在欧洲的使用居各种避孕方法之首位。最近的研究表明，在法国、德国、意大利、西班牙和英国，大约有220万妇女使用COC并有较高的满意度。在拉丁美洲和加勒比海国家，大约14％的已婚妇女使用COC，仅次于女性绝育术。但在亚洲国家COC的使用普及率相对较低。

复方口服避孕药治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的内分泌及糖代谢异常所导致的病理状态。以高雄激素血症及慢性不排卵性不孕为其临床特征。目前,复方口服避孕药逐渐用于多囊卵巢综合征妇女的治疗并取得了良好的效果,成为多囊卵巢综合征患者首选的治疗方案。

药物流产后使用复方口服避孕药的临床价值

目的:探讨药物流产后使用复方口服避孕药的临床价值。方法:选取在本院行药物流产的健康妇女200例,随机分为观察组(n=100)与对照组(n=100)(分组征得患者本人的知情同意)。观察组于药物流产后第1天开始口服复方避孕药(优思明),每天1片(每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg),连服21d。两组均于药物流产后开始口服抗生素抗感染与宫缩剂止血(口服7d)。比较两组子宫出血量及出血持续时间、月经恢复情况及再次妊娠率。结果:药物流产后,观察组子宫出血量与对照组相似(P>0.05);子宫出血持续时间、月经周期恢复情况及避孕效果观察组优于对照组(P<0.05)。结论:药物流产后使用复方口服避孕药不仅不影响药物流产的效果,而且能有效缩短药物流产后子宫出血持续时间、恢复月经周期,更重要的是还同时起到避孕作用,在减少药物流产后近期及远期并发症方面有重大意义。

复方口服避孕药的安全性

长期临床实践表明，复方口服避孕药（combined oral contraceptives，COC）效果确切，安全性较高，在短效避孕措施中优势突出。随着COC的使用日益广泛，其对人体的安全性也受到越来越多的关注。目前关于COC安全陛的研究和报道很多，但意见尚不统一。

复方口服避孕药物的非避孕效果概述

复方口服避孕药（COC）是目前临床上应用较广泛的一种避孕药，它除了具有防止怀孕的主要功效外，还具有其他临床应用效果，如治疗子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、功能性子宫出血、女性迟发性痤疮、不孕症等，降低盆腔炎、妇科恶性肿瘤和骨质疏松的发生率，预防结肠直肠癌，减轻经前紧张综合症和痛经等，本文对此进行了简要综述。

警惕血栓形成高危人群慎用复方口服避孕药

新一代（即三代）复方短效口服避孕药（coc）的安全性和有效性已获确认，在全球范围内应用非常广泛，几乎所有健康的的女性都可以安全有效地使用短效口服避孕药，与老一代COC相比，三代口服避孕药的主要差别在于其孕激素（二者所含雌激素均为炔雌醇）。

复方口服避孕药的非避孕益处

复方口服避孕药(COC)作为一种高效避孕方法得到了人们的公认,人们起初担心COC安全性,通过长时间的探索,不仅对COC有了公正的认识,也逐渐意识到COC有着许多非避孕效应,如治疗子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、功能性子宫出血、女性迟发性痤疮、不孕症等,降低了盆腔炎、妇科恶性肿瘤和骨质疏松的发生率,预防结肠直肠癌,减轻经前紧张综合征等,还有很多其他非避孕效应等待人们不断探索。