酒依赖患者的腹侧苍白球改变及其与复饮的关系

目的:探讨酒依赖患者腹侧苍白球(VP)的体积变化及其与复饮的关系。方法:采用横断面与队列研究相结合的方法,选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)酒精依赖综合征诊断标准的患者33例,在停酒14~28 d内进行头部磁共振成像检查,采用自制调查问卷、临床机构酒精戒断症状评定量表(CIWA)、酒精使用障碍筛查量表(AUDIT)进行评估,采用自制随访问卷评估半年内治疗结局。比较酒依赖组与对照组,复饮组与非复饮组间VP体积。结果:酒依赖组的VP体积小于正常对照组[(1749±492)mm^(3) vs.(2116±189)mm^(3),P<0.05],复饮组的VP体积较非复饮组大[(1956±452)mm^(3) vs.(1555±458)mm^(3),P<0.05]。结论:酒依赖患者的VP可能参与病理性奖赏环路功能,并与复饮有关。

酒精所致精神障碍病人复饮预测模型构建及对认知功能影响

目的:分析酒精所致精神障碍病人出院1年后复饮的影响因素并构建风险预测模型,探讨复饮和认知功能的关系。方法:选择163例酒精所致精神障碍病人为研究对象,依据出院后1年是否复饮分为复饮组和未复饮组,分析复饮的独立影响因素,检验复饮的模型拟合优度及预测效果,比较2组病人的认知功能是否存在差异,讨论复饮对认知功能的影响。结果:163例病人中1年内103例复饮,复饮率为63.19%。饮酒年限、酒精渴求度、抑郁、家庭关怀度、情绪调节度是导致复饮的独立危险因素(OR=1.110~5.882,95%CI=1.063~24.564,P<0.05),学历为独立保护因素(OR=0.311,95%CI=0.132~0.733,P<0.01)。预测模型拟合优度良好(χ2=11.82,P>0.05),ROC曲线下面积为0.966(P<0.01,95%CI=0.943~0.989),灵敏度为88.3%,特异度为96.7%,约登指数为0.850,最佳临界值为0.756,实际应用的正确率为90.2%。复饮组病人在即刻记忆、言语功能、注意功能、延迟记忆维度及认知功能总分均低于未复饮组(P<0.01)。结论:酒精所致精神障碍病人出院后复饮率偏高,临床应重视学历低、饮酒年限长、酒精渴求度强烈、抑郁情绪、家庭关怀度低及情绪调节度弱的病人,构建的风险预测模型对复饮具有良好预测作用,医护人员应通过有效干预降低复饮率而改善病人认知功能。

社会心理干预对酒精所致精神障碍患者心理状态及复饮率的影响

目的分析与探讨社会心理干预在酒精所致精神障碍患者中的应用效果。方法纳入80例2022年01月~2023年12月在郑州市第九人民医院就诊的酒精所致精神障碍患者,按照随机数字表法方式分为两组,常规组(n=40)予以常规干预,观察组(n=40)予以社会心理干预,对比两组患者的应用效果。结果观察组心理状态评分低于常规组,P<0.05;观察组自我效能高于常规组,P<0.05;观察组复饮率低于常规组,P<0.05。结论社会心理干预可以明显改善患者的心理状态,提高自我效能,并降低其复饮率,值得进一步的研究和推广。

接纳承诺疗法对酒依赖患者复饮率的影响研究

研究接纳承诺疗法(ACT)对酒依赖患者复饮率的影响。方法 选取我院收治的酒精依赖住院患者共60例,时间为2020年10月至2022年9月,随机将其分为对照组(n=30例,常规治疗)和研究组(n=30例,常规治疗+ACT治疗),比较两组在入组时、第2周、第4周、第6周接纳与行动问卷第二版(AAQ-Ⅱ)、自我效能量表(GSES)、渴求视表(VAS)的评定结果。结果 治疗后,两组AAQ-Ⅱ评分较治疗前都得到降低,研究组更低;两组AAQ-Ⅱ评分比较,组间、时间效应有统计学意义(F=4.641、23.706,P<0.05)。两组GSES评分均高于治疗前,且研究组更高;两组GSES评分比较,组间、时间、组间与时间交互效应均有统计学意义(F=49.530、131.732、4.182,P<0.05);两组VAS评分低于治疗前,且研究组更低;两组VAS评分比较,组间、时间、组间与时间交互效应均有统计学意义(F=68.545、288.142、12.930,P<0.05);研究组复饮率更低(P<0.05)。结论 ACT可以降低酒依赖患者复饮率。

男性酒依赖患者复饮情况及相关因素研究

目的探讨酒依赖患者出院后12个月的复饮情况及其相关因素。方法对2012年1月至2014年1月住院接受药物脱瘾治疗的149例男性酒依赖患者收集社会人口学资料、饮酒特征、治疗情况等基线数据。出院后12个月随访患者是否复饮,用Kaplan-Meier法计算累计复饮时间,采用Cox比例风险回归模型分析社会人口学资料、饮酒特征、起病年龄、抽搐史、家族史、治疗用药情况、合并躯体疾病情况、出院后是否继续工作、出院后一起生活的人数等因素对复饮的影响。结果全部患者复饮时间的中位数为213.4（95%CI：186.2～240.6）d,其中出院后继续工作者的复饮时间明显长于不工作者[267.7（95%CI：226.6～308.8）d vs.178.1（95%CI：144.8～211.4）d,P〈0.05]。Cox比例风险回归分析显示,继续工作（HR=0.60,95%CI：0.43～0.99）是影响酒依赖患者复饮的因素。结论坚持工作是酒依赖患者康复过程中的保护因素,可有效推迟复饮。

心理治疗与家庭干预对酒依赖患者复饮率的影响

目的探讨心理治疗和家庭干预对酒依赖患者复饮率的影响。方法将2003-04/2004-04新乡医学院第二附属医院戒毒科住院的戒酒患者63例随机分为治疗组(n=33)和对照组(n=30),治疗组进行心理治疗,并对家属进行系统的健康教育;对照组单纯药物替代疗法,两组疗程均为2个月,随访6个月,比较两组复饮率。结果治疗组1例、对照组4例未获随访,按实际完成处理,治疗组有32例、对照组有26例纳入结果分析。治疗组的复饮率(25%,8/32)低于对照组(77%,20/26),差异有显著性(χ2=5.371,P<0.05)。结论对酒依赖患者进行系统的心理治疗和家庭干预可降低患者的复饮率。

男性酒依赖患者明尼苏达多相人格特征对复饮的影响

目的探索男性酒依赖患者的人格特征,以及人格特征对复饮的影响。方法纳入完成急性脱瘾治疗的男性酒依赖患者62例(患者组)以及年龄和受教育年限与之相匹配的健康成年男性62名(对照组),通过明尼苏达多相人格测试(Minnesota multiphasic personality inventory,MMPI)评估两组的人格特征。按照随访半年后是否复饮,将患者分为复饮组及未复饮组,分析复饮与人格特征之间的关系。结果患者组在MMPI说谎(L)、诈病(F)、疑病(Hs)、抑郁(D)、偏执狂(Pa)、精神衰弱(Pt)、精神分裂(Sc)及轻躁狂(Ma)等8个因子上的得分高于对照组(均P<0.05)。复饮组在L、F、Pa、Pt、Sc及Ma等6个因子上的得分高于未复饮组(均P<0.05)。logistic回归分析显示MMPI中Ma因子得分较高是患者复饮的危险因素(OR=1.150,95%CI:1.027~1.289,P=0.016)。结论酒依赖患者存在多个维度的人格偏离。人格特征中的轻躁狂倾向可能是复饮的危险因素。

酒依赖患者肝功能、红细胞参数状况及与复饮相关性的研究

目的研究酒依赖患者肝功能、红细胞参数的异常情况,以及与戒酒后复饮的相关性。方法调查酒依赖患者共41例,与年龄相仿的正常人群组成对照,作一般情况及入院时、4周后肝功能和血红细胞状况的调查,并随访酒依赖患者出院后6个月的复饮状况,按有无复饮情况分2组进行相关分析。结果与对照组相比酒依赖组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰基转换酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)升高,白蛋白下降,有极显著性差异(P<0.001),同时红细胞计数(RBC)下降,平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)增大,有极显著性差异(P<0.001),血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)下降有显著性差异(P<0.05)。相关分析显示入院时MCV、MCH与复饮有较强相关性(r=0.469,0.487,P<0.01)。出院时MCV、MCH亦有相关性,但程度下降(r=0.387,0.407,P<0.05)。结论酒依赖患者肝功能、红细胞参数存在多项异常,肝功能异常与复饮相关性低,而MCV、MCH异常与复饮相关性较高。

酒依赖脱瘾维持期患者复饮相关因素分析

目的:探讨酒依赖患者脱瘾维持期复饮的相关因素。方法:回顾分析在本院进行认知行为治疗(CBT)的188例酒依赖脱瘾维持期患者的临床资料,发现复饮酒113例(复饮酒组),未复饮酒75例(未复饮组)。将两组的临床资料进行对照分析,非条件二项Logistic回归分析复饮相关因素。结果:患者治疗后复饮率为60.1%。两组平均年龄、性别、饮酒年限、日均饮酒量、文化程度差异均无统计学意义(P>0.05)。两组婚姻状况不良、家族饮酒史阳性、酒精依赖严重程度问卷(SADQ-C)评分、Zung焦虑自评量表(SAS)评分、Zung抑郁自评量表(SDS)评分、人格障碍、肝脏异常、CBT例数差异均有统计学意义(P<0.05)。复饮与婚姻状况不良、家族饮酒史阳性、SADQ-C评分、SAS评分、SDS评分、人格障碍呈正相关,与肝脏异常、CBT治疗呈负相关(P均<0.01)。结论:婚姻状况不良、家族饮酒史阳性、SADQ-C高评分、焦虑、抑郁、人格障碍是酒依赖患者脱瘾维持期复饮危险因素,肝脏异常以及接受CBT治疗患者复饮率相对较低。

酒依赖患者家属康复知识教育对降低复饮率的作用研究

目的獉獉:探讨家属康复知识教育对酒依赖患者复饮率的影响。方法獉獉:60例酒依赖患者按抛硬币分组法随机分为研究组与对照组各30例。两组患者均给予常规性戒酒治疗及护理,研究组则对酒依赖患者家属增加康复知识教育,时间为8周,出院后1年,采用家庭环境评定量表中文版(FES-CV)、亲密度和适应性量表(FACESⅡ-CV)及复饮率/再住院率比较两组效果。结果獉獉:(1)入院时,两组FES-CV与(FACESⅡ-CV评分无明显差异(P>0.05);(2)出院1年后,研究组FES-CV与FACESⅡ-CV评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);(3)研究组复饮率和再住院率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论獉獉:对酒依赖患者家属进行康复知识教育能够改善患者家庭环境,降低复饮率。

护理干预对酒精依赖患者复饮率的影响

目的：探讨护理干预对酒精依赖患者复饮率的影响.方法：将120例2007年10月～2009年10月在精神科住院诊断为酒精依赖患者随机分为实验组、对照组各60例,实验组在药物治疗基础上进行护理干预,包括心理护理、行为指导、全程健康教育,并对其家属进行系统健康教育 对照组单纯药物替代疗法.两组均为治愈戒断出院.出院6个月后上门随访,比较两组复饮率.结果：实验组1例,对照组2例未获随访,按实际完成处理.实验组有59例,对照组58例纳入结果分析,实验组复饮率（40.68%,24/59）低于对照组（84.48%,49/58）,差异有显著性（P〈0.05）.结论：对酒精依赖患者进行护理干预可改变患者不良心理状态及行为,帮助其建立健康生活方式,降低复饮率.

酒精依赖患者复饮的心理社会因素研究

目的了解酒精依赖患者的临床特征以及情绪状况、生活事件频度、应对方式和社会支持状况等心理社会因素特征与复饮的相关性。方法对60例酒精依赖患者于出院前作一般情况和饮酒状况问卷调查、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生活事件量表(LES)、简易应对方式问卷(SCSQ)和社会支持评定量表(SSRS)的检测,并随访6个月,根据复饮情况与上述心理社会因素进行Logistic回归分析。结果复饮患者与未复饮患者相比较,在既往住院次数、家族史、SSRS中总分及主观支持方面差异有显著性(P<0.05),在日饮酒量、饮酒年限、HAMD、LES、SCSQ中消极应对和SSRS中对支持利用度几个方面差异有极显著性(P<0.01)。Logistic回归分析依次进入方程的是消极应对方式、抑郁情绪、既往住院次数、对支持利用度、阳性家族史、日饮酒量。结论酒精依赖患者的复饮与心理社会因素关系密切。

酒依赖患者复饮与生化指标关系研究

目的了解酒依赖患者复饮对其血液生化指标的影响,为评估复饮对患者身体健康的影响提供客观依据。方法采用贝克曼全自动生化分析仪对符合ICD-10诊断标准的167例酒依赖患者进行生化项目检测分析,根据其首次入院及再次入院情况将患者分为初次戒酒组和复饮组,对两组患者血清电解质、血清酶及其他血清生化指标进行分析。结果 (1)电解质改变,复饮组较初次戒酒组血钾降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)血清酶改变,复饮组较初次戒酒组低血清天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)指标升高,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)其他血清生化指标改变,复饮组较初次戒酒组尿酸升高,白蛋白(ALB)降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论酒依赖患者复饮组的生化指标与初次入院者相较会发生相应改变,对患者身体健康造成明显损害,应大力宣传反复饮酒的危害和酒依赖的防治知识,对酒依赖的患者应进行尽可能的彻底戒断。

系统家庭治疗对酒依赖患者复饮率的影响

目的 研究系统家庭治疗对酒依赖患者复饮率的影响.方法 将2014年1月—2014年6月入院的128例诊断为'由于使用酒精引起的精神及行为障碍'的患者,随机分为观察组(64例)和对照组(64例),对照组给予常规药物治疗及健康教育,观察组在对照组基础上给予每周一次的系统家庭治疗,治疗期为9周,比较治疗前后抑郁自评量表评定结果 ,并对治疗后一年内的复饮率和再住院率进行比较.结果 治疗前,抑郁自评量表评分两组比较无显著差异(P>0.05),治疗后量表评分观察组明显低于对照组(P<0.05),观察组复饮率(25.00%),再住院率(21.80%)均低于对照组(48.40%)和(37.50%),差异有统计学意义.结论 系统家庭治疗能够改善患者抑郁情绪,缓解患者的心理依赖,改善患者家庭成员之间的交流模式,降低复饮率及再住院率,增加戒酒成功率.

脑复饮治疗脑梗塞后遗症及血液流变学观察

脑复饮治疗脑梗塞后遗症及血液流变学观察蚌埠医学院附属医院（２３３００４）金学仁，王学德关键词脑复饮，脑梗塞，血液流变学脑复饮出自家父所传，是治疗中风偏瘫之良方。近年来笔者用于治疗脑梗塞并通过血液流变学观察，效果较为满意，现报导如下：ｌ临床资料本组６２...

慢性酒依赖者心理特征及其对复饮的影响

目的了解自愿戒酒的慢性酒依赖者的个性心理特征及其对戒酒后复饮的影响。方法使用MMPI对30例自愿戒酒的慢性酒依赖者和30例未对任何药物成瘾的正常人的个性心理特征进行对照分析,明确慢性酒依赖者个性心理特征,在此基础上找出个性心理特征与复饮原因的联系。结果慢性酒依赖者在MMPI各量表中诈病(F),精神病态(Pd),疑病症(Hs),偏执狂(Pa),精神分裂(Sc)等量表与对照组有明显的差异,且这些差异与戒酒者复饮原因有着直接的关系。结论慢性酒依赖者的个性心理特征为明显的反社会行为和社会适应障碍,对自己健康过分关注,缺乏对社会环境的归属感,易将自己的问题合理化而归因于别人,并由这种心理特征增加了复饮率。

康复期酒依赖患者复饮成因及干预策略研究

酒依赖（alcohol dependence）是由长期反复饮酒以致对酒精渴求的特殊心理状态,以及停饮后出现的心理、躯体的一种特殊反应[1],其所导致的公共卫生与安全威胁、家庭暴力和个体健康危害等问题日益严重,已然成为精神医学领域极为关注和重视的新焦点,而＂高复饮率＂又一直是戒酒治疗中的最大难题。为此,近些年来,国内外专家学者们立足于解决＂酒复饮＂难题,根据各自具备的医疗条件,

度洛西汀对酒依赖患者心理依赖及复饮率的影响

目的：探讨度洛西汀对酒依赖患者心理依赖及复饮率的影响。方法将142例酒依赖患者按入院先后顺序分为观察组和对照组，每组71例，均给予常规替代、支持治疗，观察组联合口服度洛西汀治疗，观察6周，出院后随访6个月。治疗前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况，随访3个月、6个月统计复饮率。结果治疗第2周末起两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01），但观察组各时点评分均显著低于对照组（ P＜0．01）；观察组出院后随访3个月复饮率为12．7％、随访6个月为29．6％，对照组分别为19．7％、54．9％，观察组复饮率显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论度洛西汀能有效缓解酒依赖患者的焦虑抑郁情绪，改善心理健康状况，减轻心理依赖程度，有效降低复饮率。

80例反复住院戒酒患者的复饮原因分析及护理对策

目的了解反复住院戒酒患者康复后复饮的原因及采取的护理对策,使患者了解酒精的危害,抵制酒精诱惑,重拾生活信心。方法随机抽取2005年1月至2005年7月在我院住院的酒精依赖康复的患者80例,进行相关的心理矫正及采取必要的应对策略,并在出院后跟踪随访。结果出院后半年内未复饮者18例,占22.5%;适时适量饮酒者24例,占30%;复饮者38例,占47.5%。复饮原因主要与缺乏良好的家庭支持、心理因素、家庭因素、酒精方面的知识及个人生活环境和生活事件等有关。结论分析复饮原因和采取必要的应对策略是非常必要的,对戒酒后复饮的患者,应根据复饮的原因采取相应的护理措施,使其了解饮酒的危害-长期大量饮酒会损害身体重要脏器的功能,危害身体健康,导致工作效率下降,家庭出现危机,严重者可危及生命。让患者明白酗酒是有百害而无一利的,使患者自觉避开饮酒场合或用委婉的语言谢绝他人的劝酒,坚定戒酒的决心,重拾生活的信心,树立生活的目标。如果患者家庭生活和睦,人际关系融洽,工作效率明显提高,其就会重新回到家庭和社会温暖的怀抱中。

全程护理干预对预防酒依赖病人复饮的效果观察

[目的]探讨全程护理干预对预防酒依赖病人复饮的作用。[方法]将97例住院酒依赖病人随机分为观察组和对照组。两组病人均接受常规治疗与护理,观察组在此基础上配对选择至少一位与病人生活关系密切的家属,由责任护士对病人及家属进行院内和院外护理干预,为期2年。对照组仅接受常规医疗服务,不进行特别干预。并于入院时、出院后1年、出院后2年分别采用家庭关怀度指数问卷(Family—APGAR)、密西根酒精依赖调查量表(MAST)进行评定。[结果]出院1年、2年观察组Fami-ly—APGAR评分均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),MAST评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]全程护理干预对预防酒依赖病人复饮有一定作用。