低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术治疗鼻中隔偏曲伴下鼻甲代偿性肥大的肥厚性鼻炎患者的效果

目的:探讨低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术治疗鼻中隔偏曲伴下鼻甲代偿性肥大的肥厚性鼻炎患者的效果。方法:选取三明市尤溪县总医院2020年5月~2022年9月收治的60例鼻中隔偏曲伴下鼻甲代偿性肥大的肥厚性鼻炎患者为研究对象,按照手术方式的不同将其分为传统组与优化组各30例,传统组予以下鼻甲部分切除术,优化组予以低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术治疗,观察两组手术相关情况、鼻腔黏膜功能以及并发症发生率。结果:优化组手术时间短于对照组,出血量少于传统组,术后鼻腔疼痛持续时间短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,优化组纤毛清除率、纤毛清除速度均高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);两组鼻黏膜完整率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对鼻中隔偏曲伴下鼻甲代偿性肥大的肥厚性鼻炎患者使用低温等离子射频消融与下鼻甲骨折外移术联合治疗手术效果较好,能够有效改善患者鼻黏膜运动功能,且不会影响鼻黏膜完整性及增加术后并发症发生率,安全、可靠。

等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术治疗鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎的临床研究

目的 研究等离子射频消融术联合下鼻甲骨折外移术(OIT)在鼻中隔偏曲(NSD)伴慢性肥厚性鼻炎(CHR)患者中的应用效果。方法 选取2021年1月~2023年12月收治的NSD伴CHR患者80例,根据信封法将患者分为研究组(n=40)和对照组(n=40),对照组给予下鼻甲成形术联合OIT治疗,研究组给予等离子射频消融术联合OIT治疗。治疗后连续随访6个月。比较两组患者手术6个月后治疗效果、围术期指标、治疗前和治疗6个月后鼻腔通气指标及术后并发症发生情况。结果 研究组总有效率为95.00%,治疗效果明显优于对照组(总有效率为77.50%)(P <0.05);研究组术中出血量少于对照组,住院时间和鼻外观恢复时间短于对照组(P <0.05);术后6个月,两组鼻腔最小横截面积(MCA)和鼻腔容积(NCV)均升高,鼻腔总阻力(NR)均降低,且研究组MCA、NCV高于对照组,NR低于对照组(P <0.05);术后6个月内研究组并发症发生率为2.50%(1/40),低于对照组的15.00%(6/40)(P <0.05)。结论 相较于下鼻甲成形术联合OIT,等离子射频消融术联合OIT治疗鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎患者的效果更好,更有利于患者鼻腔通气功能、鼻外观等的恢复,且安全性较高。

等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术在鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎治疗中的应用

目的探讨在鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎治疗中等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术的临床应用效果。方法回顾性分析2019年1月~2022年3月住院治疗的鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎患者72例。在鼻中隔矫正术的基础上,36例对照组患者接受下鼻甲成形术治疗,36例研究组患者接受等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术治疗。比较两组患者手术一般情况、术前与术后7 d糖精清除时间、Lund-Kennedy评分及SNOT-20评分;比较术前、术后1个月及术后3个月的鼻腔间隙及视觉模拟评分法(VAS)评分;记录两组患者术后3个月内并发症发生情况。结果研究组患者较对照组术中出血量减少且术后鼻腔疼痛时间缩短(P<0.001)。两组患者术前及术后7 d糖精清除时间的组内和组间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者术前Lund-Kennedy及SNOT-20评分比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),而术后7 d两组患者上述评分均低于术前,且研究组低于对照组(P<0.05)。术前两组患者鼻腔间隙、VAS评分的比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);术后l个月及术后3个月,两组患者鼻腔间隙较术前增加,VAS评分较术前降低,且研究组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在鼻中隔矫正术的同时,鼻内镜辅助下的等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术对鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎患者的主观和客观症状改善作用显著,可进一步提高患者术后生活质量,且未增加术后并发症的发生。

等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床观察

目的研究探讨等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床观察。方法选取2021年1月至2022年10月接受治疗的180例慢性肥厚性鼻炎为研究对象,经随机数字表法分为2组,对照组(90例)采用鼻内镜下下鼻甲部分切除术治疗,观察组(90例)患者给予等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术治疗。观察对比2组治疗后的情况(临床指征、总有效率、Lund-Mackey鼻窦CT评分、并发症发生率)。结果观察组患者的总有效率(98.89%VS 88.89%)更佳(t=7.8429,P<0.05);观察组患者的鼻腔出血、鼻腔粘连、鼻腔干燥等并发症发生率(1.11%VS 7.78%)明显更低(t=4.7093,P<0.05);观察组患者的出血量少,术后鼻腔疼痛时间、下鼻甲肿胀时间短,VAS评分明显较对照组低(t=6.719、11.252、9.044、6.034,P<0.05);治疗后,2组Lund-Mackey鼻窦CT评分均已下降,比较发现研究组降幅大于对照组(P<0.05)。结论等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果显著,不仅术中出血量少,而且术后鼻腔疼痛、下鼻甲肿胀时间短,可减轻疼痛感,有效缓解症状,非常具有临床价值,值得推荐。

下鼻甲骨折外移保留功能在慢性鼻窦炎患者中的应用效果

目的探究下鼻甲骨折外移保留功能与下鼻甲部分切除术对慢性鼻窦炎患者主要症状评分及相关临床指标的影响差异。方法入选对象为2021年10月—2022年10月福建省地质医院收治的80例慢性鼻窦炎患者,采用随机法分组,研究组与对照组各40例。研究组施以下鼻甲骨折外移保留功能术治疗,对照组施以下鼻甲部分切除术治疗。对比两组临床相关指标、主要症状评分[Lund-Mackey鼻窦CT评分、最小横截面积(minimal cross-sectional area,MCA)]、鼻道纤毛清除速度、嗅觉功能恢复效果。结果研究组的术中出血量低于对照组,手术时间、鼻黏膜恢复时间、术后鼻腔疼痛时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=9.623,P<0.001;t=5.931,P<0.001;t=3.071,P=0.003;t=11.260,P<0.001;t=12.593,P<0.001)。研究组治疗后的MCA(0.68±0.15)cm^(2)和鼻道纤毛清除速度(5.85±0.18))g/L均高于对照组的MCA(0.62±0.11)cm^(2)和鼻道纤毛清除速度(5.41±0.12)g/L,差异有统计学意义(t=2.040,P<0.001;t=18.711,P<0.001)。研究组的Lund-Mackey鼻窦CT评分(2.58±1.13)分低于对照组(4.81±0.12)分,差异有统计学意义(t=7.816,P<0.001)。研究组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.110,P=0.043)。研究组的嗅觉功能恢复率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.130,P=0.013)。结论下鼻甲骨折外移保留功能术可提高慢性鼻窦炎患者的疗效,减少术中出血量,促进患者嗅觉功能的恢复,减少术后并发症的发生,加快术后快速恢复。

胫前肌外移跟腱延长术治疗小儿先天性马蹄内翻足的效果分析

目的:胫前肌外移跟腱延长术治疗小儿先天性马蹄内翻足的效果及足部站立位侧位X线片检查变化分析。方法:回顾性分析我院2018年12月—2021年12月收治的50例先天性马蹄内翻足患儿的病历资料。依据手术方法分组,将其中采用跟腱延长术患儿作为对照组(n=25),采用胫前肌外移跟腱延长术治疗的患儿作为观察组(n=25)。对比两组手术效果、足部站立位侧位X线片检查结果(正位跟距角、侧位跟距角、距跖角、双踝角)、患足畸形严重程度(Pirani严重程度评分)、国际马蹄足畸形研究学评分系统(ICFSG)评分、踝关节功能[踝—后足评分系统(AOFAS)]、生活质量[健康调查简表(SF-36)]、复发率。结果:观察组手术总有效率较对照组更高(P<0.05);与对照组比较,观察组正位跟距角、侧位跟距角、双踝角均更高,距跖角更低(P<0.05);术后,两组Pirani、ICFSG评分较术前更低,AOFAS评分较术前更高,且观察组Pirani、ICFSG评分低于对照组,AOFAS评分高于对照组(P<0.05);术后,两组SF-36评分较术前均更高,且观察组高于对照组(P<0.05);术后3、6、9、12个月,观察组疾病复发率较对照组更低(P<0.05)。结论:胫前肌外移跟腱延长术治疗小儿先天性马蹄内翻足的效果更好,可改善患儿足部站立位侧位X线片检查结果,减轻患足畸形严重程度,改善踝关节功能,还可提高患儿生活质量,复发率低,预后良好。

海扶刀治疗宫颈柱状上皮外移的临床效果及对复发情况的影响

目的探讨海扶刀治疗宫颈柱状上皮外移的临床效果及对复发情况的影响。方法选取103例宫颈柱状上皮外移患者为研究对象,随机分为试验组(51例)和对照组(52例)。对照组采用冷冻治疗,试验组采用海扶刀治疗,比较两组的治疗效果、恢复时间及复发情况。结果试验组治疗总有效率为96.08%,高于对照组的73.08%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的阴道排液、阴道流血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组复发率为1.96%,低于对照组的13.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论海扶刀治疗宫颈柱状上皮外移临床效果显著,疗效较好,有助于降低复发率。

股骨头外移、上移及泪滴基线外移指数对成人髋臼发育不良的诊断价值:自身对照,诊断性试验及预试验结果

背景:髋臼发育不良患者常合并髋臼骨质增生、股骨头坏死,会使股骨头中心点位置发生改变,这样在使用骨盆X射线成像测量影像学诊断指标——中心边缘角、髋臼角、头臼指数时就会存在误差,从而影响髋臼发育不良诊断的准确性。目的:试验提出了3种新的X射线指标测量方法,分别测量股骨头外移指数、上移指数、泪滴基线外移指数的变化,这些结果指标均用相对比值表示,可规避测量角度带来诊断成人髋臼发育不良导致的误差,以期对髋臼发育不良做出更准确的诊断。方法:试验在中国河北省,河北医科大学第三医院完成。纳入行骨盆正位X射线片检查的成人患者200例,男女各100例,采用Photoshop CS5软件对X射线图像进行健侧及患侧影像学指标测量及分析。试验的主要观察指标为股骨头外移指数对成人髋臼发育不良诊断的敏感度;次要观察指标为股骨头外移指数对成人髋臼发育不良诊断的特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比及诊断正确率,股骨头上移指数、泪滴基线外移指数对成人髋臼发育不良诊断的敏感度特异度,特异、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比及诊断正确率,股骨头外移指数、上移指数、泪滴基线外移指数与中心边缘角、髋臼角、头臼指数的相关性,影响髋关节功能的危险因素Logistic回归分析结果。目前试验已得到241例骨盆正位X射线检查的男性患者的数据结果,显示患侧外移指数、上移指数、泪滴基线外移指数分别为(86.8±0.6)%,(75.8±2.0)%及(76.2±0.5)%,此3个指数与髋关节CE角、Sharp角及头臼指数具有一定相关性。试验经中国河北医科大学第三医院伦理委员会批准(批准单位:河北医科大学第三医院,批准号:KE2016-011-1)。研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求。参与者对试验方案和过程均知情同意,并签署知情同意书。文章结果将以科学会议报告,或在同行评议的期刊上发表传播。试验已在中国临床试验注册中心注册(注册号:Chi CTR1800016375),注册方案版本号1.0。讨论:试验结果旨在证实采用3种新的X射线指标(股骨头外移指数、上移指数、泪滴基线外移指数)的测量方法,与单纯指标测量中心边缘角、髋臼角,头臼指数相比较,可提高成人髋臼发育不良的诊断准确率,有效避免诊断误差。

桂林西瓜霜对宫颈柱状上皮外移患者碱性成纤维细胞生长因子mRNA的影响

目的探讨桂林西瓜霜对宫颈柱状上皮外移修复的分子生物学机制。方法 160例宫颈柱状上皮外移患者,按随机数字表法分为两组,观察组80例用桂林西瓜霜局部喷敷,对照组80例用碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)-胶原蛋白海绵局部贴敷。应用RT-PCR检测两组宫颈组织治疗前后bFGFmRNA表达。结果治疗前,观察组和对照组宫颈柱状上皮外移组织中bFGFmRNA表达分别为0.55±0.10、0.58±0.13,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组表达均显著增加,分别为0.82±0.17、0.78±0.15,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论桂林西瓜霜对宫颈柱状上皮外移上皮组织bFGFmRNA表达有增强作用。

下鼻甲骨折外移结合低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效观察

目的:探讨下鼻甲骨折外移结合低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法:80例慢性肥厚性鼻炎患者随机分为两组,对照组35例给予下鼻甲等离子消融,治疗组45例在等离子消融的基础上给予下鼻甲骨折外移。结果:对照组术后显效9例,占25.7%;改善24例,占68.6%;无效者为2例,占5.7%。治疗组术后显效36例,占80%;改善8例,占17.8%;无效1例,占2.2%。术后无效病例在两组之间的差异无统计学意义(P>0.05),术后显效及改善病例在两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗组采用了下鼻甲骨折外移结合等离子消融,术后达到显效的病例优于对照组,差异有统计学意义,患者术后获得的鼻塞改善和生活质量提高优于对照组。

新冠疫情后我国产业链外移及产业链竞争力研究——以集成电路产业链为例

文章通过分析我国产业链的优势与短板发现,我国制造业体系完备,产业链相对完整;产业配套能力强,区域产业集群快速发展;零部件国产化率不断提升,价值链逐步升级;技术创新能力持续提升,促进产业链自主可控。但是,我国产业链具有一定可替代性,体现在以中间品进口为主,核心关键技术高度依赖国外,加工贸易国内增值率下降。同时,综合要素成本上升、中美贸易摩擦、新冠肺炎疫情因素推动产业链外移值得重视,并以我国集成电路产业链为例进行具体分析。基于上述分析,本文提出了以下对策建议:强化核心关键技术创新能力,提高产业链的韧性;以产业集群为抓手,提高产业链供应链的黏合能力;提高对外开放水平,构建互利共赢的内外资产业链、供应链和创新链体系;构建以数字经济为主导的产业链体系等等。

下鼻甲成形联合骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效

目的探讨下鼻甲成形联合骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎患者鼻腔通气功能障碍的临床效果。方法对115例诊断为慢性肥厚性鼻炎致下鼻甲肥大的患者,施行下鼻甲成形联合骨折外移术。结果 115例患者中,显效97例(84.4%),有效16例(13.9%),无效2例(1.7%),总有效率98.3%。随访时间1～3年,平均1.6年,其中复发2例。结论下鼻甲成形联合骨折外移术具有良好的临床效果,并发症少,是一种符合鼻腔生理特征的功能性手术。

等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗肥厚性鼻炎疗效观察

目的研究低温等离子消融(LTPA)方案应用在下鼻甲骨折外移术式(TFSO)时,对慢性肥厚性鼻炎(CHR)患者的效果影响。方法收集2010年3月到2013年3月,该院被确诊为CHR的患者92例。以数字表法将患者随机分成观察组(46例)及对照组(46例)。观察组行LTPA联合TFSO术式,对照组则行下鼻甲成形术(ITP)联合TFSO术式。对比两组疗效、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分情况以及不良预后情况。结果观察组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在治疗后VAS评分显著低于治疗前及对照组治疗后的水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗无效患者1例,对照组有8例,经相应处理后好转。结论以LTPA联合TFSO方案治疗CHR患者,疗效显著,可明显改善患者VAS评分水平,效果较好,值得临床推荐。

低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎

目的:观察低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法:回顾性分析189例慢性肥厚性鼻炎患者,均在鼻内镜直视下行下鼻甲等离子消融联合下鼻甲骨折外移,术后随访6个月。结果:患者术前鼻塞VAS评分为8.20±0.48,术后6个月为3.05±0.79,术后与术前比较差异有统计学意义(P=0.000)。总有效率为97.88%,仅2例老年患者未定期复查而发生鼻腔黏连,2例因严重过敏性鼻炎影响了疗效。结论:低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法,其并发症小,符合功能化、微创化的原则,值得临床推广。

鼻内镜下鼻窦手术加下鼻甲骨折外移术治疗慢性鼻窦炎合并肥厚性鼻炎300例分析

目的评价鼻内镜鼻窦手术加下鼻甲骨折外移术治疗慢性鼻窦炎合并肥厚性鼻炎的疗效,并进行总结分析,以提高鼻内镜手术的治疗水平。方法回顾性分析鼻内镜鼻窦手术加下鼻甲骨折外移术治疗慢性鼻窦炎合并肥厚性鼻炎的疗效。结果其中Ⅰ型、Ⅱ型(Ⅰ、Ⅱ期)159例,治愈159例(100%);Ⅱ、Ⅲ期60例,治愈48例(80%);Ⅲ型81例,治愈51例(63%)。结论鼻内镜鼻窦手术加下鼻甲骨折外移术治疗慢性鼻窦炎合并肥厚性鼻炎的有效、安全。但充分的术前准备是必要的,熟练的手术技巧是成功的关键,规范的术后处理是提高治愈率的关键。

下鼻甲骨折外移联合低温等离子射频治疗肥厚性鼻炎的疗效观察

目的观察分析实施下鼻甲骨折外移与低温等离子射频技术联合治疗肥厚性鼻炎的临床疗效。方法选取肥厚性鼻炎患者95例,根据患者意愿分成观察组与对照组实施不同治疗方式,观察组实施下鼻甲骨折外移与低温等离子射频技术联合治疗,对照组实施下鼻甲部分切除术治疗,对比观察2组治疗前后鼻腔黏膜纤毛输送(MTR)以及鼻塞情况(VAS评分),并分析其临床疗效与术后并发症情况。结果 2组治疗前MTR、VAS评分差异无统计学意义,治疗后2组VAS评分明显降低,且观察组降低更为显著(P<0.05);观察组治疗前后MTR评分无明显改变(P>0.05),而对照组MTR评分明显降低(P<0.05);2组显效率与总有效率比较差异无统计学意义(P均>0.05),而观察组鼻出血、鼻黏膜瘢痕、鼻黏膜干燥等术后并发症少于对照组(P<0.05)。结论对肥厚性鼻炎患者使用下鼻甲骨折外移与低温等离子射频技术联合治疗,能够有效减轻鼻塞,临床疗效较好,且对鼻黏膜保护性较好,不易出现术后并发症,具有理想的临床应用、推广价值。

改良型胫前肌腱外移术治疗小儿脑瘫马蹄内翻足疗效分析

目的对比改良型与传统胫前肌腱外移术治疗马蹄内翻足疗效。方法选取2009年6月至2014年2月马蹄内翻足患者64例,顺序分组进行手术治疗。改良组43例足,对照组46例足。通过术后2组功能优良率对比,分析两者疗效。结果改良组优良率为88.4%,对照组优良率为87.0%,2组之间差异无统计学意义(χ2=0.041,P=0.839)。结论改良型胫前肌腱外移术治疗马蹄内翻足可以达到传统手术的疗效,且手术方法简单,易于推广。

下鼻甲外移术在鼻中隔偏曲手术中的应用

目的:探讨下鼻甲外移术在鼻中隔偏曲矫正术中的应用效果。方法:将55例鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥大的患者随机分为联合治疗组和鼻中隔矫正组。联合治疗组33例行鼻中隔偏曲矫正术+下鼻甲外移术;鼻中隔矫正组22例单纯行鼻中隔偏曲矫正术。结果:所有患者随访1年以上,联合治疗组痊愈25例,有效8例,治愈率75.8%,好转率100.0%;鼻中隔矫正组痊愈7例,有效11例,无效4例,治愈率31.8%,好转率81.8%;2组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:鼻内镜下针对性行鼻中隔偏曲矫正+下鼻甲外移术治疗,组织损伤小,效果好,安全,符合功能性治疗,方法容易掌握,值得推广。

鼻内镜下鼻甲骨折外移联合射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效分析

目的鼻内镜下鼻甲骨折外移联合射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效分析。方法对98例下鼻甲肥大的慢性肥厚性鼻炎患者施行鼻内镜下下鼻甲骨折外移联合射频消融术,术后1周、1个月、2个月复诊,最后一次复诊时评价疗效。结果98例慢性鼻炎患者中,术后2个月复诊示显效88例,占89.79%;有效6例,占6.12%,总有效率为95.92%。仅2例患者发生鼻腔粘连,并发症发生率为2.04%。结论鼻内镜下下鼻甲骨折外移术联合射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎效果良好,术后并发症发生率低。