鼻咽癌与多发癌160例临床分析

本文报告１９６３年３月～１９９１年８月我院诊治的鼻咽癌合并多发癌１６０例，其中鼻咽癌放疗后并发其他原发癌瘤者１１４例（第一组）；与鼻咽癌同时发生或其他原发癌治疗后发生鼻咽癌者４６例（第二组）。第一组患鼻咽癌时作根治性放疗；第二组发生另一原发癌前从未接受过放疗。结果为第一组另一原发癌发生于头颈部者８０例，占６９．０％，其它部位者３６例，占３１．０％；第二组则分别为３６．２％和６３．８％，差别显著。我们认为放疗可致癌。本文放射继发癌６６例，其中舌癌２４例，间隔时间１～２６年，中位数８．８年；继发肉瘤１４例，间隔时间均在３年以上。两组病例有家族癌史者分别是１３．２％和１３．０％，鼻咽癌并发多发癌与家族遗传性及机体对致癌因子易感性有关。治疗多发癌与初发癌一样，应争取根治，晚期患者作姑息性治疗，可期望获较好疗效。本文病例死亡原因为治疗未控或复发转移。

宫颈癌与多发癌(附39例报告)

1965年至1984年我院住院治疗宫颈癌3850例,宫颈癌与多发癌39例,占1.02％。同时性者10例,异时性者29例,其中发生于宫颈癌治疗后和治疗前各为16例和13例。宫颈癌与多发癌累及部位主要是女性生殖道,乳腺与直肠。对产生宫颈多发癌的可能因素,如放射线,激素,胚胎来源作了扼要讨论。多发癌的预后取决于第二癌所累及的器官,病理类型,期别和治疗。

上消化道多发癌53例临床分析

目的 探讨上消化道多发癌的某些临床特点。方法 回顾总结近六年来胃镜检查的53例上消化道多发癌的发病情况、临床表现、镜下特点等。结果 发病率占同期上消化道恶性肿瘤的1.9％,51岁以上占92％,男女总比例2.31:1,但51-60岁年龄段女性为男性二倍。除有不同程度吞咽困难外,多有上腹不适等,相当比例表现为球部溃疡样疼痛。食管多发癌、食管-胃多发癌、胃多发癌好发部位分别为食管中段-下段、食管中段-贲门、贲门-胃角。镜下形态分别以蕈伞型和Borrman Ⅱ型多见。有7个癌灶属早癌,表现为粘膜粗糙浅隆起,小乳头状隆起或片状充血、糜烂等胃炎样改变,1例为“一点癌”。结论 内镜检查时应细致观察全程上消化道,不能仅满足于第一癌灶的发现,对可疑病灶,尤其对孤立性浅隆起、糜烂、充血等病灶应多块、多方位、深挖式活检。

胃、结肠多发癌1例报道

胃、结肠多发癌在临床上比较少见,通过对1例胃、结肠多发癌的病例分析,报道胃、结肠多发癌的诊治体会。

腹腔镜根治术治疗同时同源大肠多发癌九例

目的探讨同时同源大肠多发癌腹腔镜根治术的治疗方式,提升临床诊断及治疗的水平。方法回顾性分析2010年3月至2016年3月在海口市人民医院行腹腔镜下根治手术的9例同时同源大肠多发癌患者临床资料。9例患者均采取腹腔镜辅助结肠癌次全切除根治术,同时辅以回肠J形袋与直肠端端吻合术,术后患者随访12~60个月,调查患者的生存状况。结果手术过程及术后,8例患者均表现良好,无肠瘘和切口感染等并发症,且术后痊愈出院;1例患者出现切口下肌肉层广泛积液,予以换药及切口引流等治疗,痊愈出院;术后患者出院时间最短者7 d,最长者20 d,平均10.4 d;术后随访中,7例患者随访5年均未发生复发,1例患者术后3年发生肝转移治疗无效死亡,1例患者在术后1年发生肝、肺转移未予以治疗而死亡。结论腹腔镜辅助结肠癌次全切除根治术联合"J"型回肠袋与直肠端端吻合术在治疗同时同源大肠多发癌中具有较好的疗效,并发症少,术后恢复较快,总体预后较好,患者的生存和生活质量较高。

食管胃多发癌1例

1病例资料患者,男性,89岁,因'进行性进吞咽困难半年'入院。查体:神清,精神欠佳,颈部及锁骨下淋巴结未及肿大,双肺呼吸音粗,未及明显干湿性啰音,心率70次/min,心律齐,无杂音,腹平软,肝脾肋下未及,未及压痛、反跳痛,肠鸣音正常。入院后完善相关检查。血常规:白细胞4.94×109/L,血小板114.0×109/L,血红蛋白104.0 g/L。生化:白蛋白35.0 g/L,磷0.85 mmol/L。

胃腺瘤癌变合并胃多发癌1例并文献复习

胃息肉病变为边界清楚的良性上皮性新生物,伴有上皮异型性改变被称为腺瘤。根据其起源分为肠型、小凹型和幽门型,其中肠型腺瘤居多,超过胃腺瘤的一半以上甚至所有的腺瘤均为该型,由管状和绒毛构成,是一种不常见的肿瘤,在西方国家约占息肉的10%,近40%病例伴有高级别异型性增生,发展为癌占2.5%～50%。由于胃息肉常常伴有萎缩性胃炎改变,故增加胃癌发生危险,但发生率非常罕见,

女性生殖器官多发癌1例

患者,47岁,工人,G_4P_3^(+1)。因不规则阴道流血1^+年,院外诊断性刮宫病理检查为子宫内膜癌,于1993年8月17日收入院。入院检查:T37℃、P90次/分、?20次/分,BP:16/11kPa。一般情况好,全身浅表淋巴结不肿大,心肺正常,下腹膨隆,腹软,肝肋下1cm,脾未扪及,下腹扪及不规则包块,大小界限不清,移浊(+)。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈轻度糜烂,子宫似正常大小。

上消化道多发癌和重复癌40例诊断分析

上消化道多发癌和重复癌４０例诊断分析李贤兴，郑元远浙江省肿瘤医院放射科（３１００２２）杭州钢铁厂职工医院关键词肿瘤，多发性，消化道，诊断上消化道多发癌和重复癌并不少见，但其诊断仍未引起足够重视。本文就近年来我院收治的４０例上消化道多发癌和重复癌的诊断...

多发癌病人抑郁心理状态的原因分析及护理

分析了 2 9例多发癌病人产生抑郁的原因 ,及时采取心理护理措施 ,主要是建立互相信赖的护患关系 ,给予病人持续的情感支持 ,开展系统的健康教育 ,及时解决病人躯体方面存在的护理问题等 ,护理前后均应用Zung氏自评抑郁量表对病人进行测试 ,Ridif分析结果显示 :P <0 .0 5 。

上消化道多发癌及重复癌78例分析

目的 :探讨上消化道多发癌和重复癌的临床特点及生物学起源。方法 :回顾分析 78例上消化道多发癌和重复癌的临床资料。结果 :上消化道多发癌和重复癌的发生率为 2 .16% ,男女比例接近 ,5 1～ 70岁为发病高峰。食管多发癌多位于中段 ,中、上段多为早期癌 ,病理为鳞癌。胃多发癌以贲门 -体角部好发 ,癌灶多为进展期 ,但早期癌多位于贲门部 ,病理多为腺癌。重复癌中食管癌多位于中段 ,胃癌多位于贲门部 ,病理与原位癌基本一致。结论 :上消化道多发癌和重复癌的起源是多中心的、多时相性的 ,内镜检查有助于提高上消化道多发癌和重复癌的诊断水平。

食管异时性多发癌1例报告

1病例报告 患者男性,68岁,食管癌放疗后2年余,吞咽梗阻伴声音嘶哑4个月入院诊治。患者于2007年8月出现吞咽梗阻感,2007年9月行胃镜检查示：食管中段癌（距门齿28～32 cm）。病理诊断为：高分化鳞状细胞癌。患者拒绝手术治疗,于2007年11月5日至12月14日在我科行食管癌放疗（DT：60 Gy/30F/6W）,放疗期间行顺铂（20 mg/m2,第1～5天）同步化疗2个周期,

上消化道多发癌与重复癌11例分析

我院1989年3月-1995年8月，经内镜活检或手术标本病理诊断食管多癌及重复癌11例，现报告如下。