55例多囊卵巢综合症性不孕症患者TVCDS检查的图像分析

目的:分析多囊卵巢综合症性不孕症患者经阴道彩色超声(TVCDS)检查的图像特点。方法:选取2018年7月～2018年12月我院收治的55例多囊卵巢综合症性不孕症患者作为观察组,另选同期55例非多囊卵巢综合症患者作为对照组,均行TVCDS检查,比较两组影像学指标[子宫内膜厚度、卵巢体积(OV)、卵巢间质面积(SA)、卵泡数(FN)、卵巢总面积(TA)]、卵巢血流动力学指标[动脉收缩期峰值流速(PSV)、动脉舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]、间质血流信号分布情况。结果:观察组子宫内膜厚度低于对照组,OV、SA、FN、TA高于对照组(P<0.05);观察组PSV、EDV大于对照组,RI、PI小于对照组(P<0.05);观察组血流信号强度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多囊卵巢综合症性不孕症患者TVCDS检查可见卵巢体积、卵巢间质面积、卵泡数、卵巢总面积、血流速度、信号强度均明显增加,血管阻力降低,这可为临床识别、诊断疾病提供有价值参考。

中医周期疗法配合克罗米芬治疗多囊卵巢综合症性不孕临床观察研究

目的探讨中医周期疗法与克罗米芬联合治疗多囊综合症性不孕症的价值。方法以随机数字表法为分组依据,将2015年3月至2016年3月就诊于我院的86例多囊综合症性不孕症患者分为单纯克罗米芬治疗的对照组与中医周期疗法与克罗米芬联合治疗的观察组,每组各43例患者。对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率及受孕成功率分别为95.35%与88.37%,对照组分别为83.72%与76.74%,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在多囊卵巢综合症性不孕症的临床治疗中,联合应用中医周期疗法与克罗米芬,具有十分显著的疗效,值得临床广泛应用。

定坤丹联合来曲唑、低剂量尿促性腺激素治疗多囊卵巢综合征不孕的效果及对子宫内膜容受性、排卵情况的影响

目的探讨定坤丹联合来曲唑、低剂量尿促性腺激素治疗多囊卵巢综合征不孕的效果及对子宫内膜容受性、排卵情况的影响。方法择取2020年1月至2022年12月收治的80例多囊卵巢综合征不孕患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用来曲唑、低剂量尿促性腺激素治疗,观察组在对照组基础上加用定坤丹治疗。比较两组的临床疗效、子宫内膜容受性及排卵改善情况。结果观察组的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的子宫内膜厚度大于对照组,子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)低于对照组,子宫动脉血流指数(FI)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的卵泡数目、优势卵泡数多于对照组,卵泡成熟时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论定坤丹联合来曲唑、低剂量尿促性腺激素能够提升多囊卵巢综合征不孕的治疗效果,提高子宫内膜容受性,改善排卵情况,值得推广。

来曲唑与尿促性素联合应用对多囊卵巢综合征不孕症患者血清性激素水平的影响

目的分析在多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕症治疗中,来曲唑与尿促性素联合应用对患者血清性激素水平的影响。方法选取2022年7月—2023年12月医院诊治的50例PCOS不孕症患者作为研究对象,依据治疗方案的不同分为对照组和研究组,各25例。对照组采用来曲唑治疗,研究组采用来曲唑联合尿促性素治疗,比较2组血清性激素水平、子宫内膜与排卵情况、妊娠情况和不良反应发生情况。结果治疗后,与对照组相比,研究组雌二醇(estradiol,E_(2))、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)水平均更高,黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组子宫内膜厚度、成熟卵泡数、排卵数量、排卵率水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,与对照组相比,研究组妊娠率更高,早期流产率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用来曲唑联合尿促性素治疗PCOS不孕症可改善患者性激素水平,提高排卵率和妊娠率,且不良反应少,推荐使用。

热敏灸疗法联合加减苍附导痰汤对痰湿型多囊卵巢综合征不孕症子宫内膜容受性的影响

目的:评价热敏灸疗法联合加减苍附导痰汤治疗痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效及对子宫内膜容受性的影响。方法:将100例患者按随机数字表分为对照组和观察组,各50例。对照组予枸橼酸氯米芬片(CC)+注射用绒促性素(HCG)治疗,观察组在对照组基础上,加用热敏灸疗法和口服加减苍附导痰汤治疗。比较2组临床疗效,子宫内膜厚度、容积、动脉血流参数搏动指数(PI)和阻力指数(RI)及卵巢体积,性激素水平及血清抗缪勒管激素(AMH)、血清脂联素(APN)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平。结果:治疗后,观察组排卵率和妊娠率均高于对照组(P<0.05),流产率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者子宫内膜厚度、内膜容积均增加(P<0.05),PI和RI均降低(P<0.05),且观察组上述指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者HCG日子宫内膜厚度均增加(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);2组HCG日子宫内膜类型组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者卵巢体积、Rosenfield评分、多毛评分、痰湿证评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者总睾酮(T)、血清黄体生成素(LH)和AMH水平均降低(P<0.05),雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、性激素结合球蛋白(SHBG)水平均升高(P<0.05),且观察组患者上述指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者APN均升高,FINS、FPG和HOMA-IR水平均下降,且观察组上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论:热敏灸疗法联合加减苍附导痰汤治疗痰湿型PCOS不孕症患者,可改善子宫内膜容受性、内分泌激素指标和卵巢储备功能,减轻临床症状,促进排卵,提高妊娠率,值得临床进一步研究。

益肾化瘀促孕汤治疗多囊卵巢综合征性不孕临床研究

目的:观察益肾化瘀促孕汤治疗多囊卵巢综合征(PCOS)性不孕的临床疗效。方法:选取132例PCOS性不孕患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各66例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合益肾化瘀促孕汤治疗,均治疗3个月经周期。统计2组治疗后的排卵率及妊娠率,比较2组治疗前后炎症因子、性激素水平及子宫内膜容受性。结果:观察组排卵率为94.94%,高于对照组74.24%(P<0.05);观察组妊娠率为84.85%,高于对照组66.67%(P<0.05)。治疗后,2组血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)水平较治疗前降低,性激素结合球蛋白(SHBG)水平较治疗前升高(P<0.05);且观察组血清TGF-β1、IL-6水平低于对照组,SHBG水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)较治疗前降低(P<0.05);且观察组血清E_(2)、LH、LH/FSH低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组子宫内膜螺旋动脉血流阻力较治疗前降低,排卵日子宫内膜厚度较治疗前升高(P<0.05);且观察组子宫内膜螺旋动脉血流阻力低于对照组,排卵日子宫内膜厚度高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组A型内膜比例较治疗前升高(P<0.05),且观察组A型内膜比例高于对照组(P<0.05)。结论:益肾化瘀促孕汤治疗PCOS性不孕可减轻炎症反应,调节性激素,预防纤维化,改善子宫内膜容受性,提高临床疗效。

观察中药加督脉灸治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合症不孕的临床效果

观察中药加督脉灸治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合症不孕的临床效果。方法 选取2021年6月~2022年6月笔者医院收治的118例多囊卵巢综合症不孕患者,遵随机数字表法分为59例克罗米芬组(克罗米芬治疗)和59例中医联合组(克罗米芬组基础上+金匮肾气丸中药加+督脉灸治疗)。比较两组间疗效,中医症状积分变化,排卵率、妊娠率及卵巢体积,性激素指标水平变化,记录两组不良反应发生情况。结果 中医联合组总有效率显著高于克罗米芬组(94.92% VS 83.05%)(P<0.05);治疗后,中医症状积分均降低,且中医联合组显著低于克罗米芬组(P<0.05);中医联合组中排卵率为84.76%,妊娠率66.10%,克罗米芬组中排卵率为69.49%,妊娠率45.76%,中医联合组显著高于克罗米芬组(P<0.05)。治疗后,卵巢体积均减小,中医联合组卵巢体积显著低于克罗米芬组(P<0.05);治疗后,LH均较治疗前降低(P<0.05),E2和FSH均较治疗前升高(P<0.05),且中医联合组和克罗米芬组具有显著性差异(P<0.05);两组之间的不良反应并没有明显的差异(P>0.05)。结论 中药加督脉灸治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合症不孕效果确切,有助于提升排卵和妊娠能力,有效改善激素水平。

炔雌醇环丙孕酮与地屈孕酮联合戊酸雌二醇片在多囊卵巢综合征不孕症中的应用

目的 探讨炔雌醇环丙孕酮与地屈孕酮联合戊酸雌二醇片预处理对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者疗效、性激素水平、卵巢彩超指标、子宫内膜容受性及用药安全性的影响。方法 按随机数字表法将2021年10月至2022年12月河南省新乡医学院第三附属医院接诊的94例PCOS不孕症患者分为两组。对照组(n=47)给予炔雌醇环丙孕酮治疗,研究组(n=47)给予地屈孕酮联合戊酸雌二醇片治疗,均治疗2个月经周期。比较两组疗效、治疗前后性激素水平[雌二醇(E2)、孕激素(P)、黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)]、卵巢彩超指标[卵巢体积(V)、卵泡数目(FN)、卵巢总面积(TA)与卵巢间质面积(SA)]及子宫内膜容受性指标[子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数(PI)及子宫动脉阻力指数(RI)]及用药安全性。结果 两组治疗总有效率相比(93.62%vs 78.72%),研究组更高(P<0.05)。两组治疗后V、SA/TA降低,FN增加(P<0.05);研究组治疗后FN比对照组高,V、SA/TA比对照组低(P<0.05)。两组治疗前后E2水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后T、FSH及LH水平降低(P<0.05);研究组治疗后FSH、LH水平比对照组低,T比对照组高(P<0.05)。两组治疗后子宫内膜厚度增加,PI、RI降低(P<0.05);研究组治疗后子宫内膜厚度比对照组高,PI、RI比对照组低(P<0.05)。不良反应发生率相比,差异无统计学意义(12.77%vs 4.26%),两组相当(P>0.05)。结论 地屈孕酮联合戊酸雌二醇片用药方案应用于PCOS不孕症中效果较佳,可改善子宫内膜容受性与性激素水平,且未增加不良反应发生风险。

补肾疏肝中药联合来曲唑治疗多囊卵巢综合症所致排卵障碍性不孕的系统评价及Meta分析

目的:系统评价补肾疏肝中药联合来曲唑治疗多囊卵巢综合症所致排卵障碍性不孕的疗效,为临床应用提供依据。方法:电子检索中文数据库:中国知网和万方知识平台;及英文数据库:PubMed、Cochrane Library,在2003年2月至2023年5月(20年)期间,发表有关补肾疏肝中药联合来曲唑治疗多囊卵巢综合症所致排卵障碍性不孕的随机对照试验。根据纳入及排除标准筛选文献,提取文献研究数据,进行质量评价,并以Review Manager 5.4.1软件进行系统评价。结果:按检索策略,共纳入22篇文献研究,共计1811例。Meta分析结果显示:1) 总体疗效补肾疏肝中药联合来曲唑组,优于单纯来曲唑对照组(OR = 4.16,95% CI [3.05, 5.67],z = 9.02,P < 0.00001);2) 试验组排卵率成功率高于对照组(OR = 2.80,95% CI [1.96, 4.01],z = 5.64,P < 0.00001);3) 试验组周期排卵率成功率高于对照组(OR = 2.18,95% CI [1.63, 2.92],z = 5.25,P < 0.00001);4) 试验组妊娠率高于对照组(OR = 2.78,95% CI [2.24, 3.45],z = 9.21,P < 0.00001);5) 试验组的黄体生成素水平低于对照组(MD = −3.22,95% CI [−3.84, −2.61],z = 10.29,P < 0.00001);6) 试验组的雌二醇水平高于对照组(MD = 13.59,95% CI [9.02, 18.17],z = 5.82,P < 0.00001);7) 试验组的睾酮水平低于对照组(MD = −0.26,95% CI [−0.60, 0.08],z = 1.52,(P < 0.00001);8) 试验组的流产率低于对照组(OR = 0.22,95% CI [0.09, 0.58],z = 3.08,P < 0.00001)。结论:临床应用补肾疏肝中药联合来曲唑较单纯应用来曲唑有效通过增加排卵率,提高妊娠率。且患者一旦妊娠,妊娠丢失率较低。同时可通过降低黄体生成素、雄激素、提高雌二醇水平,调节内分泌恢复月经周期。故补肾疏肝中药联合来曲唑,较单纯应用来曲唑,能更有效治疗多囊卵巢综合症所致排卵障碍性不孕。但因纳入文献的研究质量相对不高,疗效评价标准不一,结论仅供参考。

寿胎丸对肾虚型多囊卵巢综合征不孕患者子宫内膜容受性及相关因子的影响

目的 分析寿胎丸对肾虚型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者子宫内膜容受性及相关因子的影响。方法 前瞻性纳入2020年2月至2022年2月我院收治的肾虚型PCOS不孕患者116例为研究对象,根据信封抽取法将其分为对照组54例、寿胎丸组62例,前者采用来曲唑口服治疗,后者在其基础上联合寿胎丸方剂优化治疗,治疗3个月经周期后对比两组排卵率、妊娠率、卵泡发育情况、子宫内膜容受性、相关因子水平及治疗效果。结果 (1)寿胎丸组治疗后总周期数、排卵率及妊娠率均高于对照组(P <0.05)。(2)寿胎丸组治疗后卵泡直径、成熟卵泡个数及优势卵泡个数均高于对照组(P <0.05)。(3)寿胎丸组治疗后子宫内膜厚度(Em)大于对照组,子宫动脉搏动指数(PI)、子宫动脉血流阻力数(RI)低于对照组(P <0.05)。(4)寿胎丸组治疗后性激素结合球蛋白(SHBG)水平高于对照组(P <0.05);睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡生成素(FSH)、内脂素(visfatin)水平低于对照组(P <0.05)。(5)寿胎丸组治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。结论 寿胎丸可有效改善肾虚型POCS不孕患者子宫内膜容受性、相关因子水平和卵泡发育情况,提高排卵率及妊娠率。

延续性护理干预对多囊卵巢综合征合并不孕患者应对方式及生活质量的影响

目的分析基于保护动机理论的延续性护理干预对多囊卵巢综合征合并不孕患者应对方式及生活质量的影响效果。方法通过便利抽样法,选择2020年1月—2021年10月本院收治的92例多囊卵巢综合征合并不孕患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各46例。对照组采取常规延续性护理干预,观察组采取基于保护动机理论的延续性护理干预,比较两组患者干预前及干预6个月后应对方式、生活质量、负性情绪的变化,以及两组患者护理满意度。结果干预后,观察组改良应对方式问卷(CSQ)中的解决问题、合理化、求助评分均高于对照组,自责、幻想、退避评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组简明健康状况调查量表(SF-36)各维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于保护动机理论的延续性护理干预可提高多囊卵巢综合征合并不孕患者的应对方式水平,缓解不良情绪,提高护理满意度及生活质量,值得临床推广。

保护动机理论对多囊卵巢综合征合并不孕患者治疗依从性及疗效的影响

目的探讨采取保护动机理论(protection motivation theory,PMT)护理干预多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)合并不孕患者的疗效。方法选取多囊卵巢综合征患者共100例,随机分为干预组和对照组,每组50例,对照组按常规方式进行护理治疗,干预组则在对照组的基础上采用PMT进行干预,比较两组患者治疗依从性和干预效果。结果干预组治疗依从性、月经恢复率、排卵率、临床妊娠率均优于对照组(P<0.05)。结论采用保护动机理论对PCOS患者进行治疗和护理,可以有效提高患者治疗依从性、月经恢复率、排卵率和妊娠率,值得推广。

尿促卵泡素联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征致不孕症患者的效果

目的:探讨尿促卵泡素联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕症患者的效果。方法:选取2021—2022年该院收治的70例PCOS致不孕症患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各35例。对照组口服来曲唑片治疗,研究组在对照组基础上肌内注射尿促卵泡素治疗。比较两组治疗前后血清性激素[雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平、内分泌指标[胰岛素样生长因子1(IGF-1)、性激素结合球蛋白(SHBG)]水平、排卵率、妊娠率及不良反应发生率。结果:治疗后,两组血清E_(2)水平均低于治疗前,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组血清LH、FSH水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清IGF-1水平低于对照组,SHBG水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个周期后,研究组排卵率为82.86%(29/35),高于对照组的54.29%(19/35),随访6个月后,研究组妊娠率为37.14%(13/35),高于对照组的14.29%(5/35),差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尿促卵泡素联合来曲唑治疗PCOS致不孕症患者,可有效改善性激素水平,调控IGF-1、SHBG的表达,提高排卵率和妊娠率,效果优于单用来曲唑治疗。

多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的临床治疗经验

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种以代谢和生殖障碍为特征的常见疾病,在育龄期女性中的发病率为5%~10%[1],且近年来其发病率呈逐年上升的趋势。约40%的PCOS患者因无排卵或稀发排卵导致不孕,占无排卵性不孕症的70%~80%[2]。PCOS的发病机制复杂,临床表现多样,除不孕外,PCOS患者还可出现月经紊乱、多毛、痤疮、肥胖、胰岛素抵抗等[3],并且PCOS患者妊娠后的早期流产率高达30%~50%[4],患复发性流产的概率为40%~56%[5]。

多囊卵巢综合征不孕患者血清促肾上腺皮质激素、抗苗勒管激素、胰岛素抵抗水平与负性情绪、生活质量相关性研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、抗苗勒管激素(AMH)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平变化,及其与负性情绪、健康相关生活质量的相关性。方法:选取80例首次确诊为PCOS不孕患者作为观察组,另选取同期80例非PCOS不孕患者作为对照组。比较两组基线资料、性激素指标[黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、促卵泡素(FSH)、催乳素(PRL)]、HOMA-IR、ACTH、AMH水平及焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)、修订版多囊卵巢综合征健康相关生活质量问卷(MPCOSQ)评分;分析HOMA-IR、ACTH、AMH水平与SAS、SDS、MPCOSQ评分的关系。结果:观察组空腹血糖、LH、E_(2)、ACTH、AMH、HOMA-IR水平均高于对照组,PRL水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组SAS、SDS、MPCOSQ评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。PCOS不孕患者ACTH、AMH、HOMA-IR水平与LH、E_(2)及SAS、SDS、MPCOSQ评分均呈正相关(均P<0.05),与PRL均呈负相关(P<0.05)。线性回归分析显示:ACTH、AMH、HOMA-IR均正向影响PCOS不孕患者的SAS、SDS评分(均P<0.05),ACTH、HOMA-IR均正向影响PCOS不孕患者的MPCOSQ评分(均P<0.05)。结论:PCOS不孕患者血清HOMA-IR、ACTH、AMH水平异常升高,且与SAS、SDS、MPCOSQ评分均呈正相关,HOMA-IR、ACTH、AMH或许可以作为反映PCOS不孕患者患者心理状态和健康相关生活质量的生物学指标。

尿促性素联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征伴不孕症效果观察

目的 探讨尿促性素联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕症的效果。方法 选取2019年1月至2020年12月该院收治的PCOS伴不孕症患者84例,随机分为对照组与联合组各42例。在生活干预基础上,对照组口服来曲唑,联合组口服来曲唑联合尿促性素。观察两组治疗前后性激素水平和排卵功能指标变化,以及随访1年妊娠结局指标和药物不良反应。结果 首个治疗周期结束时联合组黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、睾酮,以及子宫内膜厚度、子宫容积、双侧窦卵泡计数和卵泡最大直径优于对照组,临床妊娠率(64.3%,27/42)高于对照组(42.9%,18/42),差异均有统计学意义(t=4.64、3.97、6.12、3.12、5.99、5.74、3.49、5.36,χ^(2)=3.88,P<0.05)。联合组药物不良反应发生率(9.5%,4/42)略高于对照组(7.1%,3/42),但差异无统计学意义(χ^(2)=0,P>0.05)。结论 尿促性素联合来曲唑能有效调节PCOS伴不孕症患者的性激素水平,提高排卵功能,改善妊娠结局,用药安全性较高。

来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果及对用药安全性的影响价值分析

目的对来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果、用药安全性进行研究。方法选取睢县妇幼保健院2019年6月至2021年6月睢县妇幼保健院96例多囊卵巢综合征不孕症患者开展本次研究,按随机数字表法分组,参照组(48例)方案:在尿促性素治疗基础上加用枸橼酸氯米芬治疗。来曲唑组(48例)方案:在尿促性素治疗基础上加用来曲唑治疗。研究治疗6个月经周期后临床病情改善优良率、促卵泡生成素(FSH)、血清黄体生成素(LH)值、雌二醇(E2)值、卵泡直径值、子宫内膜厚度值、药物不良反应发生率、随访12个月妊娠率。结果治疗6个月经周期后,来曲唑组临床病情改善优良率,FSH值、E2值、卵泡直径值、子宫内膜厚度值、随访12个月妊娠率均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月经周期后,来曲唑组LH值、药物不良反应发生率,均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在尿促性素治疗基础上加用来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症患者,能够更有效改善性激素FSH、LH值、E2值,增大卵泡直径值和子宫内膜厚度值,可提高治疗效果和妊娠率,临床用药安全性更高。

多囊卵巢综合征不孕患者依从性的影响因素分析

目的分析多囊卵巢综合征不孕患者依从性的影响因素。方法选取2020年11月至2022年11月泗水县人民医院妇科收治的200例多囊卵巢综合征不孕患者为研究对象,采用单因素、多元线性回归分析多囊卵巢综合征不孕患者依从性的影响因素。结果家族史、职业、文化程度、婚龄、体重指数、病程是影响多囊卵巢综合征不孕患者依从性的相关因素(P<0.05)。结论医护人员应对家族史、职业、文化程度、婚龄、体重指数、病程等因素加强宣教,以指导患者改正不良生活习惯,提高治疗依从性,进而改善生育能力。

龙砂开阖枢针法联合来曲唑对多囊卵巢综合征不孕的治疗效果

目的探讨龙砂开阖枢针法联合来曲唑对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的治疗效果。方法选取2021年6月至2022年10月江苏省无锡市中医医院收治的84例PCOS不孕患者,按照随机数字表法将其分为对照组(给予来曲唑治疗)和观察组(给予龙砂开阖枢针法联合来曲唑治疗),各42例。比较两组临床疗效;比较两组周期排卵率、妊娠率;比较两组治疗前后卵巢体积、子宫内膜厚度、血清性激素[睾酮(T)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)];观察治疗期间不良反应发生情况。结果观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组周期排卵率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组妊娠率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组卵巢体积较治疗前降低,子宫内膜厚度较治疗前升高(P<0.05);观察组卵巢体积小于对照组,子宫内膜厚度高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清T、LH及FSH水平较治疗前降低,E_(2)水平较治疗前升高(P<0.05);观察组血清T、LH及FSH水平低于对照组,E_(2)水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论龙砂开阖枢针法联合来曲唑治疗PCOS不孕患者可提高临床疗效,提高妊娠率,改善子宫内膜容受性、调节性激素水平,且安全可靠。

克罗米芬联合尿促性素治疗多囊卵巢综合征不孕患者的效果

目的:观察克罗米芬联合尿促性素(h MG)治疗多囊卵巢综合征(POCS)不孕患者的效果。方法:选取2020年1月—2022年1月莆田九十五医院收治的90例POCS不孕患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各45例。对照组给予克罗米芬治疗,观察组给予克罗米芬联合hMG治疗。比较两组的治疗效果、卵巢体积、窦卵泡数、优质卵泡数、血清生殖内分泌激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、睾酮(T)]水平、子宫内膜厚度、子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、不良反应发生率及妊娠情况。结果:观察组治疗总有效率为97.78%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组卵巢体积小于对照组,窦卵泡数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组优质卵泡数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组血清FSH、LH、E_(2)、T水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月经周期后,两组FSH、E_(2)均高于治疗前,LH、T低于治疗前,且观察组FSH、E_(2)均高于对照组,LH、T低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组子宫内膜厚度及子宫动脉PI、RI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月经周期后,两组子宫内膜厚度大于治疗前,子宫动脉PI、RI低于治疗前,且观察组子宫内膜厚度大于对照组,子宫动脉PI、RI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组2例患者发生过度刺激综合征,不良反应发生率为4.44%;对照组未出现不良反应,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.046,P=0.153)。观察组单胎妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组多胎妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组妊娠患者中,1例流产,流产率为4.55%(1/22),对照组中均未发生流产,两组流产率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.516,P=0.473)。结论:克罗米芬联合hMG治疗POCS不孕患者效果显著,可改善激素水平和子宫内膜厚度,增强盆腔局部的血流状况。