槲皮素对奈瑟球菌感染脑膜炎大鼠脑保护作用的研究

目的:探讨槲皮素(Quercetin,Que)对奈瑟球菌感染脑膜炎大鼠脑组织的保护作用及其机制。方法:将180只SD大鼠随机分为正常对照组,模型组,氨苄青霉素(AMP组,200 mg/kg)组,Que低(50 mg/kg)、中(100 mg/kg)、高(200 mg/kg)剂量组,每组30只。除正常对照组外,其余各组大鼠均采用小延髓池注射奈瑟球菌悬液的方法制备脑膜炎大鼠模型。造模后,各组均每12 h给药1次(AMP皮下注射给药,Que灌胃给药),共给药5次。统计各组大鼠存活率,进行症状评分,伊文思蓝渗透法检测血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)通透性,HE染色法行脑组织病理学检查,ELISA法检测血浆脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)含量和脑组织肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)含量,生化分析法检测丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)活性,Western blot法检测脑组织p65、IκBα、HMGB1蛋白表达。结果:与模型组比较,AMP组和Que中、高剂量组大鼠存活率显著升高且症状评分、伊文思蓝渗透量降低(P<0.01);脑组织病理学改变明显改善;血浆LPS含量和脑组织TNF-α、IL-1β、IL-6、MDA含量降低,SOD、CAT活性升高(P<0.05或P<0.01);p65、HMGB1相对表达量降低而IκBα相对表达量升高(P<0.01)。与AMP组比较,Que高剂量组大鼠存活率升高,症状评分和伊文思蓝渗透量降低(P<0.05或P<0.01);血浆LPS含量和脑组织TNF-α、MDA含量降低,SOD活性升高(P<0.05或P<0.01);p65、HMGB1表达量显著降低且IκBα相对表达量升高(P<0.05或P<0.01)。结论:Que能够通过降低LPS水平、抑制NF-κB炎症通路、下调HMGB1表达、改善抗氧化酶活性,降低脑组织炎症反应和氧化应激损伤,进而达到保护奈瑟球菌感染脑膜炎大鼠脑组织的作用。

佛山市顺德区淋病奈瑟菌头孢曲松低敏菌株mtrR基因检测及流行病学研究

目的为了解顺德地区淋病奈瑟菌mtrR基因突变情况,探索其基因突变与头孢曲松低敏之间的联系。方法去本研究通过分离培养临床送检标本中的淋病奈瑟菌,收集到146株淋病奈瑟菌株。通过纸片扩散法(K-B)检测6种药物(头孢曲松、环丙沙星、诺氟沙星、青霉素、四环素和大观霉素)的药敏情况;用琼脂稀释法测定头孢曲松的抑制细菌可见生长的最低药物浓度(MIC)值,根据MIC结果将淋病奈瑟菌分为头孢曲松敏感组和头孢曲松低敏组。提取头孢曲松敏感组与低敏组淋病奈瑟菌全基因组核酸,扩增mtrR基因,分离纯化后测序,比较2组淋病奈瑟菌mtrR基因突变情况;分析基因突变与头孢曲松低敏之间的相关性,探索其耐药机制。结果本研究中淋病奈瑟菌对抗生素耐药率依次为青霉素72%、环丙沙星92%、四环素78%、诺氟沙星75%、头孢曲松和大观霉素未检出耐药株。根据MIC结果,头孢曲松低敏菌株有12株(8%),高敏菌株134株(92%)。基因测序显示顺德区淋病奈瑟菌mtrR基因主要存在A39T、G45D、H105Y三种类型的突变12株头孢曲松低敏组淋病奈瑟菌的mtrR基因中存在2个或2个以上的基因突变位点。结论本地区淋病奈瑟菌对头孢曲松以及大观霉素敏感性较高,可作为治疗首选药物。mtrR基因突变以A39T、G45D、H105Y基因型为主,头孢曲松低敏淋球菌同时存在2个或2个以上的基因突变位置,需扩大淋病筛查和耐药监测,更好地防控淋病。

淋病奈瑟菌NHBA蛋白经鼻腔免疫后保护效果评估

目的表达纯化淋病奈瑟菌NHBA蛋白,通过鼻腔免疫途径制备其多克隆抗体并对NHBA抗血清的免疫保护效果进行评估。方法构建NHBA蛋白原核表达菌株并进行目的蛋白的表达及纯化。小鼠随机分为2组:NHBA组:NHBA蛋白+霍乱毒素B亚单位(CTB)佐剂;磷酸盐缓冲液(PBS)组:PBS+CTB佐剂。通过对小鼠进行鼻腔免疫NHBA蛋白制备其多克隆抗体,ELISA测定免疫后血清中IgG抗体效价。蛋白免疫印迹法鉴定NHBA蛋白在淋病奈瑟菌菌株中的表达情况。利用血清杀菌活性实验、调理吞噬杀伤实验及抗体粘附抑制实验评估NHBA抗血清的免疫保护效果。结果成功表达纯化NHBA蛋白。鼻腔免疫小鼠后血清中产生了高滴度的IgG抗体。蛋白印迹实验结果显示抗血清能识别淋病奈瑟菌菌株中天然表达的NHBA蛋白。血清杀菌活性实验和调理吞噬杀伤实验的有效杀菌滴度分别为1/200、1/400。抗体粘附抑制实验结果显示NHBA抗血清能有效抑制淋病奈瑟菌粘附ME-180细胞。结论淋病奈瑟菌NHBA蛋白经鼻腔免疫后获得的抗血清具有免疫保护效果,未来可以作为淋病奈瑟菌鼻黏膜疫苗的有效靶点。

脑膜炎奈瑟氏菌表面蛋白A的克隆表达及血清学分析

目的构建并表达功能性的脑膜炎奈瑟氏菌表面蛋白A(NspA)的重组蛋白,并检测流行性脑脊髓膜炎(流脑)恢复期患者血清中的抗NspA抗体水平,探讨NspA作为新的流脑抗原疫苗的意义。方法从流脑患者流行株中克隆NspA基因构建原核表达载体,在大肠杆菌中实现可溶性表达,GSTrap FF亲和层析纯化出具有生物活性的NspA融合蛋白。采用纯化得到的NspA融合蛋白检测流脑恢复期患者血清中的抗NspA抗体。结果成功表达了功能性NspA蛋白,相对分子质量(Mr)为44 000。并用NspA融合蛋白检测到患者恢复期血清中存在有抗NspA抗体,且滴度为1∶40时,阳性率为90%。结论成功表达了NspA重组蛋白,并检测到自然感染流脑患者恢复期血清中的NspA抗体。

动物口腔奈瑟菌致猫感染性心包炎的病例报告

猫细菌性心包炎是猫心包积液的病因之一,其发病率较低,仅占所有猫心包积液病例的0.7%~9.6%。本文旨在探讨由动物口腔奈瑟菌(Neisseria animaloris)引起猫细菌性心包炎的罕见病例,为类似疾病的诊治提供参考。2021年5月,本院接诊了1例因精神沉郁、食欲废绝3 d而就诊的患猫,体格检查显示该猫呼吸急促、心音沉闷,心脏超声检查发现大量心包积液。通过心包积液细菌需氧培养和16S rRNA基因PCR鉴定,明确病原为动物口腔奈瑟菌。根据细菌药敏试验结果进行治疗后,患猫的状况在1周内并未明显改善,最终于家中死亡。本病例报告提供了关于该病例诊断和治疗的详细过程,明确动物口腔奈瑟菌可能是引起猫感染性心包炎的潜在病因。

衣原体、淋病奈瑟菌及生殖道支原体感染导致输卵管性不孕机制的研究进展

输卵管性不孕(tubal factor infertility,TFI)是由于输卵管堵塞或盆腔粘连导致无法从卵巢中拾取卵母细胞,占不孕症诊断的11%~67%[1]。常见的性传播病原体如衣原体、淋病奈瑟菌、生殖道支原体,可通过炎症损伤、免疫反应、纤毛脱落等多种途径,破坏输卵管的正常结构和生理功能,导致TFI。因此在TFI的诊疗过程中要提高对病原微生物的重视,进一步调查性传播病原体和其他潜在的病原体,以确定可预防原因。开展感染检测和感染原筛查,采取伴侣共治,进行健康宣教和积极干预,阻断其发展至不孕阶段,提高TFI的诊疗效果。

纳米金标记银染增强法快速检测淋病奈瑟球菌

目的建立一种可以在微孔板上快速检测淋病奈瑟球菌的纳米金标记银染增强法。方法以淋病奈瑟球菌的16S rRNA基因为靶基因,分别与纳米金巯基探针、生物素探针杂交,形成三明治杂交结构,然后借链酶亲和素将靶基因锚定在微孔内,通过纳米金催化的银染放大效应产生高灵敏的识别信号,在酶标仪上检测其吸光度值。将该方法与培养法、PCR法同时对105份疑似淋病患者泌尿生殖道标本进行对比。结果纳米金标记银染增强法最低检测限为1 pmol/L,105份标本淋病奈瑟球菌的检测率与PCR法一致,均为36.19%(38/105),培养法的检出率为33.33%(35/105),差异无统计学意义(P>0.05)。结论成功构建的纳米金标记银染增强方法,可快速检测临床疑似淋病患者泌尿生殖道标本,具有简便快速、灵敏度高、特异性强、检测成本低等优点。

车前子联合头孢曲松对产β-内酰胺酶淋病奈瑟菌的体外抑菌效果研究

目的探讨车前子乙醇提取物联合头孢曲松对产β-内酰胺酶淋病奈瑟菌的体外抑菌效果。方法采用微量肉汤稀释法分别测试车前子乙醇提取物和头孢曲松的单药最低抑菌浓度及两药联合时的部分抑菌浓度指数。结果头孢曲松对产β-内酰胺酶淋病奈瑟菌的最低抑菌浓度为0.06μg/mL;车前子乙醇提取物对产β-内酰胺酶淋病奈瑟菌的最低抑菌浓度为128μg/mL;两药联合时的部分抑菌浓度指数为1,提示两药联合用药时为相加作用,抗菌活性稍有增加。结论车前子乙醇提取物对产β-内酰胺酶淋病奈瑟菌具有良好的抑菌活性;头孢曲松对产β-内酰胺酶淋病奈瑟菌的体外抑菌活性较高;头孢曲松可以联合车前子乙醇提取物对产β-内酰胺酶淋病奈瑟菌产生抑菌作用,但效果不显著。

2012—2021年成都地区淋病奈瑟菌耐药变迁

目的分析成都地区性病监测点淋病奈瑟菌临床分离株对常用抗菌药物的耐药变迁,为淋病的治疗提供实验室依据。方法收集2012—2021年成都地区性病监测点临床分离的淋球菌菌株,采用纸片酸度法测定产青霉素酶淋球菌,琼脂稀释法测定四环素、青霉素、环丙沙星、阿奇霉素、头孢曲松和大观霉素的最小抑菌浓度(MIC)。结果10年间共监测1002株淋球菌。产青霉素酶淋球菌(PPNG)564株(56.29%)、高水平耐四环素淋球菌(TRNG)421株(42.02%),PPNG和TRNG阳性率分别在51.04%~68.63%、26.13%~59.09%,PPNG变化趋势较平稳,而TRNG呈明显的下降趋势(χ^(2)=69.809,P<0.01)。青霉素耐药率66.67%~94.87%,呈前升后降趋势且变化明显(χ^(2)=44.730,P<0.01),而中介率呈前降后升趋势(从15.45%降至5.13%后逐年升至29.73%)。环丙沙星的耐药率维持在较高的水平(93.75%~100%)。阿奇霉素平均非敏感率10.33%,MIC50和MIC90均下降了1个稀释度。10年间头孢曲松非敏感率1.90%,MIC90上升了2个稀释度;大观霉素中介率和耐药率分别为0.90%和0.20%。结论头孢曲松和大观霉素可以继续作为成都地区治疗淋病的一线药物,未来阿奇霉素或许也可加入该行列。

利用免疫信息学方法设计基于表位的淋病奈瑟菌亚单位疫苗

在淋病奈瑟菌(Neisseria gonorrhoeae,NG)6种保守外膜蛋白中筛选优势表位,设计淋病奈瑟菌多表位亚单位疫苗并模拟其免疫效果。首先,通过C-ImmSim在线服务器对6种外膜蛋白进行计算机免疫模拟,并分别从细胞毒性T细胞(cytotoxic T lymphocyte,CTL)、辅助性T细胞(helper T cell,Th cell)及B细胞免疫反应强的外膜蛋白中筛选用于构建多表位亚单位疫苗的优势CTL表位、Th细胞表位和B细胞表位。其次,在对各优势表位进行抗原性、致敏性和毒性分析后,将不同排列组合的优势表位与抗菌肽及PADRE序列连接起来,设计出多表位亚单位疫苗。再次,对所设计的各种多表位亚单位疫苗进行计算机免疫模拟,以评价其体液免疫和细胞免疫的效果。最后,对筛选出的免疫效果较好的候选亚单位疫苗进行抗原性、致敏性、理化性质、溶解性评估以及二级结构分析,以确保候选亚单位疫苗符合疫苗设计标准。结果显示,筛选出符合要求的优势候选CTL表位8个、Th细胞表位10个和B细胞表位14个;共设计出64种多表位亚单位疫苗,其中3种亚单位疫苗的免疫模拟结果最佳,均满足抗原性强、对人体无致敏性及无细胞毒性的要求,且均为亲水性、耐热性较好的稳定蛋白质,同时能在大肠杆菌中实现可溶性的过表达,与抗体的亲和性也较强,符合疫苗设计的标准。研究结果表明,以C-ImmSim为主的生物信息学预测方法在多表位亚单位疫苗的反向设计及其免疫效果的高通量初步筛选方面具有良好的应用前景。本研究为淋病奈瑟菌疫苗研发提供了一种新的有效途径。

脑膜炎奈瑟菌致老年糖尿病患者感染性眼内炎1例

1例74岁的老年男性糖尿病患者,因右眼红肿胀痛入院,临床上通过患者右眼前房和玻璃体腔抽出液行涂片培养和宏基因组二代测序(mNGS),最终通过mNGS诊断为脑膜炎奈瑟菌引起的感染性眼内炎,经手术治疗和及时有效的抗生素治疗后,患者右眼感染明显控制,眼内炎好转出院。

淋病奈瑟菌外膜蛋白Porin B通过抑制CD4^(+)T细胞增殖调控机体免疫应答的分析

目的:探究淋病奈瑟菌(NG)外膜蛋白Porin B能否通过抑制CD4^(+)T细胞增殖来调控机体免疫应答。方法:从GenBank中获取NG菌株的Porin B基因的DNA序列,以NG菌株FA1090的DNA为模板,扩增目Porin B基因,并采用1.5%琼脂糖凝胶电泳对Porin B基因进行检测。将得到的PCR产物用Bam HⅠ和Eco RⅠ双酶切后克隆到酶切的载体pET30a中得到重组质pET30a-Porin B,并采用1.5%琼脂糖凝胶电泳对pET30a-Porin B进行检测。从C57BL/6小鼠的脾脏和淋巴结中分离CD4^(+)T细胞,分为对照组、低剂量pET30a-Porin B(LPB)组、中剂量pET30a-PorinB(MPB)组和高剂量PET30a-PorinB(HPB)组,对照组不做任何处理,LPB组、MPB组和HPB组分别与低、中、高剂量的pET30a-Porin B共培养。采用流式细胞术检测各组CD4^(+)T细胞增殖及凋亡情况并进行比较分析。结果:将PCR扩增产物进行1.5%琼脂糖凝胶电泳测定,在1.0 kb处得到一条清晰的条带,表明扩增出了正确的Porin B基因;将pET30a-Porin B进行1.5%琼脂糖凝胶电泳测定,出现1.0 kb的目的片段和5.4 kb的载体片段,说明重组质粒pET30a-Porin B构建成功。与对照组比较,LPB组、MPB组和HPB组的CD4^(+)T细胞增殖指数均显著下降,且随着重组质粒pET30a-Porin B的剂量增加,CD4^(+)T细胞增殖指数下降显著;与对照组比较,LPB组、MPB组和HPB组的CD4^(+)T细胞凋亡比例均显著增加,且随着重组质粒pET30a-Porin B的剂量增加,CD4^(+)T细胞凋亡比例增加更显著。结论:Porin B能够抑制CD4^(+)T细胞的增殖并促进其凋亡,且呈剂量依赖性。这表明Porin B能够通过抑制CD4^(+)T细胞增殖来调控机体免疫应答。后期还需大量研究及临床试验来证明Porin B的临床效果,为临床NG疫苗的研究提供基础临床数据。

282株淋病奈瑟菌对8种抗菌药物的耐药性结果分析

目的了解本院282株淋病奈瑟菌对常用8种抗菌药物的耐药性及其产青霉素酶淋病奈瑟菌(PPNG)和质粒介导高度耐四环素淋病奈瑟菌(TRNG)的流行情况,为临床合理用药提供参考依据。方法收集2020年1月至2022年10月在本院分离的282株淋病奈瑟菌。采用法国梅里埃VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定系统及配套鉴定卡进行鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)和青霉素药敏条(E-test法)对8种抗菌药物进行敏感试验。结果282株淋病奈瑟菌多见于18~30岁和31~50岁年龄段,阳性率分别为61.0%和26.6%,且男性高于女性。282株淋病奈瑟菌对大观霉素和阿奇霉素均敏感,未发现大观霉素和阿奇霉素耐药菌株,对头孢西丁、头孢噻肟及头孢曲松3种抗菌药物耐药率均小于10%,对环丙沙星的耐药率大于90%,对青霉素和四环素的耐药率均大于70%,检出PPNG为202株(71.6%),TRNG为129株(45.7%)。结论头孢西丁、头孢噻肟、头孢曲松、大观霉素及阿奇霉素均可作为治疗淋病的一线药物。青霉素、四环素及环丙沙星耐药率高,已不再适用于淋病的治疗。

脉冲场凝胶电泳技术用于脑膜炎奈瑟菌的研究

目的利用脉冲场凝胶电泳技术分析流行性脑脊髓膜炎(简称"流脑")病例及其密切接触者分离出的脑膜炎奈瑟菌(Nm)的同源性以及不同病例分离出Nm的相关性。方法对6例疑似流脑病例的血液和脑脊液标本以及对密切接触者咽拭子进行脑膜炎奈瑟菌的培养分离,分离菌进行氧化酶试验、血清学分群鉴定、糖原利用试验和脉冲场凝胶电泳(PFGE)鉴定试验。结果 6例疑似流脑病例与其密切接触者共分离出21株菌,均为Nm C群,5株为AH 1型,14株为AH 2型,2株为AH 47型。结论流脑病例分离出的Nm与其密切接触者分离出的Nm完全同源,其中4例病例病原菌来自同一菌株。

淋病奈瑟菌nspA与ltB融合基因的表达及其免疫活性

目的表达LTB-NspA重组融合蛋白,鼻饲免疫雌性Balb/c小鼠,分析重组融合蛋白的免疫活性,为研制抗淋球菌蛋白疫苗提供实验依据。方法转化并鉴定pET30a/ltB-nspA原核重组质粒后,在E.coliBL21中表达重组融合蛋白。鼻饲途径免疫雌性Balb/c小鼠,检测NspA特异性体液免疫和细胞免疫水平。结果 LTB-NspA融合蛋白组生殖道黏膜产生的NspA特异性sIgA水平和血清IgG水平随免疫时间呈上升趋势,第6周sIgAA450nm达0.689,明显高于NspA组和LTB、蛋白溶解液(solution buffer)对照组(P<0.01);第6周血清中产生的特异性IgGA450nm值达0.734,明显高于LTB和Solution Buffer对照组(P<0.01);LTB-NspA组脾淋巴细胞刺激指数(SI)为1.63,明显高于LTB和Solution Buffer对照组(P<0.01);LTB-NspA组小鼠脾淋巴细胞经特异性抗原NspA刺激后,培养上清中IFN-γ和IL-4含量明显升高,分别达142.23pg/ml和86.14pg/ml,明显高于LTB和Solution Buffer对照组(P<0.01)。但LTB-NspA与NspA两组间血清IgG水平、SI、IFN-γ和IL-4水平差异不显著(P>0.05)。结论 LTB-NspA重组蛋白诱导小鼠产生了较高水平的特异性体液免疫和细胞免疫;首次证实黏膜佐剂LTB可辅佐NspA诱导小鼠产生高水平的生殖道黏膜免疫。

涂片、培养、PCR三种方法检测淋病奈瑟菌比较

涂片、培养、ＰＣＲ三种方法检测淋病奈瑟菌比较杨锦红（温州医学院附属二院检验科，浙江温州３２５０００）孔海深，李雪芬（浙江医科大学附属一院检验科）１材料与方法１．１标本采取来源于浙医大附属一院门诊性病疑似病人。同时取尿道（男性）或宫颈（女性）分泌物３份...

淋病奈瑟氏菌的耐药机制研究

淋病奈瑟氏菌（NG）是一种引起泌尿生殖道感染的性传播疾病（STD）。80年代以来。西方国家淋病的发病率有所下降，非淋菌性感染上升。但在发展中国家。其仍是最常见的STD。淋病在我国各种法定传染病中发病率仅次于疟疾和肝炎居第3位。其随着抗生素的广泛应用。耐药率逐年上升。因此探讨NG的奈瑟氏菌。对指导临床合理用药，有效控制NG感染及传播有着十分重要的意义。

B群脑膜炎奈瑟菌外膜蛋白NMB0315核酸疫苗的免疫活性和免疫保护作用初步研究

目的:构建B群脑膜炎奈瑟菌pc DNA3.1(+)/NMB0315真核表达重组质粒,检测其诱导小鼠产生的特异性体液免疫和细胞免疫应答水平、免疫血清体外杀菌效果及免疫保护作用,初步探讨NMB0315核酸疫苗的免疫活性和免疫保护效果,为研制一种新的预防B群流脑的核酸疫苗提供实验依据。方法:以B群脑膜炎奈瑟菌标准株MC58基因组DNA为模板设计引物,PCR扩增NMB0315基因,克隆至pc DNA3.1(+)真核表达载体中,经Bam HⅠ和XhoⅠ双酶切及测序鉴定重组质粒。构建成功的pc DNA3.1(+)/NMB0315重组质粒转染COS-7细胞和RAW264.7细胞,免疫细胞化学染色法和Western blot法检测重组蛋白在真核细胞中的表达。大量提取重组质粒,肌注免疫BALB/c小鼠,检测小鼠体内抗NMB0315的特异性体液免疫和细胞免疫水平;测定免疫血清体外杀菌滴度,观察核酸疫苗对实验小鼠的免疫保护效果。结果:构建的核酸疫苗pc DNA3.1(+)/NMB0315能够在真核细胞中有效转录和表达;免疫小鼠后能诱导产生特异性体液免疫应答和细胞免疫应答。在疫苗免疫后的2、4、6周,pc DNA3.1(+)/NMB0315组和pc DNA3.1(+)/NMB0315+Cp G组血清总Ig G及Ig G1、Ig G2a、Ig G2b和Ig G3亚类抗体水平呈递增趋势,均明显高于PBS、pc DNA3.1(+)、Cp G对照组(P<0.001);小鼠血清Ig G2a/Ig G1比值均小于1;生殖道灌洗液中特异性s Ig A水平均明显高于PBS、pc DNA3.1(+)、Cp G对照组(P<0.01)。免疫第6周,脾淋巴细胞刺激指数(SI)均明显高于对照组(P<0.01,P<0.01,P<0.05)。pc DNA3.1(+)/NMB0315+Cp G、pc DNA3.1(+)/NMB0315疫苗组免疫血清补体介导的体外杀菌效价分别为1∶128和1∶64;在致死量B群脑膜炎奈瑟菌MC58攻击后72 h存活率分别为70%和65%,对照组[PBS,pc DNA3.1(+),Cp G]72 h存活率为0。结论:NMB0315核酸疫苗能够诱导小鼠产生较高水平的体液免疫(包括黏膜免疫)和细胞免疫应答;免疫血清补体介导的体外杀菌活性较高;NMB0315核酸疫苗对感染B群脑膜炎奈瑟菌小鼠具有较强的免疫保护作用。

人乳头瘤病毒和解脲脲原体、沙眼衣原体、淋病奈瑟菌的感染现状分析

目的分析人乳头瘤病毒(HPV)、解脲脲原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)在患者中的感染现状。方法收集2014年1月1日至2017年12月31日就诊于北京协和医院门诊患者的870份样本(尿液、尿道拭子和宫颈拭子),采用多重荧光PCR技术检测HPV-DNA;荧光核酸恒温扩增检测技术检测样本中UU-RNA、CT-RNA和NG-RNA,分别计算各种病原体的阳性检出率及不同性别间阳性检出率。按HPV-DNA结果将上述样本分成HPV阳性组和HPV阴性组,对两组中UU-RNA、CT-RNA、NG-RNA的检出率进行统计分析。结果检出率最高是UU-RNA,为53. 68%(467/870),其次是HPV-DNA,总检出率为32. 41%(282/870),最低是NG-RNA,为2. 18%(19/870);高危型(HR)HPV-DNA (型别:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68)女性检出率[31. 52%(209/663)]明显高于男性[17. 39%(36/207)],UU-RNA女性总检出率[60. 93%(404/663)]明显高于男性[30. 34%(63/207)],差异有统计学意义(P均<0. 001)。HR-HPV阳性组男性CT检出率[22. 58%(7/31)]明显高于HR-HPV阴性组[4. 54%(8/176)](P <0. 001); HR-HPV阳性组女性CT检出率[10. 5%(21/200)]明显高于HR-HPV阴性组[5. 61%(26/463)](P=0. 024)。女性在低危型(LR)-HPV (型别6、11)阳性组中,UU检出率[70. 83%(34/48)]明显高于LRHPV阴性组[2. 11%(13/615)](P <0. 001)。妇科门诊和皮肤性病门诊检出率最高均为UU-RNA,分别为60. 61%和46. 28%。结论相较于男性,HR-HPV和UU在女性中普遍易感。在HR-HPV阳性患者中,较易联合感染CT。在LR-HPV阳性的女性患者中联合感染UU较为常见。

5种抗菌剂对淋病奈瑟氏球菌的抑菌效果研究

采用琼脂稀释法测定了５种抗菌剂对２０１株淋病奈瑟氏球菌的最低抑菌浓度（ＭＩＣ）。结果检出４株为产β－内酰胺酶菌株（ＰＰＮＧ），对青霉素和四环素的耐药率分别为５７．２％和８２．６％，其ＭＩＣ９０均已超过耐药界限（ＭＩＣ＝１μｇ／ｍｌ）。３５株耐环丙沙星，其中１５株同时对青霉素和四环素有耐药性。对大观霉素和头孢曲松的敏感性最高，分别为９９％和１００％，但检出２株耐大观霉素菌株，头孢曲松ＭＩＣ５０、ＭＩＣ９０明显高于国内外报道。