硝苯地平控释片联合奥美沙坦酯片治疗原发性高血压的临床效果分析

目的 研究原发性高血压患者接受硝苯地平控释片以及奥美沙坦酯片联合干预的价值。方法 非随机选取2021年12月—2023年11月江苏省阜宁县人民医院进行治疗的68例原发性高血压患者作为研究对象,以治疗方法不同分为单一治疗组、结合治疗组,单一治疗组采用奥美沙坦酯片治疗,结合治疗组采用硝苯地平控释片联合奥美沙坦酯片治疗。每组34例,记录两组患者血压、血脂指标变化情况。结果 干预后,结合治疗组患者的收缩压、舒张压均较单一治疗组优,差异有统计学意义(P均<0.05)。结合治疗组血压改善成功率较单一治疗组高,差异有统计学意义(P<0.05);结合治疗组血脂指标优于单一治疗组,差异有统计学意义(P均<0.05);结合治疗组不良反应发生率为14.71%(5/34),低于单一治疗组的29.41%(10/34),差异有统计学意义(χ^(2)=4.635,P<0.05)。结论 采用硝苯地平控释片与奥美沙坦酯片联合用药治疗原发性高血压,可有效调控血压及血脂,确保治疗安全有效。

奥美沙坦酯联合骨化三醇治疗对早期2型糖尿病肾病(T2DN)患者炎症状态及肾间质纤维化的影响

分析奥美沙坦酯联合骨化三醇治疗对早期2型糖尿病肾病(T2DN)患者炎症状态及肾间质纤维化的作用。方法 将2023年4月-2024年4月在院内接受治疗的70例早期2型糖尿病肾病患者予以纳入,以随机数字表法将其分为不同治疗方式的小组,一组为35例接受奥美沙坦酯治疗的患者组成常规组,由另外35例接受奥美沙坦酯联合骨化三醇治疗的病人作为研究组别,并分析其不同治疗方式的效果。结果 与常规组相对比,研究组患者的不良反应总发生率较低(P<0.05);炎性因子水平较低(P<0.05);评估肾间质纤维化指标的分析情况,与常规组相对比,研究组患者的肾间质纤维化指标较优(P<0.05);测评血糖水平的结果显示,研究组患者的血糖水平控制效果较好(P<0.05);分析血脂水平的结果可见,研究组患者的血脂水平优于常规组(P<0.05)。结论 对于早期2型糖尿病肾病患者而言,应采用奥美沙坦酯联骨化三醇进行治疗,这种治疗方式有助于改善患者的血脂水平,降低患者的血糖水平与不良反应发生率,对改善患者的炎症状态以及肾间质纤维化指标具有积极影响。

心脉隆注射液联合奥美沙坦治疗老年慢性心力衰竭的疗效及预后影响因素分析

目的 探究心脉隆注射液联合奥美沙坦治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对患者预后的影响。方法 采用前瞻性随机对照的试验方法,选取2020年7月至2022年8月仪征市人民医院心血管科治疗的106例老年CHF患者,按随机数字表法分为对照组和试验组各53例。试验期间,对照组主动退出1例,失访1例;试验组脱落2例,主动退出1例;最终对照组纳入51例、试验组纳入50例患者进行研究。对照组予以常规西医+奥美沙坦治疗,试验组在对照组基础上予以心脉隆注射液静脉滴注,两组共计治疗10 d。观察两组治疗总有效率、中医证候评分、心功能指标、6 min步行距离、不良反应发生率和预后情况(生存情况和再入院率)。结果 治疗后,试验组治疗总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗后,两组中医证候评分均降低,且试验组更低(P<0.05)。治疗后,两组左室舒张、收缩末期内径(LVEDD、LVESD)均减小,且试验组更小(P<0.05),两组左室射血分数(LVEF)均升高,且试验组更高(P<0.05)。治疗后,两组6 min步行距离均增加,且试验组增加更明显(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间,两组均未发生病死事件;对照组再入院率为23.53%(12/51),高于试验组8.00%(4/50)(P<0.05)。结论 心脉隆注射液联合奥美沙坦治疗老年CHF具有良好的疗效,在改善患者中医症候和心功能、提高运动耐量、降低再入院率方面效果显著。

厄贝沙坦与奥美沙坦酯对高血压病的疗效及对肝肾功能影响

目的探讨厄贝沙坦与奥美沙坦酯联合常规药物治疗高血压病的疗效及对肝肾功能的影响。方法以屏南县医院2021年1月至2023年12月入院治疗110例高血压病患者为研究对象。根据不同的治疗方案分组,其中55例患者接受厄贝沙坦联合常规药物治疗为对照组,另外55例患者接受奥美沙坦酯联合常规药物治疗为观察组。对比2组临床治疗总有效率、血压水平、碱性磷酸酶(ALP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、微量白蛋白、血肌酐、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(96.4%)高于对照组(83.6%)(P<0.05)。治疗前,2组日间收缩压、日间舒张压、夜间收缩压、夜间舒张压水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述血压水平均降低,观察组[(127±8)mmHg、(85±7)mmHg、(121±7)mmHg、(81±6)mmHg]比对照组[(133±8)mmHg、(92±7)mmHg、(129±8)mmHg、(89±6)mmHg]低(P<0.05)。治疗前,2组ALP、AST、ALT、微量白蛋白、血肌酐比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述指标均降低,观察组[(102.6±6.3)U/L、(24.3±2.6)U/L、(15.6±1.1)U/L、(25.9±3.8)mg/L、(80±8)mg/dl]比对照组[(121.5±7.6)U/L、(31.5±2.8)U/L、(17.6±1.3)U/L、(31.6±2.3)mg/L、(87±7)mg/dl]低(P<0.05)。观察组头痛、恶心、腹泻、皮疹、关节疼痛、麻木、疲劳等不良反应总发生率(10.9%)与对照组比较(14.6%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论与厄贝沙坦相比,奥美沙坦酯治疗高血压病的效果更好,可有效控制血压水平,对肝肾功能具有较好的保护作用,且不会增加不良反应发生风险。

奥美沙坦酯片联合硝苯地平控释片治疗慢性肾脏病5期维持血液透析合并高血压的临床效果

目的观察奥美沙坦酯片联合硝苯地平控释片治疗慢性肾脏病5期维持血液透析合并高血压患者的临床效果。方法选取2020年1月—2023年12月漳州市第二医院收治的慢性肾脏病5期维持血液透析合并高血压患者96例,按照随机数字表法分为双药组与单药组,各48例。单药组给予硝苯地平控释片治疗,双药组在单药组基础上加用奥美沙坦酯片治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗前后血压、肾功能指标、24 h尿量,并发症发生情况。结果治疗8周后,2组收缩压、舒张压较治疗前降低,且双药组低于单药组(P<0.01);2组血肌酐、尿素氮水平低于治疗前,且双药组低于单药组(P<0.01);2组24 h尿量大于治疗前,且双药组大于单药组(P<0.01);双药组心力衰竭、脑血管意外发生率均为2.08%,分别低于单药组的16.67%(χ2=4.414,P=0.036);2组高钾血症、咳嗽发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论奥美沙坦酯片联合硝苯地平控释片治疗慢性肾脏病5期维持血液透析合并高血压患者的临床效果显著,可有效降低血压,改善肾功能,降低严重并发症发生风险。

瑞舒伐他汀联合奥美沙坦对心房颤动患者心功能、炎症反应指标的影响

目的探讨瑞舒伐他汀联合奥美沙坦对房颤患者心功能、炎症反应的影响。方法选取我院2022年2月至2023年5月收治的80例房颤患者,采用信封法分为对照组和研究组各40例。对照组采用瑞舒伐他汀联合厄贝沙坦治疗,研究组采用瑞舒伐他汀联合奥美沙坦治疗。对比两组治疗前后心功能指标和炎症反应指标,对比两组不良反应发生情况。结果治疗后,研究组LVESD、LVEDD、NT-ProBNP水平均低于对照组,而LVEF水平高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组hs-CRP水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀联合奥美沙坦治疗房颤,能显著改善患者心功能,减轻炎症反应,且临床安全性较好。

探讨奥美沙坦酯氢氯噻嗪片联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床效果

目的分析奥美沙坦酯氢氯噻嗪片+硝苯地平缓释片治疗高血压的效果。方法88例高血压患者,随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组给予常规对症治疗(硝苯地平缓释片),观察组在对照组的治疗基础上联合奥美沙坦酯氢氯噻嗪片治疗。比较两组患者治疗效果、血压、心功能指标、生活质量、不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率97.73%高于对照组的72.73%(P<0.05)。治疗后,观察组患者舒张压(82.15±2.12)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、收缩压(125.27±3.09)mm Hg低于对照组的(87.32±7.15)、(141.29±8.47)mm Hg(P<0.05)。治疗后,观察组患者左心室壁厚度(9.26±0.56)mm、室间隔厚度(9.85±0.82)mm、左心室舒张末期内径(43.20±1.09)mm、左心室质量指数(117.28±12.09)g/m^(2)均低于对照组的(11.26±2.30)mm、(13.20±2.20)mm、(48.56±4.20)mm、(138.56±32.20)g/m^(2)(P<0.05)。治疗后,观察组患者活力状况评分(75.49±2.36)分、生理职能评分(75.93±2.08)分、情感职能评分(74.82±2.16)分、社会功能评分(74.82±2.09)分高于对照组的(62.59±8.15)、(62.39±8.26)、(62.39±8.26)、(62.39±8.22)分(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗高血压时,采取奥美沙坦酯氢氯噻嗪片+硝苯地平缓释片的方案,疗效显著,对患者血压与心功能指标的改善效果均较好,还可提升患者的生活质量,安全性较高。

奥美沙坦酯片联合厄贝沙坦对难治性高血压的应用效果及对心、肾功能的影响

目的:探讨奥美沙坦酯片联合厄贝沙坦对难治性高血压的应用效果及对心、肾功能的影响。方法:选取我院2021年1月—2023年1月收治的难治性高血压患者80例作为观察对象。根据抽签法将患者分为对照组和试验组,各40例。对照组接受厄贝沙坦治疗,试验组接受奥美沙坦酯片联合厄贝沙坦治疗,均治疗30d。对比两组临床疗效、心功能[舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)、左室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、肾功能[尿微量白蛋白水平、胱抑素C(Cys-C)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)]、不良反应发生情况。结果:试验组患者临床治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,试验组E/A、LVEF水平高于对照组,BNP、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组尿微量白蛋白、Cys-C、β_(2)-MG指标水平均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:奥美沙坦酯片联合厄贝沙坦治疗难治性高血压,可提高临床治疗效果,有效改善血压水平,同时可改善心功能和肾功能,且不会增加不良反应发生风险。

补肾通络汤联合奥美沙坦酯治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察补肾通络汤联合奥美沙坦酯治疗糖尿病肾病(DN)的效果。方法:82例随机分为对照组和联合组各41例。两组均用奥美沙坦酯治疗,联合组加用补肾通络汤治疗。结果:总有效率联合组高于对照组(P<0.05)。治疗后联合组中医证候主症、次症、总积分低于对照组(P<0.05)。治疗后联合组FPG、Scr、mAlb、BUN低于治疗前(P<0.05)。治疗后两组MPO、CAT均降低而SOD升高,且联合组变化更为显著(P<0.05)。联合组治疗后Treg升高幅度大于对照组(P<0.05),而TH1、TH17/Treg值、TH1/TH2值降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论:补肾通络汤联合奥美沙坦酯治疗DN疗效较好。

HPLC法测定奥美沙坦酯氨氯地平片中2个活性成分的含量

建立HPLC 法同时测定奥美沙坦酯氨氯地平片中2个活性成分的含量。方法 采用 Phenomenex LunaC18柱(250 mm×4.6 mm、5m)、0.015 mol/L磷酸二氢钾(用磷酸调整 pH到3.4)、乙腈(50:50),流速为1.0 ml/min,检测波长:255nm;柱温:40 ℃;进样体积10μl。结果 奥美沙坦酯在浓度范围4μg/ml至80μg/ml内,其质量与峰面积呈现良好的线性关系,相关系数r为0.9999。经过实验测定,其平均回收率为101.4%。同样地,苯磺酸氨氯地平在浓度范围1μg/ml至20μg/ml内,其质量与峰面积也呈现出良好的线性关系,相关系数同样为0.9999。其平均回收率为100.5%。结论 本方法可用于同时测定复方片剂中奥美沙坦酯与苯磺酸氨氯地平的含量,还可用于奥美沙坦酯氨氯地平片溶出的测定。

硝苯地平控释片联合奥美沙坦酯片治疗原发性高血压作用分析与探讨

本文针对原发性高血压患者经联合药物方案(硝苯地平控释片+奥美沙坦酯片)干预后的临床效果。方法 择取入院诊疗原发性高血压的60例患者展开评析,本次从2021年6月开始实施研究,至2022年6月完成研究,选择随机数表法对病患实施分组,依托单药方案完成治疗的30例病患设为对照组样本,其他30例患者予以联合药物治疗(硝苯地平控释片+奥美沙坦酯片),评析比较下列指标:(1)有效治疗率;(2)血压治疗前后变化;(3)血压达标率;(4)实验室指标;(5)药物副作用发生情况。结果 (1)观察组治疗方案落实后疗效评估结果与对照组治疗方案疗效评估结果相比明显更高(P<0.05)。(2)在血压水平变化上,观察组病情控制效果更显著,作用优于对照组(P<0.05)。(3)从两组血压达标率评估结果表明,观察组较对照组更显著,二者对比差异显著(P<0.05)。(4)治疗前,两组Hcy指标与25-(OH)D差异较小,(P>0.05);落实治疗后,观察组指标变化情况明显优于对照组(P<0.05)。(5)观察组用药后副作用统计结果少于对照组用药后副作用统计结果(P>0.05)。结论 原发性高血压的治疗用药物联合方案所取得的效果更加理想,硝苯地平控释片与奥美沙坦酯片共同应用对血压水平和实验室指标的调节效果十分理想,该方案有效性与安全性兼具,是一项值得广泛应用的治疗方案。

奥美沙坦酯片治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性

本次研究对轻中度原发性高血压患者采用奥美沙坦酯片治疗的临床疗效和安全性进行有效分析。方法 截取2020年4月-2023年4月期间72例轻中度原发性高血压患者,通过随机分配原则将其平均分为观察组和对照组,各组患者36例。按照患者的实际病情将奥美沙坦酯片治疗用于观察组中,将氯沙坦钾治疗用于对照组中,并按照医嘱和患者病情对患者用药情况进行调整。结果 经过对比观察观察组患者的治疗总有效率明显较高,并且本组患者的MSDBP以及MSSBP水平降低,以上数据对比后存在统计学意义,此外治疗8周后两组MSDBP以及MSSBP水平对比依旧具有统计学意义。结论 轻中度原发性高血压患者采用奥美沙坦酯片治疗后具有明显的降压效果,同时未观察到患者出现严重不良反应,具有较强的作用效果。

HPLC法测定奥美沙坦酯2个氯代基因毒杂质的含量

是为了建立HPLC 法测定奥美沙坦酯原料药中3和氯代基遗传毒杂质的含量。方法 色谱柱为苯基键合硅烷硅胶为填充剂(Kromail Eternity 5-Pheny Hexyl 250×4.6mm,5μm),用磷酸二氢钾溶液(将2.04克的磷酸二氢钾溶于水中,稀释到1000ml,用磷酸将 pH调整到3.2)作为移动相,用乙腈作为移动相 B,用直线梯度法将其从样品中分离出来;该方法的探测波长为215 nm;流量1.0ml/分钟,温度40℃,10μ L进样。结果 结果表明,在0.17μ g/ml—8.5μ g/ml范围之内,3个样品的峰面积与其含量有很好的相关性(r=0.9999),平均加标为98.9%;结果表明,在0.17μ g/ml—8.5μ g/ml范围之内,杂质4与其峰面积之间有很好的相关性(r=0.9999),平均回收率为103.3%;杂质5质量浓度在0.17μg/ml~8.5μg/ml内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率为97.7%。结论 本方法可用于同时测定奥美沙坦酯原料药中3和氯代基遗传毒杂质的含量,且专属性强,耐用性好。

硝苯地平控释片联合奥美沙坦酯片治疗原发性高血压的临床效果

浅析原发性高血压患者采用硝苯地平控释片联合奥美沙坦酯片治疗的效果,其主要目的是为了控制血压指标,促使其稳定在合理数值范围,同时防止不良事件对患者生命安全的影响。方法 选取2023年1月~2023年12月本人治疗的原发性高血压患者120例,对照组采用奥美沙坦酯片治疗;观察组采用硝苯地平控释片联合奥美沙坦酯片,对比治疗下患者的血压水平的稳定性以及应用安全性。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,P<0.05;此外,观察组血压水平逐步下降,控制效果优于对照组,P<0.05。最后,观察组不良反应率低于对照组,P<0.05。结论 针对原发性高血压患者实施硝苯地平控释片联合奥美沙坦酯片治疗的效果显著,有助于改善患者的血压水平,发挥联合药效,提升了治疗效果。

硝苯地平控释片结合奥美沙坦酯片治疗原发性高血压效果分析

本文主要研究对患有原发性高血压病人采用硝苯地平控释片结合奥美沙坦酯片治疗之后的临床效果进行分析。方法 随机的选择了2020-2022年1月间进入我们医院的需要进行治疗的120例患有原发性高血压的病人来作为此次的研究对象,随机分为2组,分别为对照组和观察组,各60例,两组病人在进行治疗的过程中均给予了基础的治疗,并未给予其他的药物,对照组的病人给予硝苯地平控释片来进行治疗。观察组的病人在硝苯地平控释片的基础上给予奥美沙坦酯片进行治疗,观察两组病人的血压在治疗前后的改善情况、药物的治疗效果以及不良反应发生的概率。结果 干预前,比较这两个组中间观察组SBP水平是156.25±5.98分、DBP水平是83.47±3.96分,与对照组比,p>0.05;用药干预完成以后,观察组SBP水平是129.35±4.86分、DBP水平是83.47±3.96分,均低于对照组分数,p<0.05。用药干预完成以后,观察组之中无效的是10个病历样本,总有效率高达了83.33%,这比对照组(无效21例要少,有效率高达了65.00%)明显要高,p<0.05。用药干预完成以后,对照组之中恶心呕吐发生了9例、腹部不适发生了12例、头痛发生了8例,总发生率是48.33%,这都明显比观察组高出很多(4例、6例、1例)18.33%,p<0.05。结论 在患有原发性高血压病人的治疗中应用硝苯地平控释片结合奥美沙坦酯片的方式对于改善病人的血压水平有很大的作用,对于提高病人的临床治疗效果有很大的作用,同时大大减少降低病人不良反应发生率,可以很好地照顾到患者的健康,减轻病情恶化,值得推广。

奥美沙坦治疗轻、中度原发性高血压病人的疗效与安全性总结

目的:奥美沙坦是2002年通过美国食品药品监督管理局(FDA)并在美国上市的最新血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。通过与氯沙坦治疗轻、中度原发性高血压的比较,评价奥美沙坦的疗效和安全性。方法:随机、双盲、双模拟、阳性对照、平行分组、多中心临床试验。入选要求:签署知情同意书;18～75 a,性别不限;符合轻、中度原发性高血压诊断标准(3次坐位DBP平均值≥95 mmHg(1 mmHg=0．133 3 kPa),并<110 mmHg;且 3次坐位SBP平均值<180 mmHg)。试验时间为10～12 wk,包括1 d～2 wk的筛选期,2 wk安慰剂导入期和8 wk的治疗期,共进行7次随访。筛选合格的受试者将接受安慰剂治疗2 wk,2 wk后再次评估,符合入选和排除标准的受试者将按照1:1的比例随机分配,分别接受奥美沙坦(日本三共原研产品,上海三共制药有限公司生产)20 mg+氯沙坦安慰剂50 mg或者氯沙坦(杭州默沙东公司生产)50 mg+奥美沙坦安慰剂20 mg 的治疗,qd,所有受试者连续治疗8 wk。在用药后wk 4对所有受试者进行血压评价,如果受试者DBP仍≥ 90 mmHg,则试验药物剂量加倍;DBP<90 mmHg的受试者则维持原剂量继续治疗至wk 8。在试验过程中的任何一次随访,如果受试者连续3次测得的DBP平均值≥115 mmHg和(或)连续3次测得的SBP平均值≥ 200 mmHg,该受试者将退出试验,并给予适当的治疗。本试验选择60例受试者接受24 h动态血压监测 (ABPM),分别在试验前1 d和d 55进行。结果:共随机入组287例受试者,其中奥美沙坦组143例,氯沙坦组144例。共有266例完成了整个试验,占随机入组受试者总数的92．7％(其中奥美沙坦组93．0％氯沙坦组92．4％);2组受试者之间基线特征(如血压基线等)无统计学差异。治疗8 wk后坐位DBP谷值与基线 DBP谷值的差值:2治疗组内比较,2组治疗8 wk后坐位DBP谷值均较基线时明显下降,P<0．001,有统计学意义。2组间优效性比较,符合方案集(PP)分析中,奥美沙坦组坐位DBP谷值平均下降12．94 mmHg,氯沙坦组平均下降11．01mmHg,P值为0．035,差异有统计学意义,在PP分析中可认为奥美沙坦组优于氯沙坦组。治疗4 wk后坐位DBP谷值与基线DBP谷值的差值:PP分析中,2组内坐位DBP谷值均较基线时明显下降, P<0．000 1,有统计学意义。2组间比较,PP分析中,治疗4 wk后奥美沙坦组坐位DBP谷值下降的幅度大于对照组,组间比较P值均<0．05,有统计学意义,奥美沙坦组优于氯沙坦组。治疗4 wk后与治疗8 wk后的有效病例△数和有效率:PP分析中,治疗4 wk后,奥美沙坦组有效病例数和有效率是:81(653％),氯沙坦组有效病例数和有效率是:68(52．7％),奥美沙坦组均高于氯沙坦组,P值均<0．05,组间差异有统计学意义,奥美沙坦组优于氯沙坦组,氯沙坦组有更多的受试者需要加大剂量来控制血压。治疗8 wk后,2组有效病例数和有效率相当,P值均>0．05,组间差异无统计学意义。24 h ABPM监测的DBP和SBP的谷／峰比值:PP分析中,治疗8 wk后,奥美沙坦组DBP和SBP的个体和总体谷／峰比值均高于氯沙坦组,奥美沙坦组在24 h内的作用持续时间比氯沙坦组更长。安全性结果:本试验中,有35人发生了45件与试验药物有关的不良事件, 其中奥美沙坦组与试验药物有关的不良事件的发生率为10．5％,其中轻、中、重度分别占9．1％,2．1％和0％; 氯沙坦组与试验药物有关不良事件的发生率为13．9％,其中轻、中、重度分别占11．8％,2．8％和0．7％。这些不良事件大多是轻度,可以缓解的。2组不良事件发生率的比较差异无统计学意义,但奥美沙坦组不良事件的发生率低于氯沙坦组。结论:奥美沙坦作为一种新型的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,每日口服20～40 mg,能够有效、安全地治疗高血压。与氯沙坦相比,降压效果更明显。

奥美沙坦酯片治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性

目的评价国产奥美沙坦酯片治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法用随机双盲双模拟多中心活性药对照的试验设计,符合入选条件的221例轻中度原发性高血压患者随机分为奥美沙坦酯组和氯沙坦组,治疗8周,观察2组治疗前后的血压、心率、心电图和血尿实验室检查的变化。动态血压用开放试验方法,分别在安慰剂末期和治疗期结束时(未停药),做24h动态血压监测。结果奥美沙坦组与氯沙坦组比较,平均坐位收缩压和舒张压降低程度都有显著性差异,分别为17.22vs11.02mmHg,(P<0.01);13.41vs11.18mmHg(P<0.05)。奥美沙坦组降压总有效率为82.41%;每日1次服用奥美沙坦酯片作用可持续24h,药物降低收缩压和舒张压的谷峰比值均>50%。2组药物不良反应发生率分别为3.5%,5.4%,2组比较无显著性差别。结论国产奥美沙坦酯片治疗轻中度原发性高血压患者,能24h平稳降压,谷峰比满意,且耐受性较好。

国产奥美沙坦酯片治疗轻、中度高血压的疗效和安全性

目的通过与氯沙坦比较,评价国产奥美沙坦单药治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法采用随机、双盲、双模拟、阳性对照、多中心和平行方法进行研究。237例轻、中度原发性高血压患者分为奥美沙坦组(口服奥美沙坦20mg+氯沙坦50mg安慰剂)和氯沙坦组(氯沙坦50mg+奥美沙坦20mg安慰剂),治疗期为8周。治疗4周末,若坐位舒张压≥90mmHg(1mmHg=0.133kPa),则药物剂量加倍;每2周随访1次,观察降压效果和不良反应。另选32例轻、中度原发性高血压患者单纯服用奥美沙坦,观察治疗前和治疗后8周的动态血压变化。结果与治疗前比较,治疗8周后奥美沙坦组和氯沙坦组收缩压分别下降(15.2±13.3)mmHg和(19.5±11.8)mmHg(均P<0.001),舒张压分别下降(15.9±7.48)mmHg和(16.2±5.95)mmHg(均P<0.01),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。奥美沙坦组与氯沙坦组降压总有效率和不良反应发生率比较(86.9%vs93.7%和7.63%vs5.88%),差异均无统计学意义(P>0.05)。动态血压监测显示,收缩压和舒张压的谷峰比值分别为86%和71%。结论国产奥美沙坦治疗轻、中度高血压与氯沙坦等效,降压平稳,安全性好。

奥美沙坦对高血压合并冠心病和糖尿病患者血管内皮功能的保护作用

目的通过检测奥美沙坦用药前后患者血管内皮功能的变化,探讨奥美沙坦对于高血压病合并冠心病和糖尿病患者血管内皮功能的保护作用。方法收集符合条件的高血压患者160例,根据是否合并冠心病和糖尿病分为3组:单纯高血压组(H组,n=40)、高血压合并冠心病组(HC组,n=62)、高血压合并冠心病和糖尿病组(HCD组,n=58),然后再将各组平均分为2个亚组:奥美沙坦干预亚组(A亚组)、非奥美沙坦干预亚组(B亚组)。统计各组基线资料及一般检查指标,用酶联免疫吸附试验检测血清一氧化氮和内皮素1的浓度,并用流式细胞术检测外周血内皮祖细胞(EPC)数量;奥美沙坦干预3个月后复查。结果 (1)血管内皮舒缩因子:用药前,与H组比较,HC组、HCD组的一氧化氮浓度均明显降低,而内皮素1浓度均明显升高,且HCD组变化更明显(P<0.05);用药后,与用药前比较,HC-A亚组、HCD-A亚组的一氧化氮浓度均明显升高,而内皮素1浓度均降低(P<0.05)。(2)外周血EPC数量:用药前,与H组比较,HC组、HCD组的外周血EPC数量均减少,且HCD组减少更明显(P<0.05);用药后,与用药前比较,HC-A亚组、HCD-A亚组的EPC数量升高(P<0.05)。结论高血压患者合并冠心病和糖尿病时会加重血管内皮的损害。奥美沙坦可以抑制血管内皮舒缩因子失衡,并提高外周血EPC数量,具有血管内皮保护作用。

新一代血管紧张素受体阻断剂奥美沙坦酯

奥美沙坦酯是一种新型的血管紧张素Ⅱ受体AT1的阻断剂 ,是一种前体药物 ,它通过阻止血管紧张素Ⅱ与AT1受体结合 ,使血管平滑肌放松 ,从而使血压降低。临床上用于治疗各种类型的高血压 ,不良反应较少。综述了奥美沙坦酯的作用机制、药代动力学及临床评价。