宫腔镜下子宫内膜微创术对女性不孕症患者术后子宫内膜容受性的影响

【目的】探讨宫腔镜下子宫内膜微创术对女性不孕症患者术后子宫内膜容受性的影响。【方法】选取2021年1月至2022年12月在本院诊治的50例女性不孕症患者,按照随机数字表法分为对照组(给予常规药物治疗)和观察组(在对照组基础上行宫腔镜下子宫内膜微创术治疗),每组25例。比较两组患者治疗前后子宫内膜血流参数及子宫内膜容受性。【结果】治疗前,两组患者子宫动脉血流的搏动指数(PI)和阻力指数(RI)以及子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后1周子宫动脉血流的PI和RI以及子宫内膜厚度均有改善(P<0.05),且观察组子宫动脉血流的PI和RI以及子宫内膜厚度改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】对女性不孕症患者采用宫腔镜下子宫内膜微创术,可改善患者子宫内膜血流参数及子宫内膜容受性,从而达到提高胚胎着床率和妊娠率的目的。

腹腔镜手术诊治女性不孕112例临床研究

【目的】探讨腹腔镜手术在诊断和治疗女性不孕中的价值。【方法】回顾性分析112例不孕症患者行腹腔镜术检查及治疗的临床资料。【结果】慢性盆腔炎盆腔粘连、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征是引起女性不孕最常见原因,腹腔镜和子宫输卵管碘油造影(HSG)在判断输卵管通畅程度方面有显著差异(P<0. 05),腹腔镜手术治疗单纯盆腔粘连、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征可获得理想效果,受孕率分别达57. 1% (12 /21)、52. 2% (12 /23)和53. 8% (7 /13)。【结论】腹腔镜手术可明确诊断女性不孕的病因,并能同时采取相应治疗,从而提高受孕率。

电视腹腔镜手术诊治女性不孕症193例分析

目的:探讨不孕症的盆腔因素以及腹腔镜对不孕症的诊治价值。方法:对我院行腹腔镜手术的193例不孕症患者的资料进行分析。结果:腹腔镜检查发现盆腔器质性病变188例,检查阳性率为97.41%。结论:慢性盆腔炎和子宫内膜异位症是不孕症的主要原因。

腹腔镜引导下^(125)I粒子植入治疗复发性妇科恶性肿瘤的临床观察

目的:探讨腹腔镜下手术切除及125I粒子植入治疗复发妇科恶性肿瘤的可行性及价值。方法:5例复发妇科恶性肿瘤患者在腹腔镜下切除复发癌灶并于切除病灶周边植入125I粒子。结果:随访5～11个月,4例患者血CA125恢复正常,检查肿瘤消失,并且未出现新的病灶;1例患者血CA125异常,原切除及植入粒子的部位肿块消失,其他部位出现新的复发灶。未见急性或严重的并发症,所有患者均有一过性CA125升高、肿块切除部位及粒子植入部位隐痛及短期会阴部水肿。结论:腹腔镜下手术切除及125I粒子植入是治疗复发妇科恶性肿瘤可行和有效的方法,但结论尚有待长期随访。

394例高龄妇科恶性肿瘤患者围手术期的处理

【目的】探讨60岁以上的高龄妇科恶性肿瘤患者围手术期处理及注意事项。【方法】对本院收治2004年1月至2008年12月60岁以上高龄妇科恶性肿瘤患者394例的围手术期资料进行回顾性分析。【结果】394例中并存病308例（78．2％），心血管疾病269例（68．3％），低蛋白血症、贫血265例（67．3％），糖尿病101例（25．6％），术后并发症82例（20．8％）：肺部感染52例（13．2％）、切口感染15例、尿路感染40例、尿潴留24例、肠梗阻42例、深静脉栓塞36例（9．1％）、死亡2例。【结论】重视高龄妇科恶性肿瘤患者的围手术期处理，选择合理的手术和麻醉方式，可以减少围手术期并发症的发生率。

子宫输卵管碘油造影对腹腔镜治疗输卵管性不孕的疗效观察

[目的]探讨子宫输卵管碘油造影（HSG）后对腹腔镜治疗输卵管性不孕妊娠结局的影响.[方法]对本院因输卵管性不孕而行腹腔镜治疗且排除有异位妊娠史者的患者131例,术后分为4组.术前一年内曾行HSG者81例,术中发现为单侧输卵管积水65例为A1组,双侧输卵管积水16例为A2组;术前未行HSG检查者50例,术中发现单侧输卵管积水40例为B1组,双侧输卵管积水10例为B2组.以上各组均无重度盆腔粘连及子宫内膜异位症.比较各组患者术后一年妊娠率.[结果]术前一年内行HSG检查的输卵管积水患者（A1＋A2）腹腔镜术后一年妊娠率为30.9%,术前未行HSG检查的输卵管积水患者（B1＋B2）腹腔镜术后一年妊娠率为42%,两者相比较有统计学差异（P〈0.05）.B1组 腹腔镜术后一年的妊娠率为45%,明显高于B2组（30%）,且两者有统计学差异（P〈0.05）.A1组腹腔镜术后一年的妊娠率为30.77%,明显低于B1组（45%）,且两者有统计学差异（P〈0.05）.[结论]腹腔镜术前行HSG检查者术后一年的妊娠率明显低于术前未行HSG者.

手术室护理管理与妇产科手术患者术后感染相关性分析

目的探讨手术室护理管理与妇产科术后患者发生感染的相关性。方法将2015年2-10月该院妇产科收治的接受手术治疗的患者80例平均分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用手术室护理管理,对照组采用常规护理。采用单因素及多因素分析对手术室护理中存在导致妇产科术后患者感染因素进行分析。结果研究组术后感染发生率[10.0%（4/40）]明显低于对照组[27.5%（11/40）],差异有统计学意义（χ2=4.02,P〈0.05）。单因素分析表明,患者年龄、手术时间、切口种类及抗生素的应用等与术后感染密切相关;Logistic回归模型多因素分析表明,手术时间、抗生素的应用、切口种类及重症监护病房是关键因素。结论进行手术室护理管理能有效降低患者术后感染发生率,值得临床推广应用。

瘘管内翻肠内结扎术治疗女童直肠生殖器瘘

目的 为提高女童直肠生殖器瘘的治疗效果。 方法 回顾性总结瘘管内翻肠内结扎术的手术方法和治疗效果。 结果 36例行瘘管内翻肠内结扎术患儿,术后全部愈合,其中 3例于术后第4-6天缝合层裂开,创面经红外线照射及加强清洁护理后愈合,占8.3％。随访伤口愈合好,排便正常,无复发。结论 该术式分离范围小,操作简单,暴露良好。术后瘘口结扎缝合处无明显张力,愈后良好。

宫腔镜联合腹腔镜手术治疗盆腔炎性不孕患者的疗效观察

【目的】探讨宫腔镜联合腹腔镜手术日疗盆腔炎性不孕患者的临床疗效。【方法】选择本院诊治的盆腔炎性不孕患者100例为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,毎组50例。对照组采用宫腔镜诊疗后采用药物治疗,观察组采用在对照组基础上腹腔镜手术治疗。两组治疗后15 d评估疗效。比较两组腹痛消失、体温恢复正常、白细胞恢复正帯及住院时间;检测并比较两组治疗前后促黄体素(LH),雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-8(IL-8)水平;两组治疗后随访12个月,统计并比较两组复发率及临床妊娠率。【结果】观察组术后腹痛消失、体温恢复正常、白细胞恢复正常及住院时间均短于对照组(均P <0.05);观察组日疗后E2 ,TNF-α及IL-8水平均显著低于对照组(P <0.05);LH、FSH均显著高于对照组(均P <0.05);观察组治疗后盆腔疼痛、痛经、月经紊乱及复发率均显著低于对照组(均P <0.05);观察组临床妊娠率为94.00%(47/50),明显高于对照组的38.00%( 19/50)( P <0.05)。【结论】对盆腔炎性不孕患者采用宫腔镜联合腹腔镜手术治疗,有助于缩短症状改善叶间,降低E,水平及炎症因子水平。降低复发率,提高临床妊娠率,值得临床推广应用。

宫腔镜与腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症58例分析

目的:探讨宫腔镜与腹腔镜在输卵管性不孕症治疗中的应用价值。方法:对58例输卵管性不孕症患者应用宫腔镜与腹腔镜联合手术治疗。结果:本组48例双侧输卵管获通,术后再通率82.76%;3个月后复查输卵管通畅的41例,再通率70.69%;妊娠20例,妊娠率34.48%。结论:宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症具有可视、微创、输卵管再通率高、妊娠率高的优点。

宫腹腔镜联合手术治疗输卵管梗阻性继发不孕疗效观察

[目的]探讨宫腹腔镜联合手术及子宫输卵管介入治疗输卵管梗阻性继发不孕患者的临床疗效.[方法]输卵管梗阻性继发不孕患者98例,随机分为两组：宫腹腔镜联合手术组（A组）52例;子宫输卵管介入治疗组（B组）46例.比较两组治疗后输卵管的通畅率、治疗后2年内异位妊娠发生率和再次宫内妊娠成功率的差异.[结果]治疗后A组输卵管通畅率95.92%与B组75.00%比较,差异有显著性（ P 〈0.05）; 治疗后2年A组异位妊娠发生率5.77%（3/52）与B组21.74%（10/46）比较有显著性差异（ P〈0.05）;A组宫内妊娠成功率59.62%（31/52）与B组36.96%（17/46）比较有显著性差异（ P〈0.05）.[结论]宫腹腔镜联合手术治疗输卵管梗阻性继发不孕症具有分离粘连彻底,输卵管整形及输卵管复通率高的特点,可提高受孕率.

阴式手术在妇科良性肿瘤中的应用及疗效分析

目的探讨经阴道行全子宫切除、子宫肌瘤剔除术的可行性。方法回顾性分析34例经阴道行全子宫切除、子宫肌瘤剔除术患者的临床资料并与同期手术指征相同的30例开腹手术患者进行比较。结果与开腹手术比较,经阴道手术具有术中出血少、手术时间短、术后疼痛轻、排气时间短、住院时间短等优点。结论在严格掌握手术适应证的前提下,经阴道手术创伤小、恢复快、并发症少,应在临床提倡和应用。

阴道后壁“桥式”修补术在盆底障碍性疾病中的应用25例分析

目的：探讨阴道后壁“桥式”修补术在盆底障碍性疾病中的应用价值。方法：对23例盆底障碍性疾病患者，阴道后壁采用“桥式”缝合方法。结果：单纯阴道后壁“桥式”修补术，手术时间为15～20min，平均出血15ml左右，23例手术无直肠损失、血肿等并发症发生。结论：阴道后壁“桥式”修补术作为一种新术式，手术安全、简便、微创、效果满意，值得临床推广应用。

妇科肿瘤术后患者发生盆腔感染的危险因素及控制措施

目的探讨妇科肿瘤患者术后盆腔感染的危险因素。方法回顾性分析420例妇科肿瘤患者的年龄、手术持续时间、住院时间、是否合并糖尿病或高血压、术前盆腔感染史、手术方式、术前化疗、术后是否使用抗菌药物及术后是否留置导管等因素与盆腔感染的相关性。结果 420例妇科肿瘤患者中,发生盆腔感染38例,感染率为9.0%。单因素分析结果显示,年龄>60岁、手术持续时间>2 h、住院时间>7 d、合并糖尿病或高血压、术前盆腔感染史、开放式手术、术前化疗、术后未使用抗菌药物及术后留置导管患者盆腔感染率均较高(均P<0.05)。多因素分析显示,其盆腔感染率与患者的年龄(OR=1.79,P=0.012)、手术持续时间(OR=1.83,P=0.021)、术前盆腔感染史(OR=1.97,P=0.023)、手术方式(OR=1.66,P=0.012)、术后未使用抗菌药物(OR=1.49,P=0.035)及术后留置导管(OR=1.53,P=0.028)等因素相关。结论妇科肿瘤患者术后盆腔感染率与年龄、手术持续时间、术前盆腔感染史、手术方式、术后未使用抗菌药物及术后留置导管等因素相关。