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不同浓度罗哌卡因用于超声引导下TAP阻滞在妇科手术中的镇痛效果及安全性
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作者 邹蓉 杨程 +1 位作者 朱娟 张杰 《中国计划生育学杂志》 2024年第3期548-552,共5页
目的:探讨不同浓度罗哌卡因用于超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞在妇科手术中的临床效果。方法:将2021年4月-2023年4月于本院行全身麻醉下腹腔镜子宫全切术患者105例,依据双盲法分为3组,分别给予0.25%、0.30%、0.375%罗哌卡因。对比各组... 目的:探讨不同浓度罗哌卡因用于超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞在妇科手术中的临床效果。方法:将2021年4月-2023年4月于本院行全身麻醉下腹腔镜子宫全切术患者105例,依据双盲法分为3组,分别给予0.25%、0.30%、0.375%罗哌卡因。对比各组手术相关指标,不同时间点患者疼痛和舒适度评分变化,麻醉前后患者炎症因子水平,术后24h不良反应。结果:3组麻醉时间、术中出血量、手术时间均无差异(P>0.05);与术后1h对比,术后24h各组视觉模拟评分(VAS)均下降,Bruggrmann舒适度评分(BCS)均提升,但0.375%组VAS评分(1.56±0.51分)低于0.25%组(2.69±1.02分)、0.30%组(2.35±0.68分),BCS评分(3.24±0.54分)高于0.25%组(2.23±0.39分)、0.30%组(2.59±0.41分)(P<0.05);麻醉后各组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均提升,但0.375%组CRP(21.36±4.26 mg/L)、TNF-α(70.13±7.16 pg/ml)水平低于0.25%组(28.98±5.62 mg/L、96.54±8.97 pg/ml)、0.30%组(24.69±4.87 mg/L、84.33±7.62 pg/ml),不良反应发生率0.375%组(8.6%)低于0.25%组(40.0%)、0.30%组(31.4%)(均P<0.05)。结论:0.375%浓度罗哌卡因在超声引导下妇科TAP阻滞术中应用,改善患者疼痛效果显著,提升患者术后舒适度,有助于降低术后不良反应发生风险,提高用药安全性。 展开更多
关键词 妇科手术 超声引导 腹横肌平面阻滞术 罗哌卡因 不同浓度 麻醉效果 镇痛
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精细化临床路径管理降低按疾病诊断相关组模式下妇科手术NC1-子宫手术病组费用的效果
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作者 王倩 石祥奎 +2 位作者 张静 孔令燕 马传卫 《中国当代医药》 CAS 2024年第22期125-128,共4页
目的探讨精细化临床路径管理在降低按疾病诊断相关组(DRG)模式下妇科手术NC1-子宫(除子宫腔内病变以外)手术病组费用的应用效果。方法选取2023年徐州市妇幼保健院因子宫病损行子宫切除术而纳入NC1-子宫手术病组的164例患者进行回顾性分... 目的探讨精细化临床路径管理在降低按疾病诊断相关组(DRG)模式下妇科手术NC1-子宫(除子宫腔内病变以外)手术病组费用的应用效果。方法选取2023年徐州市妇幼保健院因子宫病损行子宫切除术而纳入NC1-子宫手术病组的164例患者进行回顾性分析,其中2023年1月至4月未实施精细化临床路径管理的91例患者作为对照组,2023年7月至10月实施精细化临床路径管理的73例患者作为研究组。比较两组患者的住院费用、住院时间、治愈好转率等。结果两组患者治愈好转率和严重并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者平均住院日和术前平均住院日比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者次均综合医疗服务类费用和次均治疗类费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组次均住院费用、次均药费、次均耗材费均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过精细化临床路径管理,在保障医疗安全的前提下,不以缩短住院时间、减少治疗费用为手段,而是通过合理使用药品耗材,能有效降低DRG模式下妇科手术NC1-子宫手术病组患者的住院费用,为患者提供高效优质的医疗服务。 展开更多
关键词 精细化临床路径管理 疾病诊断相关组模式 妇科手术 费用降低 合理用药
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酒石酸布托啡诺预防妇科手术患者苏醒期躁动的合理给药时机探讨
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作者 张望 张继青 梁吉文 《甘肃医药》 2024年第2期140-142,共3页
目的:比较不同时间给予布托啡诺预防妇科手术患者苏醒期躁动的疗效。方法:选取2020年4月至2021年9月兰州市第二人民医院择期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者60例,分为三组,各20例。B1组诱导前静注布托啡诺0.02 mg/kg,B2组术毕前30min静注布... 目的:比较不同时间给予布托啡诺预防妇科手术患者苏醒期躁动的疗效。方法:选取2020年4月至2021年9月兰州市第二人民医院择期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者60例,分为三组,各20例。B1组诱导前静注布托啡诺0.02 mg/kg,B2组术毕前30min静注布托啡诺0.02 mg/kg,C组空白对照。记录患者拔管前(T0),拔管即刻(T1)、拔管后5分钟(T2)、拔管后30分钟(T3)的MAP、HR;拔管时间;拔管时的躁动评分(RS评分);拔管后30 min时的Ramsay镇静评分;麻醉恢复室停留时间(PACU),并进行比较。结果:与C组比较,B1组、B2组患者各时点(T0~T3)MAP、HR降低(P<0.05),B1组、B2组间各时点(T0~T3)MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05);三组患者拔管时间差异无统计学意义(P>0.05);拔管时的RS评分B1组、B2组均较C组低(P<0.05),B1、B2组组间差异无统计学意义(P>0.05),拔管后15 min的Ramsay评分B1、B2组较C组高(P<0.05),B2组较B1组高(P<0.05),PACU停留时间B2组较B1组、C组延长,B1组与C组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布托啡诺可用于预防妇科手术患者苏醒期躁动,且麻醉诱导前给药效果优于手术结束前30 min给药。 展开更多
关键词 酒石酸布托啡诺 妇科手术 苏醒期躁动 给药时机
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基于机器学习方法预测妇科手术麻醉恢复时间
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作者 蒋文琛 屠骞阳 《中国医学工程》 2024年第8期1-7,共7页
目的构建妇科手术中麻醉恢复时间预测模型并验证。方法回顾性收集来自湖南省妇幼保健院2022年9月至2023年8月495例妇科手术,数据预处理后,构建逻辑回归(LR)模型、支持向量机(SVM)模型、多层感知器(MLP)模型、自适应提升(AdaBoost)模型... 目的构建妇科手术中麻醉恢复时间预测模型并验证。方法回顾性收集来自湖南省妇幼保健院2022年9月至2023年8月495例妇科手术,数据预处理后,构建逻辑回归(LR)模型、支持向量机(SVM)模型、多层感知器(MLP)模型、自适应提升(AdaBoost)模型、梯度提升决策树(GBDT)模型、随机森林(RF)模型、极限梯度提升(XGBoost)模型、类别提升(CatBoost)模型及引导聚集(Bagging)算法9个模型。为评估机器学习模型的预测准确性,绘制了受试者操作特征(ROC)曲线并比较曲线下面积(AUC)。针对最佳模型,探索各个特征在最佳模型中的重要性,并进行十折交叉验证最佳模型的适用性和稳定性。结果在495例患者中,全身麻醉恢复时间≥2 h者为A组,94例;<2 h者为B组,有401例。根据性能指标,9个模型中最佳模型为XGBoost(AUC为0.8701)。特征重要性分析中发现拔管时间与全身麻醉恢复时间关系密切。在十折交叉验证,该模型表现出了良好的普适性和稳定性。结论利用多种数据构建的XGBoost模型,有良好的预测表现和临床价值。 展开更多
关键词 麻醉恢复时间 妇科手术 机器学习
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电针治疗妇科手术后恶心呕吐的有效性和安全性Meta分析 被引量:1
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作者 王彩红 魏晓涛 +4 位作者 赵永强 薛建军 徐紫清 崔一阳 周婷 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期621-628,共8页
目的 系统性评价电针(EA)治疗妇科手术后恶心呕吐(PONV)的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)等,检索时间为建库至2022年12... 目的 系统性评价电针(EA)治疗妇科手术后恶心呕吐(PONV)的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)等,检索时间为建库至2022年12月,纳入EA用于治疗妇科手术PONV的随机对照试验,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入14篇文献,患者958例,其中EA组477例,对照组481例。与对照组比较,EA组术后0~48 h PONV发生率明显降低(RR=0.55,95%CI 0.47~0.65,P<0.001),术后48 h内PONV评分明显降低(MD=-0.40分,95%CI-0.65~-0.16分,P=0.001),术后补救性止吐发生率明显降低(RR=0.28,95%CI 0.16~0.51,P<0.001)。结论 采用EA可明显降低妇科手术PONV发生率和补救性止吐的发生率。 展开更多
关键词 电针 妇科手术 术后恶心呕吐 META分析
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VSM优化妇科手术流程对手术室运行效率的影响
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作者 张红龙 张俭 +1 位作者 王芳芳 王永琳 《锦州医科大学学报》 CAS 2024年第1期101-104,共4页
目的探究价值流程图(value stream mapping,VSM)优化下流程改进对妇科手术患者业务流程时间、手术室运行效率的影响。方法选择2021年7月至2022年6月郑州大学第一附属医院收治的121例妇科患者手术为研究对象。采取类实验研究,以自身前后... 目的探究价值流程图(value stream mapping,VSM)优化下流程改进对妇科手术患者业务流程时间、手术室运行效率的影响。方法选择2021年7月至2022年6月郑州大学第一附属医院收治的121例妇科患者手术为研究对象。采取类实验研究,以自身前后对照的方法,将2021年7月至2021年12月期间收治妇科患者手术(n=59)设置为对照组,将2022年1月至2022年6月期间收治妇科患者手术(n=62)设置为观察组。对照组护理人员对患者予以常规妇科手术业务流程,观察组在对照组的基础上予以VSM优化下的业务流程进行干预。比较两组患者手术相关业务流程时间、停台手术率、手术效率、患者对护理的满意程度[患者护理质量满意度量表(PSNCQQ)]以及干预前后护理人员交接班满意程度[护理人员交接班评估量表(NASR)]差异。结果VSM干预后,观察组手术相关业务流程时间低于对照组(P<0.05);观察组停台手术率低于对照组(P<0.05);观察组麻醉时间和连台手术患者入科时间高于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度评分高于对照组(P<0.05);干预后护理人员满意度评分高于干预前(P<0.05)。结论VSM优化下的流程改进有效降低妇科手术患者业务流程时间以及停台手术率,提高手术室运行效率,提高护理人员交接班满意程度以及患者围术期护理的满意度。 展开更多
关键词 价值流程图 妇科手术 手术业务流程时间 手术室运行效率
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妇科手术患者静脉血栓栓塞症的危险因素评估和改良评估模型建立 被引量:1
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作者 赵晓鹏 李丹妮 +7 位作者 白俊 陈俊瑶 覃心菱 朱虹丽 刘丽秀 李楠 李小宁 王海静 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期64-68,共5页
目的:探讨妇科手术患者静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素和改良VTE评估模型对妇科手术患者VTE发生风险的预测价值。方法:选择2020年1月1日至2022年12月31日妇科手术后并发VTE患者41例为血栓组,按照1∶4的比例抽取同期妇科手术患者164例作... 目的:探讨妇科手术患者静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素和改良VTE评估模型对妇科手术患者VTE发生风险的预测价值。方法:选择2020年1月1日至2022年12月31日妇科手术后并发VTE患者41例为血栓组,按照1∶4的比例抽取同期妇科手术患者164例作为非血栓组。运用单因素及多因素Logistic回归分析妇科手术后并发VTE的危险因素,构建改良VTE危险因素快速评估模型(简称改良VTE评估表),应用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对妇科手术患者VTE的预测价值,并与Caprini血栓风险评估模型(简称Caprini量表)进行比较。结果:①多因素Logistic回归分析结果示,年龄≥60岁、体质量指数(BMI)≥28 kg/m^(2)、恶性肿瘤、手术时间>3小时、血栓病史、手术前后D-二聚体(D-D)差值增大是影响妇科手术后并发VTE的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。②改良VTE评估表的ROC曲线下面积(AUC)为0.963,约登指数81.10%、敏感度87.80%、特异度93.29%;Caprini量表的AUC为0.888,约登指数63.41%、敏感度73.17%、特异度90.24%。改良VTE评估表和Caprini量表分别可将92.68%和85.37%的VTE患者评估为高危或极高危,但差异无统计学意义(P<0.05)。结论:对于影响妇科手术患者VTE的6项独立危险因素临床上应重点关注。改良VTE评估表与Caprini量表对VTE识别水平相当,但其简单、易操作,具有更好的实用性,有一定的临床推广价值。 展开更多
关键词 妇科手术 危险因素 静脉血栓栓塞症 风险评估
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改良裤袜在妇科手术患者留置导尿管外固定中的应用
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作者 秦小燕 肖建文 +2 位作者 胡丽萍 龙章琼 胡晶晶 《当代护士(中旬刊)》 2024年第6期89-92,共4页
目的探讨改良裤袜在妇科手术患者留置导尿管外固定中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2020年1月—2022年7月在江西省某三级综合医院行妇科手术留置导尿管患者84例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。对... 目的探讨改良裤袜在妇科手术患者留置导尿管外固定中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2020年1月—2022年7月在江西省某三级综合医院行妇科手术留置导尿管患者84例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。对照组采取传统留置导尿管外固定法,观察组采取改良裤袜外固定法固定导尿管。对比两组患者一次性导尿管固定维持时间、置管后不良事件发生率、患者的舒适度。结果观察组患者置管后的舒适度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者一次性导尿管固定维持时间为(2.98±0.10)d,对照组为(2.79±0.38)d,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者置管后不良事件总发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将改良裤袜应用于妇科手术患者留置导尿管外固定的护理,能延长一次性导尿管固定维持时间,降低置管后不良事件发生率,提高患者舒适度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 改良裤袜 妇科手术 留置导尿 外固定 舒适度 不良事件
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经腹壁瘢痕入路单孔腹腔镜妇科手术的临床应用
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作者 缪妙 王一娜 陈继明 《中国临床新医学》 2024年第6期628-631,共4页
目的探索经腹壁瘢痕入路单孔腹腔镜手术治疗妇科疾病的可行性及安全性。方法回顾性分析2019年8月至2024年1月在南京医科大学附属常州第二人民医院妇科行经腹壁瘢痕入路单孔腹腔镜手术的26例患者的临床资料,对其术中、术后情况进行总结... 目的探索经腹壁瘢痕入路单孔腹腔镜手术治疗妇科疾病的可行性及安全性。方法回顾性分析2019年8月至2024年1月在南京医科大学附属常州第二人民医院妇科行经腹壁瘢痕入路单孔腹腔镜手术的26例患者的临床资料,对其术中、术后情况进行总结分析。结果26例经腹壁瘢痕入路单孔腹腔镜手术均顺利完成,术中无一例更改手术入路,术后未出现严重并发症,恢复良好。手术时间为50~165(8885±3718)min,术中出血量为1000(1000,4500)mL,血红蛋白下降值为1050(600,1650)g/L,术后住院时间为3~8(569±123)d,住院总费用为16675~32802(2306863±419900)元。结论经腹壁瘢痕入路单孔腹腔镜手术治疗特定患者的特定妇科疾病是安全可行的,有较好的微创和美容优势。 展开更多
关键词 腹壁瘢痕入路 单孔腹腔镜 妇科手术
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帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科手术患者应激反应的影响
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作者 刘勤楠 郭新玲 荆慧丽 《山西卫生健康职业学院学报》 CAS 2024年第3期1-3,共3页
目的:探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科手术患者应激反应的影响。方法:通过随机数字表法将2022年4月~2023年2月在我院行择期妇科手术的60例患者分为两组(n=30)。两组均行妇科手术,对照组和试验组分别在全麻诱导前10min静脉注射0.9%的氯化... 目的:探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科手术患者应激反应的影响。方法:通过随机数字表法将2022年4月~2023年2月在我院行择期妇科手术的60例患者分为两组(n=30)。两组均行妇科手术,对照组和试验组分别在全麻诱导前10min静脉注射0.9%的氯化钠溶液5ml和20mg注射用帕瑞昔布钠,并均于术后使用静脉自控镇痛(PCIA)镇痛。比较两组术后2h、6h、12h、24h疼痛情况,拔管即刻和拔管后5min的镇静、躁动情况。比较两组患者术后不良反应发生情况。结果:与对照组相比较,试验组术毕拔管、术后6h、12h、24h的视觉模拟评方法(VAS)评分较低(P<0.05);与对照组相比较,试验组拔管即刻和拔管后5min的Ramsay评分较高,躁动评分较低(P<0.05);与对照组(26.66%)相比较,试验组不良发应发生率(6.66%)较低(P<0.05)。结论:对妇科手术患者给予帕瑞昔布钠超前镇痛有利于缓解患者术后疼痛和应激反应,减少术后不良反应。 展开更多
关键词 妇科手术 帕瑞昔布钠 超前镇痛 临床效果
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“互联网+”术前访视在择期妇科手术患者围手术期中的应用 被引量:1
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作者 张碧 区敏玲 +3 位作者 刘彩颜 邓燕嫦 廖玉婷 张文 《保健医学研究与实践》 2024年第2期116-121,共6页
目的探讨基于“互联网+”的术前访视在择期妇科手术患者围手术期中的应用效果,以期为择期妇科手术患者护理干预提供参考。方法选取2022年1—3月广东省佛山市顺德区第五人民医院收治的300例择期行手术治疗的妇科患者作为研究对象,采用随... 目的探讨基于“互联网+”的术前访视在择期妇科手术患者围手术期中的应用效果,以期为择期妇科手术患者护理干预提供参考。方法选取2022年1—3月广东省佛山市顺德区第五人民医院收治的300例择期行手术治疗的妇科患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组150例。对照组患者采用常规术前访视干预,研究组患者在对照组基础上采用“互联网+”术前访视干预。比较2组患者围手术期指标、心理状态、术后疼痛程度、自我护理能力、自我效能感水平及护理依从性等。结果2组患者干预前汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者干预后HAMA评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者第1次排气时间、住院时间均短于对照组,术后VAS评分低于对照组,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预前自我护理能力量表(ESCA)及一般自我效能感量表(GSES)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者干预后ESCA及GSES评分均高于干预前,且研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的护理依从率为92.67%(139/150),高于对照组的82.00%(123/150),差异有统计学意义(χ^(2)=7.714,P=0.005)。研究组患者的护理满意度为96.67%(145/150),高于对照组的90.67%(136/150),差异有统计学意义(χ^(2)=4.551,P=0.033)。结论基于“互联网+”的术前访视应用于妇科疾病择期手术患者,有助于改善患者心理状态,提高患者自我护理能力,及时准确掌握疾病术后恢复相关知识,缓解术后疼痛,缩短住院时间,提高睡眠质量,值得在临床上进一步推广应用。 展开更多
关键词 互联网+ 术前访视 妇科手术 择期手术 手术 自我护理能力 睡眠质量
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复合保温干预在老年患者妇科手术中的应用效果
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作者 郑莉 鲍柳春 +1 位作者 戈佳英 徐婷 《当代医药论丛》 2024年第3期146-148,共3页
目的:探讨复合保温干预应用于老年患者妇科手术中的效果。方法:选择2021年5月至2022年10月无锡市妇幼保健院收治的行妇科手术的老年患者72例,随机分为两组,各36例。两组均择期行传统经腹手术,围手术期给予对照组常规保温干预,给予试验... 目的:探讨复合保温干预应用于老年患者妇科手术中的效果。方法:选择2021年5月至2022年10月无锡市妇幼保健院收治的行妇科手术的老年患者72例,随机分为两组,各36例。两组均择期行传统经腹手术,围手术期给予对照组常规保温干预,给予试验组复合保温干预,比较两组围手术期各时间点的体温变化情况、术中应激反应、术后恢复时间及手术并发症发生率。结果:对照组麻醉后即刻(T_(0))至术毕(T_(3))体温呈逐渐降低趋势,麻醉后30 min(T_(1))、麻醉后60 min(T_(2))、T_(3)体温均低于T_(0)(P<0.05);试验组T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)体温均高于对照组(P<0.05)。试验组术后排气时间、苏醒时间、拔管时间均短于对照组(P<0.05)。试验组手术并发症(术中低体温、术后寒战、躁动、伤口渗血)发生率低于对照组(P<0.05)。试验组术中收缩压、舒张压及心率均低于对照组(P<0.05)。结论:复合保温干预应用于老年妇科手术中可有效预防术中低体温的发生,减轻术中应激反应,减少手术并发症,促进术后恢复。 展开更多
关键词 复合保温干预 老年 妇科手术 体温 并发症 应激反应
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妇科手术病人术前肠道准备最佳证据总结
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作者 刘莉萍 林小群 李岚清 《循证护理》 2024年第3期381-385,共5页
目的:检索国内外妇科手术术前肠道准备的相关证据,并汇总成为最佳证据。方法:使用PIPOS工具明确研究问题,计算机检索英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大安大略省注册护士协会、UpToDate、BMJ Best Practice、Web of Science、the Coc... 目的:检索国内外妇科手术术前肠道准备的相关证据,并汇总成为最佳证据。方法:使用PIPOS工具明确研究问题,计算机检索英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大安大略省注册护士协会、UpToDate、BMJ Best Practice、Web of Science、the Cochrane Library、PubMed、CINHAL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、医脉通等数据库,收集关于妇科手术术前肠道准备的方法及管理等相关证据,检索时限为建库至2023年6月,筛选出符合标准的文献。结果:共纳入7篇文献,其中,系统评价2篇,专家共识5篇,从术前评估、饮食护理、中医肠道准备3个方面汇总妇科手术术前肠道准备的12条最佳证据。结论:总结了关于妇科手术术前肠道准备的相关证据,为临床护理人员指导妇科手术病人术前肠道准备提供临床依据和参考。 展开更多
关键词 妇科手术 肠道准备 证据总结 循证护理
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健康宣教质量持续改进在妇科手术患者围术期中的应用效果分析
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作者 杨菊花 戴巧平 《中国社区医师》 2024年第26期121-123,共3页
目的:分析健康宣教质量持续改进在妇科手术患者围术期中的应用效果。方法:选取2023年8月1日-2024年3月31日于珠海市妇幼保健院妇科开展手术治疗的患者800例作为研究对象,其中2023年8月1日-2023年11月31日诊治的患者400例作为常规组,实... 目的:分析健康宣教质量持续改进在妇科手术患者围术期中的应用效果。方法:选取2023年8月1日-2024年3月31日于珠海市妇幼保健院妇科开展手术治疗的患者800例作为研究对象,其中2023年8月1日-2023年11月31日诊治的患者400例作为常规组,实施常规健康宣教;2023年12月1日-2024年3月31日诊治的患者400例作为试验组,实施健康宣教质量持续改进。比较两组疾病认知水平、健康教育满意度。结果:干预前,两组妇科手术准备知识、妇科手术配合知识和妇科手术康复知识评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组妇科手术准备知识、妇科手术配合知识和妇科手术康复知识评分均提高,且试验组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组健康教育满意度评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康宣教质量持续改进在妇科手术患者围术期中的应用效果较好,能够提高患者的认知水平,患者健康教育满意度高。 展开更多
关键词 妇科手术 围术期 健康宣教 质量持续改进
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中医外治法治疗妇科手术后胃肠道不良反应的中文文献分析
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作者 朱欣玥 李善霞 《医药前沿》 2024年第29期20-24,27,共6页
目的:总结妇科手术后胃肠道不良反应的中医外治法及相应选穴、配伍。方法:计算机检索中国知网及维普数据库中有关中医外治法治疗妇科手术后胃肠道不良反应的中文文献,时间范围为2014年1月—2023年11月,由研究者人工对文献的质量、内容... 目的:总结妇科手术后胃肠道不良反应的中医外治法及相应选穴、配伍。方法:计算机检索中国知网及维普数据库中有关中医外治法治疗妇科手术后胃肠道不良反应的中文文献,时间范围为2014年1月—2023年11月,由研究者人工对文献的质量、内容进行筛选及资料提取,最后使用R语言和SPSS Modeler 18.0进行分析。结果:妇科手术后不良反应中最常见的不良反应为胃肠道反应;常使用的外治法是穴位贴敷、耳穴、针刺法;使用较多的穴位为足三里穴、内关穴、神阙;穴位频次分布最多的是足阳明胃经;使用次数最多的特定穴是下合穴;选用足三里治疗时,有97.14%的概率会同时选择三阴交,另有95.65%会选择同时采用上巨虚。足三里-内关联系最强,其次是足三里-中脘。结论:妇科手术后胃肠道不良反应中最常使用的外治法是穴位贴敷,使用最多的是足三里穴,且足三里与内关关联最强。 展开更多
关键词 中医外治法 物理外治法 妇科手术 胃肠道不良反应
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超声辅助下前路腰方肌阻滞用于腹腔镜妇科手术镇痛效果分析
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作者 安美霖 马东风 +2 位作者 郭桂香 张磊 李煜 《中国药业》 CAS 2024年第S01期19-20,共2页
目的探讨超声辅助下前路腰方肌阻滞用于腹腔镜妇科手术镇痛的效果。方法选取医院2021年1月至2023年10月收治的拟行腹腔镜妇科手术的患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组采用传统的局部麻醉方法,观察组在术前进行超声引导... 目的探讨超声辅助下前路腰方肌阻滞用于腹腔镜妇科手术镇痛的效果。方法选取医院2021年1月至2023年10月收治的拟行腹腔镜妇科手术的患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组采用传统的局部麻醉方法,观察组在术前进行超声引导下的前路腰方肌阻滞。结果观察组患者的术后数字疼痛强度量表评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的手术时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论超声辅助下前路腰方肌阻滞用于腹腔镜妇科手术镇痛,可有效减轻术后疼痛,缩短手术时间和住院时间。 展开更多
关键词 超声辅助 前路腰方肌阻滞 腹腔镜 妇科手术 镇痛
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布比卡因脂质体腹横肌平面阻滞在腹腔镜妇科手术镇痛中的应用效果观察
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作者 陈军 张南南 +1 位作者 张帆 沈俊 《山东医药》 CAS 2024年第29期34-38,共5页
目的观察布比卡因脂质体腹横肌平面阻滞(TAPB)在腹腔镜妇科手术中的应用效果。方法选取腹腔镜妇科手术患者120例,采用随机数字表法分为布比卡因脂质体组及对照组各60例。布比卡因脂质体组在手术开始前接受布比卡因脂质体TAPB,对照组接... 目的观察布比卡因脂质体腹横肌平面阻滞(TAPB)在腹腔镜妇科手术中的应用效果。方法选取腹腔镜妇科手术患者120例,采用随机数字表法分为布比卡因脂质体组及对照组各60例。布比卡因脂质体组在手术开始前接受布比卡因脂质体TAPB,对照组接受等量罗哌卡因的TAPB。分别于术后6 h(T1)、24 h(T2)、48 h(T3)、60 h(T4)、72 h(T5)采用疼痛数字评价量表(NRS)评分评估术后疼痛情况,记录患者术后72 h内的补救镇痛次数以及镇痛泵按压次数。分别于术前以及术后1、3、7 d抽取患者静脉血,采集血清样本检测血清应激反应指标皮质醇、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。采用40项恢复质量评定量表(QoR-40)评价患者术后24、48、72 h的恢复质量,记录两组术后恶心呕吐(PONV)、尿潴留、瘙痒和切口感染的发生情况。结果两组术后NRS评分均随着时间的推移呈下降趋势,布比卡因脂质体组T2~T4时点NRS评分均低于对照组(P均<0.05);布比卡因脂质体组术后补救镇痛次数及镇痛泵按压次数均少于对照组(P均<0.05)。两组血清皮质醇、IL-6、TNF-α水平在术后均有先升高后下降的趋势,布比卡因脂质体组术后3 d血清皮质醇、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P均<0.05)。两组术后QoR-40评分随着时间的推移呈上升趋势,布比卡因脂质体组术后48、72 hQoR-40评分均高于对照组(P均<0.05)。布比卡因脂质体组PONV发生率低于对照组(P<0.05),两组尿潴留、瘙痒、切口感染发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论布比卡因脂质体TAPB在腹腔镜妇科手术中显示出了良好的长效镇痛效果,可降低术后应激反应、改善术后恢复质量且安全性较高。 展开更多
关键词 布比卡因脂质体 腹横肌平面阻滞 腹腔镜妇科手术 术后疼痛 应激反应
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基于技能与病情双评估下经脐单孔腹腔镜妇科手术的临床应用评价
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作者 习群 辛佳凌 +1 位作者 万玉萍 张玮 《中国当代医药》 CAS 2024年第20期69-72,共4页
目的研究基于技能与病情双评估的经脐单孔腹腔镜妇科手术的应用价值。方法选取2021年10月至2023年10月南昌市人民医院收治的56例妇科疾病手术治疗患者作为研究对象,随机数字表法分为对照组(n=28)和观察组(n=28)。对照组采用多孔腹腔镜手... 目的研究基于技能与病情双评估的经脐单孔腹腔镜妇科手术的应用价值。方法选取2021年10月至2023年10月南昌市人民医院收治的56例妇科疾病手术治疗患者作为研究对象,随机数字表法分为对照组(n=28)和观察组(n=28)。对照组采用多孔腹腔镜手术,观察组采用基于技能与病情双评估的经脐单孔腹腔镜妇科手术。比较两组临床手术指标,比较两组治疗后24、48 h的疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分,比较两组治疗前及治疗后48 h的生活质量[中文版简明健康状况调查量表(SF-36)]评分变化,观察两组并发症发生率及满意度。结果两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后首次下床时间、术后首次排气时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后24、48 h的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后48 h的SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于技能与病情双评估的采用经脐单孔腹腔镜妇科手术可提高治疗效果,促进术后恢复,降低疼痛感,提高生活质量,减少并发症风险,患者满意度高,值得推广。 展开更多
关键词 技能 病情 双评估 经脐单孔腹腔镜妇科手术 生活质量 并发症
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妇科手术患者术中获得性压力性损伤预防护理质量评价指标体系构建及应用
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作者 周佳 谢张黄 +2 位作者 张高娇 陈婕嫱 占亚婷 《中国计划生育学杂志》 2024年第3期578-582,588,共6页
目的:构建并验证妇科手术患者术中获得性压力性损伤(IAPIs)预防护理质量评价指标体系,为妇科手术提供有效的IAPIs预防护理,提高护理质量。方法:采用Delphi专家函询法形成妇科手术患者IAPIs预防护理质量评价指标体系。采用历史对照研究... 目的:构建并验证妇科手术患者术中获得性压力性损伤(IAPIs)预防护理质量评价指标体系,为妇科手术提供有效的IAPIs预防护理,提高护理质量。方法:采用Delphi专家函询法形成妇科手术患者IAPIs预防护理质量评价指标体系。采用历史对照研究验证该指标体系的效果。结果:共进行2轮函询,专家回复率均100.0%,权威系数(Cr)均0.919,2轮函询的Kendall系数分别为0.291和0.364。最终制定妇科手术患者IAPIs预防护理质量评价指标体系含3个一级指标,35个二级指标。应用该指标体系能显著降低妇科手术患者IAPIs的发生率(0.7%比3.1%),提高患者护理满意度(46.52±1.72分比41.57±3.87分)(均P<0.05)。结论:本研究制定的妇科手术患者IAPIs预防护理质量评价指标体系科学性较强,能降低妇科手术患者IAPIs发生率,提高患者护理满意度,今后需在应用中不断完善提高。 展开更多
关键词 妇科手术 术中获得性压力性损伤 预防护理 护理质量评价指标体系 应用效果
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中科大附一院完成一例经脐单孔机器人辅助妇科手术
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作者 《安徽医专学报》 2024年第4期16-16,共1页
近日,中科大附一院(安徽省立医院)妇产科妇科肿瘤亚专科团队使用达芬奇机器人辅助单孔技术为子宫内膜非典型增生患者完成了全子宫切除手术。患者张某,因子宫异常出血采用诊断性刮宫术进行检查,病理提示为子宫内膜非典型增生,存在潜在恶... 近日,中科大附一院(安徽省立医院)妇产科妇科肿瘤亚专科团队使用达芬奇机器人辅助单孔技术为子宫内膜非典型增生患者完成了全子宫切除手术。患者张某,因子宫异常出血采用诊断性刮宫术进行检查,病理提示为子宫内膜非典型增生,存在潜在恶性以及进展为癌的风险。与患者充分沟通后,医疗团队决定手术切除全子宫。传统的机器人手术一般为多穿刺孔操作,即在患者的腹腔上建立3-4个穿刺孔置入机械臂,术后对于年轻的女性而言不够美观。 展开更多
关键词 安徽省立医院 诊断性刮宫术 穿刺孔 妇科手术 妇科肿瘤 子宫异常出血 医疗团队 机器人辅助
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